KFF COVID-19 Vaccine Monitor: зимняя информация 2021 г. о взглядах родителей на вакцины для детей

Ключевые выводы

• 12-17-летние, по-видимому, замедлились: около половины родителей заявили, что их подросток получил по крайней мере одну дозу по состоянию на ноябрь (до новостей о варианте омикрон), что практически не изменилось за последние два месяца. Энтузиазм несколько ниже среди родителей детей в возрасте от 5 до 11 лет, которые недавно получили право на вакцинацию: 16% говорят, что их младший ребенок получил хотя бы одну дозу вакцины, а еще 13% говорят, что планируют сделать им прививку «немедленно». Трое из десяти родителей подростков и детей младшего возраста говорят, что они «определенно не будут» вакцинировать своего ребенка от COVID-19.. Последний опрос родителей KFF COVID-19 Vaccine Monitor был проведен до появления варианта омикрон COVID-19, и мы продолжим отслеживать отношение и намерения родителей по мере появления дополнительной информации о потенциальном воздействии этого нового варианта на детей. .
• Безопасность и потенциальные побочные эффекты по-прежнему вызывают серьезные опасения, когда речь идет о взглядах родителей на вакцины против COVID-19 для детей. В то время как примерно шесть из десяти родителей (63%) говорят, что они уверены, что COVID-19вакцины безопасны для взрослых, меньше людей уверены, что вакцины безопасны для детей в возрасте от 12 до 17 лет (52%) и для детей в возрасте от 5 до 11 лет (43%). Большинство родителей говорят, что заражение COVID-19 представляет больший риск для здоровья их ребенка, чем вакцинация. Однако большинство непривитых родителей и родителей-республиканцев считают, что вакцина представляет больший риск, чем сам вирус, хотя научные организации пришли к выводу об обратном.
• Барьеры доступа также вызывают беспокойство у некоторых родителей, когда речь идет о вакцинации их детей. Испаноязычные родители, чернокожие родители и люди с более низким доходом чаще, чем другие родители, говорят, что они обеспокоены тем, что им, возможно, придется пропустить работу, чтобы сделать ребенку прививку, что у них не будет надежного места, куда можно пойти, или что они будет трудно добраться до места вакцинации.
• Педиатры остаются самым надежным источником информации для родителей о вакцине против COVID-19 для детей, в том числе среди партийных, расовых и этнических групп. Тем не менее, менее половины родителей детей в возрасте от 5 до 17 лет разговаривали с педиатром или поставщиком медицинских услуг своего ребенка о вакцине. Примечательно, что не все педиатры рекомендуют родителям вакцинировать своих детей от COVID-19; среди 40% родителей, которые разговаривали с лечащим врачом своего ребенка, одна треть (16% от общего числа родителей подростков) говорят, что поставщик не рекомендовал вакцину против COVID-19.вакцину для своего подростка, и четверо из десяти (15% от общего числа родителей детей в возрасте 5–11 лет) говорят, что врач не рекомендовал ее своим детям в возрасте 5–11 лет.
• Около половины родителей детей школьного возраста говорят, что школа их ребенка предоставила информацию о том, как вакцинировать их ребенка от COVID-19, и более четырех из десяти говорят, что школа их ребенка поощряла родителей делать прививки своим детям. Родители, которые говорят, что их школа поощряла их вакцинацию своих детей, с большей вероятностью скажут, что их ребенок действительно был вакцинирован. На самом деле, родители детей в возрасте от 5 до 11 лет, чья школа поощряла вакцинацию, в четыре раза чаще, чем те, чья школа не поощряла вакцинацию, говорят, что их младший ребенок уже заразился COVID-19.вакцина (28% против 7%). В то время как предыдущие отчеты KFF Vaccine Monitor показали, что большинство населения поддерживает требования вакцинации против COVID-19 для школьных учителей K-12, родители выступают против того, чтобы школы требовали вакцинации против COVID-19 для подходящих учащихся с перевесом 2 к 1.
• Родители и семьи особенно сильно пострадали от пандемии COVID-19: почти трое из четырех родителей (73%) заявили, что пандемия оказала негативное влияние на образование их детей, почти шесть из десяти (58%) заявили об этом негативно повлияло на их собственное психическое здоровье, и половина сообщила о негативном влиянии на их способность платить за предметы первой необходимости (50%). Доля, сообщающая о негативном финансовом воздействии, значительно выше среди родителей с низким доходом по сравнению с родителями с более высокими доходами, а также среди чернокожих и латиноамериканских родителей по сравнению с белыми родителями. Кроме того, матери чаще, чем отцы, говорят, что пандемия сказалась на их финансовом положении, а также на их психическом и физическом здоровье.

Тенденции в использовании вакцин среди детей

Использование вакцин среди подростков, по-видимому, остановилось за последние два месяца, при этом около половины (49%) родителей детей в возрасте от 12 до 17 лет заявили, что их подростки были вакцинированы от COVID-19 и всего 1% заявили, что планируют сделать это «немедленно», и их акции оставались относительно стабильными с сентября. Примерно каждый восьмой родитель (13%) говорит, что хочет подождать и посмотреть, как вакцина действует на других детей, прежде чем вакцинировать своего подростка. Примечательно, что трое из десяти родителей заявляют, что точно не будут вакцинировать своих 12–17-летних детей от COVID-19. , а еще 4% говорят, что сделают прививку своему подростку только в том случае, если это потребуется для учебы в школе. В то время как последний Монитор вакцины против COVID-19 KFF указывает на замедление внедрения вакцины среди подростков, опрос был проведен до появления омикронного варианта COVID-19 и по мере появления дополнительной информации о потенциальном воздействии этого нового варианта на детей. отношение родителей к вакцинации своих подростков и детей младшего возраста от COVID-19 может измениться.

С Pfizer COVID-19вакцина, недавно разрешенная для детей в возрасте от 5 до 11 лет, 16% родителей с детьми в этой возрастной группе говорят, что их ребенок получил прививку, и еще 13% говорят, что планируют сделать прививку «немедленно». Примечательно, что около трети родителей детей в возрасте от 5 до 11 лет говорят, что хотят подождать и посмотреть, как вакцина действует на других, прежде чем вакцинировать своего младшего ребенка. Примерно трое из десяти родителей заявляют, что точно не будут вакцинировать своих младших детей, а еще 7% говорят, что сделают это только в том случае, если этого потребует их школа.

Неудивительно, что большинство непривитых родителей говорят, что они «определенно не будут» вакцинировать своих 12-17-летних или 5-11-летних детей от COVID-19. Среди привитых родителей трое из четырех говорят, что их 12-17-летний ребенок уже получил по крайней мере одну дозу вакцины. Однако, когда речь идет о детях в возрасте от 5 до 11 лет, вакцинированные родители выражают меньше энтузиазма: менее половины (46%) заявили, что они уже вакцинировали своего младшего ребенка или сделают это сразу же, а 39% заявили, что подождут и увидят. до вакцинации младшего ребенка.

Как и в случае с отношением взрослых к вакцинации, намерения родителей в отношении вакцинации своих детей в значительной степени расходятся по политическим мотивам. Среди родителей 12-17-летних восемь из десяти демократов говорят, что их подросток уже получил по крайней мере одну дозу вакцины против COVID-19, по сравнению с примерно половиной независимых и лишь четвертью республиканцев. Действительно, половина родителей-республиканцев говорят, что они «определенно не будут» вакцинировать своих 12-17-летних детей.

Аналогичная картина наблюдается среди родителей детей младшего возраста: около половины демократов говорят, что их дети в возрасте от 5 до 11 лет уже вакцинированы или скоро будут вакцинированы, по сравнению с тремя из десяти независимых и примерно одним из десяти республиканцев. Опять же, около половины родителей-республиканцев говорят, что они «определенно не будут» вакцинировать своего младшего ребенка. Примечательно, однако, что по крайней мере трое из десяти родителей детей в возрасте от 5 до 11 лет из партийных группировок говорят, что хотят «подождать и посмотреть», как вакцина подействует на других детей, прежде чем вакцинировать своего ребенка.

В то время как раннее применение вакцины среди взрослых указывало на то, что цветные люди были менее подвержены вакцинации, чем белые взрослые, такая же закономерность не наблюдается среди детей. Фактически, среди родителей 12–17-летних латиноамериканские родители (62%) несколько чаще говорят, что их подросток вакцинирован, по сравнению с чернокожими родителями (48%) или белыми родителями (42%). Белые родители значительно чаще, чем черные или латиноамериканские родители, говорят, что их подросток «определенно не» будет вакцинирован.

Среди родителей детей младшего возраста нет существенных различий по признаку расы или этнической принадлежности в отношении намерений родителей вакцинировать своих детей в возрасте 5–11 лет.

Опасения и опасения родителей по поводу вакцины против COVID-19 для детей

Родители, которые еще не вакцинировали своих детей, приводят множество различных причин, по которым они не хотят делать прививку своему ребенку . Главным из них является ощущение, что недостаточно информации о вакцине для детей или что необходимо провести дополнительные исследования. Многие родители также выражают озабоченность по поводу побочных эффектов или говорят, что не верят в необходимость вакцинации детей. Что касается родителей непривитых подростков, то примерно каждый десятый называет своего ребенка нежеланием прививаться (11%) и собственным недоверием к вакцине (10%) в качестве основной причины, по которой их подросток не получил прививку от COVID-19. .

Желание родителей получить больше информации и их опасения по поводу безопасности и возможных побочных эффектов вакцины становятся очевидными, когда они своими словами объясняют основную причину, по которой их ребенок еще не был вакцинирован. Даже среди привитых родителей эти опасения удерживают некоторых из них от немедленной вакцинации своего ребенка.

Среди привитых родителей детей в возрасте от 5 до 11 лет, которые хотят подождать и посмотреть, прежде чем вакцинировать своих детей: Какова основная причина, по которой вы не планируете сразу привить своего ребенка в возрасте 5–11 лет?

«Я нервничаю, потому что они мальчики, и я думала, что слышала о неблагоприятном побочном эффекте для мужчин», 38-летняя белая мать, Айова

проехать, и кабинеты педиатра прямо сейчас зарегистрированы для назначений», 30-летняя белая мать, Техас

«Просто неизвестно. Он молод. Просто читаю то, что умею. Он так молод. риск того, что он действительно заболеет вакциной, — это трудный выбор», — 36-летняя белая мать, Флорида 9. 0021

«Я чувствую, что дети в этой возрастной группе уже получили достаточно прививок, поэтому я не знаю, как эта новая отреагирует на ее организм. Все эти химические вещества являются чужеродными. Последние 2 года не болела. Аллергия у него прошла даже из-за того, что его не было рядом со многими людьми. У нее самое лучшее здоровье, и я не хочу портить ее организм, если у меня его не будет», 44-летняя темнокожая мать, Нью-Йорк

. «Никто не звонит мне и не сообщает о побочных эффектах в будущем, потому что это не долгосрочные исторические данные», 41-летняя мать латиноамериканского происхождения, Нью-Джерси

«Когда я принимал вакцину, они были уверены, что она сработает, но потом придумали ревакцинацию. Я не думаю, что у них есть все факты и ингредиенты для создания вакцины, которая действительно работает в долгосрочной перспективе. Кроме того, я думаю, что вакцину сделали слишком быстро». 23-летняя чернокожая мать, Иллинойс

«Я не хочу, чтобы они были подопытными для новых вещей. Я хочу убедиться, что все в порядке, прежде чем я позволю чему-либо подвергнуть опасности моих детей», 26-летняя мать латиноамериканского происхождения, Нью-Йорк

В то время как около шести из десяти родителей (63%) говорят, что они «очень уверены» или «отчасти уверены» что COVID-19вакцины безопасны для взрослых, реже выражают уверенность в ее безопасности для детей. Около половины родителей (52%) уверены, что вакцины безопасны для детей в возрасте от 12 до 17 лет, а около четырех из десяти уверены в безопасности вакцин для детей в возрасте от 5 до 11 лет (43%). Этот более низкий уровень уверенности в безопасности вакцины для детей, и особенно для детей младшего возраста, может помочь объяснить более осторожный подход родителей к решению о вакцинации своих детей.

Несмотря на заявление CDC о том, что серьезные побочные эффекты вакцины против COVID-19, такие как миокардит или тяжелые аллергические реакции у детей, встречаются редко, родители, которые еще не вакцинировали своих детей, по-прежнему обеспокоены возможными побочными эффектами. Среди родителей непривитых детей в возрасте от 12 до 17 лет около двух третей (65%) говорят, что они обеспокоены тем, что их ребенок испытает серьезные побочные эффекты, если им сделают прививку от COVID-19. Точно так же примерно семь из десяти родителей непривитых детей в возрасте от 5 до 11 лет говорят, что они обеспокоены тем, что их младший ребенок испытает серьезные побочные эффекты, если ему сделают прививку. Примечательно, что даже среди родителей, которые сами вакцинированы, но еще не привили своего ребенка от COVID-19вакцины, большинство говорит, что они обеспокоены тем, что их ребенок испытает серьезный побочный эффект.

Большинство родителей говорят, что у них недостаточно информации о безопасности, эффективности или побочных эффектах вакцин против COVID-19 у детей. Отсутствие информации может еще больше усугубить нерешительность родителей в отношении вакцинации своих детей, поскольку группы родителей, которые с меньшей вероятностью заявят, что у них есть привитый ребенок, — молодые родители, лица без высшего образования, республиканцы и непривитые родители — также входят в число таких групп. чаще всего говорят, что им не хватает информации.

Среди родителей как подростков, так и детей младшего возраста, которые имеют право на вакцинацию, большинство говорит, что заражение коронавирусом представляет больший риск для здоровья их ребенка (57% среди родителей 12–17-летних и 55% среди родители детей 5–11 лет), а примерно четверо из десяти говорят, что вакцинация представляет больший риск для здоровья их ребенка (39% и 41% соответственно). В то время как явное большинство чернокожих и латиноамериканских родителей считают заражение более высоким риском для здоровья своего ребенка (особенно среди родителей подростков), белые родители более разделены: почти половина (45%) считает, что получение вакцины представляет больший риск для детей в обе возрастные группы. Неудивительно, что эти взгляды также различаются по пристрастиям и статусу вакцинации: подавляющее большинство демократов и вакцинированных родителей говорят, что заражение вирусом будет большим риском для здоровья их ребенка, а большинство республиканцев и непривитых родителей считают вакцинацию более высоким риском.

Препятствия для вакцинации детей

Хотя опасения и беспокойства по поводу безопасности и потенциальных побочных эффектов вакцин у детей широко распространены среди родителей, барьеры для доступа к вакцине также являются проблемой для некоторых родителей. Среди родителей непривитых детей в возрасте от 5 до 17 лет примерно трое из десяти (31%) обеспокоены тем, что им приходится брать отгулы с работы, чтобы сделать ребенку прививку, примерно каждый пятый (22%) обеспокоен отсутствием надежное место, и каждый шестой (17%) обеспокоен трудностями при поездке в место для вакцинации своего ребенка. Чернокожие и латиноамериканские родители чаще, чем белые родители, говорят, что их беспокоит каждое из этих препятствий для доступа. Точно так же родители с более низким доходом домохозяйства чаще, чем родители с более высоким доходом, выражают эти опасения.

Надежные источники информации

Как показало предыдущее исследование KFF, педиатры остаются самым надежным источником информации о вакцине против COVID-19 для родителей. Примерно трое из четырех родителей (77%) говорят, что доверяют педиатру своего ребенка или поставщику медицинских услуг в отношении предоставления надежной информации о вакцинах для детей. Среди сторонников, представителей разных рас и этнических групп педиатры являются наиболее надежным источником информации о вакцинах для родителей. Около шести из десяти родителей говорят, что доверяют своему местному отделу здравоохранения (60%) и CDC (57%) в предоставлении надежной информации о COVID-19.вакцины для детей, хотя существуют большие партийные разногласия с республиканцами, которые менее склонны, чем демократы, доверять любому из них как источникам информации. Доверие родителей к CDC в отношении информации о вакцинах для детей снизилось с июля, когда две трети (66%) заявили, что они, по крайней мере, достаточно доверяют CDC в плане предоставления достоверной информации.

Доведение до непривитых родителей информации о вакцине против COVID-19 для детей, вероятно, будет проблемой, поскольку они менее склонны, чем их привитые коллеги, доверять каждому из проверенных источников информации о вакцине. Большинство непривитых родителей доверяют только педиатрам предоставление достоверной информации о COVID-19.вакцины для детей, в то время как менее половины непривитых родителей доверяют CDC, местному отделу здравоохранения, школе или детскому саду своего ребенка или другим родителям, которых они знают, в отношении такой информации.

Беседы родителей с поставщиками медицинских услуг

Несмотря на высокий уровень доверия педиатрам к информации о вакцинах, менее половины родителей детей в возрасте от 5 до 17 лет говорят, что они разговаривали с педиатром или поставщиком медицинских услуг своего ребенка о COVID-19 вакцина. Четверо из десяти родителей детей в возрасте от 5 до 17 лет разговаривали с педиатром своего ребенка о COVID-19.вакцину — по сравнению с 30% в июле, — включая 45% родителей подростков и 37% родителей детей в возрасте от 5 до 11 лет. родителей подростков, которые говорили со своим врачом (16% от общего числа родителей подростков), и 40% родителей детей в возрасте от 5 до 11 лет, которые говорили со своим врачом (15% от общего числа родителей детей в этой возрастной группе), говорят, что их педиатр , а не рекомендовали своему ребенку сделать прививку от COVID-19.

В итоге беседы родителей с поставщиками медицинских услуг склонили чашу весов в сторону решения вакцинировать своего ребенка от COVID-19. Около четырех из десяти (37%) родителей, разговаривавших с лечащим врачом своего ребенка (15% всех родителей детей в возрасте от 5 до 17 лет), говорят, что разговор сделал их более склонными к вакцинации своего ребенка от COVID-19, в то время как немногие говорят об этом сделали их менее склонными к вакцинации своего ребенка. Более чем каждый пятый демократ, вакцинированные родители и родители, которые говорят, что их подросток в конечном итоге получил вакцину от COVID-19.говорят, что разговор с лечащим врачом их ребенка побудил их к вакцинации своего ребенка.

Подавляющее большинство родителей (91%) говорят, что у них есть поставщик медицинских услуг, которому они доверяют, чтобы ответить на вопросы о здоровье их ребенка. Однако доля тех, кто говорит, что у них нет такого надежного поставщика услуг, несколько выше среди латиноамериканских родителей (14%), чем среди белых родителей (6%). Незастрахованные родители в три раза чаще, чем те, у кого есть медицинская страховка, говорят, что у них нет поставщика медицинских услуг, которому они доверяют, чтобы ответить на вопросы о здоровье их ребенка (21% против 7%). Неудивительно, что родители, не имеющие поставщика медицинских услуг, которому они доверяют, чтобы ответить на вопросы о здоровье их ребенка, с меньшей вероятностью, чем родители, у которых есть доверенный поставщик, говорят, что они говорили с педиатром или поставщиком медицинских услуг своего ребенка о COVID-19.вакцина (42% против 18%).

Более широкий контекст отношения родителей к вакцинам против COVID-19 для детей 5-17 лет) говорят, что очень или в некоторой степени обеспокоены тем, что их ребенок серьезно заболеет коронавирусом. Это значительно выше, чем доля родителей, которые беспокоятся о том, что они лично серьезно заболеют (36%), и сопоставима с долей, которые беспокоятся о том, что кто-то из их семьи заболеет (54%).

Беспокойство родителей о том, что их дети могут заболеть, коррелируют с их поведением в отношении вакцин; две трети (66%) тех, кто говорит, что беспокоится о том, что их ребенок может заболеть, говорят, что их подросток получил хотя бы одну дозу вакцины против COVID-19, по сравнению с четырьмя из десяти тех, кто не беспокоится (38%) . Точно так же среди родителей, которые беспокоятся о том, что их ребенок заболеет, 23% говорят, что их ребенок в возрасте от 5 до 11 лет был вакцинирован от COVID-19, тогда как среди тех, кто не беспокоится, только 9% говорят, что их младший ребенок получил вакцину.

Доля родителей, которые беспокоятся о том, что их дети могут серьезно заболеть COVID-19, значительно выше среди определенных групп населения по сравнению с другими. Например, большинство латиноамериканских родителей (66%) и чернокожих родителей (58%) говорят, что они обеспокоены по сравнению с 43% белых родителей. Привитые родители чаще беспокоятся о том, что их ребенок заболеет, чем непривитые родители (59% против 33%), а также матери по сравнению с отцами (55% против 41%) и лица без высшего образования по сравнению с выпускниками колледжей (53% против 41%). 41%). Существует также и партийный аспект для беспокойства: 70% демократов говорят, что они беспокоятся о том, что их дети серьезно заболеют от COVID-19.по сравнению с 26% республиканцев.

Несмотря на опасения родителей по поводу того, что другие члены семьи, помимо их детей, серьезно заболеют COVID-19, с отрывом 3 к 1 родители считают защиту своих детей от заболевания более важной причиной для вакцинации, чем предотвращения их от распространения коронавируса на других членов семьи. Среди родителей как подростков, так и детей младшего возраста около трех четвертей говорят, что защита своего ребенка от болезни является более важной причиной для вакцинации, по сравнению с примерно четвертью, которые говорят, что более серьезной причиной является предотвращение распространения среди других членов семьи.

Мы постоянно обнаруживали, что среди взрослых в целом около половины считают, что вакцинация против COVID-19 является личным выбором, а другая половина считает это частью ответственности каждого за защиту здоровья других (эти доли составили 51% и 47%). % соответственно в нашем ноябрьском обзоре).

Когда дело доходит до вакцинации детей, родители больше склоняются к личному выбору. Около двух третей (65%) родителей говорят, что вакцинация детей является личным выбором родителей, а одна треть (34%) считают это частью ответственности родителей по защите здоровья других. По этому поводу существует глубокий партийный раскол, поскольку девять из десяти республиканцев (91%) говорят, что это личный выбор, а шесть из десяти демократов (62%) говорят, что это часть коллективной ответственности. Привитые родители разделились: примерно половина ответила на каждый вопрос (47% против 52%), в то время как почти все непривитые родители (94%) говорят, что вакцинация детей является личным выбором родителей.

Учитывая акцент на личном выборе, примечательно, что примерно каждый пятый родитель (21%) говорит, что чувствовал несправедливое давление, чтобы сделать прививку своему ребенку, и до трех из десяти среди родителей-республиканцев (30%) и тех, кто сам невакцинированные (31%).

Профиль родителей, которые пропустили или отложили введение других вакцин

В то время как девять из десяти родителей говорят, что они обычно держат своих детей в курсе рекомендованных детских вакцин, таких как MMR, 9% говорят, что они откладывали или пропускали некоторые детские вакцины для своих детей. Глядя на взгляды этих родителей на вакцины против COVID-19, можно получить некоторое представление о пересечении общего скептицизма в отношении вакцин и отношения к этой конкретной вакцине.

Среди родителей, которые пропустили или отложили вакцинацию своих детей, 69% сами не получали вакцину от COVID-19, в том числе 64%, которые говорят, что они «определенно не будут» вакцинироваться. Кроме того, 68% этой группы не уверены, что вакцина против COVID-19 безопасна для взрослых, 77% не уверены, что она безопасна для детей в возрасте от 12 до 17 лет, и 80% не уверены, что она безопасна для детей в возрасте от 12 до 17 лет. с 5 по 11. Еще раз подчеркнув сложность предоставления этим родителям точной информации о вакцинах, менее половины (48%) говорят, что доверяют педиатру своего ребенка в предоставлении достоверной информации о COVID-19.вакцины для детей, по сравнению с 80% родителей, которые не откладывали другие детские вакцины.

Роль школ в вакцинации детей от COVID-19

Около половины (49%) родителей детей в возрасте 5–17 лет, посещающих школу, говорят, что школа, где учится их ребенок, предоставила им информацию о том, как сделать прививку от COVID-19 вакцину для своего ребенка, и почти столько же (44%) говорят, что школа поощряет родителей вакцинировать своего ребенка. Каждый пятый родитель говорит, что школа спрашивала о COVID-19 у их ребенка.статус вакцинации, в то время как гораздо меньшая доля (9%) говорят, что школа заявила, что они потребуют, чтобы учащиеся были вакцинированы, чтобы посещать школу лично.

Среди родителей детей в возрасте 12-17 лет, которые имели право на вакцинацию летом, доля тех, кто говорит, что школа их ребенка предоставила информацию о вакцинах против COVID-19, поощряла вакцинацию или спрашивала о статусе вакцинации их ребенка, с июля увеличилась ( с 42% до 52%, с 40% до 51% и с 11% до 25% соответственно).

Родители, которые говорят, что их школа поощряет вакцинацию своих детей, с большей вероятностью скажут, что их ребенок действительно был вакцинирован, по сравнению с родителями, чья школа ребенка не поощряет вакцинацию. Среди родителей 12-17-летних детей, чьи школы поощряли вакцинацию, 60% говорят, что их подросток уже получил вакцину против COVID-19, по сравнению с четырьмя из десяти (42%) родителей, которые говорят, что школа их подростков не поощряла вакцинацию. Точно так же родители детей в возрасте от 5 до 11 лет, которые говорят, что их школа поощряла их вакцинацию своего ребенка, в четыре раза чаще говорят, что их младший ребенок уже заразился COVID-19.вакцины, чем те, кто говорит, что их школа не поощряла вакцинацию.

В то время как предыдущие отчеты Vaccine Monitor показали, что большинство населения поддерживает требования вакцинации против COVID-19 для школьных учителей K-12, последнее исследование показало, что родители выступают против требования вакцинации против COVID-19 для подходящих учащихся в соотношении 2 к 1. прибыль. Одна треть (32%) родителей детей в возрасте от 5 до 17 лет, которые посещают школу, говорят, что, по их мнению, школы должны требовать, чтобы все подходящие учащиеся получали вакцину против COVID-19, а две трети (67%) считают, что в школах не должно быть такой вакцины. требование. Доля родителей, считающих, что школы должны требовать от учащихся вакцинации от COVID-19несколько выше среди вакцинированных родителей (47%) и латиноамериканских родителей (45%), но достигает большинства только среди родителей, которые идентифицируют себя как демократы (55%).

Финансовые последствия пандемии и последствия для здоровья родителей и семей

Как показали предыдущие исследования, пандемия COVID-19 нанесла особый урон родителям и семьям. Почти три четверти (73%) родителей детей до 18 лет говорят, что пандемия оказала значительное или незначительное влияние на образование их детей. Почти шесть из десяти родителей (58%) говорят, что пандемия негативно повлияла на их собственное психическое здоровье, что несколько выше, чем доля взрослых без детей, которые так говорят (52%). Около половины родителей говорят, что пандемия негативно повлияла на их отношения с членами семьи (51%) и на их способность платить за предметы первой необходимости (50%), опять же несколько выше, чем среди взрослых без детей (45% и 40%). , соответственно). Около четырех из десяти родителей также говорят, что пандемия негативно повлияла на их физическое здоровье (41%) и их способность заботиться о своих детях (40%).

Хотя некоторые воздействия пандемии на семьи затронули широкие слои населения, другие более распространены среди определенных групп, включая цветных, малообеспеченных и матерей. Например, одинаковые доли родителей в разных группах говорят, что пандемия негативно повлияла на образование их детей и их отношения с членами семьи. В других областях негативные воздействия распределены менее равномерно. Например, примерно две трети матерей (66%) говорят, что пандемия негативно повлияла на их психическое здоровье, по сравнению с половиной отцов. Матери также чаще, чем отцы, сообщают о негативном влиянии на свое физическое здоровье (49).% против 32%), а также чернокожих и латиноамериканских родителей по сравнению с белыми родителями (49%, 46% и 37% соответственно). Что касается финансовых последствий, то 73% родителей с доходом домохозяйства менее 40 000 долларов и 56% родителей с доходом от 40 000 до 90 000 долларов говорят, что пандемия негативно повлияла на их способность оплачивать предметы первой необходимости по сравнению с 28% родителей с более высоким доходом. Шесть из десяти чернокожих родителей (59%) и латиноамериканских родителей (61%) одинаково сообщают о негативных финансовых последствиях по сравнению с чуть менее половиной белых родителей (45%), равно как и более высокая доля матерей по сравнению с отцами (57% против 41%). %).

Методология

пять вопросов по мере начала испытаний

Учащиеся начальной школы Петри в Дортмунде, Германия. Предоставлено: Ина Фассбендер/AFP через Getty

Родители требуют, чтобы их дети участвовали в первых испытаниях вакцины против COVID-19 у детей младшего возраста. «Кто-то сказал мне, что они звонили, звонили и звонили, пока им не разрешили участвовать», — говорит Каусар Талаат, врач-инфекционист и специалист по вакцинам из Школы общественного здравоохранения Блумберга имени Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. Она участвует в исследовании, в ходе которого в конце марта началось тестирование вакцины Pfizer-BioNTech на детях до 12 лет.

По мере того, как такие испытания начинаются — Moderna начала аналогичное исследование своей вакцины в прошлом месяце — ученые ищут ответы на важные вопросы о том, насколько безопасны и эффективны вакцины для детей.

Nature рассматривает, как испытания будут учитывать различия в детской иммунной системе и восприимчивости к COVID-19 по сравнению со взрослыми, а также дополнительные меры предосторожности, связанные с медицинскими исследованиями у детей. «Дети — это не маленькие взрослые, — подчеркивает Талаат.

Нужно ли вообще вакцинировать детей?

Тяжелые формы COVID-19 у детей развиваются редко, а летальные исходы от болезни еще реже. Но в редких случаях — согласно одной оценке ¹ , это примерно один случай на 1000, хотя может быть и меньше — у детей, перенесших даже легкие инфекции, позже может развиться иногда смертельное состояние, называемое мультисистемным воспалительным синдромом у детей ( МИС-С). «Я устал видеть больных детей. Я хочу, чтобы они были защищены», — говорит Джеймс Конвей, детский специалист по инфекционным заболеваниям и исследователь вакцин из Университета Висконсин-Мэдисон.

Появляются данные о том, что вакцины могут блокировать передачу SARS-CoV-2, поэтому вакцинация детей может иметь положительный эффект домино в более широком сообществе. «Если мы действительно хотим вернуться к нормальной жизни, нам действительно нужно добиться коллективного иммунитета во всех группах, которые потенциально способствуют передаче», — добавляет Конвей.

Дети, особенно дети младшего возраста, вероятно, не являются суперраспространителями SARS-CoV-2, в отличие от вирусов, включая грипп. Но появление более быстро распространяющихся вариантов, наряду с повышением уровня вакцинации взрослых в некоторых странах, означает, что дети и подростки вскоре могут внести больший вклад в распространение. «Передача COVID сейчас наиболее актуальна среди молодых людей. Вирус найдет способы выжить и распространиться, если мы не перекроем пути», — говорит Талаат.

Как будут проходить испытания у детей?

В некотором смысле испытания вакцины на детях до 12 лет будут повторением ранних испытаний на взрослых. Первые реципиенты, которые будут в более старшем возрасте, хотя испытания в конечном итоге будут включать детей в возрасте от шести месяцев, получат ряд доз, чтобы найти ту, которая вызывает сильный иммунный ответ без слишком большого количества побочных эффектов. «Некоторых из них слишком много, некоторых слишком мало. Вы ищете золотую середину», — говорит Конвей. «Это эффект Златовласки».

Как только будет определена идеальная доза, несколько тысяч участников будут рандомизированы для получения либо двух доз вакцины, либо инъекции плацебо. Затем исследователи будут наблюдать за детьми в течение месяцев и даже лет, чтобы изучить безопасность и эффективность вакцин.

В исследованиях для взрослых участники дают информированное согласие. Однако, когда участниками являются дети, их законный опекун должен дать согласие на их участие. Но исследователи также обязаны получить согласие от всех детей-участников, достаточно взрослых, чтобы понять исследование, говорит Беата Кампманн, детский специалист по инфекционным заболеваниям и директор Центра вакцин при Лондонской школе гигиены и тропической медицины. «Наши дети сообразительны, они понимают. Они слышали об этом весь год», — говорит Талаат, который обычно ищет согласия у детей в возрасте от пяти лет и старше, а иногда и младше, в зависимости от ребенка.

Будут ли дети и взрослые по-разному реагировать на вакцины против COVID-19?

Детская иммунная система переполнена клетками, которые не видели патогенов, поэтому они, как правило, вызывают сильный иммунный ответ на вакцины, говорит Донна Фарбер, иммунолог из Колумбийского университета в Нью-Йорке. «Это те первые несколько лет жизни, когда вы узнаете о патогенах».

Первые результаты испытаний показали, что у 12-15-летних, получивших две стандартные дозы вакцины Pfizer-BioNTech, вырабатывались значительно более высокие уровни блокирующих вирус антител, чем у 16-25-летних в более ранних испытаниях. Фарбер задается вопросом, получат ли дети, которые еще младше, такой же иммунный ответ при более низкой дозе.

Сильный иммунный ответ у детей означает, что у них чаще, чем у взрослых, развивается лихорадка после вакцинации, говорит Талаат, поэтому исследователям необходимо будет найти баланс между запуском сильного иммунного ответа и сведением к минимуму сопутствующих побочных эффектов. Однако это может быть не такой уж большой проблемой, потому что детей лихорадка беспокоит меньше, чем взрослых, говорит Фарбер.

Поскольку вакцины против COVID-19 тестируются на детях младшего возраста, исследователи захотят убедиться, что они не влияют на иммунитет, вырабатываемый обычными детскими прививками, говорит Кампманн. В испытаниях Pfizer и BioNTech в конечном итоге планируется включить детей в возрасте до пяти лет, которые, возможно, еще должны получить бустерные вакцины против полиомиелита и прививки от кори, эпидемического паротита и краснухи, а также другие прививки, но Талаат говорит, что дети должны быть в курсе последних событий. свои графики вакцинации для участия. Исследования того, как COVID-19она добавляет, что вакцину лучше всего интегрировать в график прививок ребенка.

Как ученые узнают, действуют ли вакцины на детей?

Мы знаем, что вакцины предотвращают COVID-19 у взрослых, потому что клинические испытания были разработаны, чтобы показать это. В них участвовали десятки тысяч человек, случайным образом распределенных для получения либо вакцины, либо плацебо, и были обнаружены убедительные различия в показателях заболеваемости между двумя группами.

В педиатрических испытаниях, в которых примут участие всего несколько тысяч детей, может быть слишком мало симптоматических инфекций, чтобы измерить эффективность таким же образом, говорит Талаат. По ее словам, имеет больше смысла смотреть на иммунные маркеры после вакцинации. «Если мы увидим, что иммунный ответ у детей такой же или лучше, чем у взрослых, мы можем сделать вывод, что вакцина будет эффективной». И в испытаниях Moderna, и в испытаниях Pfizer-BioNTech такие маркеры указаны в качестве основных показателей успеха.

Конвей хотел бы получить убедительные доказательства того, что вакцины действительно могут предотвратить COVID-19 у детей. Испытание Pfizer-BioNTech среди подростков зафиксировало 18 случаев в группе плацебо и ни одного среди тех, кто получил вакцину, поэтому не исключено, что испытания на детях младшего возраста также покажут такую ​​​​эффективность, говорит Талаат, но это будет зависеть от уровня заражения в обществе. .

Однако, если основной целью вакцинации детей является прекращение передачи, испытания должны показать это, говорит Кристиана Эберхардт, врач-ученый в области клинической вакцинологии из университетских больниц Женевы в Швейцарии. В идеале это должно включать частые мазки у детей — вряд ли это будет популярно — и у непривитых членов семьи. Вместо этого испытания Moderna и Pfizer-BioNTech направлены на изучение маркеров бессимптомной инфекции в крови, что Эберхардт считает приемлемым в сложившихся обстоятельствах. «Это самое близкое, что вы можете получить».

Как исследователи узнают, безопасны ли вакцины для маленьких детей?

Безопасность имеет первостепенное значение в клинических испытаниях с участием детей, и исследователи осознают, что испытания вакцины против COVID-19 на детях будут подвергаться дополнительному контролю. «Все, что размазывает вакцины в целом и заставляет людей сомневаться в безопасности вакцин для детей, — это шаг назад с точки зрения общественного здравоохранения», — говорит Конвей.