Обязательная вакцинация детей может нанести «непоправимый ущерб», считает группа экспертов
Предназначено для медицинских работников
Переключить навигацию
Логотип БМЖ
Карта сайта
Поиск
Переключить верхнее меню
- Новости и обзоры
- Обязательное детство…
- Обязательная вакцинация детей может нанести «непоправимый ущерб», считает группа экспертов
Новости
Анализ новостей
БМЖ
2019;
367
Дои: https://doi.
org/10.1136/bmj.l5995
(опубликовано 11 октября 2019 г.)
Цитируйте это как: BMJ 2019;367:l5995
- Артикул
- Связанный контент
- Метрики
- ответов
- Экспертная оценка
- Элизабет Махасе
- BMJ
Политики продолжают предлагать принудительную вакцинацию как действенный способ повысить частоту обновления, несмотря на протесты медиков. Elisabeth Mahase reports
Обязательная вакцинация детей может привести к «непоправимому ущербу», превратив решение о вакцинации в вопрос прав, утверждает группа экспертов.
Мероприятие в Научном медиацентре в Лондоне 8 октября было заявлено как дебаты по вопросу обязательной вакцинации, но все выступавшие выступали против принуждения. Они сказали, что снижение показателей вакцинации, наблюдаемое в Великобритании, было в основном связано с проблемами доступа, а нерешительность в отношении вакцин составляла меньшую часть проблемы.
Группа была собрана в ответ на комментарий министра здравоохранения Англии Мэтта Хэнкока. На конференции Консервативной партии в сентябре он сказал, что существует «очень сильный аргумент в пользу обязательной вакцинации детей». Главный врач Англии Салли Дэвис, выступая в программе новостей BBC Radio 4 Today в октябре, также заявила, что может потребоваться обязательная вакцинация.
Последние цифры, …
View Full Text
Войдите в систему, используя свое имя пользователя и пароль.
Подписка
* Для онлайн-подписки
Доступ к этой статье в течение 1 дня за:
30 фунтов стерлингов / 37 долларов США / 33 евро (без учета НДС)
Вы можете загрузить PDF-версию для своего личного дела.
Наверх
Задолго до COVID-19 штаты ввели обязательные прививки
Учащиеся средней школы Хантингтон-Парк в Калифорнии стоят в очереди, чтобы представить подтверждение иммунизации. (Ирфан Хан/Los Angeles Times через Getty Images)
Многие губернаторы-республиканцы яростно отреагировали на то, что президент Джо Байден заявил, что потребует от сотрудников крупных предприятий либо пройти вакцинацию от COVID-19, либо пройти еженедельное тестирование. Но штаты, возглавляемые республиканцами и демократами, уже требуют, чтобы сотни тысяч их граждан — в основном младенцы, дети ясельного возраста и школьники — были вакцинированы против множества болезней. На самом деле обязательные детские прививки были характерной чертой американского общества с XIX века.век.
В настоящее время Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний по практике иммунизации рекомендует плановую вакцинацию против 16 болезней от рождения до 18 лет. требуемые прививки для их возраста не могут посещать школу (государственную, частную или приходскую) или записываться в программы по уходу за детьми, хотя есть исключения по религиозным, медицинским или другим причинам.
Как мы это сделали
Новый мандат президента Байдена на вакцинацию против COVID-19 вызвал политическую полемику. В то время в нескольких новостных сообщениях указывалось, что мандаты на вакцинацию были обычным явлением на уровне штатов, в том числе в штатах, управляемых республиканцами. Мы хотели знать, насколько распространены такие мандаты и чем они отличаются от штата к штату.
Чтобы выяснить это, мы изучили законодательные акты и правила штатов, регулирующие прививки, необходимые для поступления в школы и детские сады, которые на сегодняшний день являются наиболее распространенными государственными предписаниями о вакцинации. Мы также ознакомились с веб-сайтами департаментов здравоохранения каждого штата и, когда подробности были еще неясны, новостями и другими неофициальными источниками.
Наша информация о рекомендуемых вакцинах для младенцев, детей и подростков поступила непосредственно из Центров по контролю и профилактике заболеваний. Для получения информации об истории разработки, одобрения и рекомендаций вакцины мы проконсультировались с CDC и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, а также с историями, поддерживаемыми Колледжем врачей Филадельфии и Детской больницей Филадельфии.
Согласно плану Байдена, все компании, в которых работает более 100 человек, должны будут либо требовать от своих сотрудников иммунизации, либо еженедельно проходить тестирование. Байден также обязал прививки для федеральных подрядчиков и большинства федеральных работников и расширил ранее объявленный мандат на вакцинацию для работников домов престарелых, чтобы охватить практически всех работников здравоохранения.
В некоторых штатах уже предусмотрены определенные прививки для определенных категорий взрослых. В штате Нью-Йорк, например, требуется, чтобы все работники больниц, домов престарелых и других медицинских учреждений были привиты от кори и краснухи. Род-Айленд требует, чтобы работники по уходу за детьми были не только иммунизированы против нескольких распространенных детских болезней, но и ежегодно делали прививку от гриппа. В некоторых штатах действуют специальные требования по вакцинации студентов колледжей.
Но, в основном, большинство обязательных прививок относятся к детям и подросткам. Мы изучили законы штата, правила и информацию от департаментов здравоохранения штатов, чтобы оценить, насколько широко распространены рекомендации CDC в отношении вакцин.
Из 16 прививок, рекомендованных CDC для детей и подростков, все 50 штатов (плюс округ Колумбия) обязательны против дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), полиомиелита, кори, краснухи и ветряной оспы. Кроме того, во всех штатах, кроме Айовы, обязательна иммунизация против эпидемического паротита. (Вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша обычно вводятся в виде одной комбинированной инъекции, как и вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи.) За исключением вакцины против ветряной оспы, которая стала доступна в Соединенных Штатах в 1995, всем этим вакцинам уже 50 и более лет.
Однако среди новых детских вакцин государственные мандаты представляют собой нечто смешанное. Только два штата (Алабама и Южная Дакота) не требуют вакцинации против гепатита В в какой-то момент жизни ребенка, но около половины (24) не требуют вакцинации против гепатита А. Всего шесть штатов, пять из них на северо-востоке. — требуют ежегодной вакцинации против гриппа для ухода за детьми или дошкольного образования, и никто не делает этого для учащихся K-12.
Три вакцины – против ротавирусной, пневмококковой и Haemophilus influenzae типа b или Hib – обычно рекомендуются для детей младше 5 лет. (Hib, несмотря на то, что может означать его название, не вызывает грипп, но может вызывать ряд других заболеваний, от легких инфекций уха до потенциально смертельных менингита и инфекций крови.) вакцины для дневного ухода или pre-K, 10 не требуют прививки от пневмококка, и только 8 требуют иммунизации против ротавируса.
Остальные две вакцины, против вируса папилломы человека (ВПЧ) и менингококковой инфекции, рекомендуются для подростков и детей старшего возраста в возрасте от 11 до 12 лет. В большинстве штатов (33, а также округ Колумбия) требуется менингококковая вакцина, хотя поэтапно вводя это требование, а Вермонт требует его только для студентов, проживающих в кампусе.
