После вакцинации от COVID-19 сложнее забеременеть? Мнение гинеколога и главного врача НИИ ОММ из Екатеринбурга, декабрь 2021 года | 74.ru

Все новости

Растяпа или интеллектуал? Лишь 3% людей смогут найти на этой картинке флакон духов — проверьте, а вы в их числе

Минус 3 кг за шесть дней: как журналист составила собственную диету и похудела к Новому году

«Может, кто-то для своих нужд взял»: ритуальщики, получавшие тело военного, отрицают причастность к гробу на мусорке

Хозяином нелегального дома престарелых, где погибли 20 человек, оказался молодой пастор. Кадры с места пожара

Будьте осторожны: почему свиной грипп особо опасен для переболевших COVID-19

Во дворе дома в Челябинске на мусорной площадке нашли вскрытый цинковый гроб

Последний шанс дешево отдохнуть. Как отели Крыма заманивают туристов скидками, а разбирают самые дорогие номера

Пьяным был водитель, а прав лишили пассажира. Оказалось, что это законно

Несудимый, самозанятый, с шашечками: в пяти карточках объясняем суть нового закона о такси

«Мама, я могу сильно ножками шевелить, а Ваня нет, почему?» Как справляются с испытаниями семьи с неизлечимо больными детьми

В Челябинске возобновили традицию новогодних карнавалов в городском парке

Аналитики назвали варианты подработки в новогодние праздники в Челябинске. Оцените суровость вакансий

Страшный пожар и 20 погибших. Всё, что известно о сгоревшем доме престарелых в Кемерове

Число погибших в кемеровском приюте для наркоманов увеличилось: собираем всю информацию в режиме онлайн

В Кемерово вспыхнул нелегальный дом престарелых. Погибли шесть человек

Совфед призвал взять под контроль уехавших россиян: главное о СВО за 23 декабря

В мэрии Челябинска ответили на обвинения в давлении на школу при выборе поставщика питания

По всей стране из аптек пропал детский «Нурофен». Что случилось? И чем его заменить?

«Они похожи на кирпичи»: девушке сделали самый худший новогодний маникюр — но зато она стала знаменита в Сети

Проект расширения дороги, ведущей в Чурилово, разработает московская компания

«Бабушка у меня миллион украла». Финалист «Голос 60+» — об изнанке популярного шоу

На конференции Pro Export подвели итоги 2022 года

«Можно импортировать, но лучше создавать свое»: как сестры из Москвы одевают россиянок по последней моде

Студентов ЮУрГУ на неделю перевели на дистант

Синоптики дали прогноз погоды на новогоднюю ночь в Челябинске

Челябинские школы массово отправили на дистант и досрочные каникулы

«Мне нужно бежать. .. и бежать срочно». Россиянку нашли мертвой в Малайзии: почему она сбежала туда

В Челябинске контрактника приговорили к сроку в колонии за неявку на службу во время мобилизации

Обниматься с хаски, покорять снежные склоны, нежиться в спа: куда сбежать из города, если всё надоело

Опубликован новогодний график электропоезда из Челябинска в «Солнечную долину»

Запретили бронь и мобилизовали. Как двух мужчин, несмотря на просьбы работодателей, отправили на СВО

«Подписчики спрашивают, сколько мне платит КГБ»: британец ведет честный видеоблог о жизни в России

В Челябинске в результате ДТП с участием двух машин столб упал на почтовую «Газель»

В жилой квартал под Челябинском пришла лиса. Ее сняли на видео

В Челябинске выбрали компанию для сбора платежей за проезд в общественном транспорте

«Ребенок — как кипяток, а вы бессильны»: медики — о том, как дети переносят тяжелейший свиной грипп

Открытие главного ледового городка Челябинска перенесли из-за потепления

В Челябинске водитель «Лады» сбил 18-летнего дорожного рабочего, пострадавший госпитализирован

Джип за миллион. Водители скупают российский внедорожник с полным приводом

Все новости

Акушер-гинеколог рассказала, что будет, если вакцинироваться прямо перед зачатием

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Поделиться

Слышали от своих знакомых мысль о том, что вакцинация от ковида влияет на способность зачать ребенка? Вместе с появлением вакцины у людей появилось много страхов. Многие молодые девушки и парни отказываются прививаться, потому что «подруга друга рассказала, что сделала прививку и теперь не может забеременеть».

Мы узнали у акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, директора НИИ охраны материнства и младенчества Галины Мальгиной, влияет ли вакцинация на способность рожать и безопасно ли прививаться прямо перед зачатием.

— Влияет ли вакцинация на способность рожать?

— Все фразы о том, что вакцина влияет на способность забеременеть, — это театр абсурда. На этапе подготовки вакцинация необходима. Если женщина разумная и она осознанно планирует беременность, она защитится от всех серьезных поражений, например от ковида. Мы рекомендуем это сделать. К настоящему моменту накоплено много научных данных, которые говорят, что вакцинация не влияет на репродуктивную функцию ни женщины, ни мужчины. Уже готовы огромные обзоры мировой научной литературы.

Главный врач НИИ ОММ Галина Мальгина заявила, что вакцинироваться перед беременностью абсолютно безопасно

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Поделиться

— Безопасно ли вакцинироваться прямо перед зачатием?

— В цикле зачатия происходят интересные механизмы, которые могут защитить плодное яйцо. В таком случае всё решится свыше, и я объясню почему. Первые 15 дней плодное яйцо питается за счет внутренних ресурсов, и вакцина никоим образом к нему не перейдет. Но есть такой закон природы, который мы называем «или всё, или ничего».

Если в первые 15 дней зачатия что-то повредится, то беременности не будет, она отторгнется на этом раннем этапе и пройдет как небольшая задержка месячных. Мы называем это «предимплантационные потери беременности», и их достаточно много. Многие женщины, не зная, что они в положении, были на каком-то празднике, выпили алкоголь. В таком случае не нужно никуда бежать. Если что-то повредится, беременность просто не разовьется.

По словам гинеколога, если женщина зачала сразу после вакцинации и беременность развивается, значит, всё в порядке

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Поделиться

Поэтому если женщина накануне зачатия получила прививку и беременность продолжает развиваться, то я абсолютно убеждена, что вакцинация никак не повлияет на течение. Есть 80% гарантии, что беременность будет протекать нормально.

Пугаться таких случаев и бежать прерывать беременность, потому что накануне вакцинировались, не надо. Нужно своевременно встать на диспансерный учет и абсолютно планово, как и все другие беременные, сходить на первый и второй скрининги, которые выявляют какие-то аномалии развития.

— А что если девушка побоялась прививаться до беременности, а во время вынашивания уже заболела?

— Если заболевание коронавирусом пришлось на ранние сроки беременности, то здесь уже есть опасность. Даже у нас есть такие примеры, когда на сроке в 5–6 недель женщина перенесла ковид, а при первом скрининге выявилась тяжелая патология формирующейся нервной системы плода, и пришлось заканчивать беременность. И это уже не единичные случаи у нас в области.

Поэтому ковид более опасен, и здесь потенциальная польза от вакцинации перед беременностью гораздо больше, чем риск упустить этот момент и потом при беременности переболеть.

Почитайте наш репортаж «один день из жизни акушера-гинеколога», интервью давала как раз Галина Мальгина. А еще доктор рассказывала, почему после родов у женщины случается депрессия и как от нее спастись.

По теме

• 13 января 2022, 11:00

  «Мест в «буханке» не хватило — на КТ беременные ехали на корточках». Ужасы коронавирусного роддома

Ксения Маринина

редактор рубрики «Здоровье»

Галина МальгинаНИИ ОММБеременнаяБеременностьБеременность и родыБеременная женщинаФертильностьЗачатиеБеременные с коронавирусомБеременность и коронавирусБеременные с ковидом

• ЛАЙК7
• СМЕХ2
• УДИВЛЕНИЕ0
• ГНЕВ8
• ПЕЧАЛЬ3

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ155

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Беременность после вакцинации | Прививка от коронавируса при планировании беременности

Дмитриева Наталья Викторовна

Акушер-гинеколог, ведущий эксперт-репродуктолог

Стаж работы 24 года

Статья проверена

Из-за вспышки новой коронавирусной инфекции большинство регионов России ввели обязательную вакцинацию для граждан. В связи с этим многие женщины беспокоятся о дальнейшем планировании беременности, ведь после прививки могут быть осложнения и побочные эффекты. С начала вакцинации врачи собрали достаточно информации о том, что прививка безопасна для здоровья, а вот сам вирус может весьма негативно сказаться на здоровье мамы и ее ребенка.

Как коронавирус влияет на беременность?

Ведущие гинекологи страны рассказали о влиянии коронавируса на развитие плода. Болезнь, подхваченная в первом и втором триместре беременности может вызвать замедление развития плода. Более того, отрицательное влияние вируса может продолжиться и после рождения малыша.

Эти проблемы связаны с тем, что Сovid-19 вызывает дыхательную недостаточность. На легкие и так давит постоянно растущий живот, так вдобавок они поражаются пневмонией, вследствие чего становится тяжело дышать. Недостаток кислорода вызывает гипоксию (кислородное голодание) плода. Также гипоксия возникает из-за поражения вирусом эритроцитов, которые переносят кислород.

Однако эти последствия возникают только у тех женщин, у которых коронавирус проходит в тяжелой и среднетяжелой форме и, в большинстве случаев, во 2 и в 3 триместре. При сильном кислородном голодании врачи нередко прибегают к экстренному кесареву сечению, чтобы сохранить жизнь малышу и его маме.

Если коронавирусом заразилась женщина в 1 триместре, это может привести к выкидышу. В большинстве случаев это связано с высокой температурой, которая бывает при заболевании. К тому же, повышенная температура на ранних сроках нередко провоцирует нарушение развития внутренних органов ребенка.

Вероятность таких осложнений повышается, если беременная женщина имеет склонность к гиперкоагуляции – повышенной свертываемостью крови. Из-за этого высок риск образования тромбов, когда в кровеносных сосудах образуется кровяной сгусток, препятствующий снабжению того или иного органа. Тромбоз – частая причина смерти больных коронавирусом.

Также плод страдает из-за воспалительных процессов и интоксикации организма, ведь все, что происходит с матерью, сказывается на ее будущем ребенке. Однако все эти симптомы есть не только у Covid-19, но и у обычного гриппа.

Стаж

24 года

Дмитриева Наталья Викторовна

Акушер-гинеколог, ведущий эксперт-репродуктолог

Кандидат медицинских наук

На данный момент есть подтвержденные случаи преодаления вирусом SARS-Covid-19 (Дельта-штамм) гематоплацентарного барьера и заражения плода от матери. Также зафиксированы случаи развития внутриутробной пневмонии у плода, рождение детей с развившейся тяжелой вирусной пневмонией, выкидыши, угасание беременности.

Написать врачу

Нужно и можно ли вакцинироваться при беременности?

На сегодняшний день, согласно рекомендациям Минздрава РФ применять вакцину «Гам-ковид-вак» (Спутник-V) при беременности следует в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. То есть целесообразно проведение вакцинации в группе риска тяжелого течения COVID-19 с 22 недель беременности. К группам риска по коронавирусу среди беременных относят беременных с ожирением, хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми (ССЗ) и онкологическими заболеваниями, хронической болезнью почек, заболеваниями печени.

Другое дело, если вы только планируете беременность. На основании данных последних исследований, врачи разрешают планировать беременность уже в следующем цикле после коронавируса или вакцинации.

Как влияет вакцина на возможность иметь детей?

Ученые утверждают, что вакцина от коронавируса никак не влияет на возможность забеременеть и тем более не вызывает бесплодие. До последнего времени считалось, что сам Ковид не оказывает никакого влияния на фертильность. Однако, согласно последним данным, связанным с распространением дельта-штамма, есть подтвержденные данные, что у женщин, которые переболели коронавирусом до беременности, чаще происходили преждевременные роды, кроме того, возникают нарушения цикла, угнетается функция эндометрия, нарушается гормональный обмен. Это связано с осложнениями после перенесенного заболевания. Также выявлены тяжелые случаи нарушения сперматогенеза у мужчин. Именно поэтому вакцинироваться желательно еще до планирования беременности. Да, даже имея прививку, заболеть можно, но течение болезни будет легким и осложнений не будет. Многие боятся последствий прививки, но осложнения, возникающие во время и после болезни, многократно страшнее побочных эффектов вакцины.

Возможные осложнения после вакцинирования

После вакцинации от коронавируса могу возникнуть:

• головные боли, головокружение;
• повышение температуры;
• сбой сердечного ритма;
• кожные высыпания;
• слабость.

Эта симптоматика проходит самостоятельно через короткий период времени, обычно, через пару дней. Однако, если привился человек с противопоказаниями, возможно обострение хронических заболеваний. Прививку нельзя делать людям с:

• аллергической реакцией на белок и прочие введенные вакцины;
• аутоиммунными нарушениями;
• любыми хроническими заболеваниями, в стадии обострения

Если вы уже ждете малыша и находитесь в группе риска, то имеет смысл пройти вакцинацию. После родов сделать прививку можно будет тогда, когда вы закончите грудное вскармливание.

Наши специалисты

Колесникова Светлана Николаевна
Акушер-гинеколог, онколог-маммолог, эксперт УЗИ
Кандидат медицинских наук
Стаж работы 15 лет

Аванесян Нарине Степановна
Акушер-гинеколог
Кандидат медицинских наук
Стаж работы 24 года

Афана Светлана Михайловна
Акушер-гинеколог, врач экспертной ультразвуковой диагностики
Ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПК МР РУДН
Стаж работы 23 года

Другие статьи:
» Сухость во влагалище
» Недержание мочи после удаления простаты
» Подготовка к беременности

самопроизвольных абортов после вакцинации против COVID-19 во время беременности | Беременность | JAMA

Исследовательское письмо

8 сентября 2021 г.

Элиз О. Харбанда, доктор медицины, MPH ¹ ; Джейкоб Хаапала, MPH ¹ ; Малини ДеСильва, доктор медицины, MPH ¹ ; и другие
Габриэла Васкес-Бенитес, доктор философии ¹ ; Кимберли К. Веско, MD, MPH ² ; Эллисон Л. Нейлуэй, доктор философии ² ; Хизер С. Липкинд, MD, MS ³

Принадлежность автора Информация о статье

• ¹ Институт HealthPartners, Миннеаполис, Миннесота

• ² Центр медицинских исследований, Kaiser Permanente Northwest, Portland, Oregon

• ³ Акушерство и гинекология, Йельский университет, Нью-Хейвен, Коннектикут

ДЖАМА. 2021;326(16):1629-1631. дои: 10.1001/jama.2021.15494

Заражение COVID-19 во время беременности может быть связано с тяжелой материнской заболеваемостью. ¹ В США одобрена 1 вакцина против COVID-19 и 2 вакцины разрешены для использования беременными женщинами. На сегодняшний день данные о материнском COVID-19Безопасность вакцин определяется, прежде всего, пассивным наблюдением, а в исследованиях отсутствует невакцинированная группа сравнения. ^{2 ,3} Самопроизвольный аборт был определен в качестве приоритетного исхода в исследованиях безопасности вакцин для матерей, ⁴ и опасения по поводу риска самопроизвольного аборта могут быть препятствием для вакцинации во время беременности. Мы представляем результаты эпиднадзора за вакцинацией против COVID-19 во время беременности и самопроизвольных абортов методом «случай-контроль».

Методы

Канал данных о безопасности вакцин является результатом сотрудничества между Центрами по контролю и профилактике заболеваний и 9 системами здравоохранения, представляющими примерно 3% населения США. ⁵ Мы применили проверенный алгоритм беременности, который включает диагностические и процедурные коды и данные электронной медицинской карты (EHR), для определения и назначения гестационного возраста для самопроизвольных абортов и продолжающихся беременностей. ⁶ Данные из 8 систем здравоохранения (Kaiser Permanente: Вашингтон, Северо-Запад, Северная Калифорния, Южная Калифорния и Колорадо; Denver Health; HealthPartners и клиника Маршфилд, Висконсин) за семь 4-недельных периодов наблюдения с 15 декабря 2020 г. по 28 июня 2021 г. были включены. Продолжающиеся беременности в возрасте от 6 до 19 летнедели беременности определялись в последний день каждого 4-недельного периода наблюдения (индексная дата) и вносили данные в 1 или более периодов наблюдения. Самопроизвольные аборты были отнесены к 4-недельному периоду наблюдения на основании даты их исхода; эти самопроизвольные аборты могли быть включены в категории продолжающихся беременностей в течение предыдущих периодов (рисунок e в Приложении). Данные о прививках поступали из электронных медицинских карт, медицинских и фармацевтических заявлений, а также из региональных или государственных информационных систем по иммунизации.

Мы проанализировали вероятность получения вакцины против COVID-19 за 28 дней до самопроизвольного аборта по сравнению с вероятностью получения вакцины против COVID-19 за 28 дней до индексных дат для продолжающихся беременностей. Как самопроизвольные аборты, так и продолжающиеся беременности были отнесены к группам гестационного возраста (6-8, 9-13 и 14-19 недель), периодам наблюдения, месту, возрастным группам матерей (16-24, 25-34 и 35-49 лет). ), количество дородовых посещений (≤1 или ≥2), расовая и этническая принадлежность. Обобщенные оценочные уравнения с биномиальным распределением и логит-связью использовались для учета повторных продолжающихся беременностей в течение периодов наблюдения. Также были проведены анализы по производителям и гестационным возрастным группам. Анализ проводился с использованием программного обеспечения SAS/STAT версии 9. .4 (SAS Institute Inc).

Это наблюдение было одобрено институциональными наблюдательными советами всех участвующих центров с отказом от информированного согласия.

Результаты

Из 105446 уникальных беременностей выявлено 13160 самопроизвольных абортов и 92286 продолжающихся беременностей. В целом 7,8% женщин получили одну или более вакцин BNT162b2 (Pfizer-BioNTech); 6,0% получили 1 или более вакцин мРНК-1273 (Moderna); и 0,5% получили вакцину Ad26.COV.2.S (Janssen) во время беременности и до 20 недель беременности. Доля женщин в возрасте от 35 до 49 летлет при самопроизвольных абортах была выше (38,7%), чем при продолжающихся беременностях (22,3%). Вакцина против COVID-19 была получена в течение 28 дней до индексной даты среди 8,0% продолжающихся периодов беременности против 8,6% самопроизвольных абортов (таблица 1). Самопроизвольные аборты не имели повышенной вероятности воздействия вакцины против COVID-19 в предыдущие 28 дней по сравнению с текущими беременностями (скорректированное отношение шансов, 1,02; 95% ДИ, 0,96–1,08). Результаты были согласованными для мРНК-1273 и BNT162b2, а также в зависимости от гестационного возраста (таблица 2).

Обсуждение

Среди женщин со спонтанным абортом вероятность контакта с вакциной против COVID-19 не повышалась в течение предшествующих 28 дней по сравнению с женщинами с продолжающейся беременностью. Сильные стороны этого эпиднадзора включают наличие разнообразной популяции в нескольких местах с надежным сбором данных. Следует отметить несколько ограничений. Во-первых, гестационный возраст самопроизвольных абортов и продолжающихся беременностей не был подтвержден графиком; датирование беременности может быть неточным на ранних сроках беременности. Во-вторых, хотя статус вакцинации был определен с использованием нескольких источников данных,развертывание вакцины было сложным, и некоторые вакцины могли быть пропущены, что могло привести к смещению результатов в сторону нулевых результатов. В-третьих, данные о важных искажающих факторах, таких как предшествующая история беременности, были недоступны. В-четвертых, было невозможно оценить риски, характерные для вакцины Ad26.COV.2.S, ввиду небольшого количества контактов. Несмотря на ограничения, эти данные можно использовать для обоснования рекомендаций по вакцинам и для консультирования пациентов.

Наверх

Информация о статье

Автор, ответственный за переписку: Элиз О. Харбанда, доктор медицины, магистр здравоохранения, HealthPartners Institute, 8170 33rd Ave S, Mail Stop 23301A, Minneapolis, MN 55408 ([email protected]).

Принято к публикации: 26 августа 2021 года.

Опубликовано онлайн: 8 сентября 2021 года. DOI: 10.1001/JAMA.2021.15494

Коррекция: Эта статья была исправлена ​​10 сентября 2021, к обратном обратном транспонированные заголовки столбцов в таблице 1.

Вклад авторов: Доктора Харбанда и Васкес-Бенитес имели полный доступ ко всем данным исследования и несут ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Харбанда, ДеСильва, Васкес-Бенитес, Липкинд.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

Составление рукописи: Харбанда, Васкес-Бенитес, Липкинд.

Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания: Хаапала, ДеСильва, Васкес-Бенитес, Веско, Нейлуэй, Липкинд.

Статистический анализ: Хаапала, Васкес-Бенитес.

Получено финансирование: Харбанда.

Надзор: Харбанда, Липкинд

Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Липкинд сообщил, что входит в состав независимого внешнего комитета по мониторингу данных Pfizer для COVID-19вакцина. Д-р Нейлуэй сообщил о получении финансирования от Pfizer для исследования, не связанного с этим. Д-р Веско сообщил, что получил финансирование от Pfizer для исследования, не связанного с этим. Других раскрытий не поступало.

Финансирование/поддержка: Это исследование финансировалось по контракту 200-2012-53526 с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Роль спонсора/спонсора: CDC участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

Заявление об отказе от ответственности: Выводы и заключения в этом отчете принадлежат авторам и не обязательно отражают официальную позицию CDC. Упоминание названия продукта или компании предназначено только для целей идентификации и не означает одобрения со стороны CDC.

Дополнительные материалы: Из канала передачи данных по безопасности вакцин: Мы благодарим Николу Кляйн, доктора медицины, доктора философии (Kaiser Permanente, Северная Калифорния), Мэтью Дейли, доктора медицины (Kaiser Permanente, Колорадо), Дариоса Гетауна, доктора медицины (Kaiser Permanente, Южная Калифорния), Стефани Ирвинг, магистр здравоохранения (Kaiser Permanente Northwest), Майкл Джексон, доктор философии (Kaiser Permanente Washington), Джошуа Уильямс, доктор медицины, Саймон Хэмбидж, доктор медицины, доктор философии (Denver Health), Джеймс Донахью, DVM, доктор философии (клиника Маршфилд) и Кэндис Фуллер, PhD (Harvard Pilgrim) за предоставление экспертных знаний по предмету, техническую помощь, помощь в сборе данных и обзор исследования. Мы благодарим Leslie Kuckler, MPH, и Jingyi Zhu, PhD (HealthPartners Institute) за их помощь в сборе данных. Мы также благодарим Эрика Вайнтрауба (CDC) и Брэда Крейна (Kaiser Permanente Northwest) за помощь в сборе данных и управлении ими, а также за административную и техническую поддержку. Все признанные лица получили компенсацию от CDC.

использованная литература

1.

Ко
JY, ДеСисто
CL, Симеоне
РМ,
и другие. Неблагоприятные исходы беременности, материнские осложнения и тяжелые заболевания среди госпитализаций при родах в США с диагнозом коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и без него.  Clin Infect Dis . 2021;73(доп.1):S24-S31. doi:10.1093/cid/ciab344PubMedGoogle ScholarCrossref

2.

Симабукуро
ТТ, Ким
С.Ю., Майерс
ТР,
и другие; CDC v-безопасный COVID-19Группа регистратуры беременности. Предварительные данные о безопасности мРНК-вакцины против COVID-19 у беременных.  N Engl J Med . 2021;384(24):2273-2282. doi:10.1056/NEJMoa2104983PubMedGoogle ScholarCrossref

3.

Кадали
РАК, Джанагама
R, Перуру
СР,
и другие. Побочные эффекты вакцин РНК-мессенджера COVID-19 среди беременных женщин: перекрестное исследование медицинских работников с подробными сообщениями о симптомах.  Am J Obstet Gynecol . Опубликовано в Интернете 9 июня 2021 г. doi:10.1016/j.ajog.2021.06.007PubMedGoogle Scholar

4.

Rouse
CE, Эккерт
ЛО, Бабаринса
я,
и другие; Глобальное согласование безопасности иммунизации при беременности (GAIA) Рабочая группа по абортам; Рабочая группа Брайтонского сотрудничества по абортам. Самопроизвольный аборт и внематочная беременность: определение случая и рекомендации по сбору данных, анализу и представлению данных о безопасности материнской иммунизации.   Вакцина . 2017;35(48 пт А):6563-6574. doi:10.1016/j.vaccine.2017.01.047PubMedGoogle ScholarCrossref

5.

Baggs
Дж, Джи
Дж, Льюис
Е,
и другие. Канал данных о безопасности вакцин: модель мониторинга безопасности иммунизации.  Педиатрия . 2011;127(доп.1):S45-S53. doi:10.1542/peds.2010-1722HPubMedGoogle ScholarCrossref

6.

Naleway
А.Л., кран
Б, Ирвинг
ЮАР,
и другие. Усовершенствования инфраструктуры Vaccine Safety Datalink для оценки безопасности материнской вакцинации. The Adv Drug Safe . 2021;12:20420986211021233. doi:10.1177/20420986211021233PubMedGoogle Scholar

Могу ли я забеременеть после вакцинации против COVID-19? Влияет ли вакцина на фертильность мужчины?

В декабре 2020 года Тиг Бизер, доктор медицины, имел право на получение вакцины от COVID. Следующей весной она собиралась выйти замуж, и они с партнером знали, что хотят создать семью.

Когда пришла ее очередь записываться на съемку, она призналась, что колебалась. Вакцина была такой новой, и она не хотела ставить под угрозу свою фертильность. Но Бизер, акушер-гинеколог из Медицинского центра Университета Рочестера, успокоилась, увидев данные клинических испытаний вакцины: многие женщины, участвовавшие в исследованиях, забеременели между первой и второй дозой. Она подписалась и получила снимок.

Сейчас, на 14-й неделе беременности, Баэзер стремится подавить страхи других в подобных ситуациях.

«Эта вакцина безопасна, и любой, кто пытается забеременеть или уже беременна, должен получить прививку», — говорит Баезер, у которой был нормальный первый триместр и которая чувствует себя хорошо в начале второго. «Я понимаю, почему люди напуганы и неуверенны, но если вы хотите быть рядом со своим ребенком, укол поможет вам в этом».

У Бизер также есть мнение, которого нет у многих в сообществе: она госпитализировала многих беременных женщин, которые не были вакцинированы и заразились COVID, в отделение интенсивной терапии (ОИТ) в больнице Стронг Мемориал. Некоторым приходится находиться на дыхательной трубке в течение нескольких недель, а другие рожают очень рано, оставляя маму и ребенка в отделении интенсивной терапии.

«Это разбивает мне сердце, — говорит она. «Если вы не хотите получать вакцину для себя, сделайте ее, чтобы защитить своего ребенка. Чтобы защитить своих родителей. Защищать тех, кого ты любишь в этом мире. Это наш выход из всего этого».

Ева Прессман, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Медицинского центра Университета Рочестера, стала свидетельницей таких же ужасных сцен с беременными женщинами и их детьми в отделении интенсивной терапии. Прессман, эксперт по беременности с высоким риском, отвечает на распространенные вопросы о вакцинах от COVID и фертильности:

В: Влияет ли вакцина на фертильность женщины?

A: Мы понимаем, что это важная проблема, и что вы не хотели бы делать сейчас ничего, что позже повлияет на вашу фертильность. Мы видим, что вакцина не влияет на способность женщины забеременеть.

В начале разработки вакцины считалось, что один из белков на поверхности вируса COVID, на который вакцины вызывают иммунный ответ, был подобен одному из белков, которые эмбрионы используют для имплантации в матку на ранних сроках беременности. . В то время опасались, что формирование иммунного ответа на белок, важный для имплантации, затруднит беременность после вакцинации женщин. Хорошей новостью является то, что белки на самом деле гораздо больше отличаются, чем предполагалось изначально, — достаточно, чтобы это не вызывало беспокойства.

То, что мы наблюдаем клинически с момента начала использования вакцины, подтверждает это. Мы видим, как вакцинированные люди беременеют сами по себе; мы также видим, что пациентки наших специалистов по бесплодию, которые пытаются забеременеть с помощью помощи, потому что у них были трудности до COVID, беременеют после вакцинации с той же скоростью, как если бы они не были вакцинированы. Оба эти фрагмента данных очень обнадеживают.

В: Подавляет ли он действие вакцины у женщин, принимающих преднизолон для лечения бесплодия?

A: Иммунодепрессанты могут означать, что вакцина вызовет менее сильную или укороченную реакцию. Большую часть времени преднизолон, который дается для ЭКО, представляет собой относительно низкую дозу, используемую в течение короткого времени по сравнению с использованием для других заболеваний. Любая вакцина лучше, чем ее отсутствие, и иммуносупрессия не является противопоказанием для вакцинации. Это может быть показанием для введения дополнительных доз, но не должно препятствовать получению вакцины.

В: Проводились ли какие-либо исследования количества сперматозоидов и вакцинации?

A: Последние данные показывают, что вакцинация не влияет на количество сперматозоидов. С другой стороны, инфекция COVID у мужчин может уменьшить количество сперматозоидов.