 |
|
|
|||||||||
|
Гормональные капли для глаз: когда и как применять. Глазные капли гормональные с антибиотикомсписок препаратов, показания к применению, отзывыОфтан дексаметазон применяется для лечения аллергических и воспалительных реакций. Этот препарат подлежит только рецептурному отпуску, что связано с особенностями его состава. Данное лекарственное средство гормональной природы, а с гормонами как говориться шутить нельзя. Несоблюдение кратности и длительности лечения, может спровоцировать развитие других инфекций, в первую очередь грибковых или вирусных. Макситрол обладает двойным действием на глазные инфекции. С одной стороны, это сильный антибиотик, а с другой — гормональное вещество. При использовании такого двойного удара увеличивается шанс скорейшего выздоровления. Но к сожалению, такой состав и провоцирует возможность развития различных нежелательных явлений. Конечно, вероятнее всего, это будет относиться к людям, у которых наблюдается предрасположенность к аллергическим реакциям. Глазные капли Дексатобропт — это комбинированный офтальмологический препарат для местного лечения воспалительных заболеваний зрительного аппарата инфекционной этиологии (конъюнктивиты, кератиты, блефариты и блефароконъюнктивиты без повреждения эпителия). Помимо этого, препарат используется в качестве профилактического средства в реабилитационном периоде после перенесенных хирургических вмешательств в структуры глаза по поводу экстракции катаракты. Глазные капли Дексапос относятся к фармакологической группе препаратов глюкокортикостероидов для местного лечения воспалительных офтальмологических заболеваний вследствие травматизации, перенесенного хирургического вмешательства в структуры глаза или внедрения инфекционных агентов. К ним, в свою очередь, относятся острые и хронические конъюнктивиты, кератиты, склериты, иридокициклиты, эндофтальмиты и хориоретинальное воспаление, в том числе, неуточненной этиологии. Показания к применению глазных капель с гормонами
Противопоказания к применению гормональных глазных капель
Побочные эффекты от применения капель для глаз с гормонами
Назначают капли для глаз с гормонами, как взрослым, так и детям. С большой осторожностью следует использовать капли во время беременности и кормления грудью. Рекомендуем:Вам так же может быть интересно:eyelife.ru Гормональные капли для глаз: список препаратовЧаще всего гормональные капли для глаз назначают в сложных случаях, когда большинство других лекарств не смогло помочь с решением проблемы. Среди всех глазных капель гормональные препараты занимают особое место. Их состав и принцип действия отличается от большинства других офтальмологических препаратов. Местное применение стероидов в офтальмологии сводит до минимума их влияние на организм в целом, но обладает высоким терапевтическим локальным влиянием. Чем отличаются гормональные каплиГормональные капли или стероиды — это препараты способные снимать сильное воспаление. При этом действуют они на клеточном уровне, что большинству других лекарств не по силам. Главным действующим веществом этих лекарств являются глюкокортикостероиды (гормоны), созданные синтетическим путем. Оно полностью идентичные натуральным тем, что вырабатывает щитовидная железа человека. Еще одним важным отличием этих препаратов является их способность проникать во все структуры глаза, включая хрусталик. А это значительно повышает их терапевтические возможности. Стероиды могут находиться в стерильном растворе отдельно или сочетаться с НПВС, (антибиотиками). В первом случае это только гормональный препарат, а во втором комбинированный. Применяют их исключительно после назначения врача, самостоятельное использование может нанести больше вреда, чем принести пользы. Наиболее часто применение гормональных препаратов показано в следующих случаях.
Основные лечебные свойства гормональных капельГормональные капли для глаз обладают рядом важных свойств, которые делают их в лечении сложных глазных патологий незаменимыми. Так, среди таковых окажутся:
Гормональные капли при воспалении глаз
Стероиды используют при следующих патологиях глазных структур: неинфекционных воспалительных процессах в переднем отделе: иритах, иридоциклитах, увеитах, склеритах, кератитах без повреждения эпителия роговицы, и аллергических конъюнктивитах, блефаритах, после травм и хирургических вмешательствах (только на 3-5 день после операции). Среди препаратов, содержащих только кортикостероиды, будут следующие.
Гормональные капли при аллергии
Применение стероидов при аллергии – это крайний случай. Их назначают в тех случаях, когда испробованы все другие способы, и они не помогли. Среди популярных и действенных глазных капель окажутся следующие.
Комбинированные препараты и их особенностиПрепараты, содержащие антибиотики и стероиды обладают мощным противовоспалительным действием, они эффективно снимают воспаление и надежно защищают структуры глаза от бактериальной инфекции. Среди них часто применяемыми будут следующие.
Противопоказания гормональных препаратовГормональные глазные капли в чистом виде не назначают при бактериальных инфекциях, при них же не показаны и многие комбинированные препараты. Лечение гормонами не помогает при вирусных герпесных поражениях, при заболеваниях, вызванных грибами. Инструкция к применению не рекомендует назначать эти глазные капли для детей, беременных женщин и кормящих мам. Чем опасно применение гормоновОпасно не само использование гормональных препаратов, а длительное их применение. Так, стероидные препараты назначают на 5-7 дней, закапывание их дольше может вызвать заражение вирусными или грибковыми инфекциями. При назначении кортикостероидов обычно проводят постоянное измерение внутриглазного давления во избежание его повышения. Кроме того, среди возможных осложнений окажется целый ряд заболеваний:
Еще одним побочным проявлением гормональных глазных капель является привыкания структур глаза к лекарствам. Организм значительно снижает выработку собственных стероидов. Офтальмологи не назначают стероиды при многих системных заболеваниях: астме, сахарном диабете, гипертонии и других. Не показаны они при хронических инфекционных патологиях: туберкулезе, сифилисе, опоясывающем лишае. moeoko.ru список противовоспалительных, с витаминами, при глазном давлении, от катаракты, расширяющие зрачок, сужающиеГлазные капли – это лекарственные растворы, которые предназначены для введения в глаза. Препаратов в виде глазных капель достаточно много, но все они не являются аналогами, а относятся к той или иной группе. Любые капли являются стерильными, стабильными и не раздражают слизистую оболочку глаза. В зависимости от активного вещества глазные капли применяются для устранения неприятных симптомов и лечения различных заболеваний органов зрения. Далее рассмотрим самые распространённые из глазных капель и особенности их применения. Область примененияГлазные капли предназначены для профилактики и лечения заболеваний органов зрения. Чаще всего офтальмологи назначают капли при болезнях передних отделов глаза, наружных оболочек и век. В состав растворов входят один или несколько компонентов, оказывающих лечебное воздействие на глаза. Глазные капли могут применяться для таких целей, как:
Особенности препаратовВсе виды глазных капель объединяет ряд общих свойств. Важная особенность таких средств – способность быстро проникать сквозь конъюнктиву, наружную оболочку глаза, в отделы глазного яблока, расположенные глубже. Этот эффект достигается благодаря специальным технологиям, применяемым в процессе производства. Каждый препарат имеет свои особенности: содержит своё активное вещество, применяется с определённой целью и входит в ту или иную группу глазных капель.
СписокДалее мы рассмотрим самые известные и эффективные препараты, имеющиеся на современном фармацевтическом рынке, которые классифицируются в зависимости от типа действия и сферы применения. Для лечения инфекционных заболеванийДанная группа делится на несколько подгрупп АнтибактериальныеПредназначены для лечения инфекций глаз, вызванных бактериями, микоплазмами и хламидиями. В настоящее время известны следующие глазные капли с антибиотиками: ПротивовирусныеПредназначены для лечения вирусных инфекций. Перечень данных препаратов:
ПротивогрибковыеПредназначены для лечения грибковых инфекций. Такие глазные выпускаются только в странах Европы и США на основе такого вещества, как натамицин. Также при необходимости в глаза закапывают растворы амфотерицина В, Флуконазола, Кетоконазола, Флюцитазина, Миконазола и Нистатина. Комбинированные АнтисептическиеПредназначены для лечения инфекций, вызванных любыми микроорганизмами: вирусами, грибками, бактериями. Капли с антисептиками:
ПротивовоспалительныеПрепараты этой группы делятся на 3 подгруппы:
ПротивоаллергическиеПрепараты данной группы прописывают пациентам, страдающим аллергическими реакциями. Лекарственные растворы могут содержат в качестве активных веществ мембраностабилизаторы (Кромогексал, Лекролин, Лодоксамид, Аломид) или антигистаминные средства (Антазолин, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Фенирамин, Гистимет и Опатонол). Противоаллергические капли обязательно применяют курсами. Сосудосуживающие
