Гемофильная палочка типа B | Прививки.уз

Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19

для медицинский работников и родителей

26.06.2020
Подробнее

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для РОДИТЕЛЕЙ

11.05.2020
Подробнее

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ

11.05.2020
Подробнее

В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой

и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19

09.05.2020
Подробнее

Может ли БЦЖ вакцина помочь в борьбе с коронавирусом?

Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус

22. 04.2020
Подробнее

Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ

Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации

21.04.2020
Подробнее

В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность

20.04.2020
Подробнее

Европейская неделя иммунизации — 2020

19.04.2020
Подробнее

ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы

22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации

29.11.2019
Подробнее

Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно

Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.

26.11.2019
Подробнее

Первые результаты вакцинации от ВПЧ!

Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.

28.10.2019
Подробнее

В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека

В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.

21.10.2019
Подробнее

Встреча с блогерами о ВПЧ

«Мероприятие полностью меня поглотило».

10.10.2019
Подробнее

Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане

Все о вакцинации от ВПЧ

06. 09.2019
Подробнее

Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины

28.08.2019
Подробнее

Научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

21.08.2019
Подробнее

Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин

В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.

19.08.2019
Подробнее

Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове

«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», — неоднократно повторяли представители Молдовы.

19.08.2019
Подробнее

Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию

Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций

11.06.2019
Подробнее

Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча

07. 06.2019
Подробнее

Гемофильная инфекция

Задать вопрос

Вопрос:

Ребёнку поставили три прививки от гемофильной палочки в возрасте 3,4,6 месяцев. А ревакцинацию забыли. Сейчас ребёнку уже 3 года и 2 месяца. И это только выяснилось. Имеет ли смысл делать ревакцинацию?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Привейтесь. Однократная вакцинация в вашем возрасте полностью защитит вашего ребенка от этой опасной инфекции. Ребенок посещает или будет посещать детский сад, в организованном коллективе риск заразиться очень высок.

Вопрос:

Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для вакцинации ребенок должен быть здоров как минимум 2недели. Вакцинация против гриппа (если ребенок не болел гриппом и не прививался ранее от гриппа)в вашем возрасте проводится дважды, можно совместить с вакцинацией против гемофильной инфекции. Будьте аккуратны, грипп уже регистрируется в нашей стране и сейчас существует риск заразиться данной инфекцией, поскольку иммунитет вырабатывается не раньше, чем через 2 недели после прививки.

Вопрос:

Ребёнку 3,5, частые отиты. Лор посоветовала сделать прививки от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Можно ли делать эти прививки одновременно, одним шприцом?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививки можно сделать в один день, одномоментно. Но это 2 совершенно разные вакцины, которые выпускаются в фабричных упаковках в шприц-дозах и смешивать их в одном шприце нельзя и невозможно. Вакцины вводятся за один прием по очереди в 2 разных участка тела. В вашем возрасте вакцины делаются однократно, переносятся хорошо.

Вопрос:

Моя старшая дочь была привита Акт-Хиб и Пневмо23 и эти прививки оказались бесполезны. Через три года она стала носителем гемофильной палочки и мы тяжело переболели гемофильной инфекцией (болела старшая дочь, сын и я на восьмом месяце беременности). Пневмококк был обнаружен через пять месяцев, после прививания, дочка сильно болела, другого возбудителя обнаружено не было. Есть ли смысл делать подобные прививки младшим детям, если старшей они не помогли никак?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина Пневмо 23 не предотвращает носительство пневмококка. Только конъюгированная вакцина предотвращает носительство пневмококковой инфекции. От данной инфекции необходимо прививаться как можно раньше, в нашей стране и в развитых странах это делается с 2 месяцев, поскольку инфекция опасна для детей раннего возраста, и при отсутствии вакцинации в раннем возрасте риск инфицирования возрастает, особенно он высок при посещении организованных коллективов. Поэтому для предотвращения заболеваний, вызываемых пневмококком, а также носительства, необходимо прививать ребенка на 1-м году жизни.

Необходимо учитывать, носительство какой гемофильной инфекции имело место быть. Поскольку не все лаборатории типируют возбудителя. Существует 6 капсульных типов антигенов гемофильной палочки от a до f. Самым опасным подтипом являются гемофильные палочки тип b. Палочки этого подтипа вызывают развитие тяжелой инфекции, именно от этой инфекции создана вакцина. Прививка против гемофильной инфекции тип В не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilusinfluenzae. Чаще всего именно этот возбудитель вызывает гнойный менингит, эпиглотит, отит. Не думаю, что вся ваша семья переносила столь тяжелые заболевания. К тому же, носительство бактерии не всегда означает, что индивид переносит данную инфекцию.

Вопрос:

В 8мес. ребенку поставили прививку от пневмококка и менее чем через месяц она заболела пневмонией! Есть ли связь между прививкой и болезнью? Теперь боюсь ставить прививку от гемофильной инфекции, которую предложили нам только в 1г 10 месяцев.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от пневмококковой инфекции ребенок раннего возраста должен быть привит как минимум 2-х кратно на первом году жизни и ревакцинирован после года, вот тогда иммунитет способен справиться с пневмококковой инфекцией. Однократная вакцинация не защищает от инфицирования. Необходимо было начать прививаться согласно календарю прививок в 2 и 4,5 месяца и тогда к 9 месяцам ребенок был бы защищен. Также, не забывайте, что кроме пневмококка пневмонию вызывают другие бактериальные и вирусные инфекции. Связи между вакцинацией и пневмонией нет, прививка могла вызвать лихорадку или недомогание (беспокойство, вялость) в течение 3 дней , а никак ни ОРЗ или пневмонию через 1 месяц от вакцинации. Прививайтесь от гемофильной инфекции тип В в 1 г 10 мес., прививка проводится однократно, ребенок будет защищен уже через 1 месяц после вакцинации.

Вопрос:

Если после года ребенку поошибке поставили гемофильную вакцину 2 раза — это опасно? Ставили вакцину Пентаксим пятикомпонентную.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина безопасна. Повторное введение вакцины против гемофильной инфекции тип В не приведет ни к каким осложнениям. После 1 года прививку делают однократно, поскольку иммунная система вырабатывает хороший ответ и одной прививки достаточно для защиты, а не потому что это опасно.

Вопрос:

Можно ли после первой АКДС ставить Пентаксим или Инфанриксгекса? И нам нужна вторая вакцинация без гепатита В и желательно без гемофильной инфекции. В какой вакцине этого нет? Российскую АКДС ставить боимся, т.к. у близких родственников большие осложнения.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пентаксим И ИнфанриксГекса- комбинированные пяти и шестикомпонентные вакцины. В обеих вакцинах содержится вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита , гемофильной инфекции тип В, а в Инфанрикс Гекса –и против вирусного гепатита В.

Вакцина против гемофильной инфекции тип В содержится в отдельном флаконе, непосредственно перед вакцинацией она вводится во флакон с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Если в вакцинации против гемофильной инфекции ребенок не нуждается, то этот компонент не вводится. Согласно инструкции Пентаксим или Инфанрикс Гекса, с гемофильной инфекцией согласно возрастным особенностям прививаются после 1 года жизни однократно.

Вопрос:

Мне 37 лет, у меня обнаружили haemophilusinfluenzal 10 в 4 степени, у меня ничего не болит, могу ли я заразить своих детей? Одному 8 и 1,9 лет, и как мне лечить это? На сколько это опасно для меня?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Основной путь передачи инфекции — аэрозольный, но микроорганизм часто передаётся за счёт контакта от матери (или других очень близких родственников) ребёнку. Около 90% здорового населения являются носителями этого вида бактерий. Но не у каждого человека есть какие-либо клинические проявления. К группе риска относятся: дети с шести месяцев и до четырёх лет включительно, пожилые люди, все категории населения с ослабленным иммунитетом;люди с хроническими заболеваниями лёгких, пациенты после удаления селезёнки;люди с тяжёлыми заболеваниями системы крови. В случае контакта человека, находящегося в группе риска по развитию инфекции, вызванной гемофильной палочкой, врачи рекомендуют провести профилактический курс лечения антибиотиком «Рифампицин». О кратности и длительности приёма лекарства нужно консультироваться с лечащим врачом. Самостоятельно его назначать не рекомендуется.

Иммунопрофилактику проводят не всем детям. Приоритет отдаётся малышам с трёх месяцев и до четырех лет. Это самый опасный период в жизни ребёнка, когда гемофильная палочка может привести к развитию наиболее опасных инфекций. Детям после года и взрослым вакцину вводят всего один раз. Бесплатно прививают не только детей младших групп, но всех, кто относится к категориям риска. Поэтому, если есть препараты в поликлинике, то по желанию пациента или законного представителя вакцинация проводится взрослым и детям школьного возраста.

Вопрос:

Ставили прививку вакциной Пентаксим: первую в 10,5 мес. (с hib компонентом) в 12 мес.5 дн. (с hib компонентом) и третью в 13,5 мес. без hib компонента. Нужно ли было ставить вторую с hib если нам было уже год на тот момент? И нужно ли ревакцинацию Пентаксимом через год делать с hib?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через 1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1,5 мес. после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т.е. без разведения лиофилизата во флаконе (HIb)). В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (HIb)).

В случае, когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, можно применить вакцину «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без гемофильной составляющей.

Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину — например, АДС-М.

Вопрос:

В прививочном календаре указано, что прививку от гемофильной инфекции начинают ставить в 3 мес. детям, находящимся в группе риска. Нам предложили провести данную вакцинацию впервые в 8 мес. — я отказалась, т.к. мы не относимся к группе риска. В 10 мес. нам вновь предложили, сказав, что я смотрела не актуальную редакцию прививочного календаря. В результате первую прививку от гемофильной инфекции нам поставили уже в 1 год 4 мес. Когда нам необходимо ставить следующую прививку от гемофильной инфекции и сколько раз её ещё ставить?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При начале вакцинации в возрасте от 1 года до 5 лет необходима однократная инъекция. Так, что вы уже полностью привиты.

Вопрос:

Скажите, обязательно ли ребенку делать гемофильную прививку троекратно, если первая вакцина сделана в 8 месяцев?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Делать нужно две прививки до года и одну после года.

Вопрос:

Моему сыну 8 лет, часто лечим гайморит (1-2 раза в год). Сейчас находились на лечении в отделении пульмо с весенним обострением, при этом по снимкам опять гайморит и в мазке из носа высеяли гемофильную палочку. Прошли лечение зинатом, температура не уходит (37,3). Ответьте, пожалуйста, имеет ли смысл дождавшись ремисси делать прививку от гемофильной инфекции?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против гемофильной инфекции показана всем детям раннего возраста. Для детей старшего возраста прививка является актуальной при наличии хронических заболеваний, а также, если ребенок входит в группу часто-болеющих. Поэтому, для вашего сына прививка против гемофильной инфекции будет иметь смысл. Кроме этого его необходимо привить против пневмококковой инфекции (Пневмо 23).

Вопрос:

Здравствуйте.Целесообразно ли ставить прививку от гемофильной инфекции в 2,3 года во время медосмотра в детский сад,и действительно ли нельзя посещать детский сад в течении 1-2 месяцев(интересуют также прививки от пневмококковой инфекции и менингита.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции проводится в большинстве развитых стран мира для всех детей с возраста 2-3 месяца; против менингококковой — рекомендована для детей групп риска и для подростков с 11 лет. Группами риска являются дети с отсутствием селезенки (врожденного или приобретенного характера), с ликвореей (подтеканием спинномозговой жидкости), больные после кохлеарной имплантации (при врожденной тугоухости) и с иммунодефицитами. Пневмококк, гемофильная палочка и менингококк могут являться причиной тяжелых заболеваний, таких как сепсис (заражение крови), менингит (воспаление мозговых оболочек), а также в случае пневмококка и гемофильной палочки – пневмоний, отитов и других заболеваний. Дети до 5 лет – группа риска по развитию указанных состояний. Поэтому, до поступления в детский сад, где как раз возможно заражение (если ребенок не был привит ранее, на первом году жизни), прививка против пневмококка и гемофильной палочки является чрезвычайно актуальной. Вакцинация против менингококковой инфекции показана детям раннего возраста, особенно имеющих иммунные нарушения (указанные выше), а также для подростков, первокурсников, новобранцев. В течение 2-4 недель после введения вакцины формируется иммунитет, с этим фактом может быть связана рекомендация не посещать организованный коллектив в течение этого времени.

Вопрос:

Здравствуйте! Моему ребёнку 1,2. Я планировала сделать прививку от гемофильной инфекции в полтора года. Имеет ли смысл сделать эту прививку только один раз?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Дети первых лет жизни наиболее подвержены риску развития тяжелой гемофильной инфекции (тип b). В возрасте старше 1 года для формирования полноценного иммунитета достаточно одного введения.

Вопрос:

В нашей стране от ряда инфекций прививают только детей, относящихся к группам риска. Например, от гемофильной инфекции. Почему так происходит?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

Это связано с экономическими вопросами. От гемофильной инфекции нет отечественной вакцины, поэтому было принято решение вакцинировать только самых уязвимых детей. Думаю, что если эта вакцина будет создана у нас, то прививать будут всех детей с 2-х месяцев, как это делается в развитых странах. Прививка рекомендована всем детям до 5 лет. По данным международных и российских исследований, примерно половина всех гнойных бактериальных менингитов у детей раннего возраста вызывается гемофильной палочкой (b типа). На Западе и в странах Европы (Англия, Франция, Германия, Бельгия и др.) ежегодно регистрируются лишь единичные случаи заболевания, поскольку в развитых странах прививка против гемофильной инфекции проводится в плановом порядке вместе с вакцинацией против дифтерии, столбняка и коклюша.

Вакцина против гемофильной палочки типа B – StatPearls

Ханна Л. Брандейдж; Сантош К. Мукка.

Информация об авторе

Последнее обновление: 1 марта 2022 г.

Непрерывное обучение

Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib) используется для предотвращения инвазивных инфекций H. influenzae (обычно вызываемых H. influenzae типа b). Он относится к вакцинному классу лекарств. В этом мероприятии описываются показания, механизм действия и противопоказания для вакцины Hib. Роль Hib-вакцины как ценного средства в профилактике менингита у детей раннего возраста и других осложнений H. influenzae. В этом упражнении также будут освещены профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы (например, использование не по прямому назначению, дозировка, соответствующие взаимодействия), имеющие значение для членов межпрофессиональной медицинской бригады в предотвращении инфекций, вызванных H. influenzae типа b.

Цели:

• Опишите механизм действия Hib-вакцины.

• Определите распространенные побочные эффекты Hib-вакцины.

• Рассмотрите соответствующие временные рамки для мониторинга побочных эффектов Hib-вакцины.

• Кратко опишите стратегии улучшения межличностной координации и коммуникации для продвижения использования вакцины против гемофильной палочки типа b (Hib) и улучшения результатов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

В Соединенных Штатах первая вакцина Haemophilus influenzae типа b (Hib) была одобрена в 1985 г. в качестве чистой полисахаридной CPS-вакцины, продемонстрировав неэффективность из-за раннего возраста, в котором эта вакцина должна вводиться, и вскоре была заменены конъюгированными формами вакцины. Конъюгированные вакцины обеспечивали более длительную и надежную защиту от инвазивных инфекций Haemophilus influenzae типа b, что привело к исключительному использованию конъюгированной формы вакцин Haemophilus influenzae типа b в США [1]. В 19В 80-х годах, непосредственно перед разработкой конъюгированной вакцины Hib, Hib была наиболее частой причиной менингита у детей в возрасте до пяти лет. К началу 1990-х годов использование конъюгированной вакцины Hib привело к снижению числа инфекций, вызванных Hib, на 99% [2]. Также было показано, что широкое использование вакцины Hib значительно снижает частоту эпиглоттита, который обычно возникает у детей. [3]

Рекомендуется, чтобы все младенцы получали Hib-вакцину. FDA рекомендует родителям на выбор один из двух графиков вакцинации; оба предполагают введение первой дозы вакцины в возрасте двух месяцев. Самая ранняя первая доза может быть уже в шестинедельном возрасте. Графики варьируются в зависимости от марки вакцины.[2] Сами расписания будут обсуждаться далее в разделе «Администрирование» статьи. Показания для вакцинации против H. influenzae включают детей с легкой формой заболевания (например, афебрильной или субфебрильной лихорадкой) на момент визита для иммунизации. Если у ребенка жар, врач должен использовать клиническую оценку, основанную на тяжести лихорадки и других симптомах, чтобы определить, следует ли ребенку получить Hib-вакцину во время этого визита. В идеале прививки следует проводить вовремя, чтобы предотвратить отклонение от графика прививок и риск пропуска доз в течение длительного времени.[4]

Другие группы риска, которым рекомендуется получить по крайней мере одну бустерную дозу вакцины против Hib, в зависимости от возраста и предыдущего статуса вакцинации против Hib, включают: аспления

Исследования показали, что при использовании именно шестивалентной вакцины недоношенные дети и дети с низким весом получают пользу от той же схемы вакцинации против Hib, что и доношенные дети и дети со средним весом. [5]

Иммунизация матерей в третьем триместре в настоящее время не является рекомендацией FDA, но была изучена в США, и было показано, что она повышает титры антител в сыворотке и пуповинной крови. Было показано, что вакцинация в это время безопасна и не наносит вреда иммунному ответу младенцев на вакцину по сравнению с младенцами, чьи матери не получали вакцину.[6] Хотя это свидетельствует о безопасности и потенциальной пользе вакцинации в третьем триместре беременности, у FDA нет текущих рекомендаций за или против вакцинации Hib во время беременности [2].

Механизм действия

Состав полисахаридной капсулы Hib состоит из полирибозилрибитолфосфата (PRP), который, как и другие полисахаридные капсулы, действует как антиген, который не рекрутирует Т-клетки. Таким образом, полисахаридная форма вакцины не является иммуногенной в возрасте до 2 лет, поскольку в результате независимого от Т-клеток иммунного процесса образуется лишь небольшое количество антител. Конъюгированная форма вакцины производится путем ковалентного присоединения капсулы PRP к белку, что привлечет Т-клетки и приведет к образованию достаточного количества антител против PRP. [7] Вакцины против Hib, доступные в США по состоянию на 2019 г.используйте либо конъюгат столбнячного анатоксина, либо конъюгат менингококкового белка.[1]

Исследования показали, что использование Hib-вакцины в сочетании с бесклеточной коклюшной вакциной, как в случае с дифтерийно-столбнячным анатоксином и бесклеточным коклюшным адсорбированным, инактивированным полиовирусом и конъюгатом Haemophilus b (конъюгат столбнячного анатоксина) ( Было показано, что DTaP-IPV/Hib) снижает иммуногенность и, возможно, способствует неэффективности вакцин против Hib.[1] Важно отметить, что введение Hib-вакцины и DTap (которая содержит бесклеточный коклюш) в одно и то же время, но в разные места инъекций не выявило признаков снижения иммуногенности Hib или повышения эффективности вакцин против Hib [7].

Введение

Для плановой вакцинации FDA рекомендует два разных графика, ни один из которых не является более эффективным, чем другой. При использовании моновалентного, моновалентного конъюгата столбнячного анатоксина или поливалентного DTap, инактивированного полиовируса и конъюгата Hib — вакцинируйте в возрасте 2, 4, 6 месяцев, а затем ревакцинируйте между 12 и 15 месяцами. При использовании одновалентного; конъюгат менингококкового белка — вакцинируйте в возрасте 2 и 4 месяцев с ревакцинацией в возрасте от 12 до 15 месяцев.[2][1]

График наверстывания прививки от Hib зависит от возраста ребенка на момент начала наверстывания и от того, сколько доз вакцины они получили в прошлом, если таковые были.[2] Здоровые дети в возрасте не менее пяти лет, которые ранее не были вакцинированы против Hib или не получали вакцинацию против Hib, не нуждаются в дальнейшей вакцинации против Hib.[8]

Детям в возрасте от 1 до 5 лет, получающим химиотерапию или облучение, страдающим анатомической или функциональной аспленией, ВИЧ-инфекцией или дефицитом иммуноглобулина/комплемента, также рекомендуется ревакцинировать Hib-вакциной. Если они получили одну или меньше доз Hib-вакцины в возрасте одного года, они должны получить еще две дозы с интервалом в восемь недель. Если они получили не менее двух доз Hib-вакцины в возрасте одного года, они должны получить одну дополнительную дозу не менее чем через восемь недель после последней дозы. Любая доза, введенная менее чем через 14 дней после начала химиотерапии или облучения, должна быть введена повторно через три месяца после окончания химиотерапии. Лица, перенесшие плановую спленэктомию, в возрасте не менее 15 месяцев, ранее не вакцинированные против Hib, должны получить одну дозу как минимум за две недели до процедуры. Если человек в возрасте от 5 до 18 лет с ВИЧ никогда не получал Hib-вакцину, он должен получить одну дозу. Все лица, получающие трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, должны получить три дозы Hib-вакцины в течение шести-двенадцати месяцев после успешной трансплантации; каждая доза должна быть разделена на четыре недели.[2]

Побочные эффекты

В период с 1990 по 2013 год в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS) США было зарегистрировано 29747 случаев побочных эффектов (НЯ) после введения Hib-вакцины. На основании этих сообщений не было предпринято никаких попыток описать причинно-следственную связь побочных эффектов. Побочные эффекты классифицируются как серьезные и несерьезные. Серьезные НЯ определяются как те, которые приводят к смерти, опасному для жизни заболеванию, требуют длительного пребывания в больнице или постоянной инвалидности. 17% НЯ классифицированы как серьезные. В порядке убывания частоты десятью наиболее частыми серьезными НЯ были лихорадка, рвота, судороги, раздражительность, инвагинация, диарея, плач, гипотония, вялость и апноэ. В порядке убывания частоты десятью наиболее частыми несерьезными НЯ были лихорадка, эритема в месте инъекции, плач, сыпь, раздражительность, крик, крапивница, отек в месте инъекции, возбуждение и эритема.

Один день после введения вакцины был медианным временем начала НЯ, о котором сообщалось в VAERS. Было зарегистрировано пятьдесят шесть случаев анафилаксии. Большинство из них произошло в течение одного дня после введения вакцины, в диапазоне от 0 до 3 дней. Восемьсот девяносто шесть смертей произошли после введения Hib-вакцины. Согласно свидетельству о смерти, наиболее частой причиной смерти был синдром внезапной детской смерти (СВДС). Важно отметить, что существует множество доказательств того, что вакцины в целом не имеют причинно-следственной связи с СВДС[9].] Хотя лихорадка была наиболее частым НЯ, связанным с вакциной против Hib, и эта вакцина коррелирует с повышенным риском фебрильных судорог, профилактические жаропонижающие средства не рекомендуются. Использование профилактических жаропонижающих средств перед введением Hib-вакцины не показало значительного снижения частоты фебрильных судорог. Это может даже снизить иммунный ответ на вакцину.[10] В настоящее время не рекомендуется давать детям жаропонижающие средства перед введением Hib-вакцины.

Противопоказания

Хотя сообщалось о случаях нежелательных явлений после введения Hib-вакцины, эти явления считаются редкими, и большинство из них не считается противопоказанием для будущих доз Hib-вакцины. Единственным противопоказанием к получению будущих доз вакцины Hib в настоящее время является наличие у человека предшествующей тяжелой реакции гиперчувствительности (например, анафилаксии) на вакцину или ее компоненты. [1] Лица с известной тяжелой аллергией на натуральный каучуковый латекс не должны получать [ Haemophilus b конъюгированная вакцина (конъюгат столбнячного анатоксина)], Haemophilus b конъюгированная вакцина (столбнячный анатоксин конъюгат) или [ Haemophilus b конъюгированная вакцина (менингококковый белковый конъюгат)]. Комбинированная вакцина [адсорбированные дифтерийно-столбнячный анатоксин и бесклеточный коклюшный анатоксин, инактивированный полиовирус и конъюгат Haemophilus b (конъюгат столбнячного анатоксина)] имеет свой собственный набор нескольких относительных противопоказаний, которые заслуживают внимания, поскольку это вакцина, содержащая коклюш. Единственным другим абсолютным противопоказанием для вакцины Hib является возраст менее шести недель.[8]

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Широкое использование вакцины Hib значительно снизило заболеваемость менингитом и эпиглоттитом у детей раннего возраста.[2][3] Эти данные могут создать у родителей впечатление, что Hib-вакцина не нужна или не стоит риска возможных побочных эффектов. По этой причине медицинские работники должны обращать внимание родителей на то, насколько опасными могут быть менингит и эпиглоттит для их детей, а также на низкую вероятность серьезных побочных эффектов, возникающих из-за вакцины. Как только родители поймут, что болезненные процессы, которые предотвращают вакцины, намного опаснее, чем почти все возможные побочные эффекты, которые встречаются очень редко, они могут быть более открыты для вакцинации своих детей. Часто пациенты/родители могут обратиться к медицинскому персоналу в кабинете врача или к ближайшему фармацевту за советом, следует ли им вакцинировать своих детей.

Все медицинские работники должны быть последовательными в отношении рекомендаций по вакцинации и информировать пациентов о том, насколько важна Hib-вакцина (как и любая другая вакцина) для здоровья и благополучия их ребенка. Быть в курсе текущих рекомендаций по вакцинам и иметь рекомендуемые графики вакцинации, вывешенные в офисе или легкодоступные для персонала, — это полезные способы убедиться, что все знают о рекомендациях. Сокращение пропущенных посещений может помочь обеспечить своевременную вакцинацию детей. Звонки родителям, чтобы напомнить им, что их ребенку предстоит визит для вакцинации, и звонки после пропущенных визитов, чтобы перенести прививки, могут помочь детям следить за прививками. Медицинские работники также должны тщательно продумать возможность отсрочки вакцинации из-за острого заболевания. Вакцинация детей, которые приходят на прививки в легком или умеренном состоянии, является хорошим способом предотвратить отставание детей от прививок. Медицинские работники могут объяснить родителям, что это безопасно и часто является лучшим вариантом, чем отсрочка вакцинации, которая защищает детей от более тяжелых заболеваний.[4] [Уровень 5]

Также важно подчеркнуть, что в основе календаря вакцинации недоношенных или очень малорожденных детей лежит хронологический возраст, а не скорректированный возраст. Недоношенные дети с большей вероятностью имеют незрелую иммунную систему, что требует защиты с помощью вакцин от этих инвазивных заболеваний, вызванных Haemophilus influenzae. Возможно, самый важный аспект прививок, который должен убедить родителей в наши дни, заключается в том, что прививки не вызывают и не увеличивают риск аутизма.[11] [Уровень 3] Такое межпрофессиональное сотрудничество может улучшить показатели вакцинации и результаты лечения пациентов. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Zarei AE, Almehdar HA, Redwan EM. Hib-вакцины: прошлое, настоящее и перспективы на будущее. Дж. Иммунол Рез. 2016;2016:7203587. [Бесплатная статья PMC: PMC4745871] [PubMed: 26904695]

2.

Ventola CL. Иммунизация в Соединенных Штатах: рекомендации, препятствия и меры по улучшению соблюдения: Часть 1: Детские прививки. P T. 2016 июль; 41 (7): 426-36. [Бесплатная статья PMC: PMC4927017] [PubMed: 27408519]

3.

Такала А. К., Пелтола Х., Эскола Дж. Исчезновение эпиглоттита во время крупномасштабной вакцинации конъюгированной вакциной Haemophilus influenzae типа B среди детей в Финляндии. Ларингоскоп. 1994 г., июнь; 104 (6, часть 1): 731-5. [PubMed: 8196448]

4.

Лапфра К., Шайфеле Д. Можно ли безопасно прививать детей с легкими заболеваниями? Педиатр Здоровье ребенка. 2011 Октябрь; 16 (8): 463. [Бесплатная статья PMC: PMC3202382] [PubMed: 23024581]

5.

Omeñaca F, Vázquez L, Garcia-Corbeira P, Mesaros N, Hanssens L, Dolhain J, Gómez IP, Liese J, Knuf M. Иммунизация недоношенных детей шестивалентной комбинированной вакциной GSK против дифтерии-столбняка-ацеллюлярной Конъюгированная вакцина против коклюша-гепатита B-инактивированного полиовируса-Haemophilus influenzae типа b: обзор безопасности и иммуногенности. вакцина. 2018 08 февраля; 36 (7): 986-996. [PubMed: 29336924]

6.

Chu HY, Englund JA. Иммунизация матери. Клин Инфекция Дис. 2014 15 августа; 59(4): 560-8. [Бесплатная статья PMC: PMC4168293] [PubMed: 24799324]

7.

Келли Д.Ф., Моксон Э.Р., Поллард А.Дж. Конъюгированные вакцины против гемофильной палочки типа b. Иммунология. 2004 г., октябрь; 113 (2): 163–74. [Бесплатная статья PMC: PMC1782565] [PubMed: 15379976]

8.

Briere EC, Rubin L, Moro PL, Cohn A, Clark T, Messonnier N., Отдел бактериальных заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний Болезни, ЦКЗ. Профилактика и контроль гемофильной инфекции типа b: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2014 Feb 28;63(RR-01):1-14. [В паблике: 24572654]

9.

Моро П.Л., Янкоски С., Менщик Д., Льюис П., Даффи Дж., Стюарт Б., Симабукуро Т.Т. Нежелательные явления после введения вакцины против гемофильной палочки типа b в Системе отчетности о нежелательных явлениях в отношении вакцин, 1990–2013 гг. J Педиатр. 2015 г. , апрель; 166 (4): 992-7. [Бесплатная статья PMC: PMC6500451] [PubMed: 25598306]

10.

Monfries N, Goldman RD. Профилактические жаропонижающие для предотвращения фебрильных судорог после вакцинации. Кан Фам Врач. 2017 фев; 63 (2): 128-130. [Бесплатная статья PMC: PMC5395384] [PubMed: 28209678]

11.

Тейлор Л.Е., Свердфегер А.Л., Эслик Г.Д. Вакцины не связаны с аутизмом: научно обоснованный метаанализ исследований случай-контроль и когортных исследований. вакцина. 2014 17 июня; 32 (29): 3623-9. [PubMed: 24814559]

Haemophilus influenzae типа b (Hib) Вакцина: MedlinePlus Информация о лекарствах

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Hib-вакцина может предотвратить заболевание Haemophilus influenzae типа b (Hib).

Haemophilus influenzae типа b может вызывать множество различных инфекций. Эти инфекции обычно поражают детей в возрасте до 5 лет, но также могут поражать взрослых с определенными заболеваниями. Бактерии Hib могут вызывать легкие заболевания, такие как ушные инфекции или бронхит, или тяжелые заболевания, такие как инфекции крови. Тяжелая Hib-инфекция, также называемая «инвазивной Hib-инфекцией», требует лечения в больнице и иногда может привести к смерти.

До вакцинации Hib-инфекция была основной причиной бактериального менингита среди детей в возрасте до 5 лет в Соединенных Штатах. Менингит – это инфекция оболочек головного и спинного мозга. Это может привести к повреждению головного мозга и глухоте.

Hib-инфекция также может вызывать:

• пневмония
• сильный отек горла, затрудняющий дыхание в зависимости от марки).

  Младенцы обычно получают первую дозу Hib-вакцины в возрасте 2 месяцев и обычно завершают серию прививок в возрасте 12–15 месяцев.

  Детям в возрасте от 12 месяцев до 5 лет, которые ранее не были полностью вакцинированы против Hib, может потребоваться 1 или более доз Hib-вакцины.

  Дети старше 5 лет и взрослые обычно не получают Hib-вакцину, но она может быть рекомендована детям старшего возраста или взрослым, у которых повреждена или удалена селезенка, включая людей с серповидно-клеточной анемией, перед операцией по удалению селезенки или после трансплантации костного мозга. Hib-вакцина также может быть рекомендована людям в возрасте от 5 до 18 лет с ВИЧ.

  Hib-вакцину можно вводить как отдельную вакцину или как часть комбинированной вакцины Hib-вакцину можно вводить как отдельную вакцину или как часть комбинированной вакцины (тип вакцины, в которой сочетается более одного вакцины вместе в один укол).

  Hib-вакцину можно вводить одновременно с другими вакцинами.

  Сообщите своему поставщику вакцин, если лицо, получающее вакцину:

  • Если у вас была аллергическая реакция после введения предыдущей дозы Hib-вакцины или у вас есть какие-либо тяжелые, опасные для жизни аллергии

  В некоторых случаях ваш лечащий врач может принять решение отложить вакцинацию против Hib до следующего визита.

  Люди могут быть вакцинированы при легких заболеваниях, таких как простуда. Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует подождать, пока они не выздоровеют, прежде чем делать прививку от Hib

  Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

  • покраснение, повышение температуры или припухлость в месте укола

  Люди иногда теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

  Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

  Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный человек покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по номеру 9. -1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

  Если вас беспокоят другие симптомы, позвоните своему врачу.

  О побочных реакциях следует сообщать в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS). Обычно этот отчет подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS по адресу http://www.vaers.hhs.gov или позвоните по телефону
  1-800-822-7967. VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и VAERS не дает медицинских рекомендаций.

  Национальная программа компенсации ущерба от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для выплаты компенсаций людям, которые могли пострадать от определенных вакцин. Претензии в отношении предполагаемых травм или смерти в результате вакцинации имеют срок подачи, который может составлять всего два года. Посетите веб-сайт VICP по адресу http://www.hrsa.gov/vaccinecompensation или позвоните по телефону
  1-800-338-2382, чтобы узнать о программе и подать заявку.

  • Спросите своего поставщика медицинских услуг.