 |
|
|
|||||||||
|
Инструкция по применению Аугментина для детей и взрослых. Антибиотик аугментинотзывы врачей и пациентов :: SYL.ruК антибиотикам широкого спектра действия относится препарат «Аугментин». Отзывы это лекарственное средство имеет от пациентов, страдающих самыми разными заболеваниями. Действие препаратаВ состав лекарства входит два активных действующих вещества – полусинтетический антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксициллин, проникая в организм, прекращает образование новых микробов. Это происходит за счет разрушения белка, который необходим для жизнедеятельности микроорганизмов. Клавулановая кислота способствует сохранению действия пенициллина. Выпускается препарат в Великобритании. Показания к применению препарата «Аугментин»Лекарственное средство назначают при возникновении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату. Перечень таких болезней широк:
Для профилактики развития инфекционных заболеваний после разного рода операций тоже назначают препарат «Аугментин». Отзывы врачей при этом, в основном, положительные. Противопоказания к применению препаратаОсновным противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность к его компонентам или их непереносимость. Нарушение функций печени – еще одна причина отказаться от его использования. Побочные действия антибиотикаВрачи, назначающие своим пациентам антибиотик «Аугментин», отзывы больных о препарате анализируют, изучают, делают соответствующие выводы. В результате такой работы появился перечень возможных побочных действий медикамента на организм человека. Такие явления могут касаться желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, рвота). Очень редко возможно проявление аллергических реакций в виде крапивницы, отека Квинке, дерматита. Возможны и другие формы аллергии. Есть единичные случаи нарушения работы печени, развития колита и других серьезных заболеваний. Все указанные обстоятельства говорят о том, что самолечение препаратом строго противопоказано. Наблюдение врача – обязательное условие приема лекарственного средства «Аугментин».
Формы выпуска препаратаМедикамент «Аугментин» выпускается в таблетках по 1000 мг, 625 мг, 375 мг. Кроме того, лекарственное средство может быть во флаконах в виде порошка. Врач, выписывая лекарство, обычно дает подробные рекомендации. Есть порошок, из которого готовят сироп для приема внутрь. Во флакон заливают теплую кипяченую воду до нужной отметки, хорошо взбалтывают средство, после чего оно полностью готово к применению. Другие бутылочки содержат порошок, из которого изготавливается раствор для внутривенных инъекций. Способ применения лекарственного средства
Препарат «Аугментин» может назначаться и взрослым, и детям. Дозировка лекарства, форма его приема зависят от возраста пациента и тяжести заболевания. Взрослым больным и детям старше 12 лет обычно назначают таблетки разной дозировки. А для малышей младшего возраста предназначен препарат «Аугментин» в форме сиропа. Его дозировка и частота приема регулируются врачом. Длительность приема препарата составляет чаще всего неделю. При тяжелом течении болезни врач может продлить срок приема лекарства и увеличить его дозу. Советы доктора
Первый и самый важный совет звучит так: принимайте только по назначению врача антибиотик «Аугментин»! Отзывы препарат имеет положительные, но это не означает, что он совершенно безопасен, и употреблять его можно необоснованно. Медикамент «Аугментин» относится к антибиотикам выбора. Он назначается часто болеющим детям при неэффективности других препаратов данной группы. Чтобы избежать появления побочных эффектов, необходимо соблюдать все инструкции и меры предосторожности при лечении средством. Например, лучшему усвоению лекарства послужит его прием во время еды. Соблюдение этого правила позволит избавиться от возникновения побочных эффектов. Рекомендуется таблетки рассматриваемого лекарства обязательно запивать большим количеством жидкости. Обильное питье настоятельно рекомендуют не только в момент приема препарата, но и в течение всего курса лечения этим средством. Некоторые специалисты не советуют принимать медикамент людям с пониженным иммунитетом. Но затяжная форма заболевания потребует для полного выздоровления обязательного приема антибиотиков. Врачи обращают внимание пациентов на тот факт, что возникновение побочных эффектов допускается, но они не имеют осложнений. Применение препарата беременным женщинам не противопоказано, но его прием в первые 12 недель требует осторожности. Специальные исследования, проводимые на животных, показали, что употребление лекарства при вынашивании ребенка не вызывает отрицательного воздействия на развитие плода. Клинические исследования не выявили токсичности медикамента, его влияния на репродуктивную функцию женщины. Врачи предупреждают пациентов о том, что одновременное употребление лекарственного средства «Аугментин» и другого медикаментозного препарата должно быть согласовано со специалистом. В некоторых случаях сочетание лекарств может стать причиной тяжелых побочных эффектов. Во время длительного лечения антибиотиком необходим периодический анализ крови. Его результат может указать на эффективность лечения, безопасность приема препарата, возможность назначения дополнительного курса терапии или полной ее замены. Отзывы о действии лекарственного средстваПрепарат «Аугментин» отзывы пациентов заслужил самые разные. Есть больные, которые отмечают быстрое и положительное воздействие лекарства на организм. Они обращают внимание на снижение температуры тела, приведение ее в норму. Положительные отзывы о препарате зафиксированы при лечении у детей ангины, насморка с конъюнктивитом. Побочных эффектов при этом не отмечалось. Но некоторые пациенты одновременно с приемом антибиотика «Аугментин» использовали в лечении бифидо-, лактобактерии. Высокая эффективность препарата отмечается и при терапии многих других заболеваний. Суспензия «Аугментин», которую прописывают детям, приятна на вкус, имеет специфический запах. Она нравится малышам. Перечисленные характеристики немаловажны при лечении маленьких пациентов. К отрицательным отзывам относятся высказывания больных о появлении сильной диареи сразу после приема лекарства, отека Квинке, возбудимости, истерического состояния, потере сна. Были отмечены и другие побочные эффекты. Минусом в использовании препарата является и то, что очень осторожно нужно относиться к его дозировке. Ее нужно строго соблюдать. Превышение дозы может вызвать много побочных эффектов. ПримечаниеСледует отметить, что существует также препарат «Аугментин-2». Отзывы врачей указывают, что отличается он от выше описанного средства способом применения (дозировкой, кратностью). В любом случае использовать тот или иной медикамент можно только по назначению специалиста. www.syl.ru от чего лечит и как действует антибиотикАугментин относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Он проявляет активность в отношении большинства инфекционных агентов, провоцирующих заболевания дыхательных путей, органов мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. Благодаря комбинированному составу Аугментин препятствует выработке патогенными микробами устойчивости к антибиотикам. Лекарственное средство быстро и эффективно купирует воспалительный процесс, не дает инфекции распространиться на соседние ткани и органы. При первых симптомах ангины или фарингита врачи сразу назначают Аугментин, от чего выздоровление значительно ускоряется.  Таблетки Аугментина применяются в терапии различных инфекционных патологий Состав и форма выпускаПроизводители выпускают Аугментин в виде порошка для приготовления инъекционного раствора или сладкой суспензии и таблеток, покрытых оболочкой. В состав препарата входит два действующих вещества:
Сочетание этих ингредиентов обеспечивает широкий терапевтический спектр использования Аугментина. В качестве вспомогательных ингредиентов в суспензию добавлены такие химические соединения:
Эти компоненты используются для стабилизации приготовленной суспензии и равномерного распределения в ней действующих веществ. Маленькие дети часто отказываются принимать лекарства, поэтому Аугментин содержит малиновую и карамельную вкусовые добавки. В состав таблеток продолговатой формы входят следующие ингредиенты:
Вспомогательные компоненты усиливают терапевтические свойства амоксициллина тригидрата и клавулановой кислоты, обеспечивая их быструю абсорбцию слизистыми желудочно-кишечного тракта. А прочная оболочка предназначена для защиты действующих веществ от агрессивной хлористоводородной кислоты. Лекарство Аугментин выпускается в различных дозировках. В зависимости от возраста пациента и стадии инфекционного процесса врач назначает таблетки с различным содержанием антибактериального соединения — 250, 500 или 875 мг. В состав порошка для приготовления суспензии может входить 125, 200 или 400 мг амоксициллина тригидрата. Предупреждение: «Несмотря на то, что таблетки снабжены риской, они не предназначены для деления. При разломе нарушается целостность защитной оболочки, что существенно снижает терапевтическую эффективность Аугментина».  Суспензия Аугментина чаще используется для лечения маленьких детей и подростков Фармакологическое действиеАугментин — это лекарственное средство, которое можно применять только по назначению врача. Это особенно актуально при лечении инфекционных патологий у маленьких детей. Дело в том, что большинство таких заболеваний спровоцировано проникновением в организм вирусов, которые устойчивы к действию Аугментина. В этом случае таблетки и суспензии принесут только вред, став причиной гибели полезной микрофлоры в кишечнике и резкого снижения иммунитета.ФармакодинамикаПеред назначением антибиотиков пациентам врач изучает результаты лабораторных анализов. Такие исследования помогают определить вид инфекционного возбудителя и его чувствительность к препаратам. Микробы могут образовывать колонии несколько дней, а взрослому или ребенку помощь требуется незамедлительно. В таких случаях используются антибиотики широкого спектра действия, к которым и относится Аугментин. Он способен быстро уничтожать такие патогенные бактерии:
Амоксициллина тригидрат проявляет бактерицидную активность. Он препятствует синтезу клеточных оболочек патогенных возбудителей. Нарушается рост и размножение болезнетворных бактерий, что приводит их к гибели. Вредные микроорганизмы живут на планете много дольше людей. Они научились приспосабливаться к различным негативным внешним факторам, расти и размножаться в самой неблагополучной обстановки. И даже изобретение антибиотиков не способно их полностью уничтожить. Более того, микробы научились продуцировать ферменты, ослабляющие бактерицидное действие самых современных препаратов. Именно для ослабления такой активности бактерий производители добавили в состав Аугментина клавулановую кислоту. Она схожа по своей структуре с бета-лактамазами — ферментами, которые вырабатывают для защиты инфекционные возбудители. Клавулановая кислота предотвращает разрушение антибиотиков, сохраняет их физические, химические и фармакологические свойства. ФармакокинетикаПроходит около 30 минут после приема таблеток или суспензии, когда начинает действовать Аугментин. А еще через полчаса в системном кровотоке обнаруживается максимальная терапевтическая концентрация антибиотика. На скорость абсорбции амоксициллина тригидрата не влияет наличие пищи в желудочно-кишечном тракте. Клавулановая кислота быстрее проникает в кровяное русло, если принимать Аугментин во время еды. Действующие вещества препараты плохо связываются с протеинами плазмы. Амоксициллина тригидрат и клавулановая кислота выводятся из организма примерно через 5-6 часов при каждом опорожнении мочевого пузыря. Показания к применениюАугментин в таблетках, суспензии и растворе для инъекций назначается пациентам, в организме которых протекает воспалительный процесс, спровоцированный бактериальными возбудителями. Лекарственное средство применяется в терапии взрослых и детей при диагностировании таких патологий:
Ранее для лечения таких патологий использовался обычный Амоксициллин. Но инфекционные агенты быстро вырабатывают к нему устойчивость, поэтому при повторном приеме терапевтическая эффективность может значительно снижаться. В чем заключается разница между Амоксициллином и Аугментином наглядно демонстрируют результаты клинических исследований. К препарату с клавулановой кислотой в составе патогенные микроорганизмы не вырабатывают устойчивость. Рекомендация: «При выборе лекарственной формы Аугментина следует учитывать возраст ребенка. Если суспензия с минимальной дозировкой может быть использована в терапии малышей с 3 месяцев, то таблетки с 875 мг амоксициллина тригидрата назначаются только детям старше 12 лет». Противопоказания и побочные эффектыКак и все антибактериальные средства, Аугментин обладает различными противопоказаниями. Препарат не используется в терапии пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и органов мочевыделительной системы. Такие патологии провоцируют накопление действующих веществ в организме человека, что может стать причиной передозировки Аугментина. К противопоказаниям препарата также относятся:
Отсутствует доказательная база проявления тератогенного действия Аугментина, так как соответствующих клинических испытаний не проводилось. И амоксициллина тригидрат, и клавулановая кислота способны проникать сквозь плацентарный барьер. Но низкая токсичность и широкий спектр действия препарата учитываются при назначении антибактериального средства беременным и кормящим ребенка грудью женщинам. Терапия Аугментином в этих случаях проводится под строгим врачебным контролем. Пренебрежение врачебными рекомендациями или использование препарата без назначения доктора становятся причиной проявления побочных эффектов:
Для снижения выраженности побочных действий Аугментина у взрослых и детей врачи назначают одновременный прием эубиотиков, содержащих лактобактерии — Лактобактерина, Линекса, Аципола. Совет: «При развитии побочных эффектов необходимо остановить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Он скорректирует дозировки или заменит Аугментин другим средством».  Амоксициллин уступает по терапевтической эффективности Аугментину Отличительные особенностиВопрос о том, что лучше — Аугментин или Амоксициллин, нередко возникает у пациентов. Комбинированное средство стоит значительно дороже, а таблеток в упаковке содержится меньше. Большая стоимость объясняется высокой терапевтической эффективностью препарата, наличием в составе специальных вспомогательных ингредиентов. Для полного выздоровления придется принять несколько упаковок Амоксициллина, который обладает многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами. При правильном выборе лекарственной формы Аугментина ее хватает для полного терапевтического курса. Клавулановая кислота усиливает действие антибиотика, что позволяет снизить его дозировки и избежать появления нежелательных симптомов дисбактериоза. Если доктор выписывает этот комбинированный препарат, не стоит пытаться сэкономить и приобретать дешевые аналоги. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок... Читать статью >> Оценка статьи: Загрузка...Поделиться с друзьями: Все материалы на сайте ozhivote.ru представленыдля ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! ozhivote.ru Инструкция по применению Аугментина для детей и взрослыхПовышение температуры, боль в горле, кашель и насморк – это частые симптомы гриппа и инфекционных заболеваний. Многие прибегают к народной медицине, другие же доверяют лекарственным препаратам. Сегодня доказана эффективность пероральных таблеток при борьбе с высокой температурой, заболеваниями дыхательных путей: Аугментин – инструкция по применению подскажет, какое действующее вещество, расчет дозировки лекарства для взрослых и детей – поможет во многих случаях. Антибиотик АугментинАнтибиотик Аугментин (Augmentin) является универсальным препаратом, который обладает антибактериальным спектром действия на различные инфекционные заболевания. Его применяют при ангине, пневмонии, бронхите, отите, гайморите, ОРЗ и ОРВИ. Аугментин используют и в случае воспалительных осложнений (введение пробенецида), которые могут развиваться после комплексного лечения. СоставГлавными компонентами Аугментина является амоксициллин и клавулановая кислота. Существует много вариаций формы выпуска данного препарата, вспомогательными веществами являются такие компоненты, как магний стеарат, натрий крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрий и кремний коллоидный безводный. Разные формы могут содержать ксантановую камедь, янтарную кислоту, аспартам, кремния диоксид, ароматизаторы, гидроксипропилметилцеллюлозу. Форма выпускаМедикамент выпускается и продается в аптеках как таблетки, порошок для приема антибиотика внутрь и инъекции:
Фармакодинамика и фармакокинетикаСредство обладает широким спектром действия благодаря главным компонентам. Концентрация амоксициллина активно борется со многими грамположительными, грамотрицательными микроорганизмами. Амоксициллин не производит микроорганизмы, которые вырабатывают бета-лактамазы, ведь вещество подвержено разрушению этим ферментом. Второе действующее вещество клавулановая кислота замедляет действие бета-лактамазов. Он способен уменьшить активность бета-лактамаза. Комбинация амоксициллина, клавулановой кислоты оказывает антибактериальное действие на весь организм, помогая ему быстрее справиться с заболеваниями. Амоксициллин выводится почками пациента. Антибактериальный препарат Аугментин принимается внутрь и всасывается из ЖКТ, затем средство помогает разрушить бактерии, которые вызывают заболевания. Абсорбция Аугментина припадает на канальцевую секрецию амоксициллина. Аугментин – показания к применениюВо вкладыше препарата описаны все возможные болезни, с которыми помогает бороться средство. Назначение делает лечащий врач, который знаком с диагнозом, степенью тяжести инфекции. Средство имеет следующие показания к применению:
ПротивопоказанияПрепарат запрещено принимать детям в возрасте до 12 лет с массой тела меньше 40 кг и детям до 3-х месяцев. Средство нельзя использовать, если диагностирована повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте. С осторожностью терапевт может назначить Аугментин при нарушении функции печени. Лекарство нельзя принимать в случае подозрения на инфекционный мононуклеоз: оно может вызвать кожную сыпь, что усложняет определение заболевания. Применять Аугментин для детей запрещено при:
Способ применения и дозировкаПринимают Аугментин внутрь перед едой. Препарат имеет разную форму выпуска. Перед применением определяют чувствительность его микрофлоры на лекарство, подбирая дозировку Аугментина. В случае необходимости проводят внутривенное введение средства, а затем переходят на пероральный прием, если нужна антибактериальная терапия. Аугментин для взрослыхПеред тем, как принимать Аугментин, взрослым пациентам нужно проконсультироваться с врачом. Основные правила прописаны в инструкции:
Для детейАугментин подходит и детям младше 1 года: средство дают в виде капель. Если во время приема лекарства в течение 2-х недель не видно антибактериального эффекта, прием амоксициллина рекомендуется прекратить:
Особые указанияПеред началом приема препарата следует собрать анамнез, который касается аллергических реакций на пенициллин или другие аллергены. Дело в том, что при приеме данного препарата были замечены опасные летальные реакции на пенициллин. В случае появления любых похожих реакций при приеме препарата следует изменить терапию. При длительном лечении инфекции иногда появляются нечувствительные микроорганизмы. При серьезных анафилактических реакциях пациенту вводят эпинефрин. Может быть понадобится интубация в таких случаях. При наличии длительной диареи, спазмах в пищеварительной системе необходимо срочно прекратить лечение. Средство обладает низкой токсичностью. Во время приема препарата необходимо регулярно оценивать функции печени, почек и кроветворения. При длительном приеме нет зависимости или привыкания. Препарат может вызывать головокружение, поэтому, не рекомендуется пользоваться личным транспортным средством в процессе лечения. При беременностиВо время беременности или грудного вскармливания (лактация) данный препарат принимать не стоит. Однако если на это есть определенные причины, лечащий врач, оценивший все риски и возможные побочные действия, которые могут повлиять на плод, может сделать такое назначение. Часто выписывают таблетки Аугментин: при исследованиях на репродуктивных функциях у животных при парентеральном применении препарата не выявлено никаких тератогенных эффектов. При нарушениях функций почек и печениДанный комбинированный препарат категорически не рекомендуется принимать при нарушениях функций печени в анамнезе. Это связано с тем, что Аугментин содержит амоксициллин, который может вызвать любые опасные осложнения. При хронической почечной недостаточности данное средство назначают с осторожностью. Перед покупкой данного препарата необходимо пройти все исследования и консультацию у лечащего врача. Лекарственное взаимодействиеСуществуют определенные правила приема Аугментина, которые нужно знать:
Побочные действияПри приеме Аугментина побочные действия возникают крайне редко. Со стороны пищеварения возникают диарея, тошнота, рвота, кандидоз, особенно при приеме пероральных антикоагулянтов. Иногда наблюдается транзиторная лейкопения или гемолитическая анемия. На месте инъекций возможен тромбофлебит, удлиняется протромбиновый период. Прием антикоагулянтов может усилить воздействие лекарства. Прекратите прием препарата при проявлении таких симптомов:
ПередозировкаПри передозировке могут наблюдаться судороги у больных, которые страдают нарушением функции почек. Чтобы это устранить, необходимо проводить симптоматическую терапию, установить коррекцию дозы, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс. При передозировке главные компоненты препарата выводятся путем гемодиализа из кровотока. Однако даже при приеме 250 мг препарата на 1 кг веса ребенка не приводит к клиническим симптомам и не требует промывания желудка. АналогиСуществует много видов аналогов данного препарата, однако многие отдают предпочтение таким средствам, как Арлет и Рапиклав:
Цена АугментинаПриблизительная стоимость лекарства и аналогов приведена в таблице:
Обратите внимание!ОтзывыЛюдмила, 42 года Мой сын часто страдает ангиной, поэтому наш лечащий педиатр посоветовал использовать Аугментин, однако нам нужно было снижать дозу, ведь вес моего сына не подходил под таблицу дозировки. Цена устроила, по отзывам – хороший препарат. Сын чувствует себя отлично, через три дня был как огурчик. Николай, 24 года Всю свою жизнь страдал отитом. У меня давно были проблемы с ушами, поэтому я почитал отзывы на сайтах и решил, что следует проконсультироваться с врачом касательно этого препарата. Цена меня сразу устроила, как и лечебный эффект. Отитом перестал болеть, уши не беспокоят! sovets.net Аугментин: инструкция по применению | Вести.МедицинаСуществует немало лекарственных препаратов для борьбы с бактериальными инфекциями, и Аугментин относится к числу одних из самых распространенных средств подобного рода. Он широко применяется для лечения острых респираторных заболеваний, и подходит как взрослым, так и детям. ОписаниеОсновными активными компонентами Аугментина являются два вещества. Прежде всего, это полусинтетический антибиотик амоксициллин, относящийся к группе пенициллинов, и имеющая бета-лактамную структуру клавулановая кислота. Каждый компонент играет важную роль в механизме фармакологического действия препарата. Антибиотики из группы пенициллинов были известны очень давно. Фактически, это были первые сильнодействующие антибактериальные препараты широкого спектра действия, изобретенные медициной. Принцип действия пенициллинов основан на том, что они воздействуют на некоторые ферменты, содержащиеся в клеточной стенке бактерий, и разрушают ее, благодаря чему бактерии погибают. Однако по прошествии некоторого времени пенициллины в значительной степени потеряли свою эффективность. Случилось это потому, что многие бактерии научились вырабатывать особые вещества – бета-лактамазы. Они вступали в реакцию с пенициллинами, и не давали им выполнять свою функцию. В результате круг микроорганизмов, против которых были активны пенициллины, в значительной степени сократился. Поэтому при многих заболеваниях амоксициллин, как и прочие пенициллины, стал бесполезен. Такая ситуация никого не устраивала, ведь пенициллины были известны, как недорогие и относительно безопасные антибиотики. И тогда британские исследователи нашли решение – соединить амоксициллин с клавулановой кислотой, которая обладает способностью ингибировать воздействие бета-лактамаз на антибиотик. Кроме того, клавулановая кислота обладает собственной антимикробной активностью, хотя она и уступает по данному параметру пенициллинам. Так появился препарат Аугментин. Сначала он выпускался британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline под данной торговой маркой, а затем на основе данного препарата подобное средство, включающее комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты, стали выпускать фармацевтические компании и в других странах. Однако оригинальный препарат – Аугментин до сих пор пользуется заслуженным уважением и входит в число наиболее часто назначаемых антибиотиков в мире. И это не удивительно, ведь мало какая бацилла может устоять перед комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты. Аугментин оказывает воздействие на различные типы бактерий:
Таким образом, Аугментин относится к числу антибиотиков с широким спектром действия. Какие разновидности бактерий уничтожает Аугментин:
В частности, такие виды бактерий, как стрептококки, моракселлы и гемофильная палочка, чаще всего ответственны за инфекции верхних и нижних дыхательных путей (ОРЗ, бронхиты и воспаления легких). Однако ряд есть ряд микроорганизмов, на которых Аугментин не действует. Бактерии, имеющие устойчивость к воздействию антибиотика:
Форма выпускаПроизводителем препарата является британская компания Smith Kline Beecham PLC. Аугментин выпускается в различных формах, которые подходят как взрослым, так и детям. Это:
Чаще всего для лечения во взрослом возрасте применяют Аугментин в виде таблеток. Они могут иметь следующие варианты дозировок (мг амоксициллина + мг клавулановой кислоты):
Также в состав таблеток Аугментина входит и ряд вспомогательных веществ:
Суспензии также выпускаются в различных дозировках (400, 200 и 125 мг амоксициллина на 5 мл). Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения выпускаются в дозировках 1000 и 500 мг амоксициллина. Аугментин отпускается в аптеках по рецепту. Фармакокинетика и фармакодинамикаПри пероральном приеме таблетки быстро всасываются в кровь из кишечника. Через несколько часов после приема Аугментина концентрация его компонентов в крови достигает максимума. Они равномерно распределяются во всех тканях и жидкостях организма (легкие, брюшная полость, жировая, мышечная и костная ткани, плевральная и синовиальная жидкости, желчь и т.д.). Подобная равномерная концентрация амоксициллина обеспечивает универсальный и стойкий терапевтический эффект. Амоксициллин выводится из организма через почки пациента, клавулановая кислота выводится почками и путем внепочечных механизмов. ПоказанияАугментин назначается в том случае, если бактериальной инфекции подверглись различные отделы организма:
Амоксициллин рекомендуется при следующих заболеваниях дыхательных путей: Заболевания мочевыводящих и половых органов, при которых врачи нередко назначают Аугментин:
Аугментин рекомендуется и в некоторых других случаях:
Также Аугментин рекомендуется назначать для профилактики заражений при проведении операций и установке имплантантов. ПротивопоказанияПри определенных заболеваниях и состояниях Аугментин принимать нежелательно. К подобным ситуациям относятся:
Можно ли применять Аугментин для лечения маленьких детей? Согласно инструкции по применению, таких ограничений не существует, важно лишь выбрать нужную форму (суспензия или раствор для парентерального введения). Более того, на практике зачастую Аугментин применяется терапевтами для лечения грудных детей. В подобных случаях, однако, важно верно подобрать дозировку препарата. Новорожденным и детям до 2 месяцев препарат назначается лишь по жизненным показаниям. Детям до 12 лет противопоказан Аугментин в форме таблеток. Им лучше принимать его в форме суспензии. С осторожностью применяют препарат при нарушении функции почек (уменьшенном клиренсе креатинина). При дисфункциях печени лечение также должно проводиться с осторожностью, как и при подозрениях на инфекционный мононуклеоз. Применение препарата при беременности и грудном вскармливанииМногих женщин, находящихся в положении, или имеющих грудных детей, интересует вопрос, можно ли применять препарат в подобных ситуациях? Однозначного ответа на этот счет не существует, в том числе, и в инструкции. Врач, проводящий лечение инфекции у беременной женщины, должен взвесить все за и против, и лишь тогда назначить Аугментин. Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер. Однако сведений о том, что он может нанести вред ребенку, не существует. Кроме того, инфекция, которая находится в организме матери, способна причинить ребенку гораздо больше неприятностей, чем Аугментин. Побочные действияАугментин переносится пациентами хорошо. Негативные побочные действия при его приеме встречаются гораздо реже, чем в случае употребления других антибиотиков. Тем не менее, они не исключены. Пожалуй, наиболее часто при приеме препарата встречается дисбактериоз. Это связано с тем, что практически любой антибиотик (и Аугментин не является исключением из правил) уничтожает не только патогенные микроорганизмы, но и те, которые составляют его нормальную микрофлору, обитающую, прежде всего, в кишечнике, а также на кожных покровах и слизистых оболочках. В результате пациенты, проходящие курс антибиотикотерапии могут встретиться с такими явлениями, как кандидоз слизистых оболочек, кандидозный кольпит (у женщин), высыпания на коже, диарея и боли в желудке. Также не исключены побочные явления, связанные с нервной системой (головокружения, головные боли, тревога, бессонница), аллергические реакции (ангионевротический отек, анафилактический шок, зуд, крапивница), тошнота, рвота, диспепсия, изменения цвета зубной эмали (при приеме суспензии), поражения почек и печени (гепатит). Нарушения функций печени встречаются чаще всего у пожилых мужчин, а также у тех, кто уже имеет проблемы с данным органом. У пациентов, имеющих проблемы с почками или получающих препарат в высоких дозах, возможны судороги. При возникновении кожных аллергических реакций лечение антибиотиком необходимо прекратить. Редко могут встречаться изменения в составе крови – агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитоз, эозинофилия, а также анемия. Все изменения данного типа являются обратимыми. Аугментин не вызывает лекарственной зависимости, не влияет на скорость реакции. ПередозировкаПри передозировке лекарства прежде всего возникают негативные симптомы со стороны ЖКТ. Возможны нарушение водно-электролитического баланса, кристаллурия. Лечение передозировки симптоматическое, в первую очередь, должны проводиться мероприятия по восстановлению водно-электролитного баланса. Возможно удаление компонентов препарата при помощи гемодиализа. Аугментин, инструкция по применениюПринимать Аугментин следует исключительно по назначению врача, самолечение антибиотиками недопустимо, особенно в том случае, если заболевшим является ребенок. Стандартная дозировка Аугментина в виде таблеток в случае легкого протекания инфекции у взрослых – 250+125 г три раза в день. В более тяжелых случаях назначаются таблетки 500+125 г три раза в день. Или же можно принимать 2 таблетки Аугментина 875+125 г в день. Следует иметь в виду, что Аугментин необходимо принимать через строго определенные и равные временные интервалы. Так, например, если прописан прием препарата 3 раза в день, то его необходимо принимать через каждые 8 часов. Если нужно принимать таблетки 2 раза в день, то делать это надо через каждые 12 часов. Подобная методика позволяет поддерживать постоянную концентрацию препарата в тканях организма. Инструкция по применению суспензии для детей и взрослыхДетям Аугментин необходимо давать в меньшей дозе. А для маленьких детей больше подходит суспензия препарата. При этом следует иметь в виду, что взрослым можно тоже принимать суспензию, однако для них подходит лишь дозировка в 400 мг на 5 мл, так как лишь она имеет оптимальное для них соотношение амоксициллина и клавулановой кислоты. В то же время детям до 2 лет можно давать лишь суспензию дозировкой 125 мг. Детям старше 2 лет можно давать любые разновидности суспензии. Дозировку суспензии в педиатрической практике необходимо рассчитывать, исходя из массы тела ребенка и его возраста. Детям до 3 мес. необходимо давать суточную дозировку из расчета 30 мг амоксициллина на кг веса. Детям старше 3 мес (до 12 лет) – из расчета 20-40 мл на кг веса (суспензия дозировкой 125 мг амоксициллина) и 25-45 мл на кг веса (суспензии 200 и 400 мг). Чем легче заболевание, тем ниже дозировка. Грубо определить, тяжелой ли является инфекция или нет, можно по температуре тела. Если она ниже + 38,5 ºС, то инфекция считается легкой, если выше – то тяжелой. Для хронических тонзиллитов, инфекций, кожи и мягких тканей лучше брать дозу амоксициллина, близкую к нижней границе, для остальных инфекционных заболеваний – дозировку ближе к верхней границе. Суточную дозу суспензии Аугментина необходимо разделить на несколько приемов в течение дня. Дети до 12 лет принимают суспензию 125 мг 3 раза в день, остальные виды суспензий – дважды в день. Взрослые могут принимать 20 мл суспензии 125 мг 2-3 раза в день, или же 11 мл суспензии 400 мг 2 раза в день. 1 таблетка Аугментина 875 мг эквивалентна 11 мл суспензии 400 мг. Других вариантов эквивалентных замен не существует. Суспензию Аугментин ЕС и таблетки Аугментин СР могут принимать лишь взрослые и дети с массой тела выше 40 кг и старше 12 лет. Для приема суспензии необходимо использовать прилагаемый к препарату мерный колпачок. Также допускается разведение суспензии чистой водой в соотношении 1:1. Аугментин, инструкция по применению раствора для инъекций и инфузийРаствор для инъекций 1000 мг вводят взрослым при легких инфекциях каждые 8 часов, при тяжелых инфекциях – каждые 4-6 ч. При профилактике постоперационной инфекции при операциях длительностью менее часа однократно вводится раствор 1000 мг перед операцией, при операции длительностью более часа – инъекции проводятся через каждые 6 часов. Допускаются лишь внутривенный тип парентерального введения (при помощи струйных инъекций или инфузий). Внутримышечные инъекции не применяются. Инъекции препарата можно проводить в случае лечения пациентов всех возрастных групп, в том числе, и детей. Однако детям до 3 месяцев можно проводить лишь инфузии. Как и в случае таблеток, при терапии парентеральным способом следует выдерживать постоянные интервалы между введениями препарата. Инструкция по приготовлению суспензииНекоторым родителям бывает затруднительно в первый раз приготовить суспензию из имеющегося порошка, точно учитывая необходимую дозу. На самом деле, сделать это не так уж сложно. Прежде всего, необходимо учесть, что для приготовления суспензии следует использовать сразу весь порошок из флакона, оставлять его на потом не рекомендуется. Для приготовления суспензии во флакон с порошком следует добавить 60 мл кипяченой воды комнатной температуры, затем закрыть флакон крышкой и энергично потрясти его, пока порошок полностью не растворится. Затем необходимо поставить флакон отстаиваться на 5 минут. Если на дне не осталось осадка, то следует долить во флакон воды до отметки. Готовую суспензию можно хранить в холодильнике, но не более недели. Инструкция по приготовлению раствора для парентеральной терапииНеобходимо развести содержимое флакона с порошком в воде. Количество воды, требуемое для этой операции, зависит от дозирования. Если дозировка составляет 500/100, то следует брать 10 мл воды, если 1000/200, то 20 мл. Половина этого объема добавляется во флакон с порошком, затем он встряхивается до тех пор, пока порошок не растворится. Затем флакон отстаивается в течение 5 минут. Если на дне нет осадка, то во флакон доливаются остатки воды. Раствор может считаться готовым к использованию лишь тогда, когда на дне флакона не остается осадка. Раствор необходимо готовить непосредственно перед использованием, хранить готовый раствор можно не более 20 мин. При инфузионном введении готовый раствор добавляют в жидкость для инфузии (например, физиологический раствор), предназначенную для использования в капельнице. Для раствора антибиотика 500/100 необходимо 50 мл физраствора, для раствора антибиотика 1000/200 – 100 мл физраствора. Полученный раствор для инфузии можно хранить 3-4 ч. Время струйной инъекции полученного количества раствора составляет 3-4 мин., время инфузии – 30-40 мин. Прочие указанияЛюдям, имеющим проблемы с почками, дозу необходимо скорректировать в сторону уменьшения. При клиренсе креатинина более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется. При клиренсе 10-30 мл/мин сначала назначается 1 доза 1000 мг/200 мг, затем – 500 мг/100 мг 2 раза/сут. При клиренсе менее 10 мл/мин – сначала назначается 1 доза 1000 мг/200 мг, затем – 500 мг/100 мг каждые 24 часа. Пожилым пациентам снижать дозу не требуется. Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически проверять функции печени, почек и кроветворения. Длительность лечения антибиотиком определяется, исходя из тяжести болезни. Чаще всего врач назначает курс лечения в 7 дней. Продолжительность курса антибактериальной терапии, меньшая 5 дней, не имеет смысла. С другой стороны, также не рекомендуется применять препарат длительное время, более 14 дней. По истечении этого времени врачу следует оценить клиническую ситуацию. Если симптомы болезни спустя полторы недели не проходят, то необходимо сменить стратегию лечения или же заменить препарат на более эффективный. Тем не менее, в некоторых случаях возможно лечение Аугментином в течение 3-4 недель. Также возможны чередования курсов инъекций препарата и приема его в таблетированной форме. Можно ли делить таблетки препарата на части? Делать это не рекомендуется. Как утверждает инструкция по применению, препарат в таблетках следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Лучше всего принимать Аугментин в начале еды. Однако это не является строгой рекомендацией, так как всасываемость препарата не зависит от приема пищи. Тем не менее, исследования показали, что при приеме препарата во время еды вероятность возникновения побочных явлений минимальна. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществамиАугментин ослабляет действие эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Поэтому женщины, принимающие контрацептивы и одновременно получающие терапию антибиотиком, должны быть предупреждены о необходимости дополнительно предохраняться в данный период времени. Совместное применение с аллопуринолом увеличивает риск возникновения аллергических кожных реакций. Одновременное введение пробенецида замедляет вывод амоксициллина. Не рекомендуется одновременный прием препарата с метотрексатом. У пациентов, получающих Аугментин, возможно изменение протромбинового времени. Поэтому при одновременном приеме с препаратом пероральных антикоагулянтов может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов. Считается, что Аугментин не взаимодействует с алкоголем на биохимическом уровне. Однако алкоголь может затруднять переработку препарата в печени, что может привести к различным нежелательным побочным эффектам. Поэтому на время приема препарата злоупотреблять алкоголем также не следует. Аналоги препаратаАугментин – далеко не единственный препарат на рынке, имеющий в своем составе клавулановую кислоту и амоксициллин. Среди препаратов-дженериков можно отметить такие наименования, как:
Многие из них обладают более доступной ценой по сравнению с Аугментином. Однако тем, кто пациентам, кто не хочет рисковать и желает иметь дело с препаратом с гарантированным качеством, лучше всего использовать Аугментин. med.vesti.ru Антибиотик Аугментин: инструкция по его применениюВ борьбе с патогенными микроорганизмами антибиотики уже давно заняли первое место. Узкоспециализированные антибактериальные средства уступают место тем, которые обладают широким спектром активности. Среди таких антибиотик Аугментин. Сведения о лекарственных основахБудучи комплексным, имеет в своей основе два активных начала:
Историческая справкаВ середине 70 х годов прошлого века человечество столкнулось с проблемой. Микрофлора мутировала, и приобретала всё более устойчивые формы против антибиотиков пенициллинового ряда. В процессе мутации бактерии «научились» вырабатывать фермент — бета-лактамазу. Именно он активно разрушал антибиотики, которые вводились в организм для подавления инфекции, делая их малоэффективными.
Клавуланова кислота прекрасно справляется с хламидиями, легионеллами, гонококками, стрептококками, стафилококками. Однако она слаба против энтеробактерий, синегнойной и гемофильной палочки, поэтому и применима в содружестве с амоксициллином. Британская компания «Beecham» в 1984 году стала обладательницей права на производство препарата «Аугментин». Далее она влилась в корпорацию GlaxoSmithKline, которая и занимается производством высокоэффективного, антибактериального средства. Фармакологические свойстваАмоксицилин, входящий в состав препарата, проявляя чувствительность к влиянию бета- лактамазы, бережно охраняется клавулиновой кислотой, которая связывает фермент не позволяя ему разрушить основу. Благодаря своей фармакодинамике, сбалансированный комплекс оказывает бактериостатическое и бактерицидное влияние на:
ФармакокинетикаОба составляющих отлично растворимы в биологических жидкостях с физиологическими параметрами рН. Наиболее полная абсорбция лекарства происходит когда желудок пуст. Лекарственное вещество не накапливается в тканевом материале организма. При исследованиях следы составляющих антибактериального средства выявлены в грудном молоке. Плацентарный барьер не есть препятствие для проникновения препарата. Однако проведённые тщательные исследования не удостоверили патологических влияний на плод. Выведение амоксициллина происходит путём почечной экскреции, а клавулановая кислота достаточно просто метаболирует и покидает организм как почками, так и не почечным системами. При этом 60 — 70% антибиотика уходит с мочой в неизменённом виде, а клавуланата только 40 — 50%. Часть клавулановой кислоты выдыхается, как диоксид углерода, а некоторое количество удаляется с организма с каловыми массами. Показания к применениюХарактерной особенностью этого средства является то, что на протяжении десятилетий огромная часть антибиотиков утратили свою высокую активность в связи с мутацией микрофлоры, а Аугментин остаётся востребованным и спектр его остался в не изменённых параметрах. Высокую бактерицидность при борьбе с бактериальным пат агентом верхних дыхательных путей препарат продемонстрировал ещё в начале клинических разработок. Далее была зафиксирована небывалая активность против анаэробов, высеваемых при:
Существенная проницаемость в мокроту и оседание в структурных тканевых элементах дыхательной системы сделала Аугментин незаменимым при:
Наиболее частой причиной инфекций мочеполовой системы являются патогенные микроорганизмы, которые отлично поддаются влиянию Аугментина. 75% микрофлоры подавляется амоксициллином, а 25% уничтожает главулановая кислота. В процессе выведения по органам мочеполовой системы составные части препарата продолжают свою работу. Все эти данные говорят о том, что препарат активен при:
Быстрое проникновение в ткани кожи, костей, очаги гинекологической и хирургической патологии и накопление его в тканевой жидкости делает его применимым при:
Особенности состава и формКроме основных действующих начал Аугментин несёт в своём составе и вспомогательные компоненты. Таблетки «Аугментин ТМ» по 500 мг амоксициллина и 125 г кислоты клавулановой, а также: безводный диоксид кремния, натрия крахмалгликоляты, магния стеараты, титана диокись, диметикон, гипромеллазные вещества, макрогол. При том же уровне кислоты клавулановой таблетки «Аугментин ТМ (ВD)» содержит 870 мг амоксициллина. Выпускается препарат и в виде порошка для приготовления инъекционных растворов с фасовкой по 0,6 г фл (амоксициллина 500, кислоты клавулановой 100) и 1,2 г фл. (1000 и 200 соответственно). Препарат, выпускаемый как «Порошок для приготовления оральной суспензии», в качестве вспомогательных веществ содержит ксантановую камедь, гидроксипропилметилцеллюлозу, кремния диокись коллоидный, аспартам, ароматизаторы апельсиновый или малиновый, янтарную кислоту, амоксициллина 200 мг, кислоты клавулановой 2,5 г. «Порошок для приготовления оральной суспензии (ES)» основных веществ 600 мг/5 мл и 42,9 мг/5 мл соответственно. В качестве отдушки применился клубничный ароматный ингредиент. Таблетки пролонгированного действия в своём составе имеет 1000 мг амоксицилина и 62,5 мг кислоты клавулановой, а также ксантам, кислоту лимонную, гипромеллозу, полиэтилленгликоль. Дозирование препаратаОфициальные рекомендации по приёму антибиотиков и лабораторные показатели по чувствительности микрофлоры распространяются и на Аугментин. Назначение дозы лекарственного средства осуществляется строго индивидуально. То, как именно должен примениться Аугментин инструкция указывает в зависимости от:
