Реакции организма на вакцину Страница 4

Задать вопрос

Вопрос:

Можно ли снимать обезболивающими препаратами болевые ощущения в месте укола и головную боль, если симптомы являются нормальной реакцией на вакцину?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В случае таких поствакцинальных реакций как боль в месте инъекции, головная боль конечно для снятия симптомов можно использовать обезболивающие препараты. Если симптомы сохраняются более 3-4 дней необходимо обратиться к врачу.

Вопрос:

Как выяснить ДО прививки наличие у ребенка аллергии на компоненты вакцины? Указан ли в инструкции к прививке полный состав компонентов (у моего ребенка аллергия на куриный белок)?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Полный состав вакцин указан в инструкции к препарату. Следы куриного белка содержаться в зарубежной вакцине против кори, паротита, краснухи (Приорикс), в противогриппозных вакцинах. Противопоказанием к их введению будет являться ТЯЖЕЛАЯ аллергия на белок куриного яйца, т. е. анафилактические реакции, отек Квинке, крапивница. При наличии пищевой аллергии, атопического дерматита, прививки проводятся в период ремиссии с использованием противорецидивной терапии.

Вопрос:

Генеральный директор АРФП Виктор Дмитриев, сказал, что «В денежном выражении 78% на рынке вакцин России — это иммунологические препараты иностранного происхождения». Вопрос: «ПОЧЕМУ?»

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Национальный календарь прививок России на сегодняшний день не может быть полностью обеспечен отечественными вакцинами. Однако, если «в денежном выражении 78% на рынке вакцин России — это иммунологические препараты иностранного происхождения», то при в количественном выражении календарь прививок на 70% выполняется отечественными препаратами.

Вопрос:

Я хочу задать вопрос относительно отечественной вакцины АКДС. Нам предстоит сделать эту прививку на днях, в наличие в нашем городе — пентаксим и отечественная акдс. Я склонна выбрать отечественную вакцину, так как слышала мнение о том, что она формирует более устойчивый иммунитет. Права ли я? Однако у отца ребёнка была «плохая» реакция на акдс, в связи с чем последующие после первого разы он был привит вакциной без коклюшного компонента. Значит ли это, что и ребёнок может тяжело перенести? И хотелось бы, чтобы вы развеяли мифы об опасности вакцины, много страшилок пишут в интернете.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Отечественная вакцина АКДС, как и любая другая вакцина, имеет перечень противопоказаний, при соблюдении которых прививка является безопасной. «Плохая» реакция на АКДС у папы не является противопоказанием к ее использованию у ребенка. Повышение температуры и нарушение самочувствия, которые могут возникать после прививки, являются нормальными поствакцинальными реакциями и отражают процессы формирования иммунного ответа. Необоснованный страх перед вакцинацией связан с тенденцией расценивать любое нарушение здоровья, возникшее в ближайшее время после прививки, как ее осложнение. В то время как большинство развившихся неблагоприятных явлений никак не связаны с прививкой.

Цельноклеточная АКДС по некоторым данным действительно является более эффективной, по сравнению с бесклеточными коклюшными вакцинами. И ВОЗ рекомендует странам, которые используют АКДС не спешить отказываться от ее применения.

Вопрос:

Сейчас очень много информации в видео-передачах, в соц. сетях о последствиях вакцинации. После чего некоторые пострадавшие стараются получить диагностику за границей, и доказывают «вакцинальный след». Кто разбирается с каждым случаем и есть ли центр опровержения данных фактов, где копится информация об этих случаях, есть ли исследования совершенствования вакцин? Складывается впечатление, что вакцины не так совершенны и не являются неоспоримым, исключительным благом для всех.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Данная проблема чрезвычайно актуальна. В России мы система регистрации поствакцинальных событий отличается от системы регистрации в мире. В нашей стране случаи, подпадающие под понятие поствакцинального осложнения регистрируются в системе Росздравнадзора, учитываются, анализируются и расследуются и системой здравоохранения. Учитываются состояния, которые имеются в перечне поствакцинальных осложнений, подлежащих обязательной регистрации (согласно Постановлению Правительства №885 от 02.08.99). В него включены все тяжелые заболевания и состояния, развившиеся после прививки (как связанные, так и не связанные с ней).

Официальная информация по частоте поствакцинальных осложнений собирается и публикуется в общей статистической форме № 2, в которой учитываются и все инфекционные заболевания. Общедоступной информации с разбором и выводами по этим случаям нет, поэтому в социальных сетях процветают различного рода мифы, касающиеся выдуманных историй о тяжелых поствакцинальных осложнениях. Самые различные заболевания (тяжелая неврология, генетические и аутоиммуные заболевания), не имеющие никакой связи с прививками, трактуются как «поствакцинальный след». При этом последствия тяжелых инфекций в таком масштабе не транслируются.

Слежение за поствакцинальными осложнениями проводится во всех странах мира. Обобщает эти данные комитет ВОЗ по надзору за побочным действием вакцин. Изучение влияния вакцин на человека является разделом проблемы биологической безопасности фармацевтических средств. При этом доля используемых вакцин не превышает 2% от всех применяемых лекарственных средств в мире. За рубежом осуществляется учет всех событий, происходящих в течение месяца после вакцинации и извещение может подать как врач, так и сам привитой человек (мать ребенка). Соответственно расшифровывается каждый случай, данные о котором публикуются в системе VAERS (система регистрации нежелательных явлений после вакцинации). Благодаря такой системе регистрации как раз осуществляется выявление крайне редких поствакцинальных осложнений, соответственно дальнейшее совершенствование вакцин. Информация является доступной на сайте ВОЗ, комитета по контролю за заболеваниями европейского союза (EU CDC), а по США на сайте (CDC.gov).

Вопрос:

Если государство настолько уверено в эффективности и безопасности вакцин, почему же тогда перед вакцинацией ребенка родители вынуждены подписывать бумаги о том, что всю ответственность за возможные осложнения они берут на себя, только потому, что они предупреждены о них? В чем ответственность родителя? В чем ответственность врача?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Родители подписывают информацию о том, что они предупреждены от чего и чем их детей прививают, что им объяснили опасность инфекции и проблемы вакцин, т. е. только о том, что они проинформированы о возможных последствиях инфекций и вакцинации, чтобы и могли сравнить риски. А вот если они отказываются от прививок, то именно в этом случае они подписывают информацию о том, что они предупреждены о последствиях отказа и берут ответственность за возможные осложнения от инфекции на себя. Так что родителям нужно просто внимательнее читать, что написано в информационном согласии. Врач тоже несет ответственность за то, что он осмотрел ребенка, оценил его состояние здоровья, показания и противопоказания к вакцинации в каждом конкретном случае и проинформировал обо всем родителей (об инфекции, вакцине, что делать после прививки и т.п.).

ВиКоМед, центр вакцинопрофилактики в Новосибирске

АКДС (международная аббревиатура DTP) — комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша.

До появления вакцины АКДС в нашей стране 20% всех детей болели дифтерией, причем почти половина из них — умирали. Детская смертность от столбняка была еще страшнее — она составляла почти 95% от числа заболевших (и в наши дни из всех существующих болезней опаснее столбняка считается только бешенство).

Коклюшем болели, с разной степенью тяжести, 100% детей. После введения практики вакцинации против коклюша, статистика в отношении этого заболевания снизилась почти в 20 раз.

К гемофильной инфекции относятся острые болезни, вызванные гемофильной палочкой. Возбудитель — Haemophilus influenzae (палочка Пфайфера). Cамыми частыми клиническими формами гемофильной инфекции являются менингит, средний отит и пневмония.

Аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Препарат вводится внутримышечно посредством уколов. Попадая в мышечную ткань, вакцина не всасывается в кровь, а остается в мышце довольно продолжительное время. Это стимулирует организм малыша (а в будущем и взрослого человека) на постоянную выработку антител к перечисленным болезням.

Маленьким детям инъекцию делают только в бедро, ни в коем случае не в ягодицу!

Даже у двухмесячного малыша мышцы на бедре неплохо развиты, там мало кровеносных сосудов и подкожной жировой клетчатки. А вот детям с 6-7 лет и взрослым вакцину вводят обычно уже в зону плеча.

Вакцина вводится не один раз, а через определенные интервалы в течение всей жизни (при отсутствии серьезных медицинских показаний).

Первичный курс:

Первая: в 2-3 месяца.

Вторая: в 4-5 месяцев.

Третья: в 6 месяцев.

Четвертая: в 18 месяцев.

Важно, чтобы интервал между прививками в рамках первичного курса составлял минимум 30 дней.

Далее в качестве ревакцинации делаются прививки в 6-7 лет, в 14 лет и далее — через каждые 10 лет.

Если на каком-либо из этапов график очередных прививок АКДС был нарушен, то начинать вакцинацию с самого начала нет смысла. Следует возобновить именно с того этапа, на котором и произошел «сбой». Главное — как можно скорее снова войти в оптимальный график прививок.

Базовый курс прививок АКДС стабильно защищает организм человека на 6-12 лет от перечисленных заболеваний. При том, что перенесенные заболевания — дифтерия и столбняк — не дают иммунитета вообще. А перенесенный коклюш дает защиту на тот же срок, что и прививка — на 6-10 лет.

Все препараты для прививки АКДС, сертифицированные Всемирной организацией здравоохранения, являются взаимозаменяемыми. Абсолютно нормальна ситуация, когда делают укол вакциной одного производителя, а последующие прививки — препаратом другого производителя.

Среди всех вакцин, входящих в календари вакцинации, прививка АКДС — самая «сложная». Другими словами, именно ее человеческий организм переносит наиболее тяжело. Причем «виновна» в этом не вся вакцина целиком, а только одна ее составляющая — от коклюша.

В импортных вакцинах коклюшный компонент максимально расщеплен и очищен. Вакцина легче переносится, меньше дает побочных эффектов.

Любые негативные реакции организма ребенка на вакцину АКДС всегда проявляются в первые сутки после прививки. Если у ребенка появились какие-либо симптомы через несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину расстройства здоровья малыша.

Противопоказания для прививки АКДС:

Существуют редкие обстоятельства, при которых проведение вакцинации против столбняка, коклюша и дифтерии невозможна (либо вообще не может быть осуществлена, либо — должна быть отложена на время). К ним относятся:

Любое заболевание в острой фазе протекания;

Аллергическая реакция на один или несколько компонентов вакцины;

Нарушения иммунологической реактивности (иммунодефицит).

В нашем Центре вакцинопрофилактики «ВиКоМед» используются комбинированные препараты, сокращающие количество инъекций и позволяющие защитить от опасных инфекций и часто встречаемых заболеваний:

Запись опубликована в рубрике Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

ВИЧ/СПИД | Институт человеческих вакцин Герцога

ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека. Он ослабляет иммунную систему человека, разрушая важные клетки, которые борются с болезнями и инфекциями.

Эффективного лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем медицинском обслуживании ВИЧ можно контролировать. Некоторые группы людей в Соединенных Штатах имеют больше шансов заразиться ВИЧ, чем другие, из-за многих факторов, включая их половых партнеров, рискованное поведение и место жительства. В этом разделе вы найдете основную информацию о ВИЧ, например о том, как он передается, как вы можете его предотвратить и как пройти тестирование на ВИЧ. Узнайте больше о ВИЧ на www.cdc.gov

С момента основания Института основное внимание исследователей DHVI уделялось разработке безопасной и эффективной вакцины против ВИЧ. Сегодня DHVI играет неотъемлемую роль лидера в Глобальном предприятии по производству вакцин против ВИЧ/СПИДа и внесла значительный вклад в развитие всей области разработки вакцин против ВИЧ.

В июле 2005 года DHVI получил грант в размере 350 миллионов долларов, финансируемый Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), на создание Центра иммунологии вакцин против ВИЧ/СПИДа (CHAVI). Этот центр был консорциумом исследователей из академических учреждений со всего мира, которые работали вместе в беспрецедентной совместной работе над тестированием новых стратегий вакцинации, которые позволят преодолеть основные иммунологические препятствия в разработке вакцины против ВИЧ. В июле 2012 года DHVI получил грант Центра иммунологии вакцин против ВИЧ / СПИДа и открытия иммуногенов (CHAVI-ID) от NIAID. Целью этого семилетнего гранта было развитие прогресса, достигнутого CHAVI, в разработке практической профилактической вакцины против ВИЧ-1, которая включает в себя защитные врожденные иммуногены, антитела и иммуногены, нацеленные на Т-клетки.

В 2006 году Фонд Билла и Мелинды Гейтс профинансировал второе научное подразделение Предприятия, Сотрудничество по открытию вакцины против СПИДа (CAVD). CAVD предоставил Барту Хейнсу два гранта на создание Консорциума по открытию вакцин Хейнса в DHVI. В рамках первого гранта этот консорциум работал над созданием новых иммуногенов и адъювантов для индуцирования нейтрализующих антител против ВИЧ, что является основным препятствием на пути разработки эффективной вакцины против ВИЧ. Второй грант CAVD, который был присужден доктору Хейнсу в ноябре 2011 года, направлен на разработку иммуногенов оболочки ВИЧ-1, которые улучшают результаты испытания RV144 с использованием дизайна вакцины на основе линии B.

Наконец, DHVI лидирует в анализе иммунных коррелятов при испытании вакцины RV144. Эффективность вакцины RV144 оценивается в 31,2%, и изучение коррелятов иммунитета является критической возможностью для ученых понять, почему это испытание помогло улучшить эффективность будущих вакцин.

Д-р Кевин Сондерс подчеркивает силу коллективной науки и подчеркивает, как фундаментальные научные открытия стимулируют трансляционные исследования в области ВИЧ.

Консорциум Герцога по развитию ВИЧ/СПИДа (CHAVD)

Сотрудничество по открытию вакцины против СПИДа (CAVD)

Исследование и разработка вакцины против ВИЧ (HIVRAD)

Средства коммуникации

Направляйте и улучшайте свои беседы о вакцинах с помощью следующих ресурсов и инструментов, которые помогут вам решать проблемы иммунизации детей всех возрастов.

Для семейного образования – иммунизация матерей и младенцев

Уверенная вакцинация: руководство по защите вашего ребенка
Эта брошюра по иммунизации матерей и младенцев была разработана AAP для поставщиков медицинских услуг, в том числе для акушерских отделений. Флипбук включает в себя удобную для чтения и понимания инфографику и подчеркивает важность вакцинации детей. Он также включает информацию о вакцинах для матерей, вакцинах, вводимых младенцам в больнице, и вакцинах, вводимых в педиатрических учреждениях или отделениях первичной медико-санитарной помощи. Используйте его как помощь в разговоре или как образовательный материал для самостоятельного изучения семьями. Используйте форму ниже, чтобы запросить копии для вашего офиса.

Для медицинских работников Беседы с родителями – Флип-чарт по иммунизации детей пациентам и семьям, чтобы помочь вам в проведении эффективных и продуктивных бесед о вакцинации детей и дать настоятельную рекомендацию по вакцинам для детей. Он посвящен плановым вакцинациям детей от рождения до 6 лет и содержит инфографику, подходящую для всей семьи, и полезные темы для обсуждения. Используйте форму ниже, чтобы запросить копии для вашего офиса.

AAP Дискуссионные руководства по иммунизации подростков

Портативный цифровой инструмент позволяет легко обсуждать с пациентами и их семьями вакцины, рекомендованные для подростков. Дискуссионные руководства по иммунизации подростков AAP сочетают в себе простую для понимания инфографику для семей с тезисами для медицинских работников и могут быть просмотрены в Интернете или просто загружены в формате PDF для совместного использования или печати.

Предварительный просмотр руководства по обсуждению (чтобы просмотреть в полном размере, нажмите, чтобы открыть в новой вкладке) :

Имя

Позиция

Организация

Состояние

Электронная почта

Тип флипчарта

— Выберите вариант —
Флипчарт по иммунизации детейФлипбук по иммунизации матери и ребенка

Предполагаемое использование флипчарта

— Выберите вариант —
Офисная практикаИспользование государственного/местного департамента здравоохраненияПропаганда иммунизацииДругое

Укажите собственное значение, если другое

Запрошенный язык

— Выберите вариант —
английскийиспанский

Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь к нам по адресу immunize@aap. org.

Видео​

ДЕЛО — это аббревиатура от «Подтверждение», «Обо мне», «Наука», «Объяснение/Совет».

• Подтверждение: Признайте озабоченность родителей и найдите пункт, с которым вы можете согласиться. Задайте тон уважительной и успешной беседе.

• Обо мне: Опишите, что вы сделали для создания своей базы знаний и опыта.

• Наука: Опишите, что говорит наука.

• Объясните/советуйте: дайте совет пациенту, основанный на науке.

*Разработано Элисон Сингер, MBA, Фонд науки об аутизме.​

Пример:
Вопрос для родителей: Вызывают ли вакцины аутизм?

Ответ CASE:

• Подтверждение:  Я понимаю, почему вы так думаете. В Интернете и в новостях много информации о вакцинах и аутизме.

• Обо мне:  Мне нравится быть уверенным, что у меня всегда есть самая актуальная информация по этой теме, чтобы я мог информировать семьи о том, что мы действительно знаем о вакцинах и аутизме, поэтому я тщательно изучил это.