Делать или нет прививки: Прививки детям — делать или нет, за и против. Нужно ли делать прививки детям

Прививки детям — делать или нет, за и против. Нужно ли делать прививки детям

Главная

Статьи

Нужно ли делать прививки

02 октября 2019

Тема вакцинации на сегодняшний день как никогда актуальна. Среди родителей бурно обсуждается, нужно, или нет делать прививки детям, безопасно ли это.


Противники вакцинации распространяют различные мифы, например, «ребенок может умереть от побочных эффектов вакцины», «прививки содержат в своем составе токсические вещества», «иммунитет после перенесенного заболевания более стойкий, нежели после прививки» и многое другое, не подтвержденное реальными фактами.


Перед тем, как разбираться, нужны ли прививки детям, следует выяснить, что же они собой являют.


Вакцина — это иммунобиологический препарат, изготовленный из ослабленных, или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, или их антигенов, полученных методами генной инженерии.


Прививка, или вакцинирование — это введение вакцин с целью стимуляции иммунитета к защите организма от инфекционных заболеваний. Еще один распространенный миф — «ослабленные микроорганизмы, входящие в состав некоторых вакцин, способны вызвать заболевание». Однако, множество исследований доказало, что вакцины содержат очень малое, недостаточное для развития заболевания количество микрорганизмов и поэтому являются вполне безопасными!


Далее в статье расскажем, нужно ли делать прививки детям, обязательно ли это, а также какие существуют за и против вакцинации и в каких случаях проводить вакцинацию противопоказано. 

Зачем нужны прививки детям?


Нужны ли прививки детям? Многие родители не понимают, зачем нужны прививки детям и являются заядлыми противниками вакцинации. Именно из-за этого в нашей стране до сих пор существуют эпидемии таких опасных инфекционных заболеваний, как корь, дифтерия, столбняк! В то время, как, например, в США, где вакцинируется более 90% населения, случаи данных заболеваний единичны.


Итак, зачем нужны прививки детям? Прививки нужны в первую очередь для того, чтобы предотвратить развитие у ребенка определенного инфекционного заболевания и/или облегчить протекание этого заболевания и предотвратить развитие осложнений


Эффективность некоторых вакцин достигает 97-98%. И хоть стопроцентной гарантии, что ребенок не заболеет, вакцины не дают, многочисленные исследования показали, что у вакцинированных детей любое инфекционное заболевание протекает значительно легче, нежели в не вакцинированных! Кроме этого, инфекционное заболевание в вакцинированных детей, в отличие от невакцинированных, крайне редко ведет к летальному исходу.


Еще один важный аргумент при вопросе, нужны ли детям прививки — это выработка стойкого иммунитета после вакцинации. После прививки ребенок защищен от заболевания на длительный термин, а в некоторых случаях даже пожизненно!

Прививки детям: делать или нет. За и против


Обязательны ли прививки детям? Делать, или нет прививки — дело каждого родителя. Предварительно педиатр должен объяснить показания к проведению прививки детям, «за» и «против» процедуры, но решает все же родитель. Также в средствах массовой информации можно натолкнуться на огромное количество информации, касающейся прививок. Делать, или нет их ребенку — главная тема для дискуссии.


Итак, нужны ли прививки детям — за и против? Среди родителей существуют различные мнения по этому поводу, однако, врачи практически единогласно настаивают на важности и необходимости вакцин! Основные «за», касающиеся вакцинации, включают:

  • Риск ребенка заразиться инфекционным заболеваниям значительно снижается.
  • Если ребенок все же заболел, риск развития осложнений и летального исхода значительно снижается. Заболевание в вакцинированных детей протекает в легких и среднетяжелых формах.
  • Благодаря вакцинации снижается риск заражения других детей.
  • Вакцинация способствует выработке коллективного иммунитета, а следовательно, полного исчезновения заболевания в будущем (как, например, оспа, полиомиелит и др. ).
  • Проведение прививки детям свидетельствует о высокой осведомленности родителей!


Минусы вакцинации весьма относительны. К ним иногда относят следующее:

  • Отсутствие стопроцентной гарантии того, что привитый ребенок не заболеет в будущем.
  • Стоимость некоторых вакцин может казаться родителям слишком высокой.

Нужно ли делать прививки детям до года


Нужно ли делать прививки детям на первом году жизни — один из наиболее часто задаваемых вопросов педиатру. В этот период ребенок должен получить прививки от туберкулеза, гепатита В, кори, паротита, краснухи, дифтерии, столбняка, коклюша, Hib-инфекции. При отсутствии противопоказаний эти вакцины ребенку нужно делать обязательно!


Нужно ли делать прививки детям до года, если они были рождены преждевременно? Недоношенным детям, так же как и доношенным, необходимо проводить все необходимые на первом году жизни прививки. При этом доза и календарь вакцинации недоношенных детей ничем не отличается от таковых у доношенных!


Таким образом, ответ специалистов на вопрос, нужно ли делать прививки детям до года, бесспорно утвердительный!

Когда нельзя делать прививки


Практически всех родителей интересует, когда нельзя делать прививки. Противопоказаний, когда нельзя делать прививки, не много, но все же они существуют и о них следует знать! Это поможет избежать осложнений вакцинации.


Итак, случаи, когда нельзя делать прививки, могут быть представлены следующим:

  • Острое заболевание, сопровождающееся температурою 38°С и выше.
  • Аллергическая реакция на введение предварительной дозы вакцины.
  • Наличие повышенной чувствительности к одному из компонентов вакцины.
  • Недоношенный новорожденный с массой тела менее 2 кг — это является противопоказанием к проведению БЦЖ, так как данная вакцина должна вводится внутрикожно, а при глубокой недоношенности толщина кожи недостаточна для инъекции.

Нужно ли делать прививки ребенку?

В средневековой Англии ходила примета, что доярки, переболевшие коровьей оспой, в последствии не заболевали оспой натуральной. Эту особенность приметил молодой доктор Дженнер, который затем на протяжении 30 лет изучал этот вопрос. И вот в 1796 году врач привил вирус коровьей оспы мальчику, затем через 1,5 месяца мальчик получил вирус натуральной оспы и не заболел.

Поначалу научное общество не приняло труд доктора. Однако, черная оспа продолжала свирепствовать. Эта инфекция повсеместно поражала людей, смертность доходила до 70%. И уже в 1800 году процесс вакцинации получил широкое распространение.

В нашей стране начала вакцинацию прогрессивная женщина того времени — Екатерина Великая, проведшая процедуру оспопрививания себе, и будущему императору Павлу Петровичу.

Положительный опыт вакцинации от оспы был основан на сходстве двух заболеваний с разной степенью опасности – коровьей оспы, ею люди болели легко, и оспы натуральной, которая, в те времена, уносила жизни миллионов человек.

Лишь через сто лет ученому Луи Пастеру удалось целенаправленно ослабить болезнетворные свойства микроорганизмов и на этом принципе создать специальные препараты – вакцины (от лат. vacca — корова). Так, с помощью введения прививки на протяжении 14 дней, в 1884 году Пастер спас жизнь 9-летнему мальчику по фамилии Майстер, которого укусила бешеная собака. Майстер, в благодарность, всю жизнь проработал сторожем в институте Пастера.

Многие годы потребовались ученым, для того чтобы разработать надежные, безопасные методы профилактики грозных инфекционных заболеваний, приблизится к пониманию законов иммунологии.

Вакцинация – процесс обучения иммунитета.

Иммунная система каждого человека состоит из двух основных частей: врожденного и приобретенного.

Врожденный иммунитет – это своеобразный барьер на пути инфекции, который состоит из защитных свойств кожи, слизистых оболочек, процесса фагоцитоза – поедания микробов специальными клетками — макрофагами и др.

Приобретенный, специфический, иммунитет это тонкая, гибкая система, которая изменяется в течение жизни человека. Приобретенный иммунитет состоит из клеток (лимфоцитов) и жидких молекул – антител.

В случае если микроб прорвал «первую» линию обороны – врожденный иммунитет, то в борьбу с инфекцией вступают специфические клетки, которые на своей поверхности имеют рецепторы — маленькие чувствительные антенки, распознающие микроб. Далее клетки, чьи антенки подошли к микробным антигенам как «ключ к замку», начинают усиленно размножаться и синтезировать антитела. И уже с помощью этих антител происходит дальнейшее губительное действие на инфекцию.

После победоносного сражения, клеточки-герои с самыми точными антенками в небольшом количестве могут циркулировать в «спящем состоянии» длительное время в организме хозяина. В случае повторной атаки (нового заражения), быстро, минуя целый ряд уже ненужных дополнительных реакций, клетки образуют антитела в достаточном количестве. Эти клетки называются клетками памяти.

Именно на этом свойстве организма образовывать клетки памяти, способные молниеносно бороться с инфекцией, предупреждая заболевание, основана вся система вакцинации.

Таким образом, вакцинация – это тренировка, обучение иммунной системы человека.

Ребенок в процессе своего роста учится непрерывно. Его иммунитет также учится, ежедневно сталкиваясь с тысячами инфекционных возбудителей. В прошлые годы, этот процесс естественного обучения далеко не безболезненно проходил для людей. Статистика была страшной, из 10 детей до взрослого состояния доживали в лучшем случае пятеро.

По данным «Краткого отчета об иммунизации» Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) за 2007 год, благодаря вакцинации только против четырех болезней – коклюша, дифтерии, столбняка и кори – за год было предотвращено более 2,5 миллиона случаев смерти во всех возрастных группах.

В настоящее время сочетание разных факторов многократно снизило детскую смертность. Создается впечатление, что можно ничего не делать, что страшные инфекционные болезни остались далеко позади, а в случае чего — доктора вылечат. Однако, это благополучие мнимое. Не надо забывать, что именно благодаря вакцинации мы не видим смертельно опасного коклюша у детей до года, удушающей дифтерии, уходит в прошлое калечащая жизнь врожденная краснуха. Сейчас мы не можем в полной мере себе представить ужас матери, когда у ребенка повышается температура, и все мысли: «только бы не корь!»

Тем не менее, распространение этих инфекций возможно предотвратить, только поддерживая высокий уровень  иммунизации в обществе. Достаточно вспомнить, как «поднял голову» полиомиелит в Чеченской республике во время военных действий, когда вакцинация была не на должном уровне, а также недавнюю вспышку этого заболевания в Таджикистане.

Наши дети не живут в стерильной пробирке, и одни только гигиенические навыки и антибактериальная терапия не дадут необходимый уровень защиты.

Вакцинация  является одним из достижений человечества, которое помогает сформировать устойчивость к инфекционным болезням, иными словами, дает возможность обучиться новому человеку максимально безопасно!

Уважаемые родители! Прежде, чем отказаться от прививок взвесьте все «за» и «против». А в случае появления сомнений обратитесь к профессионалам, которые помогут грамотным советом.

Вспомните знаменитый вопрос Ломоносова: «Верю или знаю?»

Вакцинировать или нет: что говорит наука — Королевская академия наук и искусств Нидерландов

Назад

 

Скоро всем нам будет задан один и тот же важный вопрос. Хочу ли я сделать прививку от короны? В газетах, на радио и телевидении, в социальных сетях мы слышим разные мнения. Но что говорит наука? В этом тексте мы, ученые-медики Королевской нидерландской академии искусств и наук (KNAW), члена FEAM, объясняем, почему мы будем делать прививку.

Эта информация может быть полезна для вашего собственного решения. Мы предлагаем вам также обсудить это с другими людьми. Они также могут столкнуться с вопросом, хотят ли они пройти вакцинацию.

Как действует вакцинация ?  

Когда мы заражаемся бактерией или вирусом, требуется некоторое время, прежде чем наши защитные механизмы полностью активируются. Когда наша защита работает на полную катушку, наш организм зачастую очень хорошо справляется с инфекцией. Так мы становимся лучше. При некоторых заболеваниях нашему организму труднее бороться с болезнью. Примерами последних являются корь, коклюш и полиомиелит. И все же есть кое-что, что мы можем с этим поделать. Что помогает при этих более опасных заболеваниях, так это подготовить наш организм к инфекции. Это то, что мы делаем, если принимаем вакцину.

С помощью такой вакцины мы обеспечиваем свое тело оружием до того, как придет настоящая инфекция. Из-за вакцины у нас может развиться небольшая лихорадка, головная боль или боль в мышцах возле места инъекции. Этого достаточно, чтобы активировать защитную систему нашего организма, как это происходит при настоящей инфекции. Уже через несколько недель после вакцинации мы защищены от инфекции. Так обстоит дело с вакцинацией против кори, коклюша и полиомиелита. Эти и другие серьезные инфекции в настоящее время встречаются редко, потому что медицинской науке удалось разработать хорошие вакцины. А также потому, что почти все дети прививаются от этих болезней. На графике показано, как нам удалось с помощью вакцинации ликвидировать такую ​​болезнь, как полиомиелит, в Нидерландах. Между 1994 и 2019 года в этой стране вообще не было случаев полиомиелита. Это связано с программой вакцинации, начатой ​​в 1957 году. С этого года почти все родители прививают своих детей.

Полиомиелит в Нидерландах до и после начала программы вакцинации в 1957 г. Источник: www.volksgezondheidenzorg.info

Защита от вакцины обычно длится очень долго, для некоторых вакцин пожизненно. Но иногда возникает необходимость сделать прививку повторно. После второй, а иногда и третьей инъекции защита намного сильнее, чем после первой инъекции.

Жаль, что не всегда есть возможность сделать вакцину. Несмотря на большое количество исследований. До сих пор не существует хороших вакцин против инфекционных заболеваний, таких как СПИД и малярия.

К счастью, все выглядит хорошо для COVID-19, болезни, вызванной коронавирусом. Довольно скоро мы сможем контролировать эту болезнь, точно так же, как мы смогли победить корь, коклюш и полиомиелит. С начала 2021 года доступны эффективные вакцины. Эти вакцины, по-видимому, также хорошо работают против недавно появившихся новых форм коронавируса.

Важно понимать, что вакцины против коронавируса будут успешными только в том случае, если многие люди будут вакцинированы так же, как это делается для других опасных инфекций. Это очень просто: если никто не может заболеть, никто не может заразить другого человека. В конечном итоге инфекция полностью исчезнет.

Насколько безопасны вакцины?

Прививки могут иметь побочные эффекты, это факт. Но их можно использовать только в том случае, если они были тщательно проверены на безопасность независимыми организациями. В прошлом имели место вредные побочные эффекты, но они были редки и не перевешивали защиту, обеспечиваемую вакцинами. В настоящее время исследователи гораздо лучше понимают, как именно работают вакцины. Поэтому современные вакцины намного безопаснее тех, что были в прошлом.

Вакцины против коронавируса разрабатывались быстро. Это было необходимо. В противном случае ущерб, нанесенный короной, был бы намного больше. Исследователи уже работали над созданием вакцин против других вирусов. Знания, которые они приобрели, были непосредственно полезны для коронных вакцин. Хотя эти новые вакцины были разработаны быстро, они безопасны. Процедуры, с помощью которых они были разработаны, были точно такими же, как и для других новых лекарств и вакцин. То, что вакцины против коронавируса безопасны, стало ясно из всех проведенных исследований. Таким образом, быстро не значит слишком быстро.

Имеющиеся вакцины против коронирусного вируса дают мало побочных эффектов или вообще не дают их. Это то, что мы знаем из научных исследований, в которых участвовали десятки тысяч человек. Эксперты со всей Европы очень тщательно проверяют эти расследования. Только если вакцина защищает нас и не причиняет нам вреда, ее можно использовать.

Если мы примем одну из этих лицензированных вакцин, мы не только защитим себя. Мы также защищаем друг друга, потому что мы больше не можем заразить нашу семью, друзей и коллег. Это не просто мнение в дискуссии о вакцинации. Это заключение лучших экспертов в Европе и других странах.  

Вот почему мы, ученые-медики Королевской академии наук и искусств Нидерландов, примем вакцину против коронавируса. Ты тоже?

1. Вакцинировать или нет: споры

Четыре дня назад у Хосе, счастливого 8-месячного мальчика, который любил смеяться и прыгать на коленях своего отца, поднялась температура до 103°F. Потом у него на лице и туловище появилась сыпь, он стал вялым и не ел. Всего две недели назад семья Хосе побывала в гостях у недавно эмигрировавшей семьи. У одного из их детей также появились сыпь, кашель, покраснение глаз и лихорадка. Эта семья сказала родителям Хосе, что сыпь исчезнет, ​​и через пару недель ему станет лучше. К несчастью для Хосе, его сыпь усилилась, у него появились кашель, затрудненное дыхание, диарея и повышенная вялость, поэтому родители срочно доставили его в отделение неотложной помощи. Он был госпитализирован в педиатрию с диагнозами корь и пневмония. Мозг Хосе начал опухать, у него развилась энцефалопатия, и он умер через 3 дня. Установлено, что провоцирующим фактором была корь.

  • Что можно было сделать, чтобы избежать этой бессмысленной гибели людей?
  • Что вы знаете о кори, чему могли бы научить эту семью?
  • Какова роль медицинских работников в оказании помощи детям в профилактике кори?
  • Какие тесты проводятся для диагностики кори? Какова его причина? Как это передается?
  • Какова роль медсестры в эпидемии кори?
  • Какие существуют стратегии профилактики и лечения?

Мы думали, что корь в США ликвидирована, но эти вопросы стали актуальными в последнее десятилетие в связи с тревожным ростом заболеваемости корью. Что произошло? Почему мы все еще слышим о кори, когда у нас есть проверенная вакцина? Это новая глава в истории кори, и Америка снова в истории.

Вспышки кори достигли рекордно высокого уровня в 2019 году, несмотря на заявление CDC 2000 года о ее ликвидации благодаря эффективной вакцине. Корь остается распространенным инфекционным заболеванием детей в неразвитых странах, поскольку она легко передается. В развитых странах с легким доступом к вакцине она должна была быть искоренена. Так почему же мы наблюдаем изменение направления развития новых случаев?

Несмотря на то, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ее, возникло много поведенческих аргументов против вакцины. Устойчивость к вакцинам в Соединенных Штатах сильно отличается от мировой. Глобальные случаи кори наблюдаются там, где препятствиями являются отсутствие доступа к медицинским услугам, финансовые ограничения или отсутствие должным образом подготовленного медицинского персонала для введения вакцин. Давайте посмотрим на аргументы в нашей стране, а затем рассмотрим барьеры на международном уровне.

Аргументы в пользу вакцины против кори

Эффективность

Первую дозу вакцины MMR* обычно вводят детям в возрасте от 9 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте от 15 месяцев до 6 лет, по крайней мере, 4 недели между дозами. Доводы в пользу этой вакцины были установлены научным сообществом. Существует множество научных доказательств того, что MMR защищает все сообщество от кори, если 97% населения вакцинировано.

* ММР . Корь, эпидемический паротит и краснуха — детские болезни, которые в последние годы в значительной степени ликвидированы. Пожилые американцы могут вспомнить, что у них была одна или все из них в детстве до того, как стали доступны вакцины.

Простота

Помимо эффективности еще одним аргументом в пользу коревой вакцины является простота введения. Два посещения врача или поликлиники обеспечивают пожизненный иммунитет. Эффективность вакцины составляет 93% от однократной дозы и увеличивается до 97% после второй дозы, что делает риск заражения высококонтагиозным заболеванием чрезвычайно низким.

Минимальная стоимость

Одна прививка MMR стоит 1 доллар на ребенка, поэтому защиту можно получить за пару долларов. Стоимость лечения симптомов и возможных осложнений может достигать десятков тысяч. Распространенными осложнениями кори являются диарея и ушная инфекция. Однако более серьезные осложнения включают потерю слуха, пневмонию и отек головного мозга. В конечном итоге, заразившись корью, умирает от 1 до 2 детей на 1000 человек. Это стоимость, которую ни один родитель не хочет созерцать.

Коллективный иммунитет

По статистике, снижение коллективного иммунитета* с 97% до 93% среди вакцинированных увеличивает уровень заболеваемости в два раза, с 13% до 28%. С каждым увеличением числа случаев кори увеличивается и вероятность развития более тяжелой формы кори. Всего несколько процентных пунктов ниже целевого уровня коллективного иммунитета в 97% снижают защиту населения в целом. Это обсуждается далее в следующем разделе.

* Коллективный иммунитет . Сопротивление распространению инфекционного заболевания среди населения, которое возникает, если достаточно большая часть людей невосприимчива к заболеванию, особенно в результате вакцинации.

Worldwide Epidemics

[Если не указано иное, материал в этом разделе взят из Новости ООН, 2019 г.]

В Соединенных Штатах отсутствие вакцинации объясняется страхом, а также требованиями личных свобод и религиозные ценности, тогда как глобальные барьеры против вакцинации против кори объясняются отсутствием доступа. Сторонники всемирных программ вакцинации признали множество препятствий на пути к адекватной вакцинации.

Глобальная инициатива по борьбе с корью и краснухой является совместным проектом Американского Красного Креста, CDC, ВОЗ, Фонда Организации Объединенных Наций и ЮНИСЕФ. (См. Ресурсы для получения информации о способах поддержки их усилий.)

Вместе эти организации работают над устранением препятствий, связанных с финансированием, обучением, администрированием и транспортировкой противокоревой вакцины. Например, Американский Красный Крест и международные организации Красного Полумесяца вакцинировали более 2 миллиардов детей в рамках своих кампаний против кори и краснухи с 2001 года и благодаря усилиям 17 миллионов добровольцев по всему миру (American Red Cross, 2018). К сожалению, этим усилиям препятствуют стихийные бедствия или периоды экономических и политических потрясений, когда их работники не могут оказывать услуги нуждающимся общинам (например, в лагерях беженцев).

«Более 1 из 10 детей — почти 20 миллионов детей во всем мире — не получили потенциально спасительные вакцины в 2018 году», — заявила ООН, сославшись на препятствия, включая конфликты, стоимость и самоуспокоенность.

Согласно совместному исследованию ВОЗ и ЮНИСЕФ, на десять стран приходится 11,7 из 19,4 миллиона недопривитых и непривитых детей в мире. В то же время глобальная защита от четырех болезней, которые считаются показателем общего охвата — дифтерии, столбняка, коклюша и кори — «застопорилась» на уровне около 86% с 2010 года, как показало исследование. А 9Уровень охвата 5% все еще ускользает от многих стран.

Организация Объединенных Наций заявила, что вспышки кори выявляют «укоренившиеся пробелы» в охвате. Ссылаясь на серьезные пробелы в охвате вакцинацией против кори в странах с любым уровнем дохода, в отчете ООН показано, что число случаев высокоинфекционного заболевания удвоилось с 2017 по 2018 год и превысило 340 000 человек.

«Корь — это показатель в режиме реального времени того, что нам еще предстоит сделать для борьбы с предотвратимыми заболеваниями», — сказала исполнительный директор ЮНИСЕФ Генриетта Форе в 2019 году.. «Поскольку корь настолько заразна, вспышка указывает на сообщества, которым не хватает вакцин из-за доступа, стоимости или, в некоторых местах, из-за самоуспокоенности. Мы должны приложить все усилия, чтобы иммунизировать каждого ребенка».

Для защиты от вспышек болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, необходим гораздо более высокий уровень охвата, настаивают эксперты здравоохранения ООН, отмечая, что в прошлом году 118 стран достигли порога охвата в 90%. В идеале он должен составлять 95% по странам и сообществам во всем мире, считают они.

Упрощенная доставка

Американские дети подвергаются риску не только от своих непривитых соотечественников, но и от других людей во всем мире. Поскольку в настоящее время вакцина против кори вводится путем инъекции, она требует введения квалифицированным персоналом. Кроме того, вакцины должны храниться как в стерильном, так и в холодном виде, а этапы хранения, транспортировки и доставки вакцины являются сложной задачей для развивающихся стран с нестабильным электричеством и охлаждением. Из-за международных поездок эти страны и их непрививки влияют на весь мир.

Изучаются новые пластыри для вакцин, которые могли бы упростить доставку вакцины, но коммуникация и информирование о необходимости вакцин должны быть равноценными. Финансирование таких проектов по-прежнему является серьезной проблемой для многих развивающихся стран.

Политические вопросы, влияющие на доступность медицинских услуг и вакцин для населения, были основной причиной вспышек кори на Ближнем Востоке. Пока политики спорили о власти, политике и финансах, государственные медицинские учреждения были закрыты, а тысячи людей остались без прививок. В отдаленных деревнях Центральной и Южной Америки и Африки, где вспышки кори происходят чаще всего, вакцины часто недоступны из-за более низкого социально-экономического статуса.

Вместо улучшения системы доставки вакцин и обследования семей, которые их получили, правительства этих уязвимых людей просто отслеживают случаи заболевания корью. Были предприняты смелые усилия по доставке вакцин, но страны третьего мира и развивающиеся страны часто не имеют ресурсов, чтобы охватить все свое население.

Для медицинского работника очень важно стать сторонником вакцинации. Люди полагаются на рекомендации образованных медицинских работников, и любой, кто колеблется или сопротивляется, может оказать негативное влияние на многих людей.

Необходимым первым шагом является понимание самой болезни, истории кори и разработки вакцины, ее клинических симптомов и методов лечения и, что наиболее важно, преодоления устойчивости к вакцине.

Тревожные затраты на отказ от вакцинации

Еще в 2010 году CDC предупреждал, что затраты на отказ от вакцинации вызывают тревогу, заявляя, что вакцины являются одним из наиболее успешных и экономически эффективных инструментов общественного здравоохранения для предотвращения болезней и смерти (ЦКЗ, 2010). Следование рекомендациям CDC по семи вакцинациям детей (АКДС, Td, Hib, полиомиелит, MMR, гепатит B и ветряная оспа) приводит к годовой экономии средств в размере 9 долларов США.0,9 млрд прямых медицинских расходов на лечение болезни и дополнительные 33,4 млрд долларов косвенных расходов для семей и сообществ (CDC PB, 2018).

Убытки общества от снижения показателей вакцинации (в долларах США) были оценены AOL’s Daily Finance в 2011 году:

  • Вспышка кори в Италии в 2002–2003 годах, «которая привела к госпитализации более 5000 человек, общая оценочная стоимость составляла от 17,6 до 22,0 миллионов евро».
  • Вспышка кори в 2004 году от «непривитого студента, вернувшегося из Индии в Айову, стоила 142 452 доллара».
  • Вспышка паротита в Чикаго в 2006 году, «вызванная плохо иммунизированными сотрудниками, обошлась учреждению в 262 788 долларов, или 29 199 долларов за случай заболевания паротитом».
  • Вспышка эпидемического паротита в Новой Шотландии в 2007 году стоила 3511 долларов за случай.
  • Вспышка кори в 2008 году в Сан-Диего, штат Калифорния, стоила 177 000 долларов, или 10 376 долларов за случай. (Алазраки, 2011 г.)

Реагирование на устойчивость к вакцинам

Мы рассмотрим некоторые причины, приводимые людьми, выступающими против вакцинации, и оценим их с точки зрения общего блага.

Ложь о связи с аутизмом

Предполагаемая статья в научном журнале, связывающая вакцину MMR с аутизмом, была объявлена ​​мистификацией, но ущерб был нанесен. Эндрю Уэйкфилд, британский гастроэнтеролог, в 1995 году ложно заявил о своем «открытии» того, что алюминий и металл, используемые в вакцине MMR, накапливаются в мозге некоторых детей, вызывая расстройства аутистического спектра и колит (Алазраки, 2011).

В исследовании Уэйкфилда участвовало всего 12 детей, и позже он лишился медицинской лицензии за фальсификацию исследования. Его первоначальное утверждение было напечатано в журнале Lancet в 1998 году и позже было названо «возможно, самой разрушительной медицинской мистификацией за последние 100 лет» (Flaherty, 2011). После того, как другие ученые выявили неправомерные действия в его методах исследования и даже мошенническую работу, его статья была частично отозвана в 2004 г., а затем полностью в 2010 г., но активисты, выступающие против вакцинации, продолжают цитировать ее (Dyer, 2010). Генеральный медицинский совет Великобритании также признал Уэйкфилда виновным в серьезных профессиональных нарушениях, и его лицензия была отозвана, так что он больше не может заниматься медицинской практикой в ​​Соединенном Королевстве, своей родной стране (Triggle, 2010).

Уэйкфилд утверждал, что следы ртути и алюминия, которые должны были быть обнаружены в оригинальной вакцине MMR, вызывали аутизм и колит. Ранние исследования включали 537 303 ребенка, а дополнительное исследование с гораздо большей популяцией из 657 461 ребенка изучало возможную достоверность утверждений Уэйкфилда, однако ни одно из них не обнаружило никаких доказательств связи между вакцинами и аутизмом (Эдвардс, 2001).

Научный вывод состоит в том, что нет никакой связи между вакциной MMR и аутизмом или колитом. Всемирная организация здравоохранения выразила опасение, что ущерб, нанесенный в сознании осторожных родителей, привел к появлению поколения заботливых родителей, отказывающихся вакцинировать своих детей. Журнал Time в 2011 году назвал поддельное исследование Уэйкфилда «той бумагой, [которая] убила детей» и заявил, что он несет ответственность за миллионы детских смертей (Park , 2011).

Против религиозных ценностей

Некоторые религиозные группы следуют священным писаниям, согласно которым их приверженцы никогда не должны допускать попадания инородных веществ в свое тело. С этой точки зрения вакцина является чужеродным веществом и поэтому запрещена. Одним из примеров такой группы являются ортодоксальные евреи, которые верят, что Тора однозначно запрещает вакцины, потому что они вторгаются в священное тело.

Продолжаются споры о религиозной свободе и защите общества от предотвратимой болезни. Беспокойство вызывает то, что те, кто отказывается от вакцинации, подвергают риску других людей, как правило, детей в возрасте до 1 года.

Недавняя вспышка болезни произошла в городе Нью-Йорк среди этнических меньшинств. Корь распространилась на 4 из 5 крупных районов ( New York Times , 2019). Представители органов здравоохранения подтвердили не менее 626 (и число) случаев кори в 2019 году только в Нью-Йорке. Мэр Нью-Йорка Билл де Блазио ввел обязательные прививки в четырех городах с почтовым индексом. Он также объявил чрезвычайное положение в области общественного здравоохранения.

В то время как CDC дает рекомендации по вакцинам, их соблюдение остается на усмотрение семей для защиты своих детей; однако теперь в Нью-Йорке вакцинация детей в соответствии с рекомендациями CDC является обязательной, и было выдано 123 повестки за несоблюдение. Большинство этих повесток поступает в ортодоксальную еврейскую общину. Штраф до 2000 долларов.

Из-за характера международных рейсов и людей, прибывающих в Нью-Йорк и вылетающих из него, город остается зоной потенциальной передачи через путешествия; один человек может иметь воздушно-капельный контакт с тысячами путешественников в аэропортах, а также на вокзалах и автовокзалах. Нью-Йорк по-прежнему имеет самую высокую долю 940 случаев выявлено в США в 2019 году.

Когда несколько родителей-евреев подали иск, утверждая, что обязательное введение вакцины противоречит их конституционным правам на свободу вероисповедания, бруклинский судья поддержал постановление о вакцинации, основываясь на более высоком принципе защиты во благо ( New York Times , 2019).

Угроза свободе личности

В Соединенных Штатах продолжают наблюдаться детские болезни из-за того, что родители отказываются вакцинировать своих детей; они выражают опасения по поводу безопасности вакцин и отстаивают свою свободу выбирать, как заботиться о своей семье. Споры между индивидуальными свободами и защитой общества продолжают расти. На языке философии, когда выбор делается для общего блага, а не для личного права, это называется утилитаризм. Общества различаются по степени ценности утилитаризма. Например, североамериканцы ценят индивидуальность, основанную на личных свободах и правах, тогда как многие азиатские общества ценят то, что лучше для семьи (например, защита имени и чести семьи).

Отношение американцев повлияло на количество вакцинированных детей; к сожалению, страдают невинные дети. По иронии судьбы, те, кто сопротивляется вакцинации своих детей, ущемляют права других. Невакцинированный ребенок может заразить чужих детей. Подсчитано, что 90% людей, подвергшихся воздействию вируса кори, которые не были вакцинированы, заразятся этой болезнью, и большинство из них — очень маленькие дети.

Недоверие к западной медицине

[Материалы в этом разделе взяты из ВОЗ, 2019 г.]

Многие случаи кори в Соединенных Штатах наблюдались среди иммигрантов и этнических меньшинств. В культурном отношении они могут привыкнуть к другому типу медицинской помощи, что приводит к недоверию к западной медицине и несоблюдению рекомендаций правительства.

Врачи согласны с тем, что прививки имеют решающее значение для общественного здоровья и хорошего самочувствия. Американская медицинская ассоциация настоятельно рекомендует соблюдать имеющиеся рекомендации CDC для всех вакцин, включая вакцину против кори для детей, начиная с 12-месячного возраста. В число сторонников вакцины также входит Всемирная организация здравоохранения, которая твердо заявила, что вакцинация против кори снизила смертность в мире на 75% в период с 2000 по 2013 год. В течение 2000–2017 гг. при поддержке Инициативы по борьбе с корью и краснухой и Гави, Альянса по вакцинам, вакцинация против кори предотвратила примерно 1,1 миллиона смертей; большая часть предотвращенных смертей приходится на Африку и страны, поддерживаемые Альянсом Гави.

Но без постоянного внимания можно легко потерять завоевания, заработанные тяжелым трудом. Там, где дети не вакцинированы, случаются вспышки. Из-за низкого охвата на национальном уровне или в отдельных регионах в 2017 г. в нескольких регионах произошли крупные вспышки кори, приведшие к гибели многих людей. Основываясь на текущих тенденциях охвата вакцинацией против кори и заболеваемости, Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) пришла к выводу, что элиминация кори находится под серьезной угрозой, и эта болезнь вновь вспыхнула в ряде стран, которые достигли или были близки к достижение, устранение.

Четверо из пяти детей получают вакцину MMR, которая защищает их от ненужных приступов кори, эпидемического паротита или краснухи. Остальные 20% остаются уязвимыми для болезней, которые могут стать опасными для жизни. Самая низкая приверженность иммунизации среди бедных, которые могут иметь недостаточное медицинское обслуживание; они также являются теми, у кого могут быть осложнения. Когда они скомпрометированы, это ставит под угрозу успехи, которых мы можем добиться в других областях охраны здоровья матери и ребенка.

Страх негативного воздействия на организм

Как и любое введение в организм, оно может иметь побочные эффекты. Иммунная система обеспечивает наблюдение, строительство и разрушение клеток и активацию сигналов. Когда чужеродный агент или антиген вводится в организм, клетки-наблюдатели, известные как дендритные клетки , распознают его как чужеродный и взаимодействуют со специализированными лейкоцитами, известными как макрофаги и нейтрофилы , для атаки . В-клетки сигнализируют, какие клетки должны быть атакованы, и создают в крови специализированные антитела, которые несут воспоминания об атаке.

Организм сначала реагирует общей воспалительной реакцией вазодилатации , чтобы помочь быстрее переместить клетки-киллеры к патогену-нарушителю. Клинические проявления жара и отека связаны с расширением сосудов. Вазодилатация давит на нервные окончания, вызывая боль; побочные эффекты вакцин отражают этот естественный иммунный ответ и указывают на то, что организм реагирует правильно. Когда в месте инъекции болит мышца руки или ноги, это свидетельствует о стадии вазодилатации.

Более продвинутая стадия антител, вырабатывающих иммунитет через клетки памяти, занимает несколько дней. Эти клетки памяти остаются в нашем организме годами, но со временем могут дегенерировать, поэтому может потребоваться бустерная вакцина. У младенцев и маленьких детей еще нет клеток памяти, поэтому они так часто болеют. Их организм еще не отреагировал на множество патогенов, поэтому их иммунная система незрела.

Вакцины помогают организму быстро вырабатывать необходимые защитные антитела против болезней. Инактивированные вакцины транспортируют в организм через инъекцию или пероральную жидкость оболочку или мертвые части патогена. Организм распознает его как врага и быстро начинает действовать, вырабатывая антитела. Подумайте о коже змеи — она может издавать крики, как если бы это была живая змея, однако внутри змеиной кожи нет яда, который мог бы укусить или причинить нам боль. Живые вакцины представляют собой синтетически измененные настоящие микроорганизмы, которые вызывают сильную реакцию, но не могут вызвать настоящее заболевание.

Побочные эффекты вакцин реальны, но обычно несерьезны. Сравнение эффектов вакцины и фактического заболевания корью показано в таблице ниже. Цифры основаны на прогнозе 10 000 000 детей; то есть, если бы это число было в исследовании, это были бы результаты, основанные на реальных научных данных.

Источник: Автор.

About admin