Врач: «Лучший способ защитить стариков от COVID-19 – привиться самому»

Майкл и Энн Клубли, 80-летние супруги, были первыми в очереди на вакцинацию от COVID-19 в одном из медицинских центров Манчестера (Великобритания). «Мы чувствуем себя привилегированными, потому что нас пригласили первыми», – признался глава семьи в интервью местному изданию. «Мы очень поддерживаем вакцинацию», – добавил он.

До режима самоизоляции супруги вели активный образ жизни. Энн Клубли работала волонтером в магазине Королевского общества по предотвращению жестокого обращения с животными, а ее муж регулярно посещал футбольные матчи. После вакцинации они собираются вернуться к своим любимым занятиям.

«Я даже не могу понять, почему люди боятся. Укусы москитов беспокоили меня и похуже», – сказал 95-летний Фрэнк Бруно, добровольный участник клинических испытаний вакцины компании Moderna (США), в интервью The New York Times. Он узнал, что получил именно прививку, а не плацебо, сдав анализ на антитела. Фрэнк Бруно – художник, ветеран Второй мировой войны. Он уже с трудом видит и слышит, но живет один, в 20 минутах езды на автомобиле от своего племянника. 

Разрешено от 18 до 60, но можно и после 80 лет

В России массовая вакцинация от COVID-19 препаратом «Спутник V», разработанным Научно-исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф.Гамалеи, началась 5 декабря. В первую очередь прививку делают врачам, учителям и социальным работникам в возрасте от 18 до 60 лет, без хронических заболеваний.

Одновременно «Спутник V» проходит третью фазу клинических испытаний, которая завершится в мае.

По словам директора Центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга, которые ранее приводила «КП», люди старше 60 лет, и даже старше 80 лет, тоже могут прививаться этим препаратом.

Группа пожилых сотрудников Центра, в том числе и сам директор, уже получила вакцину. Но в инструкции к «Спутнику V» написано, что он предназначен для людей от 18 до 60 лет.

«В принципе, если вакцина полностью прошла все клинические испытания, она подходит для людей любого возраста. Конечно, есть группы риска, есть определенный процент людей, которым противопоказана любая вакцинация. Прежде всего, это люди с тяжелыми аллергическими реакциями, декомпенсацией различных хронических заболеваний, декомпенсацией системных ревматоидных заболеваний.

Много есть противопоказаний к вакцинации, и я думаю, что каждый врач будет учитывать их, назначая прививку», – рассказала в интервью «Милосердию.ru» Татьяна Шаповаленко, главный врач Клинической больницы МЕДСИ в Отрадном, профессор, д.м.н. (Декомпенсация – нарушение функций организма из-за прогрессирования или обострения хронического заболевания. – Прим. ред.).

В инструкции к вакцине «Спутник V» написано, что «с осторожностью» нужно применять при хронических заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, эпилепсии, инсультах, инфарктах, ишемической болезни сердца, при иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях и т. д.

В инструкции ко второй российской вакцине, разработанной новосибирским Центром «Вектор», к аналогичному списку добавлены онкологические заболевания.

Пожилое население «белее»: прививка для социального равенства

Вакцина для профилактики коронавирусной инфекции COVID-19 «Гам-КОВИД-Вак» (торговая марка «Спутник V») во время вакцинации медицинских работников в Свердловской Областной больнице № 2. г. Екатеринбург, 11 декабря 2020. Фото: Донат Сорокин/ТАСС

В Великобритании вакцинация началась 8 декабря. Там используют препарат, разработанный американской компанией Pfizer и немецкой BioNTech. На прививки в первую очередь приглашают людей старше 80 лет. Кроме того, приоритет отдается клиентам и сотрудникам домов престарелых, медикам, социальным работникам, затем – людям от 65 лет и старше, а также пациентам с определенными хроническими заболеваниями.  

Список заболеваний, дающих право вакцинироваться раньше других, приводится на правительственном сайте. Это рак крови, диабет, деменция, болезни сердца, органов дыхания, почек, печени, пониженный иммунитет и т.д. А вот аллергия – основное противопоказание, потому что уже два британских медика были госпитализированы с тяжелой аллергической реакцией на эту прививку.

(Компания Pfizer ранее сообщала о планах подать заявку на регистрацию своей вакцины и в России тоже).

В США власти 11 декабря одобрили регистрацию по ускоренной процедуре вакцины Pfizer, а 15 декабря – вакцины компании Moderna.

Как работают вакцины от ковида Moderna и Pfizer, рассказал эксперт из США

Читать еще

Но очередность вакцинации вызвала дискуссии. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали сначала прививать медицинских работников и клиентов домов престарелых. А потом сотрудников так называемых служб жизнеобеспечения: полицейских, пожарных, учителей, работников пищевой промышленности, транспорта и т.п.  

С таким порядком согласны далеко не все. Речь идет о социальной справедливости. Ведь многие работники служб жизнеобеспечения относятся к национальным меньшинствам, имеют низкий уровень образования и невысокий доход.

«Пожилое население белее, – объяснил суть коллизии в интервью The New York Times Харальд Шмидт, эксперт по этике и политике здравоохранения в Университете Пенсильвании. – Просто общество устроено так, что они имеют возможность жить дольше. Вместо того, чтобы давать дополнительные преимущества тем, кто и так их имеет, мы можем начать выравнивать игровое поле».

Все зависит от того, какой цели требуется достичь: снизить количество смертей, или предотвратить распространение инфекции и вернуться к нормальной жизни, отметил в комментарии для того же издания Скотт Готлиб, бывший глава FDA.

«Если ваша цель – максимально сохранить человеческие жизни, тогда вы должны предоставить вакцину пожилым американцам. Если ваша цель – снизить уровень распространения инфекции, вашим приоритетом должны стать работники служб жизнеобеспечения», – сказал он.

Окончательные решения будут принимать органы здравоохранения штатов.

Пожилые люди хорошо реагируют на прививку. Это плюс или минус?

Отдельный вопрос – безопасность вакцин для пожилых людей. Компании Pfizer и Moderna проводили клинические исследования в том числе с участием людей старше 65 лет и сообщили о безопасности своих разработок.

Но никто не знает, как вакцины подействуют на ослабленных пожилых людей, имеющих множество сопутствующих заболеваний. А ведь именно они являются клиентами домов престарелых, отмечается в материале CNN.

Разработчики оксфордской вакцины компании AstraZeneca, основанной на аденовирусном векторе, как и российская «Спутник V», обнаружили, что пожилые люди реагируют на их препарат даже лучше, чем молодые.

Об этом говорится в статье, опубликованной в журнале The Lancet.

Усталость, боль в мышцах, головная боль или повышение температуры отмечались у 86% добровольцев в возрасте 18-55 лет, у 77% участников 56-69 лет и у 65% добровольцев в возрасте 70 лет и старше.

Правда, по мнению Хелен Тэлбот из Университета Вандербильта, члена Консультативного комитета по практике иммунизации (США), отсутствие реакции может указывать на неэффективность вакцины для людей пожилого возраста. (Ее мнение приводит The Time).

Российская вакцина «Спутник V» тоже хорошо переносится людьми старше 60 лет, рассказал «Известиям» Никита Ломакин, главный исследователь Центральной клинической больницы.

По данным на 31 октября, ни у одного из участников клинических испытаний препарата из старшей возрастной группы не было повышения температуры и других симптомов ОРВИ, в отличие от добровольцев младше 60 лет.

«Это говорит о том, что у людей старшей возрастной группы иммунная система немного супрессирована — это характерно для пожилых людей, поэтому они так ярко не реагируют», – сказал Никита Ломакин. По его оценке, это «очень хороший факт».

«Риск COVID-19 намного выше, чем риск побочных эффектов»

Вакцинация от коронавируса COVID-19 препаратом Pfizer-BioNTech в США. Фото: EPA/MANUEL BALCE CENATA / POOL

Больше всего пожилых людей и их родственников беспокоят возможные побочные эффекты вакцин. «Мы можем не узнать о серьезных, но редких побочных эффектах, пока миллионы людей не получат вакцину», – сказала профессор Гарвардской медицинской школы, гериатр Шэрон Иноуэ. Тем не менее, она посоветовала своей 91-летней матери соглашаться на вакцинацию.

«Я думаю, что риск от COVID-19 для нее намного выше, чем риск побочного эффекта», – пояснила гериатр, которую цитирует The New York Times.

Доктор Тимоти Фаррелл, гериатр из Университета Юты, рекомендовал вакцинацию всем своим пациентам в возрасте от 65 до 106 лет, отмечает издание.

Российская вакцина, разработанная новосибирским Центром «Вектор», лучше всего подходит для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями, сообщила ранее руководитель Роспотребнадзора Анна Попова.

«Это синтетическая вакцина, в ней нет естественного живого белка, нет никаких фрагментов вируса», – приводила ее слова «Российская газета». Вакцина не вызывает никаких аллергических реакций, отметила Анна Попова.

«Синтетическая вакцина, разработанная ГНЦ «Вектор», несет меньше опасностей, связанных с обострением хронических заболеваний, – пояснила Татьяна Шаповаленко в интервью “Милосердию.ru”. – Однако чем больше будет вакцин, чем больше появится информации об их составе и побочных эффектах, чем больше будет подготовлено рекомендаций от вирусологов и эпидемиологов по их применению, тем проще будет врачам подобрать пациенту наиболее подходящий препарат».

Любой человек, который собирается сделать прививку, должен сообщить врачу обо всех своих сопутствующих заболеваниях, напомнила она. И только врач определит, является это противопоказанием для вакцинации, или нет.  

О прививках для молодых: «Наша цель – коллективный иммунитет»

Лучшим способом защитить пожилых людей Татьяна Шаповаленко считает вакцинацию более молодых членов их семей.

«Обезопасить пожилых родственников можно, привившись самостоятельно. Вакцинация будет гарантией того, что вы не принесете коронавирус в семью. При этом нужно максимально, а лучше полностью ограничить пожилым родственникам доступ в места большого скопления людей», – добавила она.

Почему прививаться нужно в первую очередь молодым?

«Во-первых, большинство людей старше 65 лет отправлены на самоизоляцию, они не посещают общественные места. Более остро стоит вопрос вакцинации медиков, работников образовательных учреждений, затем сотрудников МФЦ и аптек – всех тех, кто имеет непосредственный контакт с большим количеством людей. И только потом имеет смысл вакцинировать людей старше 65 лет тем же препаратом – “Спутник V”.

Наша статистика показывает, что пожилые люди сейчас значительно реже госпитализируются с COVID-19, чем в первую волну. Сейчас в основном идет госпитализация людей трудоспособного возраста, тех, кто заражается на работе.

Во-вторых, я думаю, разработчикам еще нужно изучить реакцию на вакцину большего количества людей, чтобы убедиться в ее полной безопасности для пожилых пациентов, имеющих, как правило, тяжелые сопутствующие заболевания. Все-таки вакцина еще очень “молодая”», – сказала Татьяна Шаповаленко.

Вакцинировать в первую очередь молодых людей планирует Индонезия. «Наша цель – коллективный иммунитет», – заявил Амин Соебандрио, директор Института молекулярной биологии имени Эйкмана в Джакарте. Вакцинация наиболее активной части населения от 18 до 59 лет (прежде всего медиков, полицейских и военных) создаст «крепость» для защиты других групп, приводит его слова Bloomberg.

Неизвестно, предотвратит ли вакцинация распространение вируса

Сотрудник биотехнологической компании Biocad в Стрельне во время подготовки к запуску промышленного производства вакцины от коронавируса COVID-19 «Спутник V». г. Санкт-Петербург, 05 декабря 2020. Фото: EPA/ANATOLY MALTSEV/ТАСС

После прививки люди не становятся «вирусовыделителями», подчеркнула Татьяна Шаповаленко, развеивая опасения некоторых пациентов. Хотя у людей, получивших вакцину, и могут наблюдаться симптомы ОРВИ в первые один-два дня после введения препарата.

Но перестает ли вакцинированный человек быть разносчиком инфекции, источником которой являются другие люди? Неизвестно, предотвращает ли вакцинация заражение и передачу вируса, говорится на правительственном сайте Великобритании.

Вакцина от коронавируса не приводит к появлению местного иммунитета, допустим, в носу, пояснил «Газете.Ru» врач-вакцинолог Евгений Тимаков. Коронавирус, случайно попавший на слизистую оболочку, сможет там размножаться, а потом выделяться при дыхании или чихании, считает он.

По аналогии с вакцинами от гриппа, у медиков есть основания надеяться, что после прививки человек уже не будет распространять коронавирус, пишет The New York Times. Но клинические испытания этого пока не подтвердили. Достоверно известно лишь то, что вакцина защищает самого вакцинированного человека.

Медики советуют носить маски и часто мыть руки всем – даже после вакцинации.

самые необычные места, где прививают от COVID-19 — OfficeLife

Пандемия коронавируса задала любопытную тенденцию: власти разных стран открывают прививочные пункты не только в больницах, поликлиниках и медцентрах, но и по весьма неожиданным адресам. Например, в Милане вакцинируют в библиотеке, в Великобритании прививку можно сделать в Личфилдском соборе, в Германии — на подземной автостоянке, в Канаде — прямо на ипподроме. А что у нас? Office Life собрал топ-6 необычных прививочных пунктов для белорусов.

1. Метро

Вряд ли кого-то удивишь прививочным пунктом на предприятии или в студенческом общежитии. Другое дело — в метро. Сначала пункты вакцинации открыли для работников подземки в электродепо «Московское» и «Могилевское». А с 12 июля все желающие могут получить дозу препарата от коронавируса в подземном переходе на станции «Ковальская Слобода». Вакцинируют здесь по будням с 10:00 до 19:00, а также в субботу до 14:00.

Прививки в нестандартных пунктах вакцинации делают профессиональные медики. И подземка не исключение: за вакцинацию в метро отвечают сотрудники столичной поликлиники № 39.

2. Вокзалы

В Минске и областных городах сделать прививку от COVID-19 можно и на железнодорожных вокзалах. Обычно такие пункты вакцинации оборудуют в медпунктах станции.

Например, на днях прививочный пункт появился на железнодорожном вокзале в Могилеве. Работает он пока в тестовом режиме, поэтому прививают там лишь по будням с 14:00 до 17:00. На вокзале говорят, что как раз в это время на станцию прибывает больше всего поездов.

3. Торговые центры

Сделать прививку от коронавируса в торговом центре — уже дело привычное. Такие пункты популярны в разных странах мира, открыты они и в столичных ГУМе, ЦУМе, универмаге «Беларусь» и других торговых центрах, а также в крупных городах.

Например, в ТЦ «Столица» пункт вакцинации разместился на верхнем уровне. Здесь говорят, что для прививки достаточно взять с собой паспорт, записываться заранее не нужно.

К слову, пионером в вакцинации в торговых центрах был «Экспобел», где прививочный пункт начал работу еще в мае. В первые дни желающим делали прививки по живой очереди, а затем из-за большого спроса ввели предварительную запись. Пункт приостанавливал свою работу, но спустя время там снова начали вакцинировать препаратом «Спутник V».

4. Рынки

Одни из самых людных мест в городах — рынки. И на них тоже активно оборудуют пункты вакцинации.

Например, для прививки на столичной Комаровке, как и в других мобильных пунктах вакцинации, достаточно иметь при себе паспорт.

Открывают подобные места и на рынках в областных городах.

5. Территориальные центры соцобслуживания

Фото: Google Maps / Liavontsi Ananka

Прививочные пункты в территориальных центрах социального обслуживания населения появились как для сотрудников, так и для посетителей — в первую очередь безработных.

В Советском районе Минска в территориальном центре по ул. Берестянской, 20, делают прививки лишь раз в неделю, по вторникам, и только с 10:00 до 14:00. Пришел в поисках работы — заодно и прививку от коронавируса сделал.

Опять-таки специалисты территориальных центров соцобслуживания обзванивают пенсионеров и приглашают их на прививку. Они же разносят индивидуальные приглашения по почтовым ящикам, чтобы пожилые люди активнее подключались к процессу вакцинации.

6. Дом культуры

Фото: Google Maps / Evgeny Tisha

Самым необычным пунктом вакцинации могут похвастать жители Октябрьского района столицы. У них есть уникальная возможность сделать прививку в ДК железнодорожников. Причем не где-нибудь, а в хореографическом зале. Прививают здесь только по будням с 8:00 до 20:00.

Безопасно ли прививаться в метро и магазинах?

Екатерина Гусар,

заместитель главного врача 39-й городской клинической поликлиники Минска

— Сотрудниками нашей поликлиники организован пункт вакцинации на станции метро «Ковальская Слобода». Он работает по будням и в субботу. Каждый день здесь прививают около 50–60 человек, — рассказывает заместитель главного врача по медицинской части 39-й городской клинической поликлиники Минска Екатерина Гусар. — У специалистов поликлиники, которые работают в пункте, есть планшеты, с помощью которых вносится информация в программу для выдачи гражданину выписки или сертификата о вакцинации после второго этапа прививки.

Перед проведением вакцинации врач собирает анамнез (чем и когда болел пациент, были ли ранее аллергические реакции на введение каких-либо вакцин), проводит медицинский осмотр (осматривает слизистые, измеряет температуру тела и сатурацию, проводит аускультацию легких) и дает заключение о наличии показаний или противопоказаний к прививке.

Перед прививкой каждый гражданин заполняет анкету, где указываются результаты медицинского осмотра и письменное согласие на вакцинацию.

В течение получаса после инъекции предусмотрено медицинское наблюдение за состоянием пациента, для этого организованы специальные места ожидания.

После первого этапа вакцинации против коронавирусной инфекции гражданину выдается памятка-приглашение, где указаны дата и место проведения первого этапа, а также дата и место проведения второго этапа. Мы рекомендуем обращаться за второй дозой препарата в этот же пункт вакцинации. Если с этой памяткой-приглашением человек обратится за второй дозой вакцины в другую поликлинику, там его направят по нужному адресу. 

Франк Райх придерживается мнения игроков о вакцинации, несмотря на проблемы Colts с COVID-19

Реальность такова, что это не исчезнет. Не с этой командой. Не в этом сезоне.

Независимо от вашей позиции в отношении вакцины против COVID-19 — независимо от того, считаете ли вы, что НФЛ имеет право добиваться мандата среди игроков, считаете ли вы, что это будет вопиющим вторжением в права личности или находится где-то посередине — суровая правда заключается в том, что второй год подряд вирус будет иметь реальные, ощутимые последствия для регулярного сезона НФЛ.

Реклама

Мы знаем, что команды с более высоким уровнем вакцинации могут получить значительное конкурентное преимущество.

И мы знаем, что «Индианаполис Кольтс» на данный момент не входит в число этих команд.

Тренеры и игроки могут проповедовать позицию «личного решения», но в этой лиге и в соответствии с этими правилами последствия этих решений будет ощущать вся раздевалка.

Настоящее испытание еще не наступило, и Кольты это знают. Будет. Когда несколько лучших игроков вашей команды, в том числе квотербек вашей франшизы и половина игроков в нападении, остаются непривитыми за 12 дней до открытия сезона, риск очевиден. Флиртуйте с огнем достаточно долго, и вы обязательно обожжетесь. Это то, чем занимается эта команда.

Главный тренер Франк Райх, который призывал своих игроков сделать прививки весной, признался во вторник, что у него были некоторые неприятные моменты во время обсуждений с игроками, которые сопротивляются ударам. Райх твердо стоит на том основании, что это личное решение, и организация позволит каждому игроку сделать свой собственный выбор, но он не упускает из виду тот факт, что эти решения будут иметь очень серьезные последствия для всех в здании — и, вполне возможно, , шансы команды на победу этой осенью.

«Я стараюсь слушать, — сказал Райх, — и уважать (их), но я также не уклоняюсь от того, чтобы говорить то, во что я верю и что считаю правильным — исследование, которое я провел. Я без колебаний говорю то, что считаю лучшим для команды».

Это может не иметь значения. Понятно, что некоторые из его игроков не сдаются. Райх сказал, что на прошлой неделе команда поднялась до уровня вакцинации 75 процентов; число, которое может упасть, поскольку список урезан до 53. По всей вероятности, Кольты останутся одной из команд с самым низким уровнем вакцинации в лиге.

Все начинается с квотербека франшизы. Обязан ли Карсон Венц — игрок, в которого эта команда инвестирует 98 миллионов долларов в течение следующих четырех лет, обменял два высоких выбора на драфте и в обозримом будущем — сделать все, что в его силах, чтобы быть доступным для своей команды?

Реклама

Из-за травмы стопы Венц не выходил на поле на три недели во время тренировочного сбора. Теперь решение Венца не делать прививку еще больше мешает его подготовке к первому матчу «Кольтов» 12 сентября против «Сиэтла». Если бы ему сделали прививки, он бы уже на этой неделе был на тренировочном поле. Он квотербек, который хочет возродить свою карьеру, играет с новыми товарищами по команде по новой системе, и ему нужны все живые представители, которых он может получить.

Даже если нога Венца готова к работе, в лучшем случае у него будет только шесть полных тренировок за семинедельный период, чтобы подготовиться к первой неделе.

Это не идеально. Особенно для команды с жестким началом года против пяти команд, выигравших не менее 10 игр в прошлом сезоне.

— Квотербек франшизы — очень важная должность, — сказал Райх. «Безусловно, это руководящая должность. Что касается этого, я бы сказал, что Карсон во многих отношениях является образцовым лидером. Кто из нас идеальный лидер? Я не знаю. Я так не думаю. У всех нас где-то есть дыры в игре, и мы все пытаемся стать лучше, и мы все пытаемся учиться. Я пытаюсь учиться как лидер».

В понедельник трое нападающих, в том числе Венц (двое других — центровой Райан Келли и принимающий Зак Паскаль), были помещены в резервный список/список COVID-19 после того, как были в тесном контакте с сотрудником, у которого был положительный результат теста. Если бы это произошло в конце недели в течение сезона, все трое были бы вынуждены сидеть в это воскресенье.

Цена этих решений, особенно для команды, которая рассчитывает бороться за титул в дивизионе и место в плей-офф, может быть убийственной. Не только для Венца, Келли, Паскаля, но и для каждого игрока в раздевалке.

«Я имею в виду, да, люди будут разочарованы (если игрокам придется пропускать игры)», — признал во вторник защитник All-Pro ДеФорест Бакер. «Но, как я уже говорил, вы можете быть привиты или не привиты и все равно заразиться вирусом.

Реклама

«Если я сделаю прививку, заражусь вирусом и мне придется пропустить игру, я буду разочарован. Все будут расстроены. Я сделал все, что мог, понимаешь, о чем я? И другие ребята делают все возможное, чтобы избежать ситуации. Мы просто должны быть очень внимательны к тому, с кем мы находимся, как долго мы разговариваем друг с другом и как долго мы находимся в раздевалке».

Доказательство пришло в ноябре прошлого года. «Кольтс» остались без трех стартовых игроков из-за COVID-19 — Бакнера, Денико Отри и Джонатана Тейлора — в жизненно важной игре дивизиона против Теннесси и проиграли дома с разницей в 19 очков. К концу декабря «Титаны» выиграли титул AFC South на тай-брейке.

Но это было до того, как появилась вакцина, до того, как игроки смогли сделать дополнительный шаг, чтобы защитить себя от вируса.

Во вторник на вопрос, почему он решил сделать прививку, ресивер второго года обучения Майкл Питтман-младший сказал, что чувствует, что это поможет ему оставаться на поле.

«Будучи молодым парнем, я чувствую, что у меня нет такой же роскоши, как у некоторых парней с большими контрактами», — сказал Питтман. «Со всеми строгими правилами я просто подумал, что лучше всего сделать прививку, потому что я не могу просто так пропускать игры».

В этом ключе справедлива ли строгая политика НФЛ в отношении COVID-19, которая кардинально отличается для привитых и непривитых игроков? Они заходят слишком далеко?

В данный момент важно не это. Каждая команда должна соблюдать одни и те же протоколы, честные они или нет. Те, у кого более низкий уровень вакцинации, такие как Кольты, гораздо более подвержены потере игроков из-за COVID-19.список в силу близких контактов; полностью вакцинированные игроки не могут быть перемещены в список, если они действительно не дали положительный результат. К началу тренировочного сбора «Кольтс» поместили девять игроков в резервный список / список COVID-19, и все девять вошли в первоначальный список из 53 человек во вторник. Это происходит в дополнение к тому, что два полностью вакцинированных тренера, Райх и координатор защиты Мэтт Эберфлус, заразились вирусом и пропустили 10 дней работы.

Реклама

«Я думаю, что вы услышите от большинства людей, которые находятся в этом лагере, много решений не делать прививки, я думаю, они исходят от семьи — больше по семейным причинам», — сказал Райх. «Итак, что ты собираешься сказать по этому поводу? Парень ставит семью на первое место. Есть ли что-то плохое в том, чтобы отдавать предпочтение своей семье? Так или иначе, вы должны найти способ соединить их вместе. Сказать, что если вы играете в этой команде и если вы играете в этой лиге, то мы здесь, вот к чему мы призываем. Итак, на каком-то уровне я попытался немного объяснить это. Эй, я понимаю динамику, но также пытаюсь помочь и понять более широкую картину».

Еще одним элементом этого Рейха является попытка сбалансировать: сопоставить немедленные победы с долгосрочными потерями. Другими словами, если организация сильно подталкивает игрока к вакцинации, этот игрок может в конечном итоге обидеться на команду — или на самого Райха — в будущем. Учитывая, что несколько лучших игроков «Кольтов» — столпов франшизы, которые будут здесь в течение нескольких лет — остаются непривитыми, это стало серьезной проблемой для Райха и генерального менеджера Криса Балларда.

Навигация по этой динамике, даже для Рейха и Балларда, двух лучших в этом бизнесе, является деликатной.

«Я думаю, что если вы будете действовать более решительно, это принесет вам краткосрочные дивиденды, но это может стоить вам некоторых долгосрочных дивидендов», — сказал Райх. «Мы много говорим о доверии, и я думаю, что научился этому у многих великих лидеров, но я думаю, что больше, чем кто-либо другой, я узнал об этом от Тони Данджи, где иногда кажется, что очевидный ответ — прийти с молоток, а проблема с молотком в том, что есть много сопутствующих повреждений, которые вы не заметите до поры до времени.

«Я считаю, что мы с Крисом говорим о том, что мы строим что-то долгосрочное. Мы хотим быть вечными соперниками, и мы просто верим, что для этого все начинается с доверия. Между командой и игроками должны быть доверительные отношения. Это процесс. Это процесс для нас, чтобы узнать, что это такое, как это выглядит — каждый из нас».

Нет никаких сомнений в том, что построение и поддержание этих отношений имеет большое значение в этой лиге — просто взгляните на разорванные отношения между Аароном Роджерсом и руководством Packers. Кольты лучше большинства в этом отделе.

Но одно дело проповедовать единство в конце августа, а другое — жить им в октябре или ноябре, когда непривитые игроки стоят им побед — и, возможно, зарплаты. Прошлой зимой «Кольтс» одержали победу, не успев провести игру плей-офф, чего они не делали с 2014 года. Такими темпами в этом году может произойти еще больше подобных событий.

Реклама

— Это то, что есть, — сказал Райх. «Я верю в нашу команду. Я верю в наших игроков. Мы собираемся продолжать делать то, что мы делаем, и я верю, что когда все будет сказано и сделано, я верю, что мы выйдем из этого в том месте, которое нам нравится. Вот во что я верю».

Одно дело верить. Реальность другая.

(Фото: Брейс Хеммельгарн / USA Today)

Компания DAF объявляет об обязательном руководстве по внедрению вакцины против COVID для летчиков и стражей > ВВС > Отображение статьи

• Опубликовано 3 сентября 2021 г.
• Секретарь по связям с общественностью ВВС

ВАШИНГТОН (AFNS) —  

Секретарь ВВС Фрэнк Кендалл направил руководство по внедрению вакцины COVID-19 для военнослужащих общего состава Министерства ВВС 3 сентября, в соответствии с распоряжением министра обороны мандат в прошлом месяце.

План реализации услуги требует, чтобы летчики и охранники были полностью вакцинированы против COVID-19 к следующим датам, если не требуется освобождение:

· 2 ноября – Военнослужащие
· 2 декабря – персонал Национальной гвардии и резерва ВВС

Вакцинация поможет обеспечить здоровье и безопасность военнослужащих, сохраняя при этом готовность и способность подразделения выполнять миссии ВВС по всему миру, по словам руководителей ведомства.

«Мы применяем агрессивный подход для защиты наших военнослужащих, их семей и их сообществ от COVID-19 и легко передаваемого варианта Delta», — сказала заместитель министра ВВС Джина Ортис Джонс. «Как члены вооруженных сил страны, наши летчики и гвардейцы должны быть в состоянии реагировать на ситуации по всему миру — полная вакцинация поможет нам безопасно выполнить требования готовности, от которых зависит наша национальная безопасность».

Обязательная вакцинация через военного поставщика первоначально будет включать только мРНК Pfizer-BioNTech COVID-19® (широко именуемая «Comirnaty®» ​​после получения одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), которая в настоящее время является единственной вакциной, одобренной FDA. Летчики и охранники могут продолжать добровольно получать вакцины против COVID-19, одобренные в соответствии с разрешением на использование в чрезвычайных ситуациях, включая Moderna, Janssen и AstraZeneca, как от военных, так и от гражданских поставщиков.

Военнослужащие считаются полностью вакцинированными через две недели после завершения второй дозы двукратной дозы COVID-19вакцины или через две недели после получения одной дозы однодозовой вакцины. Сюда входят варианты с одной или двумя дозами, одобренные EUA или полным одобрением FDA.

Летчики и опекуны, у которых есть подтверждение вакцинации, задокументированное в их медицинских записях в соответствии с этим определением, будут считаться отвечающими требованиям вакцинации.

До получения вакцины от COVID-19 военнослужащие имеют доступ к поставщикам медицинских услуг и капелланам для решения вопросов или проблем, связанных с COVID-19.вакцинация. Кроме того, командиры должны проконсультироваться со своим штабным судьей-адвокатом для получения дополнительных указаний по несоблюдению правил вакцинации.