 |
|
|
|||||||||
|
Казахстанским мамам рассказали всю правду о прививках. Бцж прививка в казахстанеПрививки в роддоме новорожденномуС самого рождения ребенок должен бороться с окружающим миром и его опасностями. Даже сам процесс рождения - это огромный стресс для ребенка, когда он вынужден выбираться из уютного гнездышка - маминого живота. Но даже после таких "нервов" его ждут лишь новые угрозы в виде сотен тысяч вирусов, бактерий и микробов. Редкая мама отказывается от страховки в виде различный прививок и вакцин, поэтому Pandaland.kz решил выяснить какую защиту ребенок может получить уже в роддоме. Существует Национальный календарь прививок, в котором указаны периоды жизни ребенка, наиболее оптимальные для прививок. Календарь утверждается постановлением правительства и указанные в графике обязательные вакцинации проводятся бесплатно, то есть за счет бюджета. Прививки в роддоме новорожденному
Необходимо отметить, что врач-педиатр может отложить время вакцинации, если посчитает, что у ребенка еще не сформировался достаточный иммунитет. Как видно из графика, прививки в роддоме новорожденному делают от туберкулеза (БЦЖ), полиомиелита, Гепатита Б. Рассмотрим подробнее прививки новорожденным. I. Прививка БЦЖБЦЖ (от имен изобретателей вакцины - Bacillus Calmette—Guérin) - препарат, действие которого направлено на недопущение развития болезни туберкулез. Вакцина является ни чем иным, как самой туберкулезной палочкой, только предварительно обезвреженной специалистами, из-за чего не бывает опасна. Процедура вакцинации:Бациллы туберкулеза очень агрессивны, умны, живучи и встречаются крайне часто в окружающей среде, из-за чего новорожденным прививку БЦЖ стараются сделать, не покидая роддом. Если опираться на рекомендации составителей национального календаря прививок (Казахстан), БЦЖ выполняется не один раз в продолжении жизни человека:
Инъекция вводится внутрикожно в район верхней внешней части руки. Реакция после прививки БЦЖСреди естественных реакций, вызванных прививкой БЦЖ можно выделить покраснение. Такой ответ организма может держаться у ребенка достаточно долго - до 6 месяцев, хотя у некоторых меленьких счастливчиков нет следа уже через неделю. А вот если в результате введения препарата на коже малыша никакого следа нет (того же покраснения), то это отсутствие надо изучить. Хотя и тут беспокоиться заранее не стоит:
II. Прививка от полиомиелита (ОВП)Полиомиелит - одна из известных инфекционных болезней. Заражение полиомиелитом происходит в результате контакта с "инфицированным" человеком через выделения. Живет вирус в кишечнике и глотке. Полиомиелит коварен, так как его симптомы не очевидны. Однако, среди малой доли людей (менее 1%) болезнь перетекает в паралич и даже смерть. Профилактикой заболевания служит вакцинация, которой в мире существует два типа: 1) посредством орального применения - живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)2) посредством введения инъекции - инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) Однако в постсоветском пространстве чаще используется первый вариант. Реакция после прививки ОВП:
III. Прививка от Гепатита ВИз тез прививок, которые делаются новорожденным недопустимо пропустить вакцинацию от гепатита В. Вирус, от которого медики стараются защитить людей с первых дней жизни, "нападает" на желчевыводящие пути и печень. Способов заражения неприятной болезнью уйма: бытовые, половые, искусственные. Часть тела, куда наиболее часто вводят вакцину - плечо, однако случается и в бедро. Реакция после прививки от Гепатита ВДанная вакцина причисляется врачами к наиболее "бесследным", то есть не оставляющим после себя особого дискомфорта у большинства детей. Но преждевременное беспокойство будет лишним, если проявиться следующие реакции: покраснение, температура, недомогание, потливость, жидкий стул или зуд. Вероятно, по истечение недели-двух ребенок будет чувствовать себя, как и прежде. В целом, среди докторов и родителей постоянно ведутся оживленные дискуссии по поводу необходимости и обязательности прививок, в особенности новорожденным даже не покинувшим роддом. Но, к сожалению, альтернативных мер, равных по эффективности прививкам, еще не придумали. Рекомендуем: Делать ли ребенку прививку pandaland.kz Казахстанским мамам рассказали всю правду о прививкахФтизиатры ВКО бьют тревогу: с каждым годом всё больше мам отказываются вакцинировать новорожденных от туберкулеза. Медики говорят, что такие дети рискуют заболеть тяжелыми формами этого недуга. Не застрахованы они и от мультирезистентных его разновидностей, которые лечатся намного сложнее и дольше. Не хочу, не буду! - В 2012 году 61 мама в роддоме была категорически против прививки от туберкулеза - БЦЖ. У нас никогда такого числа "отказников" не было! Максимум – 1-2 за год. В основном это было связано с религиозными убеждениями, - рассказывает заведующая детским отделением ВК областного противотуберкулезного диспансера Милана Халитова. В последнее время, по словам специалистов, родители не хотят ставить детям не только БЦЖ, но и прививку против гепатита. Они полагают, что организм новорожденного не способен вынести такой "стресс", как вакцинация. - Такие мамы, видимо, читают только те сайты, на которых пишут обыватели. Поэтому не знают, что может ожидать ребенка, не привитого от туберкулеза, - говорит Милана Менасовна. - Хотя общепризнано, что с биологической точки зрения детский возраст является наиболее уязвимым для туберкулёзной инфекции. Чревато последствиями Сегодняшние отказы от прививок, возможно, - отголоски скандала, который разгорелся вокруг вакцины БЦЖ в нашей стране несколько лет назад. - До 2004 года в Казахстане применялась вакцина российского производства. По итогам тендера появилась сербская вакцина. Она оказалась более реактогенной, чем предыдущая, у детей стали проявляться побочные действия – увеличение лимфоузлов, - поделилась Милана Халитова. В некоторых регионах ребятишкам удаляли лимфоузлы хирургическим путем. Это привело к большому количеству жалоб, поэтому вакцину запретили в середине 2004 года, ничего не предложив взамен. Тендер проводится обычно в начале года. Вот и получается, что в течение полугода детей из роддомов выписывали не привитыми от туберкулеза. Это не прошло даром. - Если я за 15 лет работы в противотуберкулезной службе очень редко видела детей до года с туберкулезом, то в 2005 году в ВКО заболели сразу десять младенцев. Один малыш умер, - вспоминает Милана Менасовна. Если я за 15 лет работы в противотуберкулезной службе очень редко видела детей до года с туберкулезом, то в 2005 году в ВКО заболели сразу десять младенцев - В возрасте от полутора до двух лет заболели трое малышей. И тоже один ребенок скончался. Это была катастрофа. Детки заражались не теми формами туберкулеза, с которыми мы обычно сталкиваемся. Это были тяжелые, сочетанные его разновидности. То есть туберкулез легких с туберкулезом костей, с менингитом и так далее. Они очень тяжело лечатся и почти всегда приводят к инвалидизации. У двоих детей из пролеченных с туберкулёзом позвоночника сформировались горбики. Поэтому мне непонятно, из каких соображений родители отказываются вакцинировать детей. Взрослые причины детских болезней Если открыть медицинский справочник или сайт о вакцинации БЦЖ, то можно выяснить, что прививка – не стопроцентная гарантия от чахотки. Но вакцинированные дети, если и заражаются, то только формами, которые хорошо поддаются лечению и не оставляют последствий. Юные пациенты практически не чувствуют, что болеют. Этим, кстати, "детский" туберкулез и отличается от "взрослого" - недуг протекает без симптомов: кашля, температуры, болей в груди. Основным методом диагностики этого недуга у детей является реакция Манту. - Но если внимательно относиться к ребенку, то умеренно выраженные синдромы интоксикации можно заметить. Это вялость, ухудшение аппетита, - просветила специалист. - Аппетит может быть и в норме, только ребенок при этом не прибавляет в весе. Но если внимательно относиться к ребенку, то умеренно выраженные синдромы интоксикации можно заметить. Это вялость, ухудшение аппетита. Аппетит может быть и в норме, только ребенок при этом не прибавляет в весе Однако тревогу у фтизиатров вызывает то, что в последние годы у детей стали регистрировать такие формы туберкулеза, которые раньше встречались исключительно у взрослых. Речь идет о мультирезистентном, или лекарственно-устойчивом к основным противотуберкулезным препаратам течении болезни. Лечат такое заболевание достаточно долго – до двух лет; более выражены побочные реакции на лекарства. - Сейчас у нас в стационаре семь таких ребят, - сообщила Милана Халитова. - Дети заражаются лекарственно-устойчивым туберкулезом от взрослых с такой же формой недуга. И с каждым годом последних становится всё больше. - Почему? - Туберкулез лечится комплексно – четырьмя и более препаратами, каждый из которых выполняет свою функцию. На появлении таких устойчивых форм повлияло множество факторов: перебои с лекарствами в постсоветское время, вина самих пациентов, которые прерывают лечение, нарушают режим, - рассказывает собеседница. - Нельзя исключать и мутацию самой туберкулезной палочки, которая с годами приспосабливается и к окружающей среде, и к препаратам. Более того, среди взрослого населения появились "хроники" с устойчивой ко всем противотуберкулезным препаратам формой недуга. - Заболеваемость туберкулезом среди взрослых и детей – параллельные показатели, - говорит Милана Менасовна. - Поскольку взрослые больные – источник инфекции для несовершеннолетних. Поэтому, когда родители удивленно спрашивают, где мог заразиться их ребенок, я всегда говорю: да где угодно! В общественном транспорте, в магазинах и даже просто на улице. Больные ведь могут находиться везде. Поэтому не прививать новорожденного от туберкулеза – это преступление. Ведь малыша даже в первый год жизни невозможно изолировать – его возят в поликлинику, родители берут ребенка с собой в магазин и так далее. Специалист говорит, что риск заболеть у невакцинированного ребенка, даже при кратковременном контакте с больным туберкулезом человеком, в десятки и сотни раз выше, чем у привитого. - Мамам уже в роддоме стоит серьезно задуматься, желают ли они ребенку такой участи. По итогам прошлого года Зыряновск у нас оказался лидером по заболеваемости туберкулезом среди взрослого населения. И я была в шоке, когда узнала, что там шесть мам отказались ставить прививку БЦЖ детям! - восклицает собеседница. - Если в Зыряновске в 2011 году был один ребенок с туберкулезом, то в 2012 – шесть. Боюсь даже предположить, какие цифры будут в 2013 году... Под прицелом - все Вообще-то все взрослые люди инфицированы палочкой Коха, но не все заболевают туберкулезом. По статистике – только 10 процентов. Большую роль в защите от "заразы" играет иммунитет. У ребенка же иммунная система недостаточно еще развита. Организм не способен бороться с болезнью. - Социальный статус, конечно, здесь играет большую роль. Поскольку на формирование иммунитета влияет питание. Чем оно полноценнее, сбалансированнее, тем, соответственно, выше иммунитет, - поясняет специалист. - Если он низкий, значит, вся "зараза", которая нас окружает, беспрепятственно попадает в организм. Впрочем, сейчас туберкулезом заражаются дети и из благополучных, обеспеченных семей. Сильно сказывается частота простудных хворей. Здесь, в общем-то, получается замкнутый круг. Простуда подрывает иммунитет. И если он низкий, то дети ОРВИ болеют чаще... Детские инфекции отрицательно сказываются на иммунитете: корь, скарлатина, коклюш. Большая вероятность подхватить чахотку появляется в подростковом возрасте (у девочек - с 10 до 17 лет, у мальчиков – с 12 до 18). {also_read_block} - В мире нет аналогов вакцины БЦЖ, которая открыта и применяется с 1921 года. Нет более действенных способов защиты от туберкулеза, - резюмировала Милана Халитова. - Поэтому, отказываясь от прививки и, соответственно, решая таким образом судьбу только что родившегося крохи, мама принимает очень непростое решение. Ведь с этого момента здоровье ребенка находится в опасности. www.nur.kz Прививки от туберкулеза в алматинских роддомах привели к тяжелым болезням малышей - КараванПервые месяцы материнства, самые светлые и счастливые в жизни женщины, алматинка Асель СРЫМОВА провела в слезах, на нервах… Над ее крошкой, маленьким чудом весом всего в несколько килограммов нависла серьезная угроза. До этого Асель – мама еще двоих детей – не могла и предположить, что обычная прививка БЦЖ, которую делают практически всем детям, может вызвать серьезное заболевание, бороться с которым придется месяцами, а то и годами. – Я рожала в роддоме на Гагарина в марте этого года, ребенок появился на свет здоровым и крепким, никаких проблем у нас не было, а через месяц у малыша выявили подмышечный лимфаденит, сами врачи-фтизиатры говорят, что это побочный эффект от вакцины, – говорит Асель. – Однажды, пеленая малыша, я заметила, что под ручкой у него припухлость в мышечной впадине. Мы сразу же обратились к педиатру, потом нас направили к другому специалисту, начались хождения по кабинетам, сдача анализов. Крошечному ребенку пришлось делать флюорографию, сдавать кровь, все мы контактные люди: родители, бабушки, дедушки, тети тоже сдали анализы и прошли флюорографию. У взрослых все чисто. Тогда только врачи признали, что это последствия прививки БЦЖ. Нам выписали компрессы. Делать эту “химию” ежедневно маленькому ребенку страшно, но выбора нет. Из ротика у него странный запах лекарств, все это, конечно, очень настораживает. Сами врачи говорят, что последствия от прививки БЦЖ в форме лимфаденита действительно могут быть, но, как правило, это очень редко. Я тоже так думала, но, зайдя в социальные сети и выложив информацию, поняла, что не одна столкнулась с такой проблемой. Еще у нескольких малышей, которые родились в том же роддоме, лимфаденит. У кого-то сильнее даже, по три лимфоузла воспалены. При этом нас всех лечат по-разному, то есть какой-то единой методики нет. Мою крошку поставили на учет. Страшно становится, ведь речь идет о туберкулезе. Прогнозов не дают, кто-то говорит, что пройдет через несколько месяцев, кто-то говорит – про год лечения. В сети “Фейсбук” мама еще одного малыша – Сусанна – рассказала похожую историю: – Произошло воспаление лимфоузла после прививки у ребенка. Возможно, ввели некачественную вакцину либо неправильно ее сделали. Лучше бы я не делала эту прививку в роддоме. Теперь нам назначили лечение лекарствами, от которых сильные побочные эффекты. Лечение длится год. Если не поможет – операция. Теперь мы состоим на учете в противотуберкулезном диспансере. Я родила здорового ребенка, вынашивала его 9 месяцев, тряслась, лишь бы не заболеть, и что в итоге? Внесли туберкулез в лимфу… В комментариях к этому посту несколько мам рассказали свои жуткие истории. – Когда я стала интересоваться, что же это за вакцина БЦЖ, поняла, что смысла в ней особо нет. Она и не защищает от заражения туберкулезом, при этом сама, как выяснилось, может заражать детей. Для чего ее вообще делают? Ведь это такой риск! – говорит Асель Срымова. Сейчас мамы заняты лечением малышей, выяснять, была ли допущена ошибка врачами в родильном доме при проведении вакцинации либо это некачественная вакцина, которую закупили на всю страну, у них нет ни сил, ни времени. Для себя они сделали вывод – не ставить прививки, что это вовсе не защита, а реальная угроза. Ежегодно на вакцинацию детей Казахстан тратит около двадцати миллиардов тенге. Проблемы с прививкой БЦЖ возникают не первый раз. Были страшные случаи заражения в 2003 году, когда использовалась сербская вакцина, в 2011 году в Актау родители стали бить тревогу по поводу японской вакцины, которая, по их мнению, дала побочный эффект – туберкулез костей. Все эти годы пострадавшие пытаются найти правду. Многие из них уверены, что применяемые вакцины дешевле, и поэтому их закупают для страны. В обществе развивается фобия вакцинации. А это чревато. Ведь отказ от прививок может привести к еще более трагическим последствиям. Стоит ли отказаться от прививки БЦЖ, которая приносит столько проблем, мы спросили заведующую кафедрой фтизиопульмонологии Казахского национального медицинского университета имени Асфендиярова профессора Анар РАКИШЕВУ: – У нас в стране еще достаточно сложная ситуация по туберкулезу, несмотря на то что эпидемиологические показатели снижаются. По сравнению с мировыми показателями мы находимся в не лучшем положении. Поэтому вопрос, прививать или не прививать БЦЖ, даже не стоит ставить. Риск заболеть намного страшнее, чем побочные последствия от вакцинации. Да, БЦЖ, действительно, не предохраняет от заболевания туберкулезом, но защищает от самых тяжелых его форм – туберкулезного менингита и генерализованного туберкулеза. Несколько лет назад у нас была ситуация с сербской вакциной, она была дешевле, чем российская, ее закупили и тогда почти у тысячи детей были осложнения. Эту вакцину убрали, и, пока шли переговоры о закупе другой вакцины, восемь месяцев в стране не было БЦЖ, через пять лет мы увидели последствия, количество детей с тяжелыми формами туберкулеза увеличилось в два с половиной раза. Были летальные исходы. Поэтому это очень опасно. Говорят, что нет контакта у ребенка – нет угрозы. Но это ее не исключает, приходят родные, близкие, при этом люди не всегда знают, что больны. Лимфаденит – это одна из реакций на прививку, в легкой степени лечится местно и исход чаще всего благоприятный, в более сложных случаях может быть длительное лечение и хирургическое удаление увеличенного лимфатического узла. Сейчас используется японская вакцина. Этой вакциной прививаются во многих странах. И возможно, что в данном случае с детками дело даже не в вакцине, а в состоянии иммунитета. Иммунная система не справляется. Количество детей с поствакцинальными осложнениями возрастает во всех странах. В России, например, в пять раз увеличилось количество осложнений, хотя они используют вакцину, которую сами же производят, и главная причина, как отмечают эксперты, – снижение детского иммунитета. АЛМАТЫ www.caravan.kz ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА (ПРИВИВКА БЦЖ) | Медицинское учреждение «Восточно-Казахстанский областной центр формирования здорового образа жизни»Любая болезнь - это беда, но когда болеет ребенок - это горе вдвойне. Туберкулез не щадит ни взрослого, ни ребенка. Возбудитель заболевания известен давно - это палочка Коха, ученый открыл ее в 1982г. Много лет прошло с этого времени. Не стояла на месте медицина все эти годы, открывались новые противотуберкулезные препараты. Работа по профилактике, раннему выявлению заболевания и лечению туберкулеза у детей и подростков является одним из важнейших разделов комплексного плана борьбы с туберкулезом. Несмотря ни на что, болезнь эта управляема. Лечить болезнь в детском возрасте, на ранних этапах развития не представляет больших трудностей, но любое заболевание всегда легче предупредить, чем лечить. Для это у нас существуют несколько методов защиты ребенка от туберкулеза. Это, прежде всего, вакцинация БЦЖ. Вакцина БЦЖ была создана французским ученым А.Кальметом и К.Гереном. Первая вакцинация новорожденного произведена во Франции в 1921г. Вакцина БЦЖ приобрела заслуженное уважение, с ее помощью начали предупреждать туберкулез у детей во многих странах. До настоящего времени аналогов вакцины БЦЖ нет и она является единственным препаратом для специфической профилактики туберкулеза. Следует отметить, что вакцины разных стран различаются по своей имуннореактогенности. Вакцину БЦЖ впервые вводят в роддоме, затем в 6-7 лет. Вакцина БЦЖ не может в 100% случаев оградить ребенка от заболевания, но эффективно вакцинированные дети (имеющие рубчик на леом плече) реже заболевают туберкулезом, и если такое случается, переносят болезнь более легко. Детский организм особенно восприимчив к инфекционным заболеваниям, к которым относится и туберкулез. Прививки против инфекций стали привычным явлением в нашей жизни. Но, к сожалению, в последние годы по Восточно-Казахстанской области, особенно в г.Усть-Каменогорске участились отказы родителей от вакцинации БЦЖ новорожденных детей. Принимая такое решение, надо помнить, что от туберкулеза не застрахован никто, особенно беззащитный ребенок. С применением вакцины БЦЖ смертность от туберкулеза у детей удалось свести почти к нулю, особенно у детей раннего возраста. В настоящее время заболевают и умирают от туберкулеза главным образом дети, не привитые БЦЖ в период новорожденности. Для чего нужна эта прививка? И почему, несмотря на то, что всех прививают, многие болеют туберкулезом? Прививка БЦЖ нужна для профилактики туберкулеза у детей. Она не защищает от заражения возбудителем туберкулеза, но она реально защищает от перехода скрытой инфекции в явную болезнь (примерно у 70% привитых), и практически на 100% защищает деток от тяжелых форм туберкулеза- от туберкулезного менингита, туберкулеза костей и суставов и тяжелых форм туберкулеза легких. Прививка БЦЖ делается в родильном доме на 1-4 день жизни ребенка, в левое плечико, на границе его верхней и средней трети. Вакцина БЦЖ- это ослабленный вакцинный штамм, который не может вызывать заболевания туберкулезом, но позволяет вырабатываться иммунитету против этого заболевания. Целью противотуберкулезной вакцинации является создание у неинфицированного микобактериями туберкулеза человека искусственного иммунитета, повышающего устойчивость к возбудителю туберкулеза. О вакцине БЦЖ ходят множество мифов, различных сплетен и рассказов в интернете о страшных последствиях и осложнениях. Наслушавшись их, некоторые родители берут на себя ответственность и отказываются от этой вакцинации, не разобравшись в ней хорошенько. Очень актуален на сегодняшний день вопрос, чего больше в прививке БЦЖ: пользы или вреда для здоровья малыша? Из преимуществ можно отметить такие, как:
Если у этой вакцинации столько положительных моментов, то почему тогда она собирает такое великое множество негативных отзывов? На это есть свои причины:
Но, уважаемые родители, помните, что в мире нет аналогов вакцины БЦЖ, которая открыта и применяется с 1921года. Нет более действенных способов защиты от туберкулеза. Поэтому, отказываясь от прививки и, соответственно, решая таким образом судьбу только что родившегося крохи, мама и папа принимают очень не простое решение.
Халитова М.М., заведующая детским диспансерным отделением ВК ОПТД vko-zozh.kz Более 10 000 казахстанцев отказались от вакцинации27 случаев менингита зарегистрировано в Алматы на сегодня, ранее 3 человека, скончались. Привиться от инфекции может любой желающий, но платно - вакцина не входит в национальный календарь прививок. Впрочем, некоторые казахстанцы отказываются и от бесплатных уколов. В чем причина и почему родители не доверяют вакцинации всю неделю разбиралась Салтанат Шорай. Она присоединяется к нам в студии. Салтанат, добрый вечер, скажите, отчего у казахстанцев прививки стали вызывать недоверие? - Добрый вечер, Ромина, да, действительно, есть категория людей, которые выступают против вакцинации. Причем отказавшихся по личным убеждениям почти половина, больше 35 процентов отказываются по религиозным убеждениям, и 9 процентов не доверяют качеству вакцин. Больше 13 с половиной тысяч людей отказалось от прививок в этом году. Отказников больше в Актюбинской области, Алматы, Западно-Казахстанской, Карагандинской и Мангистауской областях. Религиозные убеждения ушли на второй план, первыми люди указывают личные. Что же под этим подразумевается? Негативный опыт, информация из интернета и литературы, собственные суждения и выводы на основе общения. Алматинка Сагыныш Самашева, мама двух малышей, к примеру, решила отказаться от прививок на личном опыте. «Старшую дочку я прививала вовремя. Как положено, мы все прививки получили вовремя, 3 АКДС мы получили в два месяца, в три и в четыре, мы уже положенные прививки мы получили. И сразу после этого я начала замечать. Что мы очень часто начали болеть, ребенок каждые две-три недели у нас был бронхит. Иммунитет очень ослаб. У нас почти иммунитета не было», - сообщила Сагыныш Самашева. Второму ребёнку Сагыныш решила не ставить профилактические прививки. Она рассказывает, что теперь не бегает по больницам. И уговоры врачей на молодую женщину не действуют. «Медики стараются убедить, они говорят, что это во благо твоего же ребенка. Но я так не считаю, потому что второго ребенка я, вообще, от прививок отказалась. Мы ни одной прививки не получили, кроме БЦЖ в роддоме, БЦЖ нам поставили, потому что я тоже побоялась. И вот нам год и четыре месяца сыну, и он ни разу не болел», - отметила Сагыныш Самашева. Чаще всего молодые мамочки отказываются от прививки БЦЖ. Реакция на неё протекает тяжело. В 2005 году вакцина БЦЖ сербского производства вызвала осложнения у тысячи новорождённых в ряде регионов Казахстана. Вместе с тем, туберкулёз, по-прежнему, остается одним из самых опасных заболеваний в мире с высокой смертностью. «Осуществляется мониторинг за неблагоприятными проявлениями после вакцинации. Согласно этому мониторингу наиболее чаще всего осложнения неблагоприятные проявления наблюдаются после вакцины против туберкулёза, после БЦЖ вакцины обычно это лимфодениты, возможно, по этой причине наибольшее число отказов от вида вакцины против туберкулёза», - сообщила главный эксперт управления эпидемиологического надзора комитета охраны общественного здоровья МЗ РК Динара Омарова. Санэпидемиологов успокаивает, тот факт, что отказников по сравнению с прошлым годом стало чуть меньше. Работают с ними целые группы медиков, убеждают, рассказывают о последствиях. Больше половины мамочек после такой информационной пропаганды соглашаются привить детей. К примеру, в Алматы за 4 месяца допривито вакциной против вирусного гепатита «В» полторы тысячи малышей. «За первый квартал зарегистрировано 1583 отказа. Но в сравнении с аналогичным периодом прошлого года это ниже на 23 процента, в 2017 году за три месяца зарегистрировано 2056 отказов от вакцинации. В сравнении с предыдущим годом в текущем году преобладают отказы по личным убеждениям. Если в прошлом году было больше по религиозным причинам по личным убеждениям», - сказала главный эксперт управления эпидемиологического надзора комитета охраны общественного здоровья МЗ РК Динара Омарова. «Отказ от профилактических прививок, да, имеет место. Как правило. отказы регистрируются среди детей до одного года, подлежащим профилактическим прививкам, и на сегодняшний день составляет около 680 это, в целом, отказы и дети до 14 лет, т.е. до года составляют где-то 671, что в процентном соотношении равно 78,2 процента», - проинформировала заместитель руководителя департамента охраны общественного здоровья г. Алматы Асель Калыкова. Кстати, предлагали в Казахстане даже наказывать за отказы от прививок. Грозили штрафом в размере свыше 20 тысяч тенге. Такое предложение в прошлом году внесло министерство по делам религий. Наказывать рублём, вернее тенге, хотели именно тех, кто отказывается от вакцин по религиозным убеждениям. Однако минздрав инициативу не одобрил, потому что пользоваться бесплатной вакцинацией - это не обязанность, а право казахстанцев. И оформлять отказ нотариально вовсе не нужно. Достаточно письменной расписки. «Отказы не оформляются нотариально, отказы- это мнение каждого родителя, каждой мамы, которая впоследствии несёт ответственность за состояние своего ребёнка. Она делает соответствующие записи, даёт расписку о том, что она ознакомлена ос всеми последствиями. И что ответственность берет на себя. Это нотариально не заверенная, это собственноручно написанная расписка, которая предоставляется на имя первого руководителя этого учреждения, к которому они прикреплены и подшивается в амбулаторную карту или в прививочную карту ребенка», - сказала заместитель руководителя департамента охраны общественного здоровья г. Алматы Асель Калыкова. Проблем у отказников не должно возникнуть и с устройством ребёнка в детский сад, и в школу. Никто не вправе запретить непривитым детям находиться в обществе. Хотя процент заболеваемости у незащищенных прививками деток гораздо выше, говорят врачи. И тут родители должны сами сделать вывод - понять и привить, либо отстаивать свои убеждения. Инфекции между тем не дремлют, их могут завезти из-за рубежа. Именно поэтому желающих получить платную вакцину среди взрослого населения перед поездкой в определенную страну немало. «Были у нас пять завозных случаев холеры, были завозные случаи денге, у нас местных случаев малярии уже на протяжении нескольких лет не регистрируется, но завозные случаи у нас регистрируются ежегодно случаи малярии завозят люди. Возникала угроза завоза Эбола, так как Казахстан сейчас открыт, и миграция населения идет туда-сюда, и очень активно, поэтому угроза завоза любой инфекции у нас имеется, как и в любой другой стране», - сообщила руководитель Управления эпидемиологического надзора Комитета охраны общественного здоровья МЗ РК Роза Кожапова. Опасные вирусы и патогены находятся и у нас буквально по-соседству. К счастью, в лаборатории с повышенной защищённостью. В прошлом году на базе Казахского научного центра карантийных и зоонозных инфекций завершилось строительство центральной референс-лаборатории. Финансировалось оно правительством США. Здесь осуществляются прикладные исследования по особо опасным патогенам. В музее хранятся штаммы чумы, холеры, сибирской язвы и бруцеллёза. Исследуют как вирусы, поражающие людей, так и животных. Лаборатория получила статус ведущей в стране, в которой вместе работают и ищут решения учёные сразу трех ведомств- минздрава, минобразования и минсельхоза. «В музее получают штаммы, выделяются, обрабатываются, обеззараживаются, подаются на верхние этажи для работы уже исследования свойств штаммов, их происхождения. Мы проводим весь комплекс дидактических мероприятий, которые связаны с доставкой этих штаммов. Сейчас наступил период доставки, наши специалисты сейчас будут съезжаться по регионам для отбора проб, сбора проб, поставки их сюда», -отметил и.о. директора КНЦКЗИ им. Айкимбаева МЗ РК Ерлан Сансызбаев. Итак, возвращаясь к статистике, 9 процентов казахстанцев выразили недоверие к качеству и хранению вакцины. Между тем, санэпидемиологи убеждают, хранят вакцину в надлежащих условиях, закупают в основном в Европе. А на склады она поступает с длительным сроком хранения. «Для контроля температурного режима в каждый специальный контейнер для транспортировки вакцин помещается термоиндикатор, реагирующий на малейшие изменения температурного режима. При приёме вакцины обязательно считываются данные этих термоиндикаторов и комиссионно уже осуществляется приём вакцины», - сказала главный эксперт управления эпидемиологического надзора Комитета охраны общественного здоровья МЗ РК Динара Омарова. Ежегодно в Казахстане против инфекционных заболеваний прививается 5 миллионов человек. Больше миллиона из них - дети. Благодаря вакцинации снижена заболеваемость краснухой, эпидемическим паротитом, вирусным гепатитом «В». И если вы все-таки «за» прививки, необходимо учесть самое важное - ребёнок должен быть полностью здоров. Без осмотра медика и его заключения о допущении к вакцинации не может быть и речи о прививочных процедурах. - И возвращаясь к распространению менингита. Прививки от этого недуга платные, а цена? - Да, в список бесплатных эта процедура не входит. А цена - 22 тысячи, правда, сейчас в Алматы, по словам специалистов, этой вакцины попросту нет. -Спасибо за содержательный обзор. О вакцинации и причинах отказа от прививок рассказала Салтанат Шорай.
almaty.tv ПАМЯТКА РОДИТЕЛЯМ. ПРИВИВКА БЦЖ - ГЦ ПМСПВакцинация БЦЖ - это прививка, направленная на создание противотуберкулезного иммунитета в организме новорожденного. Невакцинированный БЦЖ ребенок, при контакте с больным заболевает туберкулезом сразу. При этом быстро развиваются тяжелые формы туберкулеза (туберкулезный менингит и диссеминированный туберкулез легких), которые приводят к смерти.
Вакцинация БЦЖ новорожденным проводится в первые 4 дня жизни в условиях родильных домов, при отсутствии медицинских противопоказаний. После вакцинации БЦЖ мама ребенка должна следить за местом прививки БЦЖ и при появлении инфильтрата сразу предупредить участкового врача. В дальнейшем врач наблюдает за течением местной вакцинальной реакции и за периферическими лимфатическими узлами, которые участвуют в формировании противотуберкулезного иммунитета у ребенка. Прививки БЦЖ переносятся новорожденными удовлетворительно. Члены семьи и люди из близкого окружения, куда выписывается невакцинированный БЦЖ новорожденный, должны обследоваться на туберкулез, то есть в обязательном порядке пройти флюорографическое обследование. Родители детей, невакцинированных БЦЖ при рождении, не должны допускать контакта с посторонними лицами для профилактики туберкулеза и других инфекционных заболеваний. Дети, невакцинированные БЦЖ в родильных отделениях, прививаются сразу после снятия медицинских отводов в условиях поликлиник: в возрасте до 2 месяцев без предварительной пробы Манту; старше - при отрицательном результате пробы Манту 2ТЕ. Вакцинация БЦЖ защищает ребенка от туберкулезного менингита и диссеминированного туберкулеза легких, а в случае заражения развиваются легкие формы туберкулеза, которые при соответствующем лечении имеют благоприятные исходы. ответственность родителей за здоровье детей и обязательная профилактическая прививка против туберкулеза регламентированы нижеперечисленными нормативно-правовыми актами Республики Казахстан: Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения», статья 156 «Проведение профилактических прививок» - Граждане РК обязаны получать профилактические прививки против инфекционных заболеваний; Закон РК «О правах ребенка в РК», статья 8, пункт 1 - «Каждый ребенок имеет право на охрану здоровья». www.gcpmsp.kz Прививка от невежества - Вечерний АлматыСреди казахстанцев растет число добровольно отказывающихся от вакцинацииЕсли в 2006 году было зарегистрировано 1000 отказов, то в прошлом году эта цифра составила около 9685. В чем причины подобных решений наших граждан и чем это грозит, рассказали главный научный сотрудник лаборатории иммунологии и вакцинологии Научного центра гигиены и эпидемиологии имени Х. Жуматова, профессор Борис Каральник и заместитель руководителя Департамента по защите прав потребителей Алматы Карлыгаш Абдижаббарова.
– Какова, на ваш взгляд, ситуация с иммунизацией в Казахстане, в Алматы? Борис Каральник: – Иммунопрофилактика, как показал более чем 200-летний опыт ее применения и данные Всемирной организации здравоохранения, является наиболее эффективным методом предупреждения инфекционных заболеваний. Казахстан достиг определенных успехов в этой сфере. Важно отметить, что наш Национальный календарь вакцинации признан одним из лучших в странах СНГ. А Казахстан – единственная страна в СНГ, которая закупает вакцину с более дорогим, но безопасным бесклеточным коклюшным компонентом. Благодаря этому у нас в течение нескольких лет не регистрировались случаи дифтерии. Карлыгаш Абдижаббарова:– На протяжении 10 лет в Алматы не регистрировалась заболеваемость дифтерией, полиомиелитом, заражение гемофильной инфекцией, групповые случаи вакциноуправляемых инфекций в организованных коллективах. Необходимо отметить, что именно благодаря вакцинации у нас нет вирусного гепатита В среди детей до 14 лет. С начала года неблагоприятных проявлений после иммунизации в Алматы не регистрировалось. За предыдущие годы и первый квартал этого года в городе регистрировались единичные случаи заболеваемости корью, краснухой, коклюшем, эпидемическим паротитом, столбняком среди непривитых лиц. Но стоит отметить, что ввиду индивидуальных особенностей организма после прививок могут отмечаться местные реакции в виде покраснения и незначительной болезненности в месте введения вакцины, которые не относятся к поствакцинальным осложнениями и расцениваются как обычная реакция на прививку.Учитывая непростую ситуацию, мы проводим различные мероприятия по разъяснению важности прививок. Так, вчера на базе Центра перинаталогии и детской кардиохирургии мы провели семинар для беременных и рожениц о значимости вакцинации против инфекционных заболеваний с участием ведущих специалистов.Б. К.: – Тревожит, что отказы от прививок у нас растут. Причин, по которым это происходит, немало. Увы, известны случаи, когда врачи, являющиеся хорошими специалистами в своей области, выступают против вакцинации. Подобные негативные настроения являются в своем роде отказом медработника от выполнения прямых обязанностей и оказания медицинской помощи. Уверен, что медицинскому сообществу и государству нужно жестко реагировать на антивакцинальные выступления таких специалистов. Так было сделано в Великобритании, когда врача обоснованно лишили лицензии на медицинскую деятельность. К сожалению, и некоторые СМИ распространяют подобные инсинуации. Несмотря на то что ни одна из мировых религий не запрещает и не может запрещать вакцинацию, некоторые люди отказываются от нее и по религиозным мотивам. Нельзя забывать о том, чем грозит отказ от прививок. Опыт России, Казахстана (всплеск дифтерии, кори), Великобритании (появление кори) и других стран показал, что прекращение вакцинации или сокращение охвата прививками от той или другой инфекции неизбежно приводит к росту заболеваемости и серьезным вспышкам инфекции. Во многих странах прием ребенка в дошкольные и школьные учреждения четко связан с проведением всех прививок, предусмотренных Национальным календарем. Думать, что это, как у нас иногда говорят, нарушение прав ребенка, безосновательно, поскольку права человека заканчиваются там, где нарушаются права других людей. Исключением из этого правила может служить только пожизненное противопоказание к конкретной прививке. Фактически отказ родителей от вакцинации ребенка является нарушением права собственного ребенка и других детей на здоровье.– Какие вакцины используются для детей в Казахстане?К. А.: – Национальный календарь профилактических прививок Республики Казахстан включает иммунизацию детей против вирусного гепатита В, туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, гемофильной и пневмококковой инфекций. Благодаря современному развитию иммунопрофилактики сегодня существует большое количество таких комбинированных вакцин, как «Инфарикс», «Пентаксим», «Гексаксим» (против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В и полиомиелита), а также вакцины ККП (против кори, краснухи, эпидпаротита), позволяющие в одной дозе совместить от двух до шести компонентов вакцин. Это менее травматично, так как сокращает количество инъекций. Кроме того, для вакцинации детей по эпидпоказаниям применяются вакцины против клещевого энцефалита, брюшного тифа, бешенства, столбняка, гриппа. Безопасность и эффективность вакцин гарантирована государственным контролем качества. Для вакцинации используются препараты, зарегистрированные в Республике Казахстан, сертифицированные ВОЗ.Б. К.:– С учетом повсеместной распространенности таких заболеваний, как ротавирусная инфекция и ветрянка, их угрозы для человека следует подумать о введении в нашей стране вакцинации детей против них. Пневмококковые конъюгированные вакцины широко применяются в мире и ежегодно снижают заболеваемость, спасая жизни многих сотен тысяч детей. И сравнительно недавно в наш Национальный календарь была введена вакцинация против пневмококковых заболеваний. – В каком возрасте получают профилактические прививки?К. А.: – Здоровый новорожденный ребенок должен получить в родильном доме в первые 12 часов прививку против вирусного гепатита В и против туберкулеза. В возрасте до года малыш прививается в поликлинике по месту жительства против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита, вирусного гепатита В, гемофильной и пневмококковой инфекций. По достижении года ребенка нужно привить против кори, краснухи, эпидемического паротита, пневмококковой инфекции. В дальнейшем для поддержания стойкого иммунитета малышу в возрасте 18 месяцев делают прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, а шестилетнем возрасте ревакцинируется против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита и туберкулеза. Взрослое население начиная с 16 лет должно прививаться против столбняка, дифтерии через каждые 10 лет в поликлиниках по месту жительства, по месту работы или учебы.– Как и где проводятся прививки?К. А.:– Их проводят в прививочных кабинетах организаций здравоохранения и образования обученные медицинские работники. При этом обеспечивается оптимальный температурный режим хранения и транспортировки вакцин на всех этапах пути их следования от организации-изготовителя до применения. К вакцинации допускаются здоровые дети и взрослые после обязательного осмотра врачом с оформлением разрешения к проведению профилактической прививки в медицинской документации прививаемого, письменного добровольного информированного согласия родителей или опекунов. После получения прививки необходимо в течение 30 минут находиться в медицинской организации под наблюдением медицинского работника для принятия мер в случае возникновения неблагоприятных проявлений после иммунизации. В последующем медработник осуществляет наблюдение на дому – в первые три дня после введения убитой или инактивированной вакцины и на 5–6-й и 10–11-й день после введения живой вакцины.– Какие прививки не вызывают доверия у граждан и почему? Б.К.: – Многие родители особенно опасаются туберкулезной вакцины (БЦЖ). Эта вакцина более реактогенна, чем другие. Но правильное решение о ее, как и других вакцин, применении основывается на соотношении рисков заболевания детей и нежелательных эффектов вакцинации. Риск туберкулеза и его исходов (менингиты, генерализованные формы туберкулеза) несопоставимо больше. Есть страны, в которых туберкулеза практически нет, они имеют возможность не применять БЦЖ-вакцинацию. Но как только в такие страны попадают в значительном количестве больные туберкулезом (например, Израиль, когда туда приехали жители Эфиопии), БЦЖ-вакцинация сразу вводится. Скорее всего, так в сегодняшней ситуации с массовой миграцией поступят и в Европе. В Казахстане БЦЖ-вакцина в данный период совершенно необходима.
Возвращение к жизни 14–15 апреля в Алматы состоится республиканская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии в педиатрии» В ее работе примут участие специалисты из детских медицинских организаций Казахстана, ученые из медуниверситетов и научных центров, иностранные делегаты из России, Украины, Кыргызстана и Узбекистана, а также из дальнего зарубежья – Великобритании, Австрии, Турции.На мероприятии речь пойдет о совершенствовании организации службы детской анестезиологии – реаниматологии в медицинских организациях Казахстана. По данным межведомственной группы агентств ООН, Казахстан соответственно достиг четвертой и пятой позиций в области снижения детской и материнской смертности, говорят организаторы мероприятия. Все больше внимания привлекают проблемы детской анестезиологии и реаниматологии. Интерес к этой службе продиктован особенностями детского организма, особенно раннего возраста, склонного к развитию неотложных состояний. От решения специалистов в нестандартных и непредсказуемых обстоятельствах, от организации службы зависят не только жизни пациентов, но и эффективность комплексных мероприятий по охране здоровья подрастающего поколения страны. На сегодняшний день служба объединяет около 500 детских анестезиологов и реаниматологов в 44 медицинских организациях, в том числе 14 региональных стационаров, 13 – городских, 17 – республиканских. Материалы подготовила Наталья ВЕРЖБИЦКАЯ vecher.kz |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |