ГлавнаяАнтибиотикиКак принимать антибиотики амоксициллин и кларитромицин
Кларитромицин: инструкция по применению таблеток. Как принимать антибиотики амоксициллин и кларитромицин
как принимать вместе, можно ли совмещать их приём
Кларитромицин – полусинтетический антибиотик, Амоксициллин относится к антибактериальным лекарствам пенициллиновой группы.
Оба препарата представляют собой сильное оружие при борьбе с патогенными микроорганизмами, но иногда их назначают в паре.
Facebook
Twitter
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
Можно ли принимать Кларитромицин и Амоксициллин одновременно? Совместимость препаратов
Бактерии прошли столь же долгий путь эволюции, сколь и все ныне живущие биологические виды. А это значит, что они отлично умеют приспосабливаться к изменениям окружающей среды. Следствием их эволюции стало понятие «резистентность», обозначающее приобретённую, выработанную устойчивость к тем или иным лекарственным средствам со стороны болезнетворной флоры.
Пациенты принимают несколько антибиотиков как раз из-за проблемы резистентности. Уже известны виды микроорганизмов, устойчивых к Амоксициллину, Кларитромицину или другим антибиотикам.
Но вот вероятность того, что патогенная флора приспособится к нескольким препаратам одного спектра, снижается в разы.
Например, бактерия Helicobacter pylori. Нашли её совсем недавно и в честь открытия даже вручали Нобелевскую премию. Helicobacter pylori живёт в желудочно-кишечном тракте и может стать причиной развития гастрита и язвы.
У тридцати процентов пациентов с такими диагнозами в Европе или крупных городах России Helicobacter pylori оказывается резистентной к тому или иному типу антибиотиков. Как тогда лечить человека?
Назначать ему не один, а сразу несколько медикаментов, чтобы бактерии наверняка погибли до выработки устойчивости к новым препаратам.
Тот же принцип лечения используется и для больных туберкулёзом. Согласно данным ВОЗ, форма МЛУ-ТБ (устойчивый к лекарствам туберкулёз, который при запущенных случаях перестаёт лечиться и становится смертельной болезнью) возникла из-за неправильного применения антибиотиков. Вследствие этого палочки Коха — возбудители туберкулёза — не были убиты препаратами, а получили своеобразную «прививку».
Фармакологическое действие антибиотиков в паре
Для работы в паре антибиотики выбираются очень тщательно. Главные условия, которым должны соответствовать препараты для лечения туберкулёза или серьёзного гастрита, сильно ограничивают выбор подходящих антибиотиков:
Медикаменты не должны иметь широкий спектр действия (в идеале).
Препарат должен быть стабильным, сохраняющим свойства в кислой, слабокислой и щелочной средах.
Лекарство должно поступать в кровь в достаточной концентрации, не терять активность своего действующего вещества в агрессивной среде желудка, быстро всасываться через его стенки.
Схема применения медикаментов должна быть относительно простой, количество побочных эффектов сводиться к минимуму.
Препараты должны обладать синергичным взаимодействием — усиливать и дополнять друг друга.
Справка. Амоксициллин и Кларитромицин обладают синергичным взаимодействием.
Действие Амоксициллина направлено на нарушение синтеза клеточных стенок у патогенных микроорганизмов, что в дальнейшем приводит к их неспособности размножаться и смерти популяции.
Фото 1. Упаковка Амоксициллина в форме капсул дозировкой 250 мг. Производитель «Фармлэнд».
Кларитромицин нарушает синтез белка в клетке чужеродного микроорганизма, является одним из немногих препаратов, которые способны проникать в клетку. Это свойство помогает антибиотику в борьбе с самыми устойчивыми микроорганизмами. Действуя в паре, лекарства усиливают друг друга.
Препараты применяются для лечения инфекций, вызванных такими микроорганизмами, как: стрептококк, сальмонелла, стафилококк, кишечная палочка, хламидия, трепонема и некоторые другие.
Оба антибиотика направлены на устранение восприимчивых к их составу микроорганизмов. Используются (помимо лечения гастрита и туберкулёза) для терапии заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей (синуситы, тонзиллиты, бронхиты и воспаления лёгких), инфекций кожи (при проникновении заразы в открытые ранки, при фурункулёзе).
Вам также будет интересно:
Противопоказания к применению
Пару препаратов нельзя применять в случае:
индивидуальной непереносимости пенициллина;
индивидуальной непереносимости кларитромицина;
тяжёлых форм почечной недостаточности или гепатита;
первого триместра беременности.
Пару препаратов применяют с осторожностью:
при аллергических диатезах, астме;
при легких формах почечной недостаточности;
при лейкозе и мононуклеозе;
во время второго и третьего триместра беременности, кормления грудью.
Важно! Некоторые формы Амоксициллина могут назначать даже новорожденным детям, а вот употребление Кларитромицина не рекомендуется до достижения пациентом двенадцати лет.
Правила приёма Амоксициллина и Кларитромицина вместе
При совместном приёме препаратов каждый из них назначают согласно инструкции. При лечении в паре обычно прописывают максимальные дозировки обоих лекарств. При почечной или печёночной недостаточности дозы снижают.
Важно! Кларитромицин не назначают детям до двенадцати лет, а после этого возраста выписывают взрослую дозировку. Следовательно, подобное сочетание препаратов для малышей младше двенадцати лет не подходит.
Инструкция для Амоксициллина
Дозировка для взрослых и детей старше двенадцати лет не должна превышать 3 г препарата в сутки, чаще она колеблется в пределах от 750 до 1500 мг в сутки (суточную дозировку разбивают на несколько приёмов).
Стандартный курс лечения инфекций — не менее десяти дней, терапию следует продолжать в течение двух или трёх суток после исчезновения симптомов.
Принимают внутрь. В зависимости от конкретного препарата правила приёма и сниженные дозы для людей с почечной или печёночной недостаточностью устанавливаются отдельно и упоминаются в инструкциях.
Инструкция для Кларитромицина
Как правило, таблетки принимают вне зависимости от приёма пищи. Запивать можно чем угодно: молоком, водой, соком. Так как детям препарат не назначают, подросткам с двенадцати лет уже положена полноценная доза. При относительно лёгких формах недуга принимают по 250 мг каждые двенадцать часов, в случае затяжных болезней доза может быть увеличена вдвое. Средняя длина курса лечения составляет от одной до двух недель.
Комбинированная терапия несколькими препаратами подразумевает тяжесть заболевания. При одновременном приёме Кларитромицина и Амоксициллина первый медикамент следует принимать дважды в сутки в количестве 500 мг, второй — дважды в сутки в количестве 1000 мг.
Фото 2. Упаковки Кларитромицина в форме таблеток дозировкой 250 и 500 мг. Производитель «Дальхимфарм».
По усмотрению врача в курс лечения могут добавить и третий препарат — Лансопразол. Его дозировка обычно составляет около 60 мг в сутки (дозу разбивают на два приёма).
Справка. Для пациентов, которым препарат следует применять с осторожностью, обычно назначают 250 мг в сутки, в случае тяжёлых заболеваний доза может быть увеличена до стандартной.
Лекарственное взаимодействие
Кларитромицин и Амоксициллин нельзя принимать одновременно с такими веществами, как Астемизол, Цизаприд, Пимозид, Терфенадин, Эрготамин, Дигидроэрготамин, Аллопуринол, Дигоксин. Приём антикоагулянтов следует прекратить на время лечения этими двумя антибиотиками.
Внимание! Окончательный курс лечения назначает врач, избегайте самолечения! Перед применением любого препарата внимательно изучите инструкцию!
В зависимости от вспомогательных веществ и состава конкретного препарата особые указания по взаимодействию с другими лекарствами могут меняться.
Побочные эффекты
Чаще всего приём обоих препаратов вызывает тошноту, рвоту, слабость или головокружения, а также кожные аллергии.
К сожалению, антибиотики убивают не только «плохие» микроорганизмы, но и «хорошие». Приём любого антибактериального средства может спровоцировать дисбактериоз.
Поэтому рекомендуется сочетать его с препаратами, поддерживающими естественную микрофлору кишечника.
При дисбактериозе резко снижается иммунитет — вероятность того, что вы подхватите новую инфекцию, едва избавившись от старой, возрастает при приёме нескольких антибактериальных препаратов. Возможно развитие гиповитаминоза.
Важно! Приём Амоксициллина и Кларитромицина может ослабить действие оральных контрацептивов.
Общий итог
Согласно данным ВОЗ, совместный приём антибиотиков намного увеличивает шансы на излечение даже такого тяжёлого заболевания, как туберкулёз.
Амоксициллин и Кларитромицин относятся к противотуберкулёзным препаратам второй группы. Это означает, что антибиотики обладают средней мощностью, но зато бактериальная устойчивость к ним встречается реже, чем к препаратам первой группы. Самые сильные антибиотики первыми стали назначаться для лечения туберкулёза, и большее количество микроорганизмов сумело выработать резистентность к ним.
Внимание! При приёме антибиотиков необходимо чётко соблюдать временные рамки и пить таблетки ровно через установленные промежутки времени.
Сегодня препараты второй группы рассматривают не как лекарства средней эффективности. Кларитромицин в паре с Амоксициллином сейчас на передовой борьбы с туберкулёзом — их назначают даже тогда, когда более мощные антибиотики первой группы становятся бессильны. Всё решают показатели резистентности.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором описываются особенности Кларитромицина: показания к применению, противопоказания, побочные действия, совместимость с другими препаратами.
Facebook
Twitter
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
no-tuberculosis.ru
Кларитромицин и Амоксициллин - как принимать, можно ли одновременно
Для повышения эффективности терапии некоторых заболеваний медики нередко применяют сочетание сразу двух или даже трех антибиотиков. Например, схема лечения, включающая одновременно Кларитромицин и Амоксициллин, признана наиболее действенной при борьбе с поражением Хеликобактер Пилори — возбудителем язвы желудка.
Описание препаратов
Спиралевидная бактерия Хеликобактер Пилори обитает в слизистой оболочке желудка и до определенного времени ее жизнедеятельность может оставаться незамеченной. При возникновении благоприятных условий патогенный микроорганизм активизируется, в результате чего развивается язвенная болезнь органов ЖКТ.
Учитывая инфекционную природу патологии, медики используют для борьбы с заболеванием антибиотические препараты. Необходимость принимать вместе Амоксициллин и Кларитромицин вызвана, как правило, обострением язвенного поражения.
Препарат Амоксициллин — это полусинтетический антибиотик, действующее вещество которого вырабатывается плесневыми грибами Пенициллами. Область воздействия Амоксициллина — грамположительные и грамотрицательные анаэробы, к которым относится и Хеликобактер Пилори.
Кларитромицин также является антибиотическим средством, но из группы Макролидов. Антибиотики группы Макролидов обладают антимикробными, противовоспалительными и бактериостатическими свойствами. Более того, Кларитромицин способен подавлять синтез белков, необходимых для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, и тем самым предотвращают их развитие и размножение.
Таким образом, оба препараты способны оказывать воздействие только на микроорганизмы, имеющие отношение к бактериям.
Сомнения многих пациентов в том, можно ли принимать одновременно Кларитромицин и Амоксициллин, понятны, но беспочвенны. Сочетание Кларитромицина и Амоксициллина обеспечивает мощное воздействие на источник инфекции и приводит к ее уничтожению.
Особенности эрадикации Хеликобактер Пилори
Стандартные терапевтические режимы, применяемые для уничтожения Хеликобактер Пилори, носят название эрадикации. Существует несколько схем эрадикационной терапии, каждая из которых обязательно отвечает основным требованиям:
обеспечение высокоq степени эрадикации бактерии;
простота применения;
минимальное количество побочных реакций;
устойчивость перед резистентными штаммами;
эффективность воздействия на язвенные очаги.
Как правило, схема приема Амоксициллина и Кларитромицина включает употребление дополнительных лекарственных средств, обладающих способностью подавлять выработку соляной кислоты. Такие препараты называют ингибиторами протонного насоса (ИПН). К ним относится Омепразол, Лансопразол, Пантопразол и Рабепразол.
Благодаря комбинации тройного действия антибиотиков — ИПН, Амоксициллина и Кларитромицина, эффективность терапии возрастает, сокращая срок выздоровления пациента. Поэтому фармацевты разработали лекарственное средство, в состав которого входят три основных компонента — Omeprazole, Амоксициллин и Кларитромицин. Препарат получил название Пилобакт Нео.
Описание препарата Пилобакт Нео
Лекарственное средство Пилобакт Нео представляет собой комбинированный набор основных активных компонентов эрадикационной терапии — таблеток Амоксициллина, таблеток Кларитромицина и капсул Омепразола.
Согласно инструкции, препарат рассчитан на семидневный курс. В упаковке находится семь блистеров, каждый из которых включает по две таблетки Кларитромициона, Амоксициллина и Омепразола. Разовый прием — по одной таблетке каждого вида утром и вечером.
Детям до 16 лет прием Пилобакта Нео противопоказан.
Прием Амоксициллина и Кларитромицина, а также выполнение рекомендаций врача — единственно правильный способ восстановить здоровье даже после такого серьезного поражения, как инфекция Хеликобактер Пилори.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
pillsman.org
Кларитромицин как принимать?
Кларитромицин – это антибиотик, относящийся к группе макролидов. Его в основном назначают в качестве этиотропной терапии синуситов, отитов, при гайморите, инфекционных заболеваний дыхательной системы, при ангине и бактериальных воспалениях челюстно-лицевой области. Так же препарат помогает в борьбе с инфекциями, возбудителями которых являются Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium. Инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные действия препарата, противопоказания и показания к его применению, а также можно ли его использовать для детей и при кормлении грудью и беременности – вся информация, представленная в статье, излагается от врачей.
Оригинальный препарат называется Клацид. На него, на данный момент существует около 40 копий – генериков. Не сложно на латыни выписать рецепт на Кларитромицин. На латинском языке он выглядит следующим образом:
Rp.: Tab. Clarithromycini 0,25
D.t.d: № 10
S.: принимать по одной таблетке два раза в сутки, длительностью пять дней.
Он относится к антибактериальным средствам с бактериостатическим действием. Имеет широкий спектр действия.
Состав
От того, к какой группе относится препарат, зависят его фармакологические свойства. В состав препарата входят 250 либо 500 мг действующего вещества.
Кларитромицин не выпускается в ампулах, и как суспензия, свечи, мазь или капсула. Форма выпуска – это только таблетки, покрытые оболочкой Opadry II, при этом в одной пилюле может содержаться 250 и 500 мг на действующее вещество. Показано применение лекарства внутрь.
К вспомогательным веществам препарата относятся:
картофельный крахмал;
повидон;
натрия лаурил сульфат;
МКЦ;
аэросил;
крахмал прежелатинизированный;
магния стеарат.
В РФ выпускается упакованным в блистер, содержащий 5 штук таблеток. В одной картонной пачке вмещаются от одного до двух блистеров.
Сколько стоит?
Сколько стоит Кларитромицин? Его стоимость намного дешевле, чем у аналогов. В чем тогда разница? Разница в степени очистки лекарственного средства и производителе. Наибольшую стоимость имеет оригинальное лекарственное средство – Клацин. Генерики стоят дешевле.
Цена одной упаковки на 10 таблеток Кларитромицина равна 200-300 рублям. Лекарство можно купить в аптеке по фото и описанию.
Показания к применению Кларитромицин
Показание к применению – это носительство и заболевания, которые вызывает весь, спектр инфекционных агентов на организм. Для чего или от чего помогает, что им лечится? Как вести себя при приеме лекарства и способ введения, когда выводится из организма и фармакологическая схема лечения.
Данный активный полусинтетический антибактериальный медикамент принимают при:
инфекционных процессах, вызванных Mycobacterium, хламидиями и другими возбудителями, передающимися половым путем;
гнойном и неуточненном среднем отите и остром синусите;
острый и хронический фарингит, тонзиллит, ларингит, трахеит, синусит;
пневмония без уточнения возбудителя;
бронхит, как острый или хронический;
абсцесс кожных покровов, фурункул, карбункул;
фолликулит.
Аналоги
В качестве лечения инфекции может использоваться также и Нольпаза, Метронидазол, Амоксиклав, Азитромицин, Фромилид, Вильпрафен, Зентива, Амоксициллин, Клацид и другие синонимы названий антибактериальных средств. Какой антибиотик будет лучше для определенного пациента, во многом определяется чувствительностью к нему возбудителя болезни. Все эти препараты – это не одно и тоже. И врачам следует правильно подбирать лечение в случае с конкретным пациентом.
Например, препарат этой же группы Эритромицин имеет большую минимальную подавляющую концентрацию (МПК) по сравнению с Кларитромицином (в два раза больше требуется Эритромицина для подавления роста бактерий).
Кларитромицин Тева чем отличается?
Кларитромицин Тева – это полусинтетический макролид, производное эритромицина. Обладает широким спектром действия. Его механизм действия заключается в том, что лекарство подавляет синтез белка вследствие связывания с 50s-субъединицей рибосом бактерий. Он убивает и угнетает рост, как аэробных, так и анаэробных грамположительных, грамотрицательных организмов.
Стабильная концентрация Кларитромицина в крови сохраняется в течение 12 часов. Кларитромицин тева содержит 250 мг действующего вещества. Что лечит – то же, что и простая форма Кларитромицина.
Кларитромицин: инструкция по применению
Кларитромицин как вещество активируется после прохождения печени. Его 14-гидрокси-метаболит обладает антимикробной активностью. Исходя из этого действия важно знать, как организовать правильный прием лекарства, чтобы добиться его большей эффективности.
До еды или после принимать таблетки?
Желательно не принимать препарат одновременно с другими до еды. Это существенно снижает биодоступность и уменьшает всасывание лекарственного средства и его концентрация. А эффект, который приносит пища и лечение заболеваний не совместимы.
Применение и уреаплазме, гайморите, гастрите, хламидиозе дозировка
Препарат Кларитромицин применяется при уреаплазме, простатите, цистите, при хламидиозе и других инфекциях мочевыделительной системы. Он является специфическим препаратом против хламидий, так как может проникать и действовать внутриклеточно.
Дозировка максимальная: по 500 мг два раза в сутки для взрослых, старше 18 лет. Длительность приема от 7 до 10 дней в зависимости от активности инфекции.
Желательно совмещать прием Кларитромицина с употрблением щелочных вод для снижения токсического влияния препарата на почки.
При беременности, грудном вскармливании
Препарат не назначается в первом триместре беременности. И если родившая женщина кормит грудью малыша и при этом лечится антибактериальным средством, ей грудное вскармливание противопоказано. Следует избегать кормления на период пяти дней, когда принимается Кларитромицин и плюс сутки на полное его выведение из организма.
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано к приему людям, имеющим хронические заболевания печени и почек, то есть почечную и/или печеночную недостаточность.
Абсолютными противопоказаниями являются:
гиперчувствительность к любому из дополнительных веществ препарата;
порфирия;
первый триместр беременности;
период грудного вскармливания.
Нельзя одновременно с Кларитромицином принимать Цизаприд, Пимозид, Терфенадин.
Побочные действия
Для предотвращения побочного действия препарата на ранее поврежденные слизистые оболочки при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки одновременно с Кларитромицином принимают Омепразол (ингибитор протонной помпы), можно вместе с этим пить ДеНол или заменить на него. Омез и Омепразол – это торговые названия одного и того же действующего вещества, отличия между этими двумя препаратами минимальные.
Также людям с аллергией на любой компонент препарата, который использовался для его приготовления, не стоит принимать Кларитромицин. К побочным действиям можно отнести гепато- и нефротоксичность.
Амоксициллин и Кларитромицин одновременно можно?
Как Амоксиклав, так и Кларитромицин являются представителями группы антибактериальных средств. Они имеют сходные побочные эффекты. Поэтому совместный прием данных двух препаратов не улучшает их антибактериальное действие, но потенцирует количество побочных нежелательных реакций. Принимать их одновременно можно, но это следует делать с особой осторожностью. При этом может появиться горечь во рту. Что при этом делать? Так это убрать лишний антибиотик.
Совместимость алкоголем
Как и любой антибиотик Кларитромицин не желательно применять с алкоголем. Так как при этом метаболизирующийся этанол существенно влияет на функцию печени. А так как весь препарат проходит через гепатоциты, излишняя алкогольная нагрузка приводит к кумуляции вещества и его токсическому действию. Не стоит применять алкоголь и проверять на совместимость с ним лекарства. Тогда данное средство (алкоголь) не будет влиять на действующий период препарата, который у него сутки.
promedicine.ru
амоксициллин, кларитромицин, метронидазол и другие
Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое провоцирует бактерия Helicobacter Pylori. Поражение бактерией приводит к нарушению работы желудка. Еда плохо переваривается, приводя к упадку сил и нехватке энергии для нормальной жизнедеятельности. Болезнь занимает ведущее место в рейтинге заболеваний пищеварительной системы человека. Гастритом страдают взрослые и дети. 90% пожилых людей страдают от гастрита. Хронический гастрит часто перерастает в язвенную болезнь желудка, даже рак.
При хроническом гастрите желудка ухудшается качество жизни, появляются регулярные боли. Больного беспокоит тяжесть в животе, изжога, отрыжка, рвотные симптомы. Периодически возникают расстройства желудка, вздутие живота. Причиняет неудобства несвежий запах изо рта. Хронический гастрит способен спровоцировать возникновение атрофии слизистой оболочки желудка. Железы желудка перестают нормально работать.
Гастриты подразделяют на виды: катаральные, фиброзные, некротические и флегмозные. Важно правильно распознать клинические симптомы разных видов гастритов. Чтобы знать, какие антибиотики необходимы, требуется поставить точный диагноз. При каждом виде гастритов для лечения применяется отдельная категория препаратов.
Болезнь гастрит желудка
Антибиотики, применяемые при лечении гастрита
При гастрите широко используются различные антимикробные препараты, основные – метронидазол и амоксициллин. Если применять антибиотики при гастрите и язве, хеликобактерию вполне удаётся уничтожить.
Дозы лекарств и длительность лечения при гастрите желудка назначает врач. Бывают различными, в зависимости от массы тела, возраста пациента, общего состояния организма и наличия сопутствующих болезней. Потребуется пройти полностью курс лечения, назначенный врачом. Иначе гастрит перерастает в хронический, причём подобную форму болезни намного тяжелее вылечить.
Амоксициллин
Амоксициллин – антибиотик, относится к полусинтетическим пенициллинам широкого применения. Активность проявляется в том, что препарат нарушает синтез клеточной стенки вредоносных микроорганизмов. Применяют амоксициллин при гастрите, вызванном хеликобактериями. Нередко амоксициллин совмещают с метронидазолом. Совместное воздействие на микробы увеличивает результативность применения. Если препараты использовать вместе, снижается устойчивость бактерий к антибиотикам.
В паре с метронидазолом амоксициллин применяют при хроническом гастрите и язве желудка. Такая терапия позволяет добиться уничтожения хеликобактерий в 70% случаев заболевания. Полностью избавиться от болезнетворных микроорганизмов при указанной схеме лечения обычно не удаётся. Поэтому для достижения полного лечебного эффекта добавляют антибиотик кларитромицин.
При лечении амоксициллином имеются определённые противопоказания. К примеру, пациентам, страдающим мононуклеозом, лимфолейкозом, различными инфекциями, лекарство назначают осторожно либо не применяют вообще. Нельзя лечить больного амоксициллином, если установлены сопутствующие заболевания диатезом, астмой и сенной лихорадкой. Если пациент чувствителен к пенициллинам и цефалоспоринам, особенность становится противопоказанием к приёму препарата.
Нужно учитывать, что амоксициллин уменьшает эффект оральных контрацептивов. Замечено, если амоксициллин употреблять одновременно с бактерицидными антибиотиками, препарат усиливает их действие. При взаимодействии с бактериостатическими антибиотиками воздействие на организм последних ослабевает. Амоксициллин повышает влияние непрямых антикоагулянтов, замедляет синтез организмом витамина К и понижает протромбиновый индекс. При приёме амоксициллина уменьшается действие препаратов, при помощи которых образуется ПАБК. Если совмещать препараты: пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон и НПВС с амоксициллином, объем последнего в плазме крови увеличится.
При приёме амоксициллина отмечаются побочные эффекты:
аллергические реакции;
суперинфекции;
головокружения;
спутанность сознания;
депрессия;
периферические невропатии;
судороги.
Если амоксициллин комбинировать вместе с метронидазолом, из побочных эффектов возникнут тошнота, рвота, анорексия, диарея и запоры. Может проявляться стоматит и глоссит. Реже возникает гепатит. Случается псевдомембранозный колит и интерстициальный нефрит.
Кларитромицин
Кларитромицин относится к группе макролидов. Его получают полусинтетическим путём из эритромицина. Молекулу эритромицина видоизменяют, в результате улучшается биодоступность, стабильность препарата при взаимодействии с кислой щелочной средой. Увеличивается антибактериальный эффект, оказываемый кларитромицином, повышается его концентрация в организме.
Препарат назначают вместе с антибиотиками, угнетающими кислотность желудочного сока. Действие уничтожает хеликобактерию. Кларитромицин применяют внутрь, схема приёма не зависит от приёма пищи. Лечение назначает врач. Запрещено заниматься самолечением!
Замечают побочные реакции со стороны нервной, сердечно-сосудистой систем организма, желудочно-кишечного тракта. Возможно возникновение различных видов аллергий. При аллергических реакциях на кларитромицин и его составляющие лекарство не назначают. Кларитромицин способен вызывать сердечную аритмию. Кларитромицин в форме таблеток не назначают детям до двенадцати лет.
Применение кларитромицина увеличивает содержание карбамазепина, теофиллина, астемизола, мидазолама, триазолама, циклоспорина и алкалоидов спорыньи в крови. Если кларитромицин принимать вместе с терфенадином, в 2-3 раза увеличивается кислый терфенадин в сыворотке крови. Сочетание с дизопирамидом и хинидином способно спровоцировать мерцание желудочков сердца. Воздействие кларитромицина снижается на пятьдесят процентов, если медикамент принимать в сочетании с рифампицином и рифабутином.
Метронидазол
Метронидазол относят к категории препаратов 5-нитромидазола. Это антибиотический препарат широкого спектра применения, активен к различным микроорганизмам. Группа метронидазола встраивается в цепи дыхания микробов, нарушает их внутриклеточный метаболизм. Метронидазол мешает синтезу белков во вредоносных микроорганизмах. Все происходящее приводит к гибели микробов.
Антибиотик назначают для лечения гастрита, вызванного хеликобактерией. Правильный диагноз помогают поставить анализы. Метронидазол при гастрите применяют лишь совместно с другими лекарствами. Сегодня лечение гастрита антибиотиками базируется на двух схемах: на основе ингибиторов и на основе препаратов висмута. В обеих схемах присутствует метронидазол.
Метронидазол выпускают в виде таблеток. Из вспомогательных ингредиентов используют стеариновую кислоту, крахмал. Метронидазол участвует в обменных процессах, накапливается в печени и выводится вместе с мочой. Называют определённые правила приёма метронидазола при гастрите. Таблетки глотают целиком, не разжёвывают. Принимают после либо во время еды. Дозы назначает лечащий врач.
Метронидазол имеет противопоказания и побочные эффекты. Препарат нельзя принимать больным с нарушениями нервной системы, почечной и печёночной недостаточностью, больным с поражениями крови. Лекарство нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. В качестве побочных эффектов замечают: нарушения сна, раздражительность, депрессию. Отмечают возникновение головных болей. Допускаются нарушения работы ЖКТ – запоры, жидкий стул, вздутие живота, метеоризм, рвота. Учащаются позывы к мочеиспусканию. У мужчин может снижаться либидо.
Если возникают любые из перечисленных симптомов – требуется срочно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Иначе возможны серьёзные осложнения. При необходимости корректировки лечения гастроэнтеролог назначает заменители метронидазола. В любом случае, если правильно относиться к собственному здоровью, получится избежать дополнительных рисков.
Прочие антибиотики
При основной схеме лечения гастрита применяют антибиотики: амоксициллин, кларитромицин и метронидазол. Применяется тетрациклин. Из второстепенных антибиотиков выделяют левофлоксацин и азитромицин. Иногда азитромицином заменяют кларитромицин из-за побочных эффектов. При хроническом гастрите желудка чаще применяют левофлоксацин, антибиотик последнего поколения.
Перед назначением антибиотиков при язве и гастрите проверяют внутренние органы и кровь. Если поставлен диагноз «гастрит», при лечении нужно постоянно контролировать состояние микрофлоры ЖКТ. Приём антибиотиков подавляет жизнедеятельность полезных лакто- и бифидобактерий. Недостаток полезных организмов в ЖКТ обычно приводит к дисбактериозу. Чтобы подобного избежать, в комбинации с антибиотиками при гастрите и язве желудка обязательно применяют препараты, обеспечивающие заселение пищеварительной системы организма полезными бактериями.
Схемы лечения при применении вышеперечисленных препаратов производят неплохой эффект. Они увеличивают кислотность желудка, помогая уничтожению инфекции. Антибиотики нужны далеко не всем пациентам, инфицированным хеликобактерией. Во многих случаях наличие бактерии в организме не вызывает неприятностей. Если человек помимо гастрита, страдает язвой желудка, антибиотикотерапия считается обязательной, отсутствие лечения способно спровоцировать прободение стенок желудка или кишечника.
Опасности, связанные с применением антибиотиков
Опасность приёма противомикробных препаратов: если неправильно подобрать схему лечения, невыдержанный курс приёма и побочные эффекты понижают качество лечения. Обычно первые две недели при постановке диагноза «гастрит» применяют сильнодействующие антибиотики, потом на зловредные бактерии воздействуют при помощи щадящих препаратов. О побочных эффектах каждого антибиотика подробно говорилось выше. Хорошо, что большинство побочных действий проходят немедленно после окончания приёма лекарств. Очень аккуратно нужно применять антибиотики при сопутствующей гастриту язве желудка. Если у пациента язва, вначале применяют простую схему назначения лекарств, а если они хорошо переносятся организмом, внедряют активное лечение.
С помощью противомикробных препаратов люди смогли победить многие болезни, не нужно отказываться от подобного «блага цивилизации». Помните, приём антибиотиков находится строго под контролем грамотного врача, назначающего лечение по найденным в результате обследования показаниям.
gastrotract.ru
Антибиотики при гастрите: Амоксицилин, Кларитромицин, лечат ли
Антибиотики при гастрите применяются в том случае, если воспалительный процесс в слизистых оболочках желудка был вызван бактериальной инфекцией. Лечение будет направлено не только на снятие симптомов, но и на устранение причины заболевания. Антибиотики применяются при гастрите токсико-инфекционного происхождения, который сопровождает энтерит, грипп, дизентерию или корь. Острое воспаление может являться последствием сальмонеллеза, развивающегося при употреблении некачественной пищи. В таких случаях диагностируется гастроэнтероколит, который лечится с помощью антибактериальных препаратов.
У 9 из 10 пациентов, страдающих заболеваниями органов пищеварения, обнаруживаются инфекции, вызванные хеликобактер пилори. Антибиотики используются при гастрите с повышенной кислотностью или пониженной, а также язве желудка. В случае выявления бактерии препараты при хронической форме заболевания применяются независимо от уровня рН желудочного содержимого.
Какие препараты можно применять
При гастрите и язве желудка могут применяться антибактериальные препараты нескольких фармакологических групп: пенициллины, фторхинолоны, тетрациклины, макролиды, производные имидазола. Амоксициллин при гастрите нарушает процесс выработки белков, что препятствует росту и делению бактерий. Активен против большинства патогенных микроорганизмов, в том числе, хеликобактер пилори. Амоксициллин часто входит в состав комплексной терапии при гастрите и язве желудка. Данное действующее вещество содержится в таких препаратах, как Экобол, Флемоксин, Оспамокс.
Амоксиклав содержит клавулановую кислоту, что повышает активность антибиотика в отношении устойчивых бактерий.
Кларитромицин часто используется при лечении воспалительных процессов, вызванных хеликобактер пилори. Он обладает бактериостатическим действием, достигаемым путем подавления выработки белка в клетках патогенных микроорганизмов. Торговые названия препаратов: Криксан, Фромилид, Клацид. Азитромицин в минимальных дозах оказывает бактериостатическое, в максимальных — бактерицидное действие. Применяется при невозможности введения кларитромицина, обладает менее выраженными свойствами.
Тетрациклин эффективен против широкого спектра возбудителей инфекции, в том числе хеликобактер пилори. Из-за высокой токсичности и обширного перечня побочных действий используется только в случае неэффективности остальных средств. Левофлоксацин — наиболее сильный антибиотик последнего поколения. При гастрите и язве желудка используется в тяжелых случаях, трудно поддающихся лечению. В терапевтических схемах может заменять кларитромицин.
Метронидазол обладает антибактериальным, противотрихомонадным и противопротозойным действием. При гастрите является малоэффективным, поэтому входит в квадротерапию. Торговое название — Трихопол. Тинидазол является аналогом метронидазола, действует против некоторых бактерий и простейших паразитов. Входит в состав комплексной терапии, часто используется при неэффективности других препаратов. Язву желудка и гастрит лечат несколькими препаратами одновременно. Это способствует полному уничтожению хеликобактер пилори, обладающей резистентностью к большинству антибиотиков.
Как используются антибиотики
Для лечения гастрита применяются 2 схемы: квадротерапия и тройная терапия. Помимо антибактериальных препаратов в них входят ингибиторы протонной помпы и средства, содержащие висмут. Они способствуют снижению выработки желудочного сока, ускоряют процессы восстановления слизистых оболочек, устраняют эрозии.
Тройная схема подразумевает применение 2 антибиотиков и одного антисекреторного вещества. Наиболее эффективным является двукратный прием препаратов, содержащих: амоксиклав, ингибитор протонной помпы, кларитромицин. Первый в определенных случаях может заменяться тинидазолом или метронидазолом. Ингибитор протонной помпы может входить в состав следующих препаратов: Омепразол, Лансопразол. В некоторых случаях данное средство заменяют субцитратом висмута.
Курс лечения длится неделю, однако врач может посоветовать продлить его до 14 дней.
Тройная схема при гастрите желудка может не давать требуемого результата. Тогда заболевание следует лечить с помощью квадротерапии. Субнитрат висмута пьют 4 раза в сутки, то же касается тетрациклина. 3 раза в день принимают метронидазол и ингибитор протонной помпы. Курс лечения при гастрите должен длиться не менее 7 дней. Терапевтическая схема может включать: антисекреторное средство, метронидазол, амоксиклав, кларитромицин. Применяются и другие сочетания лекарственных средств. Их подбор осуществляют на основании чувствительности бактерий, особенностей организма, возможности назначения того или иного препарата.
Существуют лекарства, содержащие 3 типа активных веществ, необходимых для борьбы с хеликобактер пилори. Упаковки хватает на полный курс лечения. Основным преимуществом таких препаратов считается отсутствие необходимости приема нескольких средств одновременно. Каждый блистер включает таблетки, которые следует пить один день. К таким препаратам можно отнести Клатинол, Пилобакт Нео.
От гастрита назначаются антибактериальные средства, которые уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии, обитающие в кишечнике человека. Они участвуют в процессах пищеварения, поддерживают работу иммунной системы, защищают организм от инфекций. Снижение их количества способствует развитию дисбактериоза, поэтому совместно с антибиотиками необходимо употреблять пробиотики. Эти препараты заселяют пищеварительную систему полезными микроорганизмами. К ним относят: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин. Они выпускаются в форме порошка или капсул. Как принимать препараты правильно, подскажет лечащий врач.
Противопоказания и побочные действия
Лечение гастрита антибиотиками должно проводиться под контролем врача. Кларитромицин не рекомендован детям младше 12 лет; пациентам, имеющим почечную или печеночную недостаточность; лицам с желудочковой сердечной аритмией и гипогликемией. Препараты, содержащие амоксициллин, не используются при наличии индивидуальной непереносимости, лимфолейкоза, нарушения свертываемости крови, шигеллеза и сальмонеллеза, инфекционного мононуклеоза.
Основным недостатком антибактериальных средств считается широкий спектр побочных действий и возможность возникновения аллергических реакций.
В большинстве случаев на фоне лечения возникают такие симптомы, как тошнота и рвота; боли в эпигастральной области; запоры, сменяющиеся диареей; общая слабость; депрессивные расстройства. Все эти признаки самопроизвольно исчезают после завершения терапевтического курса. Гастрит после антибиотиков может обостриться вновь, что связывают с приемом слишком больших доз и отклонением от терапевтической схемы. Лечение рекомендуется сопровождать употреблением кисломолочных продуктов, нормализующих микрофлору.
С особой осторожностью антибиотики для лечения гастрита нужно пить в том случае, если диагностирован эрозивный гастрит или язвенная болезнь. На ранних этапах назначаются наиболее легкие антибиотики, при нормальной их переносимости используются препараты, обладающие мощным действием. При одновременном приеме кларитромицина и бронхолитиков, блокаторов гистаминных рецепторов и транквилизаторов может наблюдаться усиление действия последних. Не рекомендуется применять антибиотики совместно с кардиотониками и антиаритмическими препаратами. Кларитромицин усиливает свойства антикоагулянтов.
