Помогает ли прививка от ковида? Что нового узнали ученые – DW – 09.12.2021

Фото: Lukas Barth/REUTERS

ЗдоровьеГлобальные темы

Саския Герхард | Наталья Позднякова

09.12.20219 декабря 2021 г.

На фоне споров об эффективности вакцинации ученые убеждены, что прививка помогает защититься от коронавируса, хотя и не устраняет полностью риск заболеть. Какие аргументы они приводят?

https://p.dw.com/p/43xLk

Реклама

Нужно ли делать прививку от коронавируса или нет, если все равно существует риск заболеть, даже когда человек вакцинирован? Ученые и медики по-прежнему исходят из того, что прививку делать нужно. Так от чего же она защищает? Собрали для вас основные аргументы ученых в пользу вакцинации.

Прививка защищает от коронавируса

Согласно данным немецкого Института имени Роберта Коха (RKI) и американского Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцины мРНК защищают от первоначального варианта коронавируса SARS-CoV-2 минимум на 80 процентов. От более заразного дельта-варианта, согласно данным RKI, полученным за последние 4 недели, такие вакцины обеспечивают защиту примерно на 66 процентов. Это касается всех возрастных групп старше 18 лет.

Согласно данным, прививка в возрастной категории от 12 до 17 лет защищает на 90 процентов Фото: Laci Perenyi/picture alliance

В возрастной группе от 12 до 17 лет прививка обеспечивает защиту от коронавируса в среднем на 90 процентов. Правда, из данных, предоставленных RKI, нельзя установить, имеют ли дети и подростки после прививки более сильный иммунитет, или же указанные цифры являются следствием того, что делать прививки этой возрастной группе разрешили лишь недавно. Вакцинированные лучше защищены от дельта-варианта коронавируса, чем невакцинированные. По варианту омикрон данных пока нет.

Известно, что концентрация антител в организме несколько ослабевает спустя 6-9 месяцев после вакцинации. Но бустерная прививка демонстрирует многообещающие результаты. Исследования в Израиле показывают, что третья прививка помогает предотвратить распространение коронавирусной инфекции. В Израиле число заражений летом нынешнего года снова выросло, хотя большая часть населения уже была вакцинирована. После чего в стране началась кампания бустерной вакцинации. Сейчас уровень заражений в Израиле вновь снизился.

Прививка предотвращает от тяжелого течения ковида

Несмотря на то, что иммунитет от коронавируса спустя некоторое время после прививки ослабевает, защита от тяжелого течения заболевания остается стабильно сильной. Исследования, проведенные в США, показали, что риск инфицирования для вакцинированных в 8 раз меньше, чем для невакцинированных.

В палате интенсивной терапии для больных ковидомФото: Jens Büttner/dpa/picture alliance

Кроме того, опасноcть оказаться в больнице с тяжелым течением болезни или умереть в 25 раз меньше у тех, кто привит. К такому же результату пришли и в немецком RKI. Cогласно актуальным данным, лишь в 0,37 процента возможных случаев заражения коронавирусом несмотря на прививку пациенты оказались в больнице с ковидом в тяжелой форме. Защита от тяжелого течения болезни, при котором необходимо лечение в палате интенсивной терапии, составляет 92 процента.

Число привитых, которые оказались в больнице, заразившись коронавирусом, меньше, чем число непривитых, тоже попавших в больницу с этим диагнозом. Если бы доля вакцинированных в населении Германии была ниже, система здравоохранения страны сейчас оказалась бы на грани коллапса.

Риски заболеть ковидом выше, чем риски от прививки

По данным немецкого Института имени Пауля Эрлиха, вероятность тяжелых побочных эффектов после прививки от коронавируса составляет 0,02 процента. При этом риск столкнуться с тяжелыми симптомами ковида, не имея прививки, намного выше: каждый десятый такой пациент страдает от тяжелого течения болезни.

Инфицированные коронавирусом имеют риск заболеть затяжным ковидом. По данным Немецкого общества пневмологии и дыхательной медицины, 15 процентов тех, кто перенес коронавирусную инфекцию, сталкиваются с затяжным ковидом. От него может защитить вакцинация.

Прививка уменьшает риск заболевания затяжным ковидом

Поскольку прививка может сильно уменьшить риск заражения коронавирусом, она предоставляет и защиту от затяжного ковида. У тех же, кто не был вакцинирован, выше вероятность развития этого синдром. Первые исследования, кроме прочего, были посвящены тому, как риск затяжного ковида снижается в случае прививки, даже если она не спасла от инфицирования. 

Опрос, проведенный с помощью специального мобильного приложения для смартфонов в Великобритании, показал, что затяжной ковид среди привитых встречается на 50 процентов меньше, чем среди непривитых. Но недостатком этого исследования является то, что участники исследования заносили данные о своих симптомах самостоятельно, без медицинского подтверждения.

Кроме того, среди участников опроса почти не было пожилых людей и жителей регионов со слабой экономикой. Большую часть опрошенных cоставляли женщины. Данные касались первой половины 2021 года, тогда еще не был широко распространен дельта-вариант коронавируса и не существовало омикрон-варианта.

Другое исследование, проведенное учеными из Университета Оксфорда, выявило одинаковое число заболеваний затяжным ковидом среди привитых и непривитых. Но и у него есть свои недостатки: оно базируется на задокументированных медицинских данных, поступивших от врачей и из больниц. Но при этом не учитывались случаи, когда у заболевших были легкие симптомы и они не обращались с ними к врачу. И данные этого исследования также касались лишь первой половины 2021 года.

Почему прививки могут защитить от затяжного ковида? На этот счет есть одна научная теория. Ученые дискутируют о том, может ли быть причиной затяжного ковида так называемое формирование резервуара. Речь идет о том, что организм может накапливать коронавирус во время заражения. А иммунная система у привитых может предотвратить такой эффект.

При этом можно предположить, что дельта-вариант может стать причиной большего количества заболеваний затяжным ковидом у привитых. Зараженные дельта-вариантом сразу после инфицирования получают большую вирусную нагрузку, что может вести к формированию резервуаров и затяжному ковиду.

Прививка помогает тем, у кого затяжной ковид

Данные Национальной статистической службы Великобритании показывают, что после первой прививки жалобы на симптомы затяжного ковида у исследуемых пациентов снизились на 13 процентов. После второй улучшение произошло у 9 процентов. Тем не менее пока непонятно, может ли вакцинация убрать синдром затяжного ковида и в долгосрочной перспективе или даже излечить от него.

Привитые защищают непривитых

Те, кто вакцинирован, тоже могут подхватить коронавирусную инфекцию и быть ее переносчиками. Но вакцинированные реже являются ими. Ученые исходят из того, что иммунная система привитого человека недолго сохраняет вирусную нагрузку в организме, поэтому вакцинированные не распространяют большое число зараженных частиц при выдохе.

Но такой эффект наблюдался при первоначальном  варианте коронавируса, при дельта-варианте он снизился. Исследования даже показали, что вирусная нагрузка для привитых и непривитых при заражении дельта-вариантом одинакова. Данных по омикрон-варианту пока нет. Означает ли это, что вакцинированные, которые заразились дельта-штаммом, так же заразны как невакцинированные? 

На этот вопрос должны ответить результаты некоторых исследований, которые пока не подтверждены независимой экспертизой. Одно из них проводилось учеными из Университета Оксфорда, изучившими почти 150 000 контактов, которые удалось проследить почти в 100 000 случаев заболевания коронавирусом. Речь шла и о привитых, и о непривитых. Ученые исследовали, какие группы — вакцинированных или невакцинированных — распространяют коронавирус, а также эффективно ли препятствовали передаче корнавируса вакцины BioNTech/Pfizer и AstraZeneca.

Вакцины значительно уменьшали передачу дельта-варианта коронавирусаФото: Weber/Eibner-Pressefoto/picture alliance

Результаты показали, что обе вакцины значительно уменьшали передачу дельта-варианта, при этом BioNTech/Pfizer была эффективнее. Кроме того, исследование выявило, что те, кто имел контакты с привитыми и  инфицированными коронавирусом, заболевали реже, чем те, кто, имел контакт с непривитым и заразившимся коронавирусом человеком. У того, кто контактировал с инфицированным, ранее привитым BioNTech/Pfizer, вероятность заражения ковидом была на 65 процентов меньше. А случае AstraZeneca вероятность уменьшалась на 36 процентов.

Как показывают данные различных исследований, привитые и непривитые имеют похожую концентрацию вируса в организме. Но привитые с меньшей вероятностью могут заражать им других лиц. Их организм быстрее может побороть вирус, и они выделяют при дыхании меньше зараженных частиц. 

Смотрите также:

Врачи в России зовут антипрививочников в реанимации и морги

To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video

Написать в редакцию

Реклама

Пропустить раздел Еще по теме

Еще по теме

Показать еще

Пропустить раздел Топ-тема

1 стр. из 3

Пропустить раздел Другие публикации DW

На главную страницу

Переболевшие COVID-19 смогут делать бустерную прививку через пять месяцев после болезни или последней прививки

«Если человек переболел COVID-19, он может заразиться снова, однако согласно данным в нашей стране, вероятность попасть в больницу в таком случае гораздо ниже, чем у тех, кто еще не вакцинирован. Данных о варианте омикрон еще мало, но предварительные данные показывают, что с вариантом омикрон перенесенная болезнь не обеспечивает настолько же эффективной защиты, как при варианте дельта», — объяснила член государственной комиссии по иммунопрофилактике доктор Марье Оона.

Учитывая то, что вариант омикрон широко распространяется по миру и что скорость его распространения гораздо быстрее, в связи с этим возрастает и риск быстрого роста нагрузки на систему здравоохранения:

• Комиссия по иммунопрофилактике по-прежнему рекомендует переболевшим COVID-19 сделать одну дозу предпочтительно mRNA-вакцины на шестой месяц после выздоровления. Бустерную дозу могут получить люди старше 18 лет.
• Если переболевший COVID-19 (или человек, заболевший тогда, когда после получения вакцины прошло менее двух недель) уже получил дополнительную дозу на шестой месяц после выздоровления (или, по особым причинам, прошел курс из двух доз), то он может сделать бустерную дозу на шестой месяц после получения последней дозы вакцины.
• Если человек, сделавший первую прививку в рамках курса вакцинации, заразился COVID-19 тогда, когда с момента получения первой дозы прошло более двух недель, то на шестой месяц после выздоровления он может сделать бустерную дозу.
• Если человек, прошедший курс вакцинации, заболел COVID-19, то на шестой месяц после выздоровления он может сделать бустерную дозу.

Учреждения, занимающиеся вакцинацией, уже могут предлагать бустерные дозы переболевшим COVID-19. Технические обновления в диги-регистратуре, которые позволят переболевшим забронировать время для получения бустерной дозы, будут готовы к четвергу. До этого времени переболевшие люди могут получить бустерную дозу в пунктах, где для вакцинации предварительная регистрация не требуется, у семейного врача или связавшись с пунктом вакцинации напрямую. Определить время, когда рекомендуется сделать бустерную дозу, можно также при помощи специального калькулятора на странице vaktsineeri.ee. Пока что калькулятор доступен только на эстонском языке.

Государственная экспертная комиссия по иммунопрофилактике – это комиссия, консультирующая Министерство социальных дел по вопросам государственной программы иммунизации и прочим вопросам, связанным с вакцинацией. В нее входят представители аллергологов-иммунологов, инфекционистов, семейных врачей, педиатров, медсестер, Департамента здоровья, Больничной кассы и Министерства социальных дел.

Задачами вакцинации против COVID-19 являются сокращение количества случаев заболевания и смертей, обусловленных COVID-19; защита людей, относящихся к группе риска, то есть тех, у кого COVID-19 может протекать тяжелее; сокращение распространения коронавируса в Эстонии и тем самым сдерживание третьей волны заболевания; уменьшение нагрузки на систему здравоохранения и экономику; обеспечение того, чтобы общество Эстонии оставалось открытым, насколько это возможно. Информацию о вакцинации можно получить на сайте www.vaktsineeri.ee/ru и по государственному справочному номеру 1247.

они безопасны и работают — так почему же поглощение такое неоднородное?

Прошло более года после того, как взрослые начали получать прививки от COVID-19, когда регулирующие органы одобрили прививки для детей. Этот разрыв заставил некоторых родителей беспокоиться о защите своих детей, а других волновать безопасность и эффективность вакцин.

В настоящее время около 120 стран разрешили вакцины против COVID-19 для использования у детей, достигнув сотен миллионов вооружений. Большинство вакцин одобрены для детей в возрасте пяти лет и старше, но около дюжины стран также начали вводить их детям в возрасте от шести месяцев. Самая популярная прививка — мРНК-вакцина, разработанная компаниями Pfizer и BioNTech, которая в настоящее время одобрена более чем в 100 странах.

Поступают данные о том, как они справляются с коронавирусом SARS-CoV-2 и, в частности, с мощным вариантом Omicron. Информация неоднородна из-за позднего появления варианта и миллионов детей, которые уже подверглись воздействию вируса к моменту начала развертывания. Многие правительства также сократили регулярное тестирование на COVID-19, а это означает, что период обширных данных об инфекциях и вакцинах фактически закончился. «Для нас это конец эпохи», — говорит Ран Балисер, эпидемиолог поставщика медицинских услуг Clalit Health Services в Тель-Авиве.

Nature рассказал исследователям, насколько безопасны и эффективны вакцины, насколько они популярны и должны ли родители вакцинировать своих детей, если им представится такая возможность.

Насколько безопасны и эффективны вакцины для детей?

Согласно анализу, подготовленному для Nature 9, среди детей наиболее широко используются вакцины на основе мРНК, предлагаемые почти в 90% стран и регионов, в которых разрешены вакцины для детей.0010 аналитической компании Airfinity. Вакцины с мРНК «действительно безопасны для всех, включая детей», — говорит Каусар Талаат, врач-инфекционист и специалист по вакцинам из Школы общественного здравоохранения Блумберга имени Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. По ее словам, они были даны миллиардам взрослых до того, как их использовали у детей, и имеют «беспрецедентные» показатели безопасности.

У некоторых людей, особенно у мальчиков и мужчин в возрасте 16–24 лет, развивается воспаление сердечной мышцы и ее внешней оболочки — состояния, известные как миокардит и перикардит, — после введения мРНК-вакцин. Но такие случаи редки, обычно легкие и проходят сами по себе. Случаи заболевания у детей в возрасте 5–11 лет крайне редки — примерно один случай на каждый миллион привитых детей. На самом деле побочные эффекты вакцин, такие как головная боль и лихорадка, в основном были легкими у маленьких детей ¹ .

FDA разрешает вакцины против COVID для самых маленьких детей: что говорят данные

Таким образом, вакцины чрезвычайно безопасны, но вопрос о том, насколько они эффективны, ответить сложнее, особенно с учетом того, что Омикрон усложняет картину. Вакцины были разработаны с использованием оригинального вируса SARS-CoV-2, и многие испытания на детях проводились, когда циркулировали более ранние, менее ускользающие от иммунитета и менее заразные варианты, такие как Delta.

Данные, которые в основном относятся к прививкам мРНК, разработанным Pfizer и BioNTech, а также Moderna, показывают, что перед лицом Omicron вакцины хороши для предотвращения тяжелых заболеваний, но менее эффективны для ограничения инфекции — и эта защита быстро угасает. Эти результаты в значительной степени соответствуют тому, что происходит у взрослых.

Исследования, проведенные в Сингапуре ² , США ³ и Италии ⁴ , показывают, что две инъекции вакцины Pfizer-BioNTech обеспечивают умеренную или хорошую защиту от госпитализации у детей в возрасте 5–11 лет и подростков, снижая риск от 40 до 83%. Оценки уровней защиты сильно различаются в зависимости от страны и региона в зависимости от таких факторов, как время, прошедшее с момента вакцинации участников, интенсивность тестирования и предыдущие волны инфекции.

Некоторые страны также начали предлагать детям, особенно подросткам, третью дозу, и эти бустеры кажутся эффективными, согласно данным США ⁵ : через пять месяцев после того, как подростки получили вторую дозу вакцины Pfizer, когда их защита от посещений в отделения неотложной помощи упали до нуля, бустер восстановил эту защиту до 81%.

Вакцины также защищают от редкого, но серьезного осложнения COVID-19, известного как мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C). Однако неясно, могут ли вакцины помочь снизить педиатрическую заболеваемость затяжным COVID — состоянием, при котором люди испытывают симптомы спустя месяцы после заражения. Несколько исследований показали, что у детей с положительным результатом теста могут развиться длительные симптомы, но оценки распространенности среди детей сильно различаются 9.0021 6 ^{, 7} — от 2% до 66% — из-за различий в дизайне исследований и в том, как исследователи определяют состояние.

Какими бы хорошими они ни были в борьбе с тяжелыми заболеваниями, вакцины не обеспечивают достаточной защиты детей от инфекций перед лицом Омикрона. Одно исследование из Катара, размещенное в сети в июле без экспертной оценки ⁸ , показало, что введение двух доз вакцины Pfizer было на 26% эффективнее для предотвращения инфекции у детей в возрасте 5–11 лет, и что защита снизилась до незначительного уровня через три месяца после вакцинации. вторая доза. У подростков уровень защиты был выше, и он угасал медленнее.

Дети и COVID: почему иммунная система молодых людей по-прежнему на высоте

Вероятно, это связано с тем, что подростки получили большую дозу вакцины, говорит соавтор исследования Хиам Чемайтелли, эпидемиолог-инфекционист из Weill Cornell Medicine-Qatar в Дохе. Лица в возрасте 12 лет и старше получают 30 мкг вакцины, а дети младшего возраста получают 10 мкг, что «не соответствует способности Омикрона уклоняться от иммунитета», — говорит Чемайтелли. Данные Катара показали, что в каждой возрастной группе вакцины были более эффективны в младшем возрасте, когда дети получают более высокую дозу по сравнению с их размером.

Дети в возрасте от шести месяцев до четырех лет — самая последняя возрастная группа, для которой были одобрены вакцины — в основном прививки мРНК. Данных о том, насколько хорошо прививки действуют в этой группе, мало; инъекции были одобрены на основе небольших испытаний с участием нескольких тысяч детей, которые были разработаны в первую очередь для оценки безопасности и дозировки. «Многие данные по педиатрическим вакцинам неадекватны и требуют от нас установления взаимосвязей», — говорит Питер Хотез, специалист по педиатрическим вакцинам из Детской больницы Техаса в Хьюстоне. С июня, когда в Соединенных Штатах были одобрены вакцины для использования в этой возрастной группе, около 8% детей в возрасте до 5 лет получили по крайней мере одну дозу, но показатели еженедельной вакцинации снижаются.

Судя по предварительным данным испытаний, вакцины действуют так же хорошо и в более молодом возрасте. В августе компания Pfizer сообщила, что эффективность трех доз ее вакцины в предотвращении COVID-19 у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет составила 76%, а у детей в возрасте от 2 до 4 лет — 72%, в то время как BA.2 Omicron вариант циркулировал (см. «Вакцина против Омикрона»).

Источники: Pfizer/Ref. 3

Около двух десятков стран одобрили две китайские вакцины на основе инактивированного вируса — одну производит пекинская компания Sinovac, а другую — государственная компания Sinopharm, также базирующаяся в Пекине, — для детей в возрасте 6 месяцев. Данные из Аргентины, Бразилии и Чили показывают, что введение двух доз этих вакцин детям в возрасте от трех лет и старше умеренно эффективно для предотвращения COVID-19., но лучше защищает от госпитализации.

Информация о других полудюжине вакцин еще более скудна. Например, в Индии одобрены четыре вакцины для использования у людей в возрасте пяти лет и старше, две из которых были развернуты, обе у подростков. Данные после испытаний об их эффективности у детей отсутствуют. «У нас нет данных об эффективности для взрослых, поэтому очень маловероятно, что мы получим его у детей», — говорит Гагандип Канг, вирусолог из Христианского медицинского колледжа в Веллоре, Индия.

Какова абсорбция у детей?

Там, где доступны вакцины, их применение у детей сильно различается. Почти 90% детей в возрасте от 3 до 17 лет полностью иммунизированы в Чили, по сравнению с 28% детей в возрасте от 5 до 11 лет в Новой Зеландии и 3% детей той же возрастной группы в Нидерландах (см. «Неоднородный охват»).

Источник: Airfinity

«Это было ужасно», — говорит Ивонн Мальдонадо, педиатр и специалист по инфекционным заболеваниям из Медицинской школы Стэнфордского университета в Калифорнии, и чем младше дети, тем ниже показатели. Одной из причин медленного внедрения может быть задержка с вакцинацией детей. Многие родители, вероятно, задавались вопросом, зачем им нужно вакцинировать своих детей, которые уже были инфицированы и выздоровели, говорит Фиона Рассел, педиатр и эпидемиолог-инфекционист из Мельбурнского университета, Австралия.

Новости о том, что Омикрон был мягче, чем предыдущие варианты, также быстро распространились, и больницы не были так переполнены, как с более ранними вариантами, благодаря массовой вакцинации взрослых и доступу к лучшим методам лечения. В некоторых странах, таких как Израиль, кампания вакцинации детей в возрасте от 5 до 11 лет началась в то время, когда «общественность больше не считала это заболевание такой угрозой», — говорит Балисер.

Но это мнение неверно, говорит Хотез. Органы общественного здравоохранения не сообщили о рисках педиатрического COVID-19., он говорит. «Не было должным образом рассмотрено значительное количество смертей и госпитализаций среди детей». А группы противников вакцинации в Соединенных Штатах были особенно откровенны против детских прививок, добавляет он.

Химена Агилера, исследователь общественного здравоохранения из Университета развития в Сантьяго, объясняет успех Чили обширной сетью пунктов вакцинации, включая мобильные клиники в школах и районах. Она добавляет, что вера в преимущества вакцинации остается сильнее, чем слухи, распространяемые антивакцинными группами.

Должны ли страны внедрять вакцины для детей?

Исследователи сходятся во мнении, что вакцинация детей защитит их от тяжелых заболеваний и смерти. Большинство смертей во время пандемии произошло среди людей в возрасте 65 лет и старше, но более 16 000 детей в возрасте до 20 лет погибли от COVID-19, и эта цифра «может быть в несколько раз выше», говорит Хотез.

В США от COVID-19 погибло около 1500 человек в возрасте 18 лет и младше. Это «предотвратимые смерти», говорит Мальдонадо. «Если мы можем предотвратить смертность среди детей, мы должны это сделать». По ее словам, вакцины не только помогают предотвратить смертность, но и не дают детям попасть в больницы. Вакцины также могут лучше подготовить детей к новым вариантам и неизвестным долгосрочным рискам множественных инфекций, говорит Пол Личкарди, иммунолог Детского научно-исследовательского института Мердока в Мельбурне.

8-месячная девочка получает вакцину от COVID-19 в Пенсильвании в июне 2022 года. Фото: Ханна Бейер/The New York Times/Redux/eevine

Для родителя, принимающего решение о вакцинации своего ребенка, затраты и выгоды выглядят немного иначе, чем для органа здравоохранения, определяющего, развертывать ли программу массовой вакцинации или выделять драгоценные средства в другом месте. Некоторые исследователи ставят под сомнение необходимость национальных программ вакцинации здоровых детей.

Для многих стран доступ к вакцинам остается серьезным препятствием, но в тех, где они одобрены для детей, лоскутное одеяло правил отражает отсутствие глобального консенсуса. Данные Airfinity показывают, что около дюжины стран, включая США, Канаду и Израиль, разрешили вакцинацию детей с первого года жизни. Большинство стран, которые одобрили детские прививки, предлагают их детям в возрасте от двух до шести лет и около двух десятков только подросткам (см. «Разрешения по возрасту»). Некоторые страны, такие как Дания, не предлагают COVID-19.вакцины здоровым детям.

Источник: Airfinity

В очередной раз «Омикрон изменил правила игры», — говорит Шамез Ладхани, детский врач-инфекционист Лондонского университета Святого Георгия. Это означало, что вакцины были менее эффективны в предотвращении инфекции и дальнейшего распространения, и любая защита быстро ослабевала. Они обеспечивают защиту от тяжелых заболеваний, но риск ниже, особенно у детей младшего возраста, говорит Ладхани. Например, исследование детей в возрасте 5–11 лет, проведенное в США, когда преобладал Омикрон, показало, что вакцинация снижает риск госпитализаций с 19 лет.до 9 госпитализаций на 100 000 инфицированных ⁹ . «Цифры настолько крошечные, что вы теряете точность», — говорит Ладхани.

Большое количество детей, которые уже переболели COVID-19, также «меняет расчеты в пользу вакцин», говорит Шабир Мадхи, вакцинолог из Университета Витватерсранда в Йоханнесбурге, Южная Африка, потому что эти дети заболели некоторый иммунитет к вирусу, и ожидается, что инфекции будут менее серьезными во второй или третий раз.

Какое значение прививки от COVID для маленьких детей могут иметь для пандемии

Сообщается, что около 59 миллионов молодых людей в возрасте до 20 лет переболели COVID-19 в какой-то момент с начала пандемии. И многие другие инфекции остались незамеченными, как показали исследования, которые проверяют наличие антител против SARS-CoV-2 — маркера прошлой инфекции. Данные из Южной Африки ¹⁰ показывают, что к началу 2022 года 84% детей в возрасте до 12 лет были инфицированы.

Но вакцины могут дать преимущество даже инфицированным. Исследования на взрослых показали, что те, кто был вакцинирован и заразился COVID-19, были лучше защищены, и исследования на детях подтверждают эти выводы. «Гибридный иммунитет по-прежнему остается лучшим иммунитетом, который вы можете получить», — говорит Ладхани. Он и его коллеги обнаружили, что подростки в Англии, которые были вакцинированы и ранее инфицированы Омикроном, имели почти полную защиту от второй инфекции Омикроном, как описано в препринте, опубликованном 22 августа 9.0021 11 .

Но Мадхи говорит, что до сих пор неясно, какую дополнительную пользу от вакцинации получит здоровый ребенок, ранее инфицированный SARS-CoV-2, против тяжелого заболевания. И исследователи согласны с тем, что вакцинация детей оказывает небольшое и кратковременное влияние на снижение передачи вируса в сообществе.

Дети с ранее существовавшими заболеваниями или ослабленной иммунной системой все равно должны получить прививку, согласно рекомендации Стратегической консультативной группы экспертов по иммунизации (SAGE) Всемирной организации здравоохранения в августе. «Мы все же не рекомендуем более широкое использование вакцины в более молодых группах, поскольку они не являются приоритетом», — сказал Алехандро Кравиото, председатель SAGE, на виртуальной пресс-конференции. По их словам, странам необходимо решить для себя, в чем заключаются их приоритеты.

Подкрепляет эти настроения тот факт, что программы массовой вакцинации обходятся дорого, а правительствам с ограниченными ресурсами приходится выбирать, от каких болезней вакцинировать своих детей. Панамериканская организация здравоохранения со штаб-квартирой в Вашингтоне, округ Колумбия, провела неопубликованный анализ для гипотетической страны с населением 50 миллионов человек и подсчитала, что вакцинация всего населения от COVID-19 будет стоить более 1 миллиарда долларов США — в 12 раз больше ежегодной плановой вакцинации детей. бюджет 89 долларов СШАмлн. Вакцинация против COVID-19 «не может происходить за счет детей, умирающих от других болезней», — говорит Мадхи.

В 2021 году из-за сбоев, вызванных пандемией, около 25 миллионов детей не получили плановые прививки, например, от кори, дифтерии, столбняка и коклюша. За первые три месяца 2022 года случаев кори в Африке было в четыре раза больше, чем за тот же период 2021 года, также растет число других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, от полиомиелита до желтой лихорадки.

Но даже низкий риск заражения COVID-19 все равно остается риском. «Поскольку эта пандемия действительно вызвана взрослыми, трудно помнить, что дети существуют», — говорит Мальдонадо. Но «нам нужно помнить, что затронуты все группы населения, и что, насколько это возможно, мы строим инфраструктуру для поддержки всех возрастных групп».

Коронавирус (COVID-19): вопросы и ответы о вакцинах (для родителей)

В. Должны ли дети получать вакцину от COVID-19?

A. Да, безопасные и эффективные вакцины против COVID-19 рекомендуются для взрослых и всех детей в возрасте 6 месяцев и старше. Бустерные прививки рекомендуются всем в возрасте 5 лет и старше. Все, кто имеет право, должны заболеть COVID-19вакцину и повторную прививку как можно скорее.

Вакцинированные люди могут заразиться вирусом или даже получить легкие симптомы. Это называется «прорывная инфекция». Но вакцина очень хорошо предотвращает серьезные заболевания, госпитализацию и смерть от COVID-19.

В. Безопасны ли вакцины против COVID-19 для детей?

A. На данный момент все исследования, проведенные на детях, показывают, что вакцины против COVID-19 очень безопасны. Вакцина проходит интенсивное тестирование, прежде чем люди смогут ее получить. Миллионы детей в США уже полностью вакцинированы, и серьезных проблем с безопасностью не выявлено.

В. Сколько доз вакцины нужно детям?

A. Количество доз, которое получит ребенок, зависит от его возраста и состояния здоровья, а также от того, получают ли они вакцину производства Pfizer-BioNTech или вакцину производства Moderna. Эти вакцины различаются по дозировке и количеству прививок, но обе они безопасны и эффективны и рекомендуются в равной степени. Поговорите с врачом вашего ребенка, если у вас есть вопросы о различных вакцинах и о том, сколько доз требуется вашему ребенку.

В. Какие побочные эффекты может вызвать COVID-19?вакцины вызывают?

A. Как и многие вакцины, вакцины против COVID-19 могут вызывать легкие побочные эффекты, такие как боль в руке, боли в теле, головная боль, лихорадка или усталость в течение дня или двух. Это признаки того, что иммунная система реагирует на вакцину и вырабатывает иммунитет к вирусу. Они не повод для беспокойства.

В. Может ли человек заразиться COVID-19 от вакцины против COVID-19?

A. Нет, люди не могут заразиться COVID-19 от вакцины против COVID-19. Вакцины содержат часть генетического материала коронавируса, а не весь вирус. Таким образом, люди, получившие вакцину, не могут заболеть COVID-19.от него.

В. Может ли женщина получить вакцину против COVID-19, если она беременна или кормит грудью?

A.