Содержание
Пятигорский медико-фармацевтический институт (ПМФИ)
В соцсетях сейчас море советов-лайфхаков и еще больше вопросов: как грамотно подготовиться к вакцинации от коронавируса? Разворачиваются бурные споры, пациенты дают советы друг другу, а вот грамотных ответов специалистов остро не хватает. Мы собрали наболевшие вопросы и задали их одному из самых авторитетных экспертов — заместителю директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, члену-корреспонденту РАН, доктору медицинских наук Александру Горелову.
1. Правда ли, что за день до укола и сразу после прививки хорошо бы пропить антигистаминные препараты? Говорят, они помогут снизить побочные эффекты — повышение температуры, отек и боль в руке.
— Не просто бесполезный, а вредный совет! Опыт предыдущих вакцинаций показывает, что антигистаминные препараты нужны только людям, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Они принимают такие таблетки по назначению врача в плановом порядке. Всем остальным эти препараты не показаны. Более того, одно из недавних крупных исследований показало, что «профилактический» прием антигистаминных препаратов при вакцинации замедляет иммунный ответ на прививку.
Словом, любое лекарство должно применяться по показаниям, подчеркивает эксперт. Если у вас их нет, то пользы не будет, а вред возможен.
2. Если после прививки возникает гриппоподобный синдром — повышение температуры, озноб, головные боли и боли в мышцах — чем лучше всего снимать эти симптомы?
— Оптимальный вариант — парацетамол. Если нужен чуть более сильный болеутоляющий эффект — ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.
3. После первой дозы прививки простудился. Что делать?
— Допустимый интервал между двумя дозами антиковидных вакцин — до двух месяцев. При этом вторая вакцинация может быть не ранее, чем через две недели после перенесенного острого респираторного заболевания (простуды).
Дело в том, что после прививки в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, организму приходится перенапрягаться, выбирать, с чем бороться. Таких перегрузок лучше избегать.
Поэтому мы рекомендуем особенно внимательно относиться к своему здоровью между прививками, минимизировать контакты, посещение людных мест, пользоваться масками — они ведь защищают не только от ковида, но и от любых ОРВИ.
4. Если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус — что тогда?
— В этом случае вторая прививка не делается. Также хочу напомнить: реальную защиту вакцина начинает давать в среднем через 32-42 дня после первой вакцинации. Поэтому не расслабляйтесь, берегите себя от заражения.
5. Воспаления во рту, кровоточивость десен — это противопоказания для вакцинации?
— Это никак не помешает вакцинации. Укол ведь делается внутримышечно, только для детей начинают испытывать вакцину в виде капель для носа (они могут стекать в рот, и тогда воспаления десен играли бы роль. — Ред.).
6. Многие переживают: нужно лечить зубы, но у стоматолога придется снимать маску, растет риск заразиться ковидом. Верно ли, что сначала нужно привиться от коронавируса, хоть и с больными зубами, а потом лечить их?
— Это правильная тактика — сначала привиться, а потом идти к стоматологу. Противопоказанием для вакцинации может быть только сильный воспалительный процесс в полости рта, который сопровождается повышением температуры и другими системными проблемами.
7. Хронический гастрит, боли в животе, другие заболевания ЖКТ могут быть противопоказаниями?
— Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Но если у вас обострение, то лучше сначала подлечить его, и через две недели отправляться на прививку.
8. У человека хронический ринит (насморк, заложенность носа), а «Спутник V», как известно, может давать гриппоподобный синдром и еще больше усугубить насморк. Тогда для снятия отека слизистой носа может понадобиться спрей с кортикостероидами — не помешает ли его применение выработке иммунитета?
— Мы знаем, что эффективность вакцинации снижают только гормоны (кортикостероиды), которые принимаются в виде таблеток или инъекционно. Ингаляционные гормоны и другие, которые используются местно (например, в виде мазей), не обладают системным действием на организм.
Так что при обострении ринита после прививки можно спокойно использовать назначенные врачем антигистаминные препараты и кортикостероиды интраназально (спреи и капли для носа).
9. Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?
— Нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было обычное, нормальное самочувствие и не было каких-то ощущений дискомфорта. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло) — чтобы исключить острые заболевания.
10. Если боишься укола, побочных эффектов вакцинации — успокоительные препараты можно принять?
— Да, конечно. Кроме того, из-за тревоги может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра самостоятельно измерить давление. И если оно повышено, принять соответствующие препараты, рекомендованные вам лечащим врачом.
11. Была аллергия на некоторые лекарства — можно ли вакцинироваться от ковида?
— Обязательно сообщите это врачу перед прививкой. В зависимости от лекарственных компонентов, на которые у вас была аллергия, врач может посоветовать ту или иную вакцину — у них разный состав.
12. Нужно ли сдать анализ на антитела после прививки?
— Я бы сказал: можно, но не обязательно. Уровень антител измеряется для популяционных, эпидемиологических исследований — чтобы понять, у какой части населения сформировался коллективный иммунитет. Если вам лично очень уж интересен уровень антител, можно сдать анализ, но это будет непоказательно. Со временем этот уровень в любом случае падает, но все равно остается клеточный иммунитет, который будет давать защиту.
Источник: https://xn--80aesfpebagmfblc0a.xn--p1ai/news/20210326-1247.html
ВАКЦИНАЦИЯ ОТ COVID: ЧТО МОЖНО, ЧТО НЕЛЬЗЯ?
ВАКЦИНАЦИЯ ОТ COVID: ЧТО МОЖНО, ЧТО НЕЛЬЗЯ?
Нужно ли перед прививкой принимать антигистаминные лекарства, чтобы избежать аллергической реакции? А как быть со своими постоянно принимаемыми лекарствами? Как подготовиться к прививке и как вести себя после нее, напомнили в Роспотребнадзоре.
* Поможет ли антигистаминное лекарство, принятое до или после прививки, уменьшить реакцию на вакцину, избежать повышения температуры, боли и отека в месте укола?
Нет, такая медикаментозная «подготовка» не нужна. Более того, она только навредит. Прием антигистаминных препаратов может негативно повлиять на формирование иммунного ответа после вакцинации.
Однако антигистаминные лекарства могут понадобиться пациентам, у которых есть аллергический анамнез. Если они принимают такие препараты по назначению врача на регулярной основе, прерывать прием в связи с прививкой не стоит. Всем остальным гражданам эти препараты не показаны.
* Что делать, если после прививки возникает гриппоподобное состояние: повышается температура, возникает ломота, болит голова?
Подобная реакция возникает не у всех, но если она есть — это нормально, пугаться не стоит. Обычно неприятные симптомы проходят в течение суток после вакцинации. Допускается симптоматическая терапия: против лихорадки можно принять парацетамол. Если нужен более выраженный эффект — примите ибупрофен.
* Что делать, если лихорадка и недомогание не проходят в течение нескольких дней?
После прививки от COVID-19 можно заболеть коронавирусом, такие случаи есть. Это происходит не из-за вакцинации, в вакцине нет коронавируса, способного вызвать заражение. Но защитные антитела вырабатываются в течение трех недель после введения вакцины, и до того, как иммунный ответ полностью сформирован, остается риск заразиться естественным путем. Тем более что нередко после прививки люди перестают строго соблюдать меры индивидуальной защиты от инфекции.
При появлении симптомов ОРВИ у привитого человека нужно обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест. Если человек действительно не уберегся и заразился — он проходит стандартный курс лечения от COVID-19. При этом вторая доза вакцины ему уже не вводится.
* Что делать людям с хроническими заболеваниями (гастрит, другие заболевания ЖКТ, артериальная гипертония и так далее)?
Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они находятся в группе повышенного риска тяжелых осложнений COVID-19. Но перед вакцинацией нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
* Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?
Таких требований нет. Главное, чтобы в день вакцинации было нормальное самочувствие. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, состояние слизистых (нос, горло), чтобы исключить острые инфекционные заболевания.
* Если человек аллергик, есть ли риск получить реакцию на вакцину?
Риск возникновения аллергической реакции не исключен, хотя и очень мал. Если вы — аллергик, обязательно сообщите об этом врачу перед прививкой. Врач порекомендует, какой вакциной привиться.
Пять советов, как решить, стоит ли вам делать прививку от COVID-19, если у вас есть аллергическая реакция в анамнезе
Экспертные медицинские статьи
Предотвращение несчастных случаев
Детское здоровье
Семейные ценности
Женское здоровье
Люди с аллергией на лекарства или аллергическими реакциями в анамнезе часто опасаются пробовать новые лекарства или вакцины. Когда появились первоначальные сообщения о реакции на вакцины против COVID-19, эксперты собрались, чтобы определить, как лучше всего консультировать пациентов с аллергией в анамнезе относительно соотношения риска и пользы от вакцины. Текущие рекомендации Центра контроля заболеваний (CDC) для людей с аллергической реакцией на вакцины или инъекционные лекарства в анамнезе предусматривают возможность консультации с аллергологом/иммунологом перед вакцинацией. Принятие решения о вакцинации может быть трудным. Следование этим пяти советам может облегчить принятие решения.
- Узнайте о своей аллергии . Людям с предшествующими тяжелыми аллергическими реакциями на продукты питания, аллергены окружающей среды, яды (укусы насекомых) или пероральные препараты рекомендуется получить вакцину против COVID-19. У них меньший риск реакции на вакцину, чем у тех, у кого в анамнезе были аллергические реакции на вакцину или инъекционное лекарство. Более длительный период наблюдения после вакцинации, например, 30 минут вместо 15 минут, целесообразен для людей с аллергией и рекомендуется, если предшествующей аллергической реакцией была анафилаксия.
- Проконсультируйтесь со специалистом . Если вы рассмотрели свои собственные аллергии, историю реакций и семейный анамнез, но все еще обеспокоены своей способностью переносить вакцину, поговорите со своим врачом. Иногда реакция не однозначна, или что-то произошло так давно, что подробности отсутствуют. Если вопросы остаются, попросите своего врача проконсультироваться с аллергологом/иммунологом, чтобы помочь разобраться в деталях.
- Пройди тест . Когда предыдущая реакция связана с компонентом COVID-19вакцины, такой как полиэтиленгликоль, аллерголог/иммунолог может провести простую кожную пробу на компоненты вакцины. Тест может определить, является ли ваша реакция истинной IgE-опосредованной (опасной для жизни) аллергией. Если опасения по поводу IgE-опосредованной аллергии остаются, они также могут сделать анализ крови для проверки титров антител к COVID-19. Защитные титры могут служить основанием для отсрочки введения вакцины.
- Премедикамент .
Если ваш аллерголог/иммунолог придет к выводу, что у вас низкий риск опасной для жизни аллергической реакции на вакцину, он может предложить принять лекарство до получения вакцины. Некоторым пациентам, у которых в анамнезе постоянно появлялась сыпь или отек после инъекционных препаратов, может быть удобнее предварительно лечиться антигистаминными препаратами, чтобы уменьшить тяжесть этих симптомов. Ваш врач может помочь определить, подходят ли вам премедикации и какие из них.
- Составьте план лечения реакции . Побочные эффекты инъекционных лекарств и вакцин являются обычным явлением, и вакцина против COVID-19 не является исключением. Составьте план со своим врачом до получения вакцины о том, как лечить распространенные реакции, такие как головная боль, усталость, местный отек или боль. Если ваши предыдущие реакции возникали после рекомендуемого времени наблюдения после вакцинации, например, через 1 или 2 часа после иммунизации, а не через 15 или 30 минут, запланируйте более длительное время наблюдения.
Если вы заранее убедитесь, что есть персонал и место, большинство вакцинных клиник не возражают против того, чтобы вы сидели в зоне ожидания столько времени, сколько вам нужно, чтобы чувствовать себя комфортно перед уходом. Это позволяет вам оставаться в медицинском учреждении, где есть медицинский персонал и лекарства для лечения более тяжелых реакций.
В заключение, понимание вашей личной истории аллергических реакций и работа с вашим врачом для составления плана могут помочь вам принять уверенное решение о вакцине против COVID-19 с учетом вашей безопасности.
Amber Patterson, MD
Аллергия и иммунология
Специалисты по аллергии и иммунологии Северо-Западного Огайо
вакцин против COVID-19 — чего ожидать: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Вакцины против COVID-19 используются для подготовки иммунной системы организма к защите от COVID-19. Эти вакцины являются жизненно важным инструментом, помогающим остановить пандемию COVID-19. Взрослые и дети в возрасте 6 месяцев и старше должны пройти вакцинацию против COVID-19.
Узнайте, чего ожидать до и после вакцинации от COVID-19.
ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПОЛУЧИТЬ ВАКЦИНУ
Есть несколько способов подписаться на получение вакцины:
- Спросите у своего врача, фармацевта или в общественном медицинском центре, предоставляют ли они вакцины.
- Посетите веб-сайт местной аптеки, чтобы узнать, доступны ли записи на вакцинацию. Узнайте, какие аптеки участвуют в Федеральной программе розничных аптек.
- Свяжитесь с отделом здравоохранения вашего штата, чтобы найти дополнительные пункты вакцинации в этом районе.
- Воспользуйтесь сайтом CDC VaccineFinder, чтобы узнать, где можно получить вакцину в вашем районе.
- Отправьте свой почтовый индекс на номер 438829 или позвоните по номеру 1-800-232-0233, чтобы найти ближайший к вам пункт вакцинации в США.
Прежде чем идти на встречу, проверьте электронные письма с подтверждением, чтобы узнать, что вам может понадобиться принести на встречу. Например, вам могут понадобиться ваши водительские права или другое удостоверение личности или подтверждение права.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, продолжайте их принимать, как обычно. Если вы принимаете лекарства, влияющие на иммунную систему, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, будет ли вакцина против COVID-19 работать или вызовет у вас какие-либо проблемы.
Вы не должны принимать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, чтобы предотвратить побочные эффекты до получения вакцины. Неизвестно, повлияют ли эти лекарства на эффективность действия вакцины. Однако, если вы регулярно принимаете эти лекарства по другим причинам, вы можете принимать их, как обычно.
Вы также не должны принимать антигистаминные препараты, чтобы предотвратить аллергическую реакцию, прежде чем сделать прививку.
Если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах, обратитесь к своему лечащему врачу или поставщику вакцин.
ВО ВРЕМЯ ПРИЕМА НА ПРИВИВКУ
Вам нужно будет все время носить маску в месте вакцинации. Все остальные на площадке также должны быть в масках. Старайтесь всегда держаться на расстоянии не менее 6 футов от других.
После того, как вам сделают прививку, вы должны будете подождать в месте прививки в течение 15 минут, чтобы убедиться, что у вас нет тяжелой аллергической реакции на прививку (это случается очень редко). Если у вас ранее была сильная аллергическая реакция или у вас была немедленная реакция на иммунизацию в прошлом, вам может потребоваться подождать 30 минут в качестве меры предосторожности. Пункты вакцинации оборудованы для оказания неотложной помощи при тяжелых аллергических реакциях и вызова неотложной медицинской помощи.
При назначении вам, скорее всего, назначат дату второй дозы, если вы получаете двухдозовую вакцину. Вы должны получить карту прививок, в которой указано, какую вакцину вы получили, а также дату и место ее получения. Обязательно сохраните эту карту, если она понадобится для будущего использования. Вам нужно будет взять его с собой для второй дозы, если вы получаете 2 дозы вакцины.
Вам следует связаться с центром вакцинации:
- Если вы не получили прививочную карту или потеряли ее
- Если вы не записались на прием для второй дозы
- Если вам необходимо перенести вторую дозу
Вы также можете обратиться в департамент здравоохранения штата, если у вас есть вопросы о вакцинации против COVID-19.
ВРЕМЯ ПРИМЕНЕНИЯ ВАКЦИНЫ ОТ COVID-19
Если вы получили одну из двух доз вакцин, вам необходимо будет получить вторую дозу в течение определенного количества недель. Вам необходимо получить тот же тип (марку) вакцины для второй дозы, что и для первой.
Если вы получили вакцину Pfizer-BioNTech против COVID-19, вам следует сделать вторую прививку Pfizer-BioNTech примерно через 21 день (3 недели) после первой прививки.
Если вы получили вакцину Moderna против COVID-19, вам следует сделать вторую прививку Moderna примерно через 28 дней (4 недели) после первой прививки.
Если вы получили вакцину Novavax COVID-19, вам следует сделать вторую прививку Novavax примерно через 21 день (3 недели) после первой прививки.
В день, когда вы сделаете первую прививку, вы, скорее всего, назначите дату второй прививки.
Вашей иммунной системе требуется время, чтобы начать защищать вас после вакцинации. Вы считаетесь полностью вакцинированными:
- 2 недели после второй прививки вакцины Pfizer-BioNTech или Moderna
Вы не полностью привиты, если с момента второй прививки 2 дозами прошло менее 2 недель. Вы не полностью привиты, если получили только 1 дозу двухдозовой вакцины.
Люди со слабой иммунной системой (с ослабленным иммунитетом) должны получить дополнительную дозу не менее чем через 28 дней после второй прививки мРНК-вакцины Pfizer-BioNTech или Moderna. Сюда входят люди, получающие определенные виды лечения рака, и люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему. Спросите своего врача, если вы не уверены. Получение третьей дозы улучшит реакцию на вакцину у людей со слабой иммунной системой.
БУСТЕРНЫЕ ПРИВЫЦЫ ВАКЦИНЫ
Со временем вакцины против COVID-19 становятся менее защищающими от вируса. Получение бустерной дозы помогает обеспечить дополнительную защиту от COVID-19. В результате бустерные прививки теперь рекомендуются всем людям в возрасте 5 лет и старше.
Если вы получили мРНК-вакцину Pfizer-BioNTech или Moderna, вы можете получить бустерную дозу через 5 месяцев после получения второй дозы исходной вакцины.
У вас есть возможность выбрать мРНК-вакцину Pfizer-BioNTech или Moderna для бустерной дозы, независимо от того, какую вакцину вы получили первой.
Если вы получили вакцину Johnson and Johnson’s Janssen (J&J/Janssen), вам следует сделать повторную прививку через 2 месяца. В этой ситуации предпочтительно, чтобы вы получили вакцину Pfizer-BioNTech или Moderna.
CDC располагает дополнительной информацией о ревакцинации вакцины против COVID-19.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВАКЦИНЫ
Хотя вакцины против COVID-19 не вызывают у вас заболевания, они могут вызывать определенные побочные эффекты и гриппоподобные симптомы. Это нормально. Эти симптомы являются признаком того, что ваш организм вырабатывает антитела против вируса.
Общие побочные эффекты включают:
- боль, покраснение и набухание на руке, где вы получили снимок
- усталость
- головная боль
- мышечная боль
- озноб
- лихорадки
- Nausea
- лихорадка
- Nausea
- лихорадки
- Nausea
- GETARE
- NAUSEA
- . красная, зудящая, опухшая, болезненная сыпь на руке, куда сделали укол. Это известно как «COVID рука». Это может произойти через несколько дней после первой инъекции. Вам все равно следует сделать вторую прививку, если вы получили 2 дозы вакцины. Вы можете попросить, чтобы он был в другой руке.
Чтобы уменьшить побочные эффекты, вам следует:
- В течение дня часто двигать рукой в месте укола
- Прикладывать чистую прохладную салфетку, чтобы уменьшить отек и дискомфорт
- Пейте много жидкости
- Одевайтесь легко, если у вас жар
Обратите внимание, что побочные эффекты от второй дозы могут быть более интенсивными, чем от первой дозы. Симптомы от прививки могут вызвать у вас такое плохое самочувствие, что вам потребуется отвлечься от работы или повседневных дел, но они должны пройти в течение нескольких дней. Даже если у вас есть побочные эффекты, все равно важно сделать второй укол. Риск любых побочных эффектов от вакцины гораздо менее опасен, чем возможность серьезного заболевания или смерти от COVID-19..
Поставщик вакцины может дать вам указание принимать ацетаминофен или другое безрецептурное лекарство, такое как ибупрофен или аспирин, для облегчения любых побочных эффектов вакцины. Или поговорите со своим врачом о приеме безрецептурных лекарств, если вы не уверены.
Если симптомы не исчезнут в течение нескольких дней или если у вас есть какие-либо опасения, вам следует обратиться к своему лечащему врачу.
В редких случаях у людей наблюдались тяжелые и нетяжелые аллергические реакции на вакцины против COVID-19. Если у вас возникла тяжелая или нетяжелая аллергическая реакция после первой прививки от COVID-19.вакцины, вы не должны делать вторую прививку. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли другие варианты.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вакцин против COVID-19, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.
Если вы считаете, что у вас возникла серьезная реакция на вакцину против COVID-19 после того, как вы покинули место вакцинации, вам следует немедленно позвонить по телефону 911 или в местный номер службы экстренной помощи. К симптомам немедленной аллергической реакции, появляющейся в первые 4 часа после введения вакцины, относятся:
- Затрудненное дыхание, кашель, хрипы или высокие звуки дыхания
- Отек лица, глаз или языка
- Крапивница, зуд, покраснение кожи
Симптомы тяжелых реакций также могут включать:
- Боль в животе
- Дискомфорт или стеснение в груди
- Диарея
- Затрудненное глотание
- Головокружение или предобморочное состояние
- Тошнота или рвота
- Сердцебиение
- Невнятная речь
- Потеря сознания
Если вы заметили какие-либо необычные или тревожные симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если у вас возникла немедленная аллергическая реакция на первую дозу двухдозовой вакцины, CDC рекомендует не вводить вторую дозу той же вакцины.
- Вакцина против COVID-19
- Сыпь на руках после вакцинации против COVID-19
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Аллергические реакции после COVID-19вакцинация. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/allergic-reaction.html. Обновлено 20 июля 2022 г. По состоянию на 15 августа 2022 г.
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вакцины против COVID-19 для детей и подростков. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/children-teens.html. Обновлено 21 июля 2022 г. По состоянию на 15 августа 2022 г.
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вакцины против COVID-19 для людей с умеренным или тяжелым иммунодефицитом. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/immuno.html. Обновлено 20 июля 2022 г.
По состоянию на 15 августа 2022 г.
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Получение вакцины от COVID-19. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/expect.html. Обновлено 12 июля 2022 г. По состоянию на 15 августа 2022 г.
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Временные клинические рекомендации по использованию вакцин против COVID-19, которые в настоящее время одобрены или разрешены в США. www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/interim-considerations-us.html. Обновлено 11 августа 2022 г. По состоянию на 15 августа 2022 г.
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Возможные побочные эффекты после вакцинации против COVID-19. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/expect/after.html. Обновлено 5 августа 2022 г. По состоянию на 15 августа 2022 г.
Обновлено: Фрэнком Д. Бродки, доктором медицины, FCCM, адъюнкт-профессором отделения легочной и интенсивной терапии Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, Мэдисон, Висконсин.
9007
9007 9007
9007 9007
9007 9007