«Ошибки в новостях» Джека

«Ошибки в новостях» Джека — Что, черт возьми, это такое
ДНК вакцина?

~~~ Что, черт возьми, такое ДНК-вакцина? ~~~


ДНК-вакцины

изготовлены из модифицированной формы ДНК инфекционного организма.
Этот материал при введении человеку — обычно в мышечные клетки
человека — приводит к экспрессии генов внутри этого модифицированного,
чужая ДНК. Экспрессия этого гена в конечном итоге приводит к синтезу
белки инфекционного организма внутри инъецированных клеток. В результате
иммунная система человека реагирует защитным образом почти так же
так, как это произошло бы, если бы человек действительно был заражен истинным
организм, себя.

Что такое вакцина?
Вакцины представляют собой препараты материалов, таких как вирусы или бактерии, которые
вводят человеку, чтобы предотвратить вред от инфекционных заболеваний
или продукты вредных, инфекционных организмов. Вакцина используется для
специфически стимулировать иммунную систему человека к ответу на
материал. Путем стимуляции иммунного ответа на безвредные
компоненты вредоносного инфекционного организма, если вредный организм или
продукт позже встречается, тело будет реагировать очень быстро и будет
вырабатывают защитные клетки и вещества, и заболевание, вызванное этим
организм или продукт будут предотвращены. Материал может быть изготовлен из
либо (1) мертвые, целые организмы, (2) ослабленные, невредные, живые
организмы или (3) неактивные определенные части или продукты организма.
Примеры каждого типа следующие:

(1) Мертвые, целые организмы: Вакцина против вируса гриппа. Эта вакцина
обычно состоит из трех различных штаммов вируса гриппа,
был «убит» — т. е. полностью обездвижен. Другой
Примером может служить вакцина против полиомиелита, рекомендуемая в настоящее время для использования в США.
Состояния. Эта вакцина состоит из полностью инактивированных форм
три известных штамма вируса полиомиелита, поражающих человека.

(2) Живые, но сильно ослабленные (аттенуированные) организмы: Корь,
вакцина против вируса эпидемического паротита и краснухи (MMR). Эта вакцина изготовлена ​​из живых, но
аттенуированные формы вируса кори (Rubeola), вируса эпидемического паротита (Rubulavirus)
и вирус краснухи (краснуха). Аттенуированные формы вирусов
созданы не для того, чтобы вызывать болезнь, а для того, чтобы заражать клетки и тем самым
генерировать мощный иммунный ответ против этих вирусов.

(3) Отдельные неактивные части или продукты инфекционных организмов:
Вакцина против столбняка является лучшим примером такой вакцины. В этом
случае очень сильнодействующий и вредный бактериальный белковый токсин, столбнячный токсин,
обрабатывается таким образом, чтобы сделать его безвредным, но все еще способным
стимулировать иммунный ответ против его молекулярной формы. Присутствие
защитных антител в нашей системе против этого токсина предотвращает вред
от настоящего токсина, если мы заразимся бактерией, которая
вырабатывает этот токсин.

Как нам предоставляются вакцины?
Обычно нам делают инъекцию материала под кожу (MMR) или
в нашу мышечную ткань (вакцина против гриппа) и вакцина против столбняка. Новый
разрабатываются вакцины, которые позволяют распылять инфекционные, но
ослабленный организм (вирус) на поверхность нашей слизистой ткани внутри
нос. Однако, насколько мне известно, таких спреев еще не было.
одобрен FDA для использования человеком.

Что такое ДНК-вакцина?
ДНК выделяют из инфекционного организма, такого как вирус или
бактерия. Эта ДНК в высокоочищенной форме изменена специальными
методы для обеспечения так называемых эукариотических промоторов перед
ген или гены на этой ДНК. Промоторная область расположена на
начало ген. Промотор – это особая последовательность нуклеотидов ДНК.
образует сайт узнавания фермента, необходимого для экспрессии гена
— синтез матричной РНК с использованием последовательности ДНК гена в качестве
шаблон (вы можете прочитать What the Heck
Гена?). Этот сайт узнавания позволяет ферменту ассоциировать
с ДНК и правильно ориентироваться вдоль ДНК для синтеза
матричная РНК.

Эта информационная РНК (мРНК) в конечном итоге будет интерпретирована
механизм синтеза белка внутри клетки, известный как рибосома.
Эта интерпретация сообщения, т. е. интерпретация
нуклеотидная последовательность мРНК, приведет к синтезу белка
(аминокислоты ковалентно соединены одна за другой, образуя длинную
аминокислотный полимер) рибосомой.

Поскольку у каждого вида всех организмов есть свои виды промоторов
последовательностей, сайты узнавания генов, т. е. промоторы th, для каждого
виды организмов разные. Таким образом, промоторы бактериальных генов
не распознаются мРНК-синтезирующим ферментом в клетках человека.
Следовательно, если бы бактериальная ДНК была введена в одну из наших клеток,
никакой экспрессии гена из введенной ДНК не произойдет. Следовательно, это
необходимо обеспечить эукариотический промотор в начале этого
бактериальный ген — типа того, что есть в генах человека — для того, чтобы мРНК
быть синтезированы.

Это измененная ДНК инфекционного организма, содержащая эукариотический промотор.
затем интегрируется в то, что известно как плазмидный вектор. Плазмида
состоит из двухцепочечной ДНК и обычно находится в замкнутом круге. Довольно
Удивительно, но если такую ​​плазмидную ДНК ввести внутрь клетки человека,
гены введенной ДНК будут экспрессироваться внутри этой клетки. В настоящее время
мышечная клетка является наиболее распространенной мишенью для инъекций. Это выражение
мРНК в конечном итоге приводит к синтезу белков инфекционного организма
внутри инъецированной человеческой клетки. Наличие таких белков внутри
клетка позволяет иммунной системе организма легко распознавать что-то
неправильно, и будет сгенерирован мощный защитный иммунный ответ
против экспрессированных инфекционных белков организма. Этот иммунный ответ
развитие активирует и поддерживает защитную реакцию против
правда, живой организм — почти как если бы клетка была заражена
опасный, живой организм, сам по себе.

Зачем делать ДНК-вакцину, если у нас уже есть вакцины, которые
работай?
Существующие вакцины имеют определенные недостатки. Совершенно очевидно, что выживание
настоящей инфекции — лучший способ выработать пожизненный иммунитет.
защита от последующего контакта с тем же инфекционным организмом. Если
мертвый организм или продукт используется в качестве вакцины для стимуляции нашего
защитный иммунный ответ, степень и продолжительность защитного
реакция может не только различаться у разных людей, но и не приводить к
пожизненная защита. Тоже, если живая ослабленная форма вируса, для
например, используется для приготовления вакцины, сам вирус может вернуться к
дикий тип — сильная форма — вируса и вызывает заболевание. Кроме того, для
некоторые лица с ослабленной иммунной системой, даже инъекции
аттенуированной формой вируса, безопасной для большинства
индивидуумов, может вызвать заболевание и даже смерть.

Таким образом, еще многое предстоит узнать о том, как приготовить вакцину, которая
сам по себе не является потенциально опасным, может генерировать пожизненное или, по крайней мере,
очень, очень длительные реакции иммунной защиты, и это может привести к
полная иммунная защита как от антител, так и от клеток (при желании
читать Что за чертовщина
антитело?).

Поскольку ДНК-вакцина приводит к синтезу чужеродных белков (от вируса
или бактерия) внутри мышечной (обычно) клетки, иммунная система
гораздо более правильно распознает это событие. Вот почему. Маленький
процент каждой молекулы белка, произведенной для каждой
белков, синтезируемых в клетке, предназначены для пережевывания в
мелкие фрагменты (пептиды). Эти белковые фрагменты в конечном итоге появляются на
поверхность клетки в ассоциации со специальными белками, известными как MHC
Белки класса I (главный белок гистосовместимости класса I). Вы можете
хочу прочитать, Что, черт возьми, такое MHC
Молекула?.

Клетки нашей иммунной системы постоянно осматривают поверхность наших клеток на наличие
наличие чужеродных белковых фрагментов. Поэтому, если иностранный
белок синтезируется в одной или нескольких наших клетках, например, из
вирус, проникший в клетку и производящий новые вирусные частицы —
специальные клетки иммунной системы, известные как цитотоксические (киллеры) Т-клетки
распознавать эти чужеродные формы на молекулярном уровне и реагировать на них, убивая
их. Иммунная система не может сказать, и ее особенно не волнует,
чужеродные белковые фрагменты пришли из ДНК-вакцины, а не из настоящей
заражение клетки. Другие виды Т-клеток также активируются, что
приводят к активации клеток, продуцирующих антитела, известных как В-клетки.
Таким образом, инфекция или ДНК-вакцина приводят к очень похожему полному
активация иммунной системы – образование Т-клеток-киллеров,
а также образование растворимых циркулирующих антител, которые реагируют с
иностранный материал. Следовательно, если мы действительно заражены живым
организмы в более позднее время, наша иммунная система реагирует быстро и хорошо —
ранее были подготовлены к ответу из-за предыдущей инфекции
или ДНК-вакцина.

Какие могут быть потенциальные проблемы с ДНК-вакциной?
Вероятно, больше всего следователей беспокоит возможность
что введенная ДНК фактически станет частью (будет интегрирована)
в одну из хромосом человека внутри клетки. Эффект от такого
интеграция ДНК в хромосому может варьироваться от отсутствия эффекта
каким бы то ни было образом или потенциально может привести к раку из-за изменения
нормальная ДНК. Поэтому предпринимается очень много усилий для изучения ДНК.
вакцины для любых доказательств — даже незначительных — интеграции инъецированных
ДНК в хромосомы инъецированной клетки.

Существуют ли в настоящее время такие ДНК-вакцины?
Да – такие вакцины существуют, и некоторые из них находятся в клинических испытаниях на людях.
испытания, которые необходимо проверить на эффективность. Большинство ДНК-вакцин все еще находится на стадии разработки.
находятся на ранних стадиях расследования и еще не достигли уровня
знания о них для использования в клинических испытаниях на людях. Если вы используете
поисковой системе в Интернете и используйте ключевые слова ДНК-вакцина или днк
вакцины или клинические испытания ДНК-вакцины и т. д., вы можете найти актуальную
статьи, в которых конкретно обсуждаются такие вакцины.

---

Книга: Не трогай эту дверную ручку!

Copyright John C. Brown, февраль 2002 г.

[ Начало страницы
| Какого черта?? |
«Ошибки» | Мой
Домашняя страница | КУ
Микробиология ]

Что вам нужно знать

AddictionAllergies & AsthmaAmbulatoryAudiologyAutismAwardsBC4TeensBehavioral HealthBehind the ScenesBurn CenterCancerCardiologyCenter for Healthy Weight and NutritionCenter for Injury Research and PolicyChild BehaviorChild DevelopmentColorectal and Pelvic ReconstructionCommunity EducationCommunity ResourcesCoronavirusDentistryDermatologyDiseases & ConditionsDiversity and InclusionEndocrinologyENTEpilepsyEverything MattersFertility and Reproductive Health ProgramFundraising EventsGastroenterologyGeneticsGynecologyHematologyHomecareHospiceHospital NewsInfants & NewbornsInfectious DiseaseKids & TeensLaboratory ServicesMake Safe HappenMarathonNeonatologyNephrologyNeurologyNeurosurgeryNew HospitalNICUNutrition & FitnessOccupational TherapyOphthalmologyOrthopedicsOur PatientsOur staffPalliative CareParentingPediatric НовостиАптекаФизиотерапия — Спорт и ортопедияПластическая хирургияЗдоровье населенияБеременностьПервичная помощьПсихология ЛегочнаяРадиологияОзнакомьтесь и прочитайтеРеабилитацияИсследованияRheu матологияБезопасность и профилактикаСпортивная медицинаХирургические услугиЦентр семейной безопасности и исцеленияЛечебный отдыхТерапияПрограммаTHRIVEМалыши и дошкольникиНеотложная помощьУрология

Aaron Barber, AT, ATC, PESAAbbie Roth, MWCAbby Orkis, MSW, LSWAdam Ostendorf, MDAdriane Baylis, PhD, CCC-SLPAdrienne M. Flood, CPNP-ACAdvanced Healthcare Provider CouncilAila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Джейн, AuDAlena SchuckmannАлессандра Гасиор, DOAlex Kemper, MDAlexandra Funk, PharmD, DABATAlexandra Sankovic, MDAlexis Klenke, RD, LDAlice Bass, CPNP-PCAlison PeggAllie DePoyAllison Rowland, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda GoetzAmanda Smith, RN, BSN, CPNAманда Сонк, LMTAманда Уитакер, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Brown Schlegel, MDAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Лебер, PhDAми Лерой, CCLSAми Моффет, CPNP-PCAми Рэндалл-МакСорли, MMC, EdD CandidateAmy Thomas, BSN, RN, IBCLCAmy Wahl, APNAnastasia Fischer, MD, FACSMAndala HardyAndrea Brun, CPNP-PCAndrea M. Boerger, MEd, CCC-SLPAndrea Sattler , MDАндреа ШеллоуЭндрю Аксельсон Эндрю Крогер, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, Эндрю Швадерер, Андриа Хейнс, Рнанжела Абенаим, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, доктор медицинских наук, Анна Лиллис, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук Аннет Хабан-Барц, Энни Драпо, доктор медицинских наук, Энни Темпл, магистр медицины, CCC-SLP, CLCЭнни Трулав, доктор медицинских наук, Энтони Аудино, доктор медицинских наук, Ануп Д. Патель, доктор медицинских наук. Рабкин, PhDAriana Hoet, PhDArielle Sheftall, PhDArleen KarczewskiAshlee HallAshleigh Kussman, MDAshley Debeljack, PsyDAshley Ebersole, MDAashley EcksteinAshley Kroon Van DiestAshley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Total, FNPAshley Parkikh, CPNPer-WAshley , LISW-SAshley Parker, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MedBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBeth Martin, RNBeth Villanueva, OTD , OTR/LBethany Uhl, MDBethany Walker, PhDBhuvana Setty, MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L. Bowers, PT, DPT, CHT, CFSTBrendan Boyle, MD, MPHBrian Boe, MDBrian K. Kaspar, PhDBrian Kellogg, MDBriana Crowe, PT, DPT, OCSBrigid Pargeon, MS, MT-BCBrittney Hardin, MOT, OTR/LBrooke Sims, LPCC, ATRCagri Toruner, MDCaitlin Bauer, RD, LDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCamille Wilson, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarly FawcettCarneshia EdwardsCarol Baumhardt, LMTCarolyn FigiCarrie Rhodes, CPSTtriSC-I, CHEllSCet MDaseyCo, MTaseySA TrimbleCassandra McNabb, RN-BSNCatherine Earlenbaugh, RNCatherine Jordan, MDCatherine Sinclair, MDCatherine Trimble, FNPCatrina Litzenburg, PhDCcharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsea Britton, MS, RD, LD, CLC Chelsea Kebodeaux, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS , OTR/LCCheryl G. Baxter, CPNPCheryl Gariepy, MDChet Kazor, PharmD, MBAChris MarreroChris Smith, RNChris Westgarth-Taylor, MDChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Koterba, Ph DChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, ATCChristine PrusaChristopher Goettee, PT, DPT, OCSChristopher Iobst, MDChristopher Ouellette, MDChristy Lumpkins, LISW-SCindy IskeClaire Kopko PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CCourtney Brown, MDCourtney Hall, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCristina Tomatis Souverbielle, MDCrystal MilnerCurt Daniels, MDCynthia Holland-Hall, MD, MPHDдана Ленобель, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Snyder, MDDaniel Coury, MDDaniel DaJusta, MDDanielle Peifer, PT, DPTDДэвид А. Весселс, PT, MHAДавид Аксельсон, MDDДэвид Стукус, MDDДин Ли, MD, PhDДебби Терри, NPDeborah Hill, LSWDeborah Zerkle, LMTDeena Chisolm, PhDDeipanjan Nandi, MD MScDenis King, MDDeise EllDennis Cunningham, MDDennis McTigue, DDSDiane LangDominique R. Williams , MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna M. Trentel, MSA, CCLSDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug WolfDouglas McLaughlin, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElena CamachoElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCEllonelybes , LPCC-SEЭлизабет Змуда, DOЭллин Хэмм, MM, MT-BCEмили А. Стюарт, MDEмили Декер, MDEмили ГетшманЭмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, Ph DERica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RD, LDErika RobertsErin Gates, PT, DPTErin Johnson, M.Ed., C.S.C.S.Erin McKnight, MD, MPHERin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDFatimah MasoodFrances Fei, MDGail Bagwell, DNP , APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina MinotGrace Paul, MDGregory D. Pearson, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather L. Terry, MSN, RN, FNP-C, CUNPHeather Yardley, PhDHenry SpillerHenry Xiang, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, AT, ATC, CSCSHilary Michel, MDHiren Patel, MDHolly Deckling, MSSW, LISWHoma Amini, DDS, MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDДжейми Д. Натан, MD, FACSДжеймс Мураками , MDJames Popp, MDJames Ruda, MDJameson Mattingly, MDJamie Macklin, MDJamie ReedyJane AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLPJanice M. Moreland, CPNP-PC, DNPJanice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJason JacksonJason P. Garee, PhDJaysson EicholtzJean Hruschak, CCC, /SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Leonard, MDJen Campbell, PT, MSPTJena HeckJenn Gonya, PhDJennie Aldrink, MDJennifer Borda, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer PrinzJennifer Reese, CSP, Smith, DJ, PsyDJ LD, LMTJennifer Walton, MD, MPH, FAAPJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessaly Mayer, MSOT, OTR/LJessica Bailey, PsyDJessica Bogacik, MS, MT-BCДжессика Боуман, MDДжессика БрокДжессика Буллок, MA/CCC-SLPДжессика Бушманн, RDДжессика Шерр, PhDДжим О’Ши OT, MOT, CHTДжоан Фрейзер, MSW, LISW-SДжон Акерман, доктор философииДжон Кабальеро, PT, DPT, CSCSДжон Ковальчин, MDДжонатан Д. Теккерей, MDДжонатан Финлей, MB, ChB, FRCPДжонатан М. Гришкан, MDДжонатан Напо литано, MDДжошуа Прудент, MDДжошуа Уотсон, MDДжули Эйнг, CRA, RT(R)Джулия Колман, MOT, OTR/LДжули АпторпДжули Ланге, MDДжули Леонард, MD, MPHДжули Расин, доктор философииДжули Самора, MDJustin Indyk, MD, PhDKady LacyKaitrin Kramer, DDS, MS, PhDKaleigh Hague, MA, MT-BCKaleigh MatesickKamilah Twymon, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR/LKaren A. Diefenbach, MDKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Cardiff, ODKari Дубро, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MD FACOGKathleen (Katie) RoushKathleen Nicol, MDKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. Junge, RN, BSNKathryn Obrynba, MDKatia Camille Halabi, MDKatie Brind’Amour, MSKatie DonovanKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MDKayla Zimpfer, PCCKaylan Guzman Schauer, LPCC-SKeli YoungKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly BooneKelly Abrams Келлехер, доктор медицинских наук, Келли МакНалли, доктор философии. N. Day, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR/L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKelly Wise, PharmDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto , PT, DPT, SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen E. Beck, MDKristen Martin, OTR/LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth , MSN, CFNPKristina Reber, MDKristol Das, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RNLaura Dattner, MALaura Martin, MDLaurel Biever, LPCLLauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR/L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLLauryn Rozum, MS, CCLSLeah Middelberg, MDLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BCLeslie Appiah, MDLInda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Kneen, MDLindsay Pietruszewski, PT, DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa Halloran, CNPLisa M Хамфри, доктор медицины, Логан Бланкемейер, Массачусетс, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Lubna Mazin, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn RosenthalLynne Ruess, MDMaggy Rule, MS, AT, ATCMahmoud Kallash, MDManmohan K Kamboj, MDMarc P Михальски, MDMarcel J. Casavant, MDMarci Johnson, LISW-SMarcie RehmarMarco Corridore, MDMargaret Bassi, OTR/LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, CPNMarissa Condon, BSN, RNMarissa E. Larouere, MBA, BSN, RNMark E. Galantowicz, MDMark Смит, MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMМэри Энн Абрамс, MD, MPHМари Фристад, доктор философии, ABPPMМари Кей ШарреттМэри Шулл, MDМэттью Уошэм, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR/LMegan FrancisMegan Letson, MD , M.EdMeghan Cass, PT, DPTMeghan Fisher, BSN, RNMeika Eby, MDMelanie Fluellen, LPCCMelanie Luken, LISW-SMelissa and Mikael McLarenMelissa McMillen, CTRSMelissa Winterhalter, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PhDMichel T. Brady, MDMichelle Ross, MHA, RD, LD, ALCMike Patr ick, MDMindy Deno, PT, DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Dienhart, MDMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE- C Наоми Кертес, MDНатали ДеБаккоНатали И. Райн, PharmD, BCPS, BCCCPНатали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CSНатали Роуз, BSN, RNNНатали Мэтр, MD, PhDНациональная детская больницаНациональная детская больница Эксперты по поведенческому здоровьюНиту Бали, MD, MPHNehal Parikh, DO, MSN Николь Майер, OTR / L, MOTN Николь Колдуэлл, MDN Николь Демпстер, PhDN Николь Гринвуд, MDN Николь Паренте, LSW Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestНкеирука Ораджиака, MBBSO Октавио Рамило, MDO Ливер Адунка, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOливия Томас, MDOмар Халид, MD , FAAP, FACCOНализа Нэш, CPNP-PCOула ХуриПейдж Дьюли, CTRSParker Huston, PhDPatrick C. Walz, MDPatrick Queen, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPitty JenningsPreeti Jaggi, MDPriyal Patel, DORachael Mo rocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkar, MDRaymond Troy, MDRebecca Fisher, PTRebecca Hicks, CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca M. Romero, RD, LD, CLC Reggie Ash Jr. Рейли Харрингтон, CCC-SLPRено Равиндран, доктор медицинских наук, Ричард Киршнер, доктор медицинских наук, Ричард Вуд, доктор медицинских наук, Роберт А. Ковач, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор Роберт Хоффман, доктор медицинских наук, Шель Круз, CTRS, Рохан Генри, доктор медицинских наук, M.S.Rose Ayoob, M.D.Rose Schroedl, Ph.D. AT, ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта МэлоунСэмми СигнорСандра С. Ким, доктор медицинских наук Сара Бентли, MT-BCS Сара Боде, доктор медицины Сара Брейдиган, MS, AT, ATCSара Н. Смит, MSN, APRNSара О’Рурк, MOT, OTR/L, клинический руководительСара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицинских наук, Сара Клайн, CRA, RT (R), Сара Дрисбах, CPN, APNS, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC, Сара Кейм, доктор философии, Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, LISW-SS, Сара Скотт, Сара Трейси, Сара Верли, доктор наук, Сайгарн Боуден, MDSatya Gedela, MD, MRCP(UK)Scott Coven, DO, MPHScott Hickey, MDSean EingSean Rose, MD Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шалини К. Решми, доктор философии, FACMGШана Мур, Массачусетс, CCC-ASШеннон Рейнхарт, LISW-SShari UncapherШарон Врона, DNP, PNP, PMHSШаун Коффман, PT, DPT, OCSШон Питчер, бакалавр наук, доктор медицинских наук, USAWSWShawНэй Скотт-МиллерШи СмоскеШина ПейсШейла ДжайлсШелли Брэкман Саймон Ли, MDSini James, MDStacy Ardoin, MDStacy Whiteside APRN, MS, CPNP-AC/PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR/LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStefani TownsendStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteven Allen, MDSteven, MDSteven, MDSteven Allen, MDSteven Allen C. Matson, MDSteven Ciciora, MDSteven CuffSuellen Sharp, OTR/L, MOTSurlina AsamoaSusan Colace, MDSusan Creary, MDSwaroop Pinto, MDTabatha BallardTabbetha GrecoTabi Evans, PsyDTabitha Jones-McKnight, DOTahagod Mohamed, MDTamara MappTammi Young-Saleme, PhDTaylor Hartlaub, MD, MPHTenelle ДжонсТерри Барбер, доктор медицинских наук, Терри Бравендер, доктор медицинских наук, магистр гуманитарных наук, Терри Лаурила, магистр медицины, доктор медицинских наук, Тереза ​​Миллер, бакалавр искусств, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, доктор медицинских наук, доктор Тиаша Летостак, доктор философии, Диффани Райан, BCBA, Тим РобинсонТим. Смит, доктор медицины, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии Тимоти Ландерс, доктор философии, RN APRN-CNP CIC, FAANTracey L. Sisk, RN, BSN, MHATracie Steinke RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTria Shadeed, NNPTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATValencia Walker, MD , MPH, FAAPVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.