Вакцина от коронавируса Pfizer / BioNTech / Comirnaty Covid-19 — «Вакцинация в Украине. Странная реакция детской прививки БЦЖ от туберкулеза на вакцину от коронавируса. Опыт вакцинации в 31,49 и 66 лет»

Здравствуйте, мои дорогие читатели!

Никогда раньше людям не было доступно столько информации, как в наше время. Конечно же это хорошо — в любой момент можно найти любой рецепт, любой товар и море информации на тему здоровья. Но очень часто такое обилие информации (часто фейковой) может сыграть с нами злую шутку, особенно сейчас, когда на кону стоит жизнь — наша и наших близких.

Можно сказать, что сейчас, во время COVID-19, собирает жизни ещё одна пандемия — пандемия дезинформации.

Приведу слова Генсекретаря ООН. Мне кажется, они отлично отражают то, что сейчас происходит:

«Множится число вредных псевдомедицинских советов и шарлатанских рецептов. Эфир заполняют заведомо ложные утверждения. По интернету ходят безумные теории заговора. Ненависть распространяется быстрее, чем сам вирус, и из-за неё стигматизируются и демонизируются люди и целые группы».

Я не верю в теории заговора и без разбора всему, что говорят и пишут в СМИ и интернете. Поначалу, я, как и все, читала и смотрела всё, что пишут о вакцинации. Но позже решила, что принципиально не буду заходить в видео и переходить по ссылкам на тему «умер после прививки/сильнейшие побочки/попирают наши права» и т. п. Такие темы только запугивают и не дают мыслить здраво. Своё мнение я никому не навязываю, и если кто-то предпочитает умереть, не доверяя современной медицине и сохранив при этом свои «права» — это его личное дело.

Я же, — побывав за один месяц на трёх похоронах; на другой месяц проводив в последний путь соседей (муж и жена умерли от ковида с разницей в 10 дней) и бабушкиного родного брата (69 лет, лежал на ИВЛ, умер неделю назад), — решила не играть в антивакцинатора и сделать всё от себя зависящее, чтобы уберечь себя и своих близких от подобного конца.

Вакцинироваться мы ходили втроём — я (31 год), мама (49 лет) и наша бабушка (66 лет). За эти полтора года пандемии никто из нас ни разу не болел ни коронавирусом, ни даже малейшим намёком на простуду. В этом заслуга масок, антисептика, социального дистанцирования и наших стараний не шарится без крайней необходимости в местах массового скопления людей.

Стоит сказать, что в моей местности, как и в стране в целом, очень большой процент заболеваемости. Я живу недалеко от местного кладбища и день-через день наблюдаю идущие туда похоронные процессии и покойников в полиэтиленовой плёнке, обмотанной синим скотчем. Жуткое зрелище…

И это при том, что даже в нашей маленькой сельской поликлинике сейчас доступен вполне неплохой выбор вакцин:

• Oxford от AstraZeneса,
• CoronaVac от Sinovac
• Comirnaty от Pfizer-BioNTech

🍁КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ВАКЦИНЕ PFIZER:

Вакцина Comirnaty — это инновационная вакцина на платформе мРНК, разработанная германской биотехнологической компанией BioNTech совместно с американским фармакологическим концерном Pfizer.

• Название: Comirnaty® от BioNTech/Pfizer
• Тип вакцины: мРНК-вакцина
• Введение: из шприца в мышцу плеча (внутримышечно)
• Схема вакцинации: две дозы с интервалом в 21-28 дней
• Типичные реакции на вакцину: головные боли, боли в суставах и конечностях, боль и/или покраснение в месте инъекции, усталость или гриппоподобные симптомы, тошнота

🍁СОСТАВ:

Действующее вещество — мРНК вакцина против COVID-19. После разведения флакон содержит 6 доз по 0,3 мл раствора с 30 мкг мРНК в каждом.

Другие компоненты: ((4-гидроксибутил) азандиил) бис (гексан-6,1-диил) бис (2-гексилдеканоат) (ALC-0315), 2 — [(полиэтиленгликоль) -2000] -N, N-дитетрадецилацетамид (ALC-0159), 1,2-Дистеароил-сн-глицеро-3-фосфохолин (DSPC), холестерин, хлорид калия, дигидрофосфат калия, хлорид натрия, динатрий фосфат дигидрат, сахароза, вода для инъекций.

Состав комментировать не буду, я не химик. Скажу лишь, что на дворе XXI век и большинство не боятся пить или колоть лекарства с более сомнительным составом и с более «крутыми» побочками. А состав сосисок — это вообще тайна за семью печатями. И ничё, едим.

✔️К сведению:
В состав вакцины COMIRNATY не входит вирус SARS-CoV-2 – поэтому инфицироваться COVID-19 при прививке невозможно.

Вакцина Comirnaty Pfizer BioNTech отзыв

Принцип действия мРНК-вакцин:

Буква «м» в названии этой новой технологии изготовления вакцин относится к слову «матричная», а РНК расшифровывается как рибонуклеиновая кислота (химическое соединение в клетках организма). Вакцина на основе мРНК вводит в клетку код одного из компонентов коронавируса, в частности его спайк-белок. С помощью этого характерного белка, известного по расположенным на его поверхности шипам, коронавирус проникает в клетки человеческого организма. Сам белок не представляет никакой опасности.

Во время вакцинации от коронавируса в мышцу человека попадает код спайк-белка в защитной оболочке, состоящей из крошечных жировых капель, так называемых липидов. Клетки организма начинают самостоятельно производить белок на основе полученного кода и представляют его иммунной системе. Она в свою очередь распознает его как чужеродный организм и вырабатывает антитела и клетки иммунной системы — таким образом вырабатывается иммунный ответ. Если в результате будущего инфицирования SARS-CoV-2 в организм попадает «реальный» коронавирус, то иммунная система сразу же распознает его на основе того самого спайк-белка и может начать незамедлительную борьбу с ним. Содержащаяся в вакцине мРНК уже через несколько дней выводится из организма. На этом собственная выработка организмом спайк-белка завершается.

🍁ЭФФЕКТИВНОСТЬ:

Согласно британским учёным исследованиям, опубликованым в августе 2021 года, цитирую:

вакцина Comirnaty/Pfizer имеет эффективность 93,7 % против симптоматического заболевания, вызванного штаммом «Альфа», и 88 % для штамма «Дельта».

Я считаю, что все вакцины от коронавируса, известные на данный момент, по эффективности плюс/минус одинаковые. Лично я особо не выбирала, просто вакцинировалась тем, что мне предложили в больнице.

🍁МОЙ ОПЫТ ВАКЦИНАЦИИИ:

Записаться на прививку оказалось тем ещё квестом. Принудительная вакцинация говорите? По телефону, указанному на официальном государственном сайте вакцинации, никто не отвечал. Записаться онлайн — в моей местности оказалось недоступным. Благо, у нас небольшой посёлок, поэтому я просто начала набирать все мед. номера, которые были у меня в телефонной книге. Семейный врач — недоступен. Скорая — всё время занято. А если бы мне реально помощь нужна была?!?

В итоге, на второй день попыток, удалось дозвониться до другого чужого семейного врача и договориться, что нас вызовут, когда в наличии будет Pfizer.

(Диалог был приблизительно такой:
Врач: Чем колоться будем? Файзером?
Я: Ну давайте Файзером.
На том и порешили)

Дело было в четверг.

🍁ПЕРВАЯ ВАКЦИНАЦИЯ:

Спустя 4 дня, в понедельник, мне позвонила медсестра и пригласила нас на прививку на следующий день. Сразу скажу, что ни до, ни после обеих вакцинаций мы не принимали никаких лекарств и БАДов. Решили, что не стоит смешивать в организме коктейль из лекарственных препаратов. Ведь многие забывают, что побочки бывают не только от вакцины, но и от принимаемых в это же время лекарств или добавок.

