Содержание
Отвечаем на вопросы о вакцинации против COVID-19 у пациентов с аллергией
Аллергические заболевания никогда не являлись абсолютным противопоказанием для вакцинации, эта же концепция актуальна и для COVID-19: мнение врачей аллергологов-иммунологов выразила Дарья Фомина, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог ДЗМ, руководитель центра аллергологии-иммунологии ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ»
Главное заблуждение, связанное с вакцинацией против COVID-19: аллергикам вакцинация противопоказана
Основное противопоказание для любой вакцинации, будь то аллергия или гипертоническая болезнь, или заболевание почек – неконтролируемое течение заболевания. Что касается пациентов с аллергическими заболеваниями, главное: если удается достигнуть контроля респираторного или кожного аллергического заболевания на фоне фармакотерапии, никаких противопоказаний для вакцинации, в том числе против COVID-19, нет. Успех корректно проведенной вакцинации основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту.
Позиция специалистов Центра аллергологии и иммунологии совпадает с международными данными, в том числе опубликованными в согласительном документе Европейской Академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), и заключается в следующем.
Аллергические реакции, в том числе тяжелые, не связанные с вакцинами или инъекционными лекарственными препаратами, такие как респираторная, пищевая, эпидермальная, инсектная аллергия, аллергия на латекс — не являются противопоказанием к проведению вакцинации против COVID-19. Также могут вакцинироваться пациенты с семейным анамнезом аллергических реакций.
Обострение аллергического заболевания является временным противопоказанием к проведению вакцинации. Нужно купировать острые проявления заболевания и вакцинироваться вне обострения. Если вам не удается достичь хорошего контроля заболевания, обратитесь к своему врачу. Эта рекомендация относится не только ко времени, когда надо принять решение о вакцинации против коронавируса, а к любой ситуации, когда лечение не помогает. В таких случаях визит к врачу крайне необходим.
Есть ли такие состояния, при которых вакцинация противопоказана?
Абсолютные противопоказания к вакцинации — аллергическая реакция или другое осложнение, связанное с предыдущим введением аналогичного препарата (другой вакцины), непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины, выражающаяся в тяжелых системных и анафилактических реакциях.
НО: у многих «на слуху» аллергическая реакция на белок куриного яйца — если у вас есть такая аллергия, она не является противопоказанием к вакцинации от Covid-19, так как для производства этой вакцины куриные эмбрионы не используют.
Многие пациенты, в том числе и аллергики, боятся острых реакций на вакцину – например, анафилактического шока
Анафилаксия* может случиться с кем угодно, в любом месте и в любое время. Как и в случае с любыми лекарствами, анафилаксия может возникнуть после вакцинации у пациента, у которого раньше никогда не было аллергических реакций. У этого осложнения нет корреляции с возрастом, полом, наличием бронхиальной астмы, атопии, предшествующими нетяжелыми аллергическими реакциями. Поэтому все пациенты после введения вакцины должны находиться под наблюдением врача кабинета вакцинации около 30 минут. Кабинеты вакцинации оборудованы всем необходимым, чтобы помочь пациенту в случае развития у него анафилактической реакции.
Пациенты с отягощенным аллергоанамнезом, особенно если ранее отмечались тяжелые аллергические реакции в виде анафилаксии на вакцину или инъекционную терапию, вакцинируются по рекомендации своего лечащего врача. За такими пациентами необходимо наблюдать в течение не менее 2-х часов после вакцинации — это максимально возможное время развития жизнеугрожающих реакций по типу анафилаксии. Важно проводить вакцинацию таких пациентов в специализированных центрах, персонал которых владеет навыками распознавания и лечения возможных немедленных аллергических реакций, а также оснащенными необходимыми средствами для оказания медицинской помощи.
Вакцинация и АСИТ
Поскольку метод АСИТ абсолютно исключает самолечение, то все решения относительно возможности и сроков вакцинации рекомендуется принимать совместно с лечащим врачом. В целом, хотелось бы избежать вакцинации на фоне лечения методом АСИТ. Особенно нежелательно вакцинироваться в период набора дозы аллергена. Также многое зависит от метода введения аллергена – сублингвальный (под язык) или инъекционный. Если метод инъекционный, то вакцинацию и введение аллергена желательно проводить в разные дни с рекомендованными интервалами элиминации.
