в чем их особенности — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

По состоянию на конец 2020 года в мире разрабатывалось более 200 вакцин-кандидатов для иммунной профилактики COVID-19. Из них по меньшей мере 52 вакцины-кандидата проходили испытания на людях.

Почему так много вакцин находится в разработке?

Как правило, множество кандидатов на вакцину будет оценено перед тем, как смогут установить, что какая-либо из них является одновременно безопасной и эффективной. Например, из всех вакцин, которые изучаются в лаборатории и на лабораторных животных, примерно 7 из 100 будут соответствовать критериями, позволяющий им дойти до клинических испытаний на людях. Из вакцин, которые проходят клинические испытания, только каждая пятая оказывается успешной. Наличие большого числа вакцин в процессе разработки увеличивает шансы на то, что будет создана одна или несколько успешных вакцин, которые докажут свою безопасность и эффективность для предполагаемых приоритетных групп населения.

Разные типы вакцин

Существует три основных подхода к разработке вакцины. Их различия заключаются в том, используют ли они целый вирус или бактерию; только части микроба, которые запускают иммунную систему; или только генетический материал, который предоставляет инструкции для создания определенных белков, а не всего вируса.

Принцип использования полной частицы микроорганизма

Инактивированные вакцины

Первый способ создать вакцину – использовать вирус или бактерию, вызывающих болезни, или очень похожий на них микроорганизм, и инактивировать или убить его с помощью химических веществ, тепла или излучения. Этот подход использует технологию, которая, как было доказано, эффективна на людях: именно так изготавливаются вакцины против гриппа и полиомиелита. Однако для безопасного выращивания вируса или бактерии требуется специальное лабораторное оборудование, оно может иметь относительно длительное время производства и, вероятно, может потребоваться введения двух или трех доз.

Живые ослабленные вакцины

Живая ослабленная вакцина использует ослабленную живую вирусную частицу.  Вакцина против кори, паротита и краснухи и вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая являются примерами вакцины этого типа. Этот подход использует технологию, аналогичную инактивированной вакцине, и может быть изготовлен в больших масштабах. Однако подобные вакцины могут не подходить людям с ослабленной иммунной системой.

Векторные вакцины

Этот тип вакцины использует безопасный вирус для доставки определенных частиц (белков) интересующего микроорганизма, чтобы он мог вызвать иммунный ответ, не вызывая заболевания. Для этого «инструкции» по изготовлению определенных частей интересующего патогена вставляются в безопасный вирус. Затем безопасный вирус служит платформой или вектором для доставки белка в организм, а белок, в свою очередь, запускает иммунный ответ. Вакцина против Эболы является вакциной против вирусных переносчиков. Преимущество этого типа вакцин заключается в возможности быстрой разработки.

Подход использования вирусных частиц

Комментарий: используются отдельные части вируса или бактерии, которые при распознавании их иммунной системой вызывают иммунный ответ

Субъединичная вакцина – это вакцина, в которой используются только очень специфические части (субъединицы) вируса или бактерии, которые иммунная система должна распознать. Он не содержит всего микроба и не использует безопасный вирус в качестве переносчика. Субъединицами могут быть белки или сахара. Большинство вакцин в детском календаре вакцинации являются субъединичными вакцинами, защищающими людей от таких заболеваний, как коклюш, столбняк, дифтерия и менингококковый менингит.

Генетический подход (вакцина на основе нуклеиновых кислот)

В отличие от подходов к вакцинации, в которых используется ослабленный, убитый цельный микроорганизм или его части, вакцина на основе нуклеиновой кислоты использует участок генетического материала, который содержит инструкции для синтеза конкретных белков микроорганизма. ДНК и РНК являются «инструкциями», которые наши клетки используют для производства белков. В наших клетках ДНК сначала превращается в информационную РНК, которая затем используется в качестве основы для создания определенных белков.

Вакцина на основе нуклеиновых кислот доставляет нашим клеткам определенный набор инструкций в виде ДНК или матричной РНК, чтобы клетки вырабатывали определенный белок, на который должна отреагировать иммунная система. Подход с использованием нуклеиновых кислот является новым способом разработки вакцин. До пандемии COVID-19 ни одна из них еще не прошла полный процесс одобрения для использования на людях, хотя некоторые ДНК-вакцины, в том числе для конкретных видов рака, проходили испытания на людях. Из-за пандемии исследования в этой области продвигаются очень быстро, и некоторые вакцины против COVID-19 на основе матричной РНК получили разрешение на экстренное использование, что означает, что теперь их можно применять у людей вне клинических исследований.

Источник

типов вакцин – Практика вакцинации для медицинских работников: 1-е канадское издание

Перейти к содержимому

Не все вакцины одинаковы. То, как организм реагирует на вакцину, зависит от типа вводимой вакцины. Для медицинских работников важно понимать тип вводимых вакцин и то, как они вызывают иммунный ответ. Этот раздел включает описания различных типов вакцин.

Вакцины живые ослабленные

Живые аттенуированные вакцины вызывают иммунный ответ, который имитирует естественную инфекцию , что часто создает эффективный и продолжительный иммунитет. Живые аттенуированные вакцины используют ослабленную форму инфекционного агента (вируса или бактерии) для создания иммунного ответа, не вызывая заболевания. Как правило, клиенты, получающие эти вакцины, могут иметь пожизненную защиту после одной или двух доз.

Перед введением живых аттенуированных вакцин медицинские работники должны учитывать следующее:

1. Клиенты с иммунодефицитными заболеваниями или состояниями.
2. Клиенты, принимающие иммунодепрессанты.
3. Клиенты, иммунитет которых не определен.
4. Клиенты, которые беременны или могут быть беременны.

Лица с иммунодефицитом, например, получающие , или с сопутствующими заболеваниями, такими как неконтролируемый ВИЧ, имеют ослабленную иммунную систему и могут серьезно заболеть при применении живых аттенуированных вакцин. Как правило, люди, проходящие химиотерапию, с тяжелым иммунодефицитом или с неопределенным иммунным статусом, не должны получать живые вакцины из-за риска заболевания, вызванного вакцинными штаммами. Медицинские работники должны проконсультироваться до вакцинации. Медицинские работники должны обращаться к Руководству по иммунизации Канады по вакцинации определенных групп населения для получения конкретной информации.

Контрольные вопросы для иммунизации живыми вакцинами

1. Есть ли у реципиента какие-либо иммунодефицитные состояния или он принимал какие-либо лекарства в течение последних трех месяцев, вызывающие иммуносупрессию, включая ?

2. При введении живой вакцины ребенку раннего возраста (примечание: живые вакцины не вводят младенцам (младше 12 месяцев), учтите:

• Есть ли в семейном анамнезе врожденный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция или случаи задержки прибавления в весе И рецидивирующие серьезные инфекции?

3. Получал ли реципиент какие-либо другие живые вакцины за последние четыре недели?

4. Получал ли вакцинированный реципиент какие-либо переливания крови или продуктов крови за последний год?

Инактивированные/убитые вакцины

Инактивированные вакцины , иногда называемые убитыми вакцинами, состоят из целых или частичных патогенов, которые не являются живыми и, следовательно, не могут воспроизводиться . Патогены инактивируются под воздействием тепла, химических веществ и других процессов очистки. Эти типы вакцин предотвращают заболевания, вызванные бактериями и вирусами.

В этом случае инактивированные/убитые вакцины относятся к цельнопатогенным вакцинам. В инактивированных вакцинах используется убитая версия возбудителя и его  для индукции иммунного ответа. Как правило, эти вакцины обеспечивают иммунную защиту, которая не так эффективна, как живые аттенуированные вакцины, и часто требуют многократных доз с течением времени для поддержания иммунитета по мере ослабления . Как правило, первая доза инактивированной вакцины служит для запуска иммунной системы, а защитный иммунитет (антитело) обеспечивается после второй или третьей дозы. Инактивированные вакцины более безопасны для использования у лиц с ослабленным иммунитетом, поскольку вакцина содержит инактивированные или убитые патогены.

Токсоид (инактивированный токсин) Вакцины

Токсоидные вакцины используются для профилактики заболеваний, вызываемых бактериями. В вакцине используется токсин (обезвреденный), вырабатываемый патогеном, вызывающим заболевание. В результате организм вырабатывает иммунный ответ , направленный на токсин , а не на сам патоген. Важно отметить, что токсины обычно вызывают симптомы заболевания, поэтому воздействие токсина может вызвать иммунитет.

Токсоидные вакцины безопасны, потому что они не могут вызвать заболевание . Анатоксиновые вакцины обычно требуют прививок для поддержания иммунитета.

Субъединичные вакцины: рекомбинантные, полисахаридные и конъюгированные вакцины

Субъединичные вакцины используют часть патогена , такую ​​как его белок, сахар или , , чтобы вызвать иммунный ответ. Эти вакцины вызывают сильный и целенаправленный ответ на часть патогена и обычно подходят для всех, включая лиц с ослабленным иммунитетом. Для устойчивого иммунитета клиентам обычно требуется несколько доз вакцины.

Хотя рекомбинантные, полисахаридные и конъюгатные вакцины представляют собой все формы субъединичных инактивированных вакцин, каждая из них нацелена на определенную молекулярную структуру. Полисахаридные вакцины состоят из длинноцепочечных молекул сахара, прикрепленных к поверхности бактерий, таких как пневмококк и менингококк. Рекомбинантные вакцины представляют собой генетически модифицированные вакцины, в которых патогенные агенты были клонированы, экспрессированы и очищены в вакцину.

Существует несколько различных типов вакцин, каждая из которых имеет свой набор свойств и применение. Научные достижения и новые технологии будут продолжать изменять и улучшать ситуацию с вакцинами. Таблица 1.1. предлагает примеры некоторых вакцин, связанных с различными типами вакцин.

Таблица 1.1: Типы вакцин

Организм вырабатывает более сильный иммунный ответ, чем больше вакцина против исходного возбудителя болезни. Живые аттенуированные вакцины больше напоминают свой возбудитель, что снижает вероятность достижения стойкого иммунитета при постоянной вакцинации. Большинство живых ослабленных вакцин в Канаде являются вирусными; однако есть две бактериальные аттенуированные вакцины (тифозная и туберкулезная), которые доступны при особых обстоятельствах.

Заявление об авторстве

Содержание этого раздела было адаптировано с редакционными изменениями со страницы 8: Canadian Immunization Guide: Part 1 – Key Immunization Information правительства Канады и воспроизводится в некоммерческих условиях.

Содержание в Таблица 1.1 была адаптирована с редакционными изменениями с сайта https://www.vaccines.gov, который является общественным достоянием.

Лицензия

Практика вакцинации для медицинских работников: 1-е канадское издание Уны Сент-Аман; Дженнифер Лапум; Винита Дубей; Карен Бекерманн; Че-Шеу Хуанг; Карли Уикс; Кейт Лесли; и Kim English находится под лицензией Creative Commons Attribution-ShareAlike 4. 0 International License, если не указано иное.

Поделиться этой книгой

Поделиться в Твиттере

вакцин | Health Navigator NZ

Прививки являются одним из лучших способов защиты от многих серьезных инфекционных заболеваний.

Вакцинация является высокоэффективным методом профилактики некоторых инфекционных заболеваний. Программы плановой иммунизации защищают большинство детей в мире от ряда инфекционных заболеваний, от которых ранее ежегодно умирали миллионы людей. Путешественникам вакцинация дает возможность избежать некоторых инфекционных заболеваний, с которыми можно столкнуться за границей.

Как действуют вакцины?

Вакцинация заставляет организм вырабатывать антитела. Это означает, что если вы заразились какой-либо болезнью (от кашля, чихания, крови и т. д.), эти защитные антитела уже находятся в вашем кровотоке, чтобы быстро бороться с микробами. Даже если вакцинированные люди заболевают этой болезнью, они обычно переносят ее в легкой форме, быстрее выздоравливают и реже имеют серьезные осложнения.

Младенцы рождаются с иммунитетом к некоторым инфекциям, потому что материнские антитела передаются им в утробе матери, но этот иммунитет сохраняется недолго. Младенцы получают больше иммунитета благодаря грудному вскармливанию, и по мере их роста им необходимо делать прививки в определенном возрасте, чтобы защитить их от многих опасных для жизни заболеваний. Узнайте больше о заболеваниях, которые можно предотвратить с помощью вакцин.