Европейская неделя иммунизации — 2021

Актуальная информация по вопросам вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний, эпидемиологической ситуации размещена на официальных сайтах:

Всемирной организации здравоохранения: www.euro.who.int

Министерства здравоохранения Республики Беларусь: http://minzdrav.gov.by

ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»: www.rcheph.by

ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»: http://minsksanepid.by

Индивидуальную консультацию по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, в т.ч. вакцинопрофилактики можно получить у специалистов городского центра вакцинопрофилактики, расположенного на базе УЗ «Городская детская инфекционная клиническая больница» (контактная информация: 80172022541).

Полезно знать о вакцинации!

О профилактических прививках

Профилактические прививки проводятся для формирования специфичной защиты организма, так называемого иммунитета, к конкретному возбудителю инфекционного заболевания путем введения вакцины.

В Республике Беларусь вакцинация населения проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и Перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям на бесплатной основе.

Плановая вакцинация согласно Национальному календарю профилактических прививок проводится в определенные сроки жизни человека и включает вакцинацию против 12 инфекционных заболеваний:

вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция), полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха, пневмококковая инфекция, грипп.

Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится против 18 инфекционных заболеваний:

бешенство, бруцеллез, ветряная оспа, вирусный гепатит А, вирусный гепатит В, дифтерия, желтая лихорадка, клещевой энцефалит, коклюш, корь, краснуха, лептоспироз, полиомиелит, сибирская язва, столбняк, туляремия, чума, эпидемический паротит.

Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся:

лицам, находившимся в контакте с пациентом, страдающим инфекционным заболеванием;

лицам, имеющим риск инфицирования при осуществлении профессиональной деятельности;

лицам, инфицирование которых возбудителями инфекционных заболеваний может привести к осложненному течению данных заболеваний или летальному исходу.

Планирование профилактических прививок.

Приглашение, согласие и отказ на их проведение

Дата проведения профилактической прививки определяется врачом-специалистом: участковым врачом-педиатром (врачом-терапевтом, врачом общей практики, врачом-неонатологом).

Для своевременного проведения профилактических прививок медицинский работник приглашает в территориальную организацию здравоохранения лиц, которым следует проводить вакцинацию.

Информация о вакцинации вносится в медицинскую документацию пациента.

Перед проведением профилактической прививки медицинский работник обязательно уточнит Ваше согласие на ее проведение. Согласие дается пациентом или в отношении несовершеннолетних – с согласия одного из родителей, усыновителей, опекунов, попечителей (далее – законные представители) устно, а медицинским работником делается отметка о согласии в медицинской документации пациента.

Вместе с тем, в соответствии с действующим законодательством пациент или его законный представитель имеет право отказаться от проведения прививки. В этом случае лечащим врачом в доступной форме разъясняются возможные последствия отказа, отказ оформляется записью в медицинской документации, подписывается пациентом и лечащим врачом.

В организациях здравоохранения создана многоуровневая система работы с родителями, отказывающимися от проведения профилактических прививок своим детям, включающая в себя беседы с участковым врачом, заведующим отделением, заместителем главного врача по медицинской части, а также приглашение на заседание иммунологической комиссии с участием других специальностей (невролог, отоларинголог, аллерголог, врач-эпидемиолог и пр.).

Порядок проведения прививок

Пациенту или его законному представителю врач должен разъяснить необходимость вакцинации, а также информировать об инфекции, против которой проводится профилактическая прививка, о названии вакцины, о наличии противопоказаний и возможных побочных реакциях.

Перед прививкой врач обязательно проводит осмотр пациента, измеряет температуру, уточняет наличие жалоб на состояние здоровья. Учитываются предыдущие реакции на прививки (наличие температуры тела, ухудшение самочувствия и пр.), наличие аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты, имеющиеся хронические заболевания. Иногда, для решения вопроса о возможности проведения прививки пациенту врач назначает дополнительные лабораторные и/или инструментальные исследования.

В случае отсутствия противопоказаний к вакцинации, врач оформит разрешение в медицинской карточке, которое является обязательным условием проведения профилактической прививки.

Противопоказания к вакцинации

Профилактические прививки проводятся лицам только в период отсутствия острого или обострения хронического заболевания. Поэтому на период до выздоровления, исчезновения симптомов, нормализации состояния и восстановления после перенесенного заболевания, врачом будет установлено временное (длительное) противопоказание к иммунизации.

В настоящее время перечень абсолютных противопоказаний к иммунизации отдельными вакцинами невелик – это возникшая тяжелая реакция на введение предыдущей дозы вакцины (анафилактический шок, отек Квинке, генерализованная форма крапивницы, бронхоспазм), а также документально подтвержденная аллергия на компоненты вакцины и др.

Заключение об установлении, отмене или продлении постоянного и длительного противопоказания выдается иммунологической комиссией территориальной организации здравоохранения, которая определяет дальнейшую тактику вакцинации пациента.

При нарушении сроков иммунизации, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, в связи с медицинскими противопоказаниями либо отказами, врачом-педиатром (врачом-терапевтом, врачом общей практики) территориальной организации здравоохранения назначаются профилактические прививки с учетом оптимальных и минимальных интервалов между введением доз вакцин (составляется индивидуальный календарь профилактических прививок).

Какие реакции могут быть после прививок?

Современные вакцины являются эффективными и безопасными иммунобиологическими лекарственными средствами. Однако, как и любое лекарственное средство, введенная вакцина может вызвать закономерное появление отдельных симптомов разной степени активности.

Поствакцинальные реакции, сопровождающие процессы в организме после введения вакцин, обусловлены образованием защитных антител и формированием иммунитета. Поствакцинальные реакции не продолжительны (от нескольких часов до нескольких суток) и не оставляют последствий для организма. Их можно разделить на две группы:

местные – могут проявляться покраснением, уплотнением, болезненностью в месте введения вакцины;

общие – могут проявляться повышением температуры тела, беспокойством, общей слабостью, недомоганием и др.

Также выделяют группу серьезных нежелательных реакций – это изменения в организме, связанные с вакцинацией и проходящие в рамках патологических изменений (например, появление инфильтрата более 8 см в месте введения вакцины в первые двое суток или повышение температуры тела выше 40⁰С, наличие судорог). Такие реакции возникают крайне редко – 1 случай на несколько сотен тысяч или миллионов сделанных прививок.

При возникновении каких-либо симптомов в период после проведения прививки необходимо проинформировать врача, который оценит выраженность их проявления, выдаст индивидуальные рекомендации. Медицинская помощь, оказанная в случае возникновения серьезных реакций, позволяет избежать последствий для организма.

Также надо сказать о совпадениях – изменениях в организме, возникших в период после проведения той или иной прививки и не связанных с вакцинацией.

Очень важно правильно отличить поствакцинальную реакцию и какое-либо заболевание, которое совпало по времени с проведением прививки. Медицинская помощь в случае развития поствакцинальной реакции и какого-либо заболевания будет различной.

Справочно. Например, ребенок получил прививку с использованием вакцины против вирусного гепатита В. В это же время он «подхватил» один из респираторных вирусов, который вызвал у него повышение температуры тела до 39˚С, слабость, вялость, покраснение и «першение» в горле, насморк. Этот комплекс симптомов позволяет сказать о том, что возникшие после проведения прививки симптомы не связаны с введением вакцины (т.к. не являются характерными для поствакцинальной реакции на введение вакцины против вирусного гепатита В), а связаны с присоединившейся инфекцией.

Количество осложнений в результате перенесенной инфекции в тысячи, а иногда в десятки тысяч раз больше, чем после проведенной вакцинации.

Соблюдение индивидуального подхода к назначению и проведению прививок обеспечивает минимизацию риска возникновения поствакцинальных реакций.

О вакцинации выезжающих за рубеж

Перед посещением зарубежных стран целесообразно получить актуальную информацию об инфекционных заболеваниях, характерных для страны пребывания, а также мерах их профилактики, в том числе обязательных и рекомендованных прививках. Для получения консультации можно обратиться к специалистам территориальной организации здравоохранения, городского центра вакцинопрофилактики в г.Минске, территориальных (городского) центров гигиены и эпидемиологии.

Позаботиться о профилактических прививках перед поездкой за границу нужно заблаговременно, т.к. для разных вакцин существуют разные схемы применения, требуется время для формирования защитного иммунитета.

Подготовлено с использованием информационных материалов ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Европейская неделя иммунизации

Пресс-релиз

С 26 апреля по 2 мая 2021 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ) в странах Европейского региона, в т.ч. и нашей Республике, в 16-й раз будет проводиться Европейская недели иммунизации (далее – ЕНИ). Главной целью кампании ЕНИ является увеличение охвата вакцинацией путем повышения информированности населения, работников системы здравоохранения о важности иммунизации. В 2021 году, наряду с повышением осведомленности населения о вакцинах, применяемых для плановой иммунизации, в рамках ЕНИ будет осуществляться предоставление информации о вакцинах против инфекции COVID-19. Кампания ЕНИ направлена на укрепление солидарности и доверия к вакцинации среди населения.

В 2021 году девиз ЕНИ – «Предупредить. Защитить. Привить». Как и в предыдущие годы, ЕНИ совпадает со Всемирной неделей иммунизации. Обе кампании будут поддерживать идеи друг друга под лозунгом «Вакцины сближают нас».

2021 ГОД ОБЪЯВЛЕН ВОЗ ГОДОМ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ РАБОТНИКОВ, МЫ ИСПОЛЬЗУЕМ ЭТУ ВОЗМОЖНОСТЬ ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ПОБЛАГОДАРИТЬ ВСЕХ МЕДИЦИНСКИХ И СОЦИАЛЬНЫХ РАБОТНИКОВ ЗА ПОМОЩЬ В ПОДДЕРЖАНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПУТЕМ ИММУНИЗАЦИИ.

Почему иммунизация имеет такое важное значение

В соответствии с информацией ВОЗ расширение доступа к иммунизации имеет жизненно важное значение для достижения Целей в области устойчивого развития, обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения. Плановая иммунизация — это точка контакта человека с системой здравоохранения на ранних этапах жизни; она дает шанс каждому ребенку жить здоровой жизнью с первых дней до преклонного возраста. Иммунизация также является основополагающим инструментом выполнения других приоритетных задач в области здравоохранения, начиная с борьбы с вирусным гепатитом и заканчивая снижением устойчивости к противомикробным препаратам. Она также обеспечивает платформу для работы в области охраны здоровья подростков и повышения качества дородовой помощи и ухода за новорожденными.

Вакцинопрофилактика по своей эффективности в сохранении здоровья, как отдельного человека, так и населения целых стран, является наиболее значимым достижением медицины за всю историю ее развития. С появлением вакцин человечество впервые получило возможность избежать массовой гибели и инвалидизации от инфекций, уничтоживших и искалечивших миллиарды человеческих жизней.

На сегодняшний день с помощью прививок можно защититься от многих инфекционных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита, дифтерии, столбняка, коклюша, ветряной оспы, вирусных гепатитов А и В, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, туберкулеза, папилломавирусной инфекции, бешенства, гемофильной, пневмококковой инфекции, гриппа, инфекции Covid-19 и т.д.

В республике Беларусь согласно Национального календаря профилактических прививок, финансирование которого осуществляется на государственном уровне, осуществляется вакцинопрофилактика 12 инфекционных заболеваний: туберкулеза, вирусного гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной и пневмококковой инфекции, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа. Кроме того, прививки проводятся по эпидемическим показаниям против 18-ти инфекций (отдельным профессиональным группам; лицам, проживающим на территории с высоким уровнем заболеваемости природно-очаговыми инфекциями; контактным в очагах инфекций; при выезде в страны, неблагополучные по желтой лихорадке и т.д.).

По желанию граждан вакцинацию против инфекций, не входящих в Национальный календарь профилактических прививок, можно провести за счет собственных средств в организациях здравоохранения, медицинских центрах и т.д.

В г.Минске на протяжении ряда лет охват вакцинацией против инфекционных заболеваний в декретированных возрастах детского и взрослого населения соответствует показателям, рекомендуемым Всемирной организацией здравоохранения. Сформированная среди населения оптимальная иммунная прослойка позволяет поддерживать благополучную эпидемиологическую обстановку в отношении инфекции, управляемых с помощью вакцин. Вместе с тем, лица, не привитые против инфекционных заболеваний по различным причинам, в т. ч. и по причине отказов, при встрече с возбудителем инфекции имеют высокий риск развития заболевания и возможных осложнений вследствие перенесенной инфекции.

В 2020г. в г.Минске не регистрировались случаи кори, краснухи, полиомиелита (с 2002 года Республика Беларусь входит в список стран свободных от полиомиелита), дифтерии, столбняка. Зафиксирован единичный завозной случай эпидемического паротита.

В ближайшем будущем, несмотря на развитие систем здравоохранения, появление новейших средств и способов диагностики, лечения и профилактики, инфекционные заболевания будут существовать. Масштабное и стремительное развитие пандемии COVID-19 продемонстрировало важность и неоспоримость вакцинации как самого эффективного способа профилактики инфекционных заболеваний и одного из самых значимых достижений человечества. Поэтому создание и совершенствование вакцин против инфекционных заболеваний – одно из главных направлений развития медицины.

Каждый человек имеет возможность защититься от заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Вакцинация – это инвестиция в здоровье, качество жизни и благополучие на протяжении всей жизни.

Региональный календарь профилактических прививок в Москве: история, развитие, перспективы | Филиппов

1. Брико Н. И., Фельдблюм И. В. Иммунопрофилактика инфекционных болезней в России: состояние и перспективы совершенствования. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2017;16(2):4–9.

2. Vaccine schedules in all countries of the European Union. Доступно на: https://vaccine-schedule.ecdc.europa.eu/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

3. Данные по иммунизации: информация, статистические и графические материалы. WHO. World Health Organization. Доступно на: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/ru/ Ссылка активна на: 12.05.2020 // WHO. World Health Organization.

4. Федеральный закон Российской Федерации от 17.09.1998 № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Доступно на: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_20315/ ссылка активна на: 12. 05.2020.

5. Приказ Минздрава РФ от 27.06.2001 № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://base.garant.ru/5181764/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

6. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 16.01.2009 № 9 «О календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://base.garant.ru/392889/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 октября 2007 г. № 673 «О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/4085698/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

8. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011 г. № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/4092137/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

9. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 31.03.2011 № 271 “Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”. Доступно на: http://base.garant.ru/396958/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

10. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей. Руководство по профилактике заболевания. // Союз педиатров России; 2017:24. Доступно на: http://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/index.php Ссылка активна на: 08.05.2020.

11. Постановление Главного государственного санитарного врача по г. Москве № 3 от 30.07.2015 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан в Зеленоградском, Южном и Троицком и Новомосковском административных округах г. Москвы против ротавирусной инфекции по эпидемическим показаниям».

12. Постановление Главного государственного санитарного врача по г. Москве № 4 от 04.02.2016 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан Восточного, Юго-Восточного, Юго-Западного и Северо-Восточного административных округов г. Москвы против ротавирусной инфекции по эпидемическим показаниям».

13. Охват вакцинацией против ротавирусной инфекции. Европейский портал информации здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. Доступно на: https://gateway.euro.who.int/ru/indicators/cah_32-rotavirus-vaccine-coverage/visualizations/#id=27510&tab=table Ссылка активна на: 08.05.2020.

14. Weekly Epidemiological Record Meningococcal vaccines. WHO position paper, November 18, 2011. // WHO. World Health Organization, 2011;86(47):521-540. Доступно на: https://www.who.int/wer/2011/wer8647/en/ Ссылка активна на: 30.04.2020.

15. Абрамцева М. В., Тарасов А. П., Немировская Т.И. Менингококковая инфекция. Полисахаридные менингококковые вакцины. Исторические аспекты и современное состояние разработок. Сообщение 2. // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2015;(3):25–33.

16. Фридман И. В., Харит С. М. Профилактика менингококковой инфекции. // Медицинский Совет. 2017;(4): 16–18. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-4-16-18.

17. Aktuelle daten und informationen zu infektionskrankheiten und public health. Epidemiologisches Bulletin 34/2019. Robert Koch-Intitut. 2019:52.

18. Постановление Главного Государственного санитарного врача по г.Москве от 09.01.2018 г. № 1 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против менингококковой инфекции по эпидемическим показаниям и дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях по менингококковой инфекции в городе Москве».

19. Постановление Главного государственного санитарного врача по г. Москве от 27.02.2018 г. № 3 «О внесении изменений и дополнений в постановление Главного Государственного санитарного врача по г. Москве от 09.01.2018 г. № 1 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против менингококковой инфекции по эпидемическим показаниям и дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях по менингококковой инфекции в городе Москве».

20. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20 декабря 2018 г. № 52 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3542-18 «Профилактика менингококковой инфекции». Доступно на: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72043808/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

21. Иммунопрофилактика менингококковой инфекции у детей. Руководство по профилактике заболевания. // Союз педиатров России; 2017:22. Доступно на: http://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/index.php Ссылка активна на: 08.05.2020.

22. Резолюция междисциплинарного совещания специалистов «Нерешенные вопросы эпидемиологии коклюша в РФ и новые возможности его вакцинопрофилактики». Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2018;17(4):63–67. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-4-63-67.

23. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году: Государственный доклад. Москва. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019:254.

24. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в городе Москве в 2018 году: Государственный доклад. Москва. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2019:247.

25. Брико Н. И., Лопухов П. Д., Каприн А. Д. и др. ВПЧ-ассоциированные заболевания в структуре онкогинекологической патологии и инфекций, передаваемых половым путем, в Москве и России. // Инфекция и иммунитет. 2017;7(4):359–366. https://doi.org/10.15789/2220-7619-2017-4-359-366.

26. Яковлева Т. В., Акимкин В. Г., Лыткина И. Н. Перспектива развития Национального календаря профилактических прививок. // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2011;1(56):44–50.

27. World Health Organization. Summary of WHO Postion Papers Recommendations for Routine Immunization. Immunization, Vaccines and Biologicals. 2019. Доступно на: http://www.who.int/immunization/policy/Immunization_routine_table1.pdf Ссылка активна на: 06.05.2020.

28. Вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая: документ по позиции ВОЗ, июнь 2014. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. // WHO. World Health Organization. 2014;89(25):265–288. Доступно на: http://www.who.int/wer/2014/wer8925/en/ Ссылка активна на: 23.04.2020.

29. Документ по позиции ВОЗ относительно вакцин против гепатита А — июль 2012 г. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. // WHO. World Health Organization. 2012;87(28-29):261–276. Доступно на: https://www.who.int/immunization/position_papers/WER_Position_Paper_HepatitisA_Russian_Aug.2012.pdf?ua=1 Ссылка активна на: 12.05.2020.

30. Immunisation Handbook 2017. Minisry of Health New Zealand. Доступно по: https://www.health.govt.nz/system/files/documents/publications/immunisation-handbook-2017-2nd-edition-mar2018-v8.html#_Toc21503046 Ссылка активна на: 23.04.2020.

31. Лыткина И. Н., Шулакова Н. И., Филатов Н. Н., Глиненко В. М. Профилактика гепатита А в Москве. // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2011;57(2):55 59.

32. Лыткина И. Н., Попова О. Е. Результаты вакцинации против вирусного гепатита А в эпидемических очагах в коллективах детей и подростков. Материалы VIII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. 26-28 марта 2002. Москва. 41–42.

33. Шахгильдян И. В., Михайлов М. И., Попова О. Е. и др. Вакцинопрофилактика гепатита А: достижения и перспективы. Тезисы научной конференции с международным участием. Санкт-Петербург; 2004:124,125.

34. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции. Федеральные клинические рекомендации. Москва, 2015 24 с.

35. Постановление от 29 июля 2016 года № 8 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против пневмококковой инфекции в городе Москве по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/doc/post-mos/4376—29-2016-8-l-r Ссылка активна на: 08.05.2020.

36. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области от 01.11.2017 № 1895-п/01-01-01-01/393 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок Свердловской области». Доступно на: http://base.garant.ru/46747816/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

37. Об утверждении регионального календаря профилактических прививок челябинской области, Приказ Минздрава Челябинской области от 09 апреля 2018 года № 685, Приказ Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 09 апреля 2018 года №105.

38. Феклисова Л. В., Шаповалова Р. Ф. Результаты массовой иммунизации против ротавирусной инфекции детей первого года жизни на отдельной территории Московской области. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18(4):75–81. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-4-75-81.

Календари прививок в ЕС/ЕЭЗ

© iStock

Каждая страна ЕС/ЕЭЗ несет ответственность за свою собственную национальную политику в области общественного здравоохранения, включая свою национальную программу иммунизации и график вакцинации. Информацию о национальных календарях вакцинации в странах ЕС/ЕЭЗ можно найти в ECDC Vaccine Scheduler .

Существуют некоторые различия в том, как страны организуют свои графики вакцинации, которые схожи, но не идентичны в разных странах ЕС/ЕЭЗ. Они могут включать возраст и население, подлежащее вакцинации (например, все дети определенного возраста или только дети из группы риска), точный тип вакцины (например, некоторые ингредиенты могут отличаться), количество и время введения доз, а также вводится ли вакцина отдельно или в сочетании с другими вакцинами.

Факторы, определяющие такие различия, могут включать бремя болезни, распространенность болезни и тенденции в разных странах, ресурсы и структуру систем здравоохранения, политические и культурные факторы, а также устойчивость программы вакцинации.

Различия между схемами вакцинации не означают, что некоторые из них лучше других. Они просто учитывают различные обстоятельства и системы здравоохранения. Одинаковый уровень защиты обеспечивается во всех странах ЕС/ЕЭЗ. Вакцины в национальных календарях вводятся в соответствующие сроки для обеспечения надлежащей защиты.

 календари вакцинации детей  во всех странах ЕС/ЕЭЗ включают вакцинацию против:

• кори
• паротит
• краснуха
• дифтерия
• столбняк
• коклюш (коклюш)
• полиомиелит
• Haemophilus influenzae тип B
• вирус папилломы человека (девочки подросткового/младшего возраста).

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вакцинацию против гепатита В в рамках всеобщего календаря вакцинации детей, но в некоторых странах ЕС/ЕЭЗ вакцинируют только детей с высоким риском заражения и взрослых из ключевых групп риска.

Детям в некоторых странах ЕС/ЕЭЗ предлагается защита посредством вакцинации против:

• гепатита А
• грипп
• инвазионная болезнь, вызываемая Neisseria meningitidis
• инвазионная болезнь, вызванная Streptococcus pneumoniae
• ротавирус
• туберкулез
• ветряная оспа

Кроме того, во всех странах ЕС/ЕЭЗ есть рекомендации по сезонному гриппу (гриппу) для пожилых людей и основных групп риска.

ЕС изучает дальнейшую гармонизацию национальных календарей вакцинации . 7 декабря 2018 г. Совет ЕС выпустил Рекомендации по укреплению сотрудничества в борьбе с вакциноуправляемыми заболеваниями, которые включают в себя изучение осуществимости Основной календарь прививок ЕС . ECDC разрабатывает оценку этого вместе с национальными органами здравоохранения по всему ЕС.

Цель состоит в том, чтобы улучшить совместимость национальных календарей вакцинации и обеспечить равный доступ к вакцинациям в ЕС. Это потенциально может решить проблемы людей, перемещающихся между странами ЕС, например, адаптацию к различным графикам вакцинации (включая количество и время бустерных доз) или пропуск вакцинации.

Последнее обновление страницы

13 мар 2020

ЮНИСЕФ Европа и Центральная Азия

Программа

Иммунизация является одним из самых рентабельных вмешательств в области общественного здравоохранения в мире, спасая миллионы жизней и защищая бесчисленное количество детей от болезней и инвалидности.

ЮНИСЕФ/UN066747/Рич

Прыгать на

Соревнование

Иммунизация — это проверенное и рентабельное вмешательство в области общественного здравоохранения, спасающее жизни миллионов детей и защищающее еще миллионы от болезней и инвалидности.

Иммунизация также является разумным финансовым вложением: каждый доллар, вложенный в иммунизацию, возвращает примерно 16 долларов в виде экономии на здравоохранении и повышения экономической производительности.

В большинстве стран Европы и Центральной Азии охват иммунизацией тремя дозами вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) составляет 95 или более процентов, что часто рассматривается как показатель эффективности иммунизации в стране. Тем не менее, в то время как большинство средних показателей вакцинации АКДС могут быть адекватными, средний показатель по региону колеблется на уровне около 92 процента, небольшое снижение по сравнению с предыдущим годом, что недостаточно для обеспечения иммунитета для всех.

Более 70 процентов непривитых младенцев в регионе родом из стран со средним уровнем дохода, при этом в Украине самый низкий уровень охвата и самая большая проблема.

Средние показатели по стране также скрывают различия: дети рома и дети из других этнических и уязвимых групп, включая детей-беженцев и детей-мигрантов, отстают.

Вспышки кори становятся все более серьезной проблемой. В прошлом году в области было зарегистрировано более 10 000 случаев кори. Несмотря на увеличение охвата детей первой дозой вакцины против кори (с 63% в 2000 г.3 процента в 2016 году) срочно требуется дополнительная работа, поскольку дети не полностью защищены от кори, если они не получат две дозы. В настоящее время охват второй дозой составляет 88 процентов, что не обеспечивает адекватной защиты.
         
Всего более 500 000 детей в регионе до сих пор не защищены от кори – опасного для жизни, но легко предотвратимого заболевания.

Есть также опасения по поводу «нерешительности в отношении вакцинации» — растущего недоверия некоторых родителей к иммунизации, подпитываемого мифами и дезинформацией. Такая нерешительность может быть связана с негативными сообщениями в СМИ, связывающими смерть ребенка с иммунизацией без учета всех фактов. На это могут повлиять движения противников вакцинации в регионе, которые распространяют сообщения против иммунизации. Между тем, меры по противодействию нерешительности в отношении вакцинации и укреплению доверия родителей к иммунизации сдерживаются отсутствием обсуждения с родителями ее важности и минимальных рисков.

UNICEF/UN040869/Бичански

Новорожденной девочке делают прививку в клинике в Сербии.

Донорская поддержка иммунизации снижается в некоторых странах, которые все еще нуждаются в такой поддержке. В других странах проблема заключается в том, чтобы обеспечить финансовую устойчивость программ иммунизации после того, как страны «перестанут» получать поддержку, предоставляемую Гави (Альянсом по вакцинам).

Текущие реформы в некоторых странах затрагивают как структуру, так и финансирование программ иммунизации. В некоторых странах, сталкивающихся с конкурирующими приоритетами внутри страны и недоступными ценами на вакцины на мировом рынке, в 2015–2016 годах несколько раз возникала нехватка вакцин, что иногда приводило к критическим перебоям в предоставлении услуг. Эти проблемы особенно остро стоят в странах со средним уровнем дохода, многие из которых закупают вакцины самостоятельно и продолжают сталкиваться с серьезными проблемами в достижении финансовой устойчивости своих программ иммунизации.

В некоторых странах также отсутствует надлежащий мониторинг охвата вакцинацией, который имеет решающее значение для понимания и устранения любых пробелов.

В результате таких проблем регион сталкивается со вспышками болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, таких как вспышка полиомиелита в 2015 году и продолжающаяся вспышка кори в Украине — стране, где конфликты и экономический спад истощили запасы вакцин, а нерешительность в отношении вакцин снижение охвата иммунизацией.

В Румынии также продолжается крупная вспышка кори, при которой зарегистрировано более 10 000 случаев заболевания и 38 смертей. За последние пять лет вспышки кори зарегистрированы в Грузии (2013 г.), Казахстане (2014 г.), Кыргызстане (2015 г.) и Таджикистане (2017 г.). Вспышки в одной стране могут быстро распространиться на другие страны, что свидетельствует о взаимозависимости и уязвимости всех стран, независимо от уровня их экономического развития.

Решение

ЮНИСЕФ знает, что лучшая защита от распространения предотвратимых с помощью вакцин детских болезней — это защищенное с помощью вакцин население и сильная и отзывчивая система здравоохранения. Весь регион выигрывает, когда ВСЕ страны достигают и поддерживают высокий уровень охвата вакцинацией.

Программы иммунизации детей требуют постоянных инвестиций, но их польза для детей и общества значительно превышает затраты. Инвестиции в системы иммунизации и здравоохранения имеют экономический смысл. Мы знаем, как дать нужные вакцины нужным детям в нужное время. Внедряются новые методы и стратегии для обеспечения вакцинами нуждающихся детей и улучшения систем здравоохранения.

Мы призываем правительства стран Европы и Центральной Азии инвестировать в системы здравоохранения, которые обеспечивают жизненно важные прививки для наиболее уязвимых детей, чтобы сократить пробелы в обеспечении справедливости.

Работая с правительствами стран, Всемирной организацией здравоохранения, Gavi (Вакцинный альянс), другими международными агентствами, неправительственными организациями и производителями вакцин, мы поддерживаем поставки вакцин гарантированного качества. Мы также мобилизуем финансирование и техническую помощь, необходимые для усиления разработки политики, основанной на фактических данных, усиления управления национальными программами иммунизации и возможностей для охвата тех, кто не прошел иммунизацию, и внедрения новых вакцин.

Мы поддерживаем региональные, национальные и местные заинтересованные стороны в создании спроса на вакцины, в то же время информируя общественность о критической важности иммунизации и устраняя сомнения в отношении вакцин, укрепляя общественное доверие, преодолевая опасные мифы и борясь с дезинформацией.

Мы также тесно сотрудничаем с правительствами, чтобы предоставить родителям и сообществам знания, необходимые им для защиты своих детей. Мы поддерживаем обучение передовых медицинских работников тому, как информировать семьи о преимуществах иммунизации, и усиливаем усилия правительства по мониторингу отношения населения и показателей иммунизации для скорейшего решения проблем.

ЮНИСЕФ также готов отреагировать в случае возникновения вспышек путем расширения возможностей правительств по реагированию, сбора средств и предоставления технической поддержки для дополнительных мероприятий по иммунизации и работы с сообществами. Все это делается в тесном сотрудничестве с ВОЗ, MRI и другими соответствующими партнерами.

UNICEF/UN060132/Олексий

Пятилетний Максим смело принимает прививку от гепатита В в Украине.

В рамках нашего реагирования на кризис с беженцами и мигрантами в Европе ЮНИСЕФ в 2016 году закупил тысячи доз вакцин для детей в Греции, в том числе 50 000 доз MMR, 11 000 доз ПКВ и 1 200 доз БЦЖ для детей беженцев и мигрантов.

Критическая нехватка основных лекарственных средств и вакцин в Украине в 2015 году побудила Министерство здравоохранения обратиться к международным организациям, включая ЮНИСЕФ, с просьбой поддержать закупку вакцин, пока Министерство реформирует свою систему закупок. Поставка ЮНИСЕФ первых материалов в 2016 году была тесно связана с реакцией ЮНИСЕФ на вспышку полиомиелита и усилиями по увеличению спроса на иммунизацию. Мы продолжаем поддерживать закупку вакцин от имени правительства Украины.

Ресурсы

Эти ресурсы по здоровью и питанию представляют собой лишь небольшую часть материалов, подготовленных ЮНИСЕФ и его партнерами в регионе. Список регулярно обновляется, чтобы включать в себя самую свежую информацию.

Методические пособия по вакцинам против COVID-19 для медицинских работников (2022 г.) — ЮНИСЕФ

Защита детей раннего возраста от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (2020 г.) — ЮНИСЕФ

Региональный снимок иммунизации (2020 г.