Прививки и вакцинация

Гепатит А 

Гепатит А – это болезнь печени вирусного происхождения, которая может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме.

По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А. Вирус гепатита А передается при потреблении загрязненных продуктов питания и воды или при прямом контакте с инфицированным человеком. Гепатит А связан с отсутствием безопасной воды и плохой санитарией. Эпидемии могут носить взрывной характер и приводить к значительным экономическим убыткам. Улучшенная санитария и вакцина против гепатита А являются самыми эффективными способами борьбы с этой болезнью.

Гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита А. Вирус распространяется, в основном, при потреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной.

В отличие от гепатита В и С инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который ассоциируется с высокой смертностью.

Отдельные случаи заболевания и эпидемии гепатита А происходят во всем мире и имеют тенденцию к цикличности. По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А.

Вирус гепатита А является одной из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Вирусы гепатита А продолжают существовать в окружающей среде и могут выдерживать процессы производства пищевых продуктов, обычно используемые для инактивации бактериальных патогенов и/или борьбы с ними.

На восстановление здоровья людей для возвращения на работу, в школу и к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы.

Передача инфекции

Гепатит А передается, главным образом, фекально-оральным путем. Это происходит при потреблении неинфицированным человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Вспышки болезни, передающейся через воду, происходят нечасто и обычно связаны с загрязнением воды сточными водами или с ненадлежащей обработкой воды.

Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей вирус не передается.

Профилактика

Улучшенная санитария, безопасность пищевых продуктов и иммунизация являются самыми эффективными способами борьбы с гепатитом А.

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и их побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет.

Почти у 100% людей в течение одного месяца после введения одной дозы вакцины развиваются защитные уровни антител к вирусу. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

У миллионов иммунизированных людей не наблюдалось каких-либо серьезных неблагоприятных реакций. Эту вакцину можно включать в качестве составной части в программы регулярной иммунизации детей и предоставлять вместе с другими вакцинами лицам, совершающим поездки.

Для разных географических районов характерны высокий, средний и низкий уровень распространенности инфекции гепатита А.

Гепатит В

Гепатит В — это вирусная инфекция, поражающая печень, которая может вызывать как острую, так и хроническую болезнь.

Вирус передается при контакте с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека. От последствий гепатита В ежегодно умирает около 600 000 человек. Гепатит В является одним из основных профессиональных факторов риска для работников здравоохранения. Гепатит В предотвратим с помощью доступной в настоящее время безопасной и эффективной вакцины.

Гепатит В — это потенциально представляющая угрозу для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В. Он представляет одну из основных проблем глобального здравоохранения. Гепатит В может приводить к развитию хронической болезни печени и создавать высокий риск смерти от цирроза печени и рака печени.

Более 240 миллионов человек имеют хронические (длительные) инфекции печени. Около 600 000 человек ежегодно умирает от острых или хронических последствий гепатита В.

С 1982 года доступна вакцина против гепатита В. Эта вакцина эффективна в предотвращении инфекции и ее хронических последствий на 95% и является первой вакциной против одного из основных видов рака человека.

Передача инфекции

В высокоэндемичных районах HBV чаще всего передается от матери ребенку во время родов или от человека человеку в раннем детстве.

В районах с низкой эндемичностью передача инфекции в перинатальный период или в раннем детстве может также приводить более чем к одной трети хронических инфекций, хотя основными путями передачи инфекции в таких районах являются сексуальные контакты и использование загрязненных игл, особенно среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

Вирус гепатита В может выживать вне организма, по меньшей мере, 7 дней. В течение этого времени вирус все еще может вызывать инфекцию при попадании в организм человека, не защищенного вакциной.

Гепатит В не передается через загрязненные пищевые продукты или воду и не может распространяться при случайных контактах на рабочих местах.

Инкубационный период вируса гепатита В длится, в среднем, 75 дней, но может продолжаться от 30 до 180 дней. Вирус может быть выявлен через 30-60 дней после инфицирования и оставаться в организме в течение различных периодов времени.

Профилактика

Основой профилактики гепатита В является вакцина против гепатита В. По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов.

Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов:

1. трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) предоставляются одновременно с первой и третьей дозами вакцины КДС; или

2. четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной детской иммунизации.

После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а, возможно, всю жизнь.

Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины против гепатита.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Папилломавирус человека (HPV — Human Papillomavirus) — вирус из рода папилломавирусов, семейства паповавирусов. Передаётся только от человека к человеку и приводит к изменению характера роста тканей. Эти вирусы — одни из самых распространенных. По некоторым оценкам, до 60% и более людей являются их носителями. Известно более 100 видов ВПЧ. Из них более 40 — могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и анальное отверстие) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом. Некоторые из них безвредны, другие вызывают бородавки, некоторые вызывают рак.

Пути инфицирования

Основным путем заражения аногенитальными бородавками (остроконечными кондилломами) является половой путь заражения, включая орально-генитальные контакты и анальный секс.

Возможно заражение папилломавирусом новорожденных при родах, что является причиной возникновения ларингеального папилломатоза у детей и аногенитальных бородавок у младенцев.

Возможно заражение бытовым путем, например, через прикосновение. Именно поэтому вирус папилломы человека получил такое широкое распространение — около 95 процентов женщин заражены и имеют внешние проявления вируса — остроконечные кондиломы. Вирус папилломы человека способен существовать некоторое время в общественных местах (бани, бассейны, спортзалы) и проникать в организм человека через ссадины и царапины на коже.

Возможно самозаражение (аутоинокуляция) при бритье, эпиляции. 

Профилактика генитальных инфекций

Несмотря на появляющиеся результаты исследований о неполной эффективности применения — барьерная контрацепция (презерватив) остаётся единственным легкодоступным средством возможного, но не полного предохранения от папилломавирусной инфекции человека (поскольку презерватив может изолировать не все соприкасающиеся участки поврежденной кожи).

В США разработана вакцина Gardasil, которая рекомендована 16 июня 2006 г. «Консультативным комитетом по практике иммунизации» к применению как защита от рака шейки матки. Вакцинация проводится девочкам, начиная с 11-12 лет, троекратно. В России вакцина Гардасил зарегистрирована в 2006 году и также доступна для применения.

Грипп

Грипп — это острая вирусная инфекция, легко распространяемая от человека человеку. Грипп циркулирует во всем мире, и им может заболеть любой человек из любой возрастной группы. Грипп вызывает ежегодные сезонные эпидемии, пик которых в районах с умеренным климатом приходится на зиму. Грипп представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, которая вызывает тяжелые заболевания и приводит к смертельным исходам в группах населения повышенного риска.

Эпидемия может оказывать негативное воздействие на экономику в связи со снижением производительности трудовых ресурсов и создавать чрезмерную нагрузку для служб здравоохранения.

Вакцинация — это самый эффективный путь профилактики инфекции.

Сезонный грипп — это острая вирусная инфекция, вызываемая вирусом гриппа.

Существует три типа сезонного гриппа — А, В и С. Вирусы гриппа типа А подразделяются на подтипы, в соответствии с различными видами и сочетаниями поверхностных белков вируса. Среди многих подтипов вирусов гриппа А в настоящее время среди людей циркулируют подтипы гриппа A(h2N1) и A(h4N2). Вирусы гриппа циркулируют во всех частях мира. Случаи заболевания гриппом типа С происходят гораздо реже по сравнению с гриппом типов А и В. По этой причине вакцины от сезонного гриппа содержат только вирусы гриппа А и В.

Передача инфекции

Сезонный грипп передается легко и может быстро распространяться в школах, домах престарелых и инвалидов, на предприятиях и в городах. Когда инфицированный человек кашляет, инфицированные капельки попадают в воздух. Их может вдохнуть другой человек и подвергнуться воздействию вируса. Вирус может также передаваться через руки, инфицированные вирусом. Для предотвращения передачи люди должны прикрывать рот и нос при кашле носовым платком и регулярно мыть руки.

Профилактика

Самым эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. Среди здоровых взрослых людей вакцина может предотвратить заболеваемость гриппом на 70%-90%. Среди пожилых людей вакцина уменьшает количество тяжелых заболеваний и осложнений на 60% и случаев смерти — на 80%.

Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними.

ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения (в порядке убывания значимости): жители домов престарелых и домов инвалидов; пожилые люди; люди с хроническими болезнями; другие группы, такие как беременные женщины, работники здравоохранения, люди, занимающие ответственные посты, а также дети в возрасте от шести месяцев до двух лет.

Вакцинация гриппа наиболее эффективна в тех случаях, когда циркулирующие вирусы в значительной мере соответствуют вирусам вакцины. Вирусы гриппа постоянно меняются, и Глобальная сеть ВОЗ по эпиднадзору за гриппом (GISN), партнерство Национальных центров по гриппу во всем мире, проводит мониторинг вирусов гриппа, циркулирующих среди людей. ВОЗ ежегодно рекомендует состав вакцины, нацеленный на три самых характерных из циркулирующих штаммов.

Вакцина против гепатита А – что вам нужно знать: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

1. Зачем делать прививку?

Вакцина против гепатита А может предотвратить гепатит А .

Гепатит А — серьезное заболевание печени. Обычно он распространяется через тесный личный контакт с инфицированным человеком или когда человек неосознанно проглатывает вирус через предметы, продукты питания или напитки, которые заражены небольшим количеством стула (фекалий) инфицированного человека.

Большинство взрослых с гепатитом А имеют симптомы, включая утомляемость, плохой аппетит, боль в животе, тошноту и желтуху (пожелтение кожи или глаз, темная моча, светлая дефекация). У большинства детей в возрасте до 6 лет симптомы отсутствуют.

Человек, инфицированный гепатитом А, может передавать заболевание другим людям, даже если у него нет симптомов заболевания.

Большинство людей, заболевших гепатитом А, чувствуют себя плохо в течение нескольких недель, но обычно они полностью выздоравливают, и у них не возникает стойкого поражения печени. В редких случаях гепатит А может вызвать печеночную недостаточность и смерть; это чаще встречается у людей старше 50 лет и у людей с другими заболеваниями печени.

Вакцина против гепатита А сделала это заболевание гораздо менее распространенным в Соединенных Штатах. Однако вспышки гепатита А среди непривитых все же случаются.

2. Вакцина против гепатита А

Дети нуждаются в 2 дозах вакцины против гепатита А:

• Первая доза: в возрасте от 12 до 23 месяцев
• Вторая доза: по крайней мере через 6 месяцев после первой дозы Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев , выезжающие за пределы США, когда рекомендуется защита от гепатита А, должны получить 1 дозу вакцины против гепатита А. Эти дети все же должны получить 2 дополнительные дозы в рекомендуемом возрасте для долговременной защиты.

  Дети старшего возраста и подростки От 2 до 18 лет, ранее не вакцинированные, должны быть вакцинированы.

  Взрослые , ранее не привитые и желающие защититься от гепатита А, также могут пройти вакцинацию.

  Вакцина против гепатита А также рекомендуется для следующих лиц:

  • Путешественники, совершающие международные поездки
  • Мужчины, имеющие половые контакты с другими мужчинами
  • Люди, употребляющие инъекционные или неинъекционные наркотики
  • Лица с профессиональным риском заражения
  • Лица, предполагающие тесный контакт с иностранцем, усыновленным
  • Лица, ставшие бездомными
  • Лица с ВИЧ
  • вакцина против гепатита А и те, кто имеет непосредственный контакт с больным гепатитом А, должны получить вакцину против гепатита А как можно скорее и в течение 2 недель после заражения.

    Вакцину против гепатита А можно вводить одновременно с другими вакцинами.

    3. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг

    Сообщите своему поставщику услуг по вакцинации, если у лица, получающего вакцину: аллергии

  В некоторых случаях ваш лечащий врач может принять решение отложить вакцинацию против гепатита А до следующего визита.

  Беременные или кормящие грудью люди должны быть вакцинированы, если они подвержены риску заражения гепатитом А. Беременность или кормление грудью не являются причиной для отказа от вакцинации против гепатита А.

  Людей с легкими заболеваниями, такими как простуда, можно вакцинировать. Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует подождать, пока они выздоровеют, прежде чем делать прививку от гепатита А.

  Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

  4. Риск реакции на вакцину

  • Болезненность или покраснение в месте укола, лихорадка, головная боль, усталость или потеря аппетита могут возникнуть после вакцинации против гепатита А.

  Люди иногда теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

  Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

  5. Что делать, если возникла серьезная проблема?

  Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный человек покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по телефону 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

  Если вас беспокоят другие симптомы, позвоните своему врачу.

  О побочных реакциях следует сообщать в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS). Обычно этот отчет подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS по адресу www.vaers.hhs.gov или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и сотрудники VAERS не дают медицинских консультаций.

  6. Национальная программа компенсации ущерба от вакцинации

  Национальная программа компенсации ущерба от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для компенсации людям, которые могли пострадать от определенных вакцин. Претензии в отношении предполагаемых травм или смерти в результате вакцинации имеют срок подачи, который может составлять всего два года. Посетите веб-сайт VICP по адресу www.hrsa.gov/vaccine-compensation или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче заявления.

  7. Как я могу узнать больше?

  • Спросите своего поставщика медицинских услуг.
  • Позвоните в местный или государственный отдел здравоохранения.
  • Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для получения вкладышей в упаковки вакцин и дополнительной информации по адресу www. fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines.

  Обратитесь в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC):

  • Звоните по телефону 1-800-232-4636 (1-800-CDC-INFO) или
  • Посетите веб-сайт CDC по адресу www.cdc.gov/ вакцины/

  Гепатит А — NHS

  Гепатит А — это инфекция печени, которая передается через экскременты инфицированного человека. Большинство людей, которые получают это, выздоравливают в течение нескольких месяцев.

  Гепатит А не распространен в Великобритании, но распространен в других частях мира.

  Как можно заразиться гепатитом А

  Гепатит А вызывается вирусом, который распространяется через экскременты.

  Инфекция чаще встречается в некоторых частях Африки, Азии, Ближнего Востока, Центральной и Южной Америки.

  Заразиться гепатитом А можно через:

  • употребление нечистой воды
  • употребление пищи, вымытой или выращенной в нечистой воде
  • употребление пищи, с которой контактировал инфицированный человек секс и совместное использование игл для приема наркотиков

  Информация:

  Вы можете проверить риски страны, в которую вы едете, на веб-сайте TravelHealthPro

  Как предотвратить гепатит А

  Вакцинация против гепатита А

  Вакцинация является лучшим способом профилактики гепатита А.

  Вакцины против гепатита А обычно не предлагаются в Великобритании, поскольку риск заражения низок.

  Вам нужно сделать прививку только в том случае, если вы подвергаетесь высокому риску заражения или серьезного заболевания гепатитом А. Например:

  • вы едете в страну, где распространен гепатит А – возможно, вам придется заплатить за вакцина против гепатита А для путешествий
  • вы недавно находились в тесном физическом контакте с больным гепатитом А
  • у вас длительное заболевание печени
  • у вас нарушение свертываемости крови, например, у некоторых людей с гемофилией
  • вы мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами
  • ваша работа подвергает вас риску заражения – например, вы медицинский работник или специалист по канализации

  Поговорите со своим врачом общей практики, если вы считаете, что вам нужна вакцина против гепатита А. Если ваша работа подвергает вас риску, ваш работодатель должен организовать вам вакцинацию.

  Информация:

  Если вы путешествуете за границу, перед поездкой проконсультируйтесь с туристической клиникой, врачом общей практики, медсестрой или фармацевтом.

  Другие способы снижения риска

  Вы также можете помочь предотвратить гепатит А во время путешествий, если:

  • тщательно вымоете руки перед приготовлением и приемом пищи
  • выпьете бутилированную воду
  • избегаете употребления моллюсков и сырых фруктов и овощей
  • использование презерватива или дамбы во время полового акта

  Проверьте, нет ли у вас гепатита А

  Симптомы инфекции гепатита А включают:

  • высокую температуру
  • гриппоподобные симптомы, такие как усталость, головная и мышечная боль
  • плохое самочувствие или недомогание
  • боль в верхней части живота
  • диарея или запор
  • бледно-желтый или бледно-серый стул
  • темно-коричневый цвет мочи
  • кожный зуд – у вас также может быть выступающая сыпь (крапивница)
  • пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

  Большинство детей и некоторые взрослые могут иметь легкие симптомы или не иметь симптомов.

  Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  У вас есть симптомы гепатита А и:

  • вы недавно ездили в страну, где распространен гепатит А
  • вы недавно были в тесном контакте с больным гепатитом А
  • у вас нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия
  • вы мужчина, вступающий в половые контакты с мужчинами
  • вы пользовались общими иглами при приеме наркотиков
  • ваша работа подвергает вас риску заражения

  Сообщите врачу общей практики что вы думаете, что у вас может быть гепатит А.

  Лечение гепатита А

  Гепатит А обычно проходит сам по себе в течение 3–6 месяцев.