«ДИАСКИНТЕСТ» — Аква Доктор

«ДИАСКИНТЕСТ» – аллерген туберкулезный

Препарат для диагностики туберкулеза

Производитель: «Генериум», Россия.

Препарат для диагностики туберкулеза: разработан в 2008 году. Является комплексом рекомбинантных белков CFP-10 и ESAT-6, предназначенных для внутрикожного введения.

Применяется: детям старше 8 лет вместо пробы Манту.

Преимущества диагностики туберкулеза «Диаскинтестом» у детей:

• обладает максимально высокой чувствительностью (98 – 100%)
• обладает максимально высокой специфичностью (90 – 100%)
• большая безопасность и более высокая точность по сравнению с пробой Манту
• более высокая специфичность, чем у импортного аллергена T-Спот
• точная диагностика инфекции, протекающей в скрытой форме
• содержит два антигена, присутствующие в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующие в вакцинном штамме БЦЖ
• при использовании «Диаскинтеста» аллергические реакции практически не возникают

Показания для использования «Диаскинтеста»

«Диаскинтест» используют для проведения внутрикожной пробы у детей старше 8 лет, вместо пробы Манту, с целью диагностики туберкулеза исключительно легочной локализации, проведения оценки активности процесса и выявления пациентов с высоким риском развития активного туберкулезного процесса. «Диаскинтест» предназначен для постановки внутрикожной пробы со следующими целями:

• детям из групп высокого риска по заболеванию туберкулезом, не подлежащим диспансерному учету у фтизиатра
• для выявления пациентов с высоким риском развития активного туберкулеза (латентная туберкулeзная инфекция)
• для дифференциальной диагностики поствакцинальной (БЦЖ) и инфекционной аллергии (гиперчувствительности замедленного типа)
• для оценки эффективности противотуберкулезного лечения в сочетании с другими методами
• у пациентов, страдающих сахарным диабетом, язвенной болезнью
• у пациентов с хроническими неспецифическими гнойно-воспалительными заболеваниями бронхолегочной системы и почек
• у ВИЧ-инфицированных пациентов
• у больных, длительно получающих иммуносупрессивную терапию (цитостатики, кортикостероиды, генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) и др.)

Принцип действия препарата «Диаскинтест»

Действие препарата «Диаскинтест» основано на выявлении клеточного иммунного ответа на специфические для Mycobacterium tuberculosis антигены. При внутрикожном введении препарата при наличии у лиц с туберкулезной инфекции возникает специфическая кожная реакця, являющаяся проявлением гиперчувствительности замедленного типа.

Для идентификации (диагностики) туберкулезной инфекции пробу с «Диаскинтест» проводят:

• детям, направленным в противотуберкулезное учреждение для дополнительного обследования на наличие туберкулезного процесса;
• детям, относящимся к группам высокого риска по заболеванию туберкулезом с учетом эпидемиологических, медицинских и социальных факторов риска;
• детям, направленным к фтизиатру по результатам массовой туберкулинодиагностики (Манту).

Важно! Проба с препаратом «Диаскинтест» не может быть использована вместо туберкулинового теста (Манту)для отбора лиц на первичную вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ

Оценка результатов пробы с «Диаскинтест»

Результат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения путем измерения поперечного (по отношении к оси предплечья) размера гиперемии (покраснения) и инфильтрата (папулы) в миллиметрах прозрачной линейкой.

Гиперемию учитывают только в случае отсутствия инфильтрата.

Ответная реакция на пробу считается:

• отрицательной – при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии «уколочной реакции» до 2 мм;
• сомнительной – при наличии гиперемии без инфильтрата;
• положительной – при наличии инфильтрата (папулы) любого размера.

Положительные реакции условно различаются по степени выраженности:

• слабо выраженная реакция – при наличии инфильтрата размером до 5 мм;
• умеренно выраженная реакция – при размере инфильтрата 5-9 мм;
• выраженная реакция – при размере инфильтрата 10-14 мм;
• гиперергическая реакция – при размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло-некротических изменениях и (или) лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата.

Лица с сомнительной и положительной реакцией обследуются на туберкулез.

Реакция на Диаскинтест, как правило, отсутствует:

• у лиц, не инфицированных Mycobacterium tuberculosis;
• у лиц, ранее инфицированных Mycobacterium tuberculosis с неактивной туберкулезной инфекцией;
• у больных туберкулезом в период завершения инволюции туберкулезных изменений при отсутствии клинических, рентгено-томографических, инструментальных и лабораторных признаков активности процесса;
• у лиц, излечившихся от туберкулеза;
• у лиц с внелегочной локализацией туберкулеза.

Одновременно проба с препаратом «Диаскинтест» может быть отрицательной у больных туберкулезом с выраженными иммунопатологическими нарушениями, обусловленными тяжелым течением туберкулезного процесса, у лиц на ранних стадиях инфицирования Mycobacterium tuberculosis, на ранних стадиях туберкулезного процесса, у лиц, имеющих сопутствующие заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитным состоянием.

Совместимость с другими вакцинами

Здоровым лицам с отрицательным результатом пробы профилактические прививки (кроме БЦЖ) можно проводить непосредственно после оценки и учета результата пробы. Постановку пробы с препаратом «Диаскинтест» следует планировать до проведения профилактических прививок. Если профилактические прививки проведены, то пробу с препаратом осуществляют не ранее, чем через 1 месяц после последней прививки.

Предостережения: применение у беременных и кормящих женщин

Применение препарата возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза от результатов пробы для них выше, чем потенциальный вред.

Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли «Диаскинтест» для пробы на туберкулез.

Проба «Диаскинтестом» не рекомендуется и не проводится детям в возрасте до 7 лет включительно.

«Диаскинтест» противопоказан лицам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями! Также, применение «Диаскинтеста» противопоказано в следующих случаях:

• Острые заболевания или обострение хронических заболеваний (за исключением случаев, подозрительных на туберкулез).
• Заболевания кожи.
• Эпилепсия.
• В детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям, проба проводится только после снятия карантина.

Возможные побочные эффекты

У большинства процесс пробы протекает бессимптомно.

Могут наблюдаться головные боли, общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела. У лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Приходите на прививки в “Аква-Доктор”. Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация – по специальной цене!

←

Что надо знать про туберкулез, манту и диаскинтест

— Речь пойдет о прививке от БЦЖ, это вакцина против туберкулеза. Это первое, собственно, с чем сталкиваются родители еще в роддоме.

— Первая от гепатита В все-таки. А БЦЖ на третьи сутки делается.

— Конечно, я не буду с вами спорить. Это вторая по счету прививка, и нужно решать, делать ее или не делать. Есть ли сомнения, что нужно ее делать?

— Нет, никаких особых сомнений нет. Рекомендация Всемирной организации здравоохранения – делать БЦЖ в тех странах, где высокий уровень заболеваемости туберкулезом. Мы вместе с еще 80 странами входим в этот перечень. Хотя вакцина не идеальна. Между прочим, через четыре года мы с вами будем праздновать столетие создания этой вакцины. Да, это уже очень старая вакцина. Но это единственный способ защитить ребенка от туберкулеза, альтернативы нет. И во всем мире, хотя все очень хотят, до сих пор не могут создать следующее поколение вакцины от туберкулеза. Поэтому у нас есть в наличии только БЦЖ.

БЦЖ — единственный способ защитить ребенка от туберкулеза

— Давайте тогда пройдемся по тем претензиям, которые есть к этой вакцине.

— Если есть строгие медицинские противопоказания, предположим, вес при рождении меньше двух килограммов или если у пациента ВИЧ-инфекция, тогда, конечно же, мы не делаем эту прививку детям в роддоме. А если в целом ребенок здоров, то, конечно, лучше сделать в роддоме. Это, кстати, безопаснее, чем делать ее в поликлинике.

— Почему?

— Есть исследования, которые показывают, что почему-то спектр осложнений после вакцинации БЦЖ в роддоме намного меньше, чем спектр осложнений при вакцинации потом в поликлинике. Наверное, здесь очень большую роль играет технология постановки вакцины, и важно, насколько часто специально обученная медсестра делает БЦЖ. А может быть, неслучайно ВОЗ рекомендует делать БЦЖ именно младенцам, потому что у них очень хорошо на нее вырабатывается иммунитет. В более старшем возрасте с этим как раз могут быть проблемы. По статистике, осложнения от БЦЖ встречаются очень редко.

— Михаил Андреевич, то, что вы сейчас говорите, это ваш личный профессиональный опыт или это тоже некая отсылка к исследованиям?

— Я сейчас говорю про свой личный опыт, но вообще есть и исследования. Я могу ошибиться в цифрах, по-моему, там речь идет о том, что один из 100 000 случаев вакцинирования БЦЖ сопровождается осложнениями или, может быть, еще меньше. То есть это редкое явление, слава богу.

— Это говорит о том, что вакцина неплохая?

— В целом она безопасная. Но почему речь идет о том, что хочется новую вакцину? Потому что она все-таки недостаточно защищает от туберкулеза. То есть она хорошо защищает от тяжелых форм туберкулеза, а от легких плохо защищает. Вот в этом проблема.

— Давайте пойдем дальше. После БЦЖ есть еще ревакцинация. Так это называется?

— После того как мы сделали ребенку на третий день жизни БЦЖ, мы потом проверяем каждый год его иммунитет с помощью реакции Манту.

— Реакция Манту – это один из способов проверки наличия иммунитета?

— Реакция Манту, наверное, является единственным способом проверки иммунитета, вызванного именно БЦЖ. Реакция Манту, конечно, тоже не идеальная процедура…

— Плюсы не очень понятны по реакции Манту.

— Плюсы очень простые. Реакцию Манту мы делаем в нашей стране именно для того, чтобы достичь очень хорошей цели – искоренить туберкулез в России. Для этого мы пытаемся найти всех пациентов, которые могут уже болеть туберкулезом, чтобы на ранней стадии, пока они еще не заболели тяжелым туберкулезом, их выявить с помощью реакции Манту и вылечить. Сама реакция Манту – это не самый идеальный способ выявить его, но зато очень дешевый, доступен для массового использования и везде есть.

— А какой идеальный способ?

— Вот для скрининга нет способа лучше, чем Манту. Все остальные способы – это способы именно поставить диагноз «туберкулез» – это уже исследования тех пациентов, у которых есть подозрение на туберкулез. Дальше это уже диагностика туберкулеза. А вот чтобы обследовать всех детей здоровых на предмет латентной, скрытой туберкулезной инфекции, кроме реакции Манту, особо альтернативы нет. Ну, не считая диаскинтеста, который делается у нас с семи лет.

— Расскажете разницу между этими исследованиями?

— Реакция Манту – это тест, который имеет очень высокую чувствительность, но не очень высокую специфичность. То есть он дает ложноположительные ответы очень часто. Но это и есть основной принцип скрининга: высокая чувствительность и низкая цена. Мы не можем всем пациентам делать мультиспиральную компьютерную томографию легких каждые полгода, чтобы точно исключить туберкулез. Это очень дорого, бессмысленно и опасно. Было бы неплохо заменить всем детям реакцию Манту на диаскинтест. Это новый, более современный способ, он более специфичный, очень редко дает ложноположительный ответ, его тоже можно делать с года. Почему тогда мы не делаем всем подряд диаскинтест, хотя он тоже дешевый?

— Почему?

— Потому что реакция Манту для нас в нашей стране является еще и показанием для ревакцинации БЦЖ. Диаскинтест не отражает степень напряженности иммунитета после БЦЖ. Если вы делаете диаскинтест и он отрицательный, это не значит, что вам нужно ревакцинироваться БЦЖ. А если вы делаете реакцию Манту первые шесть лет жизни и три последние реакции Манту отрицательные, то тогда, получается, нужно сделать ревакцинацию БЦЖ. Поэтому у нас в стране первые шесть лет делают реакцию Манту, а потом уже всем делают диаскинтест, потому что дальше ревакцинации БЦЖ нет.

Тест Манту — Знакомство с наукой и экспертами

Приведенные ниже эксперты выбраны из списка 3936 экспертов со всего мира, ранжированного платформой ideXlab

Татьяна Севостьянова — один из лучших экспертов в этой области на основе платформы ideXlab.

• сравнительная чувствительность Теста

  с рекомбинантным аллергеном туберкулеза, содержащим белок esat6 cfp10 и Манту Проба с 2 ту пд л у впервые выявленного туберкулеза у детей и подростков в москве

  PLOS ONE, 2018

  Соавторы: Людмила Слогоцкая, Елена Богородская, Д Иванова, Татьяна Севостьянова

  Background

  Abstract

  Группой российских ученых разработан Диаскин Тест , содержащий специфичные для Mycobacterium tuberculosis рекомбинантные белки CFP10-ESAT6, для кожи Тест инг (0,2 мкг/0,1 мл).
  Цель исследования
  Оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожей Тест с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин Тест ), содержащим белок ESAT6-CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным активным туберкулезом при проведении массовых обследований в учреждениях первичной медицинской помощи г. Москвы.
  материалы и методы
  Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом активный туберкулез в Москве в 2013–2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно.
  Полученные результаты
  Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов имелись оба 9Проведено 0011 Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и Диаскин Тест ), 193 пациентам одновременно вводили оба Теста , из них 162 пациента вакцинированы БЦЖ. Сравнительные результаты обоих тестов Test у 408 больных туберкулезом: при пороговом значении ≥ 5 мм оба теста Test имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3% (95% ДИ 97,0–99,6%), TST 98,0% (95% ДИ 96,7–99,4%), при отсечке ≥10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Тест 90,0% (95% ДИ 87,0–93,0%), ТКП 88,7% (95% ДИ 85,6–91,9%), но при отсечке ≥ 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для Диаскин Тест 61,5% (95% ДИ 56,7–66,3%), а для ТКП 46,3% (95% ДИ 41,4–51,3%), р Тесты на разных руках у 193 человек (в том числе 162 вакцинированных БЦЖ), не отличаются от результатов для 408 человек.
  Корреляция между результатами Diaskin Test и TST была достоверной во всех группах.
  Вывод
  У детей и подростков с активным туберкулезом Диаскин Test 0,2 ​​мкг/мл и Mantoux Test с 2 ТЕ ППД-Л имеют высокую чувствительность (98%) при отсечке 5 мм; однако при отсечке ≥ 15 мм чувствительность значительно снижается, причем снижение более выражено в тесте Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест Test прост в проведении и может использоваться при массовом скрининге.

  15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье

• сравнительная чувствительность Теста

  с рекомбинантным аллергеном туберкулеза, содержащего белок esat6 cfp10, и Теста Манту Теста с 2 tu ppd л у впервые выявленного туберкулеза у детей и подростков г. Москвы

  bioRxiv, 2018

  Соавторы: Людмила Слогоцкая, Елена Богородская, Д Иванова, Татьяна Севостьянова

  Abstract:

  Background. Группой российских ученых разработан Диаскин Тест , в состав которого входят Mycobacterium tuberculosis — специфичные рекомбинантные белки CFP10 — ESAT6, для кожи Тест инг (0,2 мг/0,1 мл). Цель исследования: оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожи Тест с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин Тест ), содержащий белок ESAT6 — CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания при проведении массовых обследований в учреждениях первичной медико-санитарной помощи г. Москвы, 2013 — 2016 гг. Материалы и методы. Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом туберкулез органов дыхания в Москве в 2013 — 2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно. Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов были выявлены как Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л, так и Диаскин 9). 0011 Test ), 193 пациентам вводили оба Test одновременно, из них 162 пациента были вакцинированы БЦЖ. Полученные результаты. Сравнительные результаты обоих Test s у 408 больных туберкулезом: при отсечке >= 5 мм оба Test s имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3 % (95 % ДИ 97,0–99,6 %), TST 98,0 % (95 % ДИ 96,7–99,4 %), при отсечке >=10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Test 90,0 % (95 % ДИ 87,0–93,0 %), ТКП 88,7 % (95 % ДИ 85,6–91,9 %), но при отсечке >= 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для диаскина Test 61,5 % (95 % ДИ 56,7 — 66,3 %), а для ТКП 46,3 % (95 % ДИ 41,4 — 51,3 %), p =15 мм чувствительность значительно снижена, причем снижение более выражено в пробе Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест является экономически эффективным, простым в проведении и может использоваться при массовом скрининге.

  15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье

С И Азам — Один из лучших специалистов по этой теме на базе платформы ideXlab.

• есть ли значение

  Манту Тест и скорость оседания эритроцитов при скрининге медицинских работников перед приемом на работу на туберкулез в стране с высокой распространенностью

  International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 2002

  Соавторы: N S Ali, S F Hussain, S I Azam

  Abstract:

  УСТАНОВКА Скрининг медицинских работников перед приемом на работу широко практикуется. Необходимо провести исследование для оценки процедуры скрининга в развивающихся странах. ЦЕЛЬ Оценить эффективность Манту Тест и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) для диагностики активного туберкулеза (ТБ) при скрининге медработников перед приемом на работу в стране с высокой распространенностью. КОНСТРУКЦИЯ Скрининг перед приемом на работу всех новых сотрудников был пересмотрен с июня по сентябрь 2000 года. Скрининг состоял из сбора анамнеза, медицинского осмотра, анализов крови и мочи Test s, Mantoux Test и рентгенограммы грудной клетки. Пациентов с клиническими, лабораторными или рентгенологическими признаками, указывающими на активный туберкулез, направляли к специалисту. РЕЗУЛЬТАТЫ Из 207 сотрудников Реакция Манту > или = 10 мм и СОЭ > или = 25 мм/первый час отмечена у 90 (43,5%) и 21 (10,1%) соответственно. У одного человека были симптомы, указывающие на туберкулез, и он уже проходил противотуберкулезную терапию на момент скрининга. Все остальные сотрудники были бессимптомны. На основании рентгенологических данных четыре (2%) пациента были направлены на лечение и одному была назначена противотуберкулезная терапия. Еще 48 (23,1%) сотрудников были направлены на основании положительного результата теста Манту или повышенной СОЭ; ни у кого не было обнаружено активного туберкулеза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В странах с высокой распространенностью использование Манту Тест и СОЭ при скрининге медработников перед приемом на работу не рекомендуется для выявления активного ТБ.

  15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье

Людмила Слогоцкая — Один из лучших специалистов по данной тематике на платформе ideXlab.

• сравнительная чувствительность

  Проба с рекомбинантным туберкулезным аллергеном, содержащим белок esat6 cfp10 и Манту Проба с 2 ту ппд л у впервые выявленного туберкулеза у детей и подростков в москве

  PLOS ONE, 2018

  Соавторы: Людмилская Елена, Бородгородская Иванова Д, Севостьянова Татьяна

  Реферат:

  Фон
  Группой российских ученых разработан Диаскин Тест , содержащий рекомбинантные белки, специфичные для Mycobacterium tuberculosis CFP10-ESAT6, для кожи Тест ing (0,2 мкг/0,1 мл).
  Цель исследования
  Оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожного Теста с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин Тест ), содержащим белок ESAT6-CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным активным туберкулезом при массовом обследовании в первичном учреждении. медицинское обслуживание в москве.
  материалы и методы
  Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом активный туберкулез в Москве в 2013–2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно.
  Полученные результаты
  Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов имелись оба 9Проведено 0011 Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и Диаскин Тест ), 193 пациентам одновременно вводили оба Теста , из них 162 пациента вакцинированы БЦЖ. Сравнительные результаты обоих тестов Test у 408 больных туберкулезом: при пороговом значении ≥ 5 мм оба теста Test имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3% (95% ДИ 97,0–99,6%), TST 98,0% (95% ДИ 96,7–99,4%), при отсечке ≥10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Тест 90,0% (95% ДИ 87,0–93,0%), ТКП 88,7% (95% ДИ 85,6–91,9%), но при отсечке ≥ 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для Диаскин Тест 61,5% (95% ДИ 56,7–66,3%), а для ТКП 46,3% (95% ДИ 41,4–51,3%), р Тесты на разных руках у 193 человек (в том числе 162 вакцинированных БЦЖ), не отличаются от результатов для 408 человек.
  Корреляция между результатами Diaskin Test и TST была достоверной во всех группах.
  Вывод
  У детей и подростков с активным туберкулезом Диаскин Test 0,2 ​​мкг/мл и Mantoux Test с 2 ТЕ ППД-Л имеют высокую чувствительность (98%) при отсечке 5 мм; однако при отсечке ≥ 15 мм чувствительность значительно снижается, причем снижение более выражено в тесте Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест Test прост в проведении и может использоваться при массовом скрининге.

  15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье

• сравнительная чувствительность Теста

  с рекомбинантным аллергеном туберкулеза, содержащего белок esat6 cfp10, и Теста Манту Теста с 2 tu ppd л у впервые выявленного туберкулеза у детей и подростков г. Москвы

  bioRxiv, 2018

  Соавторы: Людмила Слогоцкая, Елена Богородская, Д Иванова, Татьяна Севостьянова

  Abstract:

  Background. Группой российских ученых разработан Диаскин Тест , в состав которого входят Mycobacterium tuberculosis — специфичные рекомбинантные белки CFP10 — ESAT6, для кожи Тест инг (0,2 мг/0,1 мл). Цель исследования: оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожи Тест с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин Тест ), содержащий белок ESAT6 — CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания при проведении массовых обследований в учреждениях первичной медико-санитарной помощи г. Москвы, 2013 — 2016 гг. Материалы и методы. Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом туберкулез органов дыхания в Москве в 2013 — 2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно. Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов были выявлены как Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л, так и Диаскин 9). 0011 Test ), 193 пациентам вводили оба Test одновременно, из них 162 пациента были вакцинированы БЦЖ. Полученные результаты. Сравнительные результаты обоих Test s у 408 больных туберкулезом: при отсечке >= 5 мм оба Test s имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3 % (95 % ДИ 97,0–99,6 %), TST 98,0 % (95 % ДИ 96,7–99,4 %), при отсечке >=10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Test 90,0 % (95 % ДИ 87,0–93,0 %), ТКП 88,7 % (95 % ДИ 85,6–91,9 %), но при отсечке >= 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для диаскина Test 61,5 % (95 % ДИ 56,7 — 66,3 %), а для ТКП 46,3 % (95 % ДИ 41,4 — 51,3 %), p =15 мм чувствительность значительно снижена, причем снижение более выражено в пробе Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест является экономически эффективным, простым в проведении и может использоваться при массовом скрининге.

  15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье

Р. Ваккаро — Один из лучших специалистов по этой теме на базе платформы ideXlab.

• Манту Проба при болезни Кавасаки.

  Pediatrics, 1996

  Соавторы: Alberto Bertotto, Fabrizio Spinozzi, Maurizio Radicioni, R. Vaccaro

  Abstract:

  Локализованная эритема в месте предыдущей прививки бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) и является относительно специфическим раннее проявление болезни Кавасаки (БК)1, а также покраснение и образование корочек в месте иммунизации БЦЖ в острой фазе заболевания2. Имея в виду эти данные, мы оценили туберкулиновую кожу Тест на реактивность детей с БК, определяемый с помощью имеющегося в продаже (Склаво, Сиена, Италия) и внутрикожно введенного (5 ТЕ) очищенного белкового производного (PPD).

  15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье

N S Ali — Один из лучших специалистов по этой теме на базе платформы ideXlab.

• существует ли значение

  Манту Тест и скорости оседания эритроцитов при скрининге медицинских работников перед приемом на работу на туберкулез в стране с высокой распространенностью

  Международный журнал туберкулеза и болезней легких, 2002

  Соавторы: Н.С. S F Hussain, S I Azam

  Abstract:

  УСТАНОВКА Скрининг медицинских работников перед приемом на работу широко практикуется. Необходимо провести исследование для оценки процедуры скрининга в развивающихся странах. ЦЕЛЬ Оценить эффективность Манту Тест и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) для диагностики активного туберкулеза (ТБ) при скрининге медработников перед приемом на работу в стране с высокой распространенностью. КОНСТРУКЦИЯ Скрининг перед приемом на работу всех новых сотрудников был пересмотрен с июня по сентябрь 2000 года. Скрининг состоял из сбора анамнеза, медицинского осмотра, анализов крови и мочи Test s, Mantoux Test и рентгенограммы грудной клетки. Пациентов с клиническими, лабораторными или рентгенологическими признаками, указывающими на активный туберкулез, направляли к специалисту. РЕЗУЛЬТАТЫ Из 207 сотрудников Реакция Манту > или = 10 мм и СОЭ > или = 25 мм/первый час отмечена у 90 (43,5%) и 21 (10,1%) соответственно. У одного человека были симптомы, указывающие на туберкулез, и он уже проходил противотуберкулезную терапию на момент скрининга. Все остальные сотрудники были бессимптомны. На основании рентгенологических данных четыре (2%) пациента были направлены на лечение и одному была назначена противотуберкулезная терапия. Еще 48 (23,1%) сотрудников были направлены на основании положительного результата теста Манту или повышенной СОЭ; ни у кого не было обнаружено активного туберкулеза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В странах с высокой распространенностью использование Манту Тест и СОЭ при скрининге медработников перед приемом на работу не рекомендуется для выявления активного ТБ.

  15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье

Сравнительная чувствительность теста с рекомбинантным туберкулезным аллергеном, содержащим белок ESAT6-CFP10, и пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом в Москве

Рисунок 1.

Изучите блок-схему скрининга и тестирования на туберкулезную инфекцию.

Туберкулиновая кожная проба.

Подробнее »

Расширять

Таблица 1.

Описательная статистика возраста пациентов (лет), n = 421.

Подробнее »

Расширять

Таблица 2.

Чувствительность тестов на выборке всех больных, n = 421.

Подробнее »

Расширять

Рис 2.

Чувствительность двух диагностических тестов (балльная оценка при 95% ДИ): А — пациенты с обоими результатами (n = 408), Б — пациенты с одновременной диагностикой (n = 193), В — вакцинированные больные с одномоментной диагностикой (n = 162), Г — невакцинированные больные с одномоментной диагностикой (n = 10).

Подробнее »

Расширять

Таблица 3.

Чувствительность тестов среди пациентов, имеющих оба результата теста, n = 408.

Подробнее »

Расширять

Таблица 4.

Чувствительность тестов среди пациентов с одновременной диагностикой, n = 193.

Подробнее »

Расширять

Таблица 5.

Чувствительность тестов среди вакцинированных больных с одновременной диагностикой, n = 162.

Подробнее »

Расширять

Таблица 6.

Сравнение результатов между ТКП и диаскинтестом при разных пороговых значениях на выборке пациентов с обоими результатами, n = 408.

Подробнее »

Расширять

Таблица 7.

Сравнение результатов ТСТ и Диаскинтеста при разных пороговых уровнях на выборке пациентов с одновременной диагностикой, n = 193.

Подробнее »

Расширять

Таблица 8.

Сравнение результатов ТКП и Диаскинтеста при разных пороговых уровнях на выборке вакцинированных пациентов с одновременной диагностикой, n = 162.

Подробнее »

Расширять

Рис 3.