Не гноится БЦЖ

План статьи:
1. Причины нагноения
2. Прививка БЦЖ не гноиться что делать?

БЦЖ – самая первая и в то же время самая сложная прививка, проставляемая от туберкулёза в первые дни жизни. От правильности реакции иммунитета ребёнка на вакцину зависит не только выработка защиты, но также вероятность развития осложнений.

Причины нагноения

Нагноение БЦЖ происходит у каждого по-разному, но в течение сорока пяти дней с момента постановки обязательно должно развиться. Длительность нагноения также индивидуальна, спад реакции с момента нагноения до момента рубцевания может продолжаться целых два или даже три месяца. Интенсивность нагноения зависит от многих факторов:

1. Лёгкое – с припухлостью до 2,5 см скорее всего обусловлено низким иммунитетом у ребёнка, с выработкой короткой иммунной памяти к туберкулёзу.
2. Среднее нагноение – нагноение с припухлостью диаметром от 2,5 до 5 см является признаком нормальной реакции иммунитета с выработкой долговременной иммунной памяти.
3. Сильное нагноение свыше 5 см практически всегда является результатом неправильного введения вакцины БЦЖ.

Прививка БЦЖ гноиться в результате иммунной борьбы лейкоцитов с введёнными ослабленными бактериями бычьего туберкулёза. Использование именно этого штамма микобактерий обусловлено тем, что они довольно слабые, в отличие от палочки Коха, чтобы не заразить ребёнка, но достаточно сильные, в отличие от других штаммов, дабы не быть сразу убитыми иммунными клетками и спровоцировать выработку иммунной памяти к микобактериям в целом.

Микобактерии являются особой разновидностью бактериального возбудителя, родственного грибкам, некоторые штаммы которого являются возбудителем туберкулёза как у людей (палочка Коха), так у людей и животных (Mycobacterium bovis), либо только у животных, а также у людей с иммунодефицитом.

Развитие нагноения с образованием на его месте рубчика зависит от силы собственного иммунитета и силы введённых бактерий. Считается, что чем интенсивнее и дольше будет протекать этот процесс, тем лучше выработается иммунитет к туберкулёзу.

Прививка БЦЖ не гноиться что делать?

Если загноилась прививка БЦЖ – это нормально, но нормально ли если БЦЖ не гноиться? БЦЖ прививка не гноиться только в трёх случаях, которые не являются нормой. Довольно часто нагноение есть, просто оно невидимо невооружённым глазом из-за того, что протекает слишком глубоко в тканях мышц плеча, а не на поверхности кожи. Это происходит из-за ошибки медсестры, проводившей вакцинацию и поставившей инъекцию слишком глубоко, непосредственно в мышечную ткань, а не под кожу. После такого нагноения рубчик также не образуется, так как шрам будет располагаться тоже в мышцах, а также не редко происходит образование гнойного абсцесса из-за того, что гной не может прорваться наружу. Абсцесс удаляется только хирургическим путём и может вызвать некроз тканей. На качество привитого иммунитета внутримышечное нагноение не влияет.

Во втором случае нет нагноения из-за врождённого иммунитета к туберкулёзу, когда введённые бактерии им попросту сразу уничтожаются. Если у ребёнка врождённый иммунитет, то у него на БЦЖ вообще никакой реакции не будет, так же как и на пробу Манту, после которой у него останется лишь след от укола без всяких припухлостей.

Также порой не гноиться БЦЖ если была нарушена техника вакцинации (мёртвая вакцина, ребёнок в это время болел и т.д.). В этом случае через два месяца проводится проба Манту, которая должна быть отрицательной, и повторная вакцинация с правильным нагноением. В случае отсутствия иммунного ответа, а не врождённого иммунитета, небольшая реакция до 3 мм в диаметре у ребёнка всё-таки есть.

Чтобы выработать относительный иммунитет к туберкулёзу у ребёнка, БЦЖ должна быть проставлена по всем правилам, которые придётся соблюдать весь период приживления, который повремени может достигать до пяти месяцев. Отсутствие реакции на БЦЖ является довольно частым отклонением, наблюдаемым в десяти процентах случаев. Не у каждого ребёнка выработка иммунитета происходит сразу.

Школьникам вместо пробы Манту вкололи живую вакцину БЦЖ

Избранное

• 
  

  Общество: Электричку запустили между Конаевым и Алматы

• 
  

  Экономика: На 10 дней хватит запасов ГСМ в ЗКО

• 
  

  Происшествия: Поврежденный трубопровод восстанавливают в столице

• 
  

  Политика: Более 70% респондентов пойдут на выборы президента РК

• 
  

  Происшествия: Четыре котлоагрегата из шести подключены на ТЭЦ в Риддере

• 
  

  Спорт: «Хабар» в прямом эфире покажет бой Жанибека Алимханулы и Дензела Бентли



14:13, 28.09.2022

943

Медицинский скандал в Актобе. Там первоклассникам одной из школ, расположенной в селе Рауан, вместо пробы Манту ошибочно ввели живую вакцину БЦЖ, сообщает корреспондент «Хабар 24». Через несколько дней место укола стало гноиться, у некоторых детей началась температура и диарея.

Сегодня состояние 42 школьников оценивается как удовлетворительное. Они находятся под постоянным наблюдением, их здоровью ничего не угрожает, отмечают врачи.

Напомним, плановая медицинская процедура проводилась 13-14 сентября. 11 родителей первоклассников от получения прививки отказались, 8 школьникам по показаниям дали медотвод. В итоге жертвой нелепой ошибки стали 42 ребенка.

По информации Управления здравоохранения, процедуру проводили опытные сотрудники частной медицинской клиники, обслуживающей учебное заведение. В настоящее время в отношении центра начата проверка. Созданы специальные комиссии. Кроме того, делом занялись прокуроры.

Рустем Исаев, руководитель Управления здравоохранения Актюбинской области:

— У врача медицинский стаж – 41 год, у медсестры – 34. В этой школе работала три года. Она уже призналась, что перепутала ампулы, хотя они совершенно разные. Человеческий фактор. Несмотря на то, что эти люди имеют большой опыт работы, они будут уволены.

Райхан Койшанова, руководитель Департамента санэпидконтроля Актюбинской области:

— У детей реакция сейчас идет. Полное наблюдение установлено. Начата проверка в отношении «Медикус-Центра». Сейчас будут все моменты проверяться. В ходе чего все материалы по необходимости будут направлены в правоохранительные органы.

#Актобе
#школьники
#прививки
#скандал
#Хабар 24

Материалы по тегу

© 2022, Телеканал «Хабар 24». Все права защищены.

Особые обстоятельства, связанные с туберкулезом и БЦЖ в Японии – SEMI-Саппоро, английские медицинские переводчики

Опубликовано в 20:52
в
по полу

В связи со снижением числа больных туберкулезом в Северной Америке и Западной Европе БЦЖ больше не предоставляется в этих регионах. Тем не менее, БЦЖ по-прежнему является одной из рутинных вакцин в Японии, поскольку число больных туберкулезом находится на среднем уровне в мире. Кроме того, график приема БЦЖ в Японии отличается от многих других стран. БЦЖ вводят при рождении в основном для предотвращения ранней инфекции от лиц, осуществляющих уход.

Однако нас больше всего беспокоит тот факт, что БЦЖ-инфекция всего тела может произойти у детей с иммунодефицитом, которых рождается до 20-30 на миллион рождений. К 4 месяцам становится очевидным, что у ребенка нет иммунодефицита. Вот почему в Японии прививку БЦЖ вводят один раз в возрасте 5 месяцев (между 5 и 7 месяцами).
Пожалуйста, поймите эту политику японского управления вакцинации, а затем решите, что вы будете давать своим детям.

Кейко Фукуяма, доктор медицины

См. номер «Планируете ли вы перевезти своего ребенка в возрасте до 5 месяцев в страну с более высоким уровнем распространенности туберкулеза, чем в Японии?»

Способ применения

Вакцина БЦЖ производится из аттенуированных Mycobacterium bovis. Метод, используемый для введения вакцины БЦЖ в Японии, представляет собой чрескожную инъекцию с использованием аппарата с несколькими иглами, которые прижимаются к двум точкам на плече. Вакцину нельзя вводить на другие участки тела из-за возможных побочных реакций, включая образование келоидов.

Взято из журнала «Вакцинация и здоровье детей 2020» Научно-исследовательского центра вакцинации

Побочные эффекты вакцины БЦЖ (туберкулез) гноя. Эта реакция достигает пика примерно через 4 недели после вакцинации; впоследствии оспины покрываются струпьями и полностью заживают к трем месяцам после прививки, оставляя только крошечные шрамы.

Это рубцевание не является ненормальной реакцией, а свидетельствует о том, что человек приобрел иммунитет в результате вакцинации БЦЖ.
Если ваш ребенок уже заражен туберкулезом, в течение 10 дней после вакцинации вы можете наблюдать феномен Коха (серия реакций, включая местное покраснение, отек и нагноение в месте инъекции, которые обычно проходят через 2–4 недели, с рубцевание). Эта побочная реакция появляется на ранней стадии, то есть через несколько дней после вакцинации (обычно около 10 дней после вакцинации), что отличается от обычной побочной реакции, наблюдаемой в месте вакцинации. Если вы наблюдаете побочную реакцию, которая, по вашему мнению, является феноменом Коха, немедленно обратитесь в муниципальное учреждение или медицинское учреждение.

Общественный фонд «Научный центр вакцинации»

На следующих изображениях «Нормальная реакция после введения БЦЖ»

Не стоит беспокоиться об этих реакциях, так как все они нормальны и проходят самостоятельно. Просто подождите и посмотрите, сохраняя место прививки в чистоте.

Тем не менее, если место было гнойным или следы от уколов увеличились в размерах и образовали язвы в течение нескольких месяцев, ему/ей может потребоваться обратиться к врачу, так как может потребоваться лечение.

Следующие изображения представляют собой «феномен Коха».写真 hous ： 結核 予防会

Источник: Японская Ассоциация анти-туберкулеза (JATA)
Научно-исследовательский институт туберкулеза (RIT)
Феномен Koch

Вакцинация и здоровье детей 2022Version

0014

Несколько побочных эффектов от вакцины БЦЖ – чего ожидать

Ожидается типичная реакция на побочных эффектов вакцины БЦЖ, Рэйчел обнаружила, что через две-шесть недель после введения вакцины БЦЖ образуется крошечная шишка на месте иммунизации. Когда шишка в месте вакцинации взрывается, область может протекать в течение нескольких недель, если не месяцев. Обычно заживает примерно через два месяца, оставляя шрам на пораженном участке. Если место инъекции сочится, накройте его сухой тканью, обеспечивающей циркуляцию воздуха в течение 9 часов.0070 побочные эффекты БЦЖ . Нет необходимости в дальнейшей терапии, так как побочных эффектов вакцины БЦЖ.

Вакцинация часто вызывает незначительное увеличение лимфатических узлов, ближайших к месту инъекции. Увеличенный лимфатический узел обычно меньше одного сантиметра в диаметре и может быть болезненным. Увеличение лимфатического узла обычно проходит самостоятельно и не является побочным эффектом bcg.

Иногда место укола может подтекать месяцами: струп несколько раз отпадает, а просачивание остается. Также возможен абсцесс в месте инъекции. Согласно национальному реестру побочных реакций на вакцины, примерно у 3 реципиентов из 10 000, получивших вакцину БЦЖ SSI, используемую в Финляндии, развился абсцесс, стандартный 9Побочный эффект лечения БЦЖ 0070.

• Накройте сочащееся место инъекции чистой повязкой или сухой повязкой, обеспечивающей циркуляцию воздуха, для устранения побочных эффектов лечения БЦЖ r.
• Вы можете очищать место инъекции, как обычно, во время мытья или купания младенца. Нет необходимости очищать область индивидуально в душе.
• Длительное просачивание в месте инъекции встречается редко.
• Длительное просачивание в месте инъекции обычно не требует дальнейшего лечения, даже если просачивание повторяется после периода передышки.
• Вторичные инфекции в месте инъекции довольно редки. Если язва становится чувствительной или покраснение распространяется на большую область, для лечения вторичной инфекции можно использовать цефалоспорины первого поколения.
• Абсцесс в месте инъекции следует лечить так же, как абсцесс регионарного лимфатического узла следует лечить как побочные реакции вакцины bcg.

Лимфаденит

• Микробы в вакцине БЦЖ могут иногда вызывать медленно развивающуюся инфекцию и увеличивать лимфатический узел вокруг места инъекции. Когда вакцинация проводится в предплечье, реакция лимфатических узлов наиболее вероятна в подмышечной впадине и реже над ключицей или в паху.
• Воспаленный и опухший лимфатический узел имеет диаметр от 2 до 4 см. В большинстве случаев он появляется через 3–7 месяцев после иммунизации. Исцеление также требует времени. Часто для уменьшения лимфатического узла требуется много месяцев, и это может ощущаться в течение многих лет.
• Нет необходимости в специализированной терапии, достаточно просто наблюдать за проблемой. Лимфаденит не увеличивает инфекции в отдаленных местах, таких как остит и артрит, у ребенка, у которого нет хронических заболеваний (воспаления в костях или суставах).

Абсцесс лимфатических узлов

Иногда лимфаденит может перейти в гнойный абсцесс. По данным национального реестра побочных реакций на вакцинацию, датская вакцина БЦЖ вызывает гнойную инфекцию в паховых лимфатических узлах.

Частота абсцессов лимфатических узлов уменьшилась после добавления инъекции в плечо. Абсцесс может прорваться, позволяя гною стечь. Моча может длиться несколько недель или даже месяцев.

• После того, как абсцесс прорвался, осторожно сжимайте его каждый день, чтобы отделить гной. Вы можете очистить место абсцесса, как обычно, во время купания или мытья ребенка. Нет необходимости очищать участок индивидуально в душе.
• Пока выделения не прекращаются, юношу следует не пускать в бассейны.
• Если ребенок здоров, больше никаких обследований или лечения не требуется. Если состояние сохраняется и язва продолжает подтекать более четырех месяцев, следует обратиться к детскому инфекционисту.

В редких случаях заражение происходит в удаленных местах.

В редких случаях бактерии, содержащиеся в вакцине БЦЖ, могут вызвать заболевание не в месте проведения иммунизации. Ниже приведены примеры так называемых отдаленных инфекций:

• Воспаление костей или суставов (остит или артрит), подкожный абсцесс или БЦЖ-инфекция на коже, диссеминированная БЦЖ-инфекция
• Такие неблагоприятные реакции наблюдались примерно у одного ребенка из каждых 7000 реципиентов прививки при использовании датской вакцины БЦЖ.
• Большинство этих случаев включало воспаление костей, вызванное вакцинными микроорганизмами. В Финляндии инкубационный период для отдаленных инфекций оценивается в 14 месяцев (от 2 до 26 месяцев).
• Еще побочных реакций на вакцину БЦЖ таковы.

 Для вакцины БЦЖ от побочных эффектов для новорожденных0086 Болезненность или выделения в месте инъекции.

Все это вакцины БЦЖ для новорожденных с побочными эффектами.

Заключение

Диссеминированные БЦЖ-инфекции после иммунизации встречаются относительно редко. Вероятность диссеминированной БЦЖ-инфекции у здорового ребенка крайне минимальна. В этих обстоятельствах часто имеется какое-то невыявленное основное заболевание или состояние, которое влияет на иммунологическую защиту организма.