Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых. Лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых


Бронхит у взрослых - лечение и симптомы. Чем лечить обструктивный (хронический и острый) бронхит у взрослого больного? Антибиотики, массаж и другие лекарства

Бронхит чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Бронхит может возникнуть на фоне воздействия агрессивных физических или химических факторов, например, пыли, паров бензина, ацетона, красок. Заболевание развивается под воздействием атипичных факторов, может иметь аллергическую природу.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Но преимущественно бронхит имеет инфекционную природу – бактериальную или вирусную, и практически всегда сопровождается диффузным воспалением слизистой бронхов, что приводит к возникновению характерного мучительного симптома – кашля, который имеет различный характер, сильно изматывает больного человека, тем более, что его продолжительность довольна большая, в среднем, 3 недели.

В этой статье мы хотим поговорить об особенностях возникновения, течения и лечения бронхита у взрослых. Эта тема становится очень актуальной не только в период эпидемий ОРВИ, но даже летом, когда люди не ожидают появления простудных заболеваний, которые осложняются бронхитом. Но, увы, от бронхитов не застрахован никто в любое время года.

Причины развития бронхита

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

Главными бактериальными возбудителями, вызывающими развитие воспалительного процесса в бронхиальном дереве, на сегодняшний день, являются разные штаммы стафилококков, пневмококки или стрептококки.

Бронхит может иметь вирусную природу, он возникает на фоне поражения слизистой бронхов вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусов, цитомегаловирусов, респираторно-синцитиальных вирусов, энтеровирусов и т.д.

Атипичными факторами, приводящими к бронхиту, можно назвать довольно редкие бактериальные возбудители, это хламидии, микоплазмы. Их называют атипичными потому, что их биологические характеристики заставляют исследователей относить их в промежуточный класс между вирусами и бактериями.

Очень часто причиной бронхита становится смешанная патогенная флора с самого начала болезни. Но чаще всего на фоне поражения слизистой оболочки бронхов одним типом инфекционного агента присоединяется другой вид. Например, вирусный бронхит сменяется бактериальным.

Вирусные инфекции практически всегда открывают ворота для бактериальной инфекции, создают самые благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Именно поэтому в разгар вирусных эпидемий в зимний период так часто регистрируют бронхиты у взрослого населения.

Факторы, способствующие возникновению бронхитов среди взрослых

Первым и самым главным условием, которое необходимо для возникновения бронхитов, является, конечно же, ослабление иммунной системы у взрослого человека, которая при своем нормальном состоянии обеспечивает устойчивость и невосприимчивость организма к различным внешним агентам окружающей среды - вирусной и бактериальной патогенной флоре.

Иммунная система ослабевает по различным причинам. Этому способствуют большинство хронических заболеваний, состояния после перенесенного острого инфекционного заболевания и не только.

Кроме того, к неблагоприятным факторам можно отнести возраст человека, чем старше, тем он становится более восприимчивым ко многим инфекционным заболеваниям. Особенно частыми бронхиты становятся среди взрослых пациентов, которым более 50 лет.

Если человек курит, злоупотребляет алкоголем, работает в условиях тяжелых и вредных производственных факторов, постоянно и часто переохлаждается, находится в состоянии постоянной усталости, ведет малоподвижный образ жизни, то вероятность возникновении бронхита повышает в разы.

Поэтому можно выделить следующие группы факторов, которые предрасполагают развитию бронхитов:

  • физические факторы - холодный, влажный воздух, резкие колебания температуры, радиация, дым и пыль;
  • химические факторы - поллютанты в воздухе, например, оксид углерода, сероводород, аммиак, пары кислот, хлора и щелочей, табачный дым;
  • вредные привычки – табакокурение, алкоголизм;
  • болезни, приводящие к застою в малом круге кровообращения;
  • инфекционные очаги в носоротовой полости, например, синуситы, гаймориты, тонзиллиты;
  • наследственная предрасположенность и врожденная патология респираторного тракта;
  • травматическое повреждение грудной клетки.

Классификация

В медицине выделяют несколько клинических форм бронхитов, среди которых - острые и хронические варианты течения заболевания.

Острый бронхит подразумевает под собой острый воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:

  • простой;
  • обструктивный;
  • облитерирующий бронхит;
  • бронхиолит.

У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз.

Если острый бронхит до конца не излечивается, приобретает затяжной характер, то он рискует стать хроническим. Диагноз «хронического бронхита» у взрослых ставится в случае, если болезнь повторяется по 2-3 раза в год на протяжении 2 лет и более. Хроническая форма заболевания обычно сопровождается влажным кашлем.

Выделяются следующие виды хронических бронхитов:

  • простой необструктивный, при котором отсутствует нарушение дыхания;
  • гнойный необструктивный, без нарушения функции дыхания;
  • обструктивный бронхит, сопровождающийся нарушением дыхательной функции;
  • гнойно-обструктивный.

Бронхиты также делятся по месту своей локализации, по степени тяжести, по наличию или отсутствия астматического синдрома.

Главные симптомы острых бронхитов у взрослых

В самом начальном периоде развития воспалительного процесса в слизистой бронхов у заболевшего взрослого человека возникают первые неспецифические признаки развития бронхита - чувство разбитости, усталости, недомогания, слабости, Возможны головные боли. Спустя небольшой отрезок времени, примерно через 1-2 дня, появляется боль, тяжесть, жжение за грудиной, за чем следует кашель.

