Инфекционист Поздняков объяснил, почему нужно прививаться от гриппа ежегодно

Наталья Горшкова/РИА Новости

«К сожалению, вакцинация от гриппа не работает длительное время. Но это вовсе не означает, что прививкой можно пренебречь, — говорит доктор Поздняков. — Вирус гриппа — это РНК-вирус, который очень изменчив, даже ковиду до него далеко. В зависимости от вакцины, каждый месяц эффективность вакцинации уменьшается на 6-10% и через год вакцина уже не работает. По этой причине вакцинация от гриппа проводится периодически, ежегодно».

На эффективность вакцинации также может влиять ошибочный прогноз превалирующего штамма. Такой прогноз дважды в год делает ВОЗ на основании мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа, которым занимается более 100 научно-исследовательских лабораторий по всему миру и около пяти центров по изучению и обобщению полученных данных.

«Эти лаборатории круглый год собирают мазки от людей с острыми респираторными инфекциями и типируют их. Дальше специалисты отбирают циркулирующие штаммы гриппа и определяют доминирующий. Два раза в год собирается комиссия ВОЗ, причем для прогноза по Северному полушарию она собирается в феврале — в конце осенне-зимнего сезона гриппа, и выдает рекомендации с учетом данных о превалирующем штамме, — поясняет Андрей Поздняков. — Вакцины на будущий сезон заболеваемости корректируют с учетом этих данных. Однако бывает, что эксперты ВОЗ ошибаются с оценкой превалирующего штамма и тогда вакцинация оказывается неэффективной. Штаммы гриппа, особенно гриппа А, очень сильно отличаются друг от друга. Например, штаммы h2N1 и h4N2 — это два совершенно разных вируса. Антитела от первого практически не работают против второго. Несмотря на это, ничего лучше с точки зрения профилактики гриппа нет. Пока принцип работы с гриппом остается таким же: определение и предугадывание штаммов будущего сезона в научно-исследовательских лабораториях, и предоставление соответствующих рекомендаций производителям вакцин».

Нужна ли прививка от сезонного гриппа людям, переболевшим ковидом?

Андрей Поздняков: Однозначный ответ дать трудно. У людей, у которых развился лонг-ковид или постковидный синдром, есть проблемы с иммунной системой. Вероятно, они будут более подвержены инфекционным заболеваниям, в том числе гриппу. Но точных, подтвержденных исследованиями данных на этот счет пока нет: до 2022 года действовали жесткие антиковидные ограничения, которые затормозили распространение гриппа. Поэтому как будут болеть гриппом люди с лонг-ковидом и постковидным синдромом, нам еще предстоит узнать. Однако осложнения ковида — иммунная проблема, поэтому грипп у таких людей будет протекать, скорее всего, нетипично и достаточно тяжело.

Если после ковида нет аутоиммунного заболевания, лучше пройти вакцинацию от гриппа. К сожалению, аутоиммунная патология — противопоказание к вакцинации. Поэтому перед тем, как принимать решение о прививке, важно учитывать наличие аутоиммунного заболевания, запущенного ковидом.

Сколько нужно подождать, прежде чем делать прививку, людям, переболевшим ковидом?

Андрей Поздняков: Любая острая респираторная инфекция — противопоказание к плановой вакцинации в течение одного месяца после выздоровления, и ковид не исключение. Если ковид протекал без осложнений, как в большинстве случаев при заражении подштаммами «омикрона», и у переболевшего не возникло постковидного синдрома, то прививаться от гриппа можно через месяц после выздоровления (исчезновения симптомов ковида).

ЗдоровьеПрививки и вакцинация

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА ОЦЕНКИ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОЙ СЕКРЕЦИИ АНТИТЕЛ В-ЛИМФОЦИТАМИ IN VITRO ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИММУНОГЕННОСТИ В КЛИНИЧЕСКИХ ИСПЫТАНИЯХ РЕЗЕРВНЫХ ГРИППОЗНЫХ ВАКЦИН A (H5N1) И A (H5N2) | Лосев

1. Донина С.А., Петухова Г.Д., Кореньков Д.А., Григорьева Е.П., Кузнецова С.А., Лосев И.В., Руденко Л.Г., Найхин А.Н. Локальный и гуморальный иммунный ответ у больных гриппом и у лиц, привитых против сезонных и пандемических вирусов гриппа А // Вопросы вирусологии, 2013. Т. 58, № 3. С. 37-42. [Donina S.A., Petukhova G.D., Korenkov D.A., Grigorieva E.P., Kuznetsova S.A., Losev I.V., Rudenko L.G., Naykhin A.N. Local Antibody Immune Responses in Influenza Patients and Persons Vaccinated with Seasonal, Pre-pandemic, and Pandemic Live Attenuated Influenza Vaccines. Voprosy virusologii = Problems of Virology, 2013, Vol. 58, no. 3, pp. 37-42. (In Russ.)]

2. Найхин А.Н., Артемьева С.А., Выборных Е.Н., Попова Т.Л., Каторгина Л.Г., Ким Т.Н., Кустикова Ю.Г., Денисов Г.М. Роль функциональной активности антител в защищенности людей от гриппа // Вопросы вирусологиия, 1991. Т. 36, № 3. С. 194-197. [Naikhin A.N., Artemyeva S.A., Vybornykh E.N., Popova T.L., Katorgina L.G., Kim T.N., Kustikova Yu.G., Denisov G.M. The role of antibody functional activity in the protection of people against influenza. Voprosy virusologii = Problems of Virology, 1991, Vol. 36, no. 3, pp. 194-197. (In Russ.)]

3. Найхин А.Н. Гетеросубтипический иммунитет к вирусам гриппа А: эпидемиологические данные, вовлеченность разных иммунологических факторов, вакцинация // Вопросы вирусологии, 2012. Т. 57, № 3. С. 4-9. [Naikhin A.N. Heterosubtypic immunity to influenza A viruses: epidemiological data, involvement of different immunological factors, vaccination. Voprosy virusologii = Problems of Virology, 2012, Vol. 57, no. 3, pp. 4-9. (In Russ.)]

4. Ярилин А.А. Иммунология: учебник. М.: Гэотар Медиа, 2010. 749 с. [Yarilin A.A. Immunology]. Moscow: GEOTAR-Media, 2010. 749 p.

5. Benner R., Hijmans W., Haaijman J.J. The bone marrow: the major source of serum immunoglobulins, but still a neglected site of antibody formation. Clin. Exp. Immunol., 1981, Vol. 46, no. 1, pp. 1-8.

6. Cox R.J., Brokstad K.A., Zuckerman M.A., Wood J.M., Haaheim L.R., Oxford J.S. An early humoral immune response in peripheral blood following parenteral inactivated influenza vaccination. Vaccine, 1994, Vol. 12, no. 11, pp. 993-999.

7. Ershler W.B., Moore A.L., Hacker M.P. Specific in vivo and in vitro antibody response to tetanus toxoid immunization. Clin. Exp. Immunol., 1982, Vol. 49, no. 3, pp. 552-558.

8. Ershler W.B., Coe C.L., Gravenstein S., Schultz K.T., Klopp R.G. Specific antibody synthesis in vitro. IV. The correlation of in vitro and in vivo antibody response to influenza vaccine in rhesus monkeys. Clin. Exp. Immunol., 1988, Vol. 73, no. 3, pp. 355-3659.

9. He X.S., Sasaki S., Narvaez C.F. Plasmablast-derived polyclonal antibody response after influenza vaccination. Journal of Immunological Methods, 2011, Vol. 365, pp. 67-75.

10. Kunkel E.J., Butcher E.C.. Chemokines and the tissue-specific migration of lymphocytes. Immunity, 2002, Vol. 16, no. 1, pp. 1-4.

11. Kunkel E.J., Butcher E.C. Plasma-cell homing. Nat. Rev. Immunol., 2003, Vol. 3, no. 10, pp. 822-829.

12. Rowe T., Abernathy R.A., Hu-Primmer J. Detection of antibody to avian influenza A(H5N1) virus in human serum by using a combination of serologic assay. J. Clin. Microbiol., 1999, Vol. 37, pp. 937-943.

13. Rudenko L., Naykhin A., Donina S. Assessment of immune responses to H5N1 inactivated influenza vaccine among individuals previously primed with H5N2 live attenuated influenza vaccine. Human Vaccines and Immunotherapeutics, 2015 [in print].

14. Qadri F., Ryan E.T., Faruque A.S., Ahmed F. , Khan A.I., Islam M.M., Akramuzzaman S.M., Sack D.A., Calderwood S.B. Antigen-specific immunoglobulin A antibodies secreted from circulating B cells are an effective marker for recent local immune responses in patients with cholera: comparison to antibody-secreting cell responses and other immunological markers. Infect. Immun., 2003, Vol. 71, no. 8, pp. 4808-4814.

15. Sheikh A., Bhuiyan M.S., Khanam F., Chowdhury F., Saha A., Ahmed D., Jamil K.M., LaRocque R.C., Harris J.B., Ahmad M.M., Charles R., Brooks W.A., Calderwood S.B., Cravioto A., Ryan E.T., Qadri F. Salmonella enterica serovar Typhi-specific immunoglobulin A antibody responses in plasma and antibody in lymphocyte supernatant specimens in Bangladeshi patients with suspected typhoid fever. Clin. Vaccine Immunol., 2009, Vol. 16, no. 11, 1587-1594.

16. Treanor J., Wright P.F. Immune correlates of protection against influenza in the human challenge model. Dev. Biol. (Basel), 2003, Vol. 115, pp. 97-104.

Как прививки от гриппа могут повысить ваши шансы забеременеть

Беременность

от ParentCo.

04 апреля 2017 г.

Прививки от гриппа необходимы во время беременности, чтобы мать и ребенок не заболели серьезно. В течение многих лет Центры по контролю за заболеваниями и Всемирная организация здравоохранения рекомендовали беременным женщинам делать прививки от сезонного гриппа. Но теперь ученые нашли доказательства того, что прививки от гриппа действительно улучшают качество беременности и, возможно, могут увеличить шансы на успешный цикл ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Если вы пытаетесь забеременеть, то вам определенно стоит прислушаться.
В недавней статье в журнале Science Magazine были освещены два клинических испытания, которые в настоящее время проводятся Центром репродукции человека, чтобы определить, может ли вакцинация женщин от гриппа до начала цикла ЭКО повысить показатели успеха. Ученые, проводящие эти исследования, считают, что прививки могут увеличить шансы на имплантацию, стимулируя иммунную систему женщины к принятию эмбриона. Они ожидают увидеть более высокие показатели имплантации и меньшее количество выкидышей от прививки от гриппа.
Они думают, что это возможно из-за связи между иммунной системой и репродукцией. У женщин должна быть сильная и активная иммунная система для наступления здоровой беременности. Увеличение количества молекул, способствующих воспалению, помогает гарантировать готовность слизистой оболочки матки к приему эмбриона — этот процесс называется иммунологической толерантностью. Ожидается, что прививки от гриппа будут стимулировать молекулярные пути, которые препятствуют преждевременному разрушению толерантности. Ученые задаются вопросом, может ли вакцина против гриппа оказывать такой эффект на поздних сроках беременности, тогда, возможно, она также может помочь и на ранних сроках беременности.
В одном из испытаний женщинам сделают прививку от гриппа или инъекцию плацебо за 10 дней до начала цикла ЭКО. Исследователи оценят, были ли женщины, получившие фактические вакцины, более склонными к беременности. Они также будут смотреть на уровни иммунных молекул в своей крови, чтобы определить, возникла ли толерантность. Второе испытание будет проходить по тому же протоколу, за исключением того, что женщины будут использовать эмбрионы, созданные из донорских яйцеклеток, вместо своих собственных яйцеклеток. Исследовательская группа намерена работать с другими клиниками по лечению бесплодия, чтобы в общей сложности изучить около 1500 женщин.
Однако следует иметь в виду, что влияние на фертильность по-прежнему ожидается ограниченным, поскольку, по оценкам исследователей, только около 15 процентов выкидышей происходят из-за отсутствия толерантности. Наоборот, в большинстве случаев это происходит из-за хромосомных аномалий эмбриона, на которые вакцина против гриппа не повлияет.
Ученые, работающие над этими текущими испытаниями, выдвинули свою гипотезу, основанную на нескольких недавних исследованиях, показывающих, как прививки от гриппа улучшают течение беременности. Исследование 2014 года, предназначенное только для подтверждения безопасности вакцин против гриппа во время беременности, в конечном итоге показало, что они действительно защищают ребенка, уменьшая частоту мертворождений.
Далее, исследование 2016 года, опубликованное в журнале Clinical Infectious Diseases, показало, что мертворождения вдвое реже у женщин, получивших прививку от гриппа во время беременности, чем у тех, кто не получил прививку. Исследователи из Западной Австралии проанализировали данные о 60 000 рождений во время сезонных эпидемий гриппа 2012 и 2013 годов. Они обнаружили, что у женщин, получивших вакцину во время беременности, вероятность рождения мертвого ребенка была на 51 процент ниже, чем у непривитых будущих матерей.
Наконец, еще одно исследование, проведенное в 2016 году, показало, что женщины в Лаосе, получившие прививку от гриппа, на 41 процент реже рожают преждевременно. У них был снижен риск рождения недоношенного ребенка во время сезона гриппа. Исследование показало, что в целом вакцинация может предотвратить каждый пятый преждевременный род.

Родительская компания

Автор

Также в обсуждениях

Беременность

Топ 10 предметов, которые нужно добавить в свой детский реестр

Чарли Флетчер

Составление реестра новорожденных может оказаться сложной задачей. Какие продукты вам действительно нужны? Каких следует избегать? Вот с чего начать.

Продолжить чтение

Беременность

Почему мы выбираем рождение ребенка в Мексике

от ParentCo.

Мы были (приятно) удивлены этими двумя строчками, но понятия не имели, что собираемся делать. Вот как мы решили, где мы собирались рожать нашего ребенка.

Продолжить чтение

Беременность

Реестр 101: советы и рекомендации по созданию вашего детского реестра

Кейтлен Паттон Смит

Большинство будущих родителей согласны с тем, что создание реестра новорожденных является важной, но сложной частью процесса планирования. Вот с чего начать.

Продолжить чтение

Грипп и бесплодие: нужно ли делать прививку от гриппа?

Пациенты Техасского центра лечения бесплодия часто спрашивают нас о вакцине против гриппа и о том, следует ли им предпринимать эти меры предосторожности до или во время лечения бесплодия. Ваша цель — забеременеть, поэтому защита вашего здоровья имеет первостепенное значение сейчас и в будущем.

Сейчас январь/февраль. Должен ли я все еще делать прививку от гриппа?
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и TFC: Да. Пока вирус гриппа циркулирует, вы должны получить вакцину, чтобы защитить свое здоровье. Фактически, CDC рекомендует всем женщинам, которые активно планируют беременность, и тем, кто уже беременен, сделать прививку от гриппа. Как врачи-репродуктологи, мы также советуем сделать прививку от гриппа, чтобы не прерывать цикл лечения бесплодия.

Каждый год вакцина против гриппа меняется. Работает ли вакцина от гриппа 2012 года?
Видимо. Сезонная вакцина против гриппа 2012 года снизила риск обращения за медицинской помощью для вакцинированных людей примерно на 60 процентов.

Заканчиваются ли запасы вакцины против гриппа?
CDC сообщает, что из 145 миллионов произведенных доз в этом сезоне было распространено 129 миллионов. Узнайте о текущей доступности вакцины против гриппа здесь >>> http://flushot.healthmap.org/

Безопасно ли делать прививку от гриппа во время лечения бесплодия?
Да. Однако, если вы заболеете гриппом, мы обсудим приостановку приема некоторых лекарств от бесплодия и лечения до исчезновения симптомов гриппа.

Вызывает ли вакцина против гриппа грипп?
№

Какой тип вакцины против гриппа мне следует сделать?
Если вы беременны или можете забеременеть: Настаивайте на инактивированной вакцине против гриппа, а не на живой вакцине, в любое время во время беременности.