Что такое доставка вакцины? | Образцы в Global Health

Что такое охват прививками?

Мы измеряем успех доставки вакцин путем мониторинга охвата прививками. Охват вакцинацией – это процент вакцинированного населения, являющегося целевой группой населения. Целевые группы населения различаются в зависимости от вакцины, но обычно они включают тех, кто подвергается наибольшему риску заражения и передачи определенного заболевания. Младенцы подвержены большему количеству болезней, чем взрослые; следовательно, они, как правило, являются наиболее важной целевой группой. Для измерения эффективности системы иммунизации часто используется охват третьей дозой вакцины АКДС (АКДС3). Охват АКДС3 представляет собой процент младенцев в сообществе, получивших все три рекомендуемые дозы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, которые им необходимы до достижения ими первого дня рождения.)

По мере роста охвата населения вакцинацией снижается риск для всех членов сообщества, даже для тех, кто не может быть вакцинирован. И по мере снижения уровня инфицирования также снижается человеческое и экономическое бремя болезней. Это улучшает здоровье и продуктивность как отдельных людей, так и сообществ.

Охват вакцинацией служит показателем способности системы здравоохранения обеспечить базовую помощь для всех. Более внимательное изучение охвата внутри сообществ также может выявить неравенство в доступе к услугам здравоохранения — например, из-за богатства, образования или местоположения. Поскольку болезни продолжают циркулировать среди непривитых и недопривитых людей и сообществ, это неравенство имеет последствия для всех.

Кому нужны вакцины и какие вакцины им нужны?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует набор основных вакцин для каждого ребенка во всем мире. Эти вакцины защищают от серьезных детских болезней, таких как диарея, дифтерия, гепатит, корь, менингит, коклюш, пневмония, полиомиелит, краснуха, столбняк и туберкулез. В идеале дети должны получить большую часть этих основных вакцин до своего первого дня рождения, а также бустерные дозы для продления защиты в детском и подростковом возрасте. ²

ВОЗ также рекомендует дополнительные вакцины, которые предотвращают заболевание среди других групп риска и групп населения. Например, все девочки-подростки должны получить вакцину против вируса папилломы человека (ВПЧ) для предотвращения многих видов рака. Беременные женщины должны быть вакцинированы против столбняка, чтобы защитить как мать, так и ребенка в первые месяцы жизни. А в сообществах, где такие заболевания, как холера, лихорадка денге, японский энцефалит, брюшной тиф и желтая лихорадка, являются эндемичными, вакцины могут помочь предотвратить вспышки и контролировать их.

Иммунизация на протяжении всей жизни

Примечание. Возрастные диапазоны указаны приблизительно. Веб-сайт Wee ВОЗ для подробных текущих рекомендаций

Как мы отслеживаем охват вакцинацией?

Охват вакцинацией — это процент вакцинированной целевой группы населения.

Медицинские учреждения отслеживают охват вакцинацией на основе количества доз, которые они вводят, и населения, которое они обслуживают. Эта информация собирается на уровне районов, штатов и стран, и страны ежегодно сообщают о своих результатах в ВОЗ и ЮНИСЕФ.

В то же время во многих странах периодические опросы населения помогают исследователям понять, как географические, демографические и социальные характеристики влияют на здоровье. Эти обследования, включающие Медико-демографические обследования (DHS) и Кластерные обследования по многим показателям (MICS), также предоставляют ценные данные об охвате вакцинацией, особенно в тех местах, где медицинские работники могут не знать, насколько велика целевая группа населения.

Для простоты охват всеми тремя дозами вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (обозначается как DTP3 ) часто используется в качестве ключевого показателя эффективности. Процент полностью иммунизированных детей (FIC) или детей, получивших все рекомендуемые дозы всех рекомендуемых вакцин к первому дню рождения, и детей с нулевой дозой, , которые не получают АКДС до достижения ими двухлетнего возраста, также являются важными показателями эффективности. .

Почему важно покрытие?

Охват вакцинацией помогает прогнозировать риск заболевания в сообществе. Это также показатель способности системы здравоохранения обеспечить базовую помощь всем.

Охват и риск заболевания

Иммунизация способствовала резкому снижению детской смертности за последние десятилетия. Например, только вакцинация против кори предотвратила примерно 21 миллион смертей в период с 2010 по 2017 год. ³

Глобальная смертность детей в возрасте до пяти лет от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин

Источник данных: Наш мир в данных

Вакцины защищают двумя способами: прямая защита привитых детей и косвенная защита непривитых людей посредством популяционного иммунитета. Прямая защита  достигается, когда ребенок получил рекомендуемое количество доз вакцины в соответствующем возрасте. Популяционный иммунитет , также известный как «коллективный иммунитет», возникает, когда достаточное количество членов населения было вакцинировано против болезни, чтобы остановить ее распространение. Это косвенно защищает непривитых людей, уменьшая их контакт с болезнетворными организмами.

Для защиты людей с ослабленным иммунитетом и детей, которые слишком молоды, чтобы быть полностью вакцинированными, а также для ограничения частоты и распространения вызывающих вспышки заболеваний, таких как холера, корь, менингит и желтая лихорадка, достижение и поддержание иммунитета населения имеет решающее значение.

Охват и эффективность системы

Поскольку каждый ребенок должен пройти иммунизацию в рамках плановой профилактической медицинской помощи, данные об охвате вакцинацией показывают, насколько хорошо система здравоохранения служит своему сообществу. Данные об охвате также используются для улучшения системы здравоохранения. Сосредоточив внимание на непривитых и недопривитых людях (тех, кто не получил полного набора рекомендуемых вакцин), системы здравоохранения могут найти и оказать помощь семьям с ограниченным доступом к медицинской помощи. Это, в свою очередь, может уменьшить неравенство в доступе к услугам здравоохранения.

Каковы более широкие преимущества высокого охвата вакцинацией?

Экономия расходов на здравоохранение и повышение производительности

Чем меньше людей страдают от болезней, инвалидности и смерти от инфекционных заболеваний, тем меньше времени и денег семьи и общества тратят на лечение больных. Это означает, что больше людей могут жить здоровой и продуктивной жизнью — преимущества, которые намного превышают стоимость вакцинации. Анализ 10 вакцин в 94 странах с низким и средним уровнем дохода показал 44-кратную окупаемость инвестиций в период с 2011 по 2020 год. Другими словами, каждый доллар, вложенный в иммунизацию, экономит 44 доллара на стоимости и производительности. ⁴

Поддержка предоставления других медицинских услуг

В большинстве районов с ограниченными ресурсами программы иммунизации охватывают больше людей, чем любые другие медицинские вмешательства, что означает, что программы иммунизации также могут помочь в оказании других услуг первичной медико-санитарной помощи. Например, клиники иммунизации часто проводят мероприятия в области питания, такие как добавки витамина А и мониторинг роста. Таким образом, доставка вакцины может повысить эффективность и действенность системы здравоохранения в целом.

1. 1

   Глобальный план действий в отношении вакцин. Отчет о мониторинге, оценке и подотчетности за 2019 год. Приложение к обзору Глобального плана действий в отношении вакцин и отчету об извлеченных уроках. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2019. https://www.who.int/immunization/global_vaccine_action_plan/GVAP_secretariat_report_2019.pdf?ua=1 По состоянию на 13 марта 2020 г.

2. 2

   Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по плановой иммунизации — сводные таблицы. https://www.who.int/immunization/policy/immunization_tables/en/. Обновлено 26 апреля 2019 г.. По состоянию на 13 марта 2020 г.

3. 3

   Вандерслотт С., Дадонайте Б., Розер М. Вакцинация. Веб-сайт «Наш мир в данных». https://ourworldindata.org/вакцинация. Обновлено в декабре 2019 г. По состоянию на 13 марта 2030 г.

4. 4

   Одзава С., Кларк С., Портной А., Гревал С., Брензел Л., Уокер Д.Г. Возврат инвестиций от иммунизации детей в странах с низким и средним уровнем дохода, 2011–2020 годы. Health Aff (Миллвуд). 2016;35(2):199-207. DOI: 10.1377/hlthaff.2015.1086

Goats and Soda : NPR

По данным ВОЗ/ЮНИСЕФ, глобальный охват вакцинацией продолжал падать в 2021 году : Goats and Soda В отчете ВОЗ и ЮНИСЕФ говорится, что в прошлом году 25 миллионов детей пропустили одну или несколько » спасительные вакцины» — от таких болезней, как туберкулез, дифтерия, столбняк, полиомиелит и желтая лихорадка.

15 июля 2020 г., 17:28 по восточноевропейскому времени.

Текелла Фостер

Дети в Венесуэле получают игрушки в награду за вакцинацию от полиомиелита, краснухи и гриппа. Показатели вакцинации в мире резко упали.

Ариана Кубильос / AP Photo

скрыть заголовок

переключить заголовок

Ариана Кубильос / AP Photo

Дети в Венесуэле получают игрушки в качестве награды за вакцинацию от полиомиелита, краснухи и гриппа. Показатели вакцинации в мире резко упали.

Ариана Кубильос / AP Photo

Согласно новому отчету Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в прошлом году 25 миллионов детей не получили одну или несколько «спасающих жизнь вакцин».

«Это на 2 миллиона больше, чем в 2020 году, и на 6 миллионов больше, чем в 2019 году, что подчеркивает растущее число детей, подверженных риску разрушительных, но предотвратимых заболеваний», — отмечается в отчете. Эти заболевания включают туберкулез, дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит, гепатит В, корь, краснуху, ротавирус, пневмонию, желтую лихорадку и ВПЧ.

Эта тенденция представляет собой крупнейший «продолжающийся спад» в области вакцинации детей за последние 30 лет, говорится в докладе.

Например, глобальный уровень вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша (известный как АКДС3) снизился с 86% в 2019 году до 81% в 2021 году — самый низкий уровень с 2008 года, по данным ЮНИСЕФ. DTP3 является маркером охвата иммунизацией и вводится в трех дозах. Если дети пропустят эту вакцину, есть вероятность, что они пропустят многие детские прививки.

И хотя это процентное снижение может показаться небольшим, общие цифры огромны. Согласно отчету, 18 миллионов детей не получили ни одной дозы АКДС в течение 2021 года, причем наибольшее количество детей в Индии и Нигерии.

Это сопоставимо с 16 миллионами детей, получавших АКДС с нулевой дозой, в 2020 году и 13 миллионами в 2019 году.