Читать «Гомеопатия в вопросах и ответах» — Коток Александр — Страница 1

Александр Коток

Гомеопатия в вопросах и ответах

© ООО «Издательство Ресурс», оформление, 2016

© Коток А., текст

* * *

Предисловие

Эта книга была задумана сразу же после издания моих «Прививок в вопросах и ответах для думающих родителей», увидевших свет в 2006 году, однако ее написание я постоянно откладывал, никогда не испытывая недостатка в причинах, которыми можно было бы оправдаться. «Прививки» выдержали несколько переизданий, были переведены на четыре языка и разошлись многотысячными тиражами, а аналогичную работу о гомеопатии никак не удавалось начать, а потом и довести до конца. В результате книга, которая была весьма желательна еще в конце 1980-х, безусловно нужна в 1990-х и совершенно необходима в 2000-х, выходит лишь летом 2016 года, с огромным опозданием, вина за которое ложится исключительно на меня, ибо издатели готовы были напечатать книгу в любой момент.

Не могу, однако, сказать, что все эти годы были потрачены впустую. За последние десять-пятнадцать лет вышло большое количество переведенных на русский язык прекрасных книг, составляющих золотой фонд мировой гомеопатической литературы, которые я теперь могу с легким сердцем цитировать, зная, что пытливый читатель сумеет без особого труда найти и прочитать их. Все больше старых, ранее практически недоступных, а также переводных материалов по гомеопатии были собраны на моем сайте «1796 – гомеопатия и прививки», на которые я также могу теперь ссылаться. За те годы, что я никак не мог заставить себя взяться за серьезную работу над книгой, стало совершенно ясно, что профессиональная гомеопатия в России так и не появилась, и в нынешнем своем виде российская гомеопатия не имеет никаких перспектив развития. Если в ближайшее время не будет проведена коренная реформа всего, относящегося к гомеопатии, начиная с законодательства, то с учетом мировых тенденций постепенного вытеснения с рынка медицинских услуг всего «неконвенционального» или «научно-доказательного» выхолащивания его до той степени, что оно становится «конвенциональным» и совершенно бесполезным, российская гомеопатия какое-то время еще продержится на плаву, а затем либо исчезнет вообще, либо съежится до нескольких гомеопатических центров в мегаполисах, как это было во времена СССР, с сотней-другой практикующих гомеопатов и несколькими аптеками на всю страну. Надеюсь, что предлагаемая читателю книга внесет свою лепту в то, чтобы этого не случилось.

Книга предназначена для всех, кто интересуется гомеопатией, и готов потратить время на то, чтобы понять законы этого метода, в том числе и в их оригинальной трактовке основателя гомеопатии д-ра Самуэля Ганемана, а также в изложении признанных мастеров этого метода. Читателями могут быть и те, кто до того, как взял эту книгу в руки, о гомеопатии ничего не слышал, и даже врачи-гомеопаты, желающие уточнить для себя какие-то ставшие для них давно обыденными понятия или узнать что-то новое из истории гомеопатии. Я не старался сделать книгу легкой, а потому и неизбежно примитивной, по модным нынче лекалам «все, что вам надо знать о квантовой физике за 15 минут», поскольку гомеопатия заслуживает серьезного и уважительного к себе отношения и не может быть объяснена даже на самых ловких пальцах. При этом я не старался и перегружать книгу деталями, важными главным образом для гомеопатов, и если в какой-то момент отступил от этого правила, то заранее прошу читателя меня за это извинить, ибо делал это лишь с целью сделать обсуждаемое яснее.

Кроме глав о неизбежно сухой теории метода, читатель найдет большую главу о гомеопатических лекарствах, без которых гомеопатия бессмысленна. Надеюсь, что интересными и поучительными окажутся главы об истории мировой гомеопатии и истории гомеопатии в Российской империи и СССР. Важной я считаю также главу о выдающих себя за гомеопатические или даже применяющих приготовленные по гомеопатическим правилам лекарства методах, гомеопатическими при этом не являющимися. Для любого читателя, кто собирается обратиться к гомеопату, сослужит добрую службу информация о том, как искать врача и как, по возможности, определить, тот ли это специалист, от которого он может ждать настоящей профессиональной помощи. Верю, что читатели положительно оценят и главу «Гомеопатия и прививки», не написать которую я, разумеется, никак не мог, хотя бы потому, что обещал это в «Прививках в вопросах и ответах». Глава о гомеопатической литературе призвана рассказать о том, по каким книгам учатся и какие книги в своей работе постоянно используют гомеопаты, а глава о гомеопатическом образовании познакомит вкратце с современными мировыми стандартами обучения гомеопатии. Завершает книгу немного скучная, но необходимая глава о том, какое место гомеопатия занимает в современной науке, и глава, призванная как предостеречь, так и поощрить тех, кто желает стать гомеопатом.

Хочу пожелать читателям приятного чтения и попросить их присылать отзывы, замечания и вопросы на [email protected].

Искренне благодарю всех, кто помогал мне в работе над книгой.

Александр Коток,

май 2016 года

Что такое гомеопатия?

• Итак, что же такое гомеопатия?

Гомеопатия – метод лечения, разработанный великим немецким врачом и ученым Самуэлем Фридрихом Христианом Ганеманом (1755–1843). Подчеркиваю, что это терапевтический метод, поскольку иногда приходится слышать нелепые вопросы, вроде: «А что гомеопаты будут делать при удушье, переломе или рваной ране, давать свои крупинки?» И реаниматолог, и травматолог, и хирург могут быть убежденными гомеопатами в отношении лечения после того, как будет обеспечена проходимость дыхательных путей, составлены и зафиксированы костные обломки, очищена и ушита рана. Все вышеперечисленное не является прерогативой той или иной медицинской школы, это само собой разумеющиеся механические мероприятия.

В основе гомеопатии лежит закон подобия[1]: подобное излечивается подобным, или, на латыни, similia similibus curantur. Это означает, что вещество, способное вызывать определенные симптомы в организме, способно похожие (подобные) симптомы лечить. Например, известно, что при отравлении сулемой (хлорной ртутью) поражается толстая кишка и возникают симптомы, очень напоминающие симптомы дизентерии. Следовательно, взятая в малых (минимальных) дозах сулема, гомеопатическое лекарство меркуриус коррозивус, способна лечить дизентерию, каким бы ни было ее происхождение. Отравление мышьяком вызывает такие симптомы как тревога, зябкость, жажда, слабость, понос в виде рисового отвара. Они встречаются при гриппе, разнообразных пищевых отравлениях, холере. Соответственно, взятый в минимальной дозе мышьяк, арсеникум альбум, может применяться для лечения любых заболеваний, проявляющихся такими симптомами. Укус пчелы приводит к покраснению кожи, появлению отека и жгучим болям, облегчающимся от прикладывания льда. Гомеопатическое лекарство апис меллифика, полученное из пчелы, поможет при такой картине, чем бы ее появление ни было обусловлено.

Это и есть принцип подбора и использования гомеопатических лекарств. Именно их применение по закону подобия является главной отличительной особенностью гомеопатии, хотя в быту о последней обычно говорят, когда хотят подчеркнуть малость, микроскопичность чего-либо. К лечению лекарственными травами, то есть фитотерапии, с которой ее часто путают, гомеопатия не имеет отношения.

• Не могли бы вы вкратце рассказать о Ганемане?

О докторе Христиане Фридрихе Самуэле Ганемане, родившемся в городе Мейсене неподалеку от Дрездена и обучавшемся медицине в университетах Лейпцига и Эрлангена, написано много книг и статей. Его личность вызывает сегодня такой же огромный интерес, в том числе среди ученых, какой вызывала и в XIX, и в XX веке. Это был выдающийся человек, чьи необыкновенные способности с детства привлекали к нему внимание окружающих. Он владел девятью современными и древними языками, что позволило ему свободно работать с многочисленными источниками, в том числе и античными, и собрать в них огромную доказательную базу для своей теории. Он был великолепным химиком, о котором с уважением отзывались лучшие специалисты-химики, автором немалого числа изобретений, улучшений и уточнений в этой области – и это, между прочим, самоучкой, при отсутствии академического образования в химии! Он был великолепным фармацевтом, отличным ботаником и превосходным естествоиспытателем, положившим в основу своих трудов эксперимент и отказавшимся от пустого теоретизирования, принятого в его время. Ганеман был фактическим основоположником экспериментальной медицины в целом и современной фармакологии в частности, нынешних подходов в гигиене и санитарии, он был среди первых, если не первым, кто во всеуслышание призвал к гуманному отношению к душевнобольным. Он освободил медицину от средневековой схоластики, заменив бесплодные теории, умозрительные рассуждения и догадки экспериментом и тщательной его проверкой на практике. Его миазматическая теория намного опередила появление современной эпидемиологии, а во многих клинических аспектах она ее явно превосходит, предлагая эффективные инструменты для лечения заболеваний, которые не в состоянии лечить медицина и в наше время.

Не прививай! Виновны ли российские тролли в эпидемиях

​В эпидемии кори в странах Восточной и Юго-Восточной Европы, из-за которой погибли 72 человека, в том числе маленькие дети, могут отчасти быть виновны противники иммунизации и тролли из России. В соцсетях они являются участниками не только русскоязычных, но и англоязычных групп, в которых обсуждаются вопросы, связанные с прививками для детей. Аргументы против использования вакцин от тяжелых инфекционных заболеваний приводят к тому, что у пользователей складывается впечатление о безосновательности вакцинации и отсутствии последствий. А это, в свою очередь, стало одной из причин кризиса, наступившего в области борьбы с инфекционными заболеваниями.

В конце прошлого года в American Journal of Public Health, который издает Американская ассоциация здравоохранения, были опубликованы результаты исследования, касающегося активности российских троллей и активистов в группах, где обсуждается детская вакцинация.

В исследовании, в котором участвовали восемь экспертов, были проанализированы сообщения, которые пользователи оставляли в Твиттере с июля 2014 года по сентябрь 2017 года. Путем анализа были выделены российские тролли, боты и активные пользователи соцсетей, которые оставляли комментарии о вреде вакцинации. Они делали это чаще обычных пользователей Твиттера. В случаях, когда речь шла об анонимных аккаунтах в соцсетях, частота негативных откликов о прививках была выше. Тактика у российских участников дискуссий об иммунизации была разной: тролли инициировали обсуждение, нередко приводили доводы как в пользу, так и против вакцинации, боты просто распространяли неправдивую информацию. Авторы исследования пришли к выводу, что эта деятельность в интернете привела к снижению уровня общественного доверия к прививкам.

Киевская медсестра делает прививку ребенку

Один из тех, кто принимал участие в исследовании об активности российских троллей, ботов и так называемых антипрививочных активистов в интернете, – Дэвид Бронятовски из Университета Джорджа Вашингтона. В интервью Радио Свобода он сказал, что не нашел доказательств, будто Россия пыталась ослабить страны Запада, убедив людей не делать прививки. По его словам, скорее речь идет о том, что проплаченные российские тролли притворялись обычными пользователями соцсетей и обсуждали иммунизацию с целью добиться поляризации политических мнений. «Это известная стратегия – сначала объединить заинтересованную группу вокруг специфического вопроса или темы, а затем медленно пытаться ввести новые темы в эту беседу, – объясняет Бронятовски. – После того, как троллю удается добиться, что участники соцсетей становятся их подписчиками и начинают делать ретвиты их сообщений, они начинают писать о других проблемах, которые находятся на повестке дня Кремля. Тролли поначалу могут перепостить у себя сообщения из групп, критикующих вакцинацию, чтобы войти в их доверие перед тем, как стать участником этой группы». Тем не менее, по словам Бронятовски, благодаря аргументам «за» и «против», которые приводили тролли и боты, им удавалось непропорционально легитимизировать и распространять сомнительные аргументы скептиков вакцинации.

– Мы наблюдали использование аккаунтов российских троллей для обсуждения таких горячих тем, как расовые отношения и свобода выбора. В одном из твитов, сделанных с аккаунта подтвержденного российского тролля, говорилось, что обязательная вакцинация посягает на защищенные конституцией права религиозной свободы. Еще один тролль высказывал мнение о том, что американскому правительству нельзя доверять, публикуя фразу: «Вы знаете, что есть секретная база данных детей, пострадавших от вакцинации? – рассказывает Бронятовски.

Один из твитов российского тролля: «Конец обману с вакцинами – секретные документы обнажают шокирующую правду»

Тролли, по словам ученого, поддерживали мысль о недоверии к фармацевтическим компаниям, говоря, что они борются с болезнями, которые относительно безопасны, а также пытались вызвать у людей страх, говоря, что прививки вызывают аутизм или что болезнь вызывает более стойкий иммунитет, чем прививка.

Все указанные выше утверждения можно встретить на многих форумах или в группах по воспитанию детей и в российском сегменте интернета.

– Это чрезвычайно многогранная проблема, и пытаться свалить все на проплаченных троллей – нелепо. То есть может часть из них действительно этим занимается, черт их знает, но слишком много обычных людей, родителей или их близких, которые настроены негативно в отношении прививок. Если вы введете в интернет-поиске на английском языке название любого заболевания или вакцины – то в топе будут выпадать шикарные статьи, написанные профессионалами очень понятным языком для простых людей, основанные на самых последних научных данных. Это клиника Мэйо, patient.uk, WebMD, medicalnewstoday и другие достойные сайты. Если же вы введете в поиск то же название болезни на русском – вам выпадет в топе такой ад, что просто волосы шевелятся: шарлатаны, гомеопаты, альтернативщики, реклама БАДов и т.д. А уж если вы на русском введете запрос о прививках – большая часть полученного будет состоять из агрессивно-антипрививочных сайтов, – рассказывает педиатр Сергей Бутрий. – То есть в Рунете создан такой шквал дезинформации, что его необходимо перебивать качественной информацией, а никто этом не занимается или занимаются в очень скромных масштабах. Сообщения по этой теме на официальных государственных сайтах написаны тяжелым канцеляритом, и даже когда соответствуют истине – просто нечитаемы для простых людей, не говоря уже о том, что часто здесь встречается искаженная, устаревшая или даже ложная информация. Люди просто перестали доверять государственным сайтам типа Роспотребнадзора. Слова «государственный» или «официальный» сайт несут в себе скорее негатив, чем позитив». По словам педиатра, субъективно ему кажется, что в России антипрививочное движение распространено сильнее, чем в других странах, хотя последнее исследование на эту тему показало, что среди европейских стран Россия занимает лишь третье место. «Меня удивили эти результаты, мне казалось, что хуже, чем у нас, – только в развивающихся странах Африки, где население не умеет даже читать», – говорит Сергей Бутрий.

Иммунизация против полиомиелита в Пакистане

В России до сих пор тысячи молодых родителей смотрят фильм, снятый еще в конце 1990-х Галиной Червонской о вреде иммунизации, основанный на искаженных фактах. Уже не раз ее утверждения развенчивали врачи, однако все равно многие верят каждому сказанному в фильме слову. Червонская называет себя вирусологом, но она никогда не принимала участия в исследованиях воздействия вакцин на организм человека и не публикуется в научных журналах по иммунологии. Утверждается, что она имеет научную степень доктора биологических наук, однако подтверждения этому не были никогда найдены.

Еще один ярый противник прививок у детей – популярный российский гомеопат Александр Коток. Его книги о вреде вакцинации изданы во многих странах бывшего СССР и соцлагеря на русском языке, а также переведены в Болгарии, Польше, Словакии, Украине, Чехии. В некоторых из этих стран в прошлом году и вспыхнула эпидемия кори. Больше всего пострадала Украина: 15 умерших и 53 200 заразившихся, а также Грузия, Сербия, Россия, Румыния, где зарегистрировали 40 умерших и 8400 случаев заболевания. В соцсетях этих стран очень много дезинформации о прививках, и многие отказываются делать их своим детям.

Активность именно российских пользователей соцсетей на поле борьбы с вакцинацией может быть связана также с тем, что именно в России и шире – в Восточной Европе – отказ прививать детей распространен больше, чем в других странах. В Европейском союзе, к примеру, только во Франции и Италии сильно скептическое отношение к прививкам, в остальных странах Евросоюза речь идет о небольшой маргинальной группе.

Один из постов в дискуссии о вреде обязательных прививок

​Для примера только в Санкт-Петербурге отказы от вакцинации против кори написали 16 тысяч семей. Здесь пока нельзя говорить об эпидемии, однако во Фрунзенском районе уже заболели восемь человек. Теперь власти призывают даже отказников прийти к врачу и привить детей. В Москве в конце января из-за кори были временно закрыты две школы. В Чите многодетная семья не прививалась по религиозным соображениям и все ее члены заболели.

Эксперт по медицинскому праву Руслан Трофимов обращает внимание, что имеющееся в законодательстве право для граждан отказаться от вакцинации само по себе не стоит подвергать сомнению. Каждый человек, прежде чем он согласится ввести себе вакцину, хочет иметь гарантии безопасности – знать, где она произведена, каков срок ее действия, имеет ли она сертификацию, не нанесет ли вред здоровью:

– Антипрививочного движения в России как такового нет. Есть люди, которые пользуются своим правом, родители или взрослые люди, которые по своим каким-то определенным параметрам принимают решение не делать прививки. При этом мы, как юристы и правозащитники, должны понимать, что в этом случае у родителей возникает огромный спектр вопросов, которые требуют разъяснений. К сожалению, не всегда медицинское сообщество – я не думаю, что только в России, во всем мире – не идет навстречу, полностью не информирует, чем может именно сейчас навредить та или иная вакцина. В нашей стране утверждено законом, что гражданин имеет право на отказ от вакцинации. И в законе, естественно, есть определенные требования, которые указывают гражданину на последствия в случае отказа от прививок. Это в том числе состояние здоровья или другие ограничения. Например, если человек работает в медицинской отрасли, то определенные виды прививок внесены в обязательный список: если человек хочет работать в этой отрасли, он обязан их сделать, – считает Руслан Трофимов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в своем ежегодном докладе об угрозах в 2019 году назвала отказ от прививок одной из важнейших проблем. Вакцинация названа в документе самым эффективным методом предупреждения опасных инфекционных болезней и позволяет сохранить жизни от двух до трех миллионов человек ежегодно. По данным ВОЗ, в последнее время наблюдается тридцатипроцентное увеличение случаев заболевания корью по всему миру, и частично это связано с отказом от прививок.

Вакцины против кори, свинки и краснухи в одной из американских аптек

Врач Сергей Бутрий ведет блог «Заметки детского врача». В одном из постов он рассказывал, что педиатры в государственных поликлиниках часто выдумывают причины и отказывают прививать даже тех детей, чьи родители хотели бы следовать национальному календарю вакцинации.

Помимо интернета, по словам педиатра, в том, что в России многие отказываются от прививок или делают их не вовремя, виноваты, помимо интернета, еще и низкий уровень образования, качество знаний нынешних выпускников вузов. «Родителям сегодня все сложнее объяснить, почему им стоит верить одному исследованию, а другому – не верить, – говорит Бутрий. – Потому они и верят шарлатанам – те апеллируют только к эмоциям и когнитивным искажениям, поэтому побеждают. Помните анекдот про шахматы с голубем? Он идеально подходит для описания спора врача с противником прививок».

Еще одна причина отказа от иммунизации – высокая эффективность вакцин.

– Я убежден, что вакцины стали заложниками собственной высокой эффективности, они устранили былые эпидемии, и теперь на фоне общего инфекционного благополучия риски от вакцинации кажутся людям гораздо более серьезными, чем риски от диких инфекций. Антипрививочники начинают манипулировать статистикой, базируясь именно на отсутствии эпидемий. Простой пример: смертность от кори составляет 1:1000 заболевших, а вероятность фатальных осложнений вакцинации около 1:1 000 000 привитых. Противники иммунизации говорят – верно, это так, но не забывайте, что корью заболело в 2018 году 2500 человек, а прививка введена миллионам – и на выходе мы имеем примерно равную вероятность погибнуть от прививки и от дикой инфекции – пусть родители сами решают, от чего они хотят, чтобы умер их ребенок. Это манипуляция в стиле «вероятность встретить динозавра на улице Москвы 50 на 50 – или встречу или нет». Нынешняя эпидемия кори исправляет этот крен, детские смерти напоминают даже самым скептически настроенным родителям, что вообще-то умереть от кори куда вероятнее. Но как только удастся остановить нынешнюю эпидемию – вернется благополучие и народ опять откажется от прививок. Но для того, чтобы таких вспышек больше не было, – критически важно поддерживать высокий уровень вакцинации населения, иначе рано или поздно все вернется, – рассказывает Сергей Бутрий.

Эксперты из США и европейских стран называют «невероятно сложной» проблему отказа от вакцинации против кори у взрослых и детей. Они отмечают, что родители часто принимают ошибочное решение касательно иммунизации под воздействием слухов и страхов, которые распространяются в группах в соцсетях, где обсуждаются вопросы, связанные с воспитанием детей. В Университете Дьюка был создан центр обработки научной медицинской информации, который анализирует в том числе кампанию дезинформации о вакцинах. Его директор Роберт Калифф говорит, что сейчас уменьшить риски от этой кампании очень сложно, так как исследования показывают влияние проплаченных постов на эту тему в соцсетях, особенно из России. Калифф называет это кибервойной.

Другие эксперты не столь решительны в своих оценках. Катарина Кислич из Венского университета пишет, что нередко проблема вакцинация может рассматриваться и с точки зрения политологии. Она считает, что определенная доля вины лежит на медицинских работниках и политиках, которые оказывают недостаточное влияние на тех граждан, которые скептически относятся к прививкам.

Прививка от гриппа

​Кэтрин Хаберсаат из Всемирной организации здравоохранения говорит, что дезинформация – это лишь одна из причин недавнего всплеска заболеваемости корью в Восточной и Юго-Восточной Европе из-за снижения количества привитых в этом регионе детей. В числе прочих факторов – недостаточная осведомленность об угрозах человеческому организму в связи с инфекционным заболеванием, недоверие к медицинским работникам и недоступность услуг.

Украина, которая больше всего пострадала от эпидемии кори в прошлом году, после начала боевых действий в Донбассе значительным образом уменьшила количество доступных за счет государства вакцин для детей в 2015 и 2016 годах, и это привело к массовому распространению заболевания.

«На самом деле мы точно не знаем, насколько сильно влияет дезинформация в интернете на поведение людей при принятии решений о вакцинации. Но я надеюсь, что будет больше исследований в этой области, дающих понять интенсивность подобного влияния и возможности борьбы с этой дезинформацией», – говорит Кэтрин Хаберсаат. По ее словам, европейское региональное бюро ВОЗ наладило «стратегическое партнерство» с Министерством здравоохранения России, предусматривающее сотрудничество в том числе с немецкими специалистами для изучения культуры отказа от вакцинации в России и Восточной Европе. Результаты этого исследования будут доступны в середине 2020 года и будут охватывать в том числе страны, где наблюдается значительное снижение уровня вакцинации от кори, – Грузию, Казахстан, Киргизию, Молдавию, Сербию и Украину.

Реконструктивная хирургия – лечение, процедура, эффективность, восстановление, стоимость, соображения, профилактика

Перед реконструктивной хирургией ваш ветеринар может провести обычные тесты, чтобы определить общее состояние здоровья вашей кошки и вероятный успех реконструктивной операции или риск от анестезии. Иногда необходимо обработать рану перед операцией, чтобы оптимизировать шансы на успешную реконструкцию, обеспечив максимально здоровое состояние ткани. Лечение может включать медикаментозное лечение или перевязку, чтобы оптимизировать состояние раны перед процедурой. Рана должна быть чистой, без инфекции и грануляций ткани, чтобы реконструктивная хирургия имела наилучший результат. В ночь перед операцией вашей кошке нужно будет голодать, чтобы снизить риск аспирации во время операции. Когда ваша кошка прибудет к ветеринару в день операции, ее осмотрят, чтобы убедиться в отсутствии бактериальной инфекции. Вашей кошке введут успокоительное, внутривенную анестезию, а затем вставят дыхательную трубку для поддержания газовой анестезии. Рана будет очищена, а волосы, грязь и другие загрязнители удалены из области хирургического вмешательства. Если произошла неотложная травма, может потребоваться поддерживающее лечение, такое как внутривенное введение жидкости.

Реконструктивные хирургические методы, которые могут быть выполнены на вашей кошке, включают:

Наложение швов и другие хирургические методы

Специальные швы, такие как нити для снятия натяжения, могут быть наложены на место раны. Швы для снятия натяжения представляют собой набор швов, которые скрепляют края кожи в местах сильного натяжения или туго закрывают рану. Эти швы снимают напряжение с кожи и способствуют лучшему кровообращению и заживлению.

Раны на суставах могут ухудшиться при постоянном движении; ветеринарный хирург может сделать надрез на противоположной стороне сустава, чтобы снять напряжение и позволить коже на противоположной стороне закрыться над раной, расположенной в суставе. Сделанный надрез заживет сам по себе.

Кожные лоскуты

Поскольку кожу можно манипулировать и растягивать, кожу, расположенную рядом с открытой раной, можно приподнять от ее естественного ложа и манипулировать, поворачивать и растягивать, чтобы закрыть открытые раны. Для того, чтобы это работало, должна быть доступна дряблая кожа, прилегающая к ране. Если это не так, кожу, прилегающую к ране, перед операцией можно растянуть с помощью расширяющих устройств под кожей или полос на поверхности кожи.

Кожные трансплантаты

Если прилегающая кожа недоступна, кожу можно снять с одной части тела и перенести на место открытой раны, где ее можно зашить. Иногда для облегчения этого может использоваться хирургическая сетка, обеспечивающая место связывания и структуру для прикрепления пересаженной кожи.

Реконструкция может потребовать более одной хирургической процедуры для достижения желаемых результатов.

Если реконструктивная операция проводится одновременно с удалением опухоли, ваш ветеринар будет менять перчатки и инструменты между операциями, чтобы свести к минимуму риск заражения опухолевыми (аномальными клетками) тканями.

Госпитализация и отдых в клетке могут быть рекомендованы в течение короткого времени, чтобы обеспечить начало выздоровления до того, как вашу кошку отправят домой для выздоровления. При необходимости назначаются обезболивающие и антибиотики.

Реконструкция кожи у кошек

Обзор реконструкции кожи у кошек

Реконструктивная хирургия кожи, также известная как пластическая хирургия, иногда необходима для лечения больших ран у кошки. Типичными ранами являются раны, полученные в результате травм, таких как столкновение с автомобилем, или связанные с ожогами, огнестрельными ранениями или укусами животных. Раны также могут образовываться после удаления большой опухоли, когда недостаточно кожи для закрытия дефекта.

Любое животное с большой площадью потери кожи может быть кандидатом на реконструктивную хирургию кожи. Раны или дефекты, которые могут потребовать реконструктивной хирургии, включают:

Диагностика возможной реконструкции кожи у кошек

Ваш ветеринар задаст вам множество вопросов вопросы для определения истории раны и ее прогрессирования. Эти вопросы могут включать следующее:

Если есть рана:

Реконструкция кожи — это серьезная операция, которую необходимо проводить под общей анестезией. Поэтому ваш ветеринар захочет определить общее состояние здоровья вашего питомца, чтобы установить риск, связанный с анестезией вашего питомца, а также определить наилучший режим анестезии для использования. Ваш ветеринар также проведет полное обследование вашего питомца, включая проверку температуры тела и прослушивание сердца и легких.

У вашего питомца будет взята кровь и отправлена ​​на анализ. Ваш ветеринар захочет определить, есть ли у вашего питомца анемия или аномальное количество лейкоцитов, что может указывать на наличие инфекции. Анализы крови также могут выявить аномалии в работе почек или печени, что важно знать, поскольку эти органы метаболизируют или помогают выводить большинство анестетиков.

Ветеринар внимательно осмотрит рану, чтобы определить оптимальное время для проведения операции. Некоторые раны достаточно здоровы, чтобы можно было провести операцию немедленно, в то время как другие лучше всего лечить в течение определенного периода времени, возможно, путем перевязки, прежде чем будет сделана операция. Он / она также осмотрит кожу, прилегающую к ране или опухоли, чтобы определить, какая реконструктивная процедура лучше всего подходит для раны вашего питомца.

Хирургическая реконструкция кожи

Сроки и тип реконструктивной хирургии кожи варьируются в зависимости от типа раны, ее внешнего вида и местоположения.

Некоторые раны необходимо очистить от грязи, волос и других загрязнений, прежде чем их можно будет закрыть. Другие раны могут заживать самостоятельно в течение длительного периода времени и не требуют хирургического вмешательства. Сложные раны могут потребовать более одной операции, чтобы полностью закрыть их.

Домашний уход и профилактика

Строго следуйте инструкциям вашего ветеринара по уходу за ранами и повязками, чтобы получить наилучшие результаты. Потерпи. Многие раны заживают месяцами и могут потребовать многочисленных визитов к ветеринару, прежде чем они полностью заживут.

Может быть трудно предотвратить травму вашего питомца; однако многие крупные раны вызваны автомобильными авариями. Чтобы предотвратить эти травмы, держите кошку в помещении.

Регулярно осматривайте своего питомца, чтобы выявить опухоли, когда они маленькие. Небольшие опухоли легче удаляются, а образовавшаяся рана легче закрывается, чем при больших опухолях.

Подробная информация о восстановлении кожи у кошек

Реконструктивная хирургия кожи или пластическая хирургия иногда необходимы для восстановления больших ран. Ожоговые раны и раны, вызванные автомобильными авариями, огнестрельными ранениями, укусами или удалением крупных опухолей, могут быть кандидатами на реконструктивную хирургию. Реконструктивная хирургия включает в себя широкий спектр хирургических методов, в том числе специальные методы наложения швов или швов, кожные трансплантаты и кожные лоскуты. Хирурги могут использовать специальные схемы наложения швов, чтобы снять напряжение с закрытых краев раны.

Участок кожи может быть удален с одной части тела, например, с бока животного, и пришит к другому участку, где была потеря кожи. Это называется пересадкой кожи и чаще всего используется для замены кожи, которая была потеряна на лапах или нижних конечностях.

Кожные лоскуты, которые остаются прикрепленными с одного конца, можно приподнять над телом и повернуть, чтобы закрыть прилегающую область с открытой раной. Это возможно только в том случае, если имеется достаточно дряблой кожи, прилегающей к ране, чтобы можно было закрыть область, откуда был поднят лоскут. Если свободной кожи недостаточно, кожа может быть растянута. Кожу можно растянуть либо с помощью растягивающих устройств, помещаемых под кожу, либо путем размещения растягивающих лент на поверхности кожи. Кожа обладает естественными эластичными свойствами, наиболее распространенным примером которых является способность кожи живота растягиваться во время беременности.

Из-за подвижности сустава может быть особенно трудно добиться заживления ран, возникших над суставом. Иногда хирург может сделать надрез на противоположной стороне сустава, чтобы освободить кожу и закрыть рану над суставом. Открытая рана на противоположной стороне, где подвижность меньше, заживает сама по себе.

Иногда цель хирурга состоит в том, чтобы закрыть рану лишь частично, позволив оставшейся ране зажить самостоятельно. Организм имеет большие возможности для заживления многих кожных ран без хирургического вмешательства.

Углубленный диагноз

Вначале ветеринарный врач захочет собрать историю болезни и провести медицинский осмотр. За этим первоначальным обследованием могут последовать специальные тесты.

Медицинский осмотр. Ваш ветеринар проведет полный медицинский осмотр. Рана будет тщательно осмотрена, чтобы определить, достаточно ли она чиста, чтобы ее можно было закрыть хирургическим путем, или она нуждается в дальнейшем лечении, чтобы создать чистую и здоровую рану. Окружающая кожа будет осмотрена, чтобы определить, какая реконструктивная процедура лучше всего подходит для закрытия раны.

Анализы крови и мочи. Анализы крови сдаются для оценки количества лейкоцитов, которое обычно повышается при инфекции, и количества эритроцитов, чтобы определить, есть ли у вашего питомца анемия. Функцию почек оценивают с помощью анализа крови и мочи, а функцию печени — с помощью анализов крови. Все эти тесты важны для определения того, следует ли вашему питомцу подвергаться анестезии и какой тип анестезии следует использовать.

Углубленная терапия

Лечение вторым натяжением. Эта фраза означает, что рана заживает сама по себе. Края кожи вокруг раны сокращаются, и клетки кожи мигрируют к центру раны. Очень большие раны не заживают полностью вторичным натяжением, но они могут значительно уменьшиться и впоследствии потребовать менее обширной реконструктивной хирургии. Если ваш ветеринар решит позволить ране зажить вторичным натяжением, он/она, скорее всего, подождет несколько месяцев, чтобы заживление зашло настолько далеко, насколько это возможно, прежде чем предпринимать реконструктивную операцию.

Кожные лоскуты . Участки дряблой кожи можно приподнять, оставив один край прикрепленным к телу, а приподнятую кожу повернуть, чтобы закрыть соседний дефект. Дряблая кожа обычно имеется возле шеи и на туловище (туловище) больного. Дряблую кожу также можно создать с помощью приспособлений для растяжения кожи, которые помещают под кожу и постепенно надувают, или с помощью лент, которые прикрепляются к поверхности кожи и постепенно затягиваются.

Послеоперационный уход за кошками после хирургической реконструкции кожи

Кожные трансплантаты обычно перевязывают, а конечность иммобилизуют, чтобы позволить кровеносным сосудам в грануляционном ложе проникнуть и врасти в кожный трансплантат. Неправильное ограничение физических упражнений и уход за повязками могут привести к гибели нежного кожного трансплантата. При любом типе реконструктивной хирургии важно, чтобы пациенту не разрешалось лизать или жевать швы или повязку. Это может привести к инфицированию или повторному открытию раны.