Вакцинация и астма
Самый частый вопрос — про бронхиальную астму и вакцинацию. Бронхиальная астма контролируемого течения, в том числе тяжелая, не является противопоказанием к вакцинации. Мы еще раз делаем акцент на «КОНТРОЛЬ». Особенность этого заболевания в том, что успех лечения в основном зависит от приверженности пациента к лечению. Пациент хорошо соблюдает рекомендации врача по лечению – больше вероятность того, что заболевание контролируемо. Не соблюдает — даже не хочется рассматривать такую ситуацию… Если пациент достигает хорошего контроля бронхиальной астмы, вакцинация может быть проведена. В идеале перед тем, как сделать прививку, пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу и оценить уровень контроля.
Условное противопоказание для астматиков с сезонными проявлениями заболевания и пациентов с поллинозом — сезон палинации (пыления растений). В Москве он начинается с марта, если весна ожидается теплой. Если симптомы поллиноза находятся под контролем, прививку лучше сделать именно сейчас, до начала сезона — в феврале. В любом случае, еще раз напомним: перед тем, как принять решение о вакцинации, нужно обратиться к своему врачу.
И в заключение — еще раз напоминаем о взаимодействии с лечащим врачом
Симптомы аллергического заболевания, которые описывает пациент, крайне важны для врача, который призван установить правильный диагноз. Однако исключительно субъективной оценки своего состояния нужно избегать. Мы не можем оценить уровень контроля своего заболевания только на основании своих ощущений — заключительное слово всегда должно быть за врачом, который наблюдает вас в динамике. Принимая решение о любом виде терапевтического вмешательства, в том числе о вакцинации против COVID-19, посоветуйтесь со своим врачом. Встреча будет полезна для того, чтобы минимизировать все возможные, даже незначительные риски.
*согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), анафилаксия — это тяжелая, опасная для жизни реакция системной гиперчувствительности, характеризующаяся быстрым началом с потенциально опасной для жизни обструкцией дыхательных путей или проблемами кровообращения (гипотензия или шок), и обычно хотя и не всегда, но связаная с изменениями кожи и слизистых оболочек.
Вакцинация от коронавируса при аллергии — Реальное время
Общество
00:00, 15.07.2021
Сюжет: Все о коронавирусе / COVID-19
Безопасна ли прививка от коронавируса, если есть аллергия
Как привиться от коронавируса и не попасть потом на больничную койку, если в анамнезе есть аллергия? Об особенностях вакцинации в прямом эфире аккаунта Оперативного штаба республики по противодействию распространению COVID-19 татарстанцам рассказала руководитель городского центра аллергологии и иммунологии ГАУЗ «ГКБ №7» г. Казани Гузель Закирова. Иммунолог также пояснила, почему пить антигистаминные препараты, чтобы обезопасить себя от реакции на вакцину, — плохая идея. «Реальное время» собрало главные рекомендации врача аллергикам.
Страдающим поллинозом с прививкой лучше не торопиться
Глава городского центра аллергологии и иммунологии 7-й горбольницы Казани Гузель Закирова советует всем аллергикам прививаться только в период ремиссии.
Врач напомнила, что аллергическое заболевание имеет две стадии: стадия ремиссии вне обострения и стадия обострения. Людям с доказанным аллергическим заболеванием, которое проявляет себя в виде реакции на домашнюю пыль, животных, цветение растений: деревья, злаки, сорняки или, например, укусы насекомых, лекарственные препараты, — вакцинация показана и возможна только в период ремиссии.
Гузель Закирова не советует в данный момент прививаться страдающим поллинозом и отложить вакцинацию до начала октября.
— Сейчас наступает третья волна цветения. Люди с поллинозом могут реагировать на цветения сорняков: полынь, лебеду, пырей, амброзию. У больных может быть насморк, слезотечение, зуд глаз, приступы удушья. Эта группа людей сейчас не подлежит вакцинации, потому что идет обострение заболевания. В начале октября примерно, когда обострение прошло, люди восстановились, можно вакцинироваться.
Если есть аллергическая реакция на укусы насекомых, то врач все равно рекомендует вакцинироваться, но стараться избегать укусов и, как следствие, проявлений аллергии: «Нет укуса — нет аллергической реакции. Значит, человека можно привить».
То же правило и для страдающих аллергией на лекарственные препараты: «Если есть лекарственная аллергия, но препарат этот человек не принимает, у него нет жалоб, он также может прививаться».