💉День X — 12.10.2021 г.

​​​​
Было ли страшно идти? Не то слово! Начитавшись и наслушавшись в своё время всякой ерунды из YouTube — шли как на эшафот 😁

Дабы успокоить боящихся приведу известные факты о безопасности вакцины Pfizer:

мРНК-вакцины – это инновационное решение. Идея создать вакцину на основе рибонуклеиновых кислот возникла ещё в начале 1990-х. За последние 25 лет провели более 500 исследований этой технологии. Но реализована она была только весной 2020 года, когда начались клинические исследования таких вакцин против COVID-19. Вакцины мРНК безопасны и не могут изменить ДНК человека. Вскоре после того, как клетки организма перестанут выполнять инструкции, они разрушаются и избавляются от мРНК. мРНК вакцины не содержат живого или инактивированного вируса.

По приходу в поликлинику нас попросили заполнить анкеты со стандартными вопросами.

Прямо в коридоре медсестра всем троим померяла температуру бесконтактным термометром, и только после этого нам было позволено зайти в святое святых — кабинет семейного доктора.

Доктор спросил как самочувствие, нет ли жалоб и осмотрел горло. После этого мы, уже по одному, перешли в кабинет, где делают прививки.

🍁Ощущения во время прививки:

При мне был распечатан новый шприц. К слову, одна доза — это 0,3 мл препарата, т. е. 1 бутылочка рассчитана на 6 человек.

Я: сам момент укола был быстрым и совсем не болючим, можно сказать я даже ничего не почувствовала.

Мама: сказала, что было немного больновато.

Бабушка: сказала — «вообще не больно»

К месту укола приложили кусочек ваты и сказали в течение 20-30 мин далеко не уходить.

Красивые мелочи вокруг хорошо успакаивают тревожные мысли)

Полчаса мы послушно и с удовольствием посидели на уютной атмосферной лавочке возле больницы, любуясь красивой осенью. Было 11 часов утра.

✔Мой совет:

На вакцинацию советую идти при полном обмундировании — маска, перчатки и антисептик. Этим джентельменским набором вы сейчас врядли кого-то удивите. В больнице здоровые — редкость. А вы же не хотите слечь с ковидом на второй же день после прививки?

На месте прививки осталась маленькая точечка:

Часа в три место укола уже стало немного ощущаться. В течение дня очень сильно клонило в сон. Ни температуры, ни головной боли, ни тошноты — ничего такого не было. Больше боялись.

К вечеру второго дня рука перестала болеть полностью. Но начало неприятно печь в уголке нижней губы. Утром встала красавицей😕 Почитала в интернете — оказывается после вакцинации герпес на губах — это одна из частых реакций организма. Лечила Ацикловиром и мазью календулы. Всё бесследно прошло дней за пять.

У мамы и бабушки никаких побочек и неприятных ощущений не было.

За три дня до второй вакцинации в гос. приложении Дiя вышло обновление и владельцам паспортов-книжечек удалось, наконец, сгенерировать свои ковид-сертификаты в электронном виде. Вот так в приложении выглядел мой «жёлтый» сертификат о вакцинации первой дозой:

Для второй дозы нас вызвали также звонком по телефону, на 22-ой день после первой прививки.

🍁ВТОРАЯ ВАКЦИНАЦИЯ — 3.11.2021 г.

В этот раз вся процедура прошла быстрей. Мы уже знали, куда идти и что и как заполнять. И даже рученьки от страха уже не тряслись😁

Процедура та же — заполнение того же самого документа, вопросы о самочувствии на данный момент, измерение температуры. Весь процесс от прихода в больницу до выхода из прививочного кабинета на улицу занял от силы минут 10. Вот в чем прелесть жизни вдали от мегаполисов — нет огромной толпы, и никто не дерётся и не кашляет на тебя в очереди за вакциной.

Пока ждали положенные полчаса после прививки, один мужчина спросил — а не больно ли это? (сам момент укола). На что медсестра шутя ответила: «Не переживайте, чипы вводим не больно»

Оказывается вот люди чего боятся — укольчика😁

🍁Ощущения и самочувствие после второй дозы Pfizer:

• День прививки:

Всё так же, как и после первой — спустя 4 часа начало побаливать место укола. Боль, как от хорошего синяка — ни больше, не меньше. Боль абсолютно терпимая — никаких обезбаливающих мы не пили.

К вечеру у всех троих термометр показал 37°

Давление в норме.

• 2 день:

Самочувствие отличное, боль в руке к вечеру сошла на нет. Днём температура в норме, вечером у всех опять 37°

• 3 день:

Я: в этот день опять сюрприз — странно покраснело и немного чешется место детской прививки БЦЖ. Свои чужих гоняют? Оба раза укол Файзера делался чуть выше БЦЖ, но в прошлый раз такого покраснения не было. Да и вообще до этого БЦЖ никогда никак себя не проявляла. Интересно, кто-то ещё сталкивался с таким явлением? Смотрела в интернете, но информации о подобной реакции прививок друг на друга нигде не нашла.
Температура к вечеру — 37,0°

Реакция организма на вторую дозу Pfizer

Слева — место прививки БЦЖ в обычном состоянии, справа она же — после вакцинации от ковида

Бабушка: температура 37,0°

Мама: слабость и лёгкая тошнота. Температуры нет.

Температура никак не чувствуется, меряли просто ради интереса.

• 4 день:

Краснота в месте прививки БЦЖ понемногу спадает. На месте прививки от коронавируса образовался небольшой видимый синячок.

• 5 день:

Температура больше не поднималась. БЦЖ утихомирилась и приняла свой обычный внешний вид.

🍁СЕРТИФИКАТЫ ВАКЦИНАЦИИ:

В Украине сейчас без них никуда — ни на работу, ни в транспорт. Их можно получить и в электронном, и в печатном варианте. В печатном виде выглядит так:

Его выдал семейный врач на второй день после последней вакцинации. Там обязательно должны стоять печати и подпись врача. Носить с собой бумажный вариант очень неудобно, приходится складывать в несколько раз.

Для тех, кто хочет экземпляр по-компактнее, есть вариант загрузить приложение Дiя. Туда подтянутся все ваши документы и сертификаты о вакцинации. Мой «жёлтый» сертификат сменился в приложении на «зелёный» уже вечером в день второй вакцинации. Если на него клацнуть пальчиком, то появиться QR код

Сертификат о полной вакцинации в Дiе

Срок действия такого сертификата — 1 год. На нём указана конечная дата.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

ДОСТОИНСТВА вакцины Comirnaty от Pfizer/BioNTech:

✔️может спасти чью-то жизнь — мою или тех, кого я не смогу заразить;

✔️легко переносится.

НЕДОСТАТКИ:

—каждый организм индивидуален, и может отреагировать непредвиденными реакциями.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

🍁ВЫВОДЫ:

Лично я ценю достижения современной медицины, которые позволяют снизить риск серьёзных заболеваний. Считаю, что моя семья перенесла прививку от коронавируса очень хорошо. На самом деле, это совсем не страшно, почти не больно, и, надеюсь, будет эффективно.

Наблюдая, как хорошо знакомые люди вокруг тяжело болеют и даже умирают, хочется сделать всё возможное со своей стороны и обезопасить себя и своих близких от подобного. Тем более, что это легко, всем доступно и абсолютно бесплатно.

Конечно, вакцинироваться или нет — это личный выбор каждого. Но даже если есть минимальный шанс остаться в живых — почему бы им не воспользоваться?

Спасибо за внимание! ☺️
Берегите себя и крепкого Вам здоровья!

📎Покупка лекарств онлайн — выгодно ли? быстро? безопасно?

Значение вакцинации БЦЖ новорожденных — 44030

Мы все прекрасно знаем, что из себя представляет заболевание под названием туберкулез. Это очень опасная болезнь, которая при несвоевременном выявлении и обращении к участковому врачу может привести к инвалидизации, а в некоторых случаях и к гибели человека. В связи с этим,существует множество мероприятий,направленных на предотвращение заражения туберкулезной палочкой.Одним из них является вакцинирование прививкой БЦЖ детей в родильных домах и поликлиниках нашей страны.

Прививку БЦЖ детям первый раз делают сразу в роддоме, на 3–4 день после появления на свет малыша. О ней ходит множество различных рассказов о страшных последствиях и осложнениях. Наслушавшись их, многие родители отказываются от этой вакцинации, не разобравшись в ней хорошо. Хотя их первая обязанность — подробно узнать от врачей, что такое БЦЖ, и оценить все за и против этой прививки.

Это вакцина против туберкулёза, готовится она из штамма живой, но ослабленной туберкулёзной палочки коровы. Она не опасна для человека, так как специально выращивается в искусственной среде. Её основные особенности:

• цель — профилактика туберкулёза;
• защищает не от заражения, а от перетекания скрытой инфекции в открытую болезнь;
• предупреждает развитие тяжёлых форм заболевания — туберкулёзного менингита, заражение суставов и костей, опасных форм инфицирования лёгких;
• позволяет добиться существенного снижения процента заболеваемости среди детей.
• минимум последствий;
• осложнения — большая редкость;
• никаких хлопот при уходе за местом инъекции: родители часто спрашивают, можно ли мочить прививку БЦЖ — да, но при этом не расцарапывать её и ничем не мазать;
• при инфицировании позволяет болезни протекать в более лёгкой форме;
• не допускает смертельного исхода при туберкулёзе.

Решение о вакцинации малыша принимают родители, взвесив предварительно все за и против, после того, как проводится комплексное обследование на наличие противопоказаний для прививки БЦЖ.

Маленькие организмы все очень по-разному реагируют на противотуберкулёзную вакцинацию, поэтому последствия после прививки БЦЖ у детей могут быть самыми разными. Родителям полезно знать, какие из них развиваются в рамках нормы и не должны вызывать ненужных переживаний, а к каким стоит отнестись внимательнее и своевременно сообщить о них врачу.

1. Если прививка БЦЖ покраснела, эта реакция считается вполне нормальной в течение целого года после проведённой вакцинации. У кого-то это происходит уже через неделю, у некоторых — к концу второго месяца, а у кого-то — только к полугоду. Бросаться на консультацию к врачу в этом случае тотчас не стоит, но сообщить при плановом осмотре участковому педиатру о том, что прививка покраснела, нужно.

2. Особенно пугает родителей образующийся на месте укола нарыв. Начинается паника, так как многие понятия не имеют, что делать, если прививка БЦЖ гноится спустя какое-то время после вакцинации. Действительно, в течение нескольких месяцев на месте прокола образуется гнойник с белой головкой посредине. Он постепенно покрывается корочкой, которую нельзя ни срывать, ни чем-либо мазать, а потом она отлетает сама, и место прививки зарубцовывается. Так что не стоит пугаться, если прививка БЦЖ загноилась — это вовсе не означает, что вы неправильно ухаживали за ней или у малыша какие-то проблемы со здоровьем. Всё так и должно быть.

3. В редких случаях родители обращаются к врачам с такой проблемой, что по прошествии целого года после вакцинации у их ребёнка нет рубчика после прививки БЦЖ, как у большинства детей. Причин этого явления может быть несколько: индивидуальные особенности детского организма, иммунитет к бацилле не был сформирован. Так что если после прививки БЦЖ нет следа на ручке малыша, понадобится дополнительное обследование. Далее нужно будет следовать рекомендациям врача, стоит ли повторять вакцинацию ещё раз.

4. Одним из последствий может стать повышенная температура в течение нескольких дней после прививки БЦЖ. Если она не критическая и проходит через 2–3 дня, пугаться не нужно: организм активно реагирует таким образом на введённые в него бактерии. Если же температура слишком высокая и держится дольше 3-ёх дней, стоит немедленно обратиться за врачебной помощью. С этим последствием связан вопрос, когда можно купать ребёнка после прививки БЦЖ: противопоказаний для этого нет никаких (не нужно путать с пробой Манту). Однако при повышенной температуре тела лучше подождать с водными процедурами, чтобы не усугубить состояние малыша.

Данные последствия прививки БЦЖ у детей обычно не опасны и не должны вызывать чувство страха у родителей. Для полного спокойствия всегда можно проконсультироваться с врачом насчёт тех реакций, которые доставляют беспокойство. На протяжении всего первого года жизни ребёнка проводятся регулярные, достаточно частые осмотры педиатром, с которым всегда можно проконсультироваться по поводу того, как проходит реакция детского организма на вакцинацию.

В окончании своей статьи обращаюсь ко всем родителям. Прежде чем принять решение отказа от вакцинации БЦЖ, необходимо взвесить все за и против, так как от этого будет зависеть здоровье вашего малыша.

Б.Ж.Кусаинова,
фтизиопедиатр противотуберкулезного кабинета ГККП «Бурабайской районной поликлиники»

Хитрость, которая вдохнет новую жизнь в старую противотуберкулезную вакцину

• ОТ РЕДАКЦИИ
• 07 января 2020 г.
• Исправление 24 января 2020 г.

Вакцина БЦЖ приближается к своему столетию. Новый метод доставки может защитить больше людей от одного из крупнейших убийц в мире.

Белая кровяная клетка (красная), поглощающая Mycobacterium bovis 9Бактерии 0016 (синие), используемые в вакцинации БЦЖ от туберкулеза. Фото: SPL

Туберкулез является ведущей причиной смерти во всем мире и самой большой причиной смерти людей с ВИЧ. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), несмотря на широкомасштабные усилия по усилению вакцинации и лечения, ежегодно около 10 миллионов человек заболевают этой болезнью, а в 2018 году около 1,5 миллиона человек умерли. Удивительно, но единственная лицензированная противотуберкулезная вакцина — БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена), изготовленная из ослабленного штамма туберкулезной бактерии, — используется уже почти столетие. Хотя БЦЖ эффективно защищает младенцев от системной инфекции, она менее эффективна против заболевания легких, вызываемого туберкулезом у подростков и взрослых.

Разработаны новые противотуберкулезные препараты, и все больше лекарств и вакцин проходят клинические испытания. Тем не менее, два наиболее мощных препарата, используемых в настоящее время, неэффективны против полирезистентных штаммов болезнетворных бактерий Mycobacterium tuberculosis .

Новое исследование на нечеловеческих приматах (P. A. Darrah et al. Nature 577 , 95–102; 2020) может вдохнуть новую жизнь в вакцину БЦЖ. Ключевым достижением, о котором сообщается, является то, что введение вакцины внутривенно — непосредственно в кровоток — а не в кожу или мышцы, повысило защиту от туберкулеза, особенно в легких. До воплощения этих результатов в клиническую практику еще далеко, но отдача может быть огромной.

В ходе исследования исследователи из США сравнили результаты, когда БЦЖ вводили тремя различными способами в отдельные группы макак ( Macaca mulatta ): внутривенно; путем инъекции в кожу; или с помощью аэрозольного баллончика. Команда обнаружила, что внутривенное введение дало больше Т-клеток — типа иммунных клеток — которые реагировали на M. tuberculosis , чем любой из других способов. Более того, эти Т-клетки были обнаружены во всех легких животных.

Шесть месяцев спустя некоторые макаки подверглись воздействию M. tuberculosis . Из тех, кто получил вакцину внутривенно, девять из десяти животных были хорошо защищены от болезни, а у шести не было обнаружено никаких признаков инфекции. Напротив, у большинства макак, вакцинированных другими путями, были обнаружены признаки инфекции.