Данные препараты применяют только по мере необходимости для устранения выраженной красноты глаз, снятия отека и купирования слезотечения. Использование сосудосуживающих капель допускается не более 7 – 10 дней подряд. Для лечения глаукомыПодобные препараты снижают внутриглазное давление. Среди них можно выделить капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости (Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Ксалатан, Ксалаком, Травопрост, Траватан), и капли, уменьшающие образование внутриглазной жидкости (Клонидин-Клофелин, Проксофелин, Бетаксолол, Тимолол, Проксодолол, Дорзоламид, Бринзоламид, Трусопт, Азопт, Бетоптик, Арутимол, Косопт, Ксалаком. С нейропротекторамиПрепараты этой группы поддерживают функционирование зрительного нерва и профилактируют его отёк. К ним относят: Эрисод, Эмоксипин, 0,02% раствор гистохрома. Для лечения и профилактики катарактыПредназначение данных капель – замедление развития катаракты. Перечень препаратов:
АнестетикиПрименяются для купирования боли в глазах при тяжёлых заболеваниях или при проведении диагностических и хирургических вмешательств. К ним относятся следующие препараты:
Для диагностики
УвлажняющиеТакие средства по-другому называют «искусственной слезой». Применяются при сухости глаз на фоне любого состояния или заболевания. К препаратам «искусственной слезы» относятся:
ВосстанавливающиеДанные препараты стимулируют восстановление нормальной структуры роговицы глаза, улучшают питание тканей глаза и активизируют в них обменные процессы. К ним относятся: Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, Баларпан. Эти капли также используются для ускорения восстановления тканей глаза после ожогов, травм, на фоне дистрофических процессов в роговице (кератинопатий). ВитаминныеСодержат витамины, микроэлементы, аминокислоты и другие питательные вещества, которые улучшают обменные процессы в тканях глаза, тем самым, уменьшают скорость прогрессирования катаракты, близорукости, дальнозоркости, ретинопатий. Перечень препаратов данной группы:
Каждый препарат имеет свои особенности. Применять капли лечебной направленности допускается только по назначению офтальмолога. Рекомендации по применениюЧто нужно знать о правильном применении капель для глаз?
Причины и лечение гемофтальма Причины вспышек в глазах описаны в этой статье. Все про глазные капли Витабакт http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/instrukciya-po-primeneniyu-glaznyx-kapel-vitabakt.html ВидеоВыводыГлазные капли – эффективные средства местного использования. Область их применения довольно широка. Подобрать то или иное средство вам поможет квалифицированный специалист после тщательного осмотра органов зрения. Чтобы препараты, перечисленные выше в статье, оказали нужный эффект, необходимо соблюдать правила их применения и рекомендации окулиста. Читайте также про то, какие капли применять при аллергии и при ячмене на глазу. eyesdocs.ru Перечень глазных капель: списокПервое и самое действенное средство для снятия воспаления и покраснения глаз – капли. Как и у каждого лекарства, у них есть фармакологические свойства, особенности и схема применения. В список самых популярных и часто назначаемых входят антисептики, противовоспалительные, антибактериальные и профилактические препараты. Виды
Лекарственные формы в растворах, которые вводятся в конъюнктивальный мешок – это глазные капли. Они могут быть водными, масляными или суспензионными. Любая из форм раствора соответствует следующим требованиям:
В офтальмологической практике капли назначают для лечебных и профилактических мероприятий передних отделов глаз, внешних оболочек и века. Их состав может быть однокомпонентным или комбинированным. АнтисептикиПрепараты этого списка назначаются для лечения инфекций, «синдрома красного глаза», при травматических повреждениях, воспалениях, после извлечения инородных тел. Это средства комплексного воздействия дают антисептический, дезодорирующий, обеззараживающий и противовоспалительный эффект. Витабакт
Форма выпуска: 0,05% раствор во флаконе 10 мл. Препарат широкого спектра используется в терапии грибковых, бактериальных, вирусных инфекций переднего отдела глаза. В профилактических целях назначается после операций и травм. Основной действующий компонент: пиклоксидина дигидрохлорид разрушает клеточные мембраны бактерий, грибов, вирусов, тем самым приводит к их гибели. Чтобы улучшить переносимость и эффективность, в композицию препарата введены два вспомогательных компонента:
ОкомистинФорма выпуска: 0,01% раствор во флаконе 10 мл. Основной компонент – антисептик бензилдиметил. Воздействует на хламидии, грибы, герпевирусы, стафилококки, стрептококки. Препарат представляет собой изотонический раствор, близкий к слезной жидкости, поэтому его использование безболезненное и комфортное. Показан для лечения острого и хронического конъюнктивита, блефарита, кератита. Антисептические капли назначают для профилактических целей после хирургических вмешательств. Применение Окомистина безопасно, поэтому он разрешен в педиатрической практике для детей с первых дней жизни, для беременных и кормящих женщин. Антисептические растворы применяют по 1– 2 капли каждые 4–6 часов для лечения курсом 7–10 дней. Для профилактических целей их используют по три процедуры в сутки. Противовоспалительные каплиЛекарственные средства этой группы представлены двумя видами. Это синтетические гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты. Дексаметазон
Основной действующий компонент дексаметазон – синтетическое вещество, аналог гормона коры надпочечников. Глазные капли с ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим, антиэкссутадивным действием. Препарат хорошо проникает во все ткани переднего отдела глаза и придатков, действуя от 4 до 8 часов. Курс лечения: от 10 дней до двух недель. Назначают при негнойных, гнойных конъюнктивитах, кератитах, блефаритах, неврите зрительного нерва, для профилактики воспалительной реакции после хирургических вмешательств, ожогов и травм. Средство противопоказано при гнойных патологиях, вирусном инфицировании, повышенном внутриглазном давлении. Относится к препаратам рецептурного отпуска. ПренацидОсновной действующий компонент лекарственного средства: фосфат динатриевого дизонида. Это соединение относится к синтетическим глюкокортикоидам и обладает ярко выраженным противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Назначается при органических патологиях, термических, химических, травматических повреждениях переднего отдела глаза и придатков. Курс лечения от 12 дней до двух недель. По особым показаниям срок может быть продлен до месяца. Тобрадекс
Комбинированный препарат в виде суспензии, который сочетает в себе два компонента:
Капли назначают при бактериальных инфекциях и воспалениях передних отделов глаза, для профилактики в послеоперационный период. Курс лечения препаратом: 7–10 дней. Средство противопоказано детям до 1 года, беременным и кормящим грудью. ДиклофенакОсновное действующий компонент капель, производное фенилуксусной кислоты натрия диклофенак принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Препарат действует как обезболивающий, снимающий отечность. Курс лечения глазными каплями: от одной до трех недель. Средство противопоказано детям до 2 лет, беременным и кормящим грудью. Аналог препарата: глазные капли Дикло-Ф. Индоколлир
Основной компонент средства, производное уксусной кислоты принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Действует на очаг инфекции, снимает боль, отек. Курс лечения глазными каплями: от семи дней и по назначению врача до четырех недель. Применяется в профилактических и лечебных целях при воспалениях глаза различного происхождения, травмах, перед и после операции по поводу катаракты. Средство противопоказано детям до 2 лет, беременным и кормящим грудью. Антибиотики, бактериостатикиВ препараты этой группы входят активные действующие компоненты синтетического или природного происхождения, губительные для патогенных микроорганизмов. Спектр их применения в офтальмологическом лечении достаточно широк. Они показаны в терапии бактериальных блефаритов, конъюнктивитов, ячменя, дакриоцистита, кератитов и других острых и хронических инфекционных поражений глаз. Средства для лечения делятся на две большие группы:
Выбор того или иного средства производится специалистом с учетом возраста, спектра воздействия, предполагаемой переносимости, чувствительности инфекции к препарату. Ципромед, Флоксал, Сигницеф
Глазные капли с основным компонентом ципрофлоксацина гидрохлоридом – антибиотиком фторхинолоновой группы широкого спектра действия. Подавляет размножающиеся и находящиеся в покое бактерии. Дают высокую скорость всасывания и достигают своей максимальной концентрации через 2 часа, удерживая ее до 6 часов. Показаны в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз и придатков: конъюнктивита, кератита, увеита, блефарита. Дозировку препаратов фторхинолоновой группы устанавливает врач. Курс лечения длится 7 суток. Дилатерол, ТобрексГлазные растворы с аминогликозидами, где в качестве основного компонента включен тобрамицина сульфат. Местный антибиотик действует на стрептококк, стафилококк, клебсиеллу, дифтерийную и кишечную палочку. Показан при инфекционных поражениях глаз патогенными микроорганизмами, чувствительными к тобрамицина сульфату у всех категорий пациентов, включая новорожденных. Курс лечения: от 7 до 10 дней. Сульфаниламидные препараты бактериостатики назначают на начальной стадии инфекции. Они тормозят рост и размножение патогенных микроорганизмов и кроме бактериостатического, оказывают кератопластический эффект: восстанавливают наружный эпителиальный клеточный слой. Альбуцид
