Содержание
Объявление! В детском саду 27.02.2017- 28.02.2017г будет проводится вакцинация детей.
вт., 21.02.2017
27.02.2017г – 28.02.2017г
В детском саду будет проходить вакцинация детей, родители которых подписали информационное согласие на прививки:
1.Реакция Манту – туберкулиновая проба проводится для раннего выявления туберкулеза
2.Ревакцинация АКДС, АДС, АДС-м–по возрасту согласно национальному календарю профилактических прививок.
Дифтерия и столбняк — достаточно серьёзные инфекционные заболевания, которые опасны своими последствиями (миокардит, неврит, нефротический синдром бронхиты, пневмонии, сепсис, удушье в результате длительного спазма голосовых связок или дыхательных мышц, паралич сердца)
Чтобы предупредить заражение предлагается прививка.
Как и на любую другую прививку, организм ребёнка реагирует и на введение инъекции. В каких-то случаях это происходит достаточно бурно, тогда как у некоторых детей реакция почти незаметна. Родителям нужно быть внимательными и наблюдательными по отношению к своему чаду в первые 3 дня после вакцинации. Во-первых, лёгкие недомогания и изменение поведения малыша в этот период не должны их пугать, так как являются нормой.
Нормой на данную вакцинацию считаются следующие реакции:
- температура: может держаться на отметке в 37°С, а может подняться и до 39°С — в этом случае рекомендуется дать ребёнку жаропонижающее средство;
- местные реакции в виде уплотнения, красноты, боли, отёчности, ощущения жара в области укола; может на несколько недель образоваться шишка, но её ни греть, ни чем-то мазать не нужно — она пройдёт самостоятельно;
- в редких случаях нарушается подвижность конечности из-за болевого синдрома в области инъекции; если прививка АДСМ болит у ребёнка очень сильно, мешает ему спать и вести привычный образ жизни
- капризность;
- беспокойство;
- заторможенность;
- понос и рвота;
- расстройство аппетита.
Все эти симптомы не должны пугать родителей: они никак не сказываются на здоровье ребёнка в дальнейшем и проходят сами собой в течение нескольких суток.
3.Ревакцинация против кори, паротита, краснухи.
Комплексная, поливалентная прививка от кори, паротита и краснухи позволяет ввести в организм ребенка иммунобиологический препарат, который приведет к выработке невосприимчивости сразу к трем инфекциям.
И корь, и краснуха, и паротит являются не столь безобидными заболеваниями, как принято думать. Типичными осложнениями этих вирусных инфекций является поражение центральной нервной системы в виде энцефалитов, склерозирующих панэнцефалитов, менингитов, невритов зрительного и слухового нервов с последующим развитием тугоухости и слепоты.
Дети хорошо переносят прививку от кори, паротита и краснухи, их организм дает минимум реакций и максимум защиты.
4. Гепатит В.
Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Сложно предугадать насколько тяжело перенесёт человек данную инфекцию и чем окончится это опасное заболевание. Любое поражение печени, как известно, отражается не только на работе системы пищеварения, но и происходят серьёзные необратимые изменения во всём организме.
Нужна ли вакцинация от гепатита B? Сейчас этот вопрос кажется неуместным. Лучше в детском возрасте полностью провакцинироваться, чем бороться с последствиями тяжёлой инфекции. Если страшна не сама вакцинация, а возможные последствия или реакции на прививку от гепатита B у ребёнка — то важно предварительно подготовиться к ней, спросив об этом у специалиста.
5. Ревакцинация против полиомиелита.
Полиомиелит – страшный вирус, опасный своими последствиями.
Полиомиелит одно из самых древних заболеваний человека, которое может поразить вплоть до инвалидизации, в 1% случаев вирус проникает в центральную нервную систему и приводит к деструктивным необратимым поражениям клеток спинного и головного мозга, что чревато параличом.
Чаще всего реакция на прививку от полиомиелита отсутствует вовсе.
Манту | Клиника Добрый Доктор
Проба Манту или Туберкулинодиагностика — это не прививка, это диагностический тест, направленный на определение инфицированности микобактериями туберкулеза (МБТ). Этот тест помогает выяснить наличие в организме ребенка возбудителей туберкулеза или нет. Вторая его задача определить — есть ли реакция на проведенную прививку против туберкулеза (БЦЖ). Эту прививку ребенку делают в роддоме в первые дни.
В первые 2-3 года жизни проба Манту обычно положительная как раз потому, что у ребенка вырабатывается иммунный ответ на прививку БЦЖ.
С третьего года жизни реакция Манту или уменьшается, или становится отрицательной.
Массовая туберкулинодиагностика позволяет:
- Выявить детей из групп риска по заболеванию туберкулезом, подлежащих обследованию у фтизиатра:
- детей с первичным инфицированием;
- с гипергической (чрезмерной) реакцией на туберкулин;
- с нарастанием чувствительности к туберкулину на 6 мм.
и более за последний год.
- Произвести отбор для ревакцинации вакциной БЦЖ детей (в 7 и в 14 лет), неинфицированных микобактериями с отрицательной реакцией на туберкулин.
- Определить уровень инфицированности населения микобактериями туберкулеза (МБТ)
Постановка туберкулиновых проб противопоказана:
- при кожных заболеваниях,
- при острых или хронических заболеваниях в период обострения,
- при аллергических состояниях,
- в острой фазе ревматизма,
- при бронхиальной астме.
Кроме того, нельзя ставить пробу Манту в детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям.
Туберкулинодиагностика назначается до проведения профилактических прививок против различных инфекций или не ранее чем через 1 месяц после прививки.
Как правило делается она 1 раз в год и приурочивается ко дню рождения ребенка.
Если проба Манту была пропущена по причине болезни, то ее можно поставить в любой срок, как только медотвод закончен.
Мочить руку и вообще мыться после постановки пробы МОЖНО, только желательно не тереть место инъекции мочалкой. Если у ребенка имеется аллергия врач может назначить антигистаминные препараты перед постановкой пробы, а также порекомендовать не принимать в пищу аллергенные продукты.
Существуют факторы, которые повышают, или понижают чувствительность к туберкулину. И их необходимо учитывать при оценке данной пробы.
Повышают чувствительность к туберкулину (т.е. проба может быть больше, чем на самом деле):
- избыточное пребывание на солнце,
- заболевания аллергической природы,
- нейроэндокринные заболевания,
- грипп,
- прием препаратов, содержащих кофеин или адреналин,
- введение кровезаменителей или глобулинов.
Снижают чувствительность к туберкулину:
- облучение
- саркоидоз, лимфогранулематоз, злокачественные опухоли, все вирусные заболевания (кроме гриппа)
- белковое голодание
- десенсибилизирующее лечение
- седативные препараты
- беременность
В настоящее время в нашей стране применяется наряду с Туберкулином новый препарат — Диаскинтест. Диаскинтест — это тоже туберкулезный аллерген, только полученный рекомбинантным способом, т.е. генноинженерным путем. Метод введения такой же, по аналогии с туберкулиновыми пробами. Ложноположительных реакций на Диаскинтест не бывает, но возможны ложноотрицательные результаты.
Кроме этого существуют диагностические тесты с использованием рекомбинантных белков «в пробирке». Это квантифероновый тест и и T-SPOT.
Их преимущества: нетоксичны, безвредны, не вызывают аллергии. НО: высокая стоимость, потребность в дополнительном оснащении лаборатории, внутривенный забор крови для исследования — не позволяют их использовать для массовой диагностики туберкулеза.
Поэтому основным способом диагностики у детей младшего возраста остается традиционная туберкулинодиагностика с препаратами «Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении» и «Диаскинтест».
Детям с 15 лет для выявления туберкулеза, кроме проведения туберкулиновых проб, ежегодно назначается рентгенологическое исследование грудной клетки.
Всем взрослым в нашей стране также необходимо ежегодно проводить флюорографию, чтобы не пропустить это грозное заболевание.
Будьте здоровы!
Об авторе
- Добреля Екатерина Александровна
- Врач-педиатр, инфекционист высшей категории. Заведующая поликлиническим отделением №2
- Все публикации автора
Страница не найдена — Лоуренс С. Блумберг, факультет сестринского дела
Страница не найдена — Лоуренс С. Блумберг, факультет сестринского дела
-
Новости
-
- Сестринское дело в действии – Bloomberg Nursing выпускает исследовательский отчет за 2020-2022 гг.
-
В недавно выпущенном исследовательском отчете за 2020-2022 гг. «Празднование совершенства сестринского дела — это сестринское дело в действии» читателям предлагается ознакомиться с обновленным брендом Bloomberg Nursing, запуск которого состоится в 2023 году, а также историями, рассказывающими о перспективах сестринского дела.
в исследованиях, которые часто упускают из виду.
- Узнать больше »
-
- 2020/2021 Выпускники программы Bloomberg Nursing размышляют о возвращении в кампус и собрании
-
2020 и 2021 Выпускники Bloomberg Nursing вернулись в кампус в этом месяце, чтобы лично отпраздновать декабрьскую церемонию созыва U of T. Они рассказывают, что вызвало их решение вернуться и на что они нацелились в будущем.
- Узнать больше »
-
- Исследователи в области сестринского дела изучают влияние программ временного ухода за пожилыми людьми с когнитивными нарушениями
-
Программы временного ухода или (TCP) представляют собой творческое решение для предоставления пожилым людям, которые больше не соответствуют требованиям неотложной помощи, но которых нельзя выписать домой, альтернативным уровнем ухода (ALC).
В новом систематическом обзоре, проведенном аспиранткой Bloomberg Nursing Алексией Кумаль и профессором (по статусу) Кэти Макгилтон, влияние […]
- Узнать больше »
-
- Строим будущее сестринского дела – почему я возвращаю деньги
-
Эрик Стейплс, консультант по передовым практикам медсестер (APN), продолжает оказывать помощь факультету медсестер им. Лоуренса С. Блумберга, поскольку считает, что этот факультет является единственным учебным заведением в Канаде, приверженным продвижению роли практикующих медсестер (NP). на уровне магистратуры и докторантуры.
- Узнать больше »
- Почтовый адрес
- Lawrence S. Bloomberg Факультет медсестер Университета Торонто
155 College Street, Suite 130, Toronto, Ontario M5T 1P8 Canada
- Часы работы
- С понедельника по пятницу: с 8:45 до 17:00
Июль и август: с 8:45 до 16:30
Скрининг на латентную туберкулезную инфекцию у взрослых
ТИНА ФАН, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, медицинский работник, Программа целевой группы профилактических услуг США, Агентство исследований и качества в области здравоохранения
ЭМИ РОДЖЕРС, доктор медицины, магистр здравоохранения, резидент общей профилактической медицины Университета медицинских наук силовых структур
Практический пример
Г. Р. 21-летняя небеременная женщина, новичок в этом районе и в вашем офисе. Она подает заявление в аспирантуру и хочет убедиться, что ее прививки обновлены. Она сообщает, что чувствует себя хорошо и ничего не беспокоит.
Вопросы из практики
-
В соответствии с рекомендацией Целевой группы профилактических служб США (USPSTF) по скринингу на латентную туберкулезную инфекцию (ЛТБИ), какая из следующих частей истории Г.Р. подвергает ее повышенному риску ЛТБИ?
A. Она родилась в Соединенном Королевстве и в настоящее время живет в общежитии колледжа с четырьмя другими студентами.
B. Она родилась в Китае и сообщает, что в детстве была вакцинирована бациллой Кальметта-Герена.
C. Несколько лет назад она жила в приюте для бездомных.
История Д.Г.Р. не имеет значения; все взрослые должны пройти скрининг на ЛТБИ хотя бы один раз.
-
Вы рекомендуете G.R. пройти проверку на ЛТБИ на основании собранной вами информации.
Согласно USPSTF, какое из следующих утверждений о скрининговых тестах на ЛТБИ является верным?
A. Туберкулиновая кожная проба Манту (ТКП) требует последующего наблюдения через 72–96 часов.
B. Скрининг следует проводить с помощью ТКП или анализа высвобождения гамма-интерферона (IGRA), но не того и другого, в дополнение к рентгенографии грудной клетки.
C. Скрининг с помощью IGRA показан только в том случае, если пациент получил вакцину против бациллы Кальметта-Герена.
D. Скрининг следует проводить с помощью IGRA или TST, но не обоих, в зависимости от факторов пациента и клиники.
E. Скрининг следует проводить с помощью IGRA и TST, если пациент вовремя не отслеживает результаты.
-
Резидент семейной медицины просит Вас уточнить, когда Г.Р. следует пройти повторное тестирование. Какая из следующих рекомендаций относительно интервалов скрининга является точной?
A. Пациенты с двумя отрицательными результатами ТКП в течение одного года не нуждаются в повторном тестировании.
B. Оптимальная частота скрининга зависит от конкретных факторов риска, таких как повторное или постоянное воздействие.
C. Пациентам с отрицательным результатом ТКП повторное тестирование не требуется.
D. Пациенты должны ежегодно проходить повторное обследование, если они относятся к группе высокого риска.
E. Пациенты могут проходить ТКП только каждые два года. Более частое тестирование требует использования IGRA.
Ответы
1. Правильные ответы B и C . USPSTF рекомендует проводить скрининг на ЛТИ среди групп повышенного риска. 1 К двум группам высокого риска относятся лица, родившиеся в странах с повышенной распространенностью туберкулеза, и лица, проживающие в определенных местах скопления людей с высоким риском (например, в приютах для бездомных). Клиницистам также следует проконсультироваться с местными или государственными департаментами здравоохранения для получения дополнительной информации о группах риска в их сообществе. Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют обновленные списки стран с высокой распространенностью заболеваний, и на них можно ссылаться, чтобы помочь выявить группы высокого риска. Другие группы населения с повышенным риском ЛТБИ или прогрессирования заболевания в активную форму включают лиц с иммуносупрессией или пациентов, принимающих ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа. Однако, учитывая, что скрининг в этих группах населения может считаться стандартным лечением как часть лечения заболевания или показан перед использованием определенных лекарств, USPSTF не рассматривал данные о скрининге в этих группах населения. Лица, находящиеся в контакте с больными активным туберкулезом, медицинские работники и работники, работающие в местах скопления людей с высоким риском, также могут подвергаться повышенному риску заражения. Поскольку скрининг в этих группах населения проводится в рамках наблюдения за состоянием здоровья населения или сотрудников, USPSTF не рассматривал доказательства в этих группах населения.
2. Правильный ответ: D . Либо TST, либо IGRA, но не оба, могут использоваться для скрининга на LTBI. TST требует, чтобы пациенты вернулись через 48-72 часа после введения для интерпретации результатов. Клиницисты могут использовать ресурсы CDC для интерпретации результатов кожных тестов в определенных группах населения. Скрининг с помощью IGRA требует получения одного образца венозной крови, и клиницисты должны знать требования к обработке крови (от восьми до 30 часов, в зависимости от теста). Тестирование с помощью IGRA может быть предпочтительнее для лиц, получивших вакцину против бациллы Кальметта-Герена, или для тех, кто вряд ли вернется для интерпретации ТКП.
3. Правильный ответ В . USPSTF не нашла данных об оптимальной частоте скрининга на ЛТБИ. 2 Скрининг может варьироваться от одноразового только для лиц с низким риском заражения туберкулезом в будущем до ежегодного скрининга для тех, кто подвергается постоянному риску заражения. CDC предоставляет информацию для клиницистов, которые ищут информацию о программах эпиднадзора для программ общественного здравоохранения по борьбе с туберкулезом.