Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Сыпь при мононуклеозе: локализация, причины, диагностика, лечение. Сыпь от антибиотиков при мононуклеозе

Как выглядит сыпь при инфекционном мононуклеозе у детей: фото тела

Мононуклеоз – инфекционное заболевание, при котором повышается температура, проявляется боль в горле и увеличиваются лимфоузлы. Изменения затрагивают также и состав крови. Отличительной чертой заболевания является появление сыпи на несколько дней.

Мононуклеоз: что это за заболевание

Мононуклеоз является вирусной патологией, которая в наибольшей мере затрагивает лимфатическую систему, а также печень и селезенку.

Вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Передается через контакт с зараженным, а также воздушно-капельным путем.

Инфицированность патогеном достаточно высокая, но для заражения необходим длительный контакт.

По статистике, большая часть взрослого населения является носителем данного патогена.

После первичного заражения вирус попадает через клетки слизистой вглубь тканей, после чего начинает поражать лимфоциты, где активно размножается и вызывает характерную симптоматику. Инкубационный период составляет в среднем около месяца, хотя наблюдались колебания от 4 дней и до 2 месяцев в зависимости от конкретного случая и иммунитета.

Клинические проявления

Проявляется следующей симптоматикой:

В особо тяжелых случаях наблюдались расстройства поведения, судороги, нарушения в работе нервной системы, менингит, энцефалит. Крайне редко, если не предпринимаются меры по лечению данной патологии, может произойти разрыв селезенки из-за ее чрезмерного увеличения.

Длится заболевание в среднем около 2 недель, после чего постепенно человек выздоравливает, но увеличенные лимфоузлы и слабость могут сохраняться почти месяц. У людей с низким иммунитетом могут развиться лимфомы – опухоли в брюшине.

Как отличить сыпь после антибиотиков от мононуклеоза, рассказывает доктор Комаровский:

Сыпь при мононуклеозе

Сыпь при мононуклеозе проявляется из-за вовлечения в патологические процессы лимфотока брыжейки кишечника. Так как мононуклеоз по симптоматике похож на респираторные заболевания, то больным нередко прописывают антибактериальные медикаменты на основе ампициллина.

Точные причины не установлены взаимосвязи антибиотика и сыпи, но наибольшая частота такой симптоматики выделялась именно на фоне антибактериальной терапии.

На фото локализация сыпи при мононуклеозе

Характеристика высыпаний

Из-за вовлечения в процессы печени и лимфотока в области ЖКТ развивается воспаление, которое и проявляется на коже как высыпание в виде пятен, папул и очагов с гиперпигментацией. Проявляется сыпь через 3-5 дней. Держится около 3 дней, после чего исчезает без следа.

Причины сыпи

Сыпь при мононуклеозе проявляется наиболее часто из-за применения антибиотиков ампицилинового ряда. Конкретную взаимосвязь такого проявления установить не удалось.

«Ампициллиновая» сыпь на лице

Как лечить сыпь

Обычно сыпь не требует лечения. Но в особо тяжелых случаях врачи могут прописать гормональные противовоспалительные препараты, которые помогают снять основную симптоматику заболевания, в числе которой и сыпь.

Заразен ли мононуклеоз, передается ли сыпь

Мононуклеоз является заразным заболеванием, которое передается воздушно-капельным или контактным путем через биологические жидкости. В целом патологию также называют «болезнью поцелуев». Но сама сыпь при этом не опасна и риска распространения инфекции не несет.

Как уберечь ребенка от мононуклеоза, смотрите в нашем видео:

Прогноз

У заболевания прогнозы положительные. При правильном лечении инфекция устранялась бесследно. При этом важно следить за состоянием печени и селезенки. При затягивании лечения могут развиться разнообразные осложнения вроде менингита, разрыва селезенки и даже летального исхода. Осложнения проявлялись наиболее часто у пациентов, которые имеют проблемы с иммунной системой – ВИЧ, лучевую болезнь и так далее.

gidmed.com

При мононуклеозе сыпь у детей

Инфекционный мононуклеоз относится к группе инфекционных вирусных заболеваний и сопровождается поражением нескольких систем и органов. К ним относятся: лимфоузлы, печень, селезенка, миндалины. Также наблюдается изменение кровяного состава на клеточном уровне. Очень часто, к основной симптоматике добавляется сыпь, характер которой, у каждого пациента может быть разным.

Особенности развития заболевания

Инфекционный мононуклеоз по симптоматике напоминает ангину, поэтому требуется тщательная диагностика, чтобы распознать болезнь и провести правильное лечение. После того, как вирус попадает в организм, он может оставаться в нем на протяжении всей жизни. Как правило, инфекция поражает чаще детей.

Основной причиной развития патологии, является вирус Эпштейн-Барр, попадающий в организм, преимущественно, воздушно-капельным путем. После того, как возбудители разрушают клетки эпителия, они проникают в лимфатическую ткань, расположенную возле миндалин, и попадают в В-лимфоциты.

Клетки, подверженные инфицированию, на протяжении длительного времени присутствуют в криптах миндалин от 12 до 18 месяцев. Вирус, даже после гибели клеток, способен выделяться в составе слюнной жидкости. Чтобы произошло инфицирование, он должен попасть в кровоток или на слизистые оболочки.

Есть несколько вариантов передачи вируса, среди которых:

Воздушно-капельный, при чихании, кашле, во время поцелуя.
Бытовой, через предметы быта, например, зубные щетки, посуду и т. д.
Полученный в момент пересадки органов, зараженных вирусом и переливании крови.
Плацентарный, от матери к плоду.
Половой, до конца не доказан.

Инкубационный период заболевания длится от 20 до 60 дней, как у взрослых, так и у детей. На протяжении этого времени инфекция проникает из носоглотки, желудочно-кишечного тракта или половых путей в систему кровообращения. Затем происходит внедрение в лимфоциты и появление первой симптоматики.

Симптомы

Симптоматика заболевания проявляется в несколько стадий. Изначально появляются продромальные симптомы, к которым относятся:

Боль в мышцах и ощущение слабости.
Приступы тошноты и озноб.
Ухудшение аппетита.
Головная боль.

Спустя две недели к общим симптомам добавляются дополнительные. Поднимается температура до показателя 38 градусов и выше, наблюдается гипертермия, увеличение лимфатических узлов. Как правило, в первую очередь поражению подвергаются лимфоузлы, расположенные в области шеи, затем подмышечные, паховые и другие. Они увеличиваются в размерах, от горошины до грецкого ореха.

Поражение лимфоузлов сопровождается следующими симптомами:

Умеренные болезненные ощущения.
Боль в животе, при воспалении брюшных узлов, кашель и проблемы с дыханием – при околобронхиальных.
Боль в горле и увеличение миндалин.
Появление грязно-серого налета в области миндалин.
Отек и краснота глотки.

Помимо перечисленных симптомов, могут проявляться более сложные. К таким можно отнести: увеличение размера селезенки и печени, желтушность кожи и склер. Также признаком инфекции может быть сыпь, которая по характеру высыпания, напоминает скарлатину или другие болезни. Этому симптому уделяется особое внимание.

Характер сыпи при инфекционном мононуклеозе

После завершения инкубационного периода, проявляются первые симптомы, к которым относится и сыпь. Как правило, она относится к клинической картине тонзиллита. Высыпания могут появиться спонтанно и также быстро исчезать. Они бывают таких видов:

Розеолеозные.
Геморрагические.
Пятнисто-паппуллезные.

Такой симптом наблюдается только у 25% пациентов. В других случаях, сыпь распространяется на коже, когда инфекционный мононуклеоз достиг пика развития. Характер высыпания следующий:

На коже появляются красные пятна небольшого размера.
Появление высыпаний наблюдается на 7–10 день болезни.
При инфекционном мононуклеозе, высыпания проходят без каких-либо следов, а также не вызывают развитие пигментации и шелушения.
Высыпания не сопровождаются болезненными ощущениями и зудом.
Помимо красных пятен, могут появляться небольшие папулы розового цвета.
Границы сыпи не определены, она может локализоваться на определенном участке или по всему телу.

Вместе с высыпаниями на коже, могут появиться пятна белого оттенка, на задней стенке гортани.

Пятна неправильной формы, могут иметь диаметр от 5 до 15 мм. В некоторых случаях они сливаются. Обильные высыпания чаще всего наблюдаются на лице. Как правило, сыпь при инфекционном мононуклеозе проходит на 10–12 день и не требует специальной терапии.

Сыпь как реакция на ампицилин

При мононуклеозе и сыпь, и другие симптомы, могут у каждого пациента отличаться, также как и их перечень. Очень часто, появление высыпаний на коже, связано с проведением антибактериального лечения. Она проявляется как аллергическая реакция на препарат. Очень важно, различать пораженные участки кожи при протекании болезни, а также те, которые появились непосредственно после приема антибиотика.

Как показывает медицинская практика, при приеме ампициллина или амоксициллина, у 70% пациентов появляются высыпания.

Инфекционный мононуклеоз, лечится с помощью противовирусных средств, так как это вирусное заболевание. Антибактериальные препараты назначаются для терапии сопутствующих болезней, например, тонзиллита. В результате приема бета-лактамов и появляется ампициллиновая сыпь.

Сейчас трудно получить четкий ответ, что именно вызывает такой процесс, но многие медики склоняются к мнению, что он это не аллергическая реакция. Интересным остается тот факт, что сыпь, которая появилась во время лечения инфекционного мононуклеоза, при лечении других заболеваний с помощью таких же антибиотиков, повторно не проявляется.

Отличие ампициллиновой сыпи от мононуклеозной, в том, что она сопровождается чувством зуда и доставляет дискомфорт. Как правило, взрослые могут сдерживаться и не расчесывать зудящие участки, а дети нет, что приводит к появлению рубцов. Если кожу не чесать, высыпания не оставят следов.

Высыпания при инфекционном мононуклеозе у детей

Дети чаще всего подвержены инфекционному мононуклеозу. Вирус попадает в организм через плаценту, предметы была или воздушно-капельным путем. Высыпания наблюдаются у каждого четвертого малыша, что часто приводит в ужас родителей. Они появляются в основном на 5 день болезни. Местом локализации может быть: руки, ноги, спина, живот, лицо.

Средний диаметр пятен составляет около 1 см. чаще всего, они появляются в области кистей и лица. Характер сыпи может быть разным, например, дерматический, аллергический, папулезный. В связи с такими особенностями, возникают трудности с постановкой диагноза. Особых различий в характере течения болезни у детей и взрослых нет. Они заметны только в тех случаях, когда болеют малыши в возрасте от 2 до 6 лет, дети до 2 лет, легче переносят патологию. Период ее развития длиться не более 2 недель. Малыши от 3 до 5 лет, переносят недуг сложнее.

Очень часто, появление пораженных участков на коже у детей, вызывается антибиотиками.

Высыпания проходят после устранения общей симптоматики. Рекомендуется соблюдать такие рекомендации:

После проведения общей терапии, необходима дополнительная, направленная на укрепление иммунитета и восстановление вещественного обмена.
Малышу на 6–12 месяцев нужно ограничить контакт с другими детьми, а также отказаться от прививок.
Необходимо избегать воздействия на кожу солнечных лучей.
Потребуется обеспечить ребенку полноценный отдых и сон, а также специальное питание и прогулки на свежем воздухе.

Полезно употреблять много жидкости. Это может быть отвар с добавлением лимона и меда, чаи из трав.

Также обязательным условием является периодическое посещение врача, так как вирус в значительной мере онкогенно активен.

Сыпь при мононуклеозе у детей – очень частое явление, поэтому родители должны быть очень внимательны к своим детям и при первых симптомах обращаться к врачу.

Терапия

Как правило, лечение сыпи не проводится, так как она проходит самостоятельно. Основная терапия направлена на устранение вируса, который вызвал болезнь, а также появление высыпаний на коже. Характер терапии будет зависеть от индивидуальных особенностей каждого пациента. Учитывается характер течения заболевания, наличие осложнений, а также состояние больного. Предусматривается выполнение следующих действий:

Прием сильнодействующих противовирусных препаратов, а также иммуномодуляторов. К ним относятся такие средства, как Виферон и другие.
При значительном повышении температуры, необходим прием жаропонижающих средств, например, Парацетамола.

Если наблюдаются симптомы тонзиллита, необходимы антисептики и обезболивающие препараты, такие как Гексорал и Биопарокс.
Чтобы укрепить иммунную систему, необходим прием витаминных комплексов.
Для подавления активного вируса, также потребуется прием сильного антибиотика. Чаще всего, им выступает Ампициллин.
Если сыпь протекает в тяжелых формах, могут назначаться гели и мази, но такое бывает крайне редко, так как она проходит сама.

Очень важно, вовремя диагностировать инфекционный мононуклеоз и начать лечение, так как могут развиться осложнения в виде гепатита, увеличения размера миндалин и других патологий. Есть несколько характерных симптомов при инфекционном мононуклеозе. Сыпь может стать одним из них при постановке диагноза, поэтому важно, вовремя обратиться к врачу. После проведения терапии, нужно стараться избегать вирусных болезней и следить за состоянием иммунной системы.

elaxsir.ru

Сыпь при мононуклеозе: характеристика, ампициллиновая сыпь

Сыпь при мононуклеозе у детей – довольно частое явление и выражена обычно в легкой форме. Высыпания на коже по характеру и виду протекают по-разному, появляются сразу или постепенно на протяжении развития болезни, сохраняясь при этом несколько дней.

Вирус проникает в организм чаще воздушно-капельным путем, через поцелуи, игрушки. Он поражает лишь лимфоидную ткань, не выявляется в лимфоузлах, селезенке или печени при проведении диагностики.

Реже сыпь затрагивает миндалины и слизистую во рту, но мононуклеоз не является эпидемическим заболеванием, проявляется в единичных случаях и, как правило, имеет недлительный инкубационный период (от 5 дней и редко – до 2 месяцев). Если иммунитет устойчив, то симптомы мало выражены и уже через 3-4 дня самочувствие детей заметно улучшается.

Высыпания при мононуклеозе

Обычно патология приводит к увеличению лимфоузлов в размерах. Бывает, что незначительно увеличивается печень и селезенка. В случае воспаления миндалин симптоматика при мононуклеозе очень схожа с ангиной, когда:

отекает аденоидная ткань;
затруднено дыхание;
появляются хрипы, кашель и пятнистая сыпь на теле в период острого течения болезни.

Сыпь при инфекционном мононуклеозе не специфична, поэтому поражению подлежит практически любой участок тела больного. Установить точный диагноз поможет анализ крови. В случае выявления вируса Эпштейна-Барра в составе крови, появляются пораженные нетипичные или клетки в организме, способные спровоцировать появление неприятных симптомов у детей.

Острый период продолжается до 2-3 недель, признаки в итоге проходят самостоятельно и особое лечение не требуется. Даже при отсутствии лечебного воздействия организм быстро идет на поправку, и малыши выздоравливают.

Редко, но тяжелые случаи наблюдаются, если диагноз поставлен с опозданием, и болезнь привела к осложнениям, либо присоединилась вторичная бактериальная инфекция, а вследствие протекания инфекционного мононуклеоза развился бронхит, воспаление легких, отит, ангина.

Особенность сыпи при мононуклеозе

Сыпь при мононуклеозе представляет собой пятна, розеолы или папулы красноватого, бледно-розового цвета неправильной формы размером до 5-15 мм в диаметре. Проявляются высыпания чаще на 3-5 день с момента заражения инфекцией и начинают быстрое распространение по лицу, шее, спине, ногам. Возможно одновременное появление папул на мягком небе во рту или на теле в любом месте по типу крапивницы, скарлатины или геморрагической сыпи.

Симптоматика напрямую зависит от тяжести болезни, количества заселенных возбудителей и чувствительности организма. Сыпь проявляется в виде отдельных элементов или множества мелких папул, например, на мягком небе во рту.

Через несколько дней они могут пройти самостоятельно, не доставляя особого дискомфорта. Однако у малышей до 2 лет иммунная система несформировавшаяся и находится еще в стадии становления, поэтому тяжелые случаи протекания мононуклеоза вполне возможны и развитию патологии ничего не препятствует.

Но, переболев однажды, у организма к вирусам Эпштейн-Барра вырабатывается устойчивый иммунитет на всю жизнь и в случае повторного заражения заболевание протекает гораздо легче, за исключением ВИЧ-инфицированных больных.

Дети нередко подхватывают вирус через игрушки, предмета быта, посуду, слюну в случае чихания поблизости инфицированного человека. Родители начинают сразу паниковать, когда появляется неприятная сыпь у малышей на теле, имеющая самое различное течение. Вирус при быстром встраивании в ДНК клетки не щадит ни грудничков, ни взрослых, но именно дети от 3 до 5 лет часто заболевают мононуклеозом, когда появляется:

слабость;
боль и першение в горле;
высокая температура;
трудности при глотании;
снижение аппетита;
хрипы при дыхании.

Выявить заболевание самостоятельно сложно, и только исследование анализа крови поможет установить точный диагноз – мононуклеоз.

Ампинициллиновая сыпь

Мононуклеоз – вирусная болезнь, устранить которую не лечат антибиотиками (Ампициллин, Амоксициллин). Но именно прием антибактериальных средств и провоцирует высыпание по телу. Оно не носит аллергический характер и основная причина появления – бесконтрольный, неправильный прием антибактериальных средств.

Когда больному ребенку диагностирован мононуклеоз, сыпь, как правило, указывает на то, что лечение нужно пересмотреть, поскольку ее появление означает лишь отсутствие терапевтического эффекта после приема антибиотиков.

Прием Амоксициллина при инфекционном мононуклеозе может вполне привести к остаточным явлениям в виде некрасивых рубцов на теле.

Организм малышей ослаблен, и лечебный процесс важно направить на нормализацию иммунитета и обмена веществ. В первую очередь стоит оградить малышей на время лечения от контактов с другими детьми, отказаться от дальних поездок и пребывания под прямыми лучами солнца. Назначается постельный режим и диета.

Вирус Эпштейн-Барра считается высоко онкогенным и в количественном соотношении в составе крови может долго находиться в неизменном виде, поэтому назначением лечения занимается только врач. Дети, перенесшие недуг ранее, будут поставлены на учет и регулярные осмотры, сдачу анализов нужно будет производить постоянно.

Лечебные меры

Выбор лечения мононуклеоза напрямую будет зависеть от имеющихся симптомов. При тяжелом течении дополнительно к антибиотикам будут назначены гормональные, противовоспалительные средства. Если у ребенка ампицилиновая сыпь, энантема (высыпания на слизистых) или симптомы схожи с обычной простудой, то антибиотики не применяются.

Терапия сводится лишь к приему отваров и настоев из трав или теплого чая с добавлением меда, лимона. В случае повышения температуры можно дать таблетку Парацетамола ребенку, но увлекаться медикаментами не следует. Предпочтение отдается щадящей диете, хорошему сну и приему жидкости в достаточном количестве во избежание появления ампициллиновой сыпи.

Терапия при заболевании зачастую проводится без назначения антибактериальных средств и карантин в детских учреждениях не назначается. Если организм довольно силен, то сыпь проявляется незначительно.

При протекании в тяжелой форме инфекционный мононуклеоз может продлиться долго, до 3 месяцев и привести к покрытию полиморфной сыпью практически всех участков тела.

Дополнительно повышается температура, как реакция иммунной системы. Главное, чтобы малыш не расчесывал появившиеся покраснения на теле, поскольку попадание инфекции в появившиеся ранки может лишь усугубить ситуацию.

Экзантема на теле после заражения вирусом Эпштейна-Барра опасна для беременных женщин, поэтому еще при планировании беременности нужно своевременно сдавать анализы крови. Вирусный мононуклеоз в период беременности может привести к серьезным осложнениям вплоть до прерывания беременности независимо от срока либо к рождению детей с отклонениями, со смертельным исходом.

Мононуклеоз быстро развивается из-за ослабленного иммунитета у детей и буквально притягивает к себе вторичные инфекции, приводя к сбою работы:

почек;
печени;
селезенки.

Родителям стоит уделять особое внимание своим малышам, не пренебрегать простыми мерами профилактики и личной гигиены. Нужно с детства приучать детей мыть руки, избегать контактов с другими заболевшими сверстниками. Если прививки поставить от вирусных болезней вовремя после рождения, то инфекция будет протекать гораздо легче и сыпать по телу сильно не будет.

nashainfekciya.ru

Сыпь при мононуклеозе у детей и взрослых: причины, лечение

Мононуклеоз – инфекционное заболевание. Его возбудитель – вирус Эпштейна-Барр. Болезнь поражает преимущественно детей и молодых людей. Вирус принадлежит к семейству Herpesviridae и распространяется воздушно-капельным путем. Первые признаки заболевания – слабость, лихорадка, высыпание, боль в горле. Вирус поражает лимфатические узлы, печень, селезенку, верхние дыхательные пути, иммунную систему. Особенность заболевания заключается в том, что возбудитель вызывает не гибель, а активную пролиферацию инфицированных В-лимфоцитов и моноцитов. Вирус способен длительное время сохраняться в пораженных клетках, иногда переболевший человек на всю жизнь остается носителем инфекции.

Пути передачи инфекции

Источником вируса Эпштейна-Барр выступает больной человек. Он становится заразным с начала заболевания до полного выздоровления. Носительство вируса продолжается еще полгода после выздоровления, а у части переболевших сохраняется всю жизнь.

Наиболее часто заражение происходит при контакте с мокротой больного. Возбудитель также передается через пищу и воду, предметы быта.

Вирус достаточно устойчив во внешней среде, но гибнет под влиянием высоких температур и дезинфицирующих средств.

Возможно инфицирование при переливании донорской крови или ее препаратов и заражение плода от больной матери, но эти два способа распространения заболевания встречаются довольно редко.

Развитие заболевания

Мононуклеоз в клинической форме чаще всего диагностируется у ослабленных детей, которые страдают анемией, гиповитаминозом, иммунодефицитами. Взрослые люди болеют крайне редко.

Инкубационный период длится от 5 дней до 2 недель. Первыми признаками заболевания являются лихорадка, озноб, боль в горле, заложенность носа. Из клеток эпителия верхних дыхательных путей вирус попадает в кровь и лимфатические узлы. В крови возбудитель активно размножается, вызывая патологические изменения клеток иммунной системы.

Через неделю состояние больного ухудшается – развивается ангина, увеличиваются лимфатические узлы, нарастают симптомы общей интоксикации.

Сыпь при инфекционном мононуклеозе появляется в разгар заболевания. Вирусная экзантема не чешется и не доставляет человеку дискомфорта.

Возбудитель поражает печень и селезенку. Органы значительно увеличиваются в размерах. Моча больного может приобретать темную окраску, развивается желтуха.

Через 2-3 недели начинается выздоровление. Перенесенный мононуклеоз приводит к снижению иммунитета, вследствие чего человек становится более восприимчивым к другим инфекциям.

Характеристика высыпаний при мононуклеозе

Сыпь при мононуклеозе у детей может возникать на любых участках тела, но чаще всего поражает лицо, шею, конечности, спину и живот. Высыпания имеют красную или розовую окраску, при надавливании исчезают. Характерным признаком, по которому определяют вирусное происхождение сыпи, является отсутствие зуда.

Пятна высыпаний имеют неправильную форму. Их размер варьирует от 5 до 15 см в диаметре. Возможно появление энантем — папул на слизистых оболочках. Как правило, сыпь проходит через несколько дней, но в некоторых случаях она может задерживаться на долгое время и становиться главным симптомом болезни.

Интенсивность высыпаний зависит от тяжести заболевания, иммунитета человека, своевременности начатого лечения.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Сыпь при мононуклеозе требует дифференциальной диагностики с крапивницей, краснухой, сывороточной болезнью. Общим методом выявления заболевания является общий анализ крови.

