Прививка от гепатита B новорожденному: за и против

Подписаться на эту тему

#как_правильно

Эксперты канала TUTTA.TV высказали свое мнение относительно прививки от гепатита B. Гепатит B — болезнь, которая передается через кровь или половым путем, поэтому у родителей новорожденных возникают сомнения, нужно ли вообще в первые часы жизни делать ребенку эту прививку? Не стоит ли подождать до года или двух, а, может быть, вообще отказаться от вакцинации?

1. Врач о пользе прививки

Педиатр Анна Сонькина-Дорман утверждает, что прививку от гепатита B нужно делать именно в роддоме. Никаких рисков в том, чтобы прививать ребенка сразу после рождения, нет. Врач объясняет, что гепатит B – это не только болезнь наркоманов и проституток, как принято считать в народе. Вирус передается с кровью и другими биологическими жидкостями, поэтому новорожденного просто необходимо защитить от инфекции. Дети могут болеть бессимптомно, и к моменту, когда болезнь обнаружится, ребенок может быть уже поздно. Даже если родители оберегают своего ребенка, никто не застрахован от передачи этого вируса. Когда мама откладывает прививку у ребенка, например, до двух лет, она тем самым повышает риск заболевания.

2. Из чего сделана прививка от гепатита B?

Прививка от гепатита B, по мнению врача Анны Сонькиной-Дорман, абсолютно безопасна. Вакцина сделана полностью искусственно, то есть в ней нет материала от вируса и повлиять на иммунитет она не может. Она не принесет вреда, даже если ребенок родился с проблемным иммунитетом.

3. Мнение врача: против

Врач Екатерина Большакова относится к прививкам очень настороженно. Специалист однозначно против прививки от гепатита B в первые часы жизни ребенка. По мнению врача, это заболевание не свойственно новорожденным. Мода на эту прививку пошла из США. Изначально прививка изобреталась только для группы риска, но привить всех людей из группы риска оказалось непросто, а дорогостоящую вакцину нужно использовать. Поэтому было принято решение охватить тот контингент, который потенциально легко доступен для прививки, а это новорожденные.

4. Какие заболевания связывают с прививкой от гепатита B?

Екатерина Большакова связывает с прививкой от гепатита B такие заболевания как аутоиммунное поражение нервной системы и формирование раннего диабета у детей и новорожденных. Исследования на тему связи прививки от гепатита B и развития раннего диабета у детей проводились в Новой Зеландии, затем в Италии и ряде других европейских стран. По данным этих исследований, связь между прививкой и заболеванием действительно существует.

5. Обязательна ли прививка от гепатита В в других странах?

Вакцинация сразу после рождения практикуется в США и России. В Японии, например, эта прививка вообще не входит в план обязательных, а любая другая вакцинация начинается не ранее трех месяцев. В Европе в разных странах происходит по-разному: где-то эта прививка входит в календарь обязательных, где-то делается по усмотрению родителей.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Мы в соцсетях

Здоровье ребёнка

Выбор редакции

Детское воровство: причины и решения

Три профессии, которые сделают вас экспертом благодаря вашему ребенку

Если ребенок не играет один

Между сном и укачиваниями: как молодой маме успевать заботиться о коже лица

Скакалка – эффективное средство для похудения

Как вводить прикорм, чтобы ребенок правильно развивался и рос — инструкция для мам

Как защитить кожу от солнца — советы дерматолога

Сон новорожденного: что нужно знать маме?

Программа перинатального гепатита В | La Dept. of Health

Программа Луизианы по перинатальному гепатиту B

НОВИНКА: временное руководство по перинатальному гепатиту B во время COVID (ресурс в формате PDF)

Профилактика и стандарт лечения

Гепатит B может передаваться от инфицированной матери ее ребенку во время рождения. Приблизительно у 90% младенцев, инфицированных гепатитом В в течение первого года жизни, развивается хроническая инфекция. Цель Луизианской программы профилактики перинатального гепатита В состоит в том, чтобы уменьшить и ликвидировать передачу вируса гепатита В (ВГВ) от матери к ребенку в штате Луизиана. Программа была создана в 1990 и добился успеха в снижении уровня ВГВ у взрослых и младенцев благодаря следованию национальным руководствам, включающим:

• Всеобщий скрининг беременных женщин на HBsAg (поверхностный антиген гепатита В) во время каждой беременности
• Своевременное сообщение (в течение 1 рабочего дня в соответствии с Санитарным кодексом штата Луизиана, LAC: 51:II.105) о положительных случаях в департамент здравоохранения штата
• Всеобщая вакцинация всех младенцев полной серией трехдозовой вакцины против гепатита В, включая первую дозу при рождении
• Обеспечение надлежащей иммунопрофилактики, введение дозы гепатита В при рождении и введение иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) в течение 12 часов после рождения всем детям, рожденным от матерей с положительным HBsAg и от матерей с неизвестным статусом гепатита В
• Для детей, рожденных от инфицированных матерей, завершение серии трехдозовой вакцинации против гепатита В к возрасту 6 месяцев и завершение поствакцинального серологического тестирования (HBsAg и анти-HBs) в возрасте 9–12 месяцев

Требования к отчетности

В соответствии с Санитарным кодексом штата Луизиана, LAC: 51:II. 105, гепатит В у беременных относится к болезни класса В. О положительном результате анализа на гепатит В у беременной женщины необходимо сообщить в течение 1 рабочего дня после получения положительного результата лабораторных исследований.

• Санитарный кодекс — штат Луизиана — Часть II — Борьба с болезнями (обновлено в июне 2019 г.)
• Руководство для медицинских работников по HIPAA и перинатальной профилактике гепатита В

Пожалуйста, сообщайте о случаях болезни в Программу перинатального гепатита В штата Луизиана по телефону (504) 568-2600  или отправив форму эпиднадзора за перинатальным гепатитом B по факсу (504) 568-2659 . О случаях также можно сообщить, нажав здесь .

Универсальная доза против гепатита В при рождении

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Американской академии педиатрии (AAP), Американской академии семейных врачей (AAFP) и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует, чтобы все новорожденные получали первую дозу вакцины против гепатита В перед выпиской из больницы или родильного дома. Перинатальная мера 0475 Национального форума качества CDC (NQF) рекомендует каждой больнице и родильному дому измерять скорость введения первой дозы вакцины против гепатита B всем новорожденным перед выпиской в ​​течение определенного периода времени (обычно одного календарного года).

• Подать заявку на участие в акции по иммунизации Список почестей коалиции Birth Dose

Информация для беременных женщин и матерей

• Гепатит В и будущие мамы (брошюра)
• Защитите своего ребенка на всю жизнь (брошюра)
• Краткое введение в тему гепатита В для родителей усыновленных детей  
• Рекомендованные прививки для детей от рождения до 6 лет на 2019 г.
• Информационный лист вакцины против гепатита В
• Отделение здравоохранения прихода Луизианы — контактная информация

Информация для специалистов дородового ухода

• Тестирование на вирусную инфекцию гепатита В во время беременности Блок-схема для поставщиков услуг дородового наблюдения
• Новое руководство по пренатальным тестам на HBsAg, доступным и коммерческим лабораториям
• Алгоритм скрининга и направления к специалистам для выявления инфекции ВГВ среди беременных женщин
• Интерпретация результатов серологических тестов на гепатит В
• Информационный лист вакцины против гепатита В
• Профилактика вирусной инфекции гепатита В в США: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации  
• Комплексная стратегия иммунизации для ликвидации передачи вирусной инфекции гепатита В в США

Информация для родильных домов

• Руководство по разработке приказов о госпитализации в лабораториях и отделениях для новорожденных с целью предотвращения передачи вируса гепатита В
• Образец текста для разработки приказов о госпитализации в отделениях для новорожденных для вакцины против гепатита В при рождении
• Дайте дозу при рождении. .. Вакцина против гепатита В при рождении спасает жизни
• Информационный лист вакцины против гепатита В
• Профилактика вирусной инфекции гепатита В в США: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (январь 2018 г.)
• Комплексная стратегия иммунизации для ликвидации передачи вирусной инфекции гепатита В в США (декабрь 2005 г.)
• Форма отчета о перинатальном гепатите B штата Луизиана
• Коалиция по иммунизации против гепатита B Доза при рождении Доска почета

Информация для педиатров

• Руководство для педиатров: уход за младенцами, рожденными матерями, инфицированными гепатитом В
• Положение о вакцине против гепатита В
• Профилактика вирусной инфекции гепатита В в США: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации
• Комплексная стратегия иммунизации для ликвидации передачи вирусной инфекции гепатита В в США
• Pink Book Гепатит B Глава

Дополнительные ресурсы

• ССЫЛКИ. Пожалуйста, зайдите в «Центр документов» для получения дополнительной документации по программе.
• Публикации по программе иммунизации
• Контактная информация программы
• CDC Вирусный гепатит
• Мамы с гепатитом В
• Коалиция действий по иммунизации
• Фонд лечения гепатита В
• Азиатский фонд печени

Перинатальный гепатит В | Масса.гов

Вирус гепатита В (ВГВ) у беременной женщины представляет серьезный риск для ее ребенка при рождении.

Перинатальную передачу ВГВ можно предотвратить путем выявления ВГВ-позитивных беременных женщин и введения иммуноглобулина против гепатита В и вакцины против гепатита В их младенцам в течение 12 часов после рождения. Этим детям также следует завершить вакцинацию против гепатита В к 6-месячному возрасту, а в возрасте 9–12 месяцев сдать анализ крови, чтобы определить, защищены ли они от гепатита В.

Беременные женщины должны проходить тестирование на наличие инфекции вируса гепатита В (HBV), особенно поверхностного антигена гепатита В (HBsAg), во время каждой беременности. CDC рекомендует поставщикам медицинских услуг заказывать «пренатальные» тесты на HBsAg (вместо неспецифических тестов) для беременных женщин. В случае положительного результата поставщики медицинских услуг должны сообщить об этих женщинах в Департамент общественного здравоохранения штата Массачусетс, используя Форму сообщения о беременной женщине, инфицированной гепатитом В. ВГВ-положительные женщины должны быть дополнительно проверены на уровни антигена гепатита В (HBeAg) и ДНК ВГВ и должным образом направлены на лечение с использованием Алгоритма скрининга и направления к специалистам Центра по контролю и профилактике заболеваний для выявления инфекции, вызванной вирусом гепатита В (ВГВ) среди беременных женщин (PDF).

Дополнительные ресурсы по лечению инфекции ВГВ у беременных можно найти на веб-сайтах ACOG и CDC. Последние рекомендации по лечению хронической инфекции ВГВ у беременных см. на стр. 276–277 в Руководстве по лечению хронического гепатита Американской ассоциации по изучению заболеваний печени.

В родильных домах и больницах должны быть предусмотрены методы выявления и лечения ВГВ-позитивных женщин. Коалиция действий по иммунизации предлагает различные инструменты, в том числе «Руководство по разработке порядка приема в родильное отделение» и «Отделения для новорожденных с целью предотвращения передачи вируса гепатита В», а также «Контрольный список HBsAg для приема в роды и роды для роженицы». Младенцы, рожденные от матерей с положительной реакцией на ВГВ, должны получить HBIG и первую дозу вакцины против гепатита В в течение 12 часов после рождения. О таких младенцах следует сообщать в MDPH, используя Форму сообщения о рождении матери/младенца с гепатитом В.

Педиатры должны обеспечить тщательное наблюдение за детьми, рожденными от ВГВ-позитивных женщин, и завершить серию вакцинации против гепатита В к 6-месячному возрасту по календарю 0, 1-2 и 6 месяцев. После завершения серии прививок младенцам следует пройти поствакцинальное серологическое тестирование (PVST) в возрасте 9–12 месяцев или через 1–2 месяца после введения последней дозы вакцины против гепатита В, если вакцинация была отложена. PVST состоит как из HBsAg, так и из анти-HBs, и крайне важно провести оба теста, чтобы иметь возможность определить, защищен ли ребенок от инфекции гепатита В. Полезная таблица CDC помогает в интерпретации результатов серологических тестов на гепатит B.

Доза против гепатита В при рождении для всех новорожденных

Все новорожденные, независимо от ВГВ-статуса матери, должны получить первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения. Родителям можно раздать информационный бюллетень, озаглавленный «Прививки от гепатита В рекомендуются всем новорожденным», в котором подчеркивается важность дозы при рождении. Кроме того, Заявление о политике Американской академии педиатрии также подчеркивает важность дозы при рождении в течение 24 часов после рождения.