Готовимся к прививке: да здравствует кефир, долой газировку! | Мытищи

Половина взрослого населения Мытищ уже прошла вакцинацию против ковида. Осталась вторая половина: очевидно, самые сомневающиеся и опасающиеся… как бы чего не вышло. Но и они уже склоняются к тому, чтобы в ближайшие дни отправиться в прививочные пункты. Для людей этой категории очень важно выяснить все подробности заранее, всё сделать осознанно и по правилам. На вопросы о том, как надо готовить свой организм к прививке против COVID-19, отвечает человек, успевший за полгода обследовать и провакцинировать десятки тысяч своих сограждан, терапевт Центра здоровья поликлиники № 2 МГКБ Сергей Лоиков.

– Часто можно услышать совет выпить перед прививкой или сразу после неё антигистаминный препарат (от аллергии) – мол, это помогает избежать повышения температуры, боли и отёка в месте укола. Верно ли это?

– Это не просто бесполезный, а вредный совет! Опыт предыдущих вакцинаций показывает, что антигистаминные препараты нужны только людям, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Они принимают антигистаминные таблетки по назначению врача в плановом порядке. Одно из недавних крупных исследований показало, что «профилактический» приём антигистаминных препаратов при вакцинации замедляет иммунный ответ на прививку.

– Можно ли принять успокоительные препараты перед вакцинацией, чтобы не волноваться?

– Да, можно. На фоне тревоги, стресса может подниматься давление. Поэтому людям, склонным к гипертонии, в день вакцинации рекомендуется с утра проконтролировать давление и, если нужно, принять гипотензивные препараты, назначенные лечащим врачом.

– Что делать, если после прививки возникает гриппоподобный синдром – повышается температура, болит голова?

– Не у всех может быть такая реакция, но если она есть, это нормально. Можно принять парацетамол. Если нужен более выраженный эффект – примите ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Не забываем о том, что после прививки в организме идёт ослабленный инфекционный процесс. Поэтому рекомендуем особенно внимательно относиться к своему здоровью в период между прививками, минимизировать контакты, посещение людных мест, пользоваться масками – они защищают не только от ковида, но и от любых ОРВИ.

– Надо ли придерживаться особой диеты накануне и сразу после вакцинации?

– Это не обязательно, но для того чтобы сформировать хороший поствакцинальный иммунитет, требуется усиление активности иммунной системы. Лучше всего с этой целью придерживаться рациона, состоящего из разнообразных продуктов как растительного, так и животного происхождения, соответствующего общепринятым рекомендациям по здоровому питанию. Чтобы получить лучший иммунный ответ, разумно потреблять достаточное количество основных питательных веществ. Важно помнить, что негативный эффект оказывает алкоголь. Следует отказаться от употребления спиртного даже в небольших дозах до и после вакцинации – как минимум в течение трёх – пяти дней. Вредными могут оказаться также копчёности, сладости и шоколад, клубника, цитрусовые и сыры с плесенью. Из-за этих продуктов иммунный ответ может оказаться слишком резким.

– Предположим, что человек не успел привиться в силу каких-то причин и всё-таки заболел коронавирусом. Как в этом случае следует питаться, какие продукты употреблять?

– Нет какого-то одного продукта, который волшебным образом обеспечит вам супериммунитет, не стоит верить всему, что пишут в Сети, – вполне возможно, в рекламных целях. Правильное питание – это питание прежде всего рациональное и сбалансированное. Принимать пищу надо в определённые часы 4–5 раз день. При этом не стоит забывать о том, что количество потребляемых калорий должно быть адекватно затратам энергии человека. В условиях изоляции или карантина человек испытывает стресс с так называемой гиперфагической реакцией: потребляет, сам не замечая этого, гораздо больше пищи, чем требуется его организму для восстановления затраченной энергии. При этом двигательная активность снижена в силу понятных причин. В данный период особенно важно проследить за количеством калорий, которые вы потребляете: излишки пойдут не на пользу организму, а будут только мешать бороться с болезнью.

– И всё-таки: что можно и чего нельзя, что вредно и что полезно в период болезни?

– Желательно минимизировать потребление соли, сахара и насыщенных жирных кислот. Где они содержатся? Прежде всего в колбасных изделиях, их лучше заменить на натуральное мясо, которое вы приготовите дома. В кондитерских изделиях из муки высшего сорта, в газированных напитках. От всего этого надо или воздержаться вовсе или серьёзно ограничить потребление таких продуктов хотя бы до того момента, когда можно будет восстановить двигательную активность. Овощи, фрукты, орехи, полноценные белки, ненасыщенные жирные кислоты – вот основа сбалансированной диеты, которой следует придерживаться. Плюс морсы, кисели и кисломолочные продукты, где содержатся бифидолактобактерии, ответственные за иммунитет.

Берегите себя, питайтесь правильно и главное – не откладывайте вакцинацию в долгий ящик, не стоит рисковать здоровьем!

#прививка

#коронавирус

#вакцинация от коронавируса

#вакцинация

9 частых вопросов о том, как подготовиться к прививке от коронавируса

Здоровье

Фото

Ed Us on Unsplash

Как правильно подготовиться к прививке от коронавируса? Надо ли сдавать тест на антитела перед вакцинацией, можно ли алкоголь перед прививкой и стоит ли принимать успокоительные или препараты от аллергии, чтобы уменьшить реакцию на вакцину? «Доктор Питер» собрал все самые актуальные рекомендации.

Боюсь боли и температуры после укола. Надо ли пить антигистаминные перед прививкой от коронавируса?

Эксперты Роспотребнадзора советуют не принимать лекарства от аллергии перед походом в пункт вакцинации. Никакая специальная медикаментозная подготовка к прививке от коронавируса не нужна. Более того, лекарства могут только навредить, заявляют в Роспотребнадзоре.

Как показало недавнее исследование, прием антигистаминных препаратов может негативно повлиять на иммунный ответ после вакцинации.

По словам экспертов, если вы пьете противоаллергические препараты по назначению врача — регулярно, то надо продолжать их прием, не прерываясь, чтобы сделать прививку. Это касается тех пациентов, у кого есть аллергия, требующая приема препаратов.

Но нередко такие пациенты могут получить временный медотвод от прививки от коронавируса.

Если вы аллергик, обязательно сообщите об этом врачу перед прививкой. Врач порекомендует, какой вакциной привиться, у них разный состав.

Аллергия может быть абсолютным противопоказанием против прививки от коронавируса. Об этом заявила врач Роспотребнадзора Татьяна Руженцова. По ее словам, речь идет о тяжелой аллергической реакции в анамнезе на именно эту вакцину или какой-либо ее компонент: анафилактический шок, отек Квинке, судороги, температура тела выше 40 градусов, инфильтрат более 8 см в диаметре

Я давно не была у врача. Чувствую себя хорошо, но вдруг у меня какое-то скрытое заболевание. Надо ли перед прививкой от коронавируса делать анализы?

Перед вакцинацией проходить обследования не обязательно. Таких требований у Минздрава нет. Важно — ваше личное самочувствие в день прививки.

— Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, сатурацию, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло), чтобы исключить острые заболевания, — пояснили в Роспотребнадзоре.

Россияне, которые сделали прививки от коронавируса импортными вакцинами за границей, рассказывают, что обычно никакого осмотра в пунктах вакцинации, в отличие от российских, не проводится. Уколы делают волонтеры, причем порой даже без медицинского образования.

Надо ли сдавать ПЦР-тест и тест на антитела перед прививкой от коронавируса?

Сдавать ПЦР-тест или тест на антитела к коронавирусу, чтобы убедиться, что вы не перенесли заболевание бессимптомно, личный выбор каждого. Так говорят в Роспотребнадзоре. Тоже самое прописано и в рекомендациях Минздрава.

Данные об антителах к коронавирусу пока настолько разрозненные, что нет достоверных данных, какое их количество реально защищает от заражения, а какое нет. Причем, исследования говорят, что у вас могут быть высокие титры антител, но вы можете заболеть COVID-19. Равно как и при низких — реально избежать заражения коронавирусом. Такие парадоксальные выводы сделал врач-терапевт Игорь Соколов и на основе своего практического опыта.

Я боюсь уколов. Можно ли пить успокоительные перед прививкой от коронавируса?

— Да, можно, — говорят эксперты Роспотребнадзора. — На фоне тревоги, стресса может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации рекомендуется принять гипотензивные препараты, назначенные лечащим врачом.

Если у меня есть хронические заболевания — гипертония, гастрит и так далее, то как мне подготовиться к прививке?

— Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они находятся в группе повышенного риска серьезных осложнений, связанных с COVID-19, но перед вакцинацией нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, — пояснили в Роспотребнадзоре.

Если после первой прививки я заразился коронавирусом, что делать?

Вторая доза вакцины не вводится.

Реакция на прививку

После прививки поднялась температура, болит голова, ломит тело. Что делать?

— После прививки от коронавируса может подняться температура, это не страшно, — поясняют в Роспотребнадзоре. — В этом случае стоит принять жаропонижающее, обладающее противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

После прививки от коронавируса (не из-за нее, а при последующем заражении вирусом) можно заболеть, такие случаи действительно были.

При появлении симптомов, в том числе ОРВИ у привитого человека, нужно обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест. При этом люди, которые заболевают после вакцинации, переносят инфекцию легко и не имеют осложнений.

Можно ли пить алкоголь перед прививкой от коронавируса и почему нет?

В самом начале кампании по вакцинации от COVID-19 россиянам рекомендовалось отказаться от алкоголя перед прививкой как минимум за две недели. Позже рекомендации обновили — не пить алкоголь перед прививкой стоит в течение трех дней. Воздержаться от спиртного необходимо и после введения вакцины.

Почему алкоголь нельзя перед прививкой? «Это напряжение для организма. Если мы хотим, чтобы у нас было здоровье и защитная реакция — не надо пить спиртное», — заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова.

Разработчики вакцины «Спутник» объясняли, что никто не говорит о полном запрете на алкоголь во время вакцинации.

— Речь всего лишь о разумном ограничении потребления, пока организм не сформировал свой иммунный ответ на коронавирусную инфекцию, — пояснил руководитель Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург. — Важно понимать, что чрезмерное употребление алкоголя способно значительно снизить иммунитет, а значит, и снизить эффективность от вакцинирования или вообще сделать его бессмысленным. 

Курить во время вакцинации тоже нежелательно?

В течение трех дней после вакцинации от коронавируса следует отказаться от курения — вредная привычка может спровоцировать образование тромбов, сообщили врачи.

— Одно и тоже влияние (как от алкоголя) — это спазмы сосудов и сгущение крови, которое является самым ведущим при ковиде. При воздействии на организм любыми вирусами, не только COVID-19, идет сгущение крови, сужение сосудов и резкое тромбообразование — все те же самые риски. Чтобы исключить их, нельзя пить алкоголь и курить, — рассказала ТАСС директор центра иммунокоррекции имени Ходановой, врач-терапевт Людмила Лапа.

После вакцинации не стоит ехать в жаркие страны

После прививки лучше избегать длительного пребывания на солнце — как после первой дозы вакцины, так и после второй. Сроки такие: три недели после первого компонента и две — после второго. Нужно дождаться, пока произойдет выработка антител. Об этом заявил врач-пульмонолог Сергей Пурясев.

Анна Майская

Теги

• Коронавирус
• Прививки

Безопасность вакцинации против COVID-19 у пациентов с мастоцитозом и моноклональным синдромом активации тучных клеток

• Список журналов
• Коллекция Elsevier для чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения
• PMC8141687

J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 авг.; 9(8): 3198–3199.

Published online 2021 May 24. doi: 10.1016/j.jaip.2021.05.010

, MD, ^{a, ∗} , MD, ^{b, ∗} and , MD, PhD ^{b, ∗}

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Клинические последствия

• •

  Пациенты с мастоцитозом и синдромом активации моноклональных тучных клеток переносят вакцинацию против COVID-19.

Мастоцитоз характеризуется аномальной клональной экспансией и накоплением тучных клеток в одной или нескольких системах органов. Симптомы активации тучных клеток у этих пациентов включают зуд, гиперемию и рецидивирующую анафилаксию. Пожизненный риск анафилаксии у пациентов с мастоцитозом значительно выше, чем в общей популяции, и в некоторых когортах о нем сообщалось до 49% [1]. вакцинации больных мастоцитозом. Предыдущая работа в основном была сосредоточена на детях с мастоцитозом, у которых было показано более высокий уровень побочных реакций на первое введение вакцины по сравнению с населением в целом.3 COVID-19пандемия привела к разработке нескольких вакцин, но раннее внедрение этих вакцин было затруднено сообщениями об аллергических реакциях, включая анафилаксию. переносят вакцины против COVID-19,5
^, 6 и многоцентровое исследование, спонсируемое Национальным институтом здравоохранения, для изучения этого вопроса. 7 Мы представляем серию из 18 пациентов с мастоцитозом в анамнезе, перенесших COVID-19. вакцинация (полная серия).

Мы провели ретроспективный обзор карт 259 пациентов с диагнозом кожный мастоцитоз, системный мастоцитоз, мастоцитоз кожи или синдром активации моноклональных тучных клеток (MMAS), которые получали помощь через систему здравоохранения Мичиганского университета с 1 января 2018 г. по 17 марта 2021 г. Пациенты могли пройти обследование в отделениях аллергологии-иммунологии, гематологии-онкологии, дерматологии или первичной медико-санитарной помощи. Все карты пациентов с мастоцитозом были рассмотрены для подтверждения диагноза на основании критериев Всемирной организации здравоохранения. Пациенты с MMAS были обследованы на основании симптомов активации тучных клеток либо с мутацией KIT D816V, либо с CD25 9.0015 + тучных клеток костного мозга. Индивидуальные карты были рассмотрены для подтверждения истории анафилаксии, аллергических реакций на продукты питания, лекарства, яд, контраст и вакцины (включая вакцины против COVID-19).

Восемнадцать пациентов прошли вакцинацию от COVID-19. Тринадцать пациентов получили вакцину Pfizer, четверо получили вакцину Moderna и один получил вакцину Janssen.
).
перечисляет демографические характеристики. В общей сложности 55,56% пациентов были женщинами. Из 18 пациентов у 11 был индолентный системный мастоцитоз (61,1%), у троих — кожный мастоцитоз (16,67%), у двух — системный мастоцитоз с гематологическим новообразованием (11,11%), у одного — MMAS (5,56%), у одного — кожный мастоцитоз. (5,56%). Из 18 пациентов 17 были белыми (94,44%), и один был ближневосточным. У одного пациента в анамнезе была анафилаксия на яд и пищу, у другого была идиопатическая анафилаксия, а также анафилаксия на физическую нагрузку и жару, и двое сообщили об анафилаксии на яд. Средний уровень триптазы составил 44,56 нг/мл (диапазон 2–136 нг/мл). Что касается истории аллергии, у одного пациента в анамнезе была аллергия на контраст (сообщение о затрудненном дыхании), а у 10 были побочные реакции на лекарства и аллергия на лекарства в анамнезе. Зарегистрированные лекарственные аллергии включали пенициллины, нестероидные противовоспалительные препараты, аспирин, опиоиды, сульфаниламидные препараты и анестетики. С точки зрения атопии у шести пациентов в анамнезе был аллергический ринит, у пяти — астма, а у двух — атопический дерматит. Мы попытались связаться со всеми пациентами по телефону, чтобы подтвердить, принимали ли они антигистаминные препараты перед вакцинацией, и подтвердить документацию об отсутствии у них аллергических реакций или анафилаксии. Согласно документации, ни у одного из 18 пациентов не было аллергической реакции или анафилаксии после вакцинации. Девять пациентов ответили на наши звонки и предоставили подтверждение. Четыре пациента подтвердили прием антигистаминных препаратов за 30–60 минут до вакцинации. Три пациента документально подтвердили, что они приняли антигистаминный препарат за 30–60 минут до вакцинации, но связаться с ними не удалось. У четырех пациентов не было информации о том, есть ли у них документы о том, что они принимали антигистаминные препараты, и они были недоступны для связи (однако им были назначены антигистаминные препараты ежедневно). Три пациента подтвердили, что они не проводили премедикацию антигистаминными препаратами за 30–60 минут до вакцинации, а принимали назначенные антигистаминные препараты (двое пациентов принимали антигистаминные препараты вечером, а другой пациент принимал их два раза в день). Двум пациентам было рекомендовано провести премедикацию антигистаминным средством в дополнение к домашнему антигистаминному, но с ними не удалось связаться. Двум пациентам не назначали антигистаминные препараты и не принимали никаких доз до вакцинации.

Открыть в отдельном окне

Типы вводимых вакцин.

Table I

Demographic characteristics of cohort

. 0073

80073

Открыть в отдельном окне аллергии и у некоторых из них (22%) были анафилактические реакции на другие триггеры. Это согласуется с сообщением о двух пациентах с мастоцитозом и анафилаксией в анамнезе, которые перенесли вакцинацию против COVID-19.5 В этой когорте не было пациентов с аллергией на вакцину, полиэтиленгликоль или полисорбат в анамнезе. Хотя большинство пациентов получали антигистаминные препараты, не все пациенты принимали домашний режим до вакцинации или получали премедикацию и все еще переносили вакцинацию. Когорта также включала пациентов с атопическим анамнезом, включая астму, аллергический ринит, атопический дерматит, яд, пищевую и лекарственную аллергию. Это говорит о том, что больных с атопией и мастоцитозом нельзя исключать из вакцинации из-за боязни аллергических реакций. Это исследование не исключает мастоцитоз как фактор риска усиления тяжести анафилаксии у лиц с аллергическими реакциями. Таким образом, по-прежнему необходимо соблюдать осторожность, продолжая назначать пациентам антигистаминные препараты в дополнение к премедикации, поддерживать период наблюдения в течение не менее 30 минут после вакцинации и иметь необходимые лекарства для лечения анафилаксии, если она возникает. Другие ограничения нашего исследования включают его ретроспективный характер и небольшой размер выборки. Наше население также в основном белое, что ограничивает возможность обобщения. Еще одним важным фактором является то, что только один пациент получил вакцину Janssen. COVID-19Ситуация быстро меняется, и разрабатывается много новых вакцин. По мере того, как будут разрешены дополнительные вакцины и все больше пациентов будут проходить вакцинацию, могут появиться новые результаты в популяции мастоцитоза. Необходимы дополнительные исследования, чтобы обеспечить глобальную безопасность вакцин против COVID-19 для этой группы населения.

Наши результаты показывают, что большинство пациентов с мастоцитозом, даже с аллергическим или анафилактическим анамнезом, могут быть безопасно вакцинированы. Пациентов следует поощрять к вакцинации, продолжению ежедневного приема лекарств в дополнение к премедикации антигистаминными препаратами и использованию автоинъектора адреналина.

Исследование, о котором сообщается в этой публикации, было поддержано фондами Мичиганского университета, Департамента внутренних болезней.

Конфликты интересов: Авторы заявляют, что у них нет соответствующих конфликтов интересов.

1. Броков К., Джофер К., Берендт Х. Анафилаксия у пациентов с мастоцитозом: исследование анамнеза, клинических особенностей и факторов риска у 120 пациентов. Аллергия. 2008; 63: 226–232. [PubMed] [Google Scholar]

2. Броков К. Эпидемиология, прогноз и факторы риска при мастоцитозе. Иммунол Аллергия Клин Норт Ам. 2014; 34: 283–295. [PubMed] [Google Scholar]

3. Parente R., Pucino V., Magliacane D., Petraroli A., Loffredo S., Marone G., et al. Оценка безопасности вакцинации детей с мастоцитозом. Детская Аллергия Иммунол. 2017;28:93–95. [PubMed] [Google Scholar]

4. Группа реагирования Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) COVID-19; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Аллергические реакции, включая анафилаксию, после получения первой дозы вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19 — США, 14–23 декабря 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021; 70: 46–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Rama T., Moreira A., Castells M. мРНК-вакцина против COVID-19 хорошо переносится пациентами с кожным и системным мастоцитозом с симптомами активации тучных клеток и анафилаксией. J Allergy Clin Immunol. 2021; 147: 877–878. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [Google Scholar]

6. Азенья Рама Т., Альварес-Твоуз И. Изучение анафилаксии, вызванной вакцинацией против COVID-19: безопасны ли мРНК-вакцины при заболеваниях тучных клеток? J Investig Allergol Clin Immunol. 2021; 31: 193–195. [PubMed] [Академия Google]

7. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний COVID-19: вакцинация против атипичной пневмонии (SARS) https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/{«type»:»clinical-trial»,»attrs»:{ «text»:»NCT04761822″,»term_id»:»NCT04761822″}}NCT04761822?cond=covid-19+вакцина+аллергия&draw=2&rank=1 Доступно:

Должна ли моя аллергия помешать мне сделать прививку от COVID?

Опасения по поводу аллергии мешают вам сделать прививку от COVID-19? Приходите сегодня поговорить о вакцине от COVID.

Жизнь с аллергией может быть сложной. Наши бригады по вакцинации на юго-западе Лондона говорят, что многие люди обращаются с вопросами в поисках надежного совета. Главный фармацевт Седина Агама (на фото) призывает всех, у кого есть опасения, обращаться в центр вакцинации, где они могут говорить конфиденциально, без давления, чтобы получить прививку.

«Если у вас аллергия и вы беспокоитесь, из-за чего вы не пришли, приходите и поговорите с нами. Мы изучим вашу аллергию и поможем подобрать наиболее безопасную для вас вакцину».

Узнайте больше здесь с ответами на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов:

Нужно ли мне делать прививку от COVID, если у меня аллергия?

Если вы живете с аллергией, важно обсудить с врачом, на что именно у вас аллергия. Ваши аллергии будут сравниваться с ингредиентами вакцин, и будет принято решение относительно того, какие из них будут наиболее безопасными для вас. Если вы не уверены в своей аллергии, ваше дело будет передано местному специалисту, который решит, можно ли вам безопасно делать прививку и какую именно.

Какую вакцину против COVID лучше всего сделать, если у вас аллергия?

Лучшая вакцина против COVID — это та, которую вам предложат после консультации с врачом в центре вакцинации, который решит, какая из них наиболее безопасна для вас. Если вы беспокоитесь, вы можете принять антигистаминный препарат за 30 минут до вакцинации.

Означает ли наличие аллергии, что я больше подвержен риску заражения COVID?

Наличие аллергии не увеличивает риск заражения COVID, в отличие от сопутствующих заболеваний, возраста, расы и уровня контакта с потенциальными людьми с COVID.

Если у меня в анамнезе была анафилаксия, нужно ли мне делать прививку?

В зависимости от аллергена, на который у вас была анафилаксия, вам может быть назначена вакцина. Вы МОЖЕТЕ получить бустер Pfizer или Moderna, если:

• у вас есть пищевая аллергия любого типа (включая анафилаксию)
• у вас была анафилаксия на укусы ос или пчел
• у вас выявлена ​​аллергия на большинство лекарств
• медицинский работник проверил лекарства, которые вы принимаете, особенно если вы безопасно принимали какие-либо препараты, содержащие полиэтиленгликоль (ПЭГ/макрогол).