Обязательная прививка: Обязательная вакцинация от коронавируса \ Акты, образцы, формы, договоры \ КонсультантПлюс

Новая обязательная прививка от Роспотребнадзора

  • ИНВИТРО
  • Библиотека
  • Полезные статьи
  • Новая обязательная…

4014

24 Апреля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.


Гемофильная инфекция вызывает гнойный бактериальный менингит. В группу риска попадают дети в возрасте 1-2-х лет. Сегодня идёт дискуссия относительно необходимости обязательной вакцинации.


Роспотребнадзор направит в адрес Минздрава РФ предложение об обязательной вакцинации, которую необходимо проводить в течение первого года жизни ребенка. На сегодняшний день прививка против гемофильной инфекции производится в рамках Национального календаря прививок 3-месячным детям, находящимся в группе риска. К этой группе относятся дети, страдающие иммунодефицитными состояниями, с анатомическими дефектами, онкогематологическими заболеваниями или длительно получающие иммуносупрессивную терапию, а также рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией, или сами зараженные ВИЧ.

С 2011 года, после введения данной вакцинации, число выполненных прививок выросло до 514 тысяч, но Роспотребнадзор считает, что этого мало для формирования коллективного иммунитета. Статистические данные Европы и США свидетельствуют, что после введения массовой вакцинации количество гемофильных инфекций снизилось на 90%. Опираясь на эти данные Роспотребнадзор предлагает ввести массовую вакцинацию детей на первом году жизни и направить данное предложение в Минздрав.

По материалам medikforum.ru

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

  • Врач-инфекционист: острая фаза пандемии прошла, но вирус никуда не делся

    13564

    16 Марта

  • Заметки инфекциониста

    13334

    08 Октября

  • Заметки инфекциониста

    18609

    12 Июля

Показать еще

Сердечную ткань вырастили за четыре недели

Ученые Колумбийского университета в лабораторных условиях создали зрелую сердечную ткань. По информации The Daily Mail, в отличие от своих коллег, применяющих для выращивания тканей стволовые клетки на поздних стадиях развития, экспериментаторы использовали молодые стволовые клетки.

Подробнее

Составлен рейтинг самых опасных препаратов

«Так увлекся самолечением, что и на собственном вскрытии обошелся без патологоанатома», — пошутил со сцены один из российских юмористов.

Подробнее

Разработан безопасный метод определения пола плода на первых неделях беременности

Пол ребенка определяется по образцам крови отца и матери уже на пятой неделе беременности

Подробнее

Открыт новый биомаркёр резистентности к инсулину и нарушения толерантности к глюкозе

Metabolon Inc., лидер в области разработки и анализа биомаркёров на основе метаболомики, объявил о публикации результатов исследования, которое выявило новый, ранний биомаркёр резистентности к инсулину и нарушения толерантности к глюкозе. Новая технология компании Metabolon была испытана на пробах плазмы крови от 399 людей без диабета (в данной группе выявили взаимосвязь между чувствительностью к инсулину и сердечно-сосудистыми заболеваниями), у которых был широкий спектр чувствительности к инсулину и толерантности к глюкозе.

Подробнее

Эти коварные витамины

Людям вовсе не обязательно принимать витамины.

Подробнее

будет ли введена и какие прививки рекомендуют делать

Будет ли введена обязательная вакцинация в России

Тема вакцинации для нашего общества всегда была непростой. Споры о том, обязательно ли нужно делать профилактические прививки или от них лучше отказаться, не утихают на протяжении многих лет. А сейчас этот вопрос начали обсуждать с новой силой. Дело в том, что на волне пандемии рабочая группа Совета Федерации по изменению законодательства в связи с эпидемией COVID-19 разработала поправки в действующие санитарно-эпидемиологические правила. Если коротко, то суть их в том, чтобы на законодательном уровне запретить принимать непривитых детей в детские сады и школы.

Казалось бы, инициатива неплохая, но тут же появились слухи о том, что вакцинация в России станет обязательной! Естественно, общественность сразу же возмутилась: одно дело — всем известные прививки, от них хотя бы известно, чего ожидать, и совсем другое — новая вакцина, которую разрабатывают в спешке. В идеале каждый новый препарат должен проходить испытания в течение многих месяцев, а иногда и лет.

Впрочем, медики успокаивают: на проведение массовой обязательной прививочной кампании рассчитывать не стоит. Специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) также считают, что о внесении возможных вакцин от коронавируса в обязательный календарь прививок для населения можно будет говорить позже. И зависеть это решение будет от дальнейших знаний о вирусе, общего иммунитета населения, который будет постепенно расти.

В какой закон могут внедрить правила вакцинации?

Сейчас обсуждаются поправки в федеральный закон об иммунопрофилактике. Также в Министерстве здравоохранения разработана стратегия развития иммунопрофилактики до 2025 года.

Какие прививки рекомендуют делать при вакцинации

В России есть две категории прививок – обязательные и дополнительные. Первые входят в национальные и региональные календари профилактических прививок и защищают от самых тяжелых и смертельных инфекций. Вторые делать желательно, но каждый сам принимает решение, прививаться или нет.

Сейчас среди обязательных прививок в национальном календаре: вакцинация против вирусного гепатита В, гемофильной, пневмококковой инфекции, гриппа, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита (свинки).

Среди дополнительных прививок, которые сегодня за свой счет может сделать любой человек: вакцинация от папилломавирусной, менингококковой и ротавирусной инфекции, а также от ветряной оспы.

Однако Министерство здравоохранения планирует расширить национальный календарь прививок и сделать эти прививки бесплатными для всех россиян. Сейчас государство обеспечивает такими вакцинами только пациентов из групп риска.

Многие думают, что прививки нужно делать только в детском возрасте. Это не так. Взрослым прививки также помогают избежать заражения опасными вирусными и бактериальными инфекциями. Тем более, многие прививки, сделанные в детстве, во взрослом возрасте требуют повторения — это прививки от дифтерии, столбняка, кори, гепатита B, краснухи и гриппа.

Кстати! Все данные о прививках, которые вам когда-либо делали, должны быть занесены в вашу медицинскую карту или в прививочный сертификат, которые хранятся в поликлинике.

Если вы меняете место жительства, эти данные должны передаваться в поликлинику по новому адресу. Но в реальности эта информация просто теряется, люди не сообщают о переезде, свои данные из поликлиник не забирают. Но даже если вы не помните, прививались или нет, проверить это можно с помощью анализов. Только заранее нужно уточнить у врача, что именно сдавать.

Когда необходимо проводить вакцинацию?

Гепатит Вв первые 24 часа жизни с последующей ревакцинацией в 1 месяц жизни, а затем во 2 или 6 — в зависимости от вакцины
Туберкулез 3-7 день жизни с последующей ревакцинацией в 7,14, 21,28 лет.
Пневмококк2 месяца первая вакцина, ревакцинация в 4,5 месяца, в 15 месяцев
Коклюш, дифтерия, столбняк3 месяца, затем в 4-5 и в 6 месяцев с последующей ревакцинацией в 18 месяцев, 6-7, 14 и 18 лет.
Гемофильная инфекцияв 3 месяца, затем в 4-5 и 6 месяцев (сроки могут меняться в зависимости от вакцины) с последующей ревакцинацией в 18 месяцев.
Полиомиелит3 месяца, затем 4-5 месяцев и 6 месяцев с последующей ревакцинацией в 18 месяцев, 20 месяцев и 14 лет
Корь, краснуха12 месяцев с последующей ревакцинацией в 6 лет.
Грипп с 6 месяцев с последующей ревакцинацией ежегодно.

Календарь прививок для россиян

Многие прививки, сделанные в детстве, во взрослом возрасте необходимо повторить. Например, прививаться от дифтерии и столбняка нужно также каждые 10 лет. Какие еще уколы следует сделать взрослым.

Взрослые от 18 до 55 летвакцинация против вирусного гепатита В, если не были привиты
Женщины от 18 до 25 летвакцинация против краснухи и ревакцинация против краснухи, если не болели, не были привитые или получили лишь одну прививку
Взрослые от 18 до 35 летвакцинация против кори, ревакцинация против кори, если не болели, не привиты
Беременные женщины; лица старше 60 лет; лица с хроническими заболеваниями, студенты, медработники, соцработники и пр.вакцинация против гриппа

Кроме всеобщей вакцинации, есть прививки по эпидемическим показаниям. Их ставят «при угрозе возникновения» соответствующих заболеваний. К ним относятся вакцина от коронавируса, против пневмококковой инфекции, ротавирусной инфекции, ветряной оспы.

Какие могут быть осложнения после вакцинации?

После прививки может возникнуть либо поствакцинальная реакция — небольшой дискомфорт и изменения в самочувствии, которые проходят сами по себе, либо осложнения. Осложнениями после вакцинации считаются повышение температуры, аллергия, неврит, нарушение чувствительности или судороги. Могут воспалиться лимфоузлы, а на месте укола появиться язва.

Осложнения могу наступить после самых разных прививок, но чаще всего их причиной становятся нарушения техники безопасности — неправильное введение препаратов, игнорирование противопоказаний, плохое качество вакцин.

Екатерина ГрековаВрач-терапевт, врач отделения медицинской профилактики

Основное и самое важное правило: прививку нужно делать только когда ребенок или взрослый здоров. В нашем климате дети постоянно простужаются, так что родители (да и некоторые врачи) не обращают внимания, например, на легкий насморк. У взрослых и вовсе с годами появляется целый «букет» болячек.

К прививкам надо подходить осознанно. Если есть сомнения, отложите вакцинацию, поговорите с врачом, когда лучше сделать прививку. Не идите на поводу социальных сетей и антипрививочников, но и помните, что прививка — это не навязанная сверху необходимость. Пожалуй, именно в вопросах вакцинации больше всего нужен осознанный и разумный подход.

Как понять, что вакцина безопасна?

В процессе производства вакцины проходят множество тестов и жесткий контроль безопасности. Но даже самая качественная вакцина может оказаться опасной, если ее неправильно хранить и перевозить. Поэтому перед использованием флакон с препаратом лучше проверить по специальному термоиндикатору — это маленькая наклейка из термочувствительного материала, который показывает, не подвергалась ли вакцина излишнему тепловому воздействию. Внутренний квадрат термоиндикатора должен быть светлее внешнего круга. Если внутренний квадрат одного цвета или темнее внешнего круга, вакцина испорчена.

Можно ли прийти на вакцинацию со своей вакциной?

Можно, но для этого сначала нужно договориться с поликлиникой. Когда вы решите все бумажные вопросы и нюансы доставки препарата, напишите заявление и вас привьют той вакциной, которую вы заранее купите в аптеке.

Обязательно обговорите процесс покупки и транспортировки вакцины с тем медицинским учреждением, где будете прививаться, даже если это коммерческая клиника. Не стоит внезапно приходить с уже купленной вакциной и требовать вас ею привить.

Популярные вопросы и ответы

Также ряд вопросов мы адресовали врачу-терапевту Екатерине Грековой – об обследованиях перед прививкой, возможных осложнениях и обращении с ними к врачу.

Нужно ли проходить какие-то обследования перед вакцинацией?

Перед вакцинацией необходим осмотр врача-педиатра (или терапевта – если это взрослые). Если ребенок здоров и в анамнезе нет хронических заболеваний, то никаких дополнительных обследований не нужно. При наличие хронических заболеваний дополнительно могут привлекаться узкие специалисты для решения вопроса о сроках вакцинации.

При каких осложнениях вакцинации надо обращаться к врачу?

Прежде всего, важно уточнить, что есть поствакцинальные реакции (норма) и поствакцинальные осложнения.

Поствакцинальные реакции: местные – отек, гиперемия, инфильтрат (чаще всего после АКДС) и общие – повышение температуры до субфебрильных цифр, миалгия, беспокойство ребенка.

Поствакцинальные осложнения развиваются в первые трое суток после вакцинации – нарушение общего состояния, повышение температуры тела выше 39,5 °С, озноб, нарушение сна, рвота, фебрильные судороги, носовые кровотечения. Местные поствакцинальные осложнения – гиперемия и отек, распространяющийся более чем на половину анатомической зоны в месте введения вакцины. Также к поствакцинальным осложнениям относят аллергические реакции, отек Квинке, обострение хронических заболеваний.

К какому врачу обращаться при осложнениях от вакцинации?

Обращаться при возникновении поствакцинальных осложнений нужно прежде всего к педиатру или терапевту. Врач окажет неотложную помощь, назначит лечение, при необходимости дополнительное обследование.

Обязательная вакцинация и показатели охвата иммунизацией в Европе

Высокие показатели охвата вакцинацией детей являются основными показателями общественного здоровья. Однако достижение и поддержание такой цели не всегда является легкой задачей для государственных учреждений здравоохранения, а распространение отказа от вакцины и нерешительности делает ее еще более сложной.

Обеспечение обязательной вакцинации является одной из стратегий, которую некоторые страны приняли, а другие рассматривают для решения этой проблемы. В зависимости от местного законодательства правовые последствия для тех, кто не соглашается на прием, могут быть самыми разными: от денежных штрафов до препятствий для посещения государственных школ. В некоторых случаях родители могут даже понести уголовные последствия, как это недавно произошло во Франции, когда двое родителей, отказывающихся вакцинировать своих детей, рискуют попасть в тюрьму.
Тем не менее, эффективность такого подхода была поставлена ​​под сомнение.

Компания ASSET провела анализ по этому вопросу, сравнив уровни охвата иммунизацией против полиомиелита (Pol3), кори (MCV1) и коклюша содержащими вакцинами (АКДС3)* в странах Европейского союза/Европейской экономической зоны (ЕС/ЕЭЗ), где, согласно различным политики, эти прививки являются либо обязательными, либо рекомендуемыми.

Это сравнение не может подтвердить какую-либо связь между обязательной вакцинацией и уровнем иммунизации детей в странах ЕС/ЕЭЗ.

* В некоторых странах, таких как Италия, вакцинация против коклюша настоятельно рекомендуется, но не обязательна, в то время как вакцинация против дифтерии и столбняка, наоборот, является обязательной, но все три обычно вводятся одной прививкой.

Информация о политике обязательной или рекомендуемой вакцинации в странах ЕС/ЕЭЗ была собрана проектом VENICE (eurosurveillance.org).

Данные об охвате иммунизацией детей в странах ЕС/ЕЭЗ взяты с официального сайта ЮНИСЕФ (data.unicef.org). Они относятся к периоду с 2007 по 2013 год, поэтому визуализация также может показать временные тенденции в уровне иммунизации в каждой стране.

Согласно определению проекта VENICE, вакцинация рекомендуется, если она включена в национальную программу иммунизации для всех или некоторых конкретных групп, независимо от того, финансируется она или нет. Вакцина определяется как обязательная, если каждый ребенок должен получить ее по закону, при этом родитель не может решить, принимать ее или нет, независимо от того, существуют ли юридические или экономические последствия для отказа. Правоприменительные и правовые последствия могут быть самыми разными, но, поскольку национальные контексты трудно оценить, исследование VENICE не собирало никакой информации о них.

Мы выбрали три подходящие прививки, в отношении которых в разных странах приняты разные политики. В то время как вакцина против полиомиелита является обязательной во многих странах, вакцина против коклюша чаще всего рекомендуется, даже в странах, где обязательны другие прививки. Вакцинация против кори является важным индикатором нерешительности и отказа, поскольку дезинформация, обвиняющая ее в том, что она вызывает аутизм, несмотря на доказательства ее мошеннического происхождения, все еще продолжается.

На следующих картах, по одной для каждой вакцины, страны, где вакцинация обязательная отмечена фоном с линиями , а те , которым рекомендуется такая же вакцинация , имеют пятнистый фон .

Страны, окрашенные в зеленый цвет , имели в среднем более высокий охват вакцинацией, чем в среднем по ЕС/ЕЭЗ (оценка по всем странам за рассматриваемый период), в то время как охват ниже, чем в среднем в странах синего цвета .

На картах не видно явной корреляции между цветами и фоном.

Охват вакцинацией против коклюша в ЕС/ЕЭЗ. Синие/зеленые страны ниже/выше среднего по Европе. Обязательная вакцинация отмечена штриховкой.
Охват вакцинацией против полиомиелита в ЕС/ЕЭЗ. Синие/зеленые страны ниже/выше среднего по Европе. Обязательная вакцинация отмечена штриховкой.
Охват вакцинацией против кори в ЕС/ЕЭЗ. Синие/зеленые страны ниже/выше среднего по Европе. Обязательная вакцинация отмечена штриховкой.

В то время как карты могут дать первое общее представление с первого взгляда, следующие графики позволяют дополнительно проанализировать ситуацию, показывая уровень иммунизации вакцинами Pol3, MCV1 и DTP3 во всех странах ЕС/ЕЭЗ с 2007 по 2013 год.

черный линия показывает среднее значение по ЕС/ЕЭЗ, оцененное по всем странам на тот момент, , тогда как зеленые и синие области показывают охват, соответственно выше или ниже среднего, для каждой страны и каждой вакцины.

Выбор отображения всего диапазона 0-100% показателей иммунизации, даже если различия всегда меньше, выделяет страны, в которых охват вакцинацией значительно отличается от среднего. Как и в случае с предыдущими картами, на графиках показано, является ли вакцина обязательной или рекомендованной: для каждой страны пятнистый фон указывает на то, что вакцина рекомендуется, а фон с линиями указывает на то, что она обязательна.

См. графики для всех стран.

Эта визуализация данных, показывающая временные тенденции показателей иммунизации в странах ЕС/ЕЭЗ за последние годы для 3 основных вакцин, не предполагает какой-либо очевидной связи между охватом вакцинацией и национальной политикой в ​​отношении обязательной вакцинации.

Некоторые примеры из графиков подтверждают эту мысль. С одной стороны, страны, где вакцинация является обязательной, обычно не достигают лучшего охвата, чем соседние или аналогичные страны, где нет юридических обязательств, что можно увидеть, сравнивая страны Балтии и Скандинавии.

стран Балтии.
Латвия, где вакцинация обязательна, не достигает большего охвата, чем другие страны Балтии.
скандинавских стран.
В одинаковых странах могут быть разные сценарии, несмотря на одинаковую политику в отношении рекомендуемой вакцинации.

С другой стороны, аналогичные негативные тенденции в очень разных странах с различной политикой в ​​отношении обязательной вакцинации предполагают, что могут быть задействованы и другие факторы, т.е. не только нерешительность родителей, но и трудности систем здравоохранения в охвате всех детей.

Австрия и Румыния.
Несмотря на разную политику в отношении обязательной вакцинации, Австрия и Румыния сталкиваются с одинаковыми негативными тенденциями в охвате иммунизацией.

Этот анализ имеет некоторые ограничения. Одним из них является отсутствие информации о возможных изменениях в национальной политике вакцинации (рекомендуемой или обязательной) за последние годы, что препятствует возможности понять, мог ли другой подход повлиять на тенденции иммунизации в любом случае. Таким образом, сбор этих данных станет ключевым шагом для будущего анализа.

Мы проанализировали данные только трех соответствующих детских прививок, предполагая, что они могут отражать общую ситуацию с уровнями иммунизации в странах ЕС/ЕЭЗ.
В любом случае, анализ может быть распространен на другие прививки в будущем. Даже если эта визуализация данных не может предоставить полных доказательств эффективности или неэффективности обязательных прививок для показателей иммунизации, она показывает, что этот подход не подходит для определения уровня иммунизации детей в странах ЕС/ЕЭЗ.

Дальнейший анализ карт и графиков может предложить новые направления для дальнейших исследований.