Активный действующий компонент представлен сульфацидом натрия (сульфацетамидом). Препарат выпускается в двух дозировках водного раствора 5 и 10 мл:
Глазные капли дают местный противомикробный эффект по отношению к кишечной палочке, гонококку, стрептококку, стафилококку, хламидии. Применяется при инфекционно-воспалительных болезнях переднего отдела глаза: гнойном конъюнктивите, блефарите, язвах роговицы. В профилактических целях используется для предупреждения инфекций новорожденных. Курс лечения препарата проходит до полного исчезновения симптомов, ежедневными закапываниями каждые 4 часа. Метаболическая группаЧтобы предупредить дистрофические и возрастные изменения, простимулировать обменные процессы и нормализовать внутриглазное давление, назначают витаминизированные составы. Тауфон
Форма выпуска: флаконы по 5,10 мл, 4% раствор. Глазные капли на основе таурина – аминокислоты, которая участвует в липидном обмене, нормализует внутриклеточное энергетическое равновесие. В офтальмологии соединение применяется для лечения и профилактики дистрофических процессов Показания:
Курс лечения: от одного до трех месяцев. КвинаксГлазные капли с действующим веществом азапентацена полисульфонатом. Это соединение стимулирует образование ферментов и других белковых структур передних камер глаз, действует как антиоксидант. Рекомендуется для лечения всех форм катаракты (старческой, врожденной, травматической, вторичной). Лютеин-Комплекс
Глазные капли с активным веществом лютеином – антиоксидантом и нейтрализатором. Накапливаясь, препарат действует как светофильтр, защищая глаз от агрессивных лучей светового спектра. Антиоксидантные способности лютеина дают возможно нейтрализовать негативное действие, которое оказывают свободные радикалы, и тем самым предупредить дистрофию сетчатки и хрусталика. Спектр применения препарата широк: его назначают для всех возрастных групп. Для детей и подростков – для профилактики близорукости, у взрослых – при возрастной дальнозоркости, для предупреждения склеротических старческих изменений. ВитафаколФорма выпуска: флакон 10 мл. Комбинированные глазные капли для улучшения метаболизма, дыхания и синтеза клеток. Стимулирует энергетические процессы в хрусталике за счет содержания активных компонентов:
Показан для профилактики катаракты и других склеротических изменений передних отделов глаза. Курс лечения: от 1 до 3 месяцев. УвлажняющиеЭта группа профилактических средств широкого спектра назначения. Они показаны тем, у кого профессиональная деятельность связана с повышенной зрительной нагрузкой. Инокса
Форма выпуска: флакон 10 мл. Комплексный препарат с растительными экстрактами:
Гипоаллергенные глазные капли устраняют сухость, раздражение и покраснение, дают легкий противовоспалительный эффект, сужают расширенные кровеносные сосуды. Препарат рекомендован для ухода, расслабления и увлажнения слизистой глаз, после ношения контактных линз. ОфтальгельКератопротекторный препарат на основе карбомера – высокомолекулярного соединения, по составу близкого к слезной жидкости. Показан при «синдроме красных глаз» и при ношении линз. На поверхности органа создает защитную и увлажняющую пленку, снимает воспаление. К перечню глазных капель искусственных заменителей слезной жидкости входят следующие названия: Систейн, Виаль, Слеза Натуральная, Офтолик, Визомитин. В отличие от других препаратов, увлажняющие средства не оказывают системного действия на клетки переднего отдела глаза. Кроме индивидуальной непереносимости, у них нет противопоказаний, поэтому их можно приобрести и использовать без назначения врача. Правила примененияВсе капли для глаз, как и любые другие лекарственные препараты, должны использоваться только после назначения лечащего врача. Чтобы они дали терапевтический эффект, сохранили действие и не повредили, нужно соблюдать несколько правил:
Главное: если врач назначил лечение каплями, самостоятельно прерывать его нельзя. Полный курс процедур должен быть обязательно соблюден.
