Родителям о последствиях отказа от профилактических прививок детям

Главная

Справочная информация

Материалы для родителей

Вакцинация вошла в нашу жизнь, прививки стали столь же привычным делом, как и другие достижения цивилизации, без которых трудно себе представить сегодняшнюю действительность. Прививки делают исключительно от инфекционных болезней, но далеко не от всех, а только от тяжелых, опасных, способных вызывать серьезные осложнения, а также от тех инфекций, которыми одновременно заболевает множество людей (например, от гриппа). Вам необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить Вашего ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха, ветряная оспа, гемофильная инфекция.

Инфекционные заболевания составляют значительную часть всех болезней детского возраста, они чреваты тяжелыми осложнениями, приводящими к инвалидизации и смерти. Ежегодно от различных инфекций в мире погибает 12 млн. детей, из этого числа более 4 млн. детей умирает от болезней, которые полностью предотвратимы вакцинопрофилактикой.

Благодаря профилактическим прививкам во всем мире ликвидирована натуральная оспа, завершается ликвидация полиомиелита, к 2020 году планируется ликвидация кори и врожденной краснухи. Болезни, против которых может проводиться вакцинация, вновь появятся, если прекратить программы вакцинации. Если население не привито, то болезни, ставшие редкими, например полиомиелит и корь, быстро появятся вновь.

Законы, принятые в Российской Федерации, позволяют отказаться от проведения прививки своему ребенку, однако отказ от прививки — это жестокий, в отношении ребенка, поступок, который может нести угрозу жизни и здоровью малыша. Поэтому, каждая мать должна понимать, что, отказывая своему ребенку в прививке, она нарушает его право на сохранение здоровья. Многие родители считают, что инфекции можно предупредить, повышая сопротивляемость организма с помощью закаливания, витаминов, иммуностимулирующих препаратов и прочее. Это не так. И пример некоторых не привитых детей, не заболевших той или иной инфекцией, ничего не доказывает. Просто им повезло, и они не встретились с источниками инфекций, которых, благодаря вакцинации, становится все меньше. Достаточно вспомнить эпидемию дифтерии в России в 1990-годах, когда число заболевших достигло 100 тысяч, вспышки полиомиелита в Чеченской республике в 1995 году (заболели паралитической формой 253 не привитых ребенка) и в Таджикистане в 2010 году (зарегистрировано свыше 600 случаев острых вялых параличей (ОВП), из них 239 случаев подтверждено лабораторно выделением дикого полиовируса 1 типа, 11 случаев закончились летальным исходом), чтобы понять — прививки прекращать нельзя!

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, вызывая иммунную реакцию, сходную с иммунной реакцией на естественную инфекцию, однако они не вызывают болезнь или не подвергают вакцинированного риску потенциальных осложнений. В отличие от этого, за получение иммунитета в результате естественной инфекции, возможно, придется заплатить умственной отсталостью, вызванной гемофилическим гриппом типа b (Hib), врожденными дефектами вследствие краснухи, раком печени от вируса гепатита В или смертью от кори.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ!

Каждый человек имеет право быть вакцинированным. Это такое же право, как право на жизнь. Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка!

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙО ВАКЦИНАЦИИ И РИСКАХ

ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗАХ ОТ НЕЕ

Что такое вакцинация и зачем нужны прививки

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus — корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:

• живые, но ослабленные штаммы микробов;

• убитые (инактивированные) микробы;

• части микробов, например, белки;

• синтетические компоненты.

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

Факты о прививках

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Так в чем же плюсы прививок?

Отрицать эффективность вакцинации нелепо факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали: корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;

— коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем;

— дифтерия: вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100;

— полиомиелит: риск тяжелой инвалидности;

— туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения;

— эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия;

— краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок;

— гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак).

Когда сделать вакцинацию максимально безопасной

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:

• Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода. При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.

• В окружении непривитого ребенка — в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе в течение 60 дней нельзя находиться малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то невакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.

• Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.

• Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.

• Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В — тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша — вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации — отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо — вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров…

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний — не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок — это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитам тех, кто рядом с нами.

Инфекции всегда рядом — это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь». И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям — вовремя вакцинироваться.

Поделиться:

Отказ от прививки — как оформить

Читайте, как правильно оформить отказ от прививок. Что делать, если пациент не хочет подписывать информированное согласие. Как подтвердить, что прививку не сделали не по вине медработника, а из-за устного несогласия пациента

Чи можна виплатити зарплату з коштів на вакцинацію

• Можно ли отказаться от обязательных прививок
• Консультирование
• Как оформить отказ от прививок
• Форма отказа от прививок
• Акт отказа от прививок

Наука не предоставляет неопровержимых доказательств того, что вакцинация способна полностью защитить от заболеваний, спровоцированных той или иной инфекцией. Информация же о негативном влиянии на здоровье детей и даже случаях смерти после прививок вызывает у родителей скепсис относительно этой процедуры.

Вакцинація проти COVID-19: на які виплати мають право медпрацівники

Помочь принять обдуманное и взвешенное решение относительно того, дать свое добровольное согласие, или же написать отказ от прививки, поможет информация о преимуществах и рисках этой процедуры, которую должен предоставить врач во время консультации. Но если пациент все-таки отрицательно относится к вакцинации, отказ от прививок должен быть оформлен надлежащим образом. Медработникам следует знать алгоритм действий в подобной ситуации.

Согласие или отказ от прививки: о чем гласит закон?

На проведение профилактической вакцинации должно быть получено добровольное информированное согласие (Закон Украины «Про захист населення від інфекційних хвороб» от 06.02.2000 № 1645-III). Кто именно это согласие предоставляет, зависит от возраста и дееспособности пациента:

• сам пациент — если он совершеннолетен и дееспособен
• родители или пациент — если он достиг 15, но еще не совершеннолетен
• родители — если пациенту менее 14 лет

Право на добровольный информированный отказ от проведения профилактических прививок предусмотрено Законом № 1645. Нужно объяснить, что не все прививки из календаря — обязательные. 

Обязательные прививки против (приказ Минздрава от 16.09.2011 № 595):

• дифтерии
• коклюша
• кори
• столбняка
• полиомиелита
• туберкулеза

Не входящие в этот перечень прививки — дополнительные.

✅✅✅ Чи вважати COVID-19 профзахворюванням, якщо працівник інфікувався через нехтування вимог з охорони праці

Консультирование перед прививкой

Ст. 12 Закона № 1645 возлагает на медработников, производящих вакцинацию, обязанность предоставить пациенту полную информацию о:

• методике проведения процедуры
• используемом препарате
• эффективности этой процедуры
• возможных отрицательных последствиях для здоровья
• вероятности отказа от зачисления в детское учреждение при отказе от проведения профилактических прививок

Медработник обязан рассказать, что одно из последствий отказа — возможность инфицирования. Врач вправе предоставить родителям или самому пациенту сведения о том, сколько зарегистрировано случаев конкретного инфекционного заболевания и сколько — побочных реакций вследствие вакцинации. Эта информация не конфиденциальная.

Кроме того, отказ от прививок может привести к проблеме с устройством ребенка в детские дошкольные учреждения и школы, ведь приказ Минздрава от 29.11.2002 № 434 конкретно указывает на то, что решением вопроса посещения этих заведений невакцинированными детьми занимается врачебно-консультативная комиссия. Об этом же говорится в письме МОН от 14.02.2015 № 1/971 «Щодо роз’яснення порядку приймання дітей до першого класу».

▼▼▼ Скачайте зразок у журналі «Довідник головної медичної сестри»

• СОП «Порядок вакцинації проти гострої респіраторної хвороби COVID-19»

Отказ от профилактических прививок: как правильно оформить

Если пациент отказывается от профилактической прививки, врач должен:

• объяснить, как повлияет на здоровье отказ от прививки
• потребовать от пациента письменного подтверждения отказа, если пациент и после разъяснения не изменил свое решение. Только письменно оформленное заявление может быть доказательством такого отказа
• заполнить информированное согласие на прививку
• оформить отказ письменным актом и засвидетельствовать его правдивость подписями двух свидетелей, если получить письменный отказ невозможно

Бланк отказа от прививок

Сведения о профилактических прививках, поствакцинальных осложнениях и об отказе от обязательных профилактических прививок подлежат статистическому учету, их вносят в соответствующие медицинские документы.

NB! Если пациент или его законный представитель отказался от прививки, то врач не несет ответственности за здоровье ребенка (в контексте тех болезней, против которых должны проводить конкретную профилактическую прививку, но законный представитель отказался).

Отдельная форма отказа от прививок законодательно не предусмотрена, а каждый факт отказа от прививки фиксируется с обязательным указанием на проинформированность пациента о последствиях такого решения в форме № 063-2/о «Информированное согласие и оценка состояния здоровья лица или ребенка одним из родителей или иным законным представителем ребенка на проведение прививки или туберкулинодиагностики» (приказ Минздрава от 16. 09.2011 № 595).

Документ заполняется на каждого пациента, который подлежит прививке или туберкулинодиагностике, независимо от места его проживания.

Ниже представлен фрагмент бланка, где регистрируется добровольное информированное согласие/отказ от прививок.

Документ, где зафиксировано информированное согласие/отказ на проведение профилактических прививок, подписывают:

• пациент/его законный представитель
• медработник

Заполненная форма подтверждает, что пациент (его родители или законные представители) были проинформированы о:

• процедуре прививки или туберкулинодиагностики
• возможных осложнениях от этих манипуляций
• препарате, которым проводится манипуляция

☀ ГАРЯЧІ ЗАПИТАННЯ

• Як закуповувати страхування медпрацівників від COVID-19
• Чи можна відкрити пункт щеплень у приватній лабораторії
• Ковідні закупівлі в умовах воєнного стану: коли і яким винятком скористатися

Акт об отказе от прививки

Акт об отказе письменно подтверждает устное несогласие с проведением прививки. Его составляет медицинский работник. Кроме того, этот документ должны подписать присутствующие во время устного отказа лица. Только так медперсонал докажет, что сделал все возможное, чтобы убедить пациентов или родителей ребенка в необходимости вакцинации.

Если отсутствие согласия на вакцинацию может привести к тяжелым для пациента последствиям, врач обязан ему это объяснить. Если и после этого пациент отказывается от лечения, врач имеет право взять с него письменное подтверждение, а при невозможности его получения — засвидетельствовать отказ от прививки соответствующим актом в присутствии свидетелей.

Отказ от прививок с отметкой о том, что медицинский работник разъяснил о последствиях такого отказа, оформляют по форме № 063-2/о.

Акт отказа от прививок — пример оформления

Правильное оформление документации об отказе от профилактических прививок детям или взрослым поможет защититься от необоснованных обвинений в случае возникновения проблем со здоровьем пациента, связанных с отказом от прививок. Только письменно оформленный отказ от прививки может быть юридическим доказательством. 

Друзі, у цей тяжкий воєнний час ми хочемо бути для вас корисними, тому продовжуємо працювати! Редакції й далі наповнюють для вас експертно-правову систему «Експертус Медзаклад» і випускають електронні журнали «Управління закладом охорони здоров’я» та «Довідник головної медичної сестри».

Наші менеджери також на зв’язку та готові допомогти — звертайтеся! Підтримаймо економіку країни!

• Як надавати допомогу хворим на COVID-19 з вересня 2021-го
• Чи надавати інформацію про нещасний випадок, який трапився з пацієнтом
• Порядок надання медичної допомоги у приймальному відділенні дитячої клінічної лікарні

Отказ от вакцинации

Даже после продолжительного обсуждения некоторые родители могут продолжать отказываться от прививок. Информация и ресурсы ниже описывают, как кодировать и документировать обсуждения. Кроме того, существуют общие стратегии, которые следует учитывать для снижения ответственности за вакцины для любого учреждения, которое применяет вакцины.

Как кодировать для консультирования по вакцинации, когда вакцина не вводится

Сценарий 1
Двухмесячную пациентку приводят родители для осмотра. Пациентка получила прививку от гепатита В при рождении, но с тех пор родители отказались от прививок. Во время осмотра педиатр уделяет время рассмотрению необходимых прививок и их важности. Он отвечает на их вопросы и предоставляет им образовательную информацию о безопасности вакцин. Родители хотят отложить еще немного. Ребенок здоров. Врач документирует 8 минут консультации по вакцинации. Что можно закодировать?

Пункт обучения: Вы не можете отдельно закодировать консультацию по вакцинации во время осмотра ребенка в связи с правилами CPT. Консультирование считается частью хорошего детского экзамена. Вы бы использовали коды МКБ для родительского отказа и консультирования.

Сценарий 2
Родители установленного 6-недельного пациента не хотят иммунизировать своего ребенка. Во время встречи для решения проблем родителей по поводу опрелостей врач тратит дополнительные 10 минут на консультирование родителей по текущим рекомендациям, безопасности вакцин, эффективности и важности вакцин.
Родители отказываются от прививок во время визита, но собираются подумать над своим решением. Врач документирует опасения родителей и ответы на них, рекомендации и предоставленные ресурсы, а также планирует последующее наблюдение во время предстоящего визита ребенка через 2 месяца. Время, затрачиваемое на консультирование по вопросам вакцинации, также специально документируется (например, «потратили 10 минут на обсуждение опасений родителей по поводу иммунизации»). Предполагая, что анамнез, обследование и принятие медицинских решений по поводу опрелостей поддерживают 99212 -уровень обслуживания Э/М, для этого столкновения могут быть сообщены следующие коды:

Точка обучения: Модификатор 25 добавляется к проблемно-ориентированному коду Э/М ( 99212 ) как направляется вводным языком для кодов 99401–99429 . Консультации по вакцинам, предоставленные врачом или другим QHCP (например, помощником врача, практикующей медсестрой), не сообщаются отдельно, если вакцины вводятся при одном и том же контакте. См. коды 90460–90461 для отчета о консультировании

Форма отказа от вакцинации AAP

Медицинские работники могут решить, что в их интересах официально задокументировать отказ родителя принять вакцинацию несовершеннолетнего ребенка. Эта форма (также доступна на испанском языке и в Microsoft Word ), которую нельзя считать юридическим документом без консультации с юристом, может использоваться в качестве шаблона для такой документации.

Политика AAP

Текущий клинический отчет AAP «Борьба с недоверием к вакцинам» содержит информацию о том, как развеять опасения родителей по поводу вакцинации. Он может помочь педиатрам в понимании процессов разработки вакцин и мониторинга безопасности, а также рассматривает текущее состояние исключений из вакцин, обсуждает стратегии коммуникации для реагирования на опасения родителей и рассматривает возможность исключения из практики семей, которые отказываются от прививок.

Текущая Политика AAP, Реагирование на отказы родителей от иммунизации детей, может помочь педиатрам понять причины, по которым родители могут отказываться от иммунизации своих детей, рассмотреть ограниченные обстоятельства, при которых отказы родителей должны быть переданы в службы защиты детей или органы общественного здравоохранения, а также предоставить практическое руководство в помощь педиатру, сталкивающемуся с родителем, который не хочет разрешать иммунизацию своего ребенка.

Дополнительные ресурсы

• Снижение ответственности за вакцины: стратегии для педиатров
• Информационные заявления о вакцинах (VIS)
• Система отчетности о побочных эффектах вакцины (VAERS)

Этика отказа от вакцинации | Журнал медицинской этики

Текст статьи

Меню статьи

• Статья
  Текст
• Артикул
  Информация
• Цитата
  Инструменты
• Поделиться
• Быстрое реагирование
• Артикул
  Метрика
• Оповещения

PDF

Оригинальное исследование

Этика отказа от вакцин

1. http://orcid. org/0000-0002-5033-4936Майкл Ковалик

1. Независимый исследователь, Мельбурн, VIC 3000, Австралия
   

1. Соответствие
   Майкл Ковалик, независимый исследователь, Мельбурн, VIC 3000, Австралия; mkowalik{at}gmx.net

Abstract

Сторонники обязательных прививок обычно заявляют, что каждый, кто может быть вакцинирован, несет моральное или этическое обязательство сделать это ради тех, кто не может быть вакцинирован, или в интересах общественного здравоохранения. Я оцениваю несколько ранее недооцененных предпосылок, подразумеваемых аргументами типа «обязанность вакцинации», и показываю, что общий вывод неверен: нет ни морального обязательства вакцинировать, ни разумной этической основы для обязательной вакцинации при любых обстоятельствах, даже для гипотетических вакцин. которые безопасны с медицинской точки зрения. Автономия агента в отношении самоопределения имеет абсолютный нормативный приоритет над снижением или устранением связанных рисков для жизни. С практической точки зрения обязательная вакцинация представляет собой дискриминацию в отношении здоровых врожденных биологических характеристик, что противоречит установленным этическим нормам и также априори может быть оспорено.

• философская этика
• этика общественного здравоохранения
• право на отказ от лечения

Заявление о наличии данных

Данные в данной работе отсутствуют.

Эта статья находится в свободном доступе для личного использования в соответствии с положениями и условиями веб-сайта BMJ на время пандемии covid-19 или до тех пор, пока BMJ не определит иное. Вы можете скачать и распечатать статью для любых законных некоммерческих целей (включая интеллектуальный анализ текста и данных) при условии сохранения всех уведомлений об авторских правах и товарных знаков.

http://dx.doi.org/10.1136/medethics-2020-107026

Статистика с сайта Altmetric.com

Запрос разрешений

направит вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав.