Иммунитет от заражения «омикроном» лучше прививки. Это так? – DW – 07.02.2022

Данных об иммунитете к «омикрону» пока очень малоФото: agrarmotive/imago images

ОбществоГлобальные темы

Клара Рот | Елена Гункель

07.02.20227 февраля 2022 г.

На фоне появления все новых мутаций коронавируса многие задаются вопросом, не является ли естественный иммунитет, вырабатывающийся у переболевших, лучшей защитой от новых заражений, чем прививка.

https://p.dw.com/p/46W3G

Реклама

Являются ли антитела к коронавирусу, выработавшиеся в организме естественным путем, то есть после перенесенного заражения, более эффективной защитой от COVID-19, чем «искусственный» иммунитет после вакцинации?

Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Ученые полагают, что все зависит от того, каким вариантом SARS-CoV-2 переболел человек и когда было заражение.

Что выяснили ученые об иммунитете после заражения коронавирусом

До появления «омикрона» ученые исходили из того, что после перенесенного заражения — вне зависимости от варианта SARS-CoV-2 — в организме человека вырабатывается иммунитет, сопоставимый с тем, который формируется после одной дозы вакцины. Об этом говорит, в частности, глава отделения инфекционных заболеваний Университетской клиники Гамбург-Эппендорф Юлиан Шульце цур Виш (Julian Schulze zur Wiesch). Cчиталось, что переболевшие коронавирусом пациенты в течение нескольких месяцев сохраняют иммунитет к SARS-CoV-2, а ослабевать он начинает по прошествии 4-6 месяцев после выздоровления.

Большинство экспертов по-прежнему считают прививку лучшим способом защиты от заражения коронавирусомФото: Sebastian Gollnow/dpa/picture alliance

В октябре 2021 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США опубликовали исследование, в котором утверждалось, что риск заражения коронавирусом у невакцинированных взрослых пациентов, у которых уже выявляли коронавирус ранее, от трех до шести месяцев назад, в пять раз выше, чем у вакцинированных людей, не сталкивавшихся раньше с SARS-CoV-2.

В этом исследовании, однако, были проанализированы данные только тех пациентов, которым потребовалась госпитализация. Полученные результаты нельзя обобщенно относить к тем инфицированным, которым госпитализация не потребовалась, подчеркивалось в документе.

Интересно, что немного ранее, в августе 2021 года, в Израиле обнародовали исследование с прямо противоположным результатом. Ученые выяснили, что у пациентов, привившихся вакциной BioNTech/Pfizer и не переносивших ранее заражение коронавирусом, риск заразиться вариантом «дельта» в 13 раз выше, чем у тех, кто уже переболел ковидом, но не делал прививку.

Это исследование, которое пока еще не прошло рецензирование, считается на сегодня самым масштабным по сравнению естественного иммунитета и иммунитета, приобретенного после прививки. Если в исследовании CDC в США приняли участие 7000 пациентов больниц, то израильские ученые оценили данные 30 000 пациентов в национальной системе здравоохранения.

Возраст пациента и вероятность заражения

Как пояснил в интервью DW инфекционист Юлиан Шульце цур Виш, иммунный ответ организма зависит от многих факторов: времени заражения, варианта SARS-CoV-2, использованной вакцины, наличия бустерной прививки, и, конечно, общего состояния иммунной системы.

Иммунитет после заражения другими вариантами коронавируса может и не защитить от «омикрона»Фото: Michael Bihlmayer/Chromorange/picture alliance

Научные исследования подтверждают также, что вероятность повторно заразиться зависит и от возраста пациента. В сентябре 2021 года в США появилось исследование, проведенное с участием пожилых. У них, выяснили ученые, прививка мРНК-вакциной обеспечивает более эффективную защиту от инфицирования, госпитализации и летального исхода, чем перенесенное ранее заражение коронавирусом. А у пациентов в возрасте до 65 лет защита после прививки — примерно та же, что и после перенесенного ранее заражения.

Данное исследование также еще не прошло процесс рецензирования. Кроме того, его авторы признали, что раньше получали финансовую поддержку от компании Pfizer.

В марте 2021 года в Дании было проведено исследование, основанное на данных, собранных в конце 2020 года, то есть в период второй волны пандемии, когда вакцины еще не были широко доступны. Оно показало: у молодых людей, которые переболели коронавирусом во время первой волны, уровень защиты от повторного заражения составлял примерно 80%. В то же время у пациентов в возрасте от 65 лет эффективность иммунитета, выработанного при прошлом заражении, достигала лишь 47%.

А если переболел «омикроном»?

Волна заражений «омикроном» пошла совсем недавно, поэтому еще нет солидных данных о качестве иммунитета, вырабатываемого организмом после борьбы с такой инфекцией. Вероятно, оно будет таким же, как и у иммунитета к другим вариантам SARS-CoV-2, полагает Шульце цур Виш. Это означает, что человек, перенесший заражение «омикроном», в течение нескольких месяцев после выздоровления, вероятно, не будет подвержен риску повторного заражения.

Между тем, учитывая высокую заразность «омикрона», для предотвращения заражения им организму нужен более высокий уровень антител, подчеркивает эксперт. Иммунитет, выработанный после двух прививок или заражения одним из предыдущих вариантов SARS-СoV-2, например, «альфой» или «дельтой», может и не защитить от нового заражения, предупреждает Шульце цур Виш. Так, в декабре 2021 года ученые из Имперского колледжа Лондона опубликовали результаты исследования, согласно которым «естественный» иммунитет, выработавшийся в организме после заражения одним из предыдущих вариантов коронавирусной инфекции, обеспечивает защиту от «омикрона» на уровне в 19%.

Что такое «супер-иммунитет»

С точки зрения Шульце цур Виша, самую эффективную защиту обеспечивает «смесь иммунитетов», например, когда две первые прививки, а затем бустерная прививка были сделаны с использованием разных вакцин. Об этом говорят и данные исследования, проведенного в 2021 году в Германии среди работников системы здравоохранения.

Другие исследования показали, что самый лучший иммунитет был у пациентов, которые переболели коронавирусом и сделали две прививки. Ученые назвали этот феномен «гибридным», или «супер-иммунитетом».

Что касается количества антител, то, по одним данным, после болезни в тяжелой форме оно увеличивается, по другим, — остается прежним. Все эти выводы, однако, были сделаны без учета омикрон-варианта коронавируса, напоминает Шульце цур Виш. Тем, кто не перенес заражение этой мутацией за последние две недели, прививка от коронавируса лучше всего поможет защититься COVID-19 самому и не стать его распространителем, считает он.

Смотрите также:

Станет ли «омикрон» началом конца пандемии?

To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video

Написать в редакцию

Реклама

Пропустить раздел Еще по теме

Еще по теме

Пропустить раздел Близкие темы

Близкие темы

ЛокдаунОмикрон-вариант коронавирусаВакцина от коронавируса SARS-CoV-2Правила 3G, 2G, 2G+Пандемия COVID-19Пропустить раздел Топ-тема

1 стр. из 3

Пропустить раздел Другие публикации DW

На главную страницу

Врачи рассказали, вызывает ли вакцинация снижение иммунитета — Газета.

Ru

Врачи рассказали, вызывает ли вакцинация снижение иммунитета — Газета.Ru | Новости

17 января 2022, 19:23

close

100%

Введение вакцины для профилактики любого заболевания не ослабляет иммунитет в долгосрочной перспективе, а, наоборот, усиливает ответную реакцию на инфекцию, против которой она предназначена. Об этом «Газете.Ru» рассказал заслуженный врач РФ, ведущий научный редактор сервиса дистанционного медицинского образования Vrachu.ru Михаил Каган.

«На протяжении более чем двухсотлетней истории вакцинации человечества от разных опасных инфекций не было получено каких-либо доказательств того, что вакцинация в отдаленной перспективе снижает иммунитет. Применение вакцин всегда на более долгий или более короткий срок повышает иммунитет к тем инфекциям, для профилактики которых они предназначены», — сказал он.

В свою очередь, врач-иммунолог Мария Польнер подчеркнула, что заболеть после вакцинации можно по нескольким причинам.

«Например, зачастую пациенты забывают о безопасности и прибегают к рисковому поведению, переставая использовать маски, чаще появляясь в общественных местах, в то время как вакцина направлена только на коронавирусную инфекцию и никак не защищает от других ОРВИ. С учетом надвигающейся волны, вызванной вариантом «омикрон», я призываю пройти своевременную ревакцинацию, а также соблюдать меры личной безопасности», — заключила специалист.

Ранее в Центре имени Гамалеи сообщили, что изучают вариант создания поливалентной вакцины от коронавируса на основе штаммов «дельта» и «омикрон».

За минувшие сутки в России выявили еще 30 726 заболевших COVID-19 в 85 регионах. Уровень заболеваемости в стране растет из-за распространения «омикрон»-штамма.

Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Новости

Дзен

Telegram

Яков Пеер

Гамбургер по-русски

О новом российском фастфуде

08:33

Владимир Трегубов

Кто вы, мистер Маск?

О бизнес-пути создателя Tesla

26. 11.2022, 08:50

Мария Дегтерева

Абракадабра

О новой деловой лексике в русском языке

25.11.2022, 10:40

Дмитрий Самойлов

Священный мундиаль

О важности чемпионата мира по футболу в Катаре

24.11.2022, 08:01

Павел Вешаев

Резать нельзя оставить

О том, как предпринимателю лучше поступить с расходами бизнеса

23.11.2022, 11:31

Найдена ошибка?

Закрыть

Спасибо за ваше сообщение, мы скоро все поправим.

Продолжить чтение

иммунитет к вакцине против COVID ослабевает — какое это имеет значение?

У тех, кто вакцинирован против COVID-19, уровень антител со временем снижается, но это еще не все. Фото: Катерина Кон/Science Photo Library

Шесть месяцев назад Майлз Дэвенпорт и его коллеги сделали смелое предсказание. На основе опубликованных результатов испытаний вакцин и других источников данных они подсчитали, что люди, иммунизированные против COVID-19, будут терять примерно половину своих защитных антител каждые 108 дней или около того. В результате вакцины, которые изначально предлагали, скажем, 90% защита от легких случаев заболевания может быть эффективной только на 70% через 6 или 7 месяцев ¹ .

«В то время мне казалось, что это немного не в порядке», — говорит Дэвенпорт, компьютерный иммунолог из Университета Нового Южного Уэльса в Сиднее, Австралия. Но в целом предсказания его группы сбылись.

Иммунологические исследования зафиксировали неуклонное снижение уровня антител среди вакцинированных лиц ² . Длительное наблюдение за участниками испытаний вакцины выявило растущий риск прорывной инфекции ³ . А медицинские отчеты из таких стран, как Израиль, Великобритания и другие страны, показывают, что вакцины против COVID-19 теряют свою силу, по крайней мере, когда речь идет о сдерживании инфекционных заболеваний.

Борьба за производство вакцин против COVID в странах с низким уровнем дохода

И это без учета дельта-угрозы — и ясно, что антитела, индуцированные вакциной, хуже распознают варианты SARS-CoV-2 по сравнению с предковым штаммом вируса ⁴ . Однако остается неясным, в какой степени защитные механизмы иммунной системы, защищающие вакцинированных людей от тяжелых заболеваний, госпитализации и смерти, также могут ослабевать. «Это, — говорит Дэвенпорт, — на данный момент вопрос на миллион долларов».

По мере того, как разгораются дискуссии о бустерных программах — ведущие мировые органы здравоохранения публично выступают против этой идеи на этой неделе, официальные лица Великобритании одобряют бустеры для лиц старше 50 лет, а советники регулирующих органов США встречаются 17 сентября для обсуждения этого вопроса — Природа подводит итоги дебатов.

Как держится иммунитет, индуцированный вакциной?

«Все идет на убыль», — говорит Николь Дориа-Роуз, иммунолог из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США в Бетесде, штат Мэриленд. Но не все убывает одинаково.

«Нейтрализующие» антитела, способные перехватывать вирусы до того, как они проникнут в клетки, могут иметь незначительную стойкость. Уровни этих молекул обычно резко увеличиваются после вакцинации, а спустя месяцы быстро снижаются. «Вот как работают вакцины, — говорит Дориа-Роуз.

Но клеточный иммунный ответ длится дольше — и, как объясняет Дженнифер Гоммерман, иммунолог из Университета Торонто в Канаде: «Клеточный иммунитет — это то, что защитит вас от болезней». В-клетки памяти, которые могут быстро вырабатывать больше антител в случае повторного контакта с вирусом, как правило, остаются, как и Т-клетки, которые могут атаковать уже инфицированные клетки. Оба обеспечивают дополнительную меру защиты, если SARS-CoV-2 проскользнет через первую линию защиты организма.

Бустеры вакцины против COVID: самые важные вопросы

В одном из единственных долгосрочных исследований, в которых одновременно рассматривались эти три элемента иммунной системы — антитела, В-клетки и Т-клетки, — исследователи обнаружили, что вакцинация стимулировала стойкий клеточный иммунитет ⁵ . В-клетки памяти продолжали расти в количестве в течение как минимум шести месяцев и со временем стали лучше бороться с вирусом. Количество Т-клеток оставалось относительно стабильным, лишь незначительно снижаясь в течение периода исследования.

«Итак, у вас есть этот резерв», — говорит Джон Уэрри, иммунолог из Медицинской школы Перельмана Университета Пенсильвании в Филадельфии, который руководил исследованием. «Циркулирующие антитела могут снижаться, но ваша иммунная система способна снова вступить в бой».

Как иммунная память может стать сильнее?

Исследования иммунолога Али Эллебеди из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури, помогают объяснить силу реакции В-клеток памяти. Его группа взяла образцы из лимфатических узлов вакцинированных людей и обнаружила крошечные отделочные школы B-клеток, называемые центрами зародыша, которые с течением времени производили все более мощные иммунные клетки.0005 6 .

В-клетки в этих структурах случайным образом мутируют свои гены для создания совершенно новых наборов антител. Те клетки, которые производят лучший репертуар антител, в конечном итоге побеждают в ходе эволюционного процесса, который увеличивает способность иммунной системы бороться с дельтой и другими вызывающими озабоченность вариантами SARS-CoV-2.

Эллебеди и его коллеги первоначально описали персистенцию этих зародышевых центров в течение 15 недель после иммунизации вакциной на основе РНК — дольше, чем кто-либо когда-либо видел раньше с вакцинами старой технологии для других заболеваний. Теперь у исследователей есть неопубликованные данные, отслеживающие зародышевые центры на срок до шести месяцев. «Тренировочный лагерь еще продолжается, — говорит Эллебеди. «Это потрясающе».

Должна ли эта иммунная память обеспечивать надежную защиту от тяжелых болезней?

По большей части так и должно быть. Но, как говорит Теодора Хациоанноу, вирусолог из Рокфеллеровского университета в Нью-Йорке, «если защита от болезней зависит на любом уровне от циркулирующих нейтрализующих антител» — а количество этих молекул явно снижается, — «тогда да, чем дольше вы от естественной инфекции или от прививки, тем хуже вам будет».

Реальные данные из записей диагностических тестов и больничных баз данных предполагают, что это может иметь место. В Израиле, например, пожилые люди, которым сделали прививку в начале года, почти в два раза чаще подвергались риску тяжелого заболевания во время июльской вспышки по сравнению с теми же людьми, которые были иммунизированы совсем недавно9.0005 7 . Как сообщили исследователи на этой неделе, пожилые люди, получившие третью дозу вакцины, с меньшей вероятностью заразились и гораздо реже заболели тяжелым заболеванием, чем те, кто не получил бустерную дозу ⁸ .

Программы третьей дозы вакцины против COVID-19 уже начались в Израиле, и начинают поступать данные об их эффективности. Фото: Коби Вольф/Bloomberg через Getty

Эрану Сегалу, биологу-вычислителю из Научного института Вейцмана в Реховоте, Израиль, который консультирует израильское правительство по COVID-19проблемы, последствия очевидны. «Есть убедительные доказательства того, что третья доза резко увеличивает защиту».

Но, как отмечает специалист по биостатистике Пенсильванского университета Джеффри Моррис, к выводам, сделанным на основе наблюдений такого рода, следует относиться критически. Люди, ведущие свою повседневную жизнь, не являются участниками клинических испытаний. Они не рандомизированы для учета поведенческих и демографических различий. И хотя статистическое моделирование может помочь скорректировать некоторые из этих переменных, невозможно учесть все потенциальные искажающие факторы.

«Суть в том, — говорит Моррис, — что нам нужно тщательное моделирование, и нам нужны действительно подробные данные для деконволюции всех этих вещей».

А как насчет других стран, кроме Израиля?

Предварительные данные из Соединенного Королевства и Катара, казалось бы, подтверждают опыт Израиля. На этой неделе исследователи из Public Health England опубликовали препринт, в котором подробно описывается скромное, но заметное снижение эффективности вакцины против госпитализации и смерти. Это произошло примерно через 20 недель после прививки у реципиентов как мРНК-вакцины от Pfizer-BioNTech, так и вирусной векторной вакцины от AstraZeneca, хотя эффект был наиболее выражен у пожилых людей и у людей с сопутствующими заболеваниями. Среди пожилых людей также были некоторые признаки того, что интервал между первыми двумя дозами вакцины способствовал более прочному защитному иммунитету.

Тем временем в Катаре Лейт Абу-Раддад и его коллеги описали в прошлом месяце, как вакцина от Pfizer-BioNTech обеспечивала стабильно высокую защиту от критических заболеваний в течение шести месяцев после иммунизации. Как и ожидалось, эффективность вакцины против легких или бессимптомных инфекций постепенно снижалась. Но в то время, когда он разместил препринт в Интернете, 27 августа ⁹ , Абу-Раддад, эпидемиолог-инфекционист из Weill Cornell Medicine-Qatar в Дохе, не был уверен в необходимости дополнительных прививок.

Что потребуется для вакцинации мира от COVID-19

Затем, говорит он, он увидел данные за семь месяцев после иммунизации. Хотя результаты являются предварительными, способность вакцины предотвращать госпитализацию и смерть, похоже, снижается. «Теперь данные заставили изменить мышление», — говорит Абу-Раддад. (Сопоставимое исследование, проведенное в Соединенных Штатах, до сих пор сообщало данные только об ослаблении защиты от инфекции, а не о тяжелой болезни ¹⁰ .)

Тем не менее, в глобальном масштабе пока нет никаких признаков того, что показатели тяжелых заболеваний среди вакцинированных резко увеличиваются в какой-либо заметной степени. «Вакцины действительно предназначены для предотвращения болезней», — говорит Джули МакЭлрат, специалист по инфекционным заболеваниям в Центре исследования рака Фреда Хатчинсона в Сиэтле, штат Вашингтон. «Это все еще держится».

Даже если большинство привитых не заболевают по-настоящему, есть ли другие преимущества ревакцинации?

Снижение уровня инфицирования должно помочь разорвать цикл передачи вируса, что в конечном итоге приведет к уменьшению числа случаев тяжелой формы COVID-19. и смерть. И, по словам Федора Кондрашова, генетика-эволюциониста из Института науки и технологий Австрии в Клостернойбурге, это также должно помочь предотвратить появление устойчивых к вакцинам вариантов.

«Вещи, которые хороши с эпидемиологической точки зрения, — говорит он, — хороши и с эволюционной точки зрения».

Как показала работа Кондрашова по моделированию, наиболее вероятно появление устойчивых вирусов, когда передача не контролируется ¹¹ . Вакцинация большего числа людей — это единственное наиболее эффективное вмешательство, позволяющее снизить уровень передачи инфекции, но любой скачок в эффективности вакцины также может помочь.

До сих пор ни одна человеческая вакцина не была полностью подорвана резистентностью, как многие противоинфекционные препараты, говорит Эндрю Рид, изучающий эволюцию инфекционных заболеваний в Университете штата Пенсильвания в Университетском парке. «Это подорвало их преимущества», — говорит он, но таким образом, который можно было исправить с помощью изменений в конструкции вакцины.

Это не значит, что этого не произойдет с вакцинами против COVID-19. «Мы здесь на новой территории, — говорит Рид. Вариант Delta застал мир врасплох. Эволюция и наши иммунологические реакции могут преподнести еще больше сюрпризов.

бустеры COVID для богатых стран вызвали возмущение

Но обсуждение необходимости бустеров не может происходить на пустом месте. Помимо соображений иммунной кинетики среди иммунизированных, есть также вопросы справедливости и доступности вакцин, которые необходимо учитывать. Оксфорд, Великобритания, теоретические аргументы в отношении устойчивости к вакцинам вторичны. «На мой взгляд, — говорит она, — помимо людей, которые особенно уязвимы, усилия должны быть направлены на вакцинацию людей во всем мире».

Исследование

предполагает стойкий иммунитет после COVID-19 с большим усилением благодаря вакцинации | Инфекционные болезни | JAMA

После заражения SARS-CoV-2 у большинства людей, даже с легкой формой инфекции, появляется некоторая защита от вируса в течение как минимум года, согласно недавнему последующему исследованию выздоровевших пациентов, опубликованному в журнале Nature . предполагает. Более того, это и другие исследования показывают, что вакцинация этих людей существенно усиливает их иммунный ответ и придает сильную устойчивость к вызывающим озабоченность вариантам, включая вариант B.1.617.2 (дельта).

Предыстория

Мишель Нуссенцвейг, доктор медицинских наук, и его коллеги ранее охарактеризовали иммунитет в группе выздоровевших взрослых пациентов примерно через 1 месяц и 6 месяцев после появления у них симптомов COVID-19. Некоторые из участников исследования вернулись в феврале или марте для контрольного забора крови через 12 месяцев. «Мы хотели понять, как развивается иммунитет после заражения», — написал в электронном письме Нуссенцвейг, возглавляющий Лабораторию молекулярной иммунологии Рокфеллеровского университета.

Кого они изучали

Первоначальное исследование включало 149 участников, которые считались выздоровевшими от COVID-19. Лица не соответствовали критериям, если у них в течение предыдущих 2 недель наблюдались какие-либо из следующих симптомов:

• Хроническая одышка или усталость

• Дефицит спортивных способностей

• Три или более длительных симптома, например стойкие необъяснимая лихорадка, боль в груди или потеря вкуса или обоняния

Инфекции участников либо были подтверждены с помощью теста полимеразной цепной реакции (ПЦР), либо подозревались на основании симптомов и тесного контакта с человеком с подтвержденной инфекцией.

Из исходной когорты 87 человек вернулись для 6-месячного последующего наблюдения и 63 вернулись для 12-месячного визита. Последние участники — предмет самого последнего исследования — были в возрасте от 26 до 73 лет и имели относительно легкие инфекции. Только 10% были госпитализированы по поводу болезни в течение предыдущего года. С тех пор 41% получили как минимум 1 дозу мРНК-вакцины в среднем за 40 дней до контрольного визита через 12 месяцев. Все тесты на SARS-CoV-2 при последующем наблюдении были отрицательными.

Что мы узнали

Команда Нуссенцвейга обнаружила, что антитела против SARS-CoV-2 продолжают развиваться в течение года после заражения. Вакцины улучшают иммунный ответ.

• По сравнению с 6 месяцами ранее, участник, который не был вакцинирован , сохранил большую часть своих плазменных антител против рецептор-связывающего домена вируса (RBD), и их плазма имела аналогичную нейтрализующую активность против нереплицирующегося вируса, созданного с помощью SARS-CoV- 2 пиковый белок. Количество их В-клеток памяти, которые продуцируют антитела против RBD, было лишь немного меньше, чем во время предыдущего визита, и они эволюционировали, чтобы продуцировать более широкий и более мощный спектр антител. Однако их плазма обладала меньшей нейтрализующей активностью в отношении вариантов В.1.1.7 (альфа), В.1.351 (бета), В.1.526 (йота) и Р.1 (гамма) с наибольшей потерей активности в отношении бета-вариант впервые обнаружен в Южной Африке.

• По сравнению с невакцинированными участниками, те, кто получил хотя бы 1 дозу , имели более высокие уровни антител к RBD в плазме и почти 50-кратное увеличение нейтрализующей активности. По словам Нуссенцвейга, вакцинация повышает антитела памяти, которые вырабатываются после заражения, вызывая «выдающийся ответ». В этой группе уровни нейтрализующих антител против вариантов превышали уровни, наблюдаемые против вируса дикого типа у инфицированных или полностью вакцинированных лиц в других исследованиях. Дополнительные исследования подтверждают это. Две группы из Северной Америки и Великобритании недавно опубликовали исследования в Science , демонстрирующий, что одна доза мРНК-вакцины существенно усиливает иммунный ответ на варианты SARS-CoV-2 у пациентов с предшествующей инфекцией — явление, которое некоторые называют «гибридным иммунитетом».

Что насчет варианта Delta?

В начале июля Всемирная организация здравоохранения прогнозировала, что дельта-вариант, первоначально обнаруженный в Индии, скоро превзойдет другие варианты во всем мире. Недавнее исследование ученых из Франции, также опубликованное в Nature , включал анализ иммунитета выздоровевших пациентов против высококонтагиозного варианта.

Михаил Силук/Education Images/UIG/sciencesource.com

Невакцинированные медицинские работники оказались менее защищенными от дельта- и бета-вариантов по сравнению с альфа-вариантами примерно через год после выздоровления от легкой формы COVID-19. В то время как 88% этой группы имели нейтрализующие антитела против альфа, только 47% нейтрализовали дельта.

Однако у выздоровевших медицинских работников, получивших 1 дозу вакцин AstraZeneca, Pfizer или Moderna, наблюдалось заметное повышение уровня нейтрализующих антител ко всем трем из этих вариантов по сравнению с их непривитыми сверстниками. «Вакцинация выздоравливающих усилила гуморальный иммунный ответ [против дельта] намного выше порога нейтрализации», — пишут авторы. «Эти результаты убедительно свидетельствуют о том, что вакцинация ранее инфицированных людей, скорее всего, защитит от большого количества циркулирующих вирусных штаммов, включая вариант [d]elta».

Как насчет вакцинации?

Nussenzweig сказал, что остается открытым вопрос, как долго сохраняется иммунитет после вакцинации. Одно недавнее исследование показало, что по крайней мере через 12 недель после второй дозы мРНК-вакцины Pfizer у людей, которые ранее не были инфицированы, было удивительно высокое количество B-клеток, нацеленных на белок SARS-CoV-2, в центрах зародыша их лимфатических узлов. где эти клетки обучены производить и совершенствуют антитела. Некоторые из антител, генерируемых В-клетками, перекрестно реагировали с сезонными бета-коронавирусами или связывались с уникальными областями шиповидного белка вируса, сообщили ученые в Природа .

По словам Рэйчел Прести, доктора медицинских наук, соавтора исследования, результаты ее команды показывают, что мРНК-вакцина, вероятно, вызывает довольно продолжительный и широкий ответ, хотя она предупредила, что для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные доказательства. «Если COVID не мутирует достаточно, чтобы действительно избежать иммунного ответа, я не думаю, что нам скоро понадобятся бустеры», — написал в электронном письме Прести, доцент кафедры инфекционных заболеваний Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. .

Нуссенцвейг сказал, что, по его мнению, иммунизированным людям, которые ранее не были инфицированы, в какой-то момент потребуются бустеры, но неизвестно, как скоро это произойдет.