При исследовании обнаруживается увеличение содержания лимфоцитов и моноцитов в крови больного, уменьшение количества нейтрофилов, анемию.

Появляются атипичные мононуклеары – крупные измененные лимфоциты с полиморфным ядром. Их функцией является борьба с вирусами. В первую неделю заболевания содержание измененных клеток составляет 40-50% от общего числа лейкоцитов.

Дополнительными методами диагностики являются:

гетерофильный тест – определение в крови специфических антител IgМ, которые синтезируют пораженные вирусом В-лимфоциты;
серологические исследования с использованием иммуноферментного анализа – используются для выявления антител к вирусным антигенам;
ПЦР-реакции – качественное определение вирусной ДНК в биологических жидкостях больных и носителей инфекции.

Также проводят исследования иммунного статуса больных и анализ на ВИЧ, который также вызывает появление атипичных мононуклеаров в крови.

Ампициллиновая сыпь при мононуклеозе

Ампициллиновая сыпь возникает вследствие лечения препаратами ампициллина или амоксициллина примерно у 70% больных мононуклеозом.

Их назначают в начале заболевания при неправильной диагностике или в случаях, когда на фоне инфекционного мононуклеоза развивается бактериальная инфекция. Причины появления высыпаний до конца не изучены.

Ампициллиновая сыпь не является аллергической. Она имеет макулопапулезный характер и сопровождается зудом. Часто исчезает без отмены препарата. Особенностью кожных реакций является то, что они не возникают при применении ампициллина для лечения других заболеваний.

Лечение

Для лечения инфекционного мононуклеоза назначаются противовирусные препараты: Ацикловир, Арбидол, Изопринозин.

Выбор конкретного лекарства осуществляет врач после ознакомления с результатами обследования больного в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.

Дополнительно применяют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Перед их назначением обязательно следует сделать иммунограмму – необоснованное вмешательство в работу иммунной системы на фоне инфекционного мононуклеоза может спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний.

Если болезнь сопровождается высокой температурой, то больному дают жаропонижающие препараты на основе парацетамола. Прием ацетилсалициловой кислоты в таком случае может вызвать острую печеночную энцефалопатию. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать диету и постельный режим.

На фоне мононуклеоза снижается устойчивость организма к воздействию патогенных бактерий. Для терапии вторичных заболеваний используются антибиотики. Предпочтение отдается ампициллину и препаратам тетрациклинового ряда. Возникшая при заболевании сыпь специфического лечения не требует. Если высыпания сопровождаются зудом, то взрослые должны следить, чтобы дети их не расчесывали. В противном случае на коже могут остаться следы.

Профилактика инфекционного мононуклеоза включает меры общей гигиены и прием людьми, контактировавшими с больным, специфического иммуноглобулина.

Мононуклеоз – инфекционное заболевание вирусной этиологии, поражающее преимущественно детей. Сыпь при мононуклеозе может быть как симптомом заболевания, так и следствием лечения антибиотиками. Кожные проявления не требуют специфической терапии и после выздоровления бесследно исчезают.

pulmono.ru

фото у детей и у взрослых

Многие страшные болезни прошлого — чума, проказа, оспа сопровождались высыпаниями на коже. Возможно поэтому до сих пор непонятные пятна или прыщики, появляющиеся во время болезни, вызывают беспокойство и тревогу. Одним из заболеваний, сопровождающихся кожной реакцией, является инфекционный мононуклеоз.

Содержание статьи

Как развивается заболевание

Мононуклеоз — острое вирусное заболевание, широко распространенное как среди детей, так и среди взрослых. Оно вызывается вирусом Эпштейна-Барра и поражает лимфоидную ткань миндалин, селезенки и печени. Легкие формы заболевания очень похожи по своим проявлениям на обычные ОРВИ. По некоторым данным, до 90% взрослого населения могут являться носителями и переносчиками вируса Эпштейн-Барра. Первичное заражение мононуклеозом встречается чаще всего у детей до 10 лет, преимущественно мальчиков. После перенесенного заболевания иммунитет остается на всю жизнь.

Клиническая картина

На различных этапах заболевания симптомы мононуклеоза отличаются.

Предваряет заболевание инкубационный период. Он длится от 5 до 45 дней и отсчитывается от времени попадания вируса в организм до начала активных проявлений инфекции. В это время не происходит особых изменений в состоянии здоровья, только иногда отмечается повышенная утомляемость и слабость.

Начало болезни обычно острое. Наблюдается резкое повышение температуры тела до 38-39С0, боль в суставах, слабость, возможна тошнота. Иногда заболевание может проявляться в виде отека лица и век, отсутствия жизненных сил, общей вялости. Такое состояние недомогания может продолжаться до 5 дней, затем оно сменяется более явными симптомами инфекции.

Пациент жалуется на резкую боль в горле, подъем температуры до 40С0. При осмотре врач отмечает увеличенные лимфоузлы, а также серо-желтый налет на миндалинах.

На 2-3 недели болезни значительно увеличивается селезенка, а в конце первой недели — печень, что можно заметить на ультразвуковом исследовании. В разгар болезни может появиться сыпь на теле. Все это специфические признаки, которые позволяют заподозрить мононуклеоз. Диагноз подтверждается результатами лабораторных анализов и УЗИ внутренних органов.

В зависимости от тяжести течения болезни, состояния и возраста пациента лечение проводится на дому или в стационаре. В любом случае, больному показан постельный режим, щадящая диета, покой, прием жаропонижающих препаратов.

Течение болезни длительное, до 4 недель. После исчезновения явных симптомов требуется восстановительный период. Иммунитет после мононуклеоза значительно ослаблен, поэтому выздоровевшим в течение месяца рекомендуется избегать мест скопления людей из-за риска заражения другими вирусными инфекциями.

Сыпь у детей

Сыпь как характерный симптом мононуклеоза у детей может наблюдаться примерно в 30% случаев заболевания. Очень часто такое проявление болезни пугает родителей и заставляет их подозревать заражение более тяжелыми инфекциями, например, краснухой или корью.

Кожные высыпания при мононуклеозе появляются на 3-12 день заболевания. Они не вызывают зуда и жжения, хотя могут покрывать достаточно большую поверхность тела. Чаще всего сыпь появляется на лице, ладонях, ступнях, затем переходит на спину, грудь, живот. Четкой последовательности появления реакций не выявлено. Появление сыпи связывают с реакцией органов ЖКТ на нарушение лимфотока.

Внешний вид кожных реакций при мононуклеозе чрезвычайно разнообразен. Это могут быть небольшие отдельные прыщики, ярко выраженные папулы или очаги гиперпигментации кожи, вызванные мелкими местными кровоизлияниями.

Через 3-5 после появления высыпания пропадают вместе с ослаблением других симптомов при естественном течении заболевания.

При использовании в лечении мононуклеоза антибиотиков сыпь может быть вызвана аллергической реакцией на лекарственный препарат.

Аллергические высыпания могут проходить в виде красных пятен на коже, крапивницы или очагов дерматита.

В отличие от сыпи при мононуклеозе, крапивница вызывает сильный зуд. В тяжелых случаях отдельные элементы сыпи объединяются между собой и практически покрывают все тело больного.

Наглядно эти и многие другие примеры того, как выглядит сыпь при мононуклеозе у детей и у взрослых можно на следующих фотографиях:

Одной из первых мер для облегчения аллергической реакции является отмена лекарственного препарата, который ее вызвал. Для снятия зуда и облегчения состояния больного обычно назначаются антигистаминные препараты, сорбенты. На покрасневшие места наносят мази и крема: они снимают раздражение и обладают противовоспалительным эффектом. В тяжелых случаях по назначению врача применяется гормональная терапия.

Первые симптомы

Сильная боль в горле — один из основных и наиболее явных признаков инфекционного мононуклеоза. Заболевание горла при инфекционном мононуклеозе носит название мононуклеарной ангины. Наиболее распространен такой симптом инфекции у детей и подростков.

Больные жалуются на першение в горле, боль в области миндалин при глотании и разговоре. Лор-врач при осмотре замечает отек и покраснение небных миндалин. С течением болезни налет на миндалинах приобретает серый или желтоватый оттенок и легко снимается лор-инструментами без повреждения слизистой органа. Иногда во рту и горле наблюдаются красные высыпания.

Точный диагноз ставится на основании осмотра, сбора анамнеза и выявления особенностей развития заболевания, а также лабораторных анализов.

Лечение мононуклеарной ангины проводится под контролем врача. Чаще всего больным назначаются противовирусные препараты, местные антисептические средства и растворы для полоскания горла. При присоединении бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия, используются, преимущественно, препараты группы макролидов и цефалоспоринов. Применение пенициллинов при мононуклеозе не рекомендуется из-за высокой вероятности аллергических реакций.

Следует понимать, что мононуклеоз — комплексное заболевание, и избавление от боли в горле не является полноценным выздоровлением.

Особенности течения заболевания у взрослых

В связи с широким распространением вируса, вызывающего мононуклеоз, большая часть заболеваний приходится на детей и подростков. Взрослые люди к 30 годам обычно уже имеют сформированный специфический иммунитет.

В случаях инфекционного мононуклеоза у взрослых отмечается смазанная симптоматика проявлений болезни. Течение болезни напоминает ОРВИ, с постепенным утяжелением состояния больного.

В первую очередь развивается воспаление слизистых горла и увеличение лимфатических узлов. Возникает множественное поражение желез (полиаденопатия). С током крови вирус проникает во все жизненноважные органы человека. Больной отмечает слабость, утомляемость, боль в мышцах.

Потом появляются признаки респираторных инфекций: повышение температуры, головная боль, заложенность носа, боль и першение в горле. Лихорадка может держаться несколько недель. С течением болезни нарастает симптоматика: появляются проблемы с дыханием, наблюдается сыпь, общая интоксикация организма, происходит увеличение печени и селезенки.

При отсутствии адекватного лечения состояние больного ухудшается, присоединяются бактериальные инфекции, в первую очередь, развиваются ангина, воспаление легких, отек век или гортани, что является состоянием, опасным для жизни из-за возможности удушения. Может наблюдаться желтушность кожи, склер глаза, темная моча в связи с поражением печени.

После острого периода болезни наступает длительный процесс восстановления организма: постепенно происходит нормализация температуры тела, восстановление печени и селезенки в размерах. При сниженном иммунитете возможно хроническое течение болезни с постоянными рецидивами.

Локализация высыпаний

Нередко у больных мононуклеозом возникает сыпь различного вида и локализации. Она является одним из клинических признаков мононуклеоза, не требует специфического лечения и не вызывает раздражения или жжения. Исчезают и появляются кожные высыпания спонтанно.

Чаще всего сыпь появляется на лице, поверхности тела, руках и стопах в виде пятен и папул розового и красного цвета. Однако могут наблюдаться энантемы — узелки на слизистых оболочках рта, горла, половых органов. Отмечены случаи появления пятен белого цвета на задней стенке гортани.

Инфекционный мононуклеоз — системное заболевание, вызывающее поражение лимфатической системы, печени и селезенки. Характерной особенностью болезни является спонтанно появляющаяся и исчезающая сыпь на коже, не причиняющая дискомфорта больному. При своевременном лечении больной полностью выздоравливает. После исчезновения острых признаков требуется долгий период восстановления, на время которого рекомендуется избегать мест скопления людей, смены климата, прямых солнечных лучей.

herpes.guru

Сыпь при мононуклеозе - Сыпи(высыпания)

Такое вирусное заболевание, как инфекционный мононуклеоз в последние годы встречается довольно часто. Наиболее подвержены ему дети. Чаще всего патология принимает легкие формы, которые сложно поддаются диагностированию. Особенностью вируса мононуклеоза является то, что он поражает преимущественно лимфоидную ткань. Она присутствует не только в миндалинах и других лимфатических узлах, но также в селезенке и печени. Поэтому при заболевании поражаются именно эти органы.

Малыши, возраст которых еще не достиг двух лет, как правило, легко переносят мононуклеоз. Самой часто поражаемой этой патологией группой считаются дети, которым больше трех лет. Вирус может попадать во внешнюю среду вместе со слюной. Передается он воздушно-капельным путем, а также через игрушки, поцелуи и т.п. К этому заболеванию более склонны мальчики. Эпидемии болезни на практике не возникают, обычно мононуклеоз проявляется единичными случаями.

Инкубационный период вируса может варьироваться в достаточно больших пределах от недели до двух месяцев. Это во многом зависит от состояния организма, уровня иммунитета и устойчивости больного к заболеванию. Признаки инфекционного мононуклеоза определяются тем, какой именно орган поражен.

У разных детей патология может протекать с разными симптомами и особенностями. У большинства отмечается увеличение лимфатических узлов, при этом одни из них увеличиваются заметно больше, чем другие. Также могут увеличиваться селезенка и печень. Нередко наблюдаются симптомы ангины, или воспаления миндалин. За счет этого первичный диагноз может быть ошибочным. При мононуклеозе также может пояляться отек аденоидной ткани, что выражается в затрудненном дыхании и хрипах.

Аналогично другим вирусным респираторным заболеваниям, инфекционный мононуклеоз может вызывать специфические симптомы. К ним относится подъем температуры, боли при глотании, вялость, сонливость, недомогание, отсутствие аппетита, ухудшение самочувствия, головная боль. Для установления точного диагноза необходимо сделать анализ крови. Так как вирус, вызывающий мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра), поражает клетки крови определенным образом, то при проведении исследования в крови обнаружатся клетки, которых там быть не должно.

Эти нетипичные клетки, также называемые атипичными мононуклеарами могут спровоцировать появление храпа в ночное время, симптомы ангины, увеличение селезенки, лимфатических узлов, печени и дневную заложенность носа. Острый период патологии в детском возрасте составляет примерно две – три недели. По его окончании ребенок выздоравливает, даже если лечение было не полным или неправильным. Однако встречаются тяжелые формы и запущенные случаи заболевания, когда из-за не поставленного вовремя диагноза могут быть серьезные последствия.

Лимфатическая система играет важную роль в организме человека, ведь она – одна из основных составляющих иммунитета. При ее поражении возможно возникновение и развитие многих других болезней. Так, например, на фоне инфекционного мононуклеоза могут появляться другие патологии, такие как отит, пневмония, бронхит, ангина и прочие. Причем присоединенные, или вторичные, инфекции имеют бактериальную, а не вирусную природу.

Сыпь при мононуклеозе

Для лечения мононуклеоза обычно применяются антибиотики, такие как ампициллин. В большинстве случаев это заболевание проявляется кожными поражениями. Причины и механизм появления сыпи при мононуклеозе точно не установлены. Высыпания исчезают по мере затухания острых симптомов патологии. После того как пик заболевания проходит, исчезают выраженные проявления и сыпь, остаются слабость, недомогание и вялость. На полное восстановление после мононуклеоза иногда требуется довольно много времени. За этот период восстанавливается обмен веществ, приходит в норму иммунная система.

Ребенку, перенесшему инфекционный мононуклеоз, рекомендуется не меньше, чем на полгода, остановить плановую вакцинацию, также желательно ограничить контакт с другими людьми. Врачи советуют, на время восстановления организма отказаться от длительных поездок. Противопоказаны и прямые солнечные лучи.

Лечение заболевания в основном симптоматическое. При особо тяжелых формах прописываются противовоспалительные препараты на основе гормонов. В остальных случаях терапия мононуклеоза сходна с лечением обычной простуды. Она включает покой, свежий воздух, щадящую диету, достаточное количество жидкости, полноценный сон. В качестве питья можно использовать отвары или настои трав с добавлением лимонного сока и меда, травяные чаи. При необходимости проводят промывание носа и полоскания горла. Если наблюдается повышение температуры, то ее снижают с помощью парацетамола, но давать этот препарат нужно только под наблюдением врача.

Выявленный инфекционный мононуклеоз в детских учреждениях не является поводом для введения карантинных мероприятий и проведения дезинфекции. Вполне хватит влажной уборки с обязательным применением антибактериальных средств.

Стоит учесть, что вирус, вызывающий мононуклеоз, относится к онкогенно активным. То есть после этого заболевания формула крови долго остается измененной. Детей, перенесших эту болезнь, стоит поставить на учет у гематолога и регулярно проверять их здоровье.

Какие могут быть последствия и профилактические меры

Прогноз при инфекционном мононуклеозе обычно благоприятный. Однако известны случаи осложнений этого заболевания, проявляющихся в виде значительного увеличения миндалин, обструкции дыхательных путей, менингоэнцефалита. Более редкими, но возможными осложнениями является двусторонняя инфильтрация легких, сопровождающаяся гипоксией, уменьшение количества тромбоцитов в крови ниже естественного уровня и последующая кровоточивость, гепатит и разрыв слезенки.

Профилактические мероприятия те же, что и при других респираторных инфекциях. Специфических мер для предотвращения мононуклеоза нет. Профилактика заключается в повышении устойчивости организма к неблагоприятным факторам и инфекциям.

Сыпь при мононуклеозе (фото)

1. Фотография поражения слизистой рта при мононуклеозе

2. Сыпь при мононуклеозе (фото) у взрослого

3. Фото сыпи при мононуклеозе у ребенка

фото сыпи у детей и у взрослых, как выглядит горло

Многие страшные болезни прошлого — чума, проказа, оспа — сопровождались высыпаниями на коже. Возможно поэтому до сих пор непонятные пятна или прыщики, появляющиеся во время болезни, вызывают беспокойство и тревогу.

Одним из заболеваний, сопровождающихся кожной реакцией, является инфекционный мононуклеоз.

Содержание статьи

Краткая характеристика

Мононуклеоз — острое вирусное заболевание, широко распространенное как среди детей, так и взрослых. Оно вызывается вирусом Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом или вирусом герпеса 6 типа. Передача происходит воздушно-капельным путем. Инфекция поражает лимфоидную ткань миндалин, селезенки и печени.

Легкие формы заболевания очень похожи по своим проявлениям на обычные ОРВИ, но отличаются длительностью течения. По некоторым данным, до 90% взрослого населения могут являться носителями и переносчиками вируса Эпштейн-Барра. Первичное заражение встречается чаще всего у детей до 10 лет, преимущественно мальчиков. После перенесенного расстройства иммунитет остается на всю жизнь.

Описание болезни

На различных этапах заболевания симптомы и внешний вид человека, зараженного вирусом Эпштейна-Барра отличаются.

Предваряет заболевание инкубационный период. Он длится от 5 до 45 дней и отсчитывается от времени попадания вируса в организм до начала активных проявлений инфекции.

В это время не происходит особых изменений в состоянии здоровья, только иногда отмечается повышенная утомляемость и слабость.

Начало болезни обычно острое. Наблюдается резкое повышение температуры тела до 38-39С0, боль в суставах, слабость, реже тошнота. У больного отекает лицо и веки, кожные покровы бледные, язык обложен белым налетом.

Значительно увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Они сплетаются в множественные конгломераты, располагающиеся чаще всего на задней поверхности шеи, и могут быть размером с куриное яйцо.

Также отмечается рост затылочных и подчелюстных лимфоузлов. Лицо приобретает специфический внешний вид, щека и подбородок распухают и оплывают на одну сторону.

С развитием недуга пациент жалуется на резкую боль в горле, подъем температуры до 40 С0. При осмотре врач замечает серо-желтый налет на миндалинах.

На 2-3 недели заболевания значительно увеличивается селезенка, а в конце первой недели — печень, что можно заметить на ультразвуковом исследовании. В связи с поражением печени возможно пожелтение кожных покровов и белков глаз. В тяжелых случаях цвет мочи изменяется на темно-коричневый.

В разгар лихорадки может появиться сыпь на теле. Она располагается равномерно по всей поверхности кожи, в виде красноватых пятен, узелков, мелких кровоизлияний. Эти высыпания не вызывают раздражения или воспаления участков кожи. Они являются специфическими признаками, которые позволяют заподозрить цитомегаловирусную инфекцию. Диагноз подтверждается результатами лабораторных анализов и узи внутренних органов.

Можно увидеть подробные примеры того, как выглядит мононуклеоз в активной стадии в горле у взрослых и детей на следующих фото:

Характер высыпаний

Кожные высыпания при заражении вирусом Эпштейн-Барра появляются на 3-12 день заболевания. Они не вызывают зуда и жжения, хотя могут покрывать достаточно большую поверхность тела. Чаще всего сыпь появляется на лице, ладонях, ступнях, далее распространяясь на спину, грудь, живот. Четкой последовательности появления реакций не выявлено. Появление сыпи связывают с реакцией органов ЖКТ на нарушение лимфотока.

Внешний вид кожных реакций чрезвычайно разнообразен. Это могут быть небольшие отдельные прыщики, ярко выраженные папулы или очаги гиперпигментации кожи, вызванные мелкими местными кровоизлияниями.

Через 3-5 дней высыпания пропадают вместе с ослаблением других симптомов.

При использовании в лечении вирусной инфекции антибиотиков сыпь может быть вызвана аллергической реакцией на лекарственный препарат.

Аллергические высыпания могут проходить в виде красных пятен на коже, крапивницы или очагов дерматита.

В отличие от сыпи при мононуклеозе, крапивница вызывает сильный зуд. При надавливании папулы пропадают, а их размер может быть различен. В тяжелых случаях отдельные элементы сыпи объединяются между собой и покрывают практически все тело больного.

Лекарственный дерматит представляет собой появление круглых пятен на коже диаметром 2-3 см. Эти бляшки воспаляются, чешутся, шелушатся, причиняя значительный дискомфорт больному. Одной из первых мер для облегчения аллергической реакции является отмена лекарственного препарата, ее вызвавшего. Для снятия зуда и облегчения состояния больного обычно назначаются антигистаминные препараты, сорбенты.

На покрасневшие места наносят мази и крема, снимающие раздражение и обладающие противовоспалительным эффектом. В тяжелых случаях по назначению врача применяется гормональная терапия.

Состояние горла

Сильная боль в горле — один из основных и наиболее явных признаков заражения инфекцией. Заболевание горла при инфекционном мононуклеозе носит название мононуклеарной ангины. Наиболее распространен такой симптом у детей и подростков.

Больные жалуются на першение в горле, боль в области миндалин при глотании и разговоре. Лор-врач при осмотре замечает отек и покраснение небных миндалин. Постепенно налет на миндалинах приобретает серый или желтоватый оттенок. Он легко снимается лор-инструментами без повреждения слизистой органа.

В качестве осложнения возможны проявления стоматита в виде болезненных язв и прыщиков в ротовой полости.

Точный диагноз ставится на основании осмотра, сбора анамнеза и выявления особенностей развития заболевания, лабораторных анализов.

При присоединении бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия, преимущественно используются препараты группы макролидов и цефалоспоринов. Применение пенициллинов не рекомендуется из-за высокой вероятности аллергических реакций.

Следует понимать, что мононуклеоз — комплексное заболевание и излечение от боли в горле не является полноценным выздоровлением.

Особенности течения заболевания у взрослых

В связи с широким распространением вирусов, вызывающих мононуклеоз, в популяции, большая часть случаев заболевания этой инфекцией приходится на детей и подростков. Взрослые люди к 30 годам обычно уже имеют сформированный специфический иммунитет.

При заражениях взрослых диагностика заболевания вызывает сложность в связи со смазанной симптоматикой. Вначале расстройство напоминает ОРВИ, с постепенным утяжелением состояния больного.

При отсутствии адекватного лечения состояние больного ухудшается, присоединяются бактериальные инфекции, в первую очередь развиваются ангина, воспаление легких, отек век или гортани, что является состоянием, опасным для жизни из-за возможности удушения. Может наблюдаться желтушность кожи, склер глаза, темная моча в связи с поражением печени.

Локализация сыпи

herpes.guru

Смотрите также

г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]