От чего прививка пневмококк: что это за вакцина и кому она необходима?

Руководство по вакцинации против пневмококка | АМДА

19 апреля 2016 г.

Клинические предупреждения

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ О ПНЕВМОКОККОВОЙ ВАКЦИНАЦИИ

  1. Зачем делать прививку от пневмококковой инфекции?
    Наиболее эффективным способом лечения пневмококковой инфекции является ее профилактика с помощью иммунизации .

    Пневмококковая инфекция — распространенная, но потенциально серьезная инфекция, вызываемая Бактерии Streptococcus pneumoniae . Streptococcus pneumoniae является ведущей причиной серьезных внебольничных заболеваний во всем мире. Помимо того, что это наиболее частая причина внебольничной пневмонии, она также вызывает инвазивную пневмококковую инфекцию (IPD), которая включает бактериемию и менингит.

    Пожилые люди подвергаются повышенному риску пневмококковой инфекции. В Соединенных Штатах частота ИПЗ среди взрослых = 65 лет в 3 раза выше, чем в среднем по популяции. Что еще более тревожно, уровень смертности среди взрослых = 65 лет в 4,5 раза выше, чем в среднем по популяции. Вспышки пневмококковой инфекции действительно происходят в домах престарелых, и о них, вероятно, не сообщается.

    В дополнение к возможности тяжелого заболевания, связанного с пневмококковой инфекцией, растет озабоченность по поводу распространенности устойчивого к антибиотикам Streptococcus pneumonia . В настоящее время подсчитано, что почти треть из штаммов Streptococcus pneumoniae устойчивы к одному или нескольким антибиотикам. Однако распространенность резистентности варьируется в зависимости от региона, и сообщалось о еще более высоких показателях.

    По этим причинам усилия по профилактике пневмококковой инфекции являются национальным приоритетом здравоохранения , особенно у пожилых людей и в условиях домов престарелых.

    С момента внедрения первой пневмококковой конъюгированной вакцины (ПКВ7) среди детей в 2000 г. общая заболеваемость ИПЗ, вызванная штаммами, включенными в ПКВ7, снизилась на 94%. Среди взрослых = 65 лет доля ИПЗ, вызванных штаммами, включенными в ЦВС7, снизилась с 56% до 9%. Это заметное снижение ИПЗ особенно заметно в том, что только дети получали ЦВС7. Тот факт, что во всех возрастных группах, особенно у пожилых людей, наблюдалось снижение бремени болезни, является убедительным свидетельством использования этой вакцины.

    Хорошо спланированное голландское исследование «Испытание по иммунизации взрослых от внебольничной пневмонии » (CAPITA) продемонстрировало эффективность расширенной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13) среди взрослых. В стране, которая ранее не применяла пневмококковую полисахаридную вакцину (PPSV23), частота ИПЗ и заболеваемость пневмококковой пневмонией снизилась на 85% и 45% соответственно среди тех, кто получил ПКВ13, по сравнению с невакцинированным контролем. Это исследование также подчеркивает безопасность PCV13, поскольку не было зарегистрировано ни одного серьезного нежелательного явления, связанного с вакциной.

     

  2. Какие существуют типы пневмококковых вакцин?
    В настоящее время для взрослых рекомендуются две пневмококковые вакцины. К ним относятся пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23) и пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13). PPSV23, разработанный в 1983 г. и давно рекомендованный Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых, обеспечивает защиту от 23 различных серотипов пневмококка. Впервые PCV13 была рекомендована для использования взрослыми с определенными заболеваниями, начиная с 2012 года. ACIP расширил свои рекомендации в 2014 году, включив в них всех взрослых в возрасте 65 лет и старше. PCV13 охватывает 13 серотипов. Сниженная иммуногенность PPSV23 у пожилых людей побудила к поиску альтернативных вариантов вакцины и, следовательно, к разработке PCV13. PCV13 оценивали по сравнению с плацебо в Испытание иммунизации против внебольничной пневмонии у взрослых (CAPITA), крупное многоцентровое исследование, в котором приняли участие > 85 000 субъектов в возрасте старше 65 лет. Было значительно снижено как пневмококковая пневмония, так и инвазивная пневмококковая инфекция (45% и 85% соответственно). Поскольку PPSV23 охватывает штаммы, отсутствующие в PCV13, рекомендуются обе вакцины.
    Вакцина Вакцина Тип Торговая марка Производитель Комментарии
    ППСВ 23 Пневмококковый полисахарид Пневмовакс 23 Мерк Первая пневмококковая вакцина. Лицензия 1983 г.
    PCV 13 Пневмококковый конъюгат Превнар 13 Уайет Фармасьютикалз (Пфайзер) Впервые рекомендовано для взрослых с ослабленным иммунитетом в 2012 г. В 2014 г. рекомендовано для всех взрослых = 65 лет.
    PCV 7 Пневмококковый конъюгат Превнар Уайет Фармасьютикалз (Пфайзер) Лицензия для детей. Не используется у пожилых людей.

  3. Должны ли мы, как учреждение сестринского ухода, проверять наших подопечных на статус прививки от пневмококка?
    ДА – Правила лицензирования учреждений сестринского ухода требуют, чтобы учреждения оценивали статус пневмококковой вакцинации каждого проживающего, проводили обучение относительно пневмококковой вакцинации и вводили вакцину по показаниям, за исключением случаев, когда постоялец или ответственная сторона отказали в этом. Учреждения должны документально подтвердить, что резидент прошел обследование, обучение, предложил вакцину или отказался от нее из-за отказа или противопоказаний. Эти требования содержатся в разделе F334 (раздел §483.25(n) Руководства штата по эксплуатации).
     
  4. Должны ли мы, как учреждение сестринского ухода, вводить пневмококковые вакцины невакцинированным или не полностью вакцинированным жителям нашего учреждения?
    ДА – Правила лицензирования учреждений сестринского ухода требуют, чтобы учреждения оценивали статус пневмококковой вакцинации каждого проживающего, проводили обучение относительно пневмококковой вакцинации и вводили вакцину по показаниям, за исключением случаев, когда постоялец или ответственная сторона отказали в этом. Учреждения должны документально подтвердить, что резидент прошел обследование, обучение, предложил вакцину или отказался от нее из-за отказа или противопоказаний. Эти требования содержатся в разделе F334 (раздел §483.25(n) Руководства штата по эксплуатации). Если установлено, что резидент не привит от пневмококковой инфекции, является кандидатом на пневмококковую вакцинацию и не отказывается от вакцинации или не имеет противопоказаний, в учреждении следует ввести соответствующую пневмококковую вакцину в соответствии с текущими рекомендациями ACIP и CDC.
     
  5. Должны ли мы, как учреждение сестринского ухода, вводить новую пневмококковую вакцину (PCV13)?
    ДА – Правила лицензирования учреждений сестринского ухода требуют, чтобы учреждения оценивали статус пневмококковой вакцинации каждого проживающего, проводили обучение относительно пневмококковой вакцинации и вводили вакцину по показаниям, за исключением случаев, когда постоялец или ответственная сторона отказали в этом. Учреждения должны документально подтвердить, что резидент прошел обследование, обучение, предложил вакцину или отказался от нее из-за отказа или противопоказаний. Эти требования содержатся в разделе F334 (раздел §483.25(n) Руководства штата по эксплуатации). Выбор пневмококковой вакцины должен определяться в соответствии с текущими рекомендациями ACIP и CDC. Если резидент не получал вакцину PCV13 и является кандидатом на эту вакцину, ее следует ввести, за исключением случаев отказа или противопоказаний.
     
  6. Какие взрослые должны получить пневмококковую вакцину?
    Все взрослые = 65 лет должны получить обе пневмококковые прививки. Взрослые моложе 65 лет, имеющие заболевания или факторы риска, предрасполагающие к серьезному пневмококковому заболеванию, также должны быть вакцинированы. Список этих условий можно найти на рисунке 1.
     
  7. Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) рекомендуется для взрослых с хронической почечной недостаточностью. Что представляет собой хроническая почечная недостаточность?
    Термин «хроническая почечная недостаточность» был заменен термином «хроническая болезнь почек». Хроническая болезнь почек (ХБП) имеет место, когда скорость клубочковой фильтрации (СКФ) у человека составляет < 60 мл/мин/1,73 м2 в течение 3 или более месяцев (т. имеется поражение почек (например, нефротический синдром) в течение 3 и более месяцев. Таким образом, все лица с ХБП 3–5 стадий являются кандидатами на ЦВС13.
     
  8. Могут ли учреждения сестринского ухода вводить пневмококковые вакцины в соответствии с политикой постоянного распоряжения (СОП) (т. е. без необходимости индивидуального распоряжения врача для каждого резидента)? YES – В октябре 2002 г. министр здравоохранения и социальных служб США Томми Г. Томпсон утвердил использование правил постоянного распоряжения в домах престарелых для вакцинации против гриппа и пневмококка. Использование постоянных поручений явно разрешено согласно F334 и F386. Уведомление Федерального реестра можно найти здесь.

ВОПРОСЫ О ОБЫЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЯХ

  1. В нашем учреждении есть пациент старше 65 лет, который сообщает, что он/она никогда не получал пневмококковой вакцины. Какую пневмококковую вакцину следует сделать в это время?
    PCV13 – Лица старше 65 лет должны получать обе пневмококковые вакцины. Сначала рекомендуется ввести PCV13. Затем PPSV23 следует вводить через 12 месяцев или более после PCV13. Исследования иммуногенности демонстрируют лучший гуморальный ответ, когда ПКВ13 вводится в качестве первой вакцины, поэтому рекомендуется сначала вводить ПКВ13 (см. Рисунок 2).
     
  2. В нашем учреждении находится пациентка старше 65 лет, которая не уверена, делали ли ей/ему когда-либо вакцину против пневмококка. Следует ли предложить этому жителю пневмококковую вакцину, и если да, то какую вакцину следует порекомендовать в первую очередь?
    Да, начиная с ПКВ13 – лиц с неопределенной историей вакцинации следует считать непривитыми. Часто бывает трудно получить истории вакцинации, даже в эпоху все большего использования электронных медицинских карт. Люди могут получать вакцины в самых разных условиях, что затрудняет запоминание того, была ли введена вакцина, где и когда. Поставщикам рекомендуется использовать регистр иммунизации своего штата. При обследовании резидента с неопределенной историей пневмококковой вакцинации целесообразно опросить его, членов семьи и, возможно, лечащего врача. Если в вашем штате есть реестр иммунизации, также может быть полезно запросить реестр. Тем не менее, вакцинация не должна откладываться на какой-либо длительный период времени в попытке отследить прошлые записи. Если записи о прививках недоступны, резиденту следует предложить и ввести вакцину в соответствии с показаниями. Дополнительные дозы вакцины не опасны. Выбор вакцины будет таким же, как если бы резидент сообщил, что никогда не получал вакцину, а именно PCV13, а затем PPSV23.
     
  3. Существует ли минимальный временной интервал между введением ПКВ13 и ПКВ23?
    Да — Минимальный интервал между введением PCV13 и PPSV23 должен составлять не менее 8 недель. Текущие (2015 г.) текущие руководства ACIP и CDC рекомендуют интервал в 12 месяцев или более между двумя вакцинами, чтобы упростить правила введения вакцины и согласовать с текущими политиками оплаты CMS. Хотя это не рекомендуется, с медицинской точки зрения не противопоказано вводить две вакцины с интервалами более 8 недель и менее 12 месяцев.
     
  4. В нашем учреждении есть жительница старше 65 лет, которая сообщает, что она/он была вакцинирована от пневмококковой инфекции до достижения 65-летнего возраста и более года назад. Житель (или член семьи проживающего) сообщает, что была получена вакцина Pneumovax (PPSV23). Нужна ли этому жителю еще одна вакцинация против пневмококка?
    Да – Лица, получившие PPSV23 в возрасте до 65 лет, должны получить PCV13 по достижении 65-летнего возраста. Вакцина PCV13 должна быть введена = через 12 месяцев после предыдущей вакцинации против PPSV23. Кроме того, следует вводить вторую однократную бустерную дозу PPSV23 с интервалом в 5 лет после первого PPSV23 и не менее одного года после PCV13.
     
  5. У нас есть постоялец, поступивший в наше учреждение, который сообщает, что он/она был привит от пневмококковой инфекции до 2014 года и после 65-летнего возраста. Год спустя. Житель (или член семьи проживающего) не уверен, какую вакцину они получили. Нужна ли этому жителю еще одна вакцинация против пневмококка? Если да, то какой?
    Да – ПКВ13 обычно не рекомендовалась взрослым = 65 лет до 2014 г. Таким образом, человек, который сообщил о вакцинации против пневмококка до 2014 г., скорее всего, имел ППСВ23. PCV13 следует вводить с интервалом в 12 месяцев после PPSV23.
     
  6. В нашем учреждении есть пациент старше 65 лет, который сообщил, что год назад перенес ЦВС-13. Житель не был вакцинирован против пневмококка в возрасте до 65 лет. Нуждается ли этот житель в повторной вакцинации против пневмококка? Если да, то какой?
    Да     – Лица = 65 лет должны получить PCV13, а затем PPSV23 через 12 месяцев. У этого резидента уже была ЦВС13, и теперь ему должны предложить PPSV23.
     
  7. В нашем учреждении находится пациент в возрасте старше 65 лет. Он сообщил, что несколько лет назад перенес PPSV23, до того, как ему исполнилось 65 лет. Этот житель получил PCV13 год назад. Нужна ли этому жителю еще одна пневмококковая вакцина? Если да, то какой?
    Да – Лица, получившие PPSV23 в возрасте до 65 лет, должны получить вторую дозу PPSV23 после 65 лет. Эту однократную ревакцинацию следует вводить с интервалом = пять лет после первой PPSV23 и = один год после PCV13.
     
  8. В нашем учреждении есть пациент в возрасте старше 65 лет, которому с 65 лет были сделаны обе пневмококковые вакцины. Нужны ли ему дополнительные ревакцинации каждые пять лет?
    No     – Текущие рекомендации ACIP не рекомендуют бустерные дозы ни для ПКВ13, ни для ПВВ23, если человек уже получил обе вакцины после 65 лет.
     
  9. В нашем учреждении есть пациент, получивший дозу ПКВ13 до достижения 65-летнего возраста. Сейчас этому пациенту = 65 лет. Нужна ли резиденту еще одна доза PCV13?
    No     – Для взрослых рекомендуется только одна доза PCV13. Если PCV13 вводится в возрасте до 65 лет, повторная доза (или бустерная доза) не требуется.
     
  10. Где можно узнать, делал ли житель какие-либо пневмококковые вакцины?
    Несмотря на растущую доступность электронных медицинских карт и технологий, получение точной истории вакцинации остается серьезной логистической проблемой. Если житель не может предоставить информацию о своей прошлой истории болезни, поставщики медицинских услуг могут обратиться к членам семьи, назначенным лицам, принимающим решения, лечащему врачу или государственным регистраторам иммунизации. Тем не менее, важно понимать, что вакцинацию нельзя откладывать на длительный период времени, чтобы получить информацию об этих источниках. Если информация о вакцинации недоступна, медицинские работники должны предлагать и проводить пневмококковую вакцинацию по показаниям.
     
  11. Каков разумный период времени после госпитализации для оценки и введения пневмококковых вакцин?
    Введение пневмококковой вакцины в идеале следует проводить как можно скорее после поступления в лечебное учреждение. Признано, что период немедленной госпитализации является очень сложным и потенциально осложняется резидентной нестабильностью. По этим причинам следует применять гибкий подход в отношении сроков вакцинации. Оценка резидента в отношении его статуса иммунизации (и определение потребности в вакцине) должна быть начата во время поступления и завершена к 14 дню (первый период оценки MDS). Вакцина должна быть введена и задокументирована как можно скорее после оценки. Администрация потенциально может быть отложена из-за нестабильности состояния здоровья. В любом случае, разумно ожидать введения и документирования пневмококковой вакцины до первой ежеквартальной оценки ИЛИ выписки пациента, В зависимости от того, что наступит раньше.

Рисунок 1. Состояния или факторы риска, при которых вакцинация против пневмококка рекомендуется лицам моложе 65 лет

Рисунок 2 — Текущие рекомендации по интервалу ACIP для пневмококковых вакцинаций (сентябрь 2015 г.)
(CDC упрощенная схема для пневмококков). /wk/mm6434.pdf

 

Хронология рекомендаций ACIP и CMS по пневмококковой вакцинации

 

909069 Ноябрь 11

Лицензирована 14-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV14).
Июнь 1983 → 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23) лицензирована. PPSV23 заменяет PPS14.
Май 1984 → ACIP рекомендует пневмококковую полисахаридную вакцину для взрослых ≥ 65 лет.
Февраль 2000 → 7-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV7) лицензирована для применения у детей.
Октябрь 2002 г. → DHHS издает роль, разрешающую постоянные заказы на вакцинацию против пневмококка.
Октябрь 2005 г. → CMS выпускает роль, которая обязывает учреждения сестринского ухода предлагать жителям вакцинацию против пневмококка.
Февраль 2010 → 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) лицензирована. PCV13 заменяет PCV7.
Июнь 2012 → ACIP рекомендует PCV13 у подростков ≥19 лет с ослабленным иммунитетом.
Сентябрь 2014 → ACIP рекомендует ПКВ13 всем взрослым ≥ 65 лет.
Декабрь 2014 г. → CMS выдает решение об оплате, в котором указывается, что они будут покрывать расходы на вакцины с разницей в ≥ один год.
Сентябрь 2015 → ACIP рекомендует упрощенные интервалы для PCV13 и PPSV23.

 

Ссылки

  1. Bennett NM, Whitney CG, Moore M, et al. Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины у взрослых с иммунодефицитными состояниями: Рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2012;61(40):816-19. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6140a4.htm)
  2. Bonten MJM, Huijts SM, Bolkenbaas M, et al. Полисахаридная конъюгированная вакцина против пневмококковой пневмонии у взрослых. N England J Med 2015;372(12):1114-125.
  3. Центры услуг Medicare и Medicaid, Государственное руководство по эксплуатации, Приложение PP, Руководство для инспекторов учреждений длительного ухода (ред. 149, 10-09-15), по состоянию на 25 апреля 2016 г. https://www.cms.gov/Regolations-and-Guidance/Guidance/Manuals/downloads/som107ap_pp_guidelines_ltcf.pdf
  4. Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры услуг Medicare и Medicaid. программы Medicare и Medicaid; Условия участия: Стандарты иммунизации для больниц, учреждений длительного ухода и агентств по оказанию медицинской помощи на дому. Федеральный реестр, 2 октября 2002 г.; 67(191):64808-61814.
  5. Griffin MR, Zhu Y, Moore MR, et al. Госпитализация в США по поводу пневмонии после десяти лет пневмококковой вакцинации. N England J Med 2013;369(2):155-63.
  6. Джексон Л.А., Гуртман А., Клиф М. и др. Влияние начальной вакцинации 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной или 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной на антипневмококковый ответ после последующей пневмококковой вакцинации у взрослых 50 лет и старше. Вакцина 2013;31:3594-602.
  7. Кобаяши М., Беннет Н.М., Гирке Р. и др. Интервалы между вакцинами PCV13 и PPSV23: Рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). ММВР 2015;64(34):944-47. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6434a4.htm)
  8. Маруяма Т., Тагучи О., Нидерман М.С. и др. Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и повышении выживаемости жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ 2010;340:c1004.
  9. Мушер ДМ. Следует ли рутинно использовать 13-валентную белково-конъюгированную пневмококковую вакцину у взрослых? Clin Infect Dis 2012; 55: 265-67.
  10. Nuorti JP, Whitney CG. Профилактика пневмококковой инфекции среди младенцев и детей – использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины: Рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR 2010;59(RR-11):1-19.
  11. Парадизо пр. Пневмококковая конъюгированная вакцина для взрослых: новая парадигма. Clin Infect Dis 2012; 55: 259-64.
  12. Пилишвили Т., Лексау С., Фарли М.М. и др. Устойчивое снижение инвазивной пневмококковой инфекции в эпоху конъюгированных вакцин. J заразить дис. 2010
  13. Перес Ф, прыжок RLP. Новые разработки в области вакцинации взрослых: проблемы и возможности для защиты уязвимых ветеранов от пневмококковой инфекции. Федеральный врач, декабрь 2015 г.; 12-19.
  14. Shapiro ED, Berg AT, Austrian R, et al. Защитная эффективность поливалентной пневмококковой полисахаридной вакцины. Северная Англия J Med 1991;325(21):1453-60.
  15. Tomczyk S, Bennet NM, Stoecker C, et al. Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины среди взрослых старше 65 лет: Рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). ММВР 2014;63(37):822-25. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6337a4.htm, по состоянию на 24 мая 2016 г.)
  16. Уолтон Р.Л., Оренштейн В.А., Пикеринг Л.К. Уроки, извлеченные из разработки и реализации рекомендаций по вакцинам в U.S. Vaccine 2015;33:D78-82.

Ресурсы

  1. Общая информация о пневмококковой инфекции

    http://www.cdc.gov/pneumococcal/index.html

  2. Изменения CMS в части B покрытия Medicare пневмококковой вакцинации – декабрь 2014 г.

    http://www.cms.gov/Regolations-and-Guidance/Guidance/Transmittals/Downloads/R202BP. pdf

  3. Контакты CDC для записей реестра иммунизации

    http://www.cdc.gov/vaccines/programs/iis/contacts-locate-records.html

  4. Руководство CDC по эпиднадзору за вакциноуправляемыми заболеваниями

    http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt11-pneumo.html

  5. Текущие информационные заявления о вакцинах

    http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/index.html

  6. Коалиция действий по иммунизации Пневмококк Вопросы и ответы

    http://www.immunize.org/catg.d/p4213.pdf

  7. Образец регламента Коалиции действий по иммунизации в отношении пневмококковой инфекции

    http://www.immunize.org/catg.d/p3075.pdf

Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

 

Кому нужна пневмококковая вакцина (и зачем)?

17.01.2019

Автор:

Никто не любит болеть. Но иногда влажный кашель, лихорадка и всеобщая боль более серьезны, чем обычный грипп. Вызванная бактериями Streptococcus pneumoniae , пневмококковая инфекция является наиболее частой причиной бактериальной пневмонии и инфекции среднего уха. И это может быть плохой новостью для некоторых людей из группы риска.

Не считая рожениц, пневмония является наиболее частой причиной госпитализации. Пожилые люди подвергаются наибольшему риску: около 85% всех смертей от пневмонии приходится на людей старше 65 лет. Взрослые с хроническими заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), астма и диабет, также сталкиваются с более высоким риском осложнений пневмококковой инфекции.

Хорошие новости? Существует пневмококковая вакцина, которая лучше всего подходит для борьбы с этой болезнью. Но подходит ли вам прививка от пневмококка? Прочитайте это руководство «кто-что-когда-почему», чтобы понять это.

Кому это нужно?

У многих так. Только около 69 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше получили пневмококковую вакцину. Это означает, что почти каждый третий человек оставляет себя открытым для потенциально смертельной болезни. Риск исходит из того факта, что иммунная система ослабевает по мере старения организма. Такие состояния, как диабет и рак, также могут нарушать работу иммунной системы, поэтому взрослым старше 19 лет, страдающим хроническими заболеваниями, также следует подумать о вакцинации против пневмококка.

Образ жизни и обстоятельства также могут увеличить риск заболевания. Курильщики и пьяницы более уязвимы, чем другие, как и люди, выздоравливающие после операции или тяжелой болезни. Но вам не нужно ждать, пока вы подвергаетесь наибольшему риску, чтобы защитить себя с помощью пневмококковой вакцины, и вы, конечно, не можете ждать, пока начнут проявляться симптомы. Сделайте укол, когда вы чувствуете себя здоровым, и вы не пожалеете об этом, когда это не так.

Какой укол вам нужен?

Пневмококковая вакцина бывает двух видов: пневмококковая конъюгатная (также известная как PCV13 или Prevnar 13 ® ) и пневмококковая полисахаридная (PPSV23 или Pneumovax23 ® ). Дело не в том, что один лучше другого, поскольку каждый защищает от разных штаммов бактерий. Если можете, сначала получите PCV13, а через год PPSV23. Если вы уже заболели PPSV23, просто подождите не менее года, прежде чем заразиться PCV13.

Когда вы должны его получить?

Всего одна прививка от пневмококка может защитить 80 процентов младенцев от серьезных инфекций и 75 процентов пожилых людей от инвазивной пневмококковой инфекции. Он также может предотвратить около 45 процентов случаев пневмококковой пневмонии у пожилых людей. Все это говорит о том, что сделать эту прививку никогда не рано, но если у вас диабет, обязательно сделайте прививку Pneumovax23 ® до 65 лет.

В отличие от прививки от гриппа, пневмококковая вакцина доступна всем в течение года, и вы даже можете запланировать прививку от пневмококка одновременно с прививкой от гриппа, если вы делаете их в разные руки. Помните, что если вы сделали одну прививку в возрасте от 2 до 64 лет, вам может понадобиться вторая прививка через 5–10 лет. Но если вы получили прививки от пневмококка после 65 лет, вам, вероятно, вообще не понадобится ревакцинация.

About admin