Как грамотно отказаться от прививки клещевого энцефалита. Если сотруд. организац. отказываются от прохожд. вакцинац. против клещев. энцефалита, можно ли оформить письмен. отказ?
Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Еще раз о вакцинации против клещевого энцефалита. Как грамотно отказаться от прививки клещевого энцефалита


Бланк отказа от прививки клещевого энцефалита

Образец бланка отказа от прививок (согласия на прививки)

Рекомендуемый образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок или отказа от прививок утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 26 января 2009 года №19н. Заполнив один бланк можно или отказаться от прививки, или согласиться на неё.

© 2008–2018 www.kukuzya.ru Всё для родителей о малышах Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77-51550 выдано Роскомнадзором 26.10.2012г.

Бланк отказа от прививки клещевого энцефалита

Спасибо Для того, что — бы избежать заболевания клещевого энцефалита используют инактивированные вакцины. Инактивированные вакцины — это вакцины, которые состоят из убитого вируса.

Процесс вакцинации от энцефалита происходит два раза, с интервалом в три месяца.

Спустя год после прохождения первой вакцинации в организм вводят ещё одну дозу вакцины.

После чего, один раз в три года производят ревакцинацию. Она пояснила, что ребенок должен привезти письменный оформленный отказ от прививок, и сведения о тех прививках которые есть по факту. У нас нет ревакцинации столбняка, манту, клещевого энцефалита.

Марина Михайловна заверила, что ребенка примут и все в порядке. Я в замешательстве. Мы уже все оформили и оплатили на 5 сезон. Евгения Чимбричук Горячая линия Сообщений: 0 Регистрация: 18.04.2016 Здравствуйте! Уважаемая Юлия, Вам следует написать отказ на ревакцинации от прививок столбняка, манту, клещевого энцефалита.

(Со слов зам. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.8.

Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.10.

Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.11.

Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.12.

Работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.

Схема прививок от клещевого энцефалита

Походы и пикники в 80% случаях заканчиваются укусом насекомого; Дети, чьи родители часто устраивают лесные вылазки; Дачники, участки которых расположены вблизи леса.

Кроме того, в п. 6.3.3 Санитарно- эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08 (утв. ч. мероприятия по осуществлению про­филактических прививок.

Детям до года и беременным женщинам прививка назначается в исключительных случаях – во время повышенного риска заражения. Но перед вакцинацией педиатр или терапевт оценивает здоровье, могут потребоваться определенные анализы. Только в медицинских учреждениях должна проводиться вакцинация от клещевого энцефалита.

Схема прививок может быть стандартная или ускоренная. Сроки зависят от марки препарата, детям рекомендуют делать импортные вакцины.

Стандартная схема вакцинации от клещевого энцефалита взрослым и детям: «ЭнцеВир» — производитель Россия ФСМЕ-ИММУН Джуниор – пациентам до 16 лет Ускоренный курс назначается, если человек внезапно решил запланировать поездку в лес или отдохнуть в регионе, где распространено заражение энцефалитом.

Прививка от клещевого энцефалита побочные эффекты

Сюда следует отнести:

  1. вынашивание плода.
  2. жар;
  3. недавно перенесенную вирусную, респираторную, менингококковую инфекции или вирусный гепатит;

Не стоит делать этот укол годовалому ребенку. Вакцинирование может проводиться только в случае, если есть высокая вероятность, что малыш может заразиться.

Эти ограничения должны касаться женщин в положении и кормящих мам. Как и любой другой препарат, прививка от клещевого энцефалита имеет свои побочные эффекты. При этом такая реакция может возникнуть вне зависимости от того, вводится импортный или отечественный препарат. Так, это касается в первую очередь отечности и красноты в том месте, где был сделан укол, ощущения тошноты.

К тому же у человека наблюдается жар, ломота и болезненные ощущения в мышцах, боль в голове, воспалительный процесс в лимфоузлах, общая слабость. Существуют и такие проявления, которые возникают крайне редко, но все же они могут быть.

Бланк отказа от прививки клещевого энцефалита

Народ как ел консервы, так и ест.

Вторичные энцефалиты могут развиваться как осложнение других инфекций так и как осложнение на прививку.

Я к чему эти страшилки написала? Чтобы Вы поняли, что дело не только в клещах. Доля клещевых энцефалитов по статистике не превосходит доли других причин энцефалитов. Укусам клещей подвергается до 12 процентов населения в год. Из этих 12 процентов, только 4 процента клещей, зараженных вирусом энцефалита, из этих 4-х процентов, только менее 10 процентов заболевают клинической формой энцефалита.

Из заболевших 90 процентов болеют в легкой форме, порой, даже не зная об этом, приобретают пожизненный иммунитет, которого не дает прививка; около 10 процентов заболевают тяжелой формой. Как правило, это люди, имеющие в анамнезе (истории жизни) уже какие-либо поражения нервной системы: перенесенные инсульты или ЧМТ (Черепно-мозговые Травмы).

Согласие прививку клещевого энцефалита образец

Взят из канала ютуб, но важно другое — рассказано очень подробно и правильно на мой взгляд об энцефалитном клеще: Прививку от энцефалита делают взрослым и детям. Кому в первую очередь необходима вакцинация?

Расскажем далее. Существуют наиболее неблагоприятные области по энцефалиту – Сибирь и Дальний Восток. Но в последнее время клещи подобрались к человеку довольно близко и в других районах. В теории передавать энцефалит способен любой вид клеща (насчитывается более 50 000 разновидностей), но тогда клещ должен укусить больное животное.

Очевидно, если вирус энцефалита больше распространён на Дальнем Востоке, то делать прививку людям северных широт не обязательно. Так как именно энцефалитных клещей в природе не существует. Какие граждане планируются для иммунизации?

Остальная категория граждан в обязательной вакцинации не нуждается.

Вакцинация работников против клещевого энцефалита

№А44-4898/2012 (в пользу налогоплательщика) Обеспечение работников бесплатным питанием, вытекающее из условий коллективного договора, связанное с исполнением работниками трудовых обязанностей, не является безвозмездной передачей услуг (товара). Уральского округа от 18.01.2011 г.

№Ф09-11222/10-С3 (в пользу налогоплательщика) Северо-Кавказского округа от 28.12.2009 г.

№А53-6622/2009 (в пользу налогового органа) Передача угля сотрудникам на безвозмездной основе рассматривается как реализация в смыслест. 39 НК РФ в целях обложения НДС. При исчислении налога на прибыль стоимость безвозмездно переданного имущества не учитывается в составе признаваемых расходов (п.

16 ст. 270 НК РФ). Проанализируем перечень документов, на основании которых определяется обязательность проведения вакцинации. Кроме

Образцы документов

, подписываемых при оформлении путёвки: Список документов, необходимых для отправки ребенка на любую многодневную программу КП «Робинзонада»: Справка ф. 0/79у свидетельствует о том, что у ребенка нет противопоказаний к нахождению в организации отдыха и оздоровления, у него имеются профилактические прививки.

Такое заключение может дать только врач!

Всю информацию по схеме проведения прививки против клещевого энцефалита можно получить здесь. Дополнительно предоставляются документы: При участии в программе, где предполагается посещение бассейна

  • Справка для бассейна — срок действия справки — 6 месяцев. Необходима при отправке участника на программу.

При участии в программе с железнодорожным проездом по территории Российской Федерации.

У работника нет прививки?

Ответит работодатель

по отлову и содержанию безнадзорных животных; б) по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей; в) с больными инфекционными заболеваниями; г) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность и др. Так, например, «общими» являются прививки против гриппа и кори. Вакцинации против гриппа, подлежат работники: а) образовательных и медицинских организаций; б) транспорта и коммунальной сферы.

Вакцинации и ревакцинации от кори работники: а) образовательных и медицинских организаций; б) транспорта и коммунальной сферы; в) занятые в торговле, социальной сфере; г) работающие вахтовым методом; д) а также сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.

credit-helper.ru

Делали прививку от клеща » Все для тех кому не все равно

Для того чтобы не столкнуться с такой серьезной и неприятной проблемой, как клещевой энцефалит, используют так называемые инактивированные вакцины. Что такое инактивированные вакцины? Это вакцины, которые содержат в себе убитый вирус. Они используются для прививания как детей, так и взрослых. Прививание детей более раннего возраста, а так же беременных женщин проводится либо при экстренных случаях, либо при серьезном риске заражения клещевым энцефалитом.

Чаще всего прививки от клещевого энцефалита делают либо осенью, либо зимой. Объясняется это довольно просто – в эти времена года клещ находится в спячке.

Вакцина вводится ребенку или взрослому два раза, при этом перерыв составляет три месяца. Затем, спустя год после первой прививки, дозу вводят повторно. Ревакцинацию после этого проводится раз в три года. Стоит понимать, что ели хотя бы одна реактивация пропущена, то защита от заболевания серьезно слабеет, поэтому Вам придется повторно пройти первоначальную вакцину.

Но еще хуже – последствия, которые может спровоцировать энцефалит, а это ни много ни мало – воспаление и отек тканей головного мозга, кома, парез и паралич нервной системы.

Понятное дело, ничего хорошего такие состояния не несут. Поэтому лучше заранее подготовиться и защитить себя и своих детей вакцинацией.

Возбудитель этого заболевания вирус, поэтому лечиться антибиотиками от него, конечно, невозможно. На данном этапе развития науки и медицины прививка от энцефалитного клеща – самый эффективный способ уберечься от этой опаснейшей инфекции.

Но некоторые родители задумываются и даже отказываются от мероприятий подобного рода из-за «мифов», которыми окружена эта тема и в связи с малой осведомленностью в этом вопросе.

3. Вариант «а я сомневаюсь (да их вакцины от наших клещей вообще неэффективны)».

Все вакцины, используемые в нашем регионе (австрийская, германская, «московская») защищают от различных вариантов вируса клещевого энцефалита (западный, восточный и т.д.) и являются взаимозаменяемыми. По возможности, первые две прививки лучше провести одним и тем же препаратом. Интервал соблюдается по последней из использованных вакцин. Например, в первый год поставили две австрийские вакцины, а ревакцинацию решили провести «московской». Интервал между 2-й и 3-й прививкой тогда соблюдается по австрийской вакцине (5-12мес.).

4. Вариант «вроде ставил прививку, но не помну когда».

Если схема вакцинации существенно нарушается или Вы прививались когда-то давно (более 4-5 лет), то вакцинацию, либо просто начинают заново, либо сдают анализ крови на определение уровня защитных антител против вируса клещевого энцефалита. Результат этого исследования позволяет индивидуально решить вопрос о сроках проведения очередной прививки.

Вакцинация проводится в три этапа. Согласно стандартной схеме, первую прививку следует делать зимой или ранней весной, чтобы к моменту активности клещей в организме успел выработаться иммунитет. Вторая прививка делается через 1 – 3 месяца после первой, а третья — через год после того, как сделали первую. Иммунная защита появляется через две недели после введения второй дозы и сохраняется на 3 года, после чего следует провести однократную ревакцинацию. Существует также экстренная вакцинация, которая состоит из двух этапов (вторую прививку делают через две недели после первой). Схемы вакцинации препаратами различных производителей могут отличаться.

Прививка от энцефалита – противопоказания

Профилактика

Baxter AG (Австрия)

Инактивированная, для лиц старше 16 лет

ФСМЕ-ИММУН Джуниор

Baxter AG (Австрия)

Инактивированная, для детей от 1 года до 16 лет

ЭНЦЕПУР взрослый

Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG (Германия)

Инактивированная, для лиц старше 12 лет

ЭНЦЕПУР детский

Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG (Германия)

Инактивированная, для детей от 1 года до 11 лет

(*) В настоящее время применение вакцины «ЭнцеВир» у детей запрещено.

Перед тем как делать массовую иммунизацию, следует проводить в каждом отдельном регионе тщательную оценку количества случаев инфицирования. Решать вопрос о вакцинации надо тогда, когда заболеваемость в районе составляет от 5 случаев на 100 000 жителей. При меньшем показателе инфицирования делать прививку бессмысленно. Также она неэффективна уже после укуса клеща. В этом случае с профилактической целью вводят специфический иммуноглобулин.

Профилактическая схема прививок

Вакцину от клещевого энцефалита вводят для того, чтобы иммунная система в случае инфицирования смогла распознавать инфекционного агента и дать ему отпор. После прививки в организме человека формируются антитела (иммуноглобулины), которые при столкновении с вирусом принимаются ликвидировать его.

Риск заболеть клещевым энцефалитом есть у всех, независимо от пола и возраста. Горожане им могут заразиться в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках, в туристических поездках.

Когда нужно сделать прививку от клещевого энцефалита?

К концу лета численность комаров снижается, да и активны другие виды нежели весной или в начале лета, но при этом количество зараженных особей увеличивается и концентрация вирусных частиц в них повышается. Поэтому возможны заражения вирусами, передаваемые комарами. У людей может резко повыситься температура, появляется вялость, иногда сопровождаемая лихорадочными явлениями. Первый диагноз – простуда. Через три-четыре дня симптомы заболевания пропадают и человек, как правило, об этом забывает.

Хочу предупредить еще об одном тяжелом заболевании, которое можно подхватить в природе, ночуя в стогу сена или соломы, особенно в старых стогах. Это заболевание носит название геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Тяжелое заболевание с поражением кровеносных сосудов, когда стенки капилляров и артерий становятся хрупкими, как стекло, и при их разрыве возможны обильные внутренние кровотечения, с тяжелыми последствиями и даже летальным исходом.

Вирус ГЛПС концентрируется в организме мышевидных грызунов и выделяется наружу с мочой этих животных. Заражение происходит при вдыхании пыли, которая содержит вирусные частицы. Болезнь проявляется остро, с высокой температурой, с последующими лихорадочными явлениями на 7 – 10 день после попадания вируса в организм. Лекарства, как и от всех вирусных инфекций нет. Необходимо в этот период поддерживать организм витаминами, находиться в состоянии покоя и не позволять себе резких движений и физических нагрузок. При правильном лечении лихорадка проходит через 3 – 4 недели, но слабость остается надолго.

Тех, кто еще не подвергся атаке паразитов, можно успокоить: терпеть нашествие недолго. Пик клещевой активности приходится на май и июнь, после чего наблюдается некоторый спад. Правда, в августе и сентябре стоит ждать очередной волны. А в июле отказываться от профилактических мер все же не стоит.

Средств против клещей, аэрозоли, кремы …

1. Репелленты — отпугивают. Выпускаются в виде спреев, гелей, кремов, карандашей, можно наносить на кожу: «Бибан», «ДЭФИ-Тайга», «Офф! Экстрим», «Галл-РЭТ», «Дэта-ВОККО», «Рефтамид максимум», «Гардэкс аэрозоль Экстрим». Для детей есть средства против клещей с более низким содержанием диэтилтолуамида: «Офф-детский», «Бибан-гель», «Эвитал».

2. Акарицидные — убивают. Эти препараты наносят только на одежду. Благодаря сильнодействующим нервно-паралитическим веществам они оглушают клеща, он отпадает от одежды и умирает. Это «Пикник-Антиклещ», «Торнадо-Антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Рефтамид таежный», «Претикс» (в виде бруска), «Бриз-антиклещ», «Комарофф-антиклещ».

3. Инсектицидно-репеллентные (или акарицидно-репеллентные) — и отпугивают и убивают. К ним относятся, например, аэрозоли «Москитол-антиклещ», «Дэфи-антиклещ», «Капкан-антиклещ», «Фумитокс-антиклещ».

Комментариев — 1

Оставить комментарий

Оставить комментарий

baikcm.ru

Если сотруд. организац. отказываются от прохожд. вакцинац. против клещев. энцефалита, можно ли оформить письмен. отказ?

Отказ от медицинского вмешательства в отношении определенного вида медицинского вмешательства

Я, ________________________________________________________________

Ф. И. О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя

«_________» _______________________________ ____________ г. рождения,

проживающий по адресу: ____________________________________________

адрес гражданина, одного из родителей, иного законного представителя

при оказании мне, моему ребенку, лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть) ___________________________________________________________

Ф. И. О. ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель

«_________» _______________________________ ____________ г. рождения,

проживающему по адресу: ___________________________________________

адрес ребенка, лица, от имени которого, выступает законный представитель

медицинской помощи в ______________________________________________

наименование медицинской организации

отказываюсь от предложенного мне, моему ребенку, лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное зачеркнуть) вида медицинского вмешательства __________________________________________________________________

наименование вида медицинского вмешательства

__________________________________________________________________

Медицинским работником ___________________________________________

должность, Ф. И. О. медицинского работника

в доступной для меня форме мне даны разъяснения о возможных последствиях отказа от вышеуказанного вида медицинского вмешательства. Мне разъяснено, что при возникновении необходимости проведения медицинского вмешательства, я имею право дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, указанное в настоящем отказе от медицинского вмешательства.

___________________ ______________________________________________

Подпись, Ф. И. О. гражданина, одного из родителей, иного законного представителя

___________________ ______________________________________________

Подпись, Ф. И. О. медицинского работника

«________» _________________________ ____________г.

Дата оформления отказа от медицинского вмешательства

otvet.mail.ru

Еще раз о вакцинации против клещевого энцефалита

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая(производство РФ).

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка от клещевого энцефалита (как и любая другая) нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антителе IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

О.: В первую очередь нужно следовать рекомендациям вашего врача и указаниям инструкции к выбранной вами вакцине.

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных. Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций. Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

В инструкции по применению вакцины ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior), именно ее ставят в детских садах в Нижнем Тагиле, сказано, что, в том случае, если укус клеща произошел до или в течение 2 недель после первой прививки, одна инъекция вакцины ФСМЕ-Иммун Инжект или Джуниор не может предотвратить возможное развитие клещевого энцефалита.

При необходимости экстренной защиты невакцинированных или лиц, получивших одну прививку, следует назначать пассивную иммунизацию специфическим иммуноглобулином против клещевого энцефалита. Показания и дозировку смотрите в соответствующей инструкции. Через 4 недели после введения специфического иммуноглобулина следует продолжить курс вакцинации. Все вакцинации и введения иммуноглобулина должны быть зарегистрированы врачом с указанием номера серии и названия препарата.

www.tagil-mama.ru

КЛЕЩИ. ОТСТАВИТЬ ПАНИКУ! | вакцинация

25.05.2016  

Ах! лето красное, любил бы я тебя кабы не зной, не комары, да мухи!

А.С Пушкин.

Приветствую! Думающие и храбрые! Отсутствие знаний не только порождает страх, но и становится хорошей почвой для различного рода спекуляций. Как и при гриппе, каждый год начинается спекуляция на теме гриппа в зимний сезон, так и весной-летом обычная тема спекуляций и запугивания граждан — клещевой энцефалит.

Предлагаю подумать, кому нужна эта паника и что вообще делать грамотно, если укусил клещ.

Поговорим о клещах, об энцефалите и боррелиозе! Энцефалит. Болезнь страшная – воспаление мозга, смертельно опасная, опасная не только смертью, но и, в случае выживания, инвалидностью (паралич) и слабоумием. Страшно? Очень!

Теперь давайте думать. Перво-наперво необходимо понять, что энцефалит (воспаление мозга) вызывается не только вирусом энцефалита, переносимом клещами, но ещё и кучей других факторов. Яды — например, растение триходесма вызывает джайлантарский энцефалит. Инфекции (кроме клещевого энцефалита): грипп, герпес, корь, токсоплазмоз, менингококк, пневмококк и пр и пр.

Кстати, токсоплазма переносится кошечками, но панику по этому поводу никто не поднимает! А с кем вы встречаетесь чаще? С кошечками или клещами?

Энцефалит может быть вызван некачественными консервами, в которых поселилась Clostridium botulinum, вырабатывающая ботулотоксин – один из самых сильных нейротоксинов (ядов поражающих нервную систему). Но народ ест консервы, чаще, отправляясь в длительные походы (лето), где нет доступа к холодильнику, и не особенно «парится» по этому поводу.

Определить наличие клостридии в консервах по их органолептическим свойствам (вкусу, цвету, запаху) – не возможно. И панику по этому поводу никто не поднимает. Народ как ел консервы, так и ест.

Вторичные энцефалиты могут развиваться как осложнение других инфекций так и как осложнение на прививку.

Я к чему эти страшилки написала? Чтобы Вы поняли, что дело не только в клещах. Доля клещевых энцефалитов по статистике не превосходит доли других причин энцефалитов.

Укусам клещей подвергается до 12 процентов населения в год. Из этих 12 процентов, только 4 процента клещей, зараженных вирусом энцефалита, из этих 4-х процентов, только менее 10 процентов заболевают клинической формой энцефалита.

Из заболевших 90 процентов болеют в легкой форме, порой, даже не зная об этом, приобретают пожизненный иммунитет, которого не дает прививка; около 10 процентов заболевают тяжелой формой.

Как правило, это люди, имеющие в анамнезе (истории жизни) уже какие-либо поражения нервной системы: перенесенные инсульты или ЧМТ (Черепно-мозговые Травмы). То есть реальная угроза заболеть ничтожно мала! Кошки и консервы опаснее.

Посмотрите, что пишут профессионалы, работающие в самом эпицентре энцефалического очага, Новосибирске:

«Повторные, часто незамеченные укусы клеща в детском возрасте, обеспечивают широкую безболезненную естественную иммунизацию к целому ряду известных и неизвестных клещевых инфекций, что свойственно в большей степени сельскому населению. Это в значительной степени объясняет преобладание городских жителей среди заболевших клещевым энцефалитом, значительно меньшую долю очаговых форм болезни у сельских жителей и практически отсутствие летальных исходов у них, чаще не получающих профилактику иммуноглобулином.

При анализе статистики следует иметь ввиду также, что значительная часть легких форм болезни остается нераспознанной. Как известно, при подтвержденной после укуса зараженности клеща вирусом, заболевание у большинства людей не развивается, в чем следует, в первую очередь, усматривать проявление естественного иммунитета, а не заслугу введенного иммуноглобулина или вакцины. Заболеваемость у получавших иммунопрофилактику в два раза выше, чем у не привитых и не получавших иммуноглобулин (сыворотку).

(Новосибирский государственный медицинский университет, кафедра инфекционных болезней. 2007г)»

Летальность в разные годы меняется от 1 до 11%, и что подчеркивают Новосибирцы (самый опасный по клещевому энцефалиту район России) только у жителей городов! Сельские жители летальной (смертельной) формой энцефалита не болеют.

А теперь сравните с теми страшилками, которые на вас обрушивает СМИ.

Кому выгодно? Страховым компаниям и продавцам прививок.

Случай из практики: моя знакомая, не смотря на мои протесты, застраховалась от укуса клеща на семь(!) тысяч. И как водится именно в таких случаях, клещ, её застрахованную, укусил на пятом месяце беременности. В страховой компании ей сказали, что иммуноглобулина, к сожалению, нет. Поскольку клещ не был заражен энцефалитом, страховку ей не выплатили, не смотря на то, что был обнаружен боррелиоз (другое заболевание переносимое клещами, известное, как болезнь Лайма), от боррелиоза она была не застрахована. Переболела легко. Родила в срок нормального здорового ребёнка.

Сколько так средств собирают страховые компании? А поголовное прививание, которое в лучшем случае ничего не дает (смотрите выше)? Сколько государственных средств уходит на реализацию прививок? Хороший способ отмывки бюджетных средств, и абсолютно законный )).

К слову, если прививку и имеет смысл делать то, только с ноября по февраль, позже уже бессмысленно! Иммунитет не успеет сформироваться. А пик СМИ- активности как раз приходится на весну. Когда есть чем попугать безграмотный народ.

Выводы делайте сами.

Несколько слов о боррелиозе, он же болезнь Лайма (по названию города, где впервые было обнаружено это заболевание). Инфекция поражает все органы и системы. Боррелии – возбудители боррелиоза – бактерии, похожие на пружинки с ресничками, поэтому их относят к роду спирохет (родственница бледной трепонемы, которая вызывает сифилис). Зараженность клещей боррелиозом гораздо выше, чем вирусом энцефалита и достигает половины популяции иксодовых клещей. То есть шансы подхватить боррелиоз при укусе клеща гораздо выше.

Больной человек не заразен для окружающих. Инкубационный период после укуса, составляет от трех до тридцати двух дней, после этого можно расслабиться, если признаки заболевания не появились.

Признаки: общие симптомы интоксикации: головная боль, ломота в мышцах, суставная боль, тошнота. Подъем температуры от 37 до 38 и выше. Важно: припухлость лимфоузлов, особенно по ходу лимфы в месте укуса. Например, если укус в руку, то припухнут шейные лимфоузлы, а если в ногу то – паховые. В месте укуса развивается кольцевая эритема: вокруг места укуса покраснение в виде кольца.

Что делаю я, живя уже двадцать лет в Карельской тайге, чтобы клещ не укусил? Пользуюсь репеллентами от клеща в сезон (не от комаров, а именно от клещей). В лесу хожу в одежде закрывающей ноги и руки. На голове должен быть головной убор. Одежда должна быть осмотрена после похода в лес.

Что я буду делать, если клещ укусил? Сосущий аппарат у клеща в виде ножниц, он его, воткнув в кожу, раздвигает в стороны. Поэтому легко оторвать брюшко, оставив головку в коже, что грозит нарывным воспалением в дальнейшем.

Лучше всего, намазать клеща чем-то жирным (некоторые этого не советуют, мне их доводы не кажутся серьезными) зачем мазать жиром, хоть подсолнечным маслом? У клеща дыхальца, дыхательные отверстия, на брюшке. Намажете клеща маслом – он задохнется, мускулы ротового аппарата расслабятся, и затем, раскачивающими движениями, не круговыми(!), а в плоскости ротового аппарата пинцетом (сойдет тот, которым женщины пользуются для выщипывания бровей), как можно ближе к коже, аккуратно достаете клеща целиком.

Сколько я их повытаскивала и всегда целехонькими!…. … Со своих кошек! – Вот уж, кто их на себя собирает, так это они. За всю жизнь с укусом клеща мне встретилось три случая: племянник, приехавший в гости из Москвы, клещ был чистый неинфицированный. Знакомая, про которую я здесь писала. Один пациент на приеме в поликлинике летом, клещ чистый, ПЦР чистая. Все!

Клеща необходимо сдать в ближайшую лабораторию на анализ (Я знаю адрес специализированной лаборатории) например, в спичечном коробке или маленьком пузырьке, как от кортексина. Анализ будет готов в течение трех дней. Так же укушенному необходимо сдать собственную кровь На ПЦР (полимеразно цепная реакция) на заболевания переносимые клещом.

«Учитывая также, что при укусе клеща человек неизбежно инфицируется не только вирусом клещевого энцефалита, но и получает целый ряд инфекций, свойственных микробиоценозу клеща (боррелии, эрлихии, бабезии и многие другие), профилактика и тем более терапия должны иметь универсальный характер, обладать регулирующим воздействием на организм в целом и, в частности, на основные звенья инфекционного процесса. Это позволить врачу избежать назначения противоклещевого иммуноглобулина и тем более недопустимого профилактического назначения антибиотиков….

Терапия должна быть рассчитана на саморегуляцию, а значит, чем сложнее ситуация, тем более по возможности надо максимально исключать препараты, подавляющие целесообразные реакции организма и сбивающие его гармонию в целом. Быстрый хороший эффект по дезинтоксикации, иммуномодуляции и опосредованному воздействию на возбудителя, т.е. всесторонняя поддержка всех аспектов соматической регуляции могут быть достигнуты в подавляющем большинстве случаев своевременными простыми безлекарственными приемами терапии (четкими срочными коррективами в питании, питьевом режиме, естественными энтеросорбентами, некоторыми биологическими добавками и т.д.).

(Кафедра инфекционных болезней Новосибирского государственного университета)».

Объясняю проще. Антибактериальная терапия, которую по старинке назначают врачи для профилактики, когда нет никаких симптомов, кроме укуса клеща и анализы не подтвердили конкретного заболевания — бессмысленна.

Пока Вы ждете ответа, подойдут:

  1. Энтеросгель на ночь – 1 столовая ложка, запить стаканом воды. Не рекомендую активированный уголь (устаревший слабый препарат)
  2. В качестве иммуномодулятора можете использовать декарис. 150 мг взрослым раз в день три дня. 50мг детям с 3 до 12 лет.

Обильное питье и наблюдение за собой без паники. И помните! Волков бояться – в лес не ходить! Хотя, в этом есть нечто мистическое, всех последних клещей, которых я вытаскивала с людей, я вытаскивала у городских жителей! И укушены они были в городе. Предполагаю, что появление клещей в городах, в последние годы, связано с их миграцией из лесов, которые в последние годы усиленно обрабатываются различными химикатами от клещей, вот они в города и мигрируют…

Изабелла Воскресенская. Пишите Ваши отзывы на мой адрес: info@glavnoedeti.com

P.S. « На свете много есть, мой друг Гораций, что и не снилось нашим мудрецам!»

На каждую болячку не найти средства и не «подстелить соломки». Некоторые явления жизни стоит принимать как данность. И решать проблему по мере её поступления. Ловите радость от лета, просто ведите себя разумно. Повышайте свою общую сопротивляемость и устойчивость к разным «бякам» закаливанием, фруктами, занятием спортом и хорошим настроением. Да обойдут Вас беды стороной!

Но если вдруг Вас укусил клещ — не паникуйте! Вероятность тяжелого заболевания крайне низка. Проведите грамотно необходимые мероприятия:

  1. Намажьте клеща любым маслом, особенно снизу – дыхальца клеща на животе.
  2. Аккуратно раскачивающими движениями, в право-лево, пинцетом, взяв клеща как можно ближе к коже, удалите его.
  3. Не выбрасывайте клеща, а немедленно отвезите его в лабораторию.
  4. Сдайте кровь на ПЦР к инфекциям переносимым клещом.
  5. Принимайте сорбенты (энтеросгель, лигносорб и т.п).
  6. Для стимуляции иммунитета подойдет прием декариса 150мг для взрослых – 1 таблетка в день, три дня; для детей от 3-х до 14-ти лет 50 мг – три дня.
  7. Спокойно ждите результата анализа. В случае, если анализ отрицательный, можете его повторить через пару недель, для успокоения. Если положительный – ближайший врач инфекционист или невролог в зоне телесной досягаемости помогут Вам с конкретными назначениями.

Не надо мне писать и спрашивать, как это делают некоторые читатели: «Меня укусил клещ, врач назначил антибиотики. Что делать?», мой ответ будет один: «- Выполнять назначения врача!»

Я не знаю хода вашего общения с вашим врачом, и не буду брать на себя функцию эксперта.

P.P.S. Если эта статья помогла Вам в приобретении душевного равновесия в вопросе с клещами, пошлите её своим знакомым, вдруг, им тоже поможет? Просто сделайте перепост!

Рубрики: исследования, Истории из жизни, Против вакцинацииМетки: врачи, иммунитет, корь, оспа, пневмокок, прививка, рак, симптомы, смерть Один комментарий

Добавить комментарий

antivakcina.org

Вакцинация против клещевого энцефалита в вопросах и ответах

Вакцинация против клещевого энцефалита в вопросах и ответах

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

Энцепур Взрослый, Энцепур Детский (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

О.: В первую очередь нужно следовать рекомендациям вашего врача и указаниям инструкции к выбранной вами вакцине.

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки.

Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле.

Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени. Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.

Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.

Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами: пироплазмоз, боррелиоз, бабезиоз.

gp16.medkhv.ru





г.Самара, ул. Димитрова 131
avs@avs63.ru