Содержание
Прививка от коронавируса (COVID-19) и ЭКО: это безопасно?
ЭКО и прививка от коронавируса для женщин окутаны массой мифов. Многие пациентки с опаской относятся к иммунизации, считая, что это может стать причиной неблагоприятного исхода беременности. Другие вроде бы согласны, но не до конца понимают, что делать и когда делать. Беседуем на тему прививки от КОВИДа и ЭКО со специалистами Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника».
Как вакцинация от COVID-19 влияет на фертильность? Как прививка влияет на ЭКО?
Можно сказать, что вакцинация оказывает положительное влияние на репродуктивную функцию женщины. Дело в том, что вакцина защищает от тяжелого течения коронавирусной инфекции. А во время беременности с присущими ей иммунными перестройками COVID-19 может быть достаточно опасен.
Китайские ученые обнаружили, что коронавирус у беременных может повышать риск преждевременных родов. Поэтому подготовка к ЭКО и прививка от коронавируса неразрывно связаны друг с другом. Заблаговременная «тренировка» иммунитета к возможной встрече с вирусом поможет снизить риски заражения.
Другие исследователи обнаружили еще ряд аргументов в пользу вакцинации КОВИД перед ЭКО. Оказалось, что инфицирование беременной новой коронавирусной инфекцией может повышать риск отставания плода в развитии, а также риск внутриутробной гипоксии. Дети, рожденные от матерей, перенесших КОВИД, имели более высокую частоту нарушения функциональной активности печени и сниженный уровень тромбоцитов. Между этими состояниями и вирусом прослеживается прямая причинно-следственная связь.
Можно ли вакцинироваться перед ЭКО?
Вакцинация от коронавируса перед ЭКО – это самый оптимальный вариант защититься от заражения и тяжелого течения инфекции во время беременности. Особенно рекомендован такой заблаговременный подход женщинам из группы риска. К ней относят пациенток со следующими состояниями:
- ранее имевшие место тромбозы венозного или артериального русла;
- диагностированный антифосфолипидный синдром, когда в организме образуются антитела к клеточным мембранам, что в итоге повышает риск тромбозов;
- наследственные формы тромбофилий;
- заболевания сердца и сосудов;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- нарушенная толерантность к глюкозе;
- заболевания легких и бронхов.
Каким должен быть перерыв между вакцинацией и программой ЭКО?
Вакцинация от коронавируса и ЭКО – одна из самых дискутабельных тем. Пациенток интересует вопрос не только, можно ли вакцинироваться, но и сколько надо подождать, чтобы вступать в программу. На помощь приходят иммунологи.
В среднем после встречи с патогеном активация иммунитета достигает должного уровня на 5-6-й день. Кстати, именно поэтому обычная простуда проходит через неделю. А через 2-3 недели после контакта с возбудителем иммунитет формирует память. Это означает, что после специфической профилактики желательно подождать 2-3 недели. Таким образом, прививку от коронавируса при планировании ЭКО лучше сделать сразу после окончания менструации и в этом цикле предохраняться. ЭКО после прививки КОВИД планируется после следующей менструации или позже.
Можно ли вакцинироваться после ЭКО?
Женщины спрашивают, является ли ЭКО противопоказанием к прививке от коронавируса? Применение вспомогательных методов репродукции не рассматривается в качестве ограничительной меры. Наоборот, женщинам из группы риска инфекционных осложнений вакцинация рекомендована. Она помогает защитить беременную от тяжелого течения инфекции. Наиболее оптимальный вариант – провести вакцинацию от коронавируса перед ЭКО. Но если по каким-то причинам это было невозможно, то иммунизация осуществляется непосредственно в протоколе.
Заключение
Вакцина, КОВИД и ЭКО – это 3 важных «кита» в период пандемии новой коронавирусной инфекции. Сознательный подход к своему здоровью и здоровью будущего малыша поможет вам добиться наилучших результатов.
Вопросы и ответы по поводу вакцинации от коронавируса и ЭКО
Оказывает ли влияние вакцина против коронавируса на уровень антимюллерова гормона (АМГ)?
Вакцины не оказывают влияния на уровень антимюллерова гормона, вырабатываемого антральными фолликулами яичников. Чего не скажешь об инфекциях с тяжелым течением, которые потенциально способны повредить фолликулярный аппарат. Поэтому так важно заранее защитить свой организм от тяжело протекающих инфекций, которыми является COVID-19. Перед ЭКО можно делать прививку от КОВИДа и нужно!
Можно ли вакцинироваться пациенткам, которые имеют наследственную тромбофилию, которая незначительно влияет на свертывающую активность крови?
Перед введением вакцины рекомендуется провести коагулограмму – анализ оценки свертывающей системы крови. Если отклонения минимальны, то иммунизация разрешена. С профилактической целью могут быть назначены антиагреганты.
Что говорят исследования о безопасности «Спутника V» в отношении фертильной функции?
«Спутник V» — это векторная вакцина. Технология создания таких иммунных препаратов насчитывает более 1,5 столетий. В роли «вектора» выступает аденовирус, который доставляет в организм фрагмент S-белка коронавируса. В результате запускается выработка защитных антител. Векторные вакцины, которые уже давно применяются от ранее известных инфекций, не показали никакого отрицательного влияния на женскую фертильность. Напротив, проведенные исследования демонстрируют, что после перенесенной коронавирусной инфекции у мужчин и женщин могут отмечаться разные варианты нарушения репродуктивной функции.
Какие имеются официально зарегистрированные противопоказания для иммунизации против коронавируса?
Вакцина от коронавируса и ЭКО не являются взаимоисключающими понятиями. Противопоказаниями для специфической иммунизации являются обострения аутоиммунных заболеваний, когда иммунитет работает против своих клеток; тяжелая аллергическая реакция хотя бы на 1 компонент в составе вакцины; обострение хронических патологий; прием химиотерапевтического лечения против злокачественных опухолей.
Какая вакцина российского производства на сегодня является лучшей?
На российском рынке в настоящий момент имеются 4 вакцины отечественного производства — «Спутник V», «ЭпиВакКорона», «КовиВак», «Спутник Лайт». Наилучшую эффективность демонстрирует «Спутник V». Этот препарат содержит «вектор» (часть белка коронавируса), который «знакомит» иммунные клетки человека с патогеном. Заражение при введении векторной вакцины полностью исключено. ЭКО после прививки от коронавируса можно планировать в следующем цикле.
Может ли коронавирус от матери трансплацентарным путем проникнуть к плоду?
Все случаи новой коронавирусной инфекции до сих пор были связаны с заражением после родов. Тесный контакт инфицированной матери с ребенком во время кормления создает идеальные условия для передачи возбудителя. Случаев передачи вируса через плаценту не было зарегистрировано, однако такой вариант полностью ученые не могут исключать.
Можно ли беременным женщинам вводить вакцину «Спутник V»?
«Спутник V» является разрешенной вакциной у беременных женщин при условии, что польза от ее введения превышает возможные риски. Другими словами, если во время беременности женщина, имеющая сопутствующие патологии, заболеет и это приведет к осложнениям для нее и плода, то с целью их предотвращения заранее проводится вакцинация.
Нужно ли во время беременности проводить иммунизацию от COVID-19?
Прививка от коронавируса в протоколе ЭКО, согласно рекомендациям Министерства Здравоохранения, показана тем пациенткам, которые входят в группу повышенного инфекционного риска. Это женщины с ожирением и сопутствующими патологиями, особенно бронхолегочной системы. Вакцинация от КОВИД после ЭКО не запрещена, однако лучше провести иммунизацию до зачатия, чтобы иммунитет не подвергать излишним нагрузкам.
Какое количество иммуноглобулинов против коронавируса является поводом для проведения вакцинации?
В настоящее время отсутствуют четкие рекомендации о нижней границе нормы антител (иммуноглобулинов G) после перенесенной инфекции, чтобы принять решение в пользу вакцинации или невакцинации. К сожалению, еще не представляется возможность измерить напряженность иммунитета против новой инфекции. Считается, что в течение полугода после перенесенного COVID-19 организм может сам защищаться от повторного вторжения вируса. Поэтому вакцину рекомендуется вводить через полгода после заболевания.
Нужно ли сделать прививку перед подсадкой эмбриона, если женские гаметы уже сданы?
Протокол ЭКО и прививка от КОВИД совместимы, особенно если женщина уже сдала ооциты. В этом случае, пока яйцеклетки будут храниться, пациентка может взять месячный отдых и вакцинироваться от новой коронавирусной инфекции, чтобы во время вынашивания плода не подвергать себя и малыша риску заражения и возможных акушерских осложнений.
Надо ли повторно вводить вакцину перед ЭКО?
До настоящего момента нет четких рекомендаций о ревакцинации в отношении женщин, вступающих в программу искусственного оплодотворения. Поэтому введение дополнительной дозы, как мы считаем, не показано.
Сколько надо подождать после введения вакцины от COVID-19 и стартом программы ЭКО?
Примерно 2-3 недели необходимо иммунной системе, чтобы активировать выработку специфических антител против коронавируса. Поэтому начало программы экстракорпорального оплодотворения стоит сдвинуть на этот срок, то есть необходимо дождаться формирования стойкого иммунитета в отношении COVID-19.
Какие ваши мысли по поводу вакцины «Ковивак»?
«Ковивак» — это инактивированная вакцина, которая создается на основе «мертвого» коронавируса. Несмотря на его незаразность, в структуре сохранены белки, которые и стимулируют иммунную систему вырабатывать защитные антитела. «Ковивак» в настоящее время проходит стадию активных испытаний, поэтому скоро будут известны новые данные об эффективности и безопасности.
Делают ли ЭКО без прививки?
ЭКО без прививки от коронавируса проводится. Эта вакцинация не является обязательной, в отличие, например, от иммунизации против кори и краснухи, заражение которыми в разы повышает риск врожденных пороков развития.
Предыдущая статья
Следующая статья
Иммунизация или прививка — какая разница?
Иммунизация или вакцинация – в чем разница? | Беременность Рождение и ребенок
начало содержания
6-минутное чтение
Слушать
Что такое вакцина?
Вакцинация подготавливает иммунную систему к борьбе с будущей инфекцией. Вакцины часто содержат небольшое количество мертвых или ослабленных вирусов или бактерий, называемых антигенами. Иммунная система реагирует на эти антигены, и вы не заболеваете, эффективно обучая иммунную систему бороться с болезнью, если она столкнется с ней в будущем.
Некоторые вакцины необходимо вводить более одного раза — так называемые «бустерные» прививки. Некоторые вакцины, такие как вакцина против сезонного гриппа, действуют только в течение короткого периода времени. Это связано с тем, что сам вирус может меняться со временем.
Вакцины обычно вводятся путем инъекции.
Что содержится в вакцинах?
Некоторые вакцины содержат очень небольшую дозу живой, но ослабленной формы вируса. Некоторые вакцины содержат очень небольшую дозу убитых бактерий или небольших частей бактерий, а другие вакцины содержат небольшую дозу модифицированного токсина, вырабатываемого бактериями.
Вакцины могут также содержать либо небольшое количество консерванта, либо небольшое количество антибиотика для сохранения вакцины. Некоторые вакцины могут также содержать небольшое количество соли алюминия, которая способствует усилению иммунного ответа.
Как действует иммунизация?
Термины «вакцинация» и «иммунизация» не означают одно и то же. Вакцинация — это термин, используемый для получения вакцины, то есть фактического получения инъекции или перорального приема дозы вакцины. Иммунизация относится к процессу как получения вакцины, так и формирования иммунитета к болезни после вакцинации.
Все формы иммунизации действуют одинаково. Когда кому-то вводят вакцину, его организм вырабатывает иммунный ответ точно так же, как после контакта с болезнью, но без заражения человека. Если человек вступит в контакт с болезнью в будущем, организм сможет дать иммунный ответ достаточно быстро, чтобы предотвратить развитие болезни у человека или развитие тяжелой формы болезни.
В чем разница между бустерной дозой и курсом первичной вакцинации?
Курс первичной вакцинации включает дозы вакцины, необходимые для очень хорошей защиты от болезни.
Бустерная доза — это дополнительная доза вакцины, которую вводят после того, как вы завершили основной курс вакцинации.
Усиливает вашу иммунную систему и помогает обеспечить более высокий уровень защиты от болезней.
Бустерные дозы часто применяются при таких заболеваниях, как COVID-19, столбняк и коклюш (коклюш).
Через какое время начинают действовать прививки?
Обычно нормальный иммунный ответ начинает действовать примерно через 2 недели. Это означает, что защита от инфекции не наступит сразу после иммунизации. Большинство прививок необходимо делать несколько раз, чтобы создать длительную защиту.
Ребенок, получивший только 1 или 2 дозы вакцины DTPa, лишь частично защищен от дифтерии, столбняка и коклюша (коклюша) и может заболеть при контакте с этими заболеваниями до тех пор, пока не получит все необходимые дозы. Однако некоторые новые вакцины, такие как менингококковая вакцина ACWY, обеспечивают длительный иммунитет уже после одной дозы.
Как долго действуют прививки?
Защитный эффект иммунизации не всегда сохраняется на всю жизнь. Некоторые, например вакцина против столбняка, могут действовать до 10 лет в зависимости от вашего возраста, после чего может быть введена бустерная доза. Некоторые прививки, такие как вакцина против коклюша, обеспечивают защиту примерно на 5 лет после полного курса. Иммунизация против гриппа необходима каждый год из-за частых изменений типа вируса гриппа в обществе.
Все ли защищены от болезней с помощью иммунизации?
Даже после введения всех доз вакцины не все защищены от болезни. Вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной палочки типа b (Hib) защищают более 95% детей, прошедших курс вакцинации. Одна доза менингококковой вакцины ACWY в возрасте 12 месяцев защищает более 90% детей.
Три дозы вакцины против коклюша защищают около 85% детей, которые были иммунизированы, и снижают тяжесть заболевания у остальных 15%, если они заболеют коклюшем. Необходимы бустерные дозы, потому что иммунитет со временем снижается.
Некоторые прививки, например, от COVID-19, не обязательно предотвратят заражение, но могут снизить риск серьезного заболевания.
Как вакцины утверждаются в Австралии?
Прежде чем вакцина станет доступной в Австралии, она должна пройти строгие процедуры утверждения Управлением по терапевтическим товарам (TGA). Это включает в себя оценку каждого ингредиента вакцины на безопасность, качество и эффективность.
Клинические испытания — это научные исследования, проводимые производителями вакцин. Клинические испытания лекарственных средств проводятся поэтапно.
TGA тщательно оценивает результаты клинических испытаний, а также способ их проведения. TGA также проверяет, чтобы в испытаниях участвовало достаточно людей, представляющих людей, для которых предназначена вакцина.
TGA гарантирует, что производители вакцин соблюдают стандарты качества производства. Лаборатории TGA оценивают качество каждой партии вакцины перед поставкой в Австралию.
Иногда для временной регистрации многообещающих новых лекарств и вакцин необходим «путь предварительного утверждения», когда потребность в раннем доступе перевешивает любые риски.
Ресурсы и поддержка
В Австралии вакцины финансируются Национальной программой иммунизации и защищают миллионы австралийцев от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
Если у вас есть какие-либо вопросы, вы можете поговорить со своим врачом или позвонить в HealthDirect по номеру 1800 022 222 (известный в штате Виктория как NURSE-ON-CALL).
Источники:
Департамент здравоохранения
(Австралийский справочник по иммунизации) ,
Сеть «Воспитание детей»
(Вакцинация в детском возрасте) ,
Сеть «Воспитание детей»
(Часто задаваемые вопросы по иммунизации) ,
Департамент здравоохранения
(Расписание Национальной программы иммунизации) ,
Министерство здравоохранения Австралии
(вакцины против COVID-19) ,
Здоровье Нового Южного Уэльса
(Ревакцинация — часто задаваемые вопросы) ,
Администрация терапевтических товаров
(процесс утверждения вакцины против COVID-19)
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.
Последнее рассмотрение: май 2021 г.
Наверх
Связанные страницы
- Иммунизация и прививки для вашего ребенка
- Прививки и беременность
Нужна дополнительная информация?
Иммунизация | Департамент здравоохранения Тасмании
Узнайте об иммунизации, вакцинах и заболеваниях, которые можно предотвратить с помощью иммунизации в Тасмании.
Подробнее читайте на веб-сайте Департамента здравоохранения и социальных служб Тасмании.
Иммунизация и прививки для вашего ребенка
Иммунизация — это простой, безопасный и эффективный способ защиты детей от определенных заболеваний. Узнайте больше о детских прививках.
Узнайте больше на веб-сайте Беременность, роды и младенец
Иммунизация | СА Здоровье
Информация для потребителей о вакцинах, программах иммунизации и истории иммунизации для вас и ваших детей
Подробнее на веб-сайте SA Health
Записи о прививках | НЦИРС
В вашем отчете об истории иммунизации указаны все ваши вакцины, которые были зарегистрированы в Австралийском регистре иммунизации (AIR)
Узнайте больше на веб-сайте Национального центра исследований и надзора в области иммунизации (NCIRS).
Что такое иммунизация? | Департамент здравоохранения и ухода за престарелыми правительства Австралии
На этой странице Иммунизация или прививка — в чем разница? Национальная программа иммунизации Австралии Иммунизация — это безопасный и эффективный способ защитить вас и вашего ребенка от серьезных заболеваний.
Подробнее читайте на веб-сайте Департамента здравоохранения и ухода за престарелыми.
Где можно сделать прививку? | Департамент здравоохранения и ухода за престарелыми правительства Австралии
Вы можете получить прививки от ряда поставщиков вакцин, включая вашего местного врача общей практики и школьные программы иммунизации.
Подробнее читайте на веб-сайте Департамента здравоохранения и ухода за престарелыми.
Графики прививок | НЦИРС
Австралийская национальная программа иммунизации (NIP) финансируется правительством Австралии и осуществляется департаментами здравоохранения штатов и территорий
Узнайте больше на веб-сайте Национального центра исследований и надзора в области иммунизации (NCIRS)
Дети — Коалиция по иммунизации
Узнайте, как защитить своих детей от инфекционных заболеваний. Будьте в курсе графика Национальной программы иммунизации детей.
Узнайте больше на веб-сайте Коалиции по иммунизации
Поддержание актуальности прививок вашего ребенка во время COVID-19
Пандемия COVID-19 привела к снижению числа детей, получающих плановые детские прививки.
Узнайте больше на веб-сайте Беременность, роды и младенец
Вакцинация имеет значение
Убедитесь, что ваши решения об иммунизации основаны на фактах. При личном чтении убедитесь, что ваш источник информации основан на научных фактах.
Узнайте больше на веб-сайте Queensland Health
Отказ от ответственности
Pregnancy, Birth and Baby не несет ответственности за содержание и рекламу на внешнем веб-сайте, на котором вы сейчас находитесь.
вход.
ОК
Нужен дополнительный совет или руководство от наших медсестер по охране здоровья матерей и детей?
1800 882 436
Видеовызов
- Связаться с нами
- О нас
- Темы от А до Я
- Средство проверки симптомов
- Сервисный поиск
- Ссылка на нас
- Информационные партнеры
- Условия использования
- Конфиденциальность
Беременность, роды и младенец финансируется правительством Австралии и управляется Healthdirect Australia.
Беременность, роды и младенец предоставляется от имени Департамента здравоохранения
Информация и рекомендации по беременности, родам и ребенку разрабатываются и управляются в рамках строгой клинической системы управления. Этот веб-сайт сертифицирован фондом Health On The Net (HON) — стандартом достоверной медицинской информации.
Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google
Политика конфиденциальности и
Применяются Условия использования.
Эта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также не должна использоваться в терапевтических целях.
Информация не является заменой независимой профессиональной консультации и не должна использоваться в качестве альтернативы профессиональной медицинской помощи. Если у вас есть конкретная медицинская проблема, обратитесь к врачу.
За исключением случаев, разрешенных Законом об авторском праве 1968 г., эта публикация или любая ее часть не могут воспроизводиться, изменяться, адаптироваться, храниться и/или распространяться в любой форме и любыми средствами без предварительного письменного разрешения Healthdirect Australia.
Поддержка этого браузера прекращена для беременных, родов и ребенка
Поддержка этого браузера для этого сайта прекращена
- Internet Explorer 11 и ниже
В настоящее время мы поддерживаем Microsoft Edge, Chrome, Firefox и Safari. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, перейдите по ссылкам ниже:
- Chrome от Google
- Firefox от Mozilla
- Microsoft Edge
- Safari от Apple
Вы можете продолжить просмотр этого сайта в этом браузере. Некоторые функции, инструменты или взаимодействие могут работать неправильно.
2. Что входит в состав вакцины?
Ингредиенты
Состав вакцины см. в инфографике.
Антигены (первый основной ингредиент)
Антигены, используемые в вакцине, предназначены для запуска специфического защитного ответа иммунной системы на конкретный патоген. 17 Таким образом, каждая вакцина содержит различный набор антигенов. 28–30 Сюда могут входить:
- убитый цельный патоген
- компоненты возбудителя
- инактивированный токсин, продуцируемый возбудителем.
Адъюванты (второй основной ингредиент)
Адъюванты в более широком смысле усиливают иммунный ответ. Они могут включать:
- алюминий
- эмульсия масла в воде
- сахара и жиры из бактериальных клеточных стенок или синтетические нуклеиновые кислоты из микроорганизмов.
Консерванты
Нуклеиновые кислоты
Нуклеиновые кислоты представляют собой ДНК и РНК и являются способом, с помощью которого клетки хранят свои чертежи для построения белков и клеток.
Консерванты представляют собой химические вещества, предназначенные для предотвращения роста бактерий в вакцинах. В прошлом их добавляли в вакцины в очень малых количествах, и никогда не было доказано, что они вредны. 2,31
На практике в вакцинах, вводимых в Австралии, больше нет необходимости в консервантах, поскольку в настоящее время они обычно производятся в одноразовых запечатанных флаконах. Единственным исключением является использование многодозовых флаконов во время пандемии в качестве экстренной меры.
ПАВ
Поверхностно-активные вещества — это вещества, которые помогают двум ингредиентам смешиваться друг с другом там, где они естественным образом этого не делают.
Желатин (и другие продукты животного происхождения)
Некоторые современные инъекционные вакцины содержат небольшое количество стабилизаторов, таких как желатин, соли, сахара и поверхностно-активные вещества . 32,33 В некоторых случаях остаются небольшие количества остатков производственного процесса, таких как яичный белок, дрожжи или антибиотики. За исключением желатина и, возможно, яичного белка, которые очень редко вызывают аллергию, ни один из этих ингредиентов не вызывает побочных эффектов.
В вакцинах используется несколько различных типов антигенов.
Некоторые вакцины содержат убитый цельный микроорганизм, против которого вакцина предназначена для защиты. Вирус или бактерия выращиваются в лаборатории и уничтожаются нагреванием или химическими веществами, чтобы они больше не были заразными. 34 Инъекционная вакцина против полиомиелита и инактивированная вакцина против гепатита А являются примерами этого типа.
Другие вакцины содержат в качестве своих антигенов только компоненты возбудителя. Эти компоненты могут быть получены путем их очистки от целой бактерии или вируса или путем их генной инженерии. 35–37 Инженерные вакцины включают вакцину против вируса папилломы человека, защищающую от рака шейки матки, и вакцину против вируса гепатита В.
В некоторых вакцинах компоненты возбудителя связываются с белками для создания антигена, который может вызывать более сильную реакцию — это позволяет даже 6-недельным детям вырабатывать значительное количество антител, чего они в противном случае не могли бы сделать, пока не вырастут. старший. 38 Эти вакцины называются конъюгированными вакцинами и включают вакцины против Инфекция Haemophilus influenzae типа b (Hib), менингококковая и пневмококковая инфекция.
Другая группа вакцин основана на токсине, продуцируемом возбудителем, вызывающим симптомы заболевания. Токсин химически обрабатывают, чтобы сделать его безвредным. Антитела, вырабатываемые против него, все еще могут нейтрализовать токсин и предотвратить развитие симптомов болезни. Примеры этого типа включают вакцины против столбняка и дифтерии.
Некоторые вакцины содержат живые микроорганизмы
Аттенуация
Процесс аттенуации необратимо изменяет патоген так, что он все еще способен размножаться и стимулировать иммунный ответ, но не вызывает заболевания.
Некоторые вакцины содержат инфекционный микроорганизм; они называются живыми вакцинами. Микроорганизм может быть получен из патогена, от которого вакцина направлена на защиту. Обычно это достигается путем выращивания патогена в лаборатории в условиях, предназначенных для ослабления или ослабления .0264 это. 39 Примеры включают инъекционную вакцину MMR и вакцину против ветряной оспы.
В качестве альтернативы живая вакцина может состоять из встречающегося в природе организма, тесно связанного с патогеном, который не вызывает заболевания у здоровых людей с интактной иммунной системой. Примером может служить вакцина БЦЖ против туберкулеза и проказы.
Вакцины, содержащие живые патогены, не рекомендуются людям, чья иммунная система нарушена из-за применения иммунодепрессантов, серьезных заболеваний или аномалий иммунной системы, из-за риска возникновения заболевания. Точно так же живые вакцины не рекомендуются во время беременности в качестве меры предосторожности на случай, если содержащиеся в них патогены попадут через плаценту к нерожденному ребенку. Это связано с тем, что иммунная система ребенка полностью формируется только после рождения. Напротив, вакцины без живых микроорганизмов (инактивированные вакцины) не причиняют вреда беременным.
Адъюванты усиливают реакцию иммунной системы
Адъюванты не нужны в вакцинах, в которых используются живые организмы, поскольку они естественным образом вызывают воспаление и усиливают защитный иммунитет.
Адъюванты – это вещества, которые способствуют более сильному иммунному ответу на вакцинные антигены. Они также могут помочь нацелить реакцию организма. При этом они могут вызывать легкие местные реакции (болезненность, покраснение и припухлость) в месте инъекции. Эти реакции являются ожидаемыми и являются частью врожденного иммунного ответа.
В большинстве инактивированных вакцин используются адъюванты, чтобы защитные силы организма думали о наличии серьезной инфекции. Они стимулируют более сильный и продолжительный иммунный ответ на антигены вакцины, что приводит к лучшей защите от последующей инфекции. Адъюванты не нужны в вакцинах, в которых используются живые организмы, поскольку они естественным образом вызывают воспаление и усиливают защитный иммунитет.
Соль алюминия (известная как квасцы) часто использовалась в вакцинах для человека в качестве адъюванта и имеет послужной список безопасности, начиная с 19 века.50-е годы. 40 Некоторые новые вакцины содержат более активные адъюванты, полученные из встречающихся в природе эмульсий (смесей) масла в воде, жиров или сахаров из бактериальных клеточных стенок или синтетических нуклеиновых кислот, имитирующих бактериальную ДНК. Они могут вызвать более энергичный и целенаправленный иммунный ответ против инфекционного агента. 41
Качество вакцин тщательно контролируется
В дополнение к адъювантам и антигенам вакцины могут содержать небольшое количество материалов производственного процесса. Они могут включать следовые количества детергентов, питательных веществ из лабораторных культур, химических веществ, используемых для уничтожения патогенов, стабилизаторов, таких как желатин, или небольших количеств ДНК и частей мертвых организмов.
Регулирующие органы требуют, чтобы разработчики вакцин проверяли наличие этих дополнительных материалов в процессе производства, чтобы убедиться, что они не превышают уровни, которые считаются безопасными.
Иногда у людей может быть аллергия на компонент вакцины, хотя такие реакции встречаются редко. Обзоры данных мониторинга вакцин показали, что менее 1 из 100 000 человек могут испытывать тяжелую аллергическую реакцию. 42,43 Вакцины не вызывают аллергических заболеваний.
Вакцины содержат следовые количества ДНК
Присутствие ДНК или РНК (генетические инструкции) в вакцине не приводит к изменениям ДНК или РНК человека, который ее получает.
Поскольку большинство вакцинных антигенов получают из целых организмов, вакцина может содержать часть генетического материала этого организма в форме ДНК или молекулы аналогичного типа, известной как РНК. Количество генетического материала в вакцине мизерно, намного меньше, чем количество, которое мы едим с пищей каждый день. 44 Вакцины на основе живых патогенов содержат генетическую информацию об этом организме, потому что это необходимо для действия вакцины. Однако ДНК (или РНК) возбудителя не остается надолго и не приводит к долгосрочным пагубным последствиям для вакцинированного человека. 45 Наличие ДНК или РНК в вакцине не приводит к изменениям ДНК или РНК вакцинированного человека.
Некоторые вакцины следует вводить с осторожностью людям с аллергией на яйца или красное мясо в анамнезе
Некоторые вакцины, такие как вакцины против гриппа или MMR, содержат антигены вирусов, выращенных в яйцах или на куриных клетках, и могут содержать некоторые яичные белки. Однако более новые вакцины MMR содержат так мало яичного белка, что в настоящее время считается безопасным вводить их даже тем, кто, как уже известно, очень чувствителен к яичному белку. 46 Используемые в настоящее время вакцины против сезонного гриппа содержат минимальное количество яичного белка и могут использоваться у большинства людей, чувствительных к яйцам. 47
Вирусы двух других менее часто используемых вакцин (от Ку-лихорадки и желтой лихорадки) также выращиваются в яйцах, и следует обратиться за консультацией к специалисту, если какая-либо из этих вакцин необходима человеку с тяжелой аллергией на яйца.
Небольшие количества желатина животного происхождения используются для стабилизации некоторых вакцин, таких как Zostavax и MMR. Сообщалось об аллергических реакциях на желатин, но они были редкими и обычно легкими у реципиентов этих двух вакцин. Однако у людей с аллергией на мясо млекопитающих повышена вероятность серьезных анафилактических реакций. В таких случаях следует обратиться за консультацией к специалисту, прежде чем вводить вакцину, такую как Zostavax, вакцину против ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Клетки ткани плода могут использоваться при разработке вакцины
Плод
Плод — это термин, используемый для описания ребенка до его рождения.
Некоторые вирусы, выращенные для использования в вакцинах, требуют использования «клеточных линий». Эти клеточные линии были получены более 40 лет назад из тканей плода человека . Вакцины, изготовленные с использованием этих клеточных линий, включают вакцины против краснухи, ветряной оспы, опоясывающего лишая и гепатита А. Копии этих клеток все еще используются, потому что они являются отличными вирусными фабриками и не содержат загрязнителей, что может быть проблемой, когда вирусы выращиваются в клетках, которые не от людей. После того, как клетка была использована для выращивания вируса, вирус извлекают и очищают — клетки человека не включаются в вакцину. Подсчитано, что вакцины, изготовленные с использованием клеток из этих исходных образцов тканей плода, предотвратили почти 11 миллионов смертей и предотвратили по меньшей мере 4 миллиарда случаев заболевания.
Вакцины в основном вводят в мышцы или жир
Вакцины обычно вводят путем инъекции в мышцу — это называется внутримышечной инъекцией . Некоторые вакцины можно вводить в слой жира прямо под кожей — это называется подкожной инъекцией .