elaxsir.ru Виды глазных капель. Что? Кому? Когда? Часть первая
Дорогие друзья, здравствуйте! Сегодняшняя беседа будет посвящена глазным каплям. Многие из вас уже давно меня об этом просят. На мой взгляд, по этой теме вам нужно знать следующее:
Конечно, немного мы затронем и анатомию глаза. Но этой информации будет ровно столько, чтобы не убить в Вас желание читать дальше. Мы же с вами не офтальмологи, в конце концов! Глазных болячек – вагон и маленькая тележка, групп глазных капель столько же, а препаратов в них — три раза по столько, если не больше, так что этот разговор мы разделим на несколько частей. Итак, поехали. Виды глазных капельВсе глазные капли можно разделить на следующие группы:
Сегодня рассмотрим первые три группы. Противомикробные глазные каплиОни назначаются при БАКТЕРИАЛЬНОЙ инфекции органа зрения. Бактериальные инфекции глаз бывают разные, но в аптеку чаще всего обращаются по поводу гнойного конъюнктивита, блефарита или ячменя. Я права? Для начала давайте разберемся с терминологией. Коньюнктивит – воспаление конъюнктивы, т.е. слизистой оболочки, покрывающей снаружи глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. Конъюнктива защищает глаз от пыли, инфекций, мелких инородных тел, которые попадают в него в ветреную погоду. А еще в ней есть много мелких железок, в которых вырабатываются основные компоненты слезной жидкости. Этой жидкости хватает для ежедневного увлажнения и защиты глаза. Но во время плача в работу включается слезная железа, и тогда можно подставлять стаканчик и собирать в него падающие капли. :-) В норме конъюнктива бледно-розового цвета. Ее воспаление могут вызывать микробы, вирусы, аллергены. И, если не соваться глубоко в дебри офтальмологии, конъюнктивиты делятся на бактериальные, вирусные, аллергические.
Бактериальный коньюнктивит Как проявляется: Самый главный признак: гнойное (желтоватого цвета) отделяемое из глаз. Оно бывает таким сильным, что по утрам из-за него «склеиваются» веки. Все эти прелести могут сопровождаться чувством песка в глазу, слезотечением, отечностью век. Глаз краснеет. А если оттянуть нижнее веко, то окраска слизистой вместо бледно-розовой будет ярко-розовой или даже красной. Блефарит – воспаление краев век. Как проявляется: Края век красные, отечные, чешутся, на веках образуются чешуйки или гнойные корочки. Последние характерны опять же для БАКТЕРИАЛЬНОЙ инфекции. Хотя причинами блефарита может быть та же аллергия или, к примеру, демодекоз – болячка, вызываемая кожным условно-патогенным клещом (в этом случае выпадают ресницы). Ячмень – это фактически фурункул на веке. Это красный плотный пупырышек, который день ото дня растет и «хорошеет», в смысле созревает, а вместе с ним «хорошеет» и лик ячменеобладателя. :-) Через некоторое время ячмень прорывается, гной выходит, ранка заживает. Теперь вернемся к нашим «баранам». Так вот. Если на лицо, вернее, на лице признаки БАКТЕРИАЛЬНОЙ инфекции глаз, то назначаются противомикробные средства. Они делятся на 5 групп:
В более тяжелых случаях рекомендуются фторхинолоны, антибиотики и комбинированные средства, в более легких – сульфаниламиды и антисептики. Фторхинолоны и антибиотики: чаще всего в глазных каплях используются фторхинолоны (Ципромед, Ципролет, Офтаквикс, Сигницеф, Нормакс, Вигамокс, Флоксал), реже — аминогликозиды (Тобрекс), а также используются Фуциталмик (группа фузидинов) и Левомицетин.
Больше всего по описанию мне понравились Флоксал и Фуциталмик. И не потому, что я люблю букву «ф» :-), а потому что если они могут назначаться с рождения, значит, они максимально безопасны. Хотя все равно в инструкции пишут, что беременным и кормящим они противопоказаны. Но все выше названные препараты должны назначаться, конечно, врачом. Сульфаниламид – это старый добрый Альбуцид, или Сульфацил натрия. Его можно и новорожденным, и беременным, хотя в инструкции есть оговорка, что последним — по назначению врача. Считают, что резистентности микробов к нему не возникает. Правда, не со всякой инфекцией он справится. Но на доврачебном этапе его рекомендовать можно смело. Антисептики: Витабакт и Окомистин.
Витабакт. Препарат на основе пиклоксидина. Ничего в нем криминального не нашла: противопоказаний и побочных практически нет (редко аллергические реакции). Он может отпускаться без рецепта, в том числе детям с самого рождения. Беременным и кормящим не рекомендуется, но учитывая описание, полагаю, что тоже можно. Окомистин – это фактически мирамистин для глаз. Отпускается по рецепту. Беременным и кормящим противопоказан. Комбинированные средства – это тандем 1-2 антибиотиков и гормона. К ним относятся Макситрол, Софрадекс, Гаразон, Комбинил-Дуо. Они оказывают не только антибактериальное, но и противовоспалительное действие. Все они должны назначаться врачом. Если у покупателя блефарит или ячмень, лучше предложить не капли, а глазную мазь, например, 1% тетрациклиновую (глазную). Но врач может назначить мазь Флоксал или Тобрекс. Если в ассортименте противомикробных мазей нет, то можно предложить и капли. Ну, и при ячмене полагается еще плюнуть в глаз. Ячмень «испугается» и засохнет. :-) Только это должно быть неожиданно: к примеру, лезет покупатель за деньгами в кошелек, а Вы ему – тьфу в глаз! Внимание! «Аптека для человека» предупреждает: Плевок в глаз покупателя может нанести вред Вашему здоровью. :-) Шучу. С первой группой разобрались. Идем дальше. Противовирусные глазные каплиОни назначаются, когда есть ВИРУСНОЕ поражение глаз. Этих заболеваний немало, в их числе герпетическая инфекция. Но чаще всего вам приходится сталкиваться с конъюнктивитами, которые возникают на фоне простуды. Как вы помните, ОРВИ вызываются различными видами вирусов. Одни их них «любят» обустраиваться в слизистой носа, вызывая ринит, другие – в бронхах, вызывая бронхиты, пневмонии, а некоторые облюбовали для себя слизистую глаза. Например, аденовирус. Как узнать аденовирусный коньюнктивит? Выделения из глаза при этой ОРВИ необильные светлые, ресницы по утрам не склеиваются, глаз красный, веки немного отечны. Сначала процесс начинается на одном глазу, но через несколько дней переходит на другой. И самое главное: как правило, есть другие симптомы простуды. Это повышение температуры, першение в горле, насморк и др. В этом случае можно рекомендовать: Офтальмоферон – препарат на основе интерферона. Оказывает противовирусное действие, повышает местный иммунитет. В составе есть димедрол, поэтому Офтальмоферон обеспечивает еще противовоспалительный эффект. Можно беременным, кормящим (лучше по назначению врача), детям с рождения. Актипол. Действующее вещество – аминобензойная кислота. Препарат является индуктором интерферона, оказывает антиоксидантное действие и плюс к этому ускоряет регенерацию роговицы. Поэтому его применяют также после небольших травм глаза, для улучшения переносимости контактных линз и сокращения сроков привыкания к ним. В этом случае его закапывают утром перед надеванием контактных линз и вечером после того, как их сняли. Но если есть вирусная инфекция, линзы во время лечения лучше не носить. Впрочем, как и при любом другом инфекционном поражении глаз.
И еще скажу кое-что важное: Актипол не применяется с сульфаниламидами т.е. с тем же Альбуцидом. Часто вирусная инфекция осложняется бактериальной, поэтому не удивляйтесь, если в назначении от врача увидите и противовирусный, и антибактериальный препарат. Полудан – лиофилизат для приготовления глазных капель. Он тоже является индуктором интерферона. Довольно старый препарат. Неудобен прежде всего тем, что перед началом использования порошок надо растворить в 2 мл воды для инъекций. Готовый раствор хранить можно не более 7 дней. Две группы препаратов разобрали. Переходим к третьей. Противоаллергические глазные каплиКак узнать аллергический конъюнктивит? Его узнать довольно просто. Основной симптом – зуд, причем, страшенный, который появляется в определенный сезон в период цветения каких-нибудь растений. Правда, бывает круглогодичный аллергический конъюнктивит на пыль, шерсть домашних животных, корм для рыбок. А иногда он появляется на новую тушь для ресниц или новый стиральный порошок, которыми раньше не пользовались. В результате постоянного расчесывания глаза становятся красными, и ощущение такое, как будто в них песку насыпали. Утвердиться в том, что это АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ конъюнктивит помогают другие симптомы аллергии: насморк, кожный зуд, непрестанные чихания. Противоаллергические глазные средства делятся на несколько групп: Первая группа. Стабилизаторы мембран тучных клеток, из которых при аллергической реакции выделяется гистамин – главный виновник всех симптомов аллергии. К этой группе относятся: Лекролин, Хай-кром, Кромогексал глазные капли. Я уже когда-то писала, что эти препараты больше профилактические, нежели лечебные. Они «работают», если начать их использовать заблаговременно. Детям их назначают, как правило, с 4 лет. Беременным и кормящим противопоказаны в 1 триместре, а во втором и третьем при необходимости могут назначаться врачом. Вторая группа. Блокаторы h2-гистаминовых рецепторов. Это Аллергодил и Опатанол. Аллергодил (азеластин) – детям с 4 лет, беременным в 1 триместре и кормящим противопоказан. Опатанол (олопатадин, рец.) не только блокирует h2-гистаминовые рецепторы, но и стабилизирует мембраны тучных клеток, а значит, более эффективен, чем Аллергодил. Детям – с 3 лет, беременным и кормящим не рекомендуется. Третья группа. Комбинированные средства. Окуметил. Содержит цинка сульфат, дифенгидрамин (димедрол) – 10 мг и нафазолин. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, антисептическое и противоотечное действие. А благодаря сосудосуживающему эффекту нафазолина быстро убирает красноту глаз. Казалось бы, это то, что нужно! Но помните, что сосудосуживающий компонент дает массу побочных, и благодаря ему препарат имеет много противопоказаний, в числе которых ИБС, атеросклероз, артериальная гипертензия, закрытоугольная глаукома, аденома простаты. Так что пожилым его лучше не рекомендовать. И обязательно нужно задавать вопросы покупателю на предмет противопоказаний. Детям с 2 лет. Беременным, кормящим противопоказан. Полинадим. В его составе дифенгидрамин (димедрол) – 1 мг и нафазолин. Как видите, дозировка димедрола, в отличие от таковой в Окуметиле, существенно ниже, поэтому противоаллергическое действие слабее. У него все те же противопоказания и побочные, что и у препарата Окуметил.
Четвертая группа. Гормональные препараты. Если эти местные противоаллергические средства оказались неэффективными, ВРАЧ подключает тяжелую артиллерию: Дексаметазон глазные капли или гидрокортизоновую глазную мазь. На этом мы сегодняшний ликбез, пожалуй, закончим. Вам нужно все как следует «переварить». А чтобы этот процесс проходил веселее, я предлагаю вам в качестве домашнего задания:
Справитесь? Свои ответы пишите ниже статьи в окошечке комментариев. Ваше домашнее задание мы разберем в начале следующей беседы. А на сегодня все. Как вам понравилась эта статья, друзья? Все ли понятно? Какие у вас остались вопросы? Что вы можете добавить, исходя из своего опыта? Пишите, не стесняйтесь! До следующей встречи на блоге «Аптека для Человека»! С любовью к вам, Марина Кузнецова P.S. Предваряя ваши вопросы, обещаю, что шпаргалку по этой теме я сделаю, когда мы разберем все виды глазных капель, и вышлю всем, кто подписан на мою рассылку. P.P.S. Если у Вас не получилось подписаться на рассылку, то вот здесь Вы найдете подробную инструкцию, как это сделать. nikafarm.ru |
В лечении воспалительных процессов стероиды чаще используют в комбинации с антибиотиками. В чистом виде применение гормонов назначают на короткий срок. Их не приписывают детям, беременным и кормящим женщинам. Инструкция к применению советует при закапывании лекарства измерять внутриглазное давление и контролировать состояние структур глаза.
Гормональные капли для глаз от аллергии применяют не дольше 6-7 дней. Они снимают отечность и зуд, устраняют воспаление. Препараты из этой группы блокируют аллерген (блокатор Н1-гистаминных рецепторов), а также способствуют продукции антигенов.
Борьба с инфекциями и вирусами. В этом случае они содержат антибиотики и противовирусные компоненты.
Противомикробные глазные капли используются для борьбы с разного рода инфекцией. Это самая многочисленная фармакологическая группа, которая, в свою очередь, подразделяется на несколько подгрупп. Выделяют противобактериальные, противовирусные и противогрибковые глазные капли, а по природе действующего вещества – антибиотики, химиотерапевтические препараты и антисептики.
Данные препараты содержат в своём составе сульфаниламидные средства, поэтому применяются для лечения и бактериальных, и вирусных инфекций. Самый известный препарат на основе сульфацил натрия – это Альбуцид.
К ним относят:
Альфа-адреномиметик – Мезатон 1%;
Используются для различных диагностических манипуляций: расширяют зрачок, позволяют увидеть глазное дно, дифференцируют поражения различных тканей глаза и т.д.). Препараты этой группы:
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |