Календарь прививок манту: Национальный календарь профилактических прививок

Проба «МАНТУ» | Детский медицинский центр «ЧудоДети»

«МАНТУ» — проба для диагностики туберкулеза

Препарат Туберкулин – Аллерген-туберкулопротеин для постановки пробы Манту

Производитель: Фармстандарт-Биолек, Украина; Фармстандарт-УфаВита, Россия; Лекко, Россия.

Применяется: детям в возрасте от 12 месяцев до 18 лет


Преимущества вакцины «Туберкулин»

  • Очищенный от белковых примесей питательной среды препарат
  • Нетоксичен, безопасен
  • Экономичен и доступен

Показания для вакцинации «Туберкулин»

Туберкулин используют для проведения туберкулинодиагностики (осуществление внутрикожной туберкулиновой пробы Манту), которая является ориентировочным диагностическим тестом с целью:

  • выявления у пациента необходимости сделать прививку БЦЖ против туберкулеза
  • диагностики туберкулеза;
  • определения инфицированности населения микобактериями туберкулеза (или состояния повышенной чувствительности к туберкулину, если имеющая место поствакцинальная аллергия не дает оснований говорить об инфицированности).

Действующая субстанция препарата (аллерген-туберкулопротеин) вызывает при осуществлении внутрикожной туберкулиновой пробы у инфицированных или вакцинированных БЦЖ/БЦЖ-М людей специфическую реакцию гиперчувствительности замедленного типа в виде местной реакции — гиперемии (покраснения) и инфильтрата (образования папулы).


Оценка результатов пробы Манту

Результат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения. Реакция на туберкулин возможна в виде гиперемии (покраснения кожи) и образования папулы (возвышающегося над кожей плотного округлого участка). Оценка пробы Манту состоит из учета размеров папулы и оценки выраженности гиперемии. Измерение проводят в направлении, поперечном к оси руки, результат учитывают в миллиметрах. Измеряется только размер папулы, а не размер зоны гиперемии (покраснения). Размер покраснения учитывают только тогда, когда папула не возникла.

Варианты реакции при пробе Манту:

  • отрицательная — на коже нет изменений;
  • сомнительная — имеется покраснение любого размера без папулы, либо папула не более 2-4 мм;
  • положительная слабовыраженная — размер папулы 5-9 мм;
  • положительная средней интенсивности — размер папулы 10-14 мм;
  • положительная выраженная — размер папулы 15-16 мм;
  • чрезмерная (гиперергическая) — размер папулы превышает 17 мм или имеются выраженные признаки воспаления (реакция лимфоузлов, изъязвление кожи и т. п.).
  • Отрицательная реакция Манту свидетельствует о том, что в организме отсутствуют антитела, «знакомые» с туберкулезной бактерией. Это означает, что ребенок не инфицирован, либо нет иммунной реакции на вакцинацию БЦЖ.
  • Сомнительная проба приравнивается к отрицательной.
  • Положительная проба может быть, как следствием вакцинации БЦЖ, так и признаком инфицирования.

Чтобы оценить вероятность инфицирования – нужно смотреть на вираж туберкулиновой пробы — переход отрицательной реакции Манту в положительную (не связанный с предшествующей вакцинацией) или увеличение диаметра папулы по сравнению с результатом предыдущей пробы на 6 и более миллиметрах.

Также признаками инфицирования являются:

  • гиперергическая реакция;
  • стойко (более 4 лет) сохраняющаяся реакция с папулой 12 и более мм;
  • постепенное (в течение нескольких лет) усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более.

Положительный результат пробы Манту без учета других диагностических критериев не является основанием для постановки диагноза и начала какого-либо лечения.

Оценивать реакцию может только врач, при необходимости ребенка направят на дополнительное обследование к фтизиатру.


Совместимость с другими вакцинами

Профилактические прививки могут повлиять на чувствительность к туберкулину. Исходя из этого, туберкулинодиагностику необходимо планировать до проведения профилактических прививок против различных инфекций. В случае, если профилактическая прививка была проведена, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 месяц после прививки.


Предостережения: применение у беременных и кормящих женщин

Применение препарата, который не содержит токсинов, возбудителей заболеваний не оказывает отрицательного действия на беременных, плод, кормящих материей и грудных младенцев, при отсутствии указанных ниже противопоказаний.


Показания для проведения пробы Манту

Проба Манту проводится для диагностики туберкулеза.

Вакцинированным от туберкулеза детям:

Пробу Манту (Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином) ставят 1 раз в год, независимо от результатов предыдущих проб в возрасте с 1 до 7 лет включительно.

Не вакцинированным против туберкулеза детям (детям, которым не ставилась прививка БЦЖ), пробу Манту проводят 2 раза в год начиная с возраста 6 месяцев

Не вакцинированным против туберкулеза детям:

Проба Манту ставится — 2 раза в год, начиная с возраста 6 месяцев, проводится проба Манту.


Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли препарат «Туберкулин» для постановки пробы на туберкулез.

«Туберкулин» противопоказан лицам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями!

Использование Туберкулина также противопоказано в следующих случаях:

  • распространенные кожные заболевания
  • эпилепсия
  • острые, хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения; аллергические состояния (ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения).

Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. Проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина.


Возможные побочные эффекты

  • У большинства процесс пробы протекает бессимптомно.
  • Редко могут наблюдаться головные боли
  • Редко развивается общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела.
  • У лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции.
  • Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Приходите на прививки в «ЧудоДети». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Союз педиатров России

Главная > Информация для членов Союза педиатров > VIII Всероссийская мультимедийная конференция «ВРЕМЯ ЖИТЬ»

   №    

Вопрос

Ответ 

1

Если родители ребенка отказывались от постановки пробы Манту и прививок до 6- летнего возраста ребенка, то при наличии отрицательной реакции Манту ребенка 6 лет привить BCG или повторить реакцию Манту и при отрицательной реакции привить от туберкулеза?

Согласно приказу Минздрава России от 21. 03.2003 г. №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», дети, не привитые в роддоме противотуберкулезной вакциной, считаются группой риска заражения туберкулезной инфекцией, поэтому проба Манту им проводится каждые 6 месяцев. Исходя из этого, к исполнению возраста 1 года таким детям проба Манту должна быть проведена дважды. В связи с данным положением, фтизиатры рекомендуют с целью исключения возможности ложноотрицательного результата впервые проводимой пробы Манту (обоснованной предаллергическим периодом развития ГЧЗТ), следует повторить пробу Манту не ранее, чем через 2 месяца от предыдущей, и детям с отрицательным результатом провести вакцинацию от туберкулеза (не позже 2 недель после реакции Манту).

2

После проверки областного фтизиатра из-за низкого процента ревакцинации против туберкулеза в 6 лет начали сначала делать ревакцинацию BCG, а затем уже ревакцинацию против кори/краснухи/паротита и АДС-М. Правильно ли это?

Такой преимущественный вариант проведения ревакцинации против туберкулеза допустим, что может быть обосновано риском возникновения случаев туберкулезной инфекции среди дошкольников.

3

Ребенку 4 года, не привит BCG. Мама готова начать прививать. Все реакции Манту были отрицательными, но последняя – сомнительная – гиперемия 7 мм. Какая дальнейшая тактика в отношении BCG, если очередная Манту будет отрицательной?

Согласно приказу № 109 от 21.03.2003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» вакцинация ребенка от туберкулеза проводится только в случае отрицательной пробы Манту. Наличие положительной и сомнительной реакции является противопоказанием к дальнейшей вакцинации.

4

В роддоме вводят BCG-М. Если ребенок не привит, то до какого возраста используется BCG -М для первичной вакцинации.

В соответствии с инструкцией к применению препаратов, вакцинация против туберкулеза вакцина детям до 7 лет проводится вакциной BCG-М, кроме регионов с высокой заболеваемостью туберкулезом (выше 80 случаев на 100 тысяч нас.), а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом. Таким детям вакцинация проводится вакциной BCG.

Во всех регионах страны для ревакцинации против туберкулеза используется только вакцина BCG.

5

Когда всем начнут делать прививку от ротавируса и в нашем городе Брянске?

В настоящее время вакцинация против ротавирусной инфекции не входит в НКПП РФ. Вопрос о включении ее в обязательный календарь остается открытым.

Однако ряд российских регионов включили вакцинацию против ротавируса в региональные календари или программы, на основании указаний в календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Рекомендуем Вам проработать этот вариант в своей области совместно с коллегами.

6

Ребенок получил вакцину против клещ.энцефалита- 21.06.21 г. Затем 21.06.22 г. (вовремя не пришли). Мнения разделились, как прививать дальше против клещ.энцефалита. По рекомендации заведующей сделали 21.07.22 г.

Учитывая длительный интервал между 1- и 2-м введением вакцины (1 год), рекомендована ревакцинация через 1 год от последнего введения (07.2023 г.). Дальнейшую ревакцинацию необходимо проводить раз в 3 года, согласно инструкции к препарату.

7

Можно ли делать реакции Манту, если у ребенка перелом руки?

 

В такой ситуации проведение пробы возможно на другом предплечье.

8

Здравствуйте! До какого возраста может проводиться 2 ревакцинация ОПВ? (например, если в 6 лет у ребенка был длительный мед. отвод?)

 

Вакцинация и ревакцинация против полиомиелита проводятся по утвержденной схеме, согласно НКПП, независимо от возраста начала иммунизации. Минимальное количество доз для выполнения «догоняющей вакцинации» – 5 (Методические рекомендации с разъяснениями по проведению профилактических прививок в соответствии с Приказом от 06.12.2021 №1122н)

9

Вопрос по 1 клиническому примеру: можно ли сократить интервал между V3 Пентаксим и RV Пентаксим с 12 до 6 месяцев как для догоняющего графика?

При догоняющей схеме вакцинации такие интервалы допустимы.

10

Добрый день! Сусанна Михайловна, как правильно закончить вакцинацию по ветряной оспы если: первая вакцинация проведена в мае 2022г., а вторую выполнить по срокам в интервале 6 недель — вакциной «Варилвикс» выполнить не представилось возможности (отпуск родителей), ребёнок в июле 2022 г. заболел ветряной оспой. Следует ли закончить вакцинацию или провести вторую вакцинацию? Спасибо.

 

В таком случае вакцинация против ветряной оспы не продолжается. После перенесенной инфекции у ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет.

11

Вопрос для Харит С.М.: Какой интервал допускается при нарушении графика вакцинации между 1 и 2 RV АДС-М

 

Согласно НКПП, интервал между 1-й и 2-й ревакцинацией АДС-М составляет 4-5 лет. При нарушенном графике интервал может быть сокращен.

12

Здравствуйте, возможен ли выпуск однодозовой ИПВ. 5 доз во флаконе приводит к нерациональному ее использованию, т.к. она менее востребована в связи с широким использованием вакцины Пентаксим.

 

Ответил исполнительный директор ООО «Нанолек» Максим Стецюк: «В этом году планируются поставки отечественной ИПВ вакцины в фасовке одна доза на флакон. Но более широкое распространение этой формы выпуска планируется в 2023 году.

13

При гемофилии у индийской вакцины противопоказания нет?

 

Если в данном вопросе идет речь о ротавирусной вакцине индийского производства, то гемофилия не значится в противопоказаниях к её использованию.

14

Предусмотрена ли ревакцинация у подростков вакциной от коронавирусной инфекции? С каким интервалом и какой вакциной? В инструкции к вакцине нет указаний, а обращения пациентов есть, поскольку прошло 6 месяцев от первичной вакцинации. Спасибо

 

В настоящее время нет рекомендаций для проведения ревакцинации против коронавирусной инфекции у подростков.

15

Добрый день! Регламентирована ли вакцинация в РФ на дому, просьба ссылку на документ.

 

Вакцинация на дому разрешена только в отдельных случаях. Согласно МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок» «при необходимости территориальные органы исполнительной власти в области здравоохранения по согласованию с центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора могут принять решение о проведении профилактических прививок на дому или по месту работы силами прививочных бригад».

Иммунизация

В соответствии с рекомендациями Руководства ACHA (Американской ассоциации здравоохранения колледжей), сентябрь 2017 г., политика Health & Wellness Services требует
следующие прививки для всех студентов, поступающих в Университет Уилкса (как
студенты первого курса или новые переводные студенты).

Обязательные прививки

  • Столбнячный анатоксин, дифтерийно-бесклеточная коклюшная вакцина (TDAP)
  • Ветряная оспа (ветряная оспа)
  • Полиомиелит
  • Корь/эпидемический паротит/краснуха (MMR)
  • Туберкулиновая кожная проба Манту (TST)
  • Гепатит В
  • Менингококковая инфекция

Иммунизация, предлагаемая в Уилксе

Центр здоровья и хорошего самочувствия Университета Уилкса предлагает следующие прививки
для студентов:

  • Дифтерийно-столбнячный анатоксин, коклюш
  • Реакция Манту (туберкулез)
  • Menactra™-A/C/Y/W-135 (менингококковая вакцина)
  • Вакцина против гепатита В, три дозы

Если вы хотите сделать какую-либо из следующих прививок, заполните форму
ниже.

Форма вакцинации (.pdf)

Требования к учащимся

Все студенты очной формы обучения должны предоставить заполненную форму истории болезни, чтобы облегчить лечение вдали от дома и иметь легкий доступ к своим
история иммунизации (т. е. обязательные академические занятия и спортивные программы). Всем здоровья
информация хранится в строжайшей тайне и не будет разглашена без согласия студента.
письменное согласие (или судебная повестка) и не повлияет на статус госпитализации.

Закон Пенсильвании о вакцинации в колледжах и университетах требует, чтобы все студенты, проживающие в принадлежащем университету жилье, предоставили доказательства наличия менингита.
вакцинация или отказ от освобождения по медицинским, религиозным или личным убеждениям
причины. Эта информация собирается Управлением здравоохранения и велнеса.

Непредоставление заполненной формы истории болезни приведет к приостановке
на университетский счет студента, что предотвратит транзакции университета до тех пор, пока
заполненная форма отправлена.

Учащиеся, которым не сделали одну или все необходимые прививки по медицинским,
религиозные или личные убеждения должны предоставить письмо с объяснением в Управление
медицинских и оздоровительных услуг, и может быть предложено покинуть университет во время
вспышка одного или нескольких заболеваний.

Для получения дополнительной информации о болезнях и вакцинах, связанных с ними, пожалуйста,
проконсультируйтесь с персоналом службы здравоохранения и хорошего самочувствия или посетите веб-сайт CDC.

Вакцинация против Covid-19

Информацию о политике университета в отношении прививок от Covid-19 см.
наш FAQ по Covid-19.

Обязательная программа по борьбе с туберкулезом и иммунизации

Критические даты и крайние сроки

свернуть все развернуть все

Осень 2022 г. даты ниже)                                                                       

Первый день для заполнения/отправки записей о прививках через eTang

    1

  • 0 2 апреля

Требование политики в отношении вакцин против COVID-19: 

  • Срок: сейчас
  • Зачисление всех поступающих учащихся приостановлено, то есть вы не сможете зарегистрироваться на занятия осенью 2022 года, пока не выполните это требование.

Требования к иммунизации против туберкулеза и других заболеваний:

  • Срок сдачи: 31 июля 2022 г.

Требования к вакцине против гриппа:

Первый день участия в программе SHIP и Tang по ценам для студентов;
Первый день, чтобы записаться на прием в связи с отсутствием вакцин/титров

  • 1 августа 2022 г.

Плата за просрочку платежа за несоблюдение режима вакцинации против ТБ и COVID-19:

  • 1 сентября 2022 г.

Запись приостановлена ​​из-за несоблюдения прививок от ТБ и COVID

Весна 2023 г. Новые и повторно принятые учащиеся

Первый день заполнения/отправки записей о прививках через eTang

  • 27 октября 2022 г.

Требование политики в отношении вакцин против COVID-19: 

  • Срок: сейчас
  • Все поступающие учащиеся имеют отсрочку регистрации, что означает, что вы не сможете зарегистрироваться на занятия весной 2023 года, пока не выполните это требование.

Вакцина против гриппа Требование:

ТБ и требования по иммунизации

  • 31 декабря 2022 г.*

Первый день участия в программе SHIP и участия в программе Tang по ценам для студентов;
Первый день для назначения визитов в связи с отсутствующими вакцинами/титрами

  • 1 января 2023 г.

Плата за просрочку платежа за несоблюдение режима вакцинации против ТБ и не-COVID:

  • 1 февраля 2023 г.

Запись приостановлена ​​из-за несоблюдения требований для ТБ и обязательных прививок, отправленных в Cal Central   (влияет на зачисление летом и осенью 2023 г.)

  • 1 марта 2023 г. 
  • Учащиеся с параллельной регистрацией не получат приостановку зачисления из-за несоблюдения требований относительно прививок от туберкулеза и не-COVID. Но мы настоятельно рекомендуем вам выполнить все эти требования до приезда в кампус.

Лето 2022 г. Новые аспиранты и студенты Summer Bridge / Первокурсники Edge

Студенты следующих программ:

  • Executive Master of Business Administration
  • Магистр финансового инжиниринга
  • Магистр права (только LL.M. Professional Track и Hybrid Option)
  • Магистр по связям с общественностью
  • Магистр развития и дизайна недвижимости
  • Магистр педагогических наук
  • Летний мост
  • Край первокурсника

Первый день для заполнения/отправки записей о прививках через eTang

  • 1 мая 2022 г.

Официальный крайний срок подачи отчетов об иммунизации и очистке от туберкулеза

  • 31 мая 2022 г.

Первый день участия в SHIP и Tang по студенческой цене; Первый день для назначения визитов в Тан по поводу отсутствующих вакцин/титров

  • Исполнительный мастер делового администрирования — 20 мая 2022 г.

About admin