В начале он сухой, надсадный, мучительный. Кашель является непродуктивным, потому что не выделяется мокрота, отчего каждый приступ кашля сопровождается сильной болью за грудиной, чувством саднения или першения. Иногда кашель становится настолько сильным, что во время него возникают головные боли, повышается внутричерепное давление, возникают боли в различных мышцах тела – брюшной стенки, межреберных мышцах, бедренных и т.д.

В этот момент возможно повышение температуры тела, обычно до субфебрильных значений, не превышая отметки термометра 38оС. Повышенная температура может сопровождаться ознобом.

Через 2-3 дня начинает появляться мокрота, которая сразу же облегчает страдания человека. Влажный кашель не приносит столько же болезненных ощущений, как это бывает при сухом кашле. Вначале мокрота имеет прозрачный, светлый характер. Но вскоре слизистая мокрота приобретает характер слизисто-гнойной, что свидетельствует о том, что присоединилась бактериальная микрофлора.

Длительность выраженных симптомов бронхита у многих взрослых обычно не превышает 2-3 недели, хотя в последнее время имеется тенденция к удлинению срока заболевания.

Кашель может осложниться одышкой, если возникают нарушения функции дыхания. Такое происходит при появлении обструкции бронхов на фоне закупорки их просвета мокротой или из-за спазма. Главным симптомом обструктивного бронхита у взрослых является приступообразный кашель, при котором мокрота отделяется с большим трудом. Возможно появление цианоза конечностей и лица, что больше выражено на выдохе.

Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.

Если воспалительный процесс перебрасывается на бронхи самого маленького калибра, то процесс грозится перейти в состояние бронхиолита или бронхопневмонии. На это указывает повышение температуры тела до 39оС, появление одышки и учащения дыхания. Если во время не начать антибактериальную терапию, то может развиться очень грозное осложнение – пневмония.

Особенности хронического бронхита у взрослого

Хронический кашель отличается удовлетворительным состоянием, практически всегда имеет влажный кашель с легко отделяемой мокротой слизисто-гнойного или гнойного характера. Пик обострений обычно приходится на зимний период. Заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, но со временем хронически бронхит обретает более выраженный характер, что происходит ближе 40-50 годам жизни.

В момент обострения могут возникать слабость, плохое самочувствие, подъем температуры тела до 38 градусов, озноб, повышенная потливость. Даже при относительно удовлетворительном состоянии работоспособность человека резко снижается, особенно, если возникает одышка.

Хронический бронхит имеет высокую степень распространенности среди взрослого населения, особенно среди мужчин, среди курильщиков, в этом случае его часто называют «кашлем курильщика». Обострения возникают более 2-3 раз в течение одного года, повторяются с такой периодичностью более 2 лет. С каждым годом болезнь приобретает более выраженный характер. Общее время течения заболевания за один год превышает 3 месяца.

Чем опасен «кашель курильщиков»?

При хроническом бронхите страдает не только бронхиальное дерево, но отдельные участки легких, и даже весь организм в целом. Чаще всего хронический бронхит приобретает обструктивный характер, отчего заболевание называют Хронической Обструктивной Болезнью Легких, что сокращенно пишется, как ХОБЛ. Этот вид болезни обычно возникает на фоне табакокурения или в случае отсутствия лечения.

Изменения в легких на фоне ХОБЛ приобретают необратимый характер, поэтому суть терапии сводится уже не к полному излечению болезни, а лечению осложнений, симптоматическому лечению, укреплению организма, облегчению течения этого недуга.

Если непроходимость легких будет сохраняться длительный срок, то неизбежно возникает нарушение дренажной функции всех бронхов. Воздух начинает задерживаться в альвеолах, легочной ткани. Стоит только присоединиться спазму бронхов, то начинается процесс формирования эмфиземы легких. Как следствие, быстро нарушается легочная вентиляция, развивается дыхательная недостаточность, страдает сердечно-сосудистая система, нервная система и весь организм в целом.

При возникновении симптомов, характерных для ХОБЛ или кашля курильщиков очень важно провести дифференциальную диагностику, чтобы вовремя исключить или обнаружить такие болезни, как туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, онкологические болезни, которые часто возникают на фоне ХОБЛ.

Какое обследование необходимо провести взрослым больным для уточнения диагноза «бронхит»?

При подозрении на возникновение хронического бронхита придется сдать клинический анализ крови клинический, сделать рентгенологический снимок легких. Часто медики назначают проведение спирографии для исследования функции внешнего дыхания, что очень важно при обструктивном бронхите взрослых больных.

Для того, чтобы исключить развитие бронхиальной астмы, проводят спирографию с лекарственной нагрузкой Сальбутамолом или Беродуалом, которые снимают бронхоспазм.

При частых обострениях бронхита взрослым пациентам показано проведение бронхоскопии, чтобы выявить сопутствующие заболевания респираторного тракта, которые имеет сходные симптомы с бронхитом.

И очень важным является лабораторное цитологическое исследование мокроты с посевом ее на микрофлору, чтобы выявить наиболее подходящие, оптимальные для лечения антибиотики, которые можно эффективно использовать для лечения бронхита.

В отдельных случаях приходится проводить исследование крови на антитела к атипичным инфекциям - хламидиям и микоплазмам.

Как нельзя лечить бронхит?

Острый и хронический бронхиты - заболевания очень серьезные, они могут осложняться очень тяжелыми заболеваниями легочной системы, которые угрожают не только здоровью, трудоспособности человека, но и вообще его жизни.

Самолечение без объективного обследования в условиях медицинского учреждения обычно приводит к тому, что острый бронхит у взрослого больного окончательно не излечивается, отчего вскоре приобретает хронический характер или осложняется, например, пневмонией. Часто люди даже не подозревают, что маской бронхита у них развивается онкологическая патология или туберкулез.

К бронхиту неприменимо отношение по типу «сам пройдет» или «вылечусь самостоятельно без вызова врача». И, конечно же, невозможно, лечиться от бронхита, перенося болезнь «на ногах».

Лечение бронхита у взрослых возможно только на условиях постельного или полупостельного режима. Но существуют и такие «герои», которые продолжают работать во время болезни, они имеют все шансы приобрести сердечные осложнения или сделать острый бронхит хроническим.

Принципы питания и образа жизни во время острого бронхита и при обострении хронической формы

На фоне заболевания каждый больной человек должен увеличить количество питья в сутки не менее 3-3,5 литров. В качестве питья прекрасно подходят щелочные морсы, соки, кисели, чаи, горячее молоко с боржоми в пропорции один к одному.

Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.

Но если возникла повышенная температура тела, имеются признаки интоксикации, то вполне приемлемым будет небольшое голодание, но только в том случае, если этого потребует организм. Важно помнить, что диеты, ограничивающие что-либо в питании при бронхите категорически противопоказаны.

Основные принципы лечения бронхитов у взрослых

Как и чем лечить бронхит у взрослых - вопрос очень серьезный, потому что от эффективности лечения зависит результат и профилактика осложнений. Как мы выше писали, бронхит бывает по своему клиническому течению разных видов, и каждому из них подбирается своя схема лечения. Но основные принципы лечения этой нозологической единицы заболевания все-таки существуют. Терапия состоит из четырех основных этапов.

Первоначально нужно отказаться от курения, избавиться от вредных привычек, прекратить находиться в условиях с вредными факторами окружающей среды. Все это повысит максимально эффективность лечения.

Второй этап предусматривает назначение лекарственных препаратов, которые могут расширить бронхи для облегчения отхождения мокроты и устранения явлений обструкции, дыхательной недостаточности, одышки путем стимуляции специфических рецепторов. Для этого используются бронхорасширяющие лекарства от бронхита для взрослых Сальбутамол, Фентерол, Беродуал, Тербуталин, Эуфиллин, Теодард, Теопек и т.д.

Третьим этапом является назначение муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогают сделать мокроту менее густой и вязкой. Эти препараты способствуют быстрому отхождению ее из респираторного тракта. Могут использоваться препараты растительного происхождения – Термопсис, Доктор Мом, корень алтея, солодки и т.д., или синтетического – Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеин и т.д.

В случае необходимости назначают противовоспалительную терапию и антибактериальные средства. В них возникает необходимость в том случае, если есть угроза присоединения осложнении, на что указывает, например, высокая температура более 3 дней, или увеличение ее через несколько дней от начала заболевания даже на фоне лечения.

При первых симптомах бронхита обращаться к антибиотикам нет никакого смысла, так как чаще всего (в случае острой формы) начало заболевания обусловлено воздействием вирусной инфекции, действие антибиотиков на которых не распространяется. Лечение хронического бронхита у взрослых требует антибактериальной терапии, если возникает обструктивная форма.

Выбор антибиотика осуществляется точно в соответствии с возбудителем, который является настоящей причиной воспаления в легких. При правильно подобранном антибактериальном лечении симптомы бронхита начинают стихать уже на 4-5 день от начала терапии.

Для лечения бронхита у взрослых антибиотиками препаратами выбора становятся:

  • пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин),
  • цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор),
  • макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин),
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д.

Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс. Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером.

При вирусном бронхите необходимо использовать для лечения антивирусные препараты, например, Интерферон лейкоцитарный, Ремантадин при гриппе, РНК-аза и Дезоксирибонуклеаза при аденовирусной инфекции, Генферон, Виферон, Кипферон и т.д. Длительности антивирусной терапии - не менее 10 дней.

Помимо указанных лекарственных средств применяется симптоматическое и вспомогательное лечение, которое включает в себя применение антигистаминных препаратов, иммунотропных лекарств, жаропонижающих средств, витаминов, сердечных средств и т.д.

Как дополнение к основной схеме лечения можно использовать народные методы лечения - травяные сборы, настои, отвары. Использование банок, горчичников при лечении бронхита практически не дает никакого ощутимого результата.

Статью от таблетках от кашля можно прочитать по данной ссылке слева.

Лечение хронического и острого обструктивного бронхита

Полное излечение взрослых больных от обструктивного бронхита возможно только тогда, когда заболевание имеет острую форму течения. Если же заболевание обрело в хроническую форму, то оно приобретает прогрессирующее, необратимое течение, когда необходимо всю схему лечения сводить к симптоматической терапии. Но в любом случае лечение любой формы обструкции бронхов – всегда длительный и сложный процесс.

Среди многих лекарственных препаратов растительного происхождения и просто травяных сборов и растительных средств для лечения обструктивного бронхита у взрослых нужно отдать предпочтение чабрецу или его эфирному маслу, которое очень эффективно при этой форме заболевания, к тому же, чабрец обладает отхаркивающим, седативным и даже бактерицидным действием.

В первую очередь необходимо назначить бронхорасширяющие препараты, которые воздействуют на адреноцепторы бронхов - Тербуталин, Фенотерол, Сальбутамол, или на холинергические рецепторы - Тиотропиум бромид или Ипратропиум бромид. Можно использовать как таблетированные, так и ингаляционные формы лекарственного средства.

Из муколитических и отхаркивающих средств нужно отдать предпочтение препаратам искусственного происхождения, потому что растительные препараты в лечении обструктивного бронхита у взрослых фактически неэффективны. Предпочтение отдается Амброксолу и его аналогам, а также АЦЦ, которые усиливают регенеративную функцию эпителиального слоя слизистой бронхов.

Синтетические муколитики лучше усваиваются, а их концентрация в организме повышается при комплексном лечении вместе Амброксолом. В результате острый обструктивный бронхит даже у самых тяжелых больных взрослых пациентов излечивается навсегда.

Все тяжелые формы данного вида бронхита без антибиотиков не лечатся. Препаратами выбора в этом случае являются Амоксициллин, Азитромицин или Эритромицин, которые применяются перорально и только в тяжелых случаях их приходится вводить парентерально.

Аллергический бронхит у взрослого пациента лечится по аналогичной схеме, только исключается применение антибиотиков, но может быть назначено использование гормональных средств. При появлении симптомов аллергического бронхита у взрослых лечение должно начинаться с использования бронхорасширяющих средств, введения антигистаминных препаратов и кортикостероидов.

Народные средства

В легких случаях течения бронхита можно начать лечиться с помощью народных рецептов, но обязательно дополнить их применением отхаркивающих и муколитических средств и физиопроцедур. Лечение только народными средствами вряд ли сможет оказаться полностью эффективным, однако основные рецепты народной медицины можно предложить вашему вниманию.

Настой сосновых почек хорошо снимает воспалительные процессы. Для лечения нужно 5 ст. ложек почек залить 1 литром кипятка и дать настояться сутки. Хранить готовый настой в холодильнике и употреблять по 1/3 стакана утром перед едой. Хрипы исчезают уже на третий день.

Отвар из травы мать-и-мачехи и листьев подорожника готовится из 2 ст. ложек сухого сбора на 1,5 литра холодной воды, смесь доводят до кипения и употреблять по ½ стакана 3 раза в день. Курс лечения - месяц, хотя через несколько дней состояние нормализуется. Это средство еще и нормализует АД.

Настойка корня солодки используется как одно из основных отхаркивающих средств в официальной медицине. 100 гр тертого корня солодки заливают 0,5 литра водки, настаивают неделю. После завтрака используется по 1 капле настойки на 1 год жизни. Курс лечения – не менее 21 дня.

Грудной растительный бор состоит из мать-и-мачехи, корня солодки и аптечной ромашки. Для приготовления настоя нужно 5 ст. ложек залить 1 литром вод и кипятить один час. После добавить три ложки меда, дать настояться и употреблять три раза в сутки после еды ровно три недели.

В отхаркивающий сбор входят полевой хвощ 20 гр, листья подорожника 10 гр, мать-и-мачеха 10 гр. Эта смесь заливается 1 литром кипятка, настаивается сутки, затем добавляется 3 ст. ложки семян льна и доводится до кипения, кипятится в течение 15 минут. Затем добавляется в теплый настой несколько ст. ложек меда и принимается каждое утро до еды до 40 дней.

Хорошо устраняет одышку сбор мать-и-мачехи, листьев подорожника, фиалки трехцветной. Воспаление снимает сбор из корня девясила, аниса обыкновенного, тимьяна обыкновенного. При сильном надсадном кашле прекрасно помогает настой плодов аниса.

Вспомогательные методы лечения

При бронхите рекомендуется использовать паровые ингаляции содово-щелочными растворами, с употреблением медикаментозных и лекарственных средств. Но пользоваться этим методом нужно очень осторожно, чтобы избежать ожога слизистой верхних дыхательных путей. Намного проще и эффективнее будет использование небулайзера, который точно регулирует дозу лекарства для ингаляционного введения, являясь при этом полностью безопасным способом.

Очень полезной станет дыхательная гимнастика, например, по методу Бутейко или Стрельниковой. Этот способ особенно важен для лечения хронических бронхитов. При остром форме начинать занятия гимнастикой можно только при стихании основных симптомов. При обструктивном бронхите хороший эффект дает звуковая гимнастика.

Большое значение в лечении заболевания приобретает массаж при бронхите у взрослых. Во время массажа грудной клетки улучшается отделение мокроты даже гнойного характера, дыхание становится более свободным, мобилизуются компенсаторный механизм вентиляции.

Но все указанные методы для лечения пациентов старшей возрастной группы могут быть неэффективными, если они проводятся в домашних условиях, потому что приходится не только лечить само заболевание, но и стабилизировать общий соматический статус заболевшего человека.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

cc-t1.ru

Лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых

Хронический бронхит часто протекает тяжело, не отступая на протяжении длительного периода времени. Чтобы избавиться от утомительной болезни, могут потребоваться сильнодействующие препараты. Лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых показано в тех случаях, когда это жизненно необходимо, и должно проводиться под контролем компетентного специалиста.

Показания к применению антибиотиков

Хроническую форму бронхита отличают многократные рецидивы. Пациенту устанавливают соответствующий диагноз, если в течение года обострения длятся не менее 3-х месяцев суммарно.

Применение антибиотиков показано не всегда. Они назначаются, если:

  • хронический бронхит развился после перенесенных инфекционных заболеваний, причиной которых стали стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, Моракселла Катаралис;
  • пациенту 60 и более лет, он имеет ослабленный иммунитет и склонен к тяжелым рецидивам;
  • в организме развивается бактериальная инфекция, на что указывает ухудшение самочувствия, наличие в мокроте гноя и повышение t тела.

Препятствием к лечению сильнодействующими антибиотиками являются первая половина беременности, период лактации, наличие почечной или печеночной недостаточности. В этом случае терапия проводится с применением щадящих препаратов.

Какие препараты наиболее эффективны?

Традиционно лечение хронического бронхита проводится антибиотиками, принадлежащими к группе пенициллинов. К их числу принадлежат:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Арлет;
  • Азитромицин;
  • Ровамицин;
  • Флемоклав.

В процессе терапии важно учитывать возраст пациента. У пожилых людей рекомендуется использование антибиотиков с более мягким действием — Супракса, Хемомицина. При легкой и средней степени протекания заболевания чаще назначаются таблетки, тогда как тяжелые состояния требуют инъекционного лечения.

В терапии хронического бронхита также хорошо зарекомендовали себя цефалоспорины. Эти антибиотики могут назначаться при отсутствии эффекта от лечения средствами пенициллинового ряда.

Период беременности нередко сопровождается ослаблением иммунной системы и обострением хронического бронхита. В такой ситуации возможно применение Флемоксина.

Дозировку и длительность приема препарата должен определять только специалист. Самостоятельное лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых нежелательно и небезопасно — данная разновидность лекарственных средств требует специальных знаний и осторожного обращения. 

Амоксициллин при хроническом бронхите

Амоксициллин часто назначается взрослым пациентам для лечения бронхитов, переходящих в хроническую форму. Препарат может иметь форму таблеток, капсул, сухого порошка, суспензии. Основная цель назначения Амоксициллина — предупреждение присоединения вторичной инфекции.

Дозировка зависит от индивидуальных характеристик больного. Согласно стандартной схеме, взрослые пациенты должны принимать по 500 мг лекарственного средства трижды в течение дня. Перерыв между приемами — 8 часов, длительность лечебного курса — до 12 дней.

Чаще всего лекарство хорошо переносится организмом. Иногда могут наблюдаться побочные эффекты в виде нарушений работы ЖКТ, головной боли, апатии, бессонницы, тахикардии, повышенного нервного возбуждения. У женщин после лечебного курса нередко развивается вагинальный кандидоз.

Противопоказаниями к терапии Амоксициллином выступают:

  • гиперчувствительность к препаратам пенициллинового ряда;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • вынашивание ребенка;
  • грудное вскармливание.

При необходимости назначения препарата лактирующим женщинам кормление грудью на период лечения должно быть прекращено.

Когда показано лечение Флемоксином?

Флемоксин зарекомендовал себя в качестве одного из наиболее эффективных и безопасных антибиотиков для лечения хронического бронхита. Препарат назначается при:

  • высокой температуре тела, не спадающей в течение 3-х и больше суток;
  • признаках интоксикации организма;
  • количестве лейкоцитов в крови более 1200/л;
  • затрудненном дыхании.

Лекарство производится в таблетированной форме, в сиропе и суспензии. Для лечения взрослых чаще всего применяются таблетки (750 мг) троекратно на протяжении дня. Курс лечения — 5-14 дней.

Флемоксин — один из немногочисленных препаратов, разрешенных к применению у беременных и кормящих грудью женщин. Он практически не воздействует на плод и новорожденных детей, может назначаться, начиная со второго семестра беременности.

В редких случаях прием Флемоксина может вызвать такие побочные эффекты как диарея, ринит, конъюктивит, тромбоцитопения, высыпания на коже. Противопоказан препарат пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам, цефалоспоринам. Не применяется при лимфолейкозе, мононуклеозе, патологиях ЖКТ, непереносимости ксенобиотиков.

Супракс для быстрой победы над болезнью

Супракс в таблетках также популярен при лечении бронхитов, используется с 6-месячного возраста. Препарат создан на основе цефиксина, обладающего широким спектром действия при инфекционных заболеваниях органов дыхания. Основной компонент данного препарата разрушительно воздействует на аэробные и анаэробные, грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы.

При хроническом бронхите Супракс принимают по одной таблетке (400 мг) в день, независимо от времени приема пищи. Средняя продолжительность терапевтического курса — 10 дней. Препарат отличается быстрым действием. Уже на вторые сутки лечения у большинства пациентов отмечается значительное улучшение самочувствия.

Противопоказаниями к лечению Супраксом выступают:

  • хронические почечные патологии;
  • беременность и кормление грудью;
  • пожилой возраст;
  • наличие аллергии к основным компонентам препарата.

Во время лечения возможно развитие побочного действия, проявляющегося как изменение состава крови, кровотечения, крапивница, кандидоз кишечника, сухость во рту.

Инъекции Цефазолина – сильное средство от бронхита

Лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых может проводиться с помощью инъекций Цефазолина. Этот препарат проявляет разрушительное действие по отношению к различным видам болезнетворных организмов, разрушает клеточную стенку, и тем самым вызывает их гибель. Активен по отношению к золотистому и эпидермальному стафилококку, некоторым видам стрептококков, кишечной и гемофильной палочке, шигеллам, трепонемам и т.д.

Препарат отличается высокой эффективностью и низкой степенью токсичности, используется в виде растворов для проведения внутримышечных и внутривенных инъекций. Таблетированная форма не применяется, так как после перорального приема лекарство быстро разрушается, и не поступает в необходимом объеме в кровь.

Цефазолин относится к цефалоспоринам первого поколения. Часто он назначается пациентам, у которых лечение антибиотиками других групп не демонстрирует выраженных положительных результатов.

Прежде, чем сделать укол Цефазолина, порошок разводят водой для инъекций, раствором Новокаина или Лидокаина. Однократная  дозировка — не более 1 г, продолжительность терапии — не менее 5 дней.

Лечение данным лекарственным средством редко сопровождается развитием побочных эффектов. В некоторых случаях наблюдаются временные нарушения стула, боли в суставах, судороги, проходящие после завершения курса. Основными противопоказаниями к применению данного антибиотика являются период беременности, лактации и наличие аллергии к цефалоспоринам.

Грамотное лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых позволяет избежать развития частых рецидивов, быстро улучшить самочувствие и вернуть прежнюю форму. После терапевтического курса любым из перечисленных препаратов рекомендуется восстановление кишечной микрофлоры пробиотиками. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Читайте подробнее по теме:

sredstva-narodnye.ru

Антибиотики при бронхите у взрослых – названия препаратов и правила лечения

При остром бронхите для снятия воспалительного процесса назначают антибиотики. Спектр действия современных антибактериальных препаратов очень широк, что позволяет справляться со многими патогенными микроорганизмами. Не удивительно, что многие врачи назначают такие препараты сразу же после изучения анамнеза больного, даже не сделав анализы на определение возбудителя.

Но так ли безопасны антибиотики при воспалительных заболеваниях дыхательных путей и не вызывают ли они осложнений других у органов? Рассмотрим особенности лечения бронхита с помощью антибиотиков.

Надо ли лечить бронхит

Хронический бронхит – довольно распространенная патология среди взрослых

Воспаление бронхов – довольно распространенная патология среди взрослых. Ошибочно мнение, будто заболеть этой болезнью можно только в холодное время года. Нередки случаи заболевания в летнюю жару – достаточно всего лишь простудиться.

В последнее время у многих взрослых, особенно старшего возраста, наблюдаются случаи перехода заболевания в хроническую форму. Главным образом это происходит от того, что много пациентов не обращают внимание на симптомы бронхита. Они стараются переходить болезнь, «вылечить» ее с помощью народных средств или же, купив наугад антибиотики в ближайшей аптеке.

Таким пациентам нелишним будет знать, что отдельные виды антибактериальных препаратов будут только препятствовать выздоровлению. А воспаление бронхов вирусной природы и вовсе лечится без применения антибиотиков. Если их принимать, то у человека начнется угнетение иммунной системы, будет развиваться дисбактериоз.

Подавляющее большинство пациентов выздоравливает довольно быстро. Однако некоторые нуждаются в более длительном лечении недуга. Неправильные терапевтические меры могут привести к развитию хронического процесса.

Какие антибиотики назначаются взрослым при бронхите

Какие антибиотики обычно назначают при бронхите?

При бронхите врач обычно назначает такие препараты.

  1. Препараты аминопенициллинового ряда – Амоксиклав, Амоксил, Аугментин и другие. Препараты уничтожают клеточные стенки бактерий, причем только патогенных. Если не учитывать сильных аллергических реакций, то такие антибиотики не причиняют ощутимого вреда человеку.
  2. Препараты-макролиды – такие, как Макропен или Сумамед. Они не допускают размножения микроорганизмов, так как блокируют образование белка.
  3. Фторхинолоны – Левофлоксацин, Офлоксацин и другие. Они имеют очень широкий спектр действие, однако продолжительный из прием способствуют развитию дисфункций желудочно-кишечного тракта.
  4. Группа цефалоспоринов – Цефазолин, Цефалексин и прочие. Также обладают достаточно широким спектром действия. В достаточно редких случаях вызывают аллергию.

Больным в первую очередь назначают противоинфекционные препараты – Азитромицин, Флемоксин и др.

Цефалоспорины назначаются при легком или среднем течении бронхита. Преимущественно такие лекарства применяются в таблетированной форме. При тяжелых формах воспаления бронхов предпочтительнее назначение инъекций в сочетании с таблетками.

При бронхите вирусной природы антибиотики не назначаются. Для этого существуют противовирусные препараты – Вифрон, Генферон и прочие. Во время лечения антибиотиками целесообразно принимать отхаркивающие препараты. Наиболее предпочтительны – Лазолван, АЦЦ или Бромгексин. При появлении одышки рекомендован прием бронхорасширяющих препаратов, таких, как Эуфиллин, Сальбутамол. Поливитаминные препараты должны назначаться для того, чтобы усилить работу иммунной системы организма.

Часто антибиотики при бронхите у взрослых назначаются без предварительного бактериального анализа отделяемого из бронхов. В таком случае предпочтительный прием препаратов с широким спектром действия. Это – Аугментин и его аналоги. Он влияет на многие возбудители заболевания. Кроме того, указанные препараты не препятствуют выработке антител для устойчивости организма к патогенным бактериям. Необходимо отметить, что Аугментин выпускается в виде таблеток, инъекций и суспензий.

Преимущество Аугментина еще и в том, что его можно применять при беременности. Для беременных такой препарат можно употреблять в виде суспензии. Ее безопасность доказана многими клиническими исследованиями.

Азитромицин также удобен тем, что его можно применять однократно. Если же врач назначит иное лечение, то курс приема такого препарата непродолжительный – не более пяти дней.

Особенности приема антибиотиков при беременности

Прием антибиотиков при беременности

Беременные женщины также оказываются в группе риска развития бронхита. Это объясняется, прежде всего, уязвимостью иммунной системы. Таким пациентам необходимо крайне внимательно относится к своему здоровью и вовремя начинать лечить заболевание.

Бронхит отрицательно сказывается на здоровье матери и будущего ребенка. Дело в том, что у таких пациентов мокрота отходит труднее. Длительное протекание болезни отрицательно сказывается на здоровье малыша, так как в таких случаях возможно внутриутробное заражение. Особенно опасен переход острого бронхита в хроническую форму.

Чтобы помочь организму бороться с инфекцией, целесообразен прием антибиотиков. Однако женщинам в таком положении не рекомендуется прием сильнодействующих препаратов. Вообще антибактериальные препараты назначаются в таких случаях только в крайней необходимости. Если же без них нельзя обойтись, то рекомендован прием антибиотиков пенициллинового ряда. Они оказывают минимальное воздействие на будущего ребенка. Во втором триместре можно также применять средства из цефалоспориновой группы. Естественно, такое лечение должно проводиться только под наблюдением врача.

В остром периоде бронхита у беременных возможно применение Биопорокса. .Это антибиотик, который применяется ингаляционно. Он действует только в области пораженных дыхательных путей.

Особенности лечения хронического бронхита

Антибиотики также назначаются при хроническом изменении в слизистой оболочке бронхов. Однако при лечении задавненного бронхита предпочтительна комбинация других лекарственных препаратов. Наиболее эффективной является комбинация Амоксициллина и клавуалоновой кислоты. Она обеспечивает высокую активность препарата против бактерий. Клавуалоновая кислота наиболее эффективна в форме калиевой соли. Очень важно придерживаться дозировки указанных препаратов, так как их превышение способно вызывать нежелательные побочные действия.

При тяжелых обострениях хронического процесса у взрослых рекомендован прием антибиотиков назначаются цефалоспорины. А для лечения неосложненных форм хронического воспаления легких назначают макролиды. Преимущества макролидов в том, что они способны создавать высокую концентрацию лекарственного вещества в ткани легких, тем самым облегчая лечение хронических форм бронхитов. Среди таких средств – Азитроимицин, Кларитромицин. Обратите внимание, что такие препараты не вызывают аллергических реакций.

Тетрациклиновые антибиотики всегда применяются как второстепенные средства. Фторхинолины слабо влияют на стрептококковых возбудителей.

Все антибиотики при хроническом бронхите могут назначаться только после проведения клинических анализов.

Побочные эффекты антибиотиков

При лечении бронхита у взрослых могут появляться побочные эффекты. Часто они проявляются в виде аллергических реакций – сыпи, отека Квинке и в редких случаях анафилактического шока. Аминогликозиды часто вызывают поражение слухового или зрительного нерва, головокружения, поражения почек и невриты. Рифампицин и Тетрациклин часто оказывают ядовитое воздействие на печень.

Другие нежелательные эффекты антибактериальных средств:

  • токсический шок;
  • дисбактериоз;
  • полигиповитаминоз;
  • дискомфорт в области живота;
  • кровотечения из носа и уха, вызванные недостатком витамина К.

Лечение указанных побочных эффектов симптоматическое. При анафилактическом шоке – срочные реанимационные меры.

Итак, антибиотики показывают высокую эффективность в лечении воспаления бронхов у взрослых. Если больной тщательно придерживается всех указаний врача, то ему удается достичь высоких результатов лечения. Категорически противопоказано самолечение и  самовольное прерывание антибиотикотерапии: это может иметь крайне неприятные последствия.

med-advisor.ru

Когда при лечении бронхита не обойтись без антибиотиков?

Бронхит — это заболевание, представляющее собой воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева и легких. Чаще всего у взрослых пациентов оно развивается как осложнение после простуды и ОРЗ. Поскольку в подавляющем большинстве случаев недуг спровоцирован вирусной инфекцией, лечение не требует применения антибактериальных препаратов.

Но при острой и хронической форме заболевания может «подключиться» бактериальная инфекция, что выражается в усилившихся приступах кашля, выделяемой гнойной мокроте с характерным запахом. Именно в данном случае принимать антибиотики будет единственно правильным решением.

Актуальность назначения антибиотиков

Бронхит входит в десяток самых «популярных» заболеваний, с которыми сталкиваются врачи в повседневной практике. При этом около 50% пациентов получают рецепт на прием антибиотиков. А все потому, что нередко медики не придают особо значения различиям между острым бронхитом, обострением его хронической формы, пневмонией и вирусной инфекцией. Поэтому значительной части пациентов они назначают лечение антибактериальными препаратами, даже если причиной заболевания являются вирусы, а не бактерии.

Недавно проведенные исследования доказывают, что в большинстве случаев антибиотик при бронхите у взрослых оказался не эффективнее, чем плацебо.

Результаты клинического эксперимента по эффективности применения антибиотиков для лечения бронхита у взрослых с параллельным плацебо-контролем были опубликованы в журнале «Infections in Medicine» («Инфекции в медицине»). В эксперименте приняли участие 1687 пациентов, из них 88,7% были моложе 65 лет и 66,8% не курили. 85,1% пациентов были больны острым бронхитом, остальные страдали обострением его хронической формы или пневмонией.

По результатам исследования выяснилось, что между группой пациентов, страдающих острым бронхитом и принимающих антибиотики (Доксициклин, Сульфаметоксазол, Эритромицин), и группой на плацебо нет никаких различий. Кашель и лихорадка проходили у больных разных групп с одинаковой скоростью, на работу они вернулись также через одинаковое количество дней. Но мета-анализ 9 испытаний в группах, пациенты которых страдали обострением хронического бронхита, показывает, что в этом случае лечение антибиотиками принесло заметную пользу.

Антибиотики при тяжелой форме

Антибактериальные препараты целесообразно принимать при тяжелом течении острого и хронического бронхита. Замечательно, если есть время провести бактериологический и микробиологический анализ мокроты, который точно установит, какие бактерии стали причиной болезни. Основываясь на этой информации, врач сможет подобрать антибиотик, губительно действующий именно на этот микроорганизм. Но результатов этого исследования приходится ждать от 5 до 14 дней, поэтому антибиотик при бронхите у взрослых также назначают, основываясь на данных анализа крови.

Лечение бронхита проводится противомикробными препаратами новой генерации, к которым бактерии еще не успели привыкнуть. Как правило, все эти лекарства имеют широкий спектр действия, но могут относиться к разным группам антибиотиков.

При бронхите обычно используют такие группы антибактериальных средств:

  1. Аминопенициллины. Уничтожают клеточные стенки болезнетворных микроорганизмов. Действуют только на бактерии, не приносят никакого вреда организму человека. Главный недостаток пенициллинов — их способность вызывать сильные аллергические реакции, в отдельных случаях могут даже вызвать анафилактический шок. К данным препаратам относят Ампицилин, Амоксиклав и Амоксициллин.
  2. Макролиды (Эритромицин и Кларитромицин). Нарушают образование белка в клетках микроорганизмов, замедляя этим их размножение. Антибиотики этой группы часто используют при аллергии на пенициллины и назначают детям, беременным и даже кормящим матерям, так как эти средства не способны проникать в молоко.
  3. Фторхинолоны. Нарушают в бактериях образование молекул ДНК, вызывая их гибель. Препараты этой группы эффективны, но дорогостоящи. К тому же при длительном приеме они могут спровоцировать дисбактериоз, противопоказаны детям и считаются препаратами резерва.
  4. Цефалоспорины – преимущественно уколы (Цефтриаксон, Ципрофлоксацин и Цефуроксим). Притормаживают синтез вещества, которое является основой клеточной мембраны болезнетворного микроорганизма. Воздействуют на бактерии, находящиеся в стадии размножения или роста, и приводят к их вымиранию за счет резкого снижения количественного умножения. Так же, как пенициллины, способны вызвать сильную аллергию.

Чтобы определить, какие антибиотики лучше использовать для лечения бронхита, необходимо учитывать форму заболевания, особенности течения болезни и индивидуальную непереносимость к отдельным компонентам препаратов.

Что назначит доктор?

Лечение должно быть комплексным, так что после установления диагноза врач преимущественно составляет определенную схему приема лекарств.

При бронхите, вызванном вирусной инфекцией, назначают противовирусные препараты:

  • Кипферон;
  • Генферон;
  • Виферон.

Для облегчения кашля рекомендуют принимать отхаркивающие средства:

  • Лазолван;
  • Бромгексин;
  • Амброксол;
  • Флюдитек.

Если больной страдает одышкой, лечение можно дополнять бронхорасширяющими препаратами:

  • Теопек;
  • Эуфиллин;
  • Беродуал;
  • Теотард;
  • Сальбутамол.

Для лечения болезни бактериальной природы эффективно использовать такие антибиотики первой группы лекарственных средств:

Если лечение требует применения сильнодействующих препаратов, можно включить в курс терапии цефалоспорины:

  • Цефазолин;
  • Клафоран;
  • Цефтриаксон;
  • Супракс;
  • Цефалексин;
  • Роцефин.

Обычно все эти препараты рекомендовано принимать внутрь перорально, но при тяжелом течении заболевания антибиотики будут более эффективны в виде инъекций.

Когда нужно принимать антибиотики?

По поводу целесообразности применения антимикробных препаратов в лечении бронхита ученные спорят до сих пор. Но в одном они едины — нельзя назначать антибиотики в первые дни заболевания.

Лечение при помощи антибактериальных средств необходимо, когда:

  • выделяемая мокрота приобретает гнойный характер;
  • наблюдается сильная интоксикация организма;
  • бронхит находится в стадии рецидивирующего состояния;
  • температура тела выше 38 градусов и не падает в течение 2 суток;

  • появилась одышка при отсутствии бронхиальной обструкции;
  • высокий уровень СОЭ в крови;
  • анализ крови показал наличие воспалительного процесса;
  • свистящее дыхание;
  • затяжное протекание болезни.

Лечение бронхита противомикробными средствами длится от 5 до 7 дней, изредка терапия может быть продлена до 10 дней. Если по прошествии 5 дней приема антибиотика не наблюдается улучшения, можно прибегнуть к комбинированию препаратов нескольких групп. Но подобрать правильное сочетание лекарств может только квалифицированный врач.

Прежде чем решать, какие антибактериальные препараты принимать при бронхите, необходимо провести анализ мокроты, определяющий бактерию-возбудителя заболевания.

Не назначайте антибиотики наугад! Даже препараты широкого спектра действия могут быть неэффективны, при этом, несомненно, ослабят вашу иммунную систему.

Узнайте, какие природные антибиотики помогут в лечении болезни легких.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

prolegkie.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]