Вакцинация детей-инвалидов против COVID-19

Информация для поставщиков вакцин и партнеров, планирующих вакцинацию

CDC рекомендует вакцины против COVID-19 для всех в возрасте от 6 месяцев и старше, а также бустеры для всех в возрасте 5 лет и старше, если они соответствуют требованиям, включая детей с ограниченными возможностями которые могут подвергаться более высокому риску тяжелого течения COVID-19.

На этой странице представлены стратегии по улучшению доступности вакцины против COVID-19 для детей с ограниченными возможностями и особыми медицинскими потребностями.

У многих детей-инвалидов имеются сопутствующие заболевания   ─ такие как болезни легких, сердца или почек, ослабленная иммунная система, рак, диабет, некоторые заболевания крови или заболевания мышечной или центральной нервной системы ─ которые вызывают у них с повышенным риском тяжелого течения COVID-19.

Точно так же дети с отклонениями в развитии, такими как церебральный паралич, умственная отсталость или аутизм, могут подвергаться повышенному риску проблем с психическим здоровьем из-за социальной изоляции и тяжелых заболеваний, вызванных COVID-19. . У них также могут быть препятствия для доступа к необходимой медицинской помощи и другие характеристики, повышающие риск заражения вирусом, вызывающим COVID-19, в том числе

• Ограниченная подвижность
• Потребность в вспомогательных услугах
• Проблемы с применением профилактических мер, таких как ношение маски
• Проблемы с сообщением симптомов инфекции

Особые потребности в медицинской помощи могут включать физические, умственные нарушения и нарушения развития, а также хронические заболевания, такие как астма, диабет, заболевание крови или мышечная дистрофия. Детям и подросткам с особыми медицинскими потребностями требуется больший уход за их физическими, умственными, поведенческими или эмоциональными особенностями, чем их обычно развивающимся сверстникам.

Узнайте больше о детях и молодежи с особыми медицинскими потребностями в чрезвычайных ситуациях.

Рассмотрите возможность реализации и поддержки следующих стратегий и условий вакцинации, чтобы дети с ограниченными возможностями и особыми медицинскими потребностями, а также их опекуны, члены семьи и поставщики услуг, находящиеся под вашим присмотром, могли получить прививки от COVID-19 в клинике:

Физическая простота доступа

• Планируйте более длительные визиты, чтобы дети чувствовали себя комфортно до, во время и после вакцинации.
• По возможности разрешайте детям проходить вакцинацию в автомобиле родителей или опекунов.
• Подумайте о том, чтобы у входа в пункт вакцинации был назначен человек, который будет помогать тем, кому может понадобиться помощь с инвалидной коляской, ходунками или другими вспомогательными средствами, а также тем, кто запрашивает другие приспособления.
• Разрешить детям и их семьям ходить под наблюдением после вакцинации.

10 советов спортсменов Специальной Олимпиады о том, как сделать клиники вакцинации против COVID-19 инклюзивными

Специальная Олимпиада в партнерстве с Центром аутизма и нейроразнообразия Джефферсона для повышения осведомленности о вакцине против COVID-19.

Закон разрешает детям сопровождать их служебным животным в пунктах вакцинации против COVID-19.

Сенсорная простота доступа

• При необходимости внесите сенсорные модификации, поскольку некоторые дети могут быть чувствительны к свету, звукам, запахам или физическим прикосновениям, которые требуются для вакцинации.
• Ограничьте время ожидания детей и проявите терпение, учитывая индивидуальные потребности каждого ребенка.
• Если возможно, предложите отдельное, более уединенное пространство или «тихую комнату» вдали от толпы или других людей.
• Дополнительную информацию и ресурсы см. в разделе Страх перед иглами и фобия — поиск способов справиться .

Когнитивная простота доступа

• Попросите поставщиков вакцинации объяснить все этапы того, что и как будет сделано.
• Убедитесь, что эта информация доступна в разных форматах и ​​на разных языках. Например, визуальная раскадровка может помочь маленьким детям понять вакцинацию.
• Делитесь и используйте ресурсы, такие как фоторепортажи, для поддержки детей во время и после вакцинации.
• Поделитесь с родителями и опекунами дополнительной информацией о вакцинации против COVID-19 для детей и подростков с ограниченными возможностями.

Чтобы обеспечить всем детям с ограниченными возможностями в вашем сообществе доступ к вакцине против COVID-19, вы можете сотрудничать с

• Педиатрическими поставщиками медицинских услуг и организациями здравоохранения
• Государственные или местные департаменты здравоохранения
• Местные школьные округа
• Практики и клиники для инвалидов
• Детские эрготерапевты, физиотерапевты и логопеды
• Детские больницы
• Общественные организации, обслуживающие детей с ограниченными возможностями

Помните, что дети с инвалидностью и особыми медицинскими потребностями больше всего выигрывают от коллективного ухода. Доверенные поставщики медицинских услуг могут работать с родителями и опекунами, чтобы узнать и решить любые конкретные проблемы, связанные с вакцинацией.

Линия информации и доступа к вакцине против COVID-19 (DIAL)

Поделитесь DIAL с родителями и семьями детей-инвалидов. Сообщите им, что они могут звонить по номеру 1-888-677-1199 с понедельника по пятницу с 9:00 до 20:00. или по электронной почте [email protected] для помощи с

• Поиск местных пунктов вакцинации
• Назначение встреч
• Подключение к местным услугам, таким как доступный транспорт

Для помощи в мониторинге безопасности вакцин

• Сообщайте о серьезных нарушениях здоровья, произошедших после вакцинации, в Систему сообщений о нежелательных явлениях прививок (VAERS). CDC и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США анализируют данные VAERS, чтобы выявить потенциальные проблемы безопасности. Узнайте больше: Обеспечение безопасности вакцины против COVID-19 в США.
• Поощряйте семьи записывать детей в программу v-safe . V-safe предоставляет персонализированные и конфиденциальные медицинские осмотры, чтобы рассказать, как их ребенок чувствует себя после вакцинации против COVID-19.

Сообщите о мультисистемном воспалительном синдроме у детей (MIS-C)

• Сообщите о возможных случаях MIS-C в местный, государственный или территориальный отдел здравоохранения. Вопросы? Свяжитесь с круглосуточным центром экстренной помощи CDC по телефону 1-770-488-7100. Загрузите и распечатайте информационный бюллетень Reporting MIS-C , чтобы узнать больше.
• Американский колледж ревматологов разработал клиническое руководство для детей с диагнозом MIS-C, связанным с COVID-19.

• • Обеспечение справедливой вакцинации против COVID-19 для людей с ограниченными возможностями и лиц, осуществляющих уход за ними
    В этом комментарии CDC изложены наиболее распространенные проблемы справедливой вакцинации против COVID-19.
  • Беседа с пациентами с нарушениями интеллекта и развития о вакцинации против COVID-19
    Ресурсы и информация, которые могут быть полезны при беседе с детьми старшего возраста и подростками с нарушениями интеллекта и развития, а также с их родителями или опекунами.
  • Slide Deck: Вакцины против COVID-19 и дети с нарушениями развития: давайте поговорим
    Веб-семинар, проведенный 17 ноября 2021 г., от VaxFactsDDNY, проекта Детского центра оценки и реабилитации Роуз Ф. Кеннеди при Медицинском колледже Альберта Эйнштейна
  • Важные соображения относительно вакцинации против COVID-19 детей с нарушениями развития (педиатрия , октябрь 2021 г. )
  • Клинические и профессиональные ресурсы по вакцинации против COVID-19
  • Поставщики медицинских услуг: понимание боязни игл и фобии
  • Легко читается: боязнь игл

Показатели вакцинации против COVID-19 среди детей в возрасте до 5 лет достигли пика и снижаются всего за несколько недель до их права на вакцинацию

Дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет наконец получили право на вакцинацию против COVID-19 в США 18 июня после того, как директор Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовал их использование для этой группы населения после разрешения на экстренное использование, выданного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Недавно мы писали о некоторых проблемах, которые следует учитывать при вакцинации маленьких детей, начиная от меньшего количества точек доступа и большей скрытности среди их родителей по сравнению с их сверстниками в возрасте от 5 до 11 лет. Здесь мы изучаем статус использования вакцины в этой группе через месяц после того, как они соответствуют критериям. Наш анализ основан на данных, полученных из CDC Data Tracker о количестве первых случаев заражения COVID-19.дозы, введенные по возрасту по состоянию на 20 июля 2022 г. на национальном уровне и в юрисдикции (дополнительную информацию см. В приведенных ниже методах). В целом мы обнаружили, что вакцинация уже достигла пика в самой младшей возрастной группе и намного ниже, чем у детей 5-11 лет (которые получили право на вакцинацию в ноябре прошлого года):

• По состоянию на 20 июля примерно 544 000 детей в возрасте до 5 лет получили как минимум одну дозу вакцины против COVID-19. Это составляет 2,8% от примерно 19миллионов детей этой возрастной группы. На аналогичном этапе развертывания вакцины более 5,3 миллиона детей в возрасте от 5 до 11 лет (18,5% детей в возрасте от 5 до 11 лет) получили свою первую дозу. (См. рис. 1).
• Пик прививок среди детей младше 5 лет пришелся на две недели после того, как они получили право на вакцинацию, еще до праздника 4 июля . После быстрого роста числа прививок вскоре после того, как они получили право на вакцинацию, уровень вакцинации (измеряемый 7-дневным скользящим средним числом введенных новых доз) достиг пика чуть более 28 000 1 июля. Затем он начал снижаться и составил около 13 000 на 1 июля. 20 июля. (См. рис. 2).
• Этот пик значительно ниже, чем их 5-11 аналоги были на аналогичной стадии . В то время как вакцинация также достигла пика среди детей в возрасте 5–11 лет примерно через две недели после того, как они получили право на вакцинацию, они достигли пика в 271 000 средних ежедневных доз; на тот момент почти 2,7 миллиона детей в возрасте от 5 до 11 лет, или 9,3% возрастной группы, получили свою первую дозу. Это сопоставимо с примерно 283 000 детей в возрасте до 5 лет, или 1,4%, на пике 1 июля. (См. рис. 1).
• Несмотря на раннюю стадию, уже существуют значительные различия в зависимости от юрисдикции. Самая высокая доля детей в возрасте до 5 лет, получивших первую дозу вакцины против COVID-19, приходится на Вашингтон, округ Колумбия (14,4%), за которым следуют Вермонт (10,3%) и Массачусетс (7,2%). Первые 10 штатов вакцинировали 4,5% или более детей в возрасте до 5 лет своей первой дозой. Нижние 10 штатов вакцинировали 1% или меньше детей в возрасте до 5 лет; Наименьшая доля вакцинации приходится на Миссисипи (0,4%), за ней следует Алабама (0,6%). (См. Таблицу 1).

Эти данные свидетельствуют о том, что достижение охвата вакцинацией самой младшей возрастной группы, вероятно, займет некоторое время, может потребовать более интенсивных и постоянных усилий и может отставать даже от своих более старших сверстников (даже среди детей в возрасте 5-11 лет всего 30% были полностью вакцинированы через восемь месяцев после того, как они получили право на участие в программе; охват вакцинацией подскочил до 60% в возрасте 12–17 лет и 77% в возрасте 18 лет и старше). Это медленное поглощение, вероятно, отражает ряд факторов. Помимо меньшего количества точек доступа для детей младше 5 лет, наша предыдущая ситуация с COVID-19Обзоры мониторинга вакцин, проведенные до того, как дети в возрасте до 5 лет получили право на вакцинацию, показали, что большинство родителей с осторожностью относились к вакцинации своих маленьких детей; данные опроса, которые будут опубликованы в ближайшее время, покажут, что это предостережение сохраняется даже после того, как CDC рекомендовал вакцинацию для тех, кто старше 6 месяцев. В результате многие родители могут не столкнуться с предложением вакцины до тех пор, пока в какой-то момент года не посетят плановый визит к педиатру. В более широком смысле смысл COVID-19поскольку чрезвычайная ситуация уменьшилась среди населения. Тем не менее, страна находится в разгаре еще одной волны COVID из-за последнего варианта Omicron, и хотя дети, как правило, чувствуют себя намного лучше, чем взрослые, если они действительно заболевают COVID-19, некоторые из них действительно сильно болеют, страдают от долгосрочных проблем со здоровьем.