Гузель Закирова советует всем аллергикам прививаться только в период ремиссии. Фото: inkazan.ru
Постоянный медотвод от вакцинации, по словам медика, имеют люди с иммунодефицитным состоянием, анафилактическим шоком, острыми тяжелыми реакциями на лекарственные препараты в анамнезе — с системным поражением органов.
Также вторую дозу вакцины не получит человек, у которого после первой прививки наблюдалась сильная реакция на первую дозу конкретной вакцины — с высокой температурой 40 °С и судорожным синдромом.
Какие реакции организма при вакцинации могут напугать, но на самом деле не опасны
Гузель Закирова рассказала о частых симптомах, которые возникают у людей при вакцинации, но не являются опасным состоянием.
— Очень много состояний, напоминающих анафилактический шок. Не каждое состояние, которое сопровождается падением давления и головокружением, является шоком. Введение вакцины достаточно болезненное, и некоторые пациенты реагируют в ответ на боль падением артериального давления, это вегетативная реакция организма, это не шок.
Врач объяснила, что настоящий анафилактический шок не развивается мгновенно.
— Чтобы организм отреагировал на лекарственный препарат как на аллерген, он должен быть знаком с ним — иммунная система должна выработать антитела конкретно к этому препарату. А если он никогда не встречался с этим лекарственным препаратом, то антител нет и настоящего аллергического анафилактического шока быть не может.
Тем не менее, если у человека есть повышенная чувствительность к любым химическим препаратам, или он реагирует, например, крапивницей на стресс, холод, перегрев или солнце, то у него может развиться крапивница при вакцинации. Но она появляется не моментально, добавила врач.
Любая вакцина — это стресс для организма, напомнила врач. Фото: mos.ru
Простейшие правила, чтобы легко перенести прививку
Любая вакцина — это стресс для организма, напомнила врач.
В связи с этим Гузель Закирова дала несложные рекомендации, выполняя которые, можно минимизировать возможные неприятные последствия вакцинации:
— Человек должен быть сытый, пить достаточное количество жидкости, особенно в жару, перед прививкой не стоит находиться долгое время на солнце, в помещении не должно быть душно, жарко. После прививки полчаса нужно побыть в медицинском учреждении, не подвергать себя физическим нагрузкам, инсоляции.
Прививаться или нет людям с аутоиммунными заболеваниями
В случае тяжелого некомпенсированного заболевания, когда пациент находится под наблюдением ревматологов, эндокринологов, невропатологов, других врачей, принимает препараты, есть риск развития обострения основного заболевания на фоне вакцинации, считает врач.
— Нужно осторожно подходить к вакцинации в этом случае, может быть, сделать медотвод. Но если аутоиммунное заболевание — тот же аутоимунный териодит, который очень распространен — находится в стадии компенсации и в коррекции, то нет никаких противопоказаний против вакцинации.
Гузель Закирова, считает, что аллергикам безопаснее всего привиться «Спутником V» («Гам-КОВИД-Вак»), так как там, по словам врача, нет пептидов, нет белковых включений, вакцина малокомпонентная. Фото: mos.ru
Какая вакцина лучше «зайдет» аллергикам
Гузель Закирова, считает, что аллергикам безопаснее всего привиться «Спутником V» («Гам-КОВИД-Вак»), так как там, по словам врача, нет пептидов, нет белковых включений, вакцина малокомпонентная.
— Для аллергиков, чем проще состав, чем меньше компонентов, тем лучше.
У вакцины «КовиВак» более жесткие противопоказания для людей, у которых был в анамнезе анафилактический шок на любые лекарственные препараты, осложненный аллергологический анамнез на прививки, считает медик.
У всех трех вакцин: «КовиВак», «Спутник V», «ЭпиВакКорона» есть противопоказания для введения второй дозы — это реакция на первую дозу в виде гипертермии: температура до 40 градусов, судорожный синдрома, местная реакция в виде покраснения больше 8 см в диаметре.
Врач в этом случае рекомендует обратиться к аллергологу, и уже с ним решать вопрос о переходе на другую вакцину через временной интервал. Гузель Закирова акцентировала внимание на том, что в этом случае сразу вакцинироваться другой вакциной — через 3 недели — не нужно.
— Врач должен выяснить, была ли у пациента истинная реакция на вакцину, потому что много ложноположительных.
Гузель Закирова акцентировала внимание на том, что в этом случае сразу вакцинироваться другой вакциной — через 3 недели — не нужно. Фото: mos.ru
В качестве примера Гузель Закирова привела трех пациентов аллергологического отделения, которые поступили с диагнозом «поствакцинальная реакция».
У первого пациента в анамнезе поллиноз сорных трав — стадия обострения, и его в это время не нужно было вакцинировать. После вакцинации у него возникла крапивница. У второго пациента обострение герпетической инфекции, и в острый период он опять же не должен был вакцинироваться. А третий пациент накануне долго был на солнце и также дал реакцию при вакцинации.
Почему таблетки от аллергии не помогут легче перенести прививку
Антигистаминные препараты заранее принимать не нужно, убеждена врач.
— Считается, что антигистаминные препараты уменьшают иммунный ответ. Кроме того, они действуют на определенный тип иммунного ответа, на определенную аллергическую реакцию, и это может совершенно не совпасть с тем, что происходит в организме человека при вакцинации, и ожидаемого эффекта от приема не будет.
Однако, по словам медика, если человек страдает аллергическим заболеванием, и ему расписана базисная терапия с применением антигистаминных препаратов, то он должен продолжать их принимать.
— Но если человек принимает антигистаминные, значит он находится в стадии обострения, и его прививать нельзя. Нужно добиться отмены этих препаратов, стадии ремиссии, а потом прививаться.
Екатерина Гузанова
ОбществоМедицина Татарстан
Вероятно, у вас нет аллергии на вакцины
Поделиться на PinterestВакцины безопасны даже для людей с аллергией на яйца. Getty Images
Между вспышками кори и непредсказуемым сезоном гриппа в этом году стало ясно, что небольшое, но растущее население не поспевает за прививками.
На самом деле настолько ясно, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала нерешительность в отношении вакцин одной из 10 основных глобальных угроз для здоровья, которые необходимо устранить в 2019 году. и проблемы безопасности, в том числе серьезные побочные и аллергические реакции, являются одной из основных причин, по которой люди отказываются от вакцинации, как показывают предыдущие исследования.
Тем не менее, тяжелые аллергические реакции на вакцины или анафилаксия невероятно редки и не должны вызывать сомнений в вакцинах, согласно новой статье, опубликованной в журнале Canadian Medical Association Journal (CMAJ) в понедельник.
На самом деле, в этом году у вас больше шансов быть пораженным молнией, чем серьезной аллергической реакцией на вакцину.
Статья содержит пять фактов об аллергии на вакцины и проливает свет на тот факт, что у большинства людей, вероятно, нет аллергии на вакцины. И даже если у них аллергия, аллерголог может безопасно ввести вакцину.
«Существует мнение, что аллергия и потенциальная анафилаксия на вакцину являются обычным явлением, что заставляет людей беспокоиться», — сказала соавтор статьи доктор Зайнаб Абдуррахман, детский клинический иммунолог и аллерголог из Университета Макмастера, в подкасте CMAJ, который сопровождал статья.
«Я думаю, что эти неправильные представления могут подпитывать некоторую нерешительность в отношении вакцин, основанную на непонимании того факта, что аллергия на вакцины встречается крайне редко», — добавила она.
Вероятность того, что у вас будет сильная аллергическая реакция или анафилаксия на вакцину, составляет примерно 1 к 760 000.
Чтобы представить это в перспективе, ваш шанс быть пораженным молнией в этом году немного выше и составляет 1 к 700 000.
Анафилаксия или тяжелые аллергические реакции непредсказуемы и возникают в течение нескольких минут после вакцинации. Реакции маловероятны через 30-60 минут после вакцинации и крайне маловероятны через четыре часа.
«Сыпь, отек — не в месте инъекции, а в отдаленных областях, таких как рот, губы, веки — и свистящее дыхание — все это указывает на системную реакцию», — говорит доктор Ричард Рупп, профессор педиатрии и директор Института Сили. Науки о вакцинах в Медицинском отделении Техасского университета.
При этом, по словам Руппа, иногда крапивница, сыпь и свистящее дыхание могут быть вызваны каким-то другим событием и могут просто совпадать с вакцинацией.
У некоторых людей может наблюдаться лихорадка, озноб, мышечные и головные боли через 7–21 день после вакцинации.
Хотя эти побочные эффекты часто ошибочно принимают за аллергию, они не означают, что у вас аллергическая реакция. Скорее, они указывают на то, что ваше тело выстраивает иммунный ответ против болезни.
«Вакцины активируют иммунную систему, и в результате иммунная система стимулируется после ее введения. Лихорадка, местная боль и отек — признаки того, что иммунная система реагирует на вакцинацию», — говорит доктор Таня Муччи-Эллиотт, аллерголог-иммунолог из NYU Langone Health.
В случае гриппа вы не можете заразиться от самой введенной вакцины. Если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов, врачи рекомендуют пить много жидкости и принимать обезболивающие.
В прошлом людям с тяжелой аллергией на яйца советовали избегать вакцин с яичными продуктами.
Однако большинство вакцин больше не содержат яичных продуктов или содержат их в очень малых количествах.
«Количество яичного овальбумина в вакцинах составляет менее 1 мкг на дозу, что не должно вызывать реакции даже у самых тяжелых пациентов с аллергией на яйца», — д-р Кэтлин Дасс, аллерголог-иммунолог из Мичиганского института аллергии, астмы и Иммунологический центр, пояснил.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют делать прививку от гриппа, даже если у вас аллергия на яйца. По словам Дасса, есть также два типа вакцин против гриппа, которые в настоящее время производятся без яиц и доступны для пациентов в возрасте 18 лет и старше.
Единственным исключением является вакцина против желтой лихорадки. По данным Детской больницы Филадельфии, этот укол содержит достаточно яичного белка, чтобы вызвать аллергическую реакцию.
У некоторых людей может быть аллергия на резиновую пробку флакона или шприца, а не на саму вакцину.
По словам Дасса, большинство производителей отказались от латексных резиновых пробок и теперь используют синтетические каучукоподобные материалы. Тем не менее, если у вас аллергия на латекс, важно сообщить об этом своему врачу. Они могут проверить этикетку на упаковке и при необходимости использовать шприц без латекса.
У других может быть аллергия на желатин или ингредиенты дрожжей, которые обычно используются в вакцинах. При этом аллергия на эти компоненты встречается очень редко.
В большинстве случаев аллерголог может безопасно иммунизировать тех, у кого аллергия на вакцину.
«Если кто-то подозревает анафилаксию на вакцину, аллергологи всегда начинают с того, что выясняют, можем ли мы определить точную причину реакции, например, компонент вакцины, а не саму вакцину», — пояснил Дасс.
Это включает в себя укол кожи или анализ крови, которые могут помочь отличить настоящую аллергию от побочного эффекта.
Если у вас аллергия на вакцину, вакцину можно вводить постепенной дозой или понемногу за один прием под непосредственным наблюдением врача.
Если у вас появились признаки тяжелой реакции после вакцинации, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Используйте EpiPen, если он у вас есть, и поднимите ноги, чтобы стимулировать приток крови к сердцу, посоветовал Муччи-Эллиот.
При отсутствии лечения анафилаксия может быть опасной для жизни.
Наконец, обо всех значительных побочных и аллергических реакциях следует сообщать в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин CDC, чтобы помочь отслеживать и контролировать любые проблемы безопасности с вакцинами в США.
Аллергия на вакцину настолько редка, что в этом году у вас больше шансов получить удар молнии, чем аллергическая реакция на вакцину. Теперь врачи надеются, что, развенчав миф о том, что аллергия на вакцины является распространенным явлением, они смогут помочь людям принимать более взвешенные решения о вакцинации.
Исследование: почти все люди с тяжелой аллергией переносят вакцины против COVIDмРНК вакцины, почти все смогли благополучно завершить серию, согласно вчерашнему обсервационному исследованию в
JAMA Network Open .
Исследователи из Mass General Brigham and Harvard Medical School изучили электронные медицинские карты 52 998 сотрудников, из которых 97,6% получили обе дозы вакцины, а 0,9% сообщили об аллергии высокого риска. Период исследования был с 14 декабря 2020 г. по 1 февраля 2021 г. Участники прошли оценку риска аллергии до вакцинации и по крайней мере один опрос симптомов после вакцинации в течение 3 дней после вакцинации.
Текущие противопоказания к вакцинации мРНК COVID-19 включают наличие в анамнезе тяжелых или немедленных аллергических реакций на любой компонент вакцины или на предыдущую дозу мРНК-вакцины. Однако сотрудники получили вакцину в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний, консультации аллерголога, стратификации риска и совместного принятия решений.
Частота тяжелых реакций: 0,3%
Аллергические симптомы чаще появлялись после первой, чем после второй дозы. Большинство симптомов были легкими (например, сыпь, зуд) в 2,7%, но респираторные симптомы (1,3%), крапивница (0,9%).%) и ангионевротический отек (отек лица, губ, глаз или языка) (0,6%).
Тяжелые аллергические реакции наблюдались редко (0,3%). Из 140 участников, которые сообщили о тяжелых аллергических симптомах после вакцинации, 4,3% имели в анамнезе аллергию высокого риска. Риск тяжелой аллергической реакции после вакцинации составил 1,3% среди рабочих с аллергией высокого риска в анамнезе и 0,3% среди тех, у кого никогда не было реакции высокого риска.
По сравнению с работниками, не страдающими аллергией, у лиц с тяжелой аллергией было больше реакций после получения одной или двух доз вакцины (11,6% против 4,7%). После корректировки аллергия высокого риска была связана с повышенным риском реакций (скорректированный относительный риск [aRR], 2,46; 9).5% доверительный интервал [ДИ], от 1,92 до 3,16). Риски были самыми высокими для крапивницы (aRR, 3,81; 95% ДИ, от 2,33 до 6,22) и ангионевротического отека (aRR, 4,36, 95% ДИ, 2,52 до 7,54).
«Однако сообщения о симптомах аллергии не помешали завершению протокола двухдозовой вакцинации среди подходящих медицинских работников, что подтверждает общую безопасность мРНК-вакцины против COVID-19», — пишут авторы исследования.
Участникам в среднем было 42 года, 72% из них были женщины. Женщины и чернокожие участники составляли гораздо более высокую долю тех, у кого в анамнезе была тяжелая аллергия, чем те, у кого в анамнезе аллергии не было (80,8% против 71,9%).% и 9,5% против 4,8% соответственно).
Вакцинированные с тяжелой аллергией были старше, чем те, у кого не было аллергии в анамнезе (в среднем 46 лет против 42 лет), имели более атопические (аллергические) состояния кожи (16,7% против 8,7%), тревогу (28,9% против 23,9%), высокое кровяное давление (14,6% против 10,9%) и раковые опухоли (4,0% против 2,4%).
Участники с самым высоким риском аллергических реакций на вакцину были чернокожими (ОР, 1,69), имели более высокий балл индекса сопутствующих заболеваний Чарлсона (ОР, 1,04) и получали вакцину Moderna, а не вакцину Pfizer (ОР, 1,49).). По сравнению с женщинами у мужчин был меньший риск реакции (RR, 0,66).
Среди 474 сотрудников с тяжелой аллергией в анамнезе у 46,6% ранее была реакция на неизвестный или известный аллерген (например, продукты питания, яд, лекарство, латекс). Почти 46% этих работников ранее сообщали о тяжелой аллергической реакции на инъекционное лекарство или вакцину. Только у 1,9% ранее была тяжелая аллергическая реакция на полиэтиленгликоль (ПЭГ) (инертный компонент вакцины) или продукты, содержащие ПЭГ (например, Миралакс, инъекционный стероид).
Людям с аллергическими реакциями в анамнезе следует обратиться к аллергологу
Вскоре после того, как в декабре 2020 года Ассоциация по контролю за продуктами и лекарствами США выдала разрешение на экстренное использование мРНК вакцин против COVID-19 от Pfizer/BioNTech и Moderna, было зарегистрировано несколько тяжелых аллергических опасения по поводу безопасности вакцин, отметили исследователи.
С тех пор зарегистрированная частота аллергических реакций на эти вакцины составляет около 2%, а анафилаксия (тяжелая, потенциально опасная для жизни аллергическая реакция) возникает в 0,025–2,47 случаев на 10 000 прививок, или 0,02 % риска на верхней границе этого диапазона. Из вакцинированных, у которых после вакцинации возникла анафилаксия, примерно у трети была реакция в анамнезе.
До сих пор неясно, связаны ли тяжелые аллергии с аллергическими реакциями после вакцинации мРНК, поскольку наблюдаемые реакции могут не быть истинными аллергиями. Людям с тяжелой аллергией на ПЭГ в анамнезе следует проконсультироваться со своим аллергологом или иммунологом, прежде чем прибегать к вакцинации против COVID-19; такая аллергия не может быть противопоказанием для вакцинации.
«Выявление факторов риска симптомов аллергии после вакцинации против COVID-19 будет определять безопасные методы вакцинации для лиц с самым высоким риском и информировать о стратегиях, направленных на недоверие к вакцине, связанное с проблемами аллергии», — пишут исследователи.