Результаты оказались неожиданными: считалось, что внутривенное введение вакцины может уменьшить тяжесть заболевания, но не полностью предотвратить инфекцию. Вместо этого внутривенное введение БЦЖ, по-видимому, вызывает образование популяции Т-клеток в легких, которые могут быстро нейтрализовать М. туберкулёз .

Если эти результаты подтвердятся в последующих исследованиях, это будет иметь большие перспективы для борьбы с туберкулезом. Дешевая и уже широко используемая вакцина может обеспечить большую устойчивость к болезням при относительно небольшом изменении способа ее введения. Но есть ряд препятствий, которые нужно преодолеть.

Во-первых, это безопасность. Как и в большинстве вакцин, БЦЖ содержит живые бактерии, которые были ослаблены, что делает их неспособными заразить людей с сильной иммунной системой. Но риски введения живой бактерии непосредственно в кровоток, а не под кожу, необходимо лучше понимать. Если по какой-то причине вакцина оказалась контаминирована другими бактериями или содержала M.tuberculosis способны вызывать заболевание, инфекция может быстро стать опасной для жизни. Исследователи должны пройти тщательные и исчерпывающие тесты на безопасность, прежде чем использовать эту технику в клинических испытаниях на людях.

Если новый подход окажется безопасным, тестирование внутривенного введения вакцины и последующее введение ее людям, вероятно, создаст дополнительные препятствия. Вводить вакцину внутривенно сложнее, чем быстро уколоть кожу или мышцу, и для этого потребуются дополнительные средства для обучения медицинского персонала в странах, где недостаточно финансируемые системы общественного здравоохранения уже с трудом обеспечивают адекватную первичную медико-санитарную помощь.

Отсутствие финансирования и тот факт, что туберкулез в основном поражает людей в более бедных странах, являются одной из причин, по которой фармацевтические компании не разработали новые методы лечения. Однако новые игроки, особенно некоммерческие исследовательские группы, меняют поиск лекарств. Один из ведущих кандидатов на вакцину, M72/AS01 _E , разработанный в результате сотрудничества между некоммерческой организацией и фармацевтической компанией, защищал взрослых с латентной инфекцией M. tuberculosis от развития активного туберкулеза в течение как минимум трех лет ( Д. Р. Тейт и др. др. Сев. англ. Дж. Мед. 381 , 2429–2439; 2019). А прошлым летом Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило препарат, также разработанный в рамках некоммерческих исследований, как часть комбинации для лечения крайней формы туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Всего, по данным ВОЗ, в клинических испытаниях находятся 23 препарата, несколько комбинированных терапий и 14 вакцин-кандидатов.

Внутривенные вакцины разрабатываются и в других областях. Одна противомалярийная вакцина под названием PfSPZ должна пройти крупное клиническое испытание с участием 2100 человек в этом году в Биоко, Экваториальная Гвинея.

Существующие методы лечения туберкулеза спасли от 53 до 64 миллионов жизней в период с 2000 по 2018 год. Но неприемлемо, что так много людей все еще заболевают этой болезнью. В соответствии с Целями устойчивого развития Организации Объединенных Наций к 2030 году смертность от туберкулеза должна быть снижена на 90%, и вакцинация БЦЖ станет важной частью этих усилий. Всеобщая вакцинация младенцев рекомендована более чем в 150 странах, в том числе во многих странах Африки и Юго-Восточной Азии, которые особенно сильно пострадали от этой болезни. Потенциальные средства повышения эффективности вакцины требуют внимания всего мира.

Обновления и исправления

• Исправление от 24 января 2020 г. : В более ранней версии этой редакционной статьи было неверно указано, что противотуберкулезная вакцина БЦЖ производится из ослабленного штамма Mycobacterium tuberculosis.

Побочные кожные реакции на вакцины

Автор: Мари Хартли, штатный сотрудник, 2010 г.

Введение

Большинство неблагоприятных кожных явлений, связанных с вакцинами, вызваны нормальной воспалительной реакцией на инородное вещество. Поскольку эти воспалительные реакции не связаны с аллергией, большинство пациентов могут безопасно получать последующие прививки. Менее распространенной причиной неблагоприятной кожной реакции является аллергия на вакцину или один из ее компонентов.

Воспалительные кожные реакции

Вакцинация/компонент	Реакция	Причина
Большинство прививок	Местные реакции в месте инъекции, такие как отек, покраснение и/или боль, могут возникать при применении до 80% доз вакцины, в зависимости от типа вакцины. Местные реакции обычно возникают в течение нескольких часов после инъекции, обычно легкие и не требуют какого-либо специального лечения.	Нормальная воспалительная реакция на инородное тело
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)	Транзиторная сыпь у 5% реципиентов.	Поскольку вакцина содержит живые вирусы, это, вероятно, связано с вакцино-индуцированной модифицированной корью.
Вакцина против ветряной оспы	Очаги ветряной оспы могут появиться в месте инъекции примерно у 3% реципиентов. Еще в 3% поражения могут быть более генерализованными. Сыпь по типу опоясывающего лишая редко может появиться после вакцинации против ветряной оспы.	Еще одна живая вирусная вакцина, которая может вызывать вызванное вакциной заболевание.
Столбнячный и дифтерийный анатоксины	Реакция гиперчувствительности (иногда называемая артюс-типом) — редкая тяжелая местная реакция (отек, покраснение, боль). Не аллергический.	Считается, что это связано с очень высокой концентрацией антител, обычно вызванной слишком большим количеством доз анатоксина.
Гидроксид алюминия	Вызывает образование подкожных узелков (небольших образований под кожей) у 19% пациентов. Узелки обычно рассасываются в течение нескольких месяцев. Не аллергический.	Неспецифическая реакция на инородное вещество.
Столбнячный и дифтерийный анатоксины	Генерализованная крапивница (крапивница), ангионевротический отек и неустановленная сыпь примерно у 5–13% реципиентов.	Исследования показывают, что большинство генерализованных реакций легкой и средней степени тяжести являются результатом неспецифической активации воспалительной системы высокими дозами бактериальных компонентов. Последующие бустерные инъекции подозреваемых вакцин хорошо переносятся.

Аллергические реакции

Аллергический контактный дерматит

Локализованный аллергический контактный дерматит может быть вызван компонентами вакцины. Исторически дерматит был вызван неомицином и тиомерсалом. Тиомерсал больше не используется в вакцинах Новой Зеландии, но может использоваться в некоторых вакцинах в других странах.

Контактная аллергия подтверждается кожными тестами с использованием потенциальных аллергенов в вакцине.

Дерматит после вакцинации против гриппа

Дерматит после вакцинации против гриппа

Дерматит после вакцинации против гриппа

У указанной выше пациентки был длительный дерматит рук, и вскоре после ее первой вакцинации против гриппа у нее развился тяжелый генерализованный дерматит.

Анафилаксия

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая возникает примерно в 1 случае на миллион доз вакцины. Аллергическая реакция может быть вызвана самим вакцинным антигеном или каким-либо другим компонентом вакцины, таким как животный белок, антибиотик, консервант или стабилизатор; обычно участвуют желатин, яйцо, курица и/или дрожжи.

Анафилактические реакции обычно возникают в течение 4 часов после вакцинации и поражают несколько систем организма с генерализованной крапивницей (крапивницей), ангионевротическим отеком, затрудненным дыханием и низким кровяным давлением. Тяжелая анафилаксия может быть опасной для жизни. При возникновении анафилактической реакции требуется немедленная реанимация (см. план действий при анафилаксии ASCIA). Позже рекомендуется провести прик-тест на аллергию (под тщательным медицинским наблюдением) и не следует вводить дополнительные дозы вакцины. Анализ крови, называемый RAST или EAST, может быть использован для исключения аллергии на яйца.