Таблетированная форма«Аугментин 625 мг» назначается всем возрастным категориям с весом тела более 40 кг — 1 таблетка 3 р в сутки. «Аугментин 1г» только возрастным категориям старше 12 лет при тяжёлых инфекционных процессах 2 раза в сутки. Суспензия
Прежде чем приготовить суспензию необходимо проверить целостность флакона и разрыхлить содержимое встряхиванием. Далее наливается кипячёная вода до уровня с красной линией, встряхивается до однородного состояния и доливается водой до верхней метки уровня, встряхивается. Для успешной дисперсии порошка необходимо выждать 5 — 6 минут. Перед применением суспензия встряхивается. Готовый к применению препарат рекомендуется сохранять на протяжении 7 дней после приготовления, при температуре 2 — 7ᵒ С. Инъекционный растворПрименяется только внутривенно. Введение проводится струйно и медленно за 4 — 5 мин или капельно на протяжении получаса. Стандартная доза введения 1000 мг каждые 8 часов, а при тяжёлых инфекционных процессах каждые 4 часа. Хирургические вмешательства не всегда проходят стерильно, и как профилактическое мероприятие, направленное против инфекционного патогена вводят препарат до применения анестезии в дозе 1000 мг. Постоянный контроль гемодиализа, уровня клиренса креатинана обязателен. Если показан Аугментин для детей младше 3 мес. и меньше 4 кг веса, то интервал выдерживается 12 часов. При массе свыше 4 кг каждые 8 часов. От 3 до 12 лет — 6 — 8 часов.Чтобы приготовить раствор для инъекций необходимо 600 мг растворить в 10 мл воды для инъекций. Флакон 20 мг в 20 мл. Применить необходимо немедленно. Раствор для инфузий готовится как на воде, так и на 0,9% растворе натрия хлористого для инъекций. 600 мг препарата добавляется к 50 мл растворителя, или 1,2 г к 100 мл. Растворы применяются немедленно, не использованные подлежат утилизации. Противопоказания к применениюИндивидуальная непереносимость каждого из компонентов Аугментина приводит к аллергическим ответам. Противопоказано средство людям, ранее переболевшим желтухой, а также с функциональными расстройствами печени. Препарат не назначается при аллергических реакциях к пенициллинам. Побочные эффекты
Иммунная система может отреагировать ангионевротическим отёком, аллергическим васкулитом, анафилактическим шоком. Возможен кандидоз, зуд, крапивница, эритема. При возникновении любого из признаков лечение прекращают. Желудочно-кишечный тракт при применении таблеток реагирует диареей. При применении суспензии поносы бывают реже, но иногда может возникнуть тошнота и позывы к рвоте. Нервная система иногда реагирует головной болью и головокружением. Изредка проявляется гиперактивность. При неправильно подобранных дозах возможны конвульсии. При длительном приёме, у людей старшего возраста и преимущественно у мужчин возможны признаки гепатита. Такое явление возможно при первых же приёмах или через 1 — 2 недели. Как правило, процессы обратимы. Использование людьми, работающими с механизмами: нет ограничений на вождение автомобиля. Однако необходимо учесть возможность головокружения и головных болей. Применение беременными и кормящими, в педиатрииПротивопоказанием является I триместр. В остальных случаях решение принимает лечащий врач. Препарат выделяется с молоком, поэтому у ребёнка-грудничка, возможен понос и грибковое инфицирование. Если нет альтернативы, то от кормления грудью отказываются. Аугментин SR для лечения детей до 16 лет не применяется. Аугментин BD не показан для терапии детей не достигших 12 летнего порога. Остальные формы допустимы к использованию, согласно с указаниями лечащего врача. Взаимодействия
Применяя препарат для инъекций его нельзя соединять с жидкостями имеющими белковые структуры, и эмульсированными жирами. Хранение препаратаЛекарственные разведённые и сухие формы нужно хранить в таких местах, куда доступ детей ограничен. Нарушение целостности упаковки может служить основанием для утилизации средства. Приемлемой температурой для хранения является показатель термометра ниже 25ᵒ С. Готовые суспендированные взвеси хранят в холодном месте не более недели. Аугментин ES можно хранить не более десяти дней. Разведенные растворы для инъекций хранению не подлежат. med-antibiotiki.ru |
Причиной этого стало то, что препарат имеет в своем составе два активных вещества, оказывающих губительное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
Необходимо было немедленно искать те вещества, которые инактивируют фермент. Одним из таких веществ была клавулановая кислота. Имея в своём строении бета-лактамное кольцо, она присоединяется к белкам микробной клетке, и образует структуру, которая способствует лизису (растворению) стенок и составляющих частей микроорганизма. Однако учёные-разработчики должны были подтвердить не только эффективность, но и безвредность клавулановой кислоты для организма человека. И через 15 лет клинических исследований было доказано, что это вещество не только инактивирует фермент микроорганизма, и способствует тем самым действию антибиотика-партнёра, но и само является мощным антибактериальным средством.
Суспензия 228,5 показана ребёнку от 2 мес. в два приёма. Инструкция к препарату чётко прописывает дозировку согласно с весом ребёнка с градацией от 5 до 30 кг, через каждые 2 кг. При этом необходимо учитывать скорость клубочковой фильтрации, а также анализируя печёночные биохимические процессы.
Кровеносная и лимфо системы могут отреагировать лейкопенией и тромбоцитопенией, изредка увеличением скорости течения крови. Возможен тромбофлебит.
Нет возможности одновременно применять пробеницид, так как он снижает кальциевую секрецию. При использовании аллопуринола фиксируются аллергические проявления. Необходимо помнить, что аугменин снижает эффект пероральных контрациптивов.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |