Обследование перед вакцинацией против COVID-19, узнать цены на комплекс анализов и сдать в Москве

Доступен выезд на дом

Комплексное обследование перед вакцинацией проводится для предотвращения дополнительной нагрузки на организм после введения препарата, а также с целью определения целесообразности проведения иммунизации на момент обращения. 

Синонимы: Обследование перед прививкой от коронавируса; Обследование перед иммунизацией против COVID-19.


COVID-19 testing before routine vaccination; Testing before receipt of a COVID-19 vaccine; Pre-vaccination blood test. 

Краткое описание профиля «Обследование перед вакцинацией против COVID-19»

Наше здоровье обеспечивается слаженной работой внутренних органов и надежным иммунитетом. Функцию сердца, печени, почек и других жизненно важных органов и систем принято ежегодно проверять в ходе профилактических медицинских осмотров. Помощником иммунитету в защите от различных инфекций выступает иммунопрофилактика.  

Хорошее самочувствие – не всегда надежный признак отсутствия болезней, так как некоторые заболевания длительное время могут протекать бессимптомно и проявляют себя на поздних стадиях. Лабораторные исследования (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение общего билирубина и креатинина в крови) помогут выявить ряд скрытых патологий печени и почек, определить наличие в организме воспалительных процессов, гематологических заболеваний и пр. У лиц, склонных к аллергии, можно использовать определение уровня иммуноглобулина E (IgE) в сыворотке крови. 

При положительном эпидемиологическом анамнезе (контакт с инфекционными больными в течение последних 14 дней), а также при наличии симптомов острой респираторной инфекции в предшествующие осмотру две недели рекомендуется провести исследование биоматериала из носо- и ротоглотки методом ПЦР на наличие РНК коронавируса SARS-CoV-2. 

С какой целью проводят обследование перед вакцинацией против COVID-19 

Новая коронавирусная инфекция может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями. В случае, если человек инфицирован, вакцинация может дать дополнительную нагрузку на организм. С помощью ПЦР-исследования можно обнаружить генетический материал вируса в исследуемом материале даже в инкубационный период заболевания (период от момента заражения до появления первых симптомов болезни). 

Что следует учесть при проведении обследования перед вакцинацией против COVID-19 

При положительном результате ПЦР-теста и/или теста на наличие иммуноглобулинов классов М и G к вирусу SARS-CoV-2, а также переболевшим COVID-19 в течение последних шести месяцев вакцинация не рекомендована. 

Решение об иммунизации принимается совместно с врачом-терапевтом на предвакцинальном приеме. Важно уточнить у пациента анамнез, провести осмотр и измерение температуры тела, оценить наличие заболеваний (острых и хронических) и риск поствакцинальных осложнений. 

Для чего проводят обследование перед вакцинацией против COVID-19:

• для выявления людей с бессимптомным течением коронавирусной инфекции;




• для исключения острой коронавирусной инфекции на момент исследования.

Трактовка результатов обследования перед вакцинацией против COVID-19 

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д. 

Интерпретация результатов – см. соответствующие тесты.

Основная литература 

1.  Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 10 (08.02.2021). https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/pdf 




2. Иммунизация взрослых. Методические рекомендации. / О.М. Драпкина, Н.И. Брико, М.П. Костинов, И.В. Фельдблюм [и др.]. — М., ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России: 2020. — 248 с. https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2020/08/immunizacziya-vzroslyh_site. pdf 




3.  МЗ РФ Гам-КОВИД-Вак-Лио Комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 – инструкция по применению. https://roszdravnadzor.gov.ru/i/upload/images/2020/12/28/1609167115.71835-1-39841.pdf 




4. <Письмо> Минздрава России от 28.12.2020 № 1/и/1-9601 «О порядке проведения вакцинации против COVID-19 взрослому населению». https://rulaws.ru/acts/Pismo-Minzdrava-Rossii-ot-28.12.2020-N-1_i_1-9601/

Анализы перед прививкой — сеть детских клиник DocDeti

Нужно ли сдавать анализы перед вакцинацией? Давайте разбираться!

Анализы перед прививкой назначают, чтобы найти какие-то отклонения, мешающие вакцинации. У совершенно здорового ребенка могут обнаружиться лейкоциты и бактерии в моче, отклонения в показателях. Все это начнут усердно лечить, откладывая прививки.

Но лечить нужно ребенка, а не анализы. Реальных причин для медотвода не так много, и все эти состояния обязательно заметит педиатр на обязательном осмотре перед вакцинацией.

Например, лейкоциты и бактерии в моче не означают обязательной инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Для постановки этого диагноза должны быть клинические признаки: высокая температура без других симптомов, зловонный запах мочи, плач и натуживание при мочеиспускании, жалобы ребенка на боль при мочеиспускании, боли в спине или животе. В этом случае найденные лейкоциты, бактерии, нитриты позволяют поставить диагноз ИМВП, дать медотвод от вакцинации по острому заболеванию и начать лечение. И температуру, и общее состояние ребенка заметит родитель дома или врач на приеме. Только после этого понадобится сдать анализ. Если ребенок чувствует себя хорошо и жалоб нет, а в анализе повышенное количество лейкоцитов или бактерий, не нужно ничего лечить и откладывать прививку. Зачастую это погрешность в сборе материала для анализа: не подмыли, собирали в мочеприемник, собирали из горшка, не сразу отвезли в лабораторию и т.д.

Тяжелая степень анемии является медотводом от вакцинации, согласно методическим указаниям. Ребенка с гемоглобином 70 нужно срочно обследовать для выяснения причин, вакцинацию откладывают именно поэтому, а не из-за какой-то опасности прививки как таковой. При анемии легкой или средней степени вакцинировать и назначать обследование или лечение можно одновременно. Тяжелая анемия заметна и без анализов: ребенок плохо набирает вес, вялый, бледный. Легкая анемия обычно не нарушает качество жизни и выявляется при плановой сдаче анализов безотносительно прививок.

Изменение количества лейкоцитов – не основание медотвода от вакцинации. Снижение или изменение количества лейкоцитов в процентном соотношении вообще не является диагностическим критерием, важны только абсолютные цифры. Но и они в норме у здоровых детей могут колебаться, отклонения от нормы могут быть доброкачественными. Например, количество лейкоцитов увеличивается после еды, это называется постпрандиальный лейкоцитоз. Снижение количества нейтрофилов – доброкачественная нейтропения детского возраста – это самопроходящее состояние, которое не влияет на иммунитет и не препятствует вакцинации.

Анализы не показывают скрытую болезнь или ее начало. Сначала портится самочувствие, потом появляются изменения в анализах. Даже при тяжелых болезнях анализы могут быть близкими к норме.

Анализ крови – это больно. Анализ мочи – трудоемко. Для чего примерно раз в месяц причинять ребенку боль, тратить время, нервы и деньги на то, что не имеет особого смысла?

Российские и зарубежные рекомендации говорят одно и то же: перед вакцинацией анализы не нужны! Вероятно, это обычная подстраховка. Небольшие изменения в плановых анализах здорового ребенка не должны рассматриваться как медотвод.

Анализы не способны выявить противопоказания к вакцинации, для этого есть осмотр педиатра. Собирать материал для анализа сложно, сдавать кровь заведомо неприятно, поэтому перед вакцинацией анализы назначаться не должны.

*имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Еще статьи

Мифы об антибиотиках

Аниридия

Альтернатива наказаниям

ХолераСмотреть все статьи

Требования к лабораторным испытаниям для вакцинации вакциной против денге Dengvaxia | Dengue

Dengvaxia доступен для использования у детей и подростков в возрасте 9–16 лет с лабораторно подтвержденной предыдущей инфекцией вируса денге и проживающих в районе, эндемичном по денге (часто или постоянно).

Лабораторное подтверждение предшествующей инфекции вирусом денге требуется и может быть получено:

• • Положительный результат теста ОТ-ПЦР на лихорадку денге или
  • Положительный результат теста на антиген NS1 денге
• ИЛИ , положительные результаты на ОБЕИХ следующих тестов иммуноглобулина G против вируса денге (антитело IgG денге) в двухэтапном алгоритме тестирования:
  • EUROIMMUN Антивирус Денге NS1 Тип 1-4 ELISA (IgG) Внешний значок* и
  • CTK BIOTECH Экспресс-тест на IgG лихорадки денге Внешний значок *

Одного положительного результата теста на иммуноглобулин M вируса денге (IgM денге) недостаточно доказательства инфекции вируса денге для вакцинации Dengvaxia из-за потенциальной перекрестной реактивности с другими циркулирующими флавивирусами (например, вирусом Зика) в эндемичные по денге районы.

Обоснование проведения серологического скрининга перед вакцинацией: для подтверждения предшествующей инфекции вирусом денге

Обнаружение IgG денге свидетельствует о предшествующей инфекции вирусом денге. Не все тесты на лихорадку денге IgG можно использовать для предвакцинального скрининга. Некоторые тесты на IgG лихорадки денге могут давать перекрестную реакцию с другими флавивирусами, такими как вирус Зика, или не предназначены для выявления инфекций, возникших несколько лет назад. Кроме того, некоторые тесты могут иметь неприемлемо высокий уровень ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Чтобы определить пригодность вакцины и свести к минимуму риск ложноположительных результатов теста, CDC рекомендует использовать высокоспецифичные предвакцинальные скрининговые тесты на IgG лихорадки денге. Специфичность теста определяется процентом правильно идентифицированных отрицательных случаев. Пациенты с отрицательным результатом теста на предвакцинационный скрининг вакцины против лихорадки денге должны проходить повторное тестирование каждые 1–2 года в возрасте 9–16 лет или на основании клинического заключения лечащего врача.

Стандарты предвакцинального скрининга

Все серологические тесты, рекомендуемые для предвакцинального скрининга, должны соответствовать следующим стандартам.

†Вирус Зика и другие эпидемиологически значимые флавивирусы включены в оценку специфичности.

Тесты на IgG лихорадки денге для предвакцинального скрининга должны иметь минимальную специфичность 98% , чтобы свести к минимуму вероятность неправильной классификации истинно отрицательного результата теста для человека как положительного.

Предвакцинальные скрининговые тесты также должны иметь чувствительность не менее 75% , чтобы точно выявить большую долю детей и подростков с перенесенными вирусными инфекциями денге, которым может быть полезна вакцинация.

Начиная с 2022 года, тесты на антитела IgG к лихорадке денге станут доступны в виде твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА) и экспресс-тестов (ДЭТ).

• ELISA подходит для одновременного тестирования нескольких образцов в лаборатории.

ДЭТ

• можно использовать для тестирования отдельных образцов в различных условиях, в том числе в лабораториях высокой и низкой сложности и в медицинских учреждениях в соответствии с местным законодательством.

Тесты, отвечающие необходимым критериям для предвакцинального скрининга

• CDC оценил все тесты на IgG лихорадки денге, доступные для покупки на рынке США.
  • Тесты с рабочими характеристиками, близкими к требованиям CDC, оценивались на чувствительность и специфичность с использованием образцов, взятых у детей, живущих в Пуэрто-Рико, в возрасте 9–16 лет.
  • Эти оценки показали, что при индивидуальном выполнении два теста показали хорошие результаты в отношении чувствительности и специфичности, но ни один из них не соответствует требуемой специфичности 98%.
• Оценка показала, что следующие два теста IgG, , при совместном использовании в алгоритме с двумя тестами, соответствовал требованиям к эффективности теста (чувствительность ≥75% и специфичность ≥98%).
  • EUROIMMUN Антивирус Денге NS1 Type 1-4 ELISA (IgG)*
  • CTK BIOTECH Экспресс-тест на IgG вируса денге*
• Эти тесты еще не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Для проведения предвакцинального скрининга с помощью EUROIMMUN Anti-Dengue Virus NS1 Type 1-4 ELISA (IgG)* и экспресс-теста CTK BIOTECH OnSite Dengue IgG* , лаборатории должны валидировать и проводить эти тесты в соответствии с федеральными и местными нормами.
• Список требований и/или тестов будет обновляться по мере появления дополнительных оценок производительности тестов.

• EUROIMMUN Anti-Dengue Virus NS1 Type 1-4 ELISA (IgG) * и CTK BIOTECH OnSite Dengue IgG Rapid Test * следует проводить с использованием двухэтапного алгоритма с одним тестом для скрининга и вторым тест для подтверждения.
• Только дети с положительными результатами ОБЕИХ тестов считаются подходящими для вакцинации Dengvaxia.

*Отказ от ответственности: названия этих компаний и/или ссылки на их веб-сайты предоставляются нашим пользователям в качестве услуги. Эти ссылки не означают одобрения этих организаций или их продуктов CDC, и ни один из них не должен подразумеваться. CDC и федеральное правительство не несут ответственности за любой контент на этих сайтах.

Четыре вещи, которые нужно сделать, прежде чем сделать прививку от коронавируса

Вам назначена вакцина против COVID-19. Что нужно сделать, чтобы подготовиться заранее?

Кинзи Шьюмейк, доктор медицинских наук, семейный врач из Пьемонта, рекомендует четыре способа подготовки перед вакцинацией.

1. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть хронические заболевания.

«Если у вас есть хроническое заболевание, вам следует поговорить с лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы соответствуете критериям для вакцинации и что для вакцинации нет противопоказаний», — говорит д-р Шьюмейк. «Некоторым людям с аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Крона или ревматоидный артрит, может потребоваться корректировка графика дозирования».

Она говорит, что вам также следует поговорить со своим врачом, если у вас есть:

• Ранее была аллергическая реакция на вакцину

• Анафилаксия или аллергия на определенные химические вещества в вакцине, такие как полиэтиленгликоль (ПЭГ) или полисорбат, в анамнезе

«Проверка у вашего поставщика медицинских услуг не обязательно должна быть посещением офиса», — добавляет д-р Шьюмейк. «Если у вас есть портал для пациентов, вы можете отправить своему провайдеру быстрое сообщение, сообщив ему, что вам запланирована вакцинация, и спросить, рекомендуют ли они вам сделать прививку».

2. Узнайте о вакцине.

«Я твердо верю, что знание — сила, — говорит она. «Мы хотим, чтобы вы знали о вакцине, чтобы чувствовать себя более комфортно, когда вам делают прививку. И если у вас есть побочные эффекты, вы будете знать, как их лечить или когда звонить своему лечащему врачу».

Но не стоит слишком зацикливаться на возможных серьезных побочных эффектах — они крайне редки, добавляет она.

3. Высыпайтесь, хорошо питайтесь и пейте много жидкости.

«Вы собираетесь подвергнуть свое тело определенному стрессу, получая прививку, поэтому вы хотите пойти на прием к своей лучшей игре», — говорит доктор Шьюмейк.

Высыпайтесь, пейте много воды и регулярно питайтесь, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на стабильном уровне. Забота о себе помогает вашему телу функционировать должным образом.

Если ваша встреча приходится на время приема пищи, поешьте заранее, говорит она.

4. Расслабьтесь на следующий день.

«Большинство людей хорошо переносят вакцину, но на следующий день лучше не принимать ее», — говорит доктор Шьюмейк. «Не выходите и не бегайте марафон, но если вы чувствуете себя хорошо, вы можете заниматься своими обычными делами.