доза таблеток для детей от 2-5, до 7-9 лет

Парацетамол – одно из самых известных жаропонижающих и обезболивающих лекарств. Он относится к группе ненаркотических анальгетиков анилинов. Взрослые принимают его сами и нередко дают малышам, когда нужно сбить температуру. Ничего страшного в этом нет, если соблюдать дозировку, соответствующую возрасту, и подобрать удобную лекарственную форму.

Можно ли парацетамол детям до года?

В некоторых источниках можно прочитать, что детский возраст – противопоказание для применения этого лекарства. Это заблуждение. Препарат выпускают в форме сиропов и суспензий специально для самых маленьких. Они не содержат спирта, красителей и других вредных веществ.

Согласно инструкции, пить его можно со второго месяца жизни. Основные показания для этого:

• повышение температуры тела после прививок;
• лихорадочное состояние при инфекционных и воспалительных заболеваниях;
• болевые ощущения, которые сложно терпеть.

Для пациентов в возрасте до года предусмотрены особые дозировки. Родителям важно отслеживать, сколько лекарства выпил ребенок. Если не превышать допустимый предел, никаких нежелательных последствий не будет. Даже аллергические реакции на парацетамол возникают нечасто.

Парацетамол детям от 1 до 3 месяцев

В первый месяц после рождения Парацетамол – под запретом. Как правило, младенец в нем и не нуждается благодаря крепкому иммунитету, полученному от матери. В следующие два месяца необходимость появиться может – на нее укажет педиатр. Самостоятельно давать малышу препарат не рекомендуется. Врач подскажет, как его правильно принимать и какими дозами.

Обычно показанием становится реакция на вакцинацию – как раз в это время делаются первые прививки (не считая тех, что ставят в роддоме).

По инструкции, в возрасте двух-трех месяцев назначается разовая доза. Ее объем не превышает 2,5 мл. Оптимальная форма – суспензия. Однако на случай, если младенец отказывается пить лекарство, существуют ректальные суппозитории.

Парацетамол детям от 3 месяцев до 1 года

После достижения трехмесячного возраста применение парацетамола становится более свободным. Чаще всего его дают малышам для снижения температуры при:

• ОРВИ;
• гриппе;
• ветрянке;
• скарлатине;
• кори;
• свинке.

Поможет средство и при боли. У грудничков могут болеть уши и горло, мышцы и суставы, их беспокоят колики и прорезывающиеся зубки. Иногда можно обойтись грудным молоком, содержащим естественные анальгетики. Но если оно не помогло, на помощь приходят медикаменты.

Допустимая дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка. До года предельная составляет 60 мг на кг веса в сутки, разовая – от 10 до 15 мг на кг. Правильно определить, сколько лекарства в разовой дозе, помогают мерные ложки или шприцы, предусмотренные производителем.

Парацетамол детям в сиропах

Сироп или суспензия – наиболее удобная форма детских жаропонижающих средств  для рассматриваемой возрастной группы. Это водный раствор, в котором действующее вещество смешано с сахаром. Он имеет приятный вкус и запах, благодаря чему малыши принимают его вполне охотно.

Парацетамол в сиропе обычно представлен густой жидкостью желтоватого оттенка. Аромат у него фруктовый, а вкусов есть два: апельсиновый и клубничный. На 5 мл раствора приходится 120 мг анальгетика.

Дозировка парацетамола для детей определяется в соответствии с инструкцией. Там указано, что флакон 100 мл рассчитан на 16 доз. Это легко проверить. Исходя из пропорции «120 мг на 5 мл», в 100 мл содержится 2400 мг вещества.

Разделим на 12 мг (средняя разовая доза) – получаем 200 мг. Если разделить 200 мг на заявленные 16 доз, получим 12,5 кг, что соответствует среднему весу ребенка в 3 года.

С какого возраста можно детям парацетамол в таблетках?

Время перехода от суспензий к таблеткам зависит от степени развитости глотательного рефлекса. Сколько ждать – точно сказать нельзя, но до трех лет однозначно лучше не экспериментировать.

В случае непосредственно с парацетамолом следует учитывать и дозировку. В стандартной таблетке одноименного препарата содержится 0,5 г действующего вещества. Нужно сопоставить эту цифру с допустимой детской дозировкой – 60 мг на кг массы тела. Зная, сколько в среднем весит человек в определенном возрасте, разобраться несложно.

Разделим 500 мг (=0,5 г) на 60 мг – получим 8,3 кг. Это минимальный вес, при котором маленькому пациенту можно выпить целую таблетку. Он соответствует 7-9 месяцам. Так что к трем годам такая лекарственная форма вполне допустима.

Главное – правильно рассчитать, сколько таблеток можно дать. В четыре года ребенок весит около 16 кг. Ему можно давать 16 кг * 120 мг= 1920 мг парацетамола в сутки (это чуть менее 4 штук).[1]

Когда парацетамол противопоказан

Нельзя принимать рассматриваемый медикамент при индивидуальной его непереносимости. Это касается не только детей, но и взрослых. С большой осторожностью принимают его при:

• низком уровне фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• нарушении обмена билирубина;
• заболеваниях почек и печени;
• патологиях кроветворной системы;
• сахарном диабете (в сиропе содержится сахар).

Важно сопоставлять необходимость снизить температуру и возможные риски. При наличии противопоказаний лучше обратиться к врачу, чтобы он подобрал более подходящее средство.

Без особых назначений жаропонижающие средства можно пить не дольше трех дней. В нормальных условиях за это время достигается нужный результат. Если его нет, прием нужно прекратить и проконсультироваться с педиатром.

 Возможные побочные эффекты

Хотя парацетамол – довольно распространенный медикамент, в мире постепенно от него отказываются из-за побочных эффектов. Его метаболиты негативно воздействуют на печень. При наличии заболевания этого органа, проходящего бессимптомно, патологические процесс под действием метаболитов только усилится.

Другие побочные эффекты:

• почечные колики;
• снижение уровня тромбоцитов, что ведет к разжижению крови;
• снижение уровня лейкоцитов, что ослабляет защитные функции организма;
• анемия, ведущая к кислородному голоданию тканей;
• сокращение концентрации сахара в крови.

Возможны аллергические реакции: кожный зуд, высыпания, отек Квинке. При наличии заболеваний печени, кроветворной или эндокринной системы лучше подобрать другое лекарство.

Возможно ли отравление

Случаи отравления парацетамолом нередки. У взрослых причинами чаще всего выступают передозировка, взаимодействие с алкоголем и противосудорожными препаратами. У детей возможна только первая причина – из-за неправильного расчета родителями или бесконтрольного самостоятельного приема.

Проявляется интоксикация тошнотой, рвотой, болью в правом верхнем квадранте живота. При адекватной и своевременной медицинской помощи осложнений не возникает.

Острое отравление редко приводит к летальному исходу, однако может вызвать серьезные нарушения в организме в случае невозможности в течение суток:

• стабилизировать кислотно-щелочной баланс;
• снизить уровень сывороточного креатинина;
• оптимизировать показатели свертываемости крови.

Риски повышаются при развитии печеночной энцефалопатии, когда печень утрачивает способность удалять из организма вредные вещества, и они попадают в мозг.

 Важно помнить, сколько таблеток, выпитых единоразово, приводят к необратимым последствиям. Медицине известны случаи, когда смертельной становилась доза 5 г – а это лишь 10 таблеток. Поэтому во избежание случайного отравления запрещено хранить медикамент в месте, доступном детям.

[1]По инструкции, для детей от 1 года до 6 лет при массе тела до 16 кг суточная доза составляет 120 мг.

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

– Чем можно снижать температуру у маленького ребенка? Есть ли какие-то жаропонижающие лекарства, которые детям давать нельзя?

– Для того чтобы снизить температуру тела у маленького ребенка, можно использовать лекарства, содержащие парацетамол (например, Панадол) и ибупрофен (например, Нурофен). Важный момент – малыши не могут проглотить таблетки, поэтому им надо давать детскую форму лекарства – сироп или свечи. 

У детей до 12 лет для снижения температуры нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (например, Аспирин). Эти лекарства могут вызвать у ребенка патологию свертывающей системы крови, язву, эрозии и даже кровотечение на слизистой желудочно-кишечного тракта. Также не стоит давать малышу препараты, содержащие нимесулид, они могут быть токсичны для его печени. 

– Как долго будет заразен для окружающих ребенок, который заболел ветрянкой?

– Когда ребенок заболевает ветрянкой, у него появляется сыпь на коже. Сначала это пятно, затем – пузырек; после того как пузырек лопнет, на его месте остается корочка. Заразным ребенок становится за день до начала высыпания, то есть сыпи еще нет (и вообще никаких признаков болезни), а заразиться от больного уже можно. Затем в среднем еще в течение пяти дней появляются все новые элементы сыпи. И заразным человек остается как раз в течение этих пяти дней плюс еще пять дней после появления последнего пузырька. Получается, что в среднем больной ветрянкой заразен 10–11 дней. Если период высыпаний сокращается или удлиняется, то соответственно уменьшается или увеличивается и время, когда больной может заразить окружающих. Чтобы точно определить этот период, надо каждый день внимательно осматривать ребенка и отмечать новые элементы сыпи.

– Моему сыну 2 года, и у него часто идет кровь из носа. Почему это происходит? Может быть, нужно какое-то обследование? 

– У детей в большинстве случаев носовое кровотечение происходит из так называемой зоны Киссельбаха – это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвленных сосудов. Сами по себе сосуды у детей расположены близко к поверхности слизистой оболочки, кроме того, слизистая носа очень тонкая, поэтому малейшее расширение сосудов или их травма может вызвать кровотечение. Иногда кровь из носа у ребенка идет, если он ослаблен, например только что переболел, или если у него есть дефицит витамина С. Еще носовые кровотечения бывают при искривлении перегородки носа, при подъеме артериального давления, при каких-то заболеваниях полости носа. Если кровь из носа идет часто, покажите ребенка лор-врачу, он точно сможет определить, почему это происходит.

– В роддоме дочь пеленали, дома я тоже продолжала это делать. Но сейчас дочке уже месяц, и мне кажется, что пеленание ей не нравится. Могу я перейти на свободное пеленание?  

– Конечно, вы можете поступать так, как удобно вам и вашему ребенку. Если дочка спокойная, то она быстро привыкнет спать свободно. Если же она очень активная, то можно приучать ее к свободному пеленанию постепенно, начиная с ручек (то есть оставлять ручки свободными, а ноги пеленать), а потом, когда девочка привыкнет, можно оставлять свободными и ручки, и ножки. В любом случае ориентируйтесь на своего ребенка. 

– После первой прививки АКДС у ребенка на месте укола образовалось уплотнение. Это нормально? Почему появилось такое уплотнение? 

– На любое вещество, которое вводится в организм, возможна реакция. Особенно если вводилось вещество, влияющее на иммунитет. Реакции на прививку АКДС чаще всего появляются в первые трое суток после вакцинации, они могут быть общими и местными. Общая реакция – это показатель, как весь организм в целом отреагировал на введение вакцины. Это может быть недомогание, отсутствие аппетита, вялость, капризность, подъем температуры. Местная реакция – небольшая болезненность в месте укола, припухлость, покраснение или уплотнение. Обычно такое уплотнение проходит самостоятельно в течение нескольких дней. У вашего малыша была как раз местная реакция. 

– У моего ребенка атопический дерматит. С началом зимы состояние кожи ухудшилось, и чтобы предотвратить обострения, врач посоветовал использовать эмоленты. Могли бы вы пояснить, какие средства имеются в виду? 

– Атопический дерматит – заболевание, которое часто обостряется зимой. И один из факторов, провоцирующих такое обострение, – это низкая влажность воздуха. Поэтому при обострении проблемы коже ребенка надо помочь. Для этого и существуют эмоленты – жировые компоненты увлажняющих кремов, содержащиеся, например, в растительных маслах. Эмоленты помогают восстановить естественный уровень защиты и увлажненности кожи и тем самым сводят риск обострений к минимуму. Можно использовать, например, средства компании Weleda. У этой марки есть специальная линия Алтей для атопичной кожи, с комбинацией растительных масел и экстрактов, которые будут защищать и питать кожу, помогут сохранить ее здоровой. И конечно, средства из этой линии не содержат синтетических красителей и консервантов, что предотвращает возможные аллергические реакции.

Врачи советуют подросткам не принимать парацетамол после прививки от Covid-19

Дети, проходящие вакцинацию от Covid-19, не должны принимать парацетамол, распространенное обезболивающее, без предварительной консультации, советуют врачи.

Рекомендация была выпущена в ответ на растущую обеспокоенность тем, что некоторые центры иммунизации советуют детям принимать три таблетки парацетамола по 500 мг после вакцинации против Covid-19. Эксперты в области здравоохранения предупредили, что прием таблеток парацетамола без консультации с врачом может нанести вред детям.

«Парацетамол не рекомендуется в качестве профилактики до и после вакцинации против Covid, поскольку мы не знаем, как он изменяет иммунный ответ на вакцину», — сказал д-р Акшай Будраджа, старший консультант по респираторным заболеваниям и медицине сна, Aakash Healthcare. .

«Не рекомендуется давать парацетамол детям (15-18 лет), которые получают вакцины против Covid. Это связано с тем, что он может вызвать у них гепатотоксичность (повреждение печени, вызванное воздействием препарата)», — добавил доктор полковник. Виджай Датта, старший консультант по внутренним болезням, Индийский центр травм позвоночника.

Субфебрильная температура, боль в мышцах, вялость, головная боль, болезненность в месте инъекции часто отмечаются в первые двое суток после прививки, которая обычно проходит самостоятельно, без применения лекарств.

Также читайте: По мере роста числа случаев заболевания Индия опасается новой катастрофы Covid-19 только после консультации, а не в качестве профилактики лихорадки, которая происходит из-за иммунного ответа организма на компоненты вакцины», — добавил Будраджа.

Если у детей повышается температура после вакцинации против Covid, «им следует давать мефенамовую кислоту или сироп мефтала», в то время как парацетамол безопасен для взрослых старше 18 лет с лихорадкой, сказал Датта.

Ранее компания Bharat Biotech также опубликовала заявление о том, что после прививки не рекомендуются обезболивающие или парацетамол.

Для борьбы с участившимися случаями Covid-19, вызванными высококонтагиозным вариантом Омикрон, правительство начало вводить вакцины подросткам в возрасте от 15 до 18 лет.

Читайте также: Центр сообщает о низком уровне тестирования на Covid-19 в 9 штатах

Для вакцинации подростков рекомендован только Коваксин.

По словам министра здравоохранения Союза Мансуха Мандавии, Индия достигла рубежа в один крор на вакцинацию против Covid-19 для людей в возрасте от 15 до 18 лет до среды, после начала кампании 3 января.

Прививки для взрослых в Индии также достигли 149,66 крор по состоянию на утро пятницы.

Между тем, в пятницу в Индии было зарегистрировано 1 17 100 новых случаев заболевания Covid-19 за один день, что значительно больше по сравнению с 90 928 случаями предыдущего дня за 24 часа. Число инфицированных Omicron в стране достигло 3007 человек.

Посмотрите последние видео DH:

Парацетамол и COVID-19. Факты безопасности

Информация, которой можно доверять каковы рекомендации по его использованию во время COVID-19пандемия?

Чтобы поддержать вас в это трудное время, мы собрали рекомендации органов здравоохранения со всего мира, предоставив вам всю необходимую информацию о COVID-19 и парацетамоле в одном месте.

Лечение симптомов COVID-19

Органы общественного здравоохранения рекомендуют парацетамол как часть симптоматического лечения COVID-19. Пациенты с симптомами инфекции COVID-19 должны обратиться за соответствующей медицинской консультацией и следовать местным рекомендациям. Узнайте больше от Всемирной организации здравоохранения и Европейского агентства по лекарственным средствам

Использование парацетамола после вакцинации против COVID-19

Органы здравоохранения во всем мире рекомендуют использовать парацетамол для лечения лихорадки и легких болей после вакцинации. Узнайте больше от NHS и CDC.

Общие рекомендации по парацетамолу

Пациенты должны всегда читать этикетку и следовать ей, а также никогда не принимать более одного продукта, содержащего парацетамол, за один раз. Пациенты всегда должны использовать самую низкую дозу и самую короткую продолжительность парацетамола, необходимые для эффективного облегчения их симптомов, и должны обратиться к врачу или фармацевту, если у них есть какие-либо сомнения.

Узнать факты

• Эффективен ли парацетамол при лечении COVID-19?

  Нет, парацетамол не лечит COVID-19, однако органы общественного здравоохранения, в том числе Всемирная организация здравоохранения, в настоящее время рекомендуют надлежащее использование парацетамола в рамках симптоматического лечения COVID-19 для снижения температуры и облегчения легкого к умеренной боли. ¹ Парацетамол — хорошо зарекомендовавший себя препарат для снижения температуры и облегчения боли от легкой до умеренной степени у взрослых и детей старше двух месяцев. Он доступен уже более 60 лет и используется миллионами пациентов по всему миру.

• Какие рекомендации GSK Consumer Healthcare дает относительно использования продуктов, содержащих парацетамол COVID-19?

  Парацетамол не лечит COVID-19, однако органы общественного здравоохранения, включая Всемирную организацию здравоохранения, в настоящее время рекомендуют надлежащее использование парацетамола в рамках симптоматического лечения COVID-19 для снижения лихорадки и облегчения симптомов от легкой до умеренной степени. боль. ¹ Пациенты должны всегда использовать лекарства в соответствии с указаниями на этикетке продукта и использовать минимальную дозу, необходимую в течение кратчайшего периода времени для контроля симптомов. Пациенты никогда не должны принимать более одного препарата, содержащего парацетамол, одновременно. В случае каких-либо сомнений пациентам следует обратиться за консультацией к врачу или фармацевту.

• Должен ли я рекомендовать парацетамол вместо ибупрофена для лечения COVID-19?

  Ни парацетамол, ни ибупрофен не лечат COVID-19, но оба могут помочь справиться с лихорадкой и болью, которые могут возникнуть у некоторых пациентов при этом заболевании. Надлежащее использование ибупрофена и парацетамола в настоящее время рекомендуется большинством органов общественного здравоохранения как часть симптоматического лечения COVID-19 для снижения температуры и облегчения боли от легкой до умеренной. ¹ Пациенты должны всегда тщательно следовать инструкциям по применению и никогда не принимать более одного продукта, содержащего парацетамол, одновременно. В случае каких-либо сомнений пациентам следует обратиться за консультацией к врачу или фармацевту.

• Можно ли детям принимать парацетамол при COVID-19?

  Парацетамол — хорошо зарекомендовавший себя препарат для снижения температуры и облегчения боли от легкой до умеренной степени у взрослых и детей старше двух месяцев. Надлежащее использование парацетамола в настоящее время рекомендуется органами общественного здравоохранения, включая Всемирную организацию здравоохранения, как часть симптоматического лечения COVID-19., чтобы уменьшить лихорадку и обеспечить облегчение от легкой до умеренной боли. Инструкции по применению всегда должны быть тщательно соблюдены, и детям никогда не следует давать более одного продукта, содержащего парацетамол, одновременно. В случае каких-либо сомнений пациентам следует обратиться за консультацией к врачу или фармацевту.

• Могут ли пациенты принимать парацетамол для облегчения симптомов после вакцинации против COVID-19?

  Пациенты должны внимательно прочитать и следовать поствакцинальной информации или инструкциям, предоставленным им их лечащим врачом во время вакцинации, включая любые рекомендации по использованию парацетамола для облегчения боли и лихорадочных симптомов, которые они могут испытывать после вакцинации. В случае каких-либо сомнений пациенты должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом для получения дополнительных рекомендаций. Органы общественного здравоохранения рекомендуют надлежащее использование парацетамола для облегчения легкой боли и симптомов лихорадки, которые могут возникнуть после вакцинации. ^4,5

• Должны ли пациенты опасаться приема парацетамола после вакцинации против COVID-19?

  Пациенты должны внимательно прочитать поствакцинальную информацию или инструкции, предоставленные им во время вакцинации, и следовать им, включая любые рекомендации по применению парацетамола для облегчения боли и лихорадочных симптомов, которые могут возникнуть у них после вакцинации. В случае каких-либо сомнений пациенты должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом для получения дополнительных рекомендаций. После любой инъекции вакцины люди могут испытывать локальную боль в последующие дни, а также другие симптомы, такие как головная боль, лихорадка и миалгия, которые могут вызывать значительный дискомфорт. ⁹ Надлежащее использование лекарств, таких как парацетамол, для облегчения симптомов боли и лихорадки, иногда возникающих после вакцинации, хорошо задокументировано ^6-8 , и — органы общественного здравоохранения рекомендуют надлежащее использование парацетамола для лечения этих симптомов после вакцинации против COVID-19. ^4,5

• Притупляет ли парацетамол иммунный ответ на вакцину против COVID-19?

  Пациенты, которые уже принимают парацетамол для облегчения боли или лихорадки, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом перед любой запланированной вакцинацией. В настоящее время GSK не известно о каких-либо доказательствах или рекомендациях общественного здравоохранения, которые предлагают использовать парацетамол для лечения лихорадки и боли до получения COVID-19.вакцина влияет на поствакцинальный иммунный ответ. Мы продолжаем внимательно следить за новыми данными, касающимися вакцинации против COVID-19. После любой инъекции вакцины люди могут испытывать локальную боль в последующие дни, а также другие симптомы, такие как головная боль, лихорадка и миалгия, которые могут вызывать значительный дискомфорт. ⁹ Надлежащее использование парацетамола рекомендовано органами общественного здравоохранения для облегчения боли и лихорадки, которые могут возникнуть после COVID-19. вакцинация. ^4,5 Пациенты должны внимательно прочитать поствакцинальную информацию или инструкции, предоставленные им во время вакцинации, и следовать им, включая любые рекомендации по использованию парацетамола для облегчения симптомов боли и лихорадки, которые могут возникнуть у некоторых пациентов после COVID-19. 19 вакцинация. В случае каких-либо сомнений пациенты должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом для получения дополнительных рекомендаций.

• Могут ли пациенты принимать парацетамол до заражения COVID-19?вакцинация, чтобы помочь предотвратить боль или лихорадку, которые они могут получить в результате?

  Пациенты должны внимательно прочитать и следовать поствакцинальной информации или инструкциям, предоставленным им их лечащим врачом во время вакцинации, включая любые рекомендации по использованию парацетамола для облегчения боли и лихорадочных симптомов, которые они могут испытывать после вакцинации.