 |
|
|
|||||||||
|
Об интервалах между прививками. Интервал между разными прививкамиОб интервалах между прививками.Об интервалах между прививками. Краткие вопросы и ответы будут в конце, а для начала матчасть. Если вакцина предусматривает неоднократное ее введение, то у нее есть график, указанный в инструкции. Помимо этого существуют национальные календари профилактических прививок, разнящиеся от страны к стране. Действующий в России календарь утвержден приказом Министерства здравоохранения №125н от 21.03.2014 — полный текст приказа приложен к заметке. Пункт 6 Порядка проведения гражданам профилактических прививок данного приказа гласит: «Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведения (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца». К сожалению, в отношении интервалов российский приказ отражает устаревшую информацию. Так, для сравнения, подобный интервал между любыми двумя прививками, если только они не проводятся в один день, в Чехии составляет уже две недели. В России — месяц, в Чехии — две недели. А что же на самом деле? Раздел «Неодновременное введение» («Nonsimultaneous Administration») в «Общих рекомендациях по иммунизации» («General Recommendations on Immunization»), подготовленных Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), говорит следующее: «There is no evidence that inactivated vaccines interfere with the immune response to other inactivated vaccines or to live vaccines. Any inactivated vaccine can be administered either simultaneously or at any time before or after a different inactivated vaccine or live vaccine». Перевод: «Нет доказательств того, что инактивированные вакцины влияют на иммунный ответ других инактивированных или живых вакцин. Любая инактивированная вакцина может быть введена как одновременно, так и за любое время до или через любое время после другой инактивированной или живой вакцины». Документ можно скачать на сайте Центров: Итак, что же получается? Какие должны быть интервалы между вакцинами А и Б по уму, а не по приказу? 1. Между двумя инактивированными вакцинами — любой интервал. Вакцина Б может быть введена в один день с вакциной А, а также за любое время до и через любое время после нее.2. Между инактивированной и живой вакциной — любой интервал. Вакцина Б может быть введена в один день с вакциной А, а также за любое время до и через любое время после нее.3. Между двумя живыми вакцинами — не менее двадцати восьми дней, если не сказано иного. Так, к примеру, одновременное введение двух живых вакцин — комбинированной от кори, краснухи и паротита и вакцины от ветряной оспы — не только возможно, но и рекомендовано календарями разных стран. Существует даже комбинированная четырехвалентная вакцина «Приорикс-тетра», но увы, не в России. Но какой из этого практический вывод, если в России всё равно раньше, чем через месяц, не сделают? Конечно, это вариант для фанатов, но прививки можно делать и за рубежом. Я уже не раз приводила детей на вакцинацию в России через несколько дней после вакцинации за границей, не выжидая месяца. Разумеется, я никому не рассказывала о том, что-де две недели назад была другая прививка, а также вписывала эту информацию в сертификат только после вакцинации в России. Какие еще есть аргументы в пользу того, что приказ устарел? 1. Он легко нарушается во всей стране, когда ребенку вводят в первые сутки его жизни вакцину от гепатита В, а через два дня — «БЦЖ». Это противоречие фигурирует даже в таблице самого календаре. 2. Приказ нарушается еще раз, когда ребенку ровно в месяц введут вторую дозу вакцины от «гепатита В», а ведь после «БЦЖ» пройдет менее месяца.3. Приказ нарушается при экстренной схеме вакцинации от клещевого энцефалита, когда между первой и второй дозой может пройти четырнадцать дней.4. Приказ нарушается при вакцинации по эпидемическим показаниям, когда вы, например, можете прийти на экстренную вакцинацию от ветряной оспы в течение четырех суток после контакта с больным. Вас привьют от ветряной оспы, даже если прошло менее месяца от предыдущей вакцинации.5. Наконец, приказ нарушают при вакцинации столбнячной вакциной при травмах. В травмпункте никто не будет спрашивать ни о сертификате, ни о том, когда была последняя прививка — просто введут столбнячную вакцину. klubkom.net Интервалы между вакцинациями разными вакцинами.Добрый день. Сегодня столкнулась с очень неприятной ситуацией. Нам отказали в вакцинации ребенка вакциной Пентаксим. Отказали на основании того, что 17 дней назад была сделана прививка вакциной Превенар 13. По версии врачей, между вакцинациями должно пройти не менее 1 месяца, а у нас 17 дней. До того, как пойти на прививку, я еще раз изучила нормативную базу по вакцинации в РФ, а именно: - Приказ Минздрава РФ №375 от 18.12.98, - Федеральный закон №157-ФЗ от 17 сентября 1998 г. в последних редакциях и с последними дополнениями, - Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 21 марта 2014 г. N 125н г. Москва "Об утверждении национальногокалендаря профилактических прививок и календаря профилактическихпрививок по эпидемическим показаниям" а так же непосредственно аннотации к препаратам Пентаксим и Превенар. Нигде в вышеперечисленных документах не значилось, что между двумя разными инактивированными вакцинами, входящими в национальный календарь, должен быть какой-то конкретный интервал. Единственное, в разделе "вакцинация по эпидпоказаниям" такое есть. Но там и вакцины другие - от сибирской язвы, туляремии итп. При этом врачи ссылались на какой-то закон, который именно так и регламентирует вакцинацию, но данный закон мне не предоставили, и даже номер не назвали. Принесли какую-то книжку с методическими рекомендациями какого-то автора, где написана примерно следующая фраза: "при введении одной и той же вакцины или при введении двух живых вакцин интервал между вакцинациями не должен быть меньше месяца". Я возмутилась, во-1, позвольте, у меня две разные вакцины, и обе инактивированные, во-2, мало ли что пишут в книжках, пускай даже и в умных, это же не официальный приказ минздрава. В итоге со скандалом и угрозами обратиться в департамент прививку нам все-таки сделали. Только вот я теперь сижу и думаю, а как дальше прививаться. Я хотела прививать Превенаром по схеме "3+1", 3 первые вакцины через 4нед каждая. Но я боюсь, что приду через 2нед на вакцинацию, а мне опять откажут на том основании, что 2нед назад был Пентаксим. Есть еще схема "2+1", где первые две вакцины вводят с интервалом не менее 8нед. Тогда у нас вторая вакцина совпадет со вторым введением Пентаксима, что допустимо по инструкции. В инструкции написано: для детей 2-6мес интервал между введениями не должен быть меньше 4нед, оптимально - 8нед. В национальном календаре вообще стоит в 2мес и в 4.5мес, т.е. интервал примерно 10нед! Как поступить? Может, действительно есть какая-то нормативная документация, о которой я не знаю, какой-то новый приказ? Просто не понимаю теперь, чем мотивировать свои требования в следующий раз. Сами врачи не могут предоставить мне никаких приказов, все на словах. klubkom.net 3.3. Правила доз и интерваловА. Промежутки между разными вакцинами. Интервал между введениями двух живых инъекционных вакцин (если они не были введены одновременно) должен составлять не менее 4-х недель. Это необходимо для того, чтобы исключить возможное влияние вакцин друг на друга. Если вакцины были введены не одновременно, но интервал составил менее 4-х недель, то иммунный ответ на введение второй вакцины может быть недостаточен. Взаимодействия между инъекционными живыми вакцинами и пероральными живыми вакцинами (полиомиелит) нет, поэтому в данном случае нет необходимости выдерживать 4-х недельный интервал. Б. Интервалы между двумя дозами одной вакцины и минимальный возраст для первичной вакцинации. Желательно соблюдать календарь прививок и вакцинацию проводить в максимально близкие сроки к календарю. Однако, если по каким-то причинам прививка не была сделана вовремя, это не считается серьезным нарушением. Установлено, чтоболее длинные, чем рекомендуемые интервалы между дозами вакцины не снижают иммунного ответа. В связи с этим прерывание графика иммунизациине требуетповторения полной серии вакцинации или добавления экстра-доз вакцины. При этом введение дозы вакцины через меньший, чем рекомендуемый интервал может снизить иммунный ответ,чего следует избегать. Это особенно важно при первичной вакцинации. У некоторых вакцин, таких как АДС, АС, может иметь место увеличение числа местных или системных реакций при частом их введении.
В. Количество доз. Дляживых инъекционных вакцинпервая доза, как правило, дает достаточный иммунитет. Вторая доза дается для "гарантии". Например, первая доза прививки против кори вызывает иммунитет у 95-98% вакцинированных. Вторая доза увеличивает их количество до 100%. Дальнейших ревакцинаций при прививках живыми вакцинами, как правило, не требуется (кроме пероральных вакцин). Для инактивированных вакцинпервая доза, как правило, не обеспечивает достаточного иммунитета. Для его формирования обычно необходимо 2-3 дозы. После вакцинации инактивированными вакцинами замечается снижение иммунитета через несколько лет после вакцинации, поэтому нужно регулярно проводить ревакцинацию. Тем не менее, не все инактивированные вакцины требуют ревакцинации. Например, вакцина против вирусного гепатита В, так как после полного курса вакцинации против этой болезни остается длительная иммунологическая память. К тому же длительный инкубационный период при данном заболевании обеспечивает как бы "авторевакцинацию". studfiles.net Интервалы между прививками: инфекционные и паразитарные болезниНа данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Интервалы между прививками". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении. Не могу понять, периодически бывает такое, как буд-то в животе что-то ритмично стучит, как сердечко, что это может быть??? Девчоночки, хелп! Я ночь не спала и щас не могу тоже, что-то дергается в животе. Сначала слева было, теперь справа. Интернет не дает ответов, только пишут мамы, что икает малыш, но это сроки какие, сами понимаете… Короче, я замаялась, а гиню и так уже достаю вопросами. Че й та может быть? Что-то подхватывает низ живота, схватит отпустит, как то прям на секунды и малышка сильно активно что-то дергается(((что это может быть? Уже несколько дней что-то дергается внизу живота, где-то см в 10-15 от пупка вниз. Пощекочет/дёрнется и пройдёт. Не пойму, что такое, странные ощущения. Б исключена, тест отрицательный. У кого так бывает? Это кишечник такой шалун? Может кто-нибудь знает, что это может быть… С утра какие то странные то ли вибрации, то ли подергивания слева, вверху живота, как под сердцем, ощущение что там что-то дергают, но это не больно! просто не пойму почему весь день с периодичностью в несколько минут!? Девчата второй день подряд у меня шевеления не четкие пинки, а будто что то дергает внутри живота, не могу даже объяснить, ложусь бывают пинки, а сижу вот с периодичностью прям подергивания будто тянет что то и отпускает и так быстро. В животе точнее внизу живота что то дергается!!! Девочки у меня щас сердце станет!!! Опять и опять я лежу а это с интервалом 1-2мин повторяется!!! Никакой это не кишечник я знаю что это все проходила поэтому перепутать не могу похоже больше на икоту!!! Срок почти 12 недель по узи!!! если по мес недели на 3больше у меня с этим сроком вообще не понятно!!! Может если кто то разбирается в этом... Приветик всем!!! беременность.! Мне 27 лет мы с мужем планируем… цикл у меня 28 дней всегда как часы… в апреле месяце мы очень старались… за неделю до месячных держалась т.т. от 37.2 до 37.5 давление поднялось и в животе что то дергало и кололо потом была задержка на один день.Потом пошли месячные без боли.А так всегда болезненные были… уже второй день идут, но не обильно… Не могу толком в... В животе что-то дергается, как-будто нервный тик, Хотя, вроде и не нервничаю. У кого-нибудь было подобное? У меня вот какое то странное чувство внизу живота, что то дергается, что то колит частенько, протягивает порой, такого чувства ещё не было у меня) я конечно надеюсь очень, а вдруг))) что такое? раньше не было такого(( Вчера вечером как, то неприятно стало отдавать(давить) в задний проход… и иногда дергать в промежности… всю ночь очень ныл живот как при месячных и каменел живот… сегодня утром тоже немного поднывает низ живота и иногда дергает что-то в промежности и иногда каменеет живот … совсем не могу понять что это такое ??? Может схватки начинаются? Подскажите плиз… такие спазмы мелке в животе, то колит, то дергает, то болит, что это может быть?? Ночью что то живот побаливал как с кровати вставала прям тянул. Спала сегодня долго. Мужа провела и еще часа на три в люлю, встала и есть не хочу, настроения нет. Малышка по чуть дергается в животе но не так как обычно и лежу сейчас что то волнуюсь чтоб раньше не родить... Стала замечать, что периодически внизу, в паху слева начинает что то стучать. Так, как будто сердце бьется. Но не могу же я так чувствовать сердце малыша. Слышала еще про вену, что можно пережать. Но это происходит и когда я сижу и стою. И именно слева, в одном месте, минут по 10-15. И что же это может так стучать? Я и руку прекладываю, чувствую. Но это же не может быть сердце? Что же это... Вчера лежим с мужем фильм смотрим, ну наш сына естественно бултыхался периодически, то руками, то ногами и потом внизу живота стало что то с одинаковой периодичностью, потом ритм сбивается и снова стал дергаться и так на протяжение нескольких минут потом я уже убрала руку, минут через 5-7 это прошло… что это может быть? некогда раньше не было такого. Что-то малыш мой 2ой день, как замер 😱 он обычно очень активный, просто буян, ноги из всех боков торчат, а тут 2 дня почти не шевелится... Я прям напряжении... За рулём не пинал, на спине не дергается, постою и ложусь не реагирует... Прям конкретное затишье... Сейчас вечером где-то внутри живота чувствовала движения, но не толчки, а словно мягкое переваливание. Я даже толкала живот, думала... Девочки, у меня что-то странное происходит с желудком. Никогда в жизни не было изжоги, в последнее время что-то наподобие. А тут прямо -таки ощущения похожи на описание изжоги… Неужели это так первые недельки проявляются?? И колит в области желудка где-то.. Как с ней бороться-то??? ЧТо делать?? Я слышала кто соду пьет, кто ренни… А что вы пили от нее??? Вчера ходили в суши, была встреча с... Что то странное стало по ночам происходить, вот уже 39 неделя идёт, ПДР ставили на 31 июля-2августа, потом сказали до 4-го августа если не рожу то 4-го в ЖК с вещами, а у меня как спать ложиться начинаются какие то покалывания, даже как бы не покалывания а рези, где то внутри, внизу в матке ближе к выходу, резко как «резанёт» буквально на пару секнд, и повторяется через разные промежутки... *боюсь я. чего? сама не знаю чего именно. на сайтах многие пишут, что то выкидыш, то ЗБ. так страшно становится… особенно стало страшно после того, как моя интернетовская подруга попала в больницу с кровотечением, оказалось ЗБ.. Мне ставят угрозу из-за высоких мужских гормонов. Начала пить лекарства. Живот стало тянуть очень редко. С одной стороны, успокойся и расслабься. Но нет! я уже недели... www.baby.ru 👶 все о беременности и детяхНа данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Промежуток между прививками". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении. Не могу понять, периодически бывает такое, как буд-то в животе что-то ритмично стучит, как сердечко, что это может быть??? Девчоночки, хелп! Я ночь не спала и щас не могу тоже, что-то дергается в животе. Сначала слева было, теперь справа. Интернет не дает ответов, только пишут мамы, что икает малыш, но это сроки какие, сами понимаете… Короче, я замаялась, а гиню и так уже достаю вопросами. Че й та может быть? Что-то подхватывает низ живота, схватит отпустит, как то прям на секунды и малышка сильно активно что-то дергается(((что это может быть? Уже несколько дней что-то дергается внизу живота, где-то см в 10-15 от пупка вниз. Пощекочет/дёрнется и пройдёт. Не пойму, что такое, странные ощущения. Б исключена, тест отрицательный. У кого так бывает? Это кишечник такой шалун? Может кто-нибудь знает, что это может быть… С утра какие то странные то ли вибрации, то ли подергивания слева, вверху живота, как под сердцем, ощущение что там что-то дергают, но это не больно! просто не пойму почему весь день с периодичностью в несколько минут!? Девчата второй день подряд у меня шевеления не четкие пинки, а будто что то дергает внутри живота, не могу даже объяснить, ложусь бывают пинки, а сижу вот с периодичностью прям подергивания будто тянет что то и отпускает и так быстро. В животе точнее внизу живота что то дергается!!! Девочки у меня щас сердце станет!!! Опять и опять я лежу а это с интервалом 1-2мин повторяется!!! Никакой это не кишечник я знаю что это все проходила поэтому перепутать не могу похоже больше на икоту!!! Срок почти 12 недель по узи!!! если по мес недели на 3больше у меня с этим сроком вообще не понятно!!! Может если кто то разбирается в этом... Приветик всем!!! беременность.! Мне 27 лет мы с мужем планируем… цикл у меня 28 дней всегда как часы… в апреле месяце мы очень старались… за неделю до месячных держалась т.т. от 37.2 до 37.5 давление поднялось и в животе что то дергало и кололо потом была задержка на один день.Потом пошли месячные без боли.А так всегда болезненные были… уже второй день идут, но не обильно… Не могу толком в... В животе что-то дергается, как-будто нервный тик, Хотя, вроде и не нервничаю. У кого-нибудь было подобное? У меня вот какое то странное чувство внизу живота, что то дергается, что то колит частенько, протягивает порой, такого чувства ещё не было у меня) я конечно надеюсь очень, а вдруг))) что такое? раньше не было такого(( Вчера вечером как, то неприятно стало отдавать(давить) в задний проход… и иногда дергать в промежности… всю ночь очень ныл живот как при месячных и каменел живот… сегодня утром тоже немного поднывает низ живота и иногда дергает что-то в промежности и иногда каменеет живот … совсем не могу понять что это такое ??? Может схватки начинаются? Подскажите плиз… такие спазмы мелке в животе, то колит, то дергает, то болит, что это может быть?? Ночью что то живот побаливал как с кровати вставала прям тянул. Спала сегодня долго. Мужа провела и еще часа на три в люлю, встала и есть не хочу, настроения нет. Малышка по чуть дергается в животе но не так как обычно и лежу сейчас что то волнуюсь чтоб раньше не родить... Стала замечать, что периодически внизу, в паху слева начинает что то стучать. Так, как будто сердце бьется. Но не могу же я так чувствовать сердце малыша. Слышала еще про вену, что можно пережать. Но это происходит и когда я сижу и стою. И именно слева, в одном месте, минут по 10-15. И что же это может так стучать? Я и руку прекладываю, чувствую. Но это же не может быть сердце? Что же это... Вчера лежим с мужем фильм смотрим, ну наш сына естественно бултыхался периодически, то руками, то ногами и потом внизу живота стало что то с одинаковой периодичностью, потом ритм сбивается и снова стал дергаться и так на протяжение нескольких минут потом я уже убрала руку, минут через 5-7 это прошло… что это может быть? некогда раньше не было такого. Что-то малыш мой 2ой день, как замер 😱 он обычно очень активный, просто буян, ноги из всех боков торчат, а тут 2 дня почти не шевелится... Я прям напряжении... За рулём не пинал, на спине не дергается, постою и ложусь не реагирует... Прям конкретное затишье... Сейчас вечером где-то внутри живота чувствовала движения, но не толчки, а словно мягкое переваливание. Я даже толкала живот, думала... Девочки, у меня что-то странное происходит с желудком. Никогда в жизни не было изжоги, в последнее время что-то наподобие. А тут прямо -таки ощущения похожи на описание изжоги… Неужели это так первые недельки проявляются?? И колит в области желудка где-то.. Как с ней бороться-то??? ЧТо делать?? Я слышала кто соду пьет, кто ренни… А что вы пили от нее??? Вчера ходили в суши, была встреча с... Что то странное стало по ночам происходить, вот уже 39 неделя идёт, ПДР ставили на 31 июля-2августа, потом сказали до 4-го августа если не рожу то 4-го в ЖК с вещами, а у меня как спать ложиться начинаются какие то покалывания, даже как бы не покалывания а рези, где то внутри, внизу в матке ближе к выходу, резко как «резанёт» буквально на пару секнд, и повторяется через разные промежутки... *боюсь я. чего? сама не знаю чего именно. на сайтах многие пишут, что то выкидыш, то ЗБ. так страшно становится… особенно стало страшно после того, как моя интернетовская подруга попала в больницу с кровотечением, оказалось ЗБ.. Мне ставят угрозу из-за высоких мужских гормонов. Начала пить лекарства. Живот стало тянуть очень редко. С одной стороны, успокойся и расслабься. Но нет! я уже недели... www.